К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ чСсотка? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° НиколаСвой Ларисы Борисовны, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° со стаТСм Π² 36 Π»Π΅Ρ‚.

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Πš Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

ЧСсотка (scabies) β€” ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ Sarcoptes scabiei.

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ чСсотки

Π‘ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ чСсотки ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 130 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΎ всём ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π‘ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ чСсотка вновь стала ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространённых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² странах Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹. [7] Π‘ Π½Π΅ΠΉ приходится ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΈ стационарах, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΈ отдСлСниях скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π² России Π·Π° 2011 Π³ΠΎΠ΄ составил 45,9 случаСв Π½Π° 100 тысяч насСлСния. [6]

Этиология

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания являСтся чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ Sarcoptes scabiei. Π•Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² эпидСрмисС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ составляСт 1-1,5 мСсяца. Π’Π½Π΅ чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… суток. Он Π½Π΅ способСн ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ баланс Π·Π° счёт поглощСния Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ являСтся Π½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²Π»Π°Π³ΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго чСсоткой Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ° Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тонкая ΠΈ мягкая. Π’ срСднСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Ρ‹Π·Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. [1] [2]

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ чСсоткой

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ чСсотки являСтся больной Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ тСсном тСлСсном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ (совмСстноС Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² постСли ΠΈΠ»ΠΈ интимная Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒ) происходит Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ часы, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² это врСмя ΠΎΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π΅Π½ (прямой ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ инфицирования). НСрСдко Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи зараТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ принадлСТности больного чСсоткой, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ рукопоТатия ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. [2] [3]

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска находятся ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ β€” люди, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ совмСстно, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ спальню ΠΈ тСсно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… условиях (особСнно Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ). К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ относятся Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ находятся Π² дСтских Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚Π°Ρ…, общСТитиях, Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… прСстарСлых, ΠΊΠ°Π·Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ…, «Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…» ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π°Ρ… Π² психонСврологичСских стационарах ΠΈ Ρ‚ΡŽΡ€ΡŒΠΌΠ°Ρ….

НСпрямоС Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ чСсоткой

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ чСсоткой (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°) Π² банях, отСлях, ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅Π·Π΄Π°Ρ… встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ нСпрямой способ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π² случаС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° большого количСства людСй с Π²Π΅Ρ‰Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ использовал ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ (ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π΅Π»ΡŒΡ‘, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅). [2] [3] [6]

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ чСсотки

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом чСсотки являСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя.

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄: Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ чСсоткой Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅, Π·ΡƒΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спустя 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь.

Высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ (чСсоточныС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹) ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°. ПозТС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ аллСргия Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы: ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ расчёсы ΠΈ гСморрагичСскиС (кровянистыС) ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским симптомом являСтся чСсоточный Ρ…ΠΎΠ΄. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ прямой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-сСроватого ΠΈΠ»ΠΈ грязно-сСрого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ составляСт 5-7 ΠΌΠΌ. Π˜Ρ… часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡΡ…, стопах ΠΈ муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. ЧСсоточныС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² области стоп ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… чСсоткой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ самки ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° Π² эпидСрмис подошв, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ происходит послС посСщСния бань ΠΈ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ…, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ этого ΠΏΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°Π» ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. [2] [3] [6]

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Π’ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ чСсотки ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ (ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ) ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ (ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ). ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ самки ΠΈ самцы (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π°Ρ… ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ… Π² 1/3 случаСв. ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ с ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСбольшого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠΌ), ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области волосяных Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†. Π’Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ (Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠΌ) ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Они Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°Ρ… кистСй, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡΡ… ΠΈ стопах.

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Высыпания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ расчёсов ΠΈ гСморрагичСских ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ расчёсывании ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ случаС поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ расчёсами ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пустулы, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ, сСрозно-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΈ.

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высыпания Π² основном Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ конСчностях, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° кистях, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡΡ…, стопах, мошонкС, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ‡Π»Π΅Π½Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Π² области Π°Ρ€Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ сосков Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Расчёсы, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ кровянистыС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠ΅ΠΆΡŠΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ складки ΠΈ крСстца. [1] [2] [6]

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

К диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ чСсотки относятся:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· чСсотки

Π–ΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» чСсоточного зудня ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ стадии β€” Π½Π°ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ (Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ).

ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ТСнская особь чСсоточного ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΡΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ самСц ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚, Π° самка ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Ρ‹Π·Π°Π΅Ρ‚ эпидСрмис ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ чСсоточный Ρ…ΠΎΠ΄. На Π΅Π³ΠΎ созданиС Ρƒ ТСнской особи ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ часа.

Π’ чСсоточном Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ самка чСсоточного ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ яйца β€” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1-2 яйца Π·Π° сутки ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40-50 яиц Π·Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ своСго сущСствования (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ самоС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΠ΅ врСмя β€” осСннС-Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ особи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Ρ‹Π·Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΎΠ½ΠΈ выходят Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ процСсс размноТСния продолТаСтся вновь.

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ особи чСсоточного ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ основном ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ кистСй, запястий, стоп ΠΈ муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ, кисти ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ β€” излюблСнноС мСсто располоТСния ТСнских особСй чСсоточного зудня. ИмСнно Π² чСсоточных Ρ…ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π° кистях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² дальнСйшСм разносятся Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°. [1] [2] [6]

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития чСсотки

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации заболСвания Π½Π΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ разновидности чСсотки:

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

ОслоТнСния чСсотки

ОслоТнСния ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ чСсотки, поэтому Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСским ошибкам. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнной ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ людСй с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Частыми ослоТнСниями чСсотки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вторичная пиодСрмия (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ) ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. К Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниям относятся микробная экзСма ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ прСимущСствСнно встрСчаСтся стафилококковоС ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ, остиофолликулиты ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ эктимы. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Π° ΠΊ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ. Π˜ΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ образуСтся Π½Π° кистях, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡΡ… ΠΈ стопах, остиофолликулиты β€” Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, ягодицах ΠΈ Π±Ρ‘Π΄Ρ€Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ распростанённых пиодСрмиях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ самочувствиС. НСрСдко ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ. [1] [2] [3]

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Π’ случаС ослоТнСния аллСргичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊ чСсоточным симптомам ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участков ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, Π³Π΄Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ. [1] [3]

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ экзСмС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ элСмСнты, эрозии, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ. Они локализуСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² мСстах скабиозной Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (прСимущСствСнно Π² области ягодиц) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСпроходящих ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ синюшного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. [1] [2] [6]

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Диагностика чСсотки

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ чСсотку Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии сильного Π·ΡƒΠ΄Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ высыпания, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ расчёсы ΠΈ кровянистыС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Лабораторная диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· чСсотки считаСтся ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² случаС обнаруТСния чСсоточного ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· примСняСмых ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики:

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

ЧСсотку Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с псСвдосаркоптозом, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, аллСргичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ, почСсухой ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. [1] [2]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ чСсотки

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ чСсоткС подраздСляСтся Π½Π°:

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‡Π΅ΡΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Для уничтоТСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚:

НСзависимо ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния:

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ΄Π°

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ чСсоткС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ЛСкарства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ курсом. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·ΡƒΠ΄ Π½Π΅ связан с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ чСсотки ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ ослоТнСниями: аллСргичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ экзСмой.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², для сниТСния Π·ΡƒΠ΄Π° мСстно ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ топичСскиС кортикостСроиды. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ курсом ΠΈ наносятся Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки Ρ‚Π΅Π»Π°. ОсобСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ остороТными слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии этих срСдств Π½Π° складки ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ.

Если Π·ΡƒΠ΄ сохраняСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, нСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ топичСских Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²-скабицидов. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ проводят послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠΎΠΉ.

Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ связываСт Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ΄Π° с ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π² комплСкс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эмолиСнты β€” вСщСства, ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΡƒ.

НародныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ чСсотки срСдствами Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ бСсполСзно, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ опасно. Π‘Π΅Π· своСврСмСнной Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ чСсотка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ пораТСниям ΠΊΠΎΠΆΠΈ), Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρƒ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ экзСмС ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ чСсотки ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя противоэпидСмичСскиС ΠΈ санитарно-гигиСничСскиС мСроприятия ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… чСсоткой. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профилактичСскиС осмотры взрослого ΠΈ дСтского насСлСния.

Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ распространСния заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

Π—Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Ρƒ Π Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρƒ β€” ΠΊ. ΠΌ. Π½., Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»Π° «ΠŸΡ€ΠΎΠ‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ чСсотки

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅:
Π Π£Π‘Π‘ΠšΠ˜Π™ ΠœΠ•Π”Π˜Π¦Π˜ΠΠ‘ΠšΠ˜Π™ ЖУРНАЛ »» ВОМ 11, β„– 17, 2003

К.ΠΌ.Π½. B.C. НовосСлов, Π•.Π•. РумянцСва
ММА ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ И.М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°

Росту заболСваСмости чСсоткой ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ миграция насСлСния, мноТСство Π±Π΅ΠΆΠ΅Π½Ρ†Π΅Π², нСсоблюдСниС Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ насСлСния, Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ особСнности чСсотки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·-Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания [2].

Этиология

ЧСсотка (ΠΈΠ»ΠΈ, исходя ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ названия возбудитСля, scabies) вызываСтся чСсоточным ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΎΠΌ Sarcoptes scabiei. Π’ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ саркоптозом ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ названию возбудитСля. По Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, патологичСский процСсс, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ чСсоточных ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, называСтся псСвдосаркоптозом.

ЧСсоточный Π·ΡƒΠ΄Π΅Π½ΡŒ относится ΠΊ постоянным (ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚-Π½Ρ‹ΠΌ) ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°ΠΌ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. Π’ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° опрСдСляСт особСнности ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ эпидСмиологии заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ диагностики ΠΈ лСчСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ проводят Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ хозяина ΠΈ лишь Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° рассСлСния Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ эктопаразитичСский ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ. S. scabiei ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² повСрхностных слоях ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΅Π΅ слои [1,3].

Π–ΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° прСдставлСн двумя ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ: Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ мСтаморфичСским. Π Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ: яйцо, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, откладываСтся самкой Π² чСсоточном Ρ…ΠΎΠ΄Π΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π»ΡƒΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ. ЧСсоточный Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 1,5 мСсяцСв ΠΈ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ источником зараТСния. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ опрСдСляСтся появлСниСм Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, которая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ послС линьки прСвращаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ„Ρƒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ„Ρƒ, которая, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, становится взрослой особью Π² ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π°Ρ…, Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ…, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ….

ЭпидСмиология

К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ К Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ устойчив чСсоточный ΠΊΠ»Π΅Ρ‰

Клиника

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ чСсоткС Π² случаС зараТСния самками практичСски отсутствуСт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ самка ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ практичСски сразу Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Ρ‹Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ яйца, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 нСдСль, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ [5].

Π—ΡƒΠ΄, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ врСмя, являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ основным ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ популяции ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΅Π΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π±Π΅Π· Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода. Π•Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго нарастаСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ заболСвания. Она зависит ΠΎΡ‚ числСнности ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. К послСдним относятся: состояниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ раздраТСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) ΠΈ сСнсибилизация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСкрСт, ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Ρ‹Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄Π°, сСкрСт ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· яйцСвода).

РаспрСдСлСниС чСсоточных Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρƒ Π½Π΅ случайно ΠΈ опрСдСляСтся ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эпидСрмиса, строСниСм ΠΈ тСрмичСским Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ (кисти, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΈ стопы), Π³Π΄Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ чСсоточныС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ волосяной ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя эпидСрмиса. ПослСдний Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ позволяСт Π²Ρ‹Π»ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ· всСх яиц, Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ вмСстС с Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠΉΠΊΠ°ΠΌΠΈ [5,6].

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высыпания Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ часто Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ взрослых: Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° явлСния чСсотки Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ «замаскированы» ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острой ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ экзСмы, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ чСсотка Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСтской ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ спины, ягодиц ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° имССтся большоС количСство расчСсанных ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… кровянистыми ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ чСсотка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ тяТСлой ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ сСпсисом, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ смСрти больного [1]. Π£ школьников ослоТнСния ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° часто ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ чСсотку ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ дСтской почСсухи, острой экзСмы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ [1].

Диагностика

ДиагностичСским клиничСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ чСсоточных Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ». НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ пораТСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², сСрозных ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΊ, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ» ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² области кистСй, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… суставов, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ягодицах, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…, Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стСртыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ чСсотки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΈ часто Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ чСсотки: ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ (постскабиозная лимфоплазия ΠΊΠΎΠΆΠΈ), чСсотку Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½ΠΎΡ€Π²Π΅ΠΆΡΠΊΡƒΡŽ, псСвдочСсотку [6].

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· чСсотки устанавливаСтся Π½Π° основании клиничСских проявлСний, эпидСмиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ извлСчСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… срСзов, послойного соскоба, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСпарирования ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ЭкспрСсс-диагностика чСсотки проводится с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 40% Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ex juvantibus ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· противочСсоточных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π». 1) [2,3,6,7,10].

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1.
ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики чСсотки

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики чСсотки

ЭпидСмиологичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики чСсотки

Π—ΡƒΠ΄, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмяНаличиС зудящСго Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи

НаличиС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… чСсоточных Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ», фолликулярных ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», зудящих лСнтикулярных ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»

НаличиС зудящСго Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° срСди Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° (ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, дСтсий сад, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚, дСтский Π΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Π·Π°Ρ€ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.)

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания послС тСсного тСлСсного ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π² постСли Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ

НаличиС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для чСсотки симптомов: Арди, Π“ΠΎΡ€Ρ‡Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Π‘Π°Π·Π΅Π½Π°, ΠœΠΈΡ…Π°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Π‘Π΅Π·Π°Ρ€ΠΈ

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ появлСниС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ стафилококкового ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ Π½Π° кистях, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡΡ…,

РСализация нСпрямого ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ зараТСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ высоком ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ индСксС Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля чСсотки ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· доступных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики: исчСзновСниС Π·ΡƒΠ΄Π° послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ высыпаний ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ exjuvantibus

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ настоящСС врСмя для лСчСния чСсотки примСняСтся достаточно большоС количСство ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ схСм. Π’ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 2 прСдставлСны лСкарствСнныС срСдства, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² дСрматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΡ… эффСктивности.

Π’ любом случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ горячий Π΄ΡƒΡˆ, ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡΡΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ мСханичСского удалСния с повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ, сСкрСта ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для разрыхлСния повСрхностного слоя эпидСрмиса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ противоскабиозных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Однако Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ явлСний Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2.
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основных противочСсоточных срСдств

Для лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ 10% раствор, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ готовят ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ разбавлСния 20% суспСнзии Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ объСмом кипячСной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. ДСтям ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ рСкомСндуСтся слСгка Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² Π³Π»Π°Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сильноС ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (для этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€Π΅ΠΆΠΊΠΈ).

ΠŸΡ€ΠΈ распространСнных ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² процСссС лСчСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ появлСниС свСТих высыпаний Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π° больной ТалуСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π·ΡƒΠ΄ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, рСкомСндуСтся ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ курс лСчСния Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π²ΡƒΡ…Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ курс Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ дня послС окончания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ.

Π‘Π΅Π½Π·ΠΈΠ»Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ°Ρ‚, входящий Π² состав Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ суспСнзии, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мягкий Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт. Он ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ примСняСтся для ускорСнного лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСблагоприятной эпидСмичСской обстановкС. НСдостатком Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся сильноС мСстноС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ [2,8].

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π”Π΅ΠΌΡŒΡΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ проводят двумя растворами: β„–1 (60% раствор Ρ‚ΠΈΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° натрия) ΠΈ β„–2 (6% раствор хлористоводородной кислоты), Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π² дСрматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСраспространСнной чСсоткС, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях Π΅Π³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрной ΠΌΠ°Π·ΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ основан Π½Π° Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ дСйствии сСры ΠΈ сСрнистого Π°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ΄Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ взаимодСйствии Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΡ‚Π° натрия ΠΈ соляной кислоты. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ нСдостатков ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ: Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ [2].

Мази, содСрТащиС сСру ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΎΡ‚ΡŒ (мазь Π’ΠΈΠ»ΡŒ-кинсона, 20-30 % сСрная мазь), Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ всСго Ρ‚Π΅Π»Π°, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. ОсобСнно энСргично Π½Π°Π΄ΠΎ Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ мазь Π² мСстах излюблСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ высыпаний (кисти, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, Π»ΠΎΠΊΡ‚ΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚). Втирания производят ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь послС послСднСго втирания ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΌΠΎΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ бСльС, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. Π’ области с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, околососковая ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎ-Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ складки) Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ раздраТСния мазь Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ остороТнСС. Π‘Π΅Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ противочСсоточного, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈ-тичСским дСйствиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ доступ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнии ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ слСдуСт Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти явлСния с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ. Π’ случаС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ экзСмати-Π·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈ-костСроиды мСстно. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ нСдостатков Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ способа лСчСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚: Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…, загрязнСниС бСлья, частоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ (особСнно дСтям), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с экзСмой [9].

Π›ΠΎΡΡŒΠΎΠ½ Π»ΠΈΠ½Π΄Π°Π½Π° 1% наносят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° 6 часов, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚. НаиболСС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½ Π»ΠΈΠ½Π΄Π°Π½ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° Π² условиях ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π° (15,0-20,0 Π³ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сутки ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΡƒΡˆ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ бСльС). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ 1% ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°, ΡˆΠ°ΠΌΠΏΡƒΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ 1-2% ΠΌΠ°Π·ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с экспозициСй Π² 12-24 часа для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ излСчСния. Π›ΠΈΠ½Π΄Π°Π½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ Π² связи с достаточной Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ катСгоричСски Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (особСнно Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚), Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с мноТСствСнными расчСсами, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… экзСмой, атопичСским Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ½Π΄Π°Π½Π° связана с Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ всСх ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тканях, прСимущСствСнно Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ вСщСствС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… умствСнных расстройств, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ эпилСптичСских ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ случаи апластичС-ской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ послС лСчСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ [8].

Π’ послСднСС врСмя, Π² связи с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, появились случаи Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½-Π΄Π°Π½-устойчивой чСсотки, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ многократная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° этим ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠšΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ 10% ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°, лосьона ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΈ. Π’Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ послС ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь с суточным ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ 4 Ρ€Π°Π·Π° с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 12 часов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 суток. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ характСризуСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ска-Π±ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ активности ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… (Π΄ΠΎ пяти) Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ описаны ΠΊΠ°ΠΊ тяТСлыС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ случаи рСзистСнтности ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½ являСтся эффСктивным ΠΈ бСзопасным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ для лСчСния чСсотки. ПослС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ составляСт 89-98%. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° 8-12 часов (Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ), послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ чистоС бСльС. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ссли остаСтся ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ.

Раствор эсдСпалСтрина ΠΈ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ»Π° бутоксида наносят Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ врСмя (18-19 часов) Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ шСйной области Π΄ΠΎ подошв (сначала Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ конСчностСй). Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи. ΠΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒ позволяСт Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ раствор Π½Π° всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ обСспСчиваСт ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСств Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ чСсоточныС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов послС экспозиции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ примСняСтся Π²ΠΎ всСх возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-12 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства составляСт 80-91%, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС излСчСния Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ 8-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π˜Π²Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ являСтся Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ полусинтСтичСских макроцикличСских Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π° Streptomyces avermictilis. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия основан Π½Π° усилСнии Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π“ΠΠœΠš-СргичСских процСссов Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… обСздвиТиванию ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ. Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… филяриатозах ΠΈ стронгилоидозС. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния чСсотки. ДСтям Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½. Π˜Π²Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ Π² настоящСС врСмя Π² России Π½Π΅ зарСгистрирован [7,0].

УспСх лСчСния чСсотки зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ rpaΠΌΠΎΡ‚-Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния скабицидных срСдств Ρƒ больного ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡ†, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ провСдСния санитарной ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Π΅Π»ΡŒΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ ΠΊΠΈΠΏΡΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, кипятят, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Π½Π° ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 дня.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ излСчСнности проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 дня послС окончания лСчСния, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1,5 мСс [9].

УспСх лСчСния опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ самим ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зависит ΠΎΡ‚ возраста больного, наличия бСрСмСнности, стСпСни развития процСсса, наличия ослоТнСний ΠΈ ΠΈΡ… тяТСсти. Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ любоС срСдство Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ врСмя. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возбудитСля ΠΈ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 6-8 часов сна достаточно для Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… стадий чСсоточного ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°. На мСстах с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ втирания, Π° Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ возникновСния Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ роста ΠΏΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… волос.

Для прСдупрСТдСния лСкарствСнного Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ фиксации Π·ΡƒΠ΄Π° (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ условного рСфлСкса) рСкомСндуСтся с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ противочСсоточного лСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ антигистаминныС срСдства.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *