Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния

Π¦Π•Π€Π’Π Π˜ΠΠšΠ‘ΠžΠ ΠšΠΠ‘Π˜

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ПОР Π”Π›Π― Π -РА Π”Π›Π― Π’/Π’ И Π’/М Π’Π’Π•Π”

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Бостав

ОписаниС

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Показания

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лактация

Бпособы примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·ΡƒΠ΄, ΠΆΠ°Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±.

Co стороны Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы: ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚.

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы: диарСя, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вкуса, псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² кровСтворСния: анСмия (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС гСмолитичСская), лСйкопСния, лимфопСния, нСйтропСния, тромбоцитопСния, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, эозинофилия.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, гСматурия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности «ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…» трансаминаз ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы (Π©Π€), гипСрбилирубинСмия, гипСркрСатининСмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ осадка Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, «ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с частотой ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,1%: абдоминальная боль, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, аллСргичСский ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚, анафилаксия, базофилия, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, бронхоспазм, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, диспСпсия, носовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, «ΡΠ»Π°Π΄ΠΆ- Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ, гСматурия, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·/Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, судороги, сывороточная болСзнь, стоматит, глоссит, олигурия, аллСргичСский Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Π°Ρ эритСма, синдром БтивСнса-ДТонсона, синдром Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π¦Π•Π€Π’Π Π˜ΠΠšΠ‘ΠžΠ (CEFTRIAXONE)

Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСнияКак ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСнияКак ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСнияКак ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСнияКак ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСнияКак ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ цСфтриаксон для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска, состав ΠΈ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для Π²/Π² ΠΈ Π²/ΠΌ ввСдСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

1 Ρ„Π».
цСфтриаксон (Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли)1 Π³

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для Π²/Π² ΠΈ Π²/ΠΌ ввСдСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

1 Ρ„Π».
цСфтриаксон (Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли)2 Π³

ЀармакологичСскоС дСйствиС

ЦСфалоспориновый Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ III поколСния ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия для ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. БактСрицидная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обусловлСна ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСза ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π· Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ лСкарствСнно-устойчивых Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ цСфтриаксона ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², цСфтриаксон Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Когда информация ΠΎ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ восприимчивости доступна, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСны условия для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ отсутствиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, свСдСния мСстной эпидСмиологии ΠΈ восприимчивости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эмпиричСскому Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ЦСфтриаксон ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для лСчСния ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ клиничСском исслСдовании излСчСния наблюдались с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ цСфтриаксона ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 10 днями ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования сопоставимыС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ излСчСния наблюдались ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ цСфтриаксона ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС частоты клиничСского излСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сбалансированы с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ прСимущСствами ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;

* Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для этого ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² этом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ систСмы ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ дСсяти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Когда цСфтриаксон вводят ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π΄ΠΎΠ·Π° 1 Π³ цСфтриаксона обСспСчиваСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° протяТСнии всСй ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования

ЦСфтриаксон ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² возрастС ≀28 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² случаС нСобходимости (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ нСобходимости) лСчСния Π²/Π² растворами, содСрТащими ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²/Π² вливания, содСрТащиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² связи с риском возникновСния ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона.

Π’/Π² Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½.

НС слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния зависит ΠΎΡ‚ тСчСния заболСвания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ЦСфтриаксон Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 48-72 Ρ‡ послС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ подтвСрТдСния эрадикации Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ сущСствуСт синСргизм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ цСфтриаксоном ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π΅Π΅ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ тяТСлых, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Pseudomonas aeruginosa. Из-Π·Π° физичСской нСсовмСстимости цСфтриаксона ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡ… слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² особых случаях

Для лСчСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ (Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·Ρƒ) рСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 250 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ послСопСрационных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ рСкомСндуСтся, Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни опасности зараТСния, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 1-2 Π³ ЦСфтриаксона Π·Π° 30-90 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ опСрациях Π½Π° толстой ΠΈ прямой кишкС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ сСбя ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ (Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· 5-Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ€Π½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΈ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Ссли функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ остаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Волько Π² случаС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) суточная Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 Π³.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ тяТСлой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности слСдуСт рСгулярно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ цСфтриаксона Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² случаС нСобходимости.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, находящимся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π½Π΅Ρ‚ потрСбности Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ цСфтриаксона Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ вывСдСния. Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° ЦСфтриаксона Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 Π³.

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ растворы нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Π²Π΅ΠΆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ растворы ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ (ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 2-8Β°Π‘). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ хранСния Ρ†Π²Π΅Ρ‚ растворов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ янтарного. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° раствора Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ 1 Π³ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 3.5 ΠΌΠ» 1% раствора Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°; ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π² ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ. РСкомСндуСтся Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ягодицу. Если показанная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1 Π³, Π΅Π΅ слСдуСт Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ввСсти Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ 1 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² 10 ΠΌΠ» ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ввСсти Π²/Π² ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ (2-4 ΠΌΠΈΠ½).

НСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ растворитСли, содСрТащиС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ раствор Π“Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Π°, для растворСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ для развСдСния восстановлСнного раствора для Π²/Π² ввСдСния Π² связи с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании ЦСфтриаксона с растворами, содСрТащими ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС для Π²/Π² ввСдСния.

ЦСфтриаксон нСльзя ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с растворами, содСрТащими ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инфузиями, содСрТащими ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ цСфтриаксона Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли прСдполагаСмая польза для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЦСфтриаксон-Π‘Π₯Π€Π— (1000 ΠΌΠ³) (Ceftriaxone)

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ

Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 1000 ΠΌΠ³

Бостав

ОписаниС

ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, слСгка гигроскопичный.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для систСмного использования. Π‘Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅. ЦСфалоспорины Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния. ЦСфтриаксон.

ЀармакологичСскиС свойства

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ПослС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ цСфтриаксона составляСт 100 %, Π΅Π³ΠΎ максимальная концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа. ПослС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ Π½Π° протяТСнии 24 часов ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ. Π‘ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ связываСтся Π½Π° 85-95 %, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ связывания ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ЦСфтриаксон Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Тидкости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ), Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ, Π² нСбольшом количСствС (3-4 %) выдСляСтся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² воспалСнныС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом концСнтрация Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости составляСт 17 % ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выдСляСтся Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π° 50-60 % ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ 40-50 % βˆ’ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ измСняСтся, отмСчаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° полувывСдСния. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… взрослых составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8 часов, Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² возрастС Π΄ΠΎ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ людСй Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚ увСличиваСтся Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π°.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°.

ЦСфтриаксон – полусинтСтичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ², цСфалоспорин III поколСния, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ связан с ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° транспСптидазы, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ биосинтСза ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²; ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия.

АктивСн Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аэробов: Staphylococcus aureus (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·Ρƒ), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Π±Π΅Ρ‚Π°-гСмолитичСских стрСптококков Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А (S.pyogenes), стрСптококков Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ (S.agalactiсae), Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Viridans, стрСптококков нСэнтСрококковой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ D; Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аэробов: E.coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ K.pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·Ρƒ), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС S.typhi), Serratia spp. (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ S.marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Y.enterocolitica), Treponema pallidum; Π°Π½Π°Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²: Bacteroides spp. (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ B.fragilis), Clostridium spp. (ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² C.difficile ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ F.mortiferum ΠΈ F.varium). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², устойчивых ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, цСфалоспоринам ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌ.

К Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° устойчивы: стафилококки, рСзистСнтныС ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ; Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² энтСрококков (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС St.faecalis) ΠΈ стрСптококки Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ D; ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Bacteroides spp. (B.fragilis).

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°)

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костСй, суставов, мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ

— прСдопСрационная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

ЦСфтриаксон-Π‘Π₯Π€Π— вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² мСстС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π² 3,5 ΠΌΠ» 1 % раствора Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°. Вводят Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π² ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ. РСкомСндуСтся Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ягодицу. Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ Π² качСствС растворитСля дСтям Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚.

Раствор содСрТащий Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ нСльзя Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ!

Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ струйного ввСдСния 1 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π² 10 ΠΌΠ» ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Вводят ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-4 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ 2 Π³ ЦСфтриаксона-Π‘Π₯Π€Π— Π² 40 ΠΌΠ» ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· растворов, свободных ΠΎΡ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ: 0,9 % раствор натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, 0,45 % раствор натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° + 2,5 % раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, 5 % раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, 10 % раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, 6 % раствор дСкстрана Π² растворС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π΅ β‰₯ 50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ βˆ’ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Взрослым ΠΈ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1-2 Π³ (вводят 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки). Π’ тяТСлых случаях ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 4 Π³ ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 12 часов.

Для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π² возрастС Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΎΡ‚ 41 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ скоррСктированного возраста) суточная Π΄ΠΎΠ·Π° цСфтриаксона-Π‘Π₯Π€Π— составляСт 20-50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, вводится 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ для прСдупрСТдСния вытСснСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· связи с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ энцСфалопатии.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚ βˆ’ 20-80 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

Π”ΠΎΠ·Ρ‹ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 80 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚) ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска развития ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ДСтям с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 ΠΊΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ для взрослых.

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ для взрослых ΠΏΡ€ΠΈ условии ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ βˆ’ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Ссли функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ остаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² случаС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) суточная Π΄ΠΎΠ·Π° цСфтриаксона Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 Π³.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ βˆ’ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Ссли функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ остаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ тяТСлой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности слСдуСт рСгулярно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ цСфтриаксона Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ цСфтриаксона Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ вывСдСния.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ послСопСрационных ослоТнСний вводят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ 1-2 Π³ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни опасности зараТСния) Π·Π° 30-90 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнной Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ/Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ вводят 0,25 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 Π³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. ПослС ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΈ опрСдСлСния Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ соотвСтствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ. Для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² возрастС Π΄ΠΎ 2 нСдСль Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сутки.

ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния:

Neisseria meningitidis – 4 дня

Haemophilus influenzae – 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ

Streptococcus pneumoniae – 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния цСфтриаксоном-Π‘Π₯Π€Π— зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ стСпСни тяТСсти патологичСского процСсса, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… бактСриологичСских исслСдований ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ составляСт 4-14 суток, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любая антибиотикотСрапия) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ 48-72 часов послС исчСзновСния симптомов заболСвания ΠΈ подтвСрТдСния эффСкта Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ бактСриологичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

ЦСфтриаксон Π‘Π₯Π€Π— нСльзя Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС вмСстС с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ!

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, Π·ΡƒΠ΄, эритСма

— ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, сывороточная болСзнь, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±

— мСстныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ – Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Π΅Π½Ρ‹; Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСстС ввСдСния

анСмия, лимфопСния, гранулоцитопСния, нСйтропСния, базофилия, тромбоцитопСния, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, носовыС кровотСчСния, гСмолитичСская анСмия

— головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вкуса, стоматит, глоссит, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, диарСя, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€

ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Β«ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…Β» трансаминаз ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, гипСрбилирубинСмия, гипСркрСатининСмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, гСматурия, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ

— ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 3 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ большиС суточныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (80 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки) Π»ΠΈΠ±ΠΎ кумулятивныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π³, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска (ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния Тидкости, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ Ρ‚.Π΄.)

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ИНБВРУКЦИЯ
ΠΏΠΎ мСдицинскому ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния

Бостав

Один Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΌ для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния содСрТит:

ОписаниС

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

Код АВΠ₯

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°:

БактСрицидная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ цСфтриаксона обусловлСна ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСза ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки.

In vitro цСфтриаксон ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ³Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Он высокоустойчив ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π· (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π· Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ цСфалоспориназ) Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями.

ЦСфтриаксон ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π“Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Π°ΡΡ€ΠΎΠ±Ρ‹

Staphylococcus aureus (ΠΌΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»Π°Π·ΠΎ-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стафилококки Streptococcus pyogenes (Ξ²-гСмолитичСский Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ A) Streptococcus agalactiae (Ξ²-гСмолитичСский Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’) Ξ²-гСмолитичСскиС стрСптококки (Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½ΠΈ А Π½ΠΈ Π’) Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Staphylococcusspp. рСзистСнтны ΠΊ цСфалоспоринам Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊ цСфтриаксону. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ EnterococcusfaecalisEnterococcusfaecium ΠΈ Listeriamonocytogenes Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ устойчивы.

Π“Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ аэробы

AcinetobacterIwoffiiAcinetobacteranitratus (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ A. baumannii)* AeromonashydrophilaAlcaligenesfaecalisAlcaligenesodorans Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ BorreliaburgdorferiCapnocytophagaspp. Citrobacterdiversus (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС C. amalonaticus) Citrobacterfreundii* EscherichiacoliEnterobacteraerogenes* Enterobactercloacae* Enterobacterspp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅)* HaemophilusducreyiHaemophilusinfluenzaeHaemophilusparainfluenzaeHafniaalveiKlebsiellaoxytocaKlebsiellapneumoniae** Moraxellacatarrhalis(Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ Branhamellacatarrhalis) MoraxellaosloensisMoraxellaspp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅) Morganella morganii Neisseria gonorrhoeae. Neisseria meningitidis Pasteurella multocida Plesiomonas shigelloides Proteus mirabilis Proteus penneri* Proteus vulgaris* Pseudomonas fluorescens* Pseudomonas spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅) Providencia rettgeri* Providencia spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅) Salmonella typhi Salmonella spp. (Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅) Serratia marcescens* Serratia spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅)* Shigella spp. Vibrio spp. Yersinia enterocolitica Yersinia spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅).

* НСкоторыС изоляты этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² устойчивы ΠΊ цСфтриаксону Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ вслСдствиС образования Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π· ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… хромосомами.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. МногиС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² полирСзистСнтныС ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ цСфалоспорины ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ цСфтриаксону. Treponoma pallidum Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊ цСфтриаксону in vitro ΠΈ Π² экспСримСнтах Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ испытания ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ цСфтриаксон ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сифилиса. Π—Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшими ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ клиничСскиС изоляты Π .aeruginosa устойчивы ΠΊ цСфтриаксону.

Анаэробы

Bacteroidesspp. (ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅)* Clostridiumspp. (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π‘. difficile) Fusobacterium nucleatum Fusobacterium spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅) Gaffkya anaerobica (Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ Peptococcus) Peptostreptococcus spp.

* НСкоторыС изоляты этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² устойчивы ΠΊ цСфтриаксону ΠΈΠ·-Π·Π° образования Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. МногиС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Bacteroidesspp. (Π² частности Π’. fragilis) устойчивы. Устойчив ΠΈ Clostridiumdifficile.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ цСфтриаксону ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ диско-Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ сСрийных Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π°Π³Π°Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… стандартов (Π˜ΠšΠ›Π‘). Π˜ΠšΠ›Π‘ установил ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ для цСфтриаксона:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЦСфтриаксон : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 1,0 Π³

Бостав

Один Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ содСрТит

ОписаниС

ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π‘Π»Π°Π±ΠΎ гигроскопичСн.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ЦСфалоспорины Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния.

ЀармакологичСскиС свойства

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° цСфтриаксона носит Π½Π΅Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ВсС основныС фармакокинСтичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, основанныС Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… концСнтрациях ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° полувывСдСния, зависят ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

ВсасываниС. Максимальная концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 1 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 81 ΠΌΠ³/Π» ΠΈ достигаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 2-3 часов послС ввСдСния. ΠŸΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ «концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ – врСмя» послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ цСфтриаксона послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния составляСт 100 %.

РаспрСдСлСниС. ОбъСм распрСдСлСния цСфтриаксона составляСт 7-12 Π». ПослС ввСдСния Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1-2 Π³ цСфтриаксон Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Тидкости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 60 тканях ΠΈ Тидкостях (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдцС, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… путях, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, срСднСм ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ слизистой носа, костях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ спинномозговой, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ синовиальной Тидкостях ΠΈ сСкрСтС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

ПослС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния цСфтриаксон быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов.

ЦСфтриаксон ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ связываСтся с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ связывания ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с ростом ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, сниТаясь, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с 95 % ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100 ΠΌΠ³/Π» Π΄ΠΎ 85 % ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 300 ΠΌΠ³/Π». Благодаря мСньшСй ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Тидкости, доля свободного цСфтриаксона Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ЦСфтриаксон ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· воспалСнныС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 50-100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ дСтям, соотвСтствСнно) ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ цСфтриаксона Π² спинномозговой Тидкости ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ 1.4 ΠΌΠ³/Π». Максимальная концСнтрация Π² спинномозговой Тидкости достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 часа послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΈ составляСт, Π² срСднСм, 18 ΠΌΠ³/Π». ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ срСдняя концСнтрация цСфтриаксона Π² спинномозговой Тидкости составляСт 17 % ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ асСптичСском ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ – 4 %. Π£ взрослых Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-24 часа, послС ввСдСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ цСфтриаксона Π² спинномозговой Тидкости Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π· прСвосходят ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для самых распространСнных Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ЦСфтриаксон ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… концСнтрациях ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ЦСфтриаксон Π½Π΅ подвСргаСтся систСмному ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, Π° прСвращаСтся Π² Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс цСфтриаксона составляСт 10-22 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс равняСтся 5-12 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. 50-60 % цСфтриаксона выводится Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, Π° 40-50 % – Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния цСфтриаксона составляСт Ρƒ взрослых ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8 часов.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ особых Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° цСфтриаксона измСняСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, отмСчаСтся лишь нСбольшоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° полувывСдСния. Если Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, возрастаСт Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, Ссли Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, возрастаСт Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚

Π£ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния цСфтриаксона, Π² срСднСм, Π² Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70 % Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ выводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π£ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π² срСднСм, Π² Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых.

БактСрицидная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ цСфтриаксона обусловлСна ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСза ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½. In vitro цСфтриаксон ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Высокоустойчив ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π· (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ цСфалоспориназ), Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями.

ЦСфтриаксон-КМП ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Staphylococcus aureus (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ), Staphylococci ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»Π°Π·ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Streptococcus pyogenes (ß-гСмолитичСский, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ A), Streptococcus agalactiae (ß-гСмолитичСский, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B), ß-гСмолитичСскиС стрСптококки (Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½ΠΈ А, Π½ΠΈ Π’), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Staphylococcus spp. рСзистСнтны ΠΊ цСфалоспоринам, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊ цСфтриаксону. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium ΠΈ Listeria monocytogenes Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ устойчивы.

Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, A. baumanii)*, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ C. amalonaticus), Citrobacter freundii*, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae*, Enterobacter spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅)*, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae**, Moraxella catarrhalis (Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri*, Proteus vulgaris*, Pseudomonas fluorescens*, Pseudomonas spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅)*, Providentia rettgeri*, Providentia spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅), Salmonella typhi, Salmonella spp. (Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅), Serratia marcescens*, Serratia spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅)*, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅).

* НСкоторыС изоляты этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² устойчивы ΠΊ цСфтриаксону Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ вслСдствиС образования Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… хромосомами.

** НСкоторыС изоляты этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² устойчивы ΠΊ цСфтриаксону вслСдствиС образования Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄ΠΎ-опосрСдованных Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. МногиС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², полирСзистСнтныС ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ цСфтриаксону.

Treponema pallidum Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊ цСфтриаксону in vitro ΠΈ Π² экспСримСнтах Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ испытания ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ цСфтриаксон ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сифилиса. Π—Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшими ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, клиничСскиС изоляты P. aeruginosa устойчивы ΠΊ цСфтриаксону.

Bacteroides spp. (ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅)*, Clostridium spp. (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅), Gaffkia anaerobica (Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* НСкоторыС изоляты этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² устойчивы ΠΊ цСфтриаксону ΠΈΠ·-Π·Π° образования Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. МногиС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Bacteroides spp. (Π² частности, B. fragilis) устойчивы ΠΊ цСфтриаксону. Устойчив ΠΈ Clostridium difficile.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ возбудитСлями:

— диссСминированная болСзнь Π›Π°ΠΉΠΌΠ° (Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ стадии заболСвания);

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°);

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костСй, суставов, мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ;

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, особСнно пнСвмония, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;

— Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ;

— прСдопСрационная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

ЦСфтриаксон-КМП ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ЦСфтриаксона-КМП Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° нСпСрСносимости ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, сдСлав ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ.

ВзрослыС ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ‚: ΠΏΠΎ 1-2 Π³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа).

Π’ тяТСлых случаях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ лишь ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ цСфтриаксону, ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 4 Π³.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния зависит ΠΎΡ‚ тСчСния заболСвания. Как ΠΈ всСгда ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЦСфтриаксон-КМП слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 48-72 часов послС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ подтвСрТдСния эрадикации возбудитСля.

Показан синСргизм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ цСфтриаксоном ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ всСгда прСдсказуСма, Π΅Π΅ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ тяТСлых, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ инфСкциях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ обусловлСнныС Pseudomonas aeruginosa. Из-Π·Π° физичСской нСсовмСстимости цСфтриаксона ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡ… слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЦСфтриаксон-КМП Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 Π³ лишь Π² случаях ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности с клирСнсом ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании тяТСлой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности слСдуСт рСгулярно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ цСфтриаксона Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, находящимся Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅ трСбуСтся. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ цСфтриаксона Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ вывСдСния Ρƒ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ старчСского возраста

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ для взрослых, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΊ Π½Π° возраст.

НовороТдСнныС, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ младшС 12 Π»Π΅Ρ‚

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЦСфтриаксон-КМП ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² дозирования:

Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ) – 20-50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки. Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ.

НовороТдСнныС, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ младшСго возраста (с 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚): 20-80 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ДСтям с массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 50 ΠΊΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ для взрослых.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 Π³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. ПослС ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΈ опрСдСлСния Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ соотвСтствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния Π² 4 дня, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Haemophilus influenzae – 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Streptococcus pneumoniae – 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (Π²Ρ‹ΡΡˆΠ°Ρ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° – 2 Π³) взрослым ΠΈ дСтям ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ГонорСя (вызванная ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·ΠΎ-Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ): ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 250 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЦСфтриаксон-КМП.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° послСопСрационных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска вводится 1-2 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЦСфтриаксон-КМП ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π·Π° 30-90 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ опСрациях Π½Π° толстой ΠΈ прямой кишкС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ сСбя ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЦСфтриаксона-КМП ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· 5-Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ€Π½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°.

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ растворы Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘Π²Π΅ΠΆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ растворы ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 часов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ (ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 2-8 Β°Π‘). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ хранСния Ρ†Π²Π΅Ρ‚ растворов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ янтарного. Π­Ρ‚ΠΎ свойство Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ 1 Π³ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π² 3,5 ΠΌΠ» 1 % раствора Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°; ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π² ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ. РСкомСндуСтся Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ягодицу.

Раствор, содСрТащий Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, нСльзя Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

Для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ 1 Π³ ЦСфтриаксона-КМП Π² 10 ΠΌΠ» ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ; вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ (2-4 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹).

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Для приготовлСния раствора для вливания Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ 2 Π³ ЦСфтриаксона-КМП Π² 40 ΠΌΠ» ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… растворов, свободных ΠΎΡ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ: 0,9 % Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ натрия, 0,45 % Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ натрия + 2,5 % глюкоза, 5 % глюкоза, 10 % глюкоза, 6 % дСкстран Π² растворС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ 5 %, 6-10 % гидроксиэтилированный ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π», Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Учитывая Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, растворы, содСрТащиС цСфтриаксон, нСльзя ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с растворами, содСрТащими Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

НСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ растворитСли, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ раствор Π“Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Π°, для растворСния ЦСфтриаксона-КМП Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ для развСдСния восстановлСнного раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π² связи с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании ЦСфтриаксона-КМП с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ЦСфтриаксон-КМП нСльзя ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ инфузиями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (см. «ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ взаимодСйствий»).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ цСфтриаксон пСрСносится Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния, Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ спонтанно ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°:

— диарСя, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, стоматит, глоссит;

— эозинофилия, лСйкопСния, гранулоцитопСния, гСмолитичСская анСмия, тромбоцитопСния, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ;

— ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ рСзистСнтными ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

— головная боль ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ анафилактичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;

— высыпаниС, аллСргичСский Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, экзантСма;

— олигурия, гСматурия, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ цСфалоспоринам (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ больного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСкрСстной аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊ цСфтриаксону);

— возраст Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ≀ 41 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, учитывая срок Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития (гСстационный возраст + возраст послС роТдСния);

— ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ новороТдСнности Π΄ΠΎ 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ: Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Π² связи со ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ цСфтриаксона Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠ· связи с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ риску развития энцСфалопатии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ), нСобходимости (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ нСобходимости) лСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ вливания, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² связи с риском образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона.

ЛСкарствСнныС взаимодСйствия

Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ЦСфтриаксон-КМП с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами (раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅). ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ растворы Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов послС послСднСго ввСдСния ЦСфтриаксона-КМП.

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ случаи образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ЦСфтриаксона-КМП ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ высоких Π΄ΠΎΠ· ЦСфтриаксона-КМП ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ фуросСмид, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ наблюдалось.

НСт свСдСний ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ЦСфтриаксон-КМП ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ². ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя сразу послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ЦСфтриаксона-КМП Π½Π΅ наблюдалось эффСктов, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΡ… Π½Π° дСйствиС Π΄ΠΈΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΡ€Π°ΠΌΠ° (Ρ‚Π΅Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠ°).

ЦСфтриаксон-КМП Π½Π΅ содСрТит N-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ, которая Π±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этанола, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кровотСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ свойствСнно Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ цСфалоспоринам.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π΅Π½Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЦСфтриаксона-КМП.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ ЦСфтриаксоном-КМП.

НСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ растворитСли, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ раствор Π“Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Π° для растворСния ЦСфтриаксона-КМП Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ для развСдСния восстановлСнного раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π² связи с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй ЦСфтриаксона-КМП. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании ЦСфтриаксона-КМП с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ЦСфтриаксон нСльзя Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ инфузиями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (см. «Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹Β»). Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй цСфтриаксона.

ЦСфтриаксон-КМП нСсовмСстим с Π°ΠΌΠ·Π°ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

БактСриостатичСскиС срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС цСфалоспоринов.

ЦСфтриаксон-КМП ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π’ связи с этим рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π½Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСсяца послС лСчСния.

НСт сообщСний ΠΎ взаимодСйствии ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ЦСфтриаксоном-КМП ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ взаимодСйствии ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ЦСфтриаксоном-КМП ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ).

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… цСфалоспоринов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ЦСфтриаксона-КМП Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ анафилактичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ цСфтриаксон слСдуСт сразу ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ЦСфтриаксон-КМП ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя. Π’ связи с этим ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния практичСски всСх Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ЦСфтриаксона-КМП, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ассоциируСмой с Clostridium difficile, ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ росту Clostridium difficile. Clostridium difficile ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ токсины А ΠΈ Π’, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ассоциируСмой с Clostridium difficile. Π¨Ρ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Clostridium difficile, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ токсины, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рСзистСнтными ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ срСдствам ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ колэктомии. Π”ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ с Clostridium difficile, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². НСобходимо ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ диарСя, ассоциируСмая с Clostridium difficile, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв послС окончания примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ассоциируСмой с Clostridium difficile, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π° Clostridium difficile. По клиничСским показаниям слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство Тидкости ΠΈ элСктролитов, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Clostridium difficile, ΠΈ хирургичСскоС обслСдованиС.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ЦСфтриаксона-КМП Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ трудности Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π’ связи с этим Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ супСринфСкции Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

ПослС примСнСния ЦСфтриаксона-КМП Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… стандартныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли цСфтриаксона, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ЦСфтриаксоном-КМП. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптоматикой. Но ΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях рСкомСндуСтся лишь консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если эти явлСния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСской симптоматикой, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ЦСфтриаксон-КМП, описаны Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, вслСдствиС обструкции ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска застоя Π² ТСлчСвыводящих путях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, тяТСлыС заболСвания ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° нСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ЦСфтриаксона-КМП Π² ТСлчСвыводящих путях.

ЦСфтриаксон-КМП ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠ· связи с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ связи с этим ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЦСфтриаксона-КМП Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ»).

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ цСфтриаксон Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ описаны случаи образования ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ЦСфтриаксона-КМП ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ случаи образования внутрисосудистых ΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ЦСфтриаксона-КМП с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ растворами. Π’ связи с этим нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ растворы для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов послС ввСдСния послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ЦСфтриаксона-КМП (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ»).

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΎΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гСмолитичСская анСмия наблюдалась Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… цСфалоспорины, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС цСфтриаксон. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ случаи развития тяТСлой гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя примСнСния ЦСфтриаксона-КМП Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ анСмию, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ЦСфтриаксоном-КМП, ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄ΠΎ установлСния этиологии Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния слСдуСт рСгулярно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ЦСфтриаксоном-КМП Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°. Как ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, цСфтриаксон ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΡŽ. Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, поэтому Π²ΠΎ врСмя лСчСния ЦСфтриаксоном-КМП Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΡƒΡ€ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ лишь Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ЦСфтриаксон-КМП ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния цСфтриаксона для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ. Π’ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… концСнтрациях цСфтриаксон ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ЦСфтриаксона-КМП ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ влияния лСкарствСнного срСдства Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортным срСдством ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасными ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ влиянии ЦСфтриаксона-КМП Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π² связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния головокруТСния цСфтриаксон ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ со слоТными ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π’ случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. БпСцифичСского Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ сущСствуСт. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ симптоматичСскоС.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска ΠΈ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°

По 1,0 Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ стСклянном, Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΆΠ°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ Π°Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ Π°Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ с пластиковой насадкой.

На Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ Π½Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ этикСтку ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΡ‰ΡƒΡŽΡΡ.

По 10 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ячСйковой ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ вмСстС с инструкциСй ΠΏΠΎ мСдицинскому ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π° государствСнном ΠΈ русском языках ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π°.

Условия хранСния

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 ΒΊΠ‘.

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС!

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ хранСния

НС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ послС истСчСния срока годности, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *