Как и в чем дезинфицируют инструменты гинекологии
Правильная обработка поверхностей и изделий медицинского назначения (ИМН) с помощью дезинфицирующих средств
Уборка помещений и качественная обработка медицинского инструментария – самое важное звено в цепочке мероприятий по профилактике ВБИ (внутрибольничной инфекции).
Санитарная обработка должна проводиться систематически. Законодательно установлены правила СанПиН 2.1.3.2630-10, которые регламентируют последовательность и частоту проведения санитарных уборок помещений и инструментария в ЛПУ.
Санитарная обработка – целый комплекс мер для очистки поверхностей от пыли, видимых загрязнений, крови, мокроты с последующей дезинфекцией специальными средствами.
Виды санитарных уборок в медицинском учреждении
Влажная уборка помещений (полов, мебели, дверных ручек, кроватей, медицинского оборудования) проводится дважды в день, обязательно с использованием сертифицированных моющих и дезинфицирующих средств.
Генеральную уборку в помещениях ЛПУ проводят по установленному плану-графику:
Стены, полы, мебель, приборы обрабатывают ветошью, пропитанной раствором дез. средства. Разрешается дезинфекция помещений методом орошения из гидропульта (при условии соблюдения мер индивидуальной защиты). Оборудование протирают ветошью, чистят щетками.
Дезинфекция высокого уровня (ДВУ)
ДВУ предназначена для полного удаления биологических загрязнений, остатков препаратов с медицинских инструментов, которые невозможно простерилизовать в автоклаве.
При выборе дезинфектанта учитывают рекомендацию производителей инструментов и используют инструкцию по применению препарата.
Порядок обработки медицинских инструментов дезинфицирующими средствами
Если инструменты соприкасались с пациентом, сразу после использования их необходимо поместить в дезраствор:
Время выдерживания в дезинфектанте составляет от 5 до 60 минут. Точное время обработки для каждого типа изделий подробно прописано в инструкции по применению препарата.
После дезинфекции инструменты промывают в чистой проточной воде, механически удаляют сильные загрязнения. Следующий этап – предстерилизационная очистка и завершающая стерилизация в соответствии с правилами, установленными Госсанэпиднадзором РФ. Инструментарий одноразового использования после дезинфекции утилизируется.
Нельзя промывать под проточной водой грязные инструменты – это повышает риск инфицирования сотрудников. Сильно загрязненные инструменты: со следами крови, гноя, других биологических выделений дезинфицируются в 2 этапа: предварительная и завершающая стерилизации. Для этого используются специальные емкости, которые затем обеззараживаются с помощью медицинского дезинфицирующего средства.
Если медицинские изделия не соприкасались непосредственно с пациентом, их стерилизуют путем двукратного протирания марлевым тампоном, смоченным в дезинфектанте.
Для ДВУ используют только лицензированные химические дезинфицирующие средства. К ним, в частности, относятся препараты от отечественного производителя ООО «Полисепт».
Дезинфекция гинекологических зеркал
Гинекологические зеркала
Акушеры-гинекологи используют различные медицинские инструменты в смотровых гинекологических кабинетах. Одним из основных – гинекологические зеркала. Их делят на одноразовые и многоразовые. Подробнее про типы гинекологических зеркал.
Данные изделия соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждение, в связи с чем такие инструменты относят к критическим.
Одноразовые гинекологические зеркала
Инструменты однократного применения заранее простерилизованы еще на заводе. Таким образом, у каждого гинекологического зеркала есть своя стерильная упаковка (полибэг), которая поставляется в медицинское учреждение в транспортной упаковке и вскрывается непосредственно перед приемом. Если упаковка не вскрыта и не повреждена, то производитель гарантирует стерильность зеркал.
Гинекологические инструменты однократного применения, бывшие в употреблении, подлежат обязательному обеззараживанию как эпидемиологически опасные медицинские отходы (класса Б). Дезинфекция медицинских отходов может выполняться как физическим методом, так и химическим в зависимости от возможностей, которыми располагает конкретная медицинская организация.
В качестве химических средств для обеззараживания использованных одноразовых гинекологических инструментов могут применяться концентрированные жидкие препараты:
Таблетированные дезсредства:
Многоразовые гинекологические зеркала
Инструменты многократного применения обрабатывают непосредственно в ЛПУ. Дезинфекцию многоразовых инструментов осуществляют непосредственного после их использования. В случаях, когда в медицинской организации отсутствуют условия для проведения предстерилизационной подготовки в централизованном стерилизационном отделении, дезинфекцию на местах целесообразно совмещать с этапом предстерилизационной очистки. В данных целях следует применять дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного действия и выраженными моющими свойствами, не фиксирующие органические загрязнения на поверхности изделий, безопасные для персонала и пациентов.
Примеры дезсредств для многоразовых гинекологических зеркал
Экобак | Необак |
Неоклин-Экстра | Авансепт-актив |
Лакто | Тотус |
Тетрамин | Петролайт |
Лизафин | Ника-полицид |
Позволяют совмещать дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских инструментов.
Формула расчета
Расчет потребности в дезинфицирующих препаратах для дезинфекции и предстерилизационной очистки гинекологических инструментов проводят согласно следующей формуле:
Одс = 0,01×К×Vд×(C/Cг), где
Одс – Общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для дезинфекции / дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов, л;
К – Коэффициент равный величине концентрации раствора по препарату, %;
Vд – Расход дезинфицирующего раствора для обработки инструментов при их полном погружении, л. Определяется опытным путем в зависимости от габаритов и количества обрабатываемых изделий;
C – Количество суток в расчетном периоде;
Сг – Фактический срок годности дезинфицирующего раствора в сутках. Определяется эмпирическим путем с момента первого погружения инструментов в раствор до визуального изменения раствора – помутнения, изменения цвета, появления хлопьев, осадка. Сг не может превышать максимальный срок годности раствора, указанный в инструкции по применению конкретного препарата.
Пример расчета
Рассмотрим расчет месячной потребности в дезинфицирующем средстве «Необак» для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, гинекологических инструментов многоразового использования.
Предположим, что, опытным путем было установлено следующее: для обработки инструментов ежедневно требуется 10 л дезинфицирующего раствора. Фактический срок годности дезинфицирующего раствора, определенный эмпирически, составил 7 суток, максимальный срок годности раствора, заявленный производителем, составляет 21 день. Согласно инструкции к дезсредству «Необак» для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов можно применять рабочий раствор с концентрацией по препарату 1,0%.
Исходные данные подставляем в формулу Одс = 0,01×К×Vд×(C/Cг):
Одс = 0,01×1,0%×10л×(30сут/7сут) = 0,4 л.
Свяжитесь с нами: ответим на любые вопросы по гинекологическому оборудованию. Поможем проверить текущее состояние. Проведем совместную дистанционную диагностику. Или приедем для полноценной проверки на месте.
Если у Вас остались вопросы по дезинфекции гинекологических инструментов, то свяжитесь с нашими специалистами по телефону или через почту. Они с удовольствием Вам помогут!
Обработка гинекологического оборудования
Большое значение имеет правильная дезинфекционная обработка аппаратуры и гинекологических инструментов в целях предотвращения заражения пациенток и медицинского персонала различными контактными инфекциями.
Правила дезинфекции для медицинских учреждений прописаны в СанПиНе 2.1.3.2630-10. Для обеззараживания оборудования и инструментария существуют несколько методов:
Химическая дезинфекция
Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей и назначения медицинских изделий и аппаратов. Чаще всего применяется химическая дезинфекция веществами, которые обладают широким спектром антимикробного действия. Используются ручной и механизированный способы обработки.
Для обеззараживания гинекологических инструментов, как и любых других медицинских изделий, существует строгий порядок действий:
ПСО часто совмещают с дезинфекцией при использовании современных профессиональных дезсредств, имеющих моющие свойства («Септолит Тетра»), что существенно упрощает процесс.
Обработка медицинского оборудования
Крупногабаритные приборы протирают салфетками, смоченными раствором дезсредства («Септолит Плюс», «Септолит Лайт»). Съёмные детали и шланги погружают в рабочий раствор, промывают водой и сушат.
Гинекологические кресла и кровати, а также кушетки дезинфицируют после каждой пациентки и в конце рабочей смены дез. раствором.
Датчики УЗИ-аппаратов обеззараживают после каждого применения, а сами приборы протирают дезсредством ежедневно.
Дезинфекцию оптических поверхностей проводят осторожно, протирая салфетками с дезинфектантом.
Стерилизация изделий медицинского назначения
При гинекологическом осмотре предпочтение отдаётся одноразовым инструментам и наборам.
Многоразовые изделия должны быть стерильными, т. к. при контакте со слизистыми оболочками, кровью и раневыми поверхностями велика вероятность контаминации патогенными микроорганизмами.
Деконтаминацию (полное уничтожение микробов, вирусов, грибов, спор) проводят в централизованном стерилизационном отделении.
Инструменты должны стерилизоваться в упакованном виде. При воздушном методе разрешено обеззараживать изделия в открытых лотках, но их следует сразу же использовать, либо хранить в бактерицидных камерах.
При деконтаминации химическими дезсредствами инструментарий должен быть сухим, полностью погружаться в рабочий раствор. Необходимо строго соблюдать время экспозиции. Ёмкости для обработки и вода для промывания должны также быть стерильными.
Хранят обработанные изделия в стерилизационной коробке с фильтром до 3 суток.
Средства дезинфекции оборудования
Для дезинфекции аппаратуры и инструментов применяются современные дезсредства, разрешенные Роспотребнадзором. Они должны обладать следующими свойствами:
Компания Сателлит выпускает такие средства. Приобрести их можно в интернет-магазине septolit.ru.
«Септолит Тетра»
Универсальное дезсредство экономично, рабочий раствор обладает самой низкой стоимостью. Моющие свойства препарата позволяют совмещать этапы ПСО и дезинфекции. Можно применять для дезинфекции и химической стерилизации гинекологических инструментов и изделий, любых поверхностей и оборудования.
«Септолит Плюс»
Это дезсредство также имеет моющие добавки и обладает широким спектром действия в отношении болезнетворной микрофлоры. Хорошо очищает и обеззараживает оборудование, мебель, поверхности в помещениях.
«Септолит Лайт»
Это дезсредство эффективно против бактерий, включая микобактерии туберкулёза, грибов рода Кандида и др. Расфасован в пластиковые флаконы по 1 и 5 литров с удобным мерным колпачком. Экономично расходуется. Рабочий раствор не повреждает материалы оборудования, отлично очищает и обеззараживает.
Очистка и дезинфекция поверхностей приборов в гинекологии
Правила дезинфекции поверхностей в гинекологическом кабинете
Дезинфекция в гинекологическом кабинете должна быть регулярной и комплексной:
Регулярная дезинфекция поверхностей, инструментов и приборов в гинекологии может проводиться лишь с использованием профессиональных дезинфицирующих составов. Средства компании Сателлит изготавливаются в соответствии с требованиями Роспотребнадзора, они прошли регистрацию и сертификацию в соответствии со стандартами ISO 9001 и GMP.
Дезинфекция приборов в гинекологии
Для дезинфекции приборов могут использоваться дезинфектанты, которые:
Так как дезинфекция поверхностей приборов осуществляется в перерыве между осмотрами пациенток, важно чтобы выбранное для обработки средство было безопасным для человека с точки зрения ингаляционного воздействия. Перечисленным требованиям отвечают дезинфектанты компании Сателлит.
Полноценной и регулярной дезинфекции в гинекологии подлежат:
Средства Септолит в кабинете гинеколога
Дезинфекция приборов в гинекологии может проводиться с использованием разных средств компании Сателлит. С такой задачей справится:
Септолит Тетра. Это мощный четырехкомпонентный дезинфектант, который способен уничтожать грамположительные и грамотрицательные бактерии, разнообразные вирусы и грибки. Септолит Тетра подходит для обработки изделий медицинского назначения из разного материала. Его применяют для очистки и дезинфекции поверхностей приборов и разнообразного медоборудования.
Септолит Плюс. Это раствор на основе ЧАС (АДБАХ 10%), которое успешно справляется с патогенными микроорганизмами, вирусами и многими грибками. Септолит Плюс можно использовать для очистки и дезинфекции различных поверхностей приборов и гинекологического оборудования.
Септолит-Лайт. Это дезинфектант на основе ЧАС с концентрацией АДБАХ 5%. Средство рекомендуют для дезинфекции и мытья разнообразных поверхностей, которые не предполагают близкого контакта с биологическими жидкостями (мебели, санитарно-технического оборудования и пр.).
Септолит-Экспресс. Этот комплексный продукт удобно использовать для экспресс-дезинфекции, он отлично подходит для санации гинекологического кресла и прочих объектов в кабинете, которые нуждаются в быстром обеззараживании и высыхании. Септолит-Экспресс эффективно уничтожает бактерии, разные вирусы и грибковые микроорганизмы.
Септолит-Антисептик. Это дезинфектант с широким спектром действия, который поможет быстро и эффективно продезинфицировать небольшие по площади или труднодоступные поверхности. В его основе — изопропиловый спирт (70%), а также дидецилдиметиламмоний хлорид (0,23%). Таким средством можно обрабатывать медицинские приборы, разнообразное оборудование, гинекологическое кресло и даже руки медицинского персонала.
Дезинфицирующие средства Септолит Экспресс, Тетра, Плюс, Антисептик полностью отвечают требованиям Роспотребнадзора. Они удобны в применении и совершенно безопасны для человека.
Дезинфекция медицинских изделий
Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациента. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация изделий медицинского назначения и контроль направлена на профилактику внутрибольничных инфекций у пациентов и персонала лечебно-профилактических учреждений.
Основные этапы обработки инструментов медицинского назначения:
I этап – дезинфекция. Дезинфекцию изделий осуществляют физическим и химическим методами. Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения. Физический метод дезинфекции: кипячение водяной насыщенный пар под давлением сухой, горячий воздух надежен, экологически чист и безопасен для персонала, поэтому в тех случаях, когда позволяют условия (оборудование, номенклатура изделий и т. д.), при проведении дезинфекции изделий предпочтение следует отдать этому методу. Основные правила дезинфекции физическим методом:
Химический метод дезинфекции. Основные правила этапа дезинфекции медицинского инструментария с использованием дезинфектантов:
Для дезинфекции инструментов однократного применения рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.
При выполнении манипуляций на дому участковая служба, скорая помощь и медицинский работник должны иметь емкость с дезраствором для ополаскивания на месте. Затем шприцы складывают в плотно закрывающийся контейнер.
Уничтожение острых предметов:
Как надевать колпачок на уже использованную иглу? Всегда надевайте колпачок на иглу одной рукой, делая это следующим образом:
1. введите кончик иглы в колпачок;
2. наклоните шприц так, чтобы колпачок сел на иглу;
3. другой рукой плотно наденьте колпачок на иглу.
Действуя подобным образом, вы предохраните себя и других от укола иглой. Аккуратно обращайтесь с острым инструментарием – перчатки не предохраняют от повреждения кожи, но они частично очистят иглу от крови, уменьшая количество инокулянта.
Стандартная дезинфекция изделий медицинского назначения многократного применения: предстерилизационная очистка предусматривает окончательное удаление остатков белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, подлежащие стерилизации. Для этого этапа обработки изделий также используют только разрешенные моющие средства.
Разобранные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов. Мойку каждого изделия по окончании экспозиции проводят при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. Каналы изделий промывают с помощью шприца. Ершевание резиновых изделий не допускается. Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений). Машинная мойка изделий предпочтительнее ручной вследствие ограничения контакта персонала с инфицированным материалом и возможности обеспечения более качественной очистки. В настоящее время существует ряд средств, позволяющих объединить в один этап обработки дезинфекцию и предстерилизационную очистку. Этапы дезинфекции такие же, как и для одноразовых шприцев. Рекомендуется использовать альдегидсодержащие средства, окислители, ЧАС.
Этапы предстерилизационной очистки:
«Абактерил» — профессиональные дезинфицирующие и моющие средства. В линейке представлены: концентрат, кожный антисептик, влажные салфетки, дисперсная система, хлорные таблетки и гранулы, дезинфицирующее мыло, детское мыло, гель-антисептик.