Как понять что младенец заболел коронавирусом
Гродненская областная детская клиническая больница
Коронавирус у новорожденных детей
В начале пандемии новой коронавирусной инфекции медики считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме. Но со временем во всем мире стали фиксироваться тяжелые случаи заболевания коронавирусом среди детей. На основании чего у родителей возникает беспокойство за здоровье своего ребенка.
Известно ли нам, как коронавирус влияет на еще не рожденного младенца?
Чтобы снизить риск серьезных осложнений после ковида у детей, родителям следует знать, как дети переносят коронавирус, какие симптомы COVID-19 встречаются у ребенка, как реагировать на самые безобидные признаки коронавируса у детей. Симптомы ковида у малышей неявные.
Если ребенок заболел, то он:
Все эти симптомы у детей, которым нет еще и месяца актуальны и в случае колик в животе. Такая проблема возникает из-за незрелости системы желудочно-кишечного тракта. Пища, попав в организм, не переваривается, а начинает бродить. Появляется газообразование, вздутие и тому подобные вещи. Симптомы такие же, как были перечислены выше.
Но у коронавируса у младенцев есть еще и дополнительные признаки, позволяющие отграничить эту болезнь от кишечных колик. Наиболее частые:
Более редкие симптомы в большинстве случаев проявляются одновременно с перечисленными выше признаками. К ним относятся:
Мультисистемный воспалительный синдром
В мае 2020 года ученые-медики в США, в Испании и в других странах заметили, что у некоторых детей, переболевших ковидом возникают симптомы, похожие на признаки болезни Кавасаки. В Нью-Йорке было выявлено 102 случая, 3 из них закончились печально.
Так и осталось недоказанным то, что мультисистемный воспалительный синдром напрямую связан с заражением коронавирусом, но эти заболевания, так сложилось, ходят рука об руку.
При МВС появляются такие симптомы:
Отметим, что МВС появляется довольно редко, поэтому информацию нужно воспринимать не как запугивание, а как предупреждение и призыв, в случае возникновения симптоматики, не сидеть с ребенком дома, а обращаться к врачу.
Диагностика коронавируса у детей первого месяца жизни 
Тестирование на коронавирус грудничков осуществляется двумя способами:
Этих методов диагностики достаточно, чтобы выявить наличие вируса у ребенка
Профилактика и лечение коронавируса у детей
Лечение ковида у детей не отличается от симптоматического лечения других ОРВИ. Специальных лекарств для лечения COVID-19 у детей в настоящее время не существует. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов болезни, предупреждение развития бактериальной инфекции.
При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные лекарства и препараты, нормализующие функции дыхания.
Чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка коронавирусом, необходимо соблюдать личную гигиену : чаще мыть руки (не менее 20 секунд), пользоваться антисептиками, не посещать с ребенком массовые мероприятия, магазины и т.д. Как можно чаще, обрабатывать антисептиками гаджеты, игрушки, дверные ручки, рабочую поверхность.
Помочь восстановиться организму ребенка в домашних условиях сможет:
Положительные эмоции и хорошее настроение у детей в период после болезни очень важны для восстановления психоэмоционального состояния ребенка. Поэтому отвлекитесь от своих забот и постарайтесь уделить максимум внимания своему ребенку.
Врач анестезиолог реаниматолог
отделения реанимации новорожденных Булай К.В.
Коронавирус и дети: симптомы и признаки болезни
В связи со вспышкой COVID‑19 у многих родителей возникает чувство тревоги за своего ребенка. Какова вероятность заражения вирусом у детей? Как проявляется у них заболевание? Рассмотрим эти вопросы подробнее.
Что известно о заболевании?
COVID‑19 — инфекция, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным, воздушно-пылевым или контактным способами. Вирус пока мало изучен, однако точно известно, что он поражает нижние дыхательные пути и отличается высоким показателем заразности.
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением пациента. При тяжелом течении болезни у человека может развиться дыхательная недостаточность.
Болеют ли дети коронавирусом?
Ответ на этот вопрос однозначный: ребенок может заболеть коронавирусом. Однако вероятность заражения у него гораздо ниже, чем у взрослого.
Пациенты в возрасте от 0 до 19 лет составляют менее 1 процента от общего числа заболевших. Такая тенденция объясняется более крепким иммунитетом детского организма.
Согласно результатам исследования китайских ученых, риск развития заболевания у детей старше 6 лет выше, чем у младших. Также отмечается, что мальчики заражаются вирусом чаще, чем девочки.
Симптомы коронавируса у детей
Специфических признаков у коронавируса нет. В большинстве случаев у детей болезнь протекает легко и напоминает обычную ОРВИ.
Первые признаки коронавируса у детей:
незначительное повышение температуры тела;
Случается также, что при наличии инфекции признаки коронавируса у детей и вовсе отсутствуют.
В редких ситуациях возможно тяжелое течение заболевания, при котором первичные симптомы перерастают в более яркие признаки:
температура тела 38−40 °C;
изнуряющий сухой кашель;
боль в грудной клетке;
ломота в мышцах и суставах;
В период вспышки коронавируса специалисты рекомендуют родителям часто контролировать температуру тела ребенка. Для отслеживания показателей температуры тела у маленьких детей и младенцев удобно использовать смарт-индикатор температуры, а у детей старше — термометр.
Что делать, если родители подозревают болезнь у ребенка?
Если в период вспышки коронавируса ваш ребенок начал кашлять или у него появились другие признаки ОРВИ, то следует обратиться за помощью к педиатру. При этом будет разумно не идти в поликлинику, а вызвать специалиста на дом.
Наличие у ребенка тяжелой симптоматики требует немедленного вызова скорой помощи.
Определение коронавируса возможно путем исследования мазков из носоглотки, плазмы и сыворотки крови. Весомое основание для такого анализа — наличие у ребенка пневмонии, которую можно выявить при помощи рентгена легких и/или КТ.
Профилактика заболевания
Меры профилактики COVID‑19 для детей и взрослых одинаковые:
избегать многолюдных мест. Если этого сделать не удается, то надевать защитную маску,
в общественных местах держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5 метра;
часто мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком;
пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
не прикасаться руками к лицу;
стимулировать иммунитет. Например, эффективное средство для повышения защитных сил организма — ингаляции небулайзером с использованием интерферонсодержащих препаратов. Подробную схему такой профилактики следует уточнить у педиатра.
Как донести до ребенка правила гигиены и поведения в общественных местах во время эпидемии коронавируса? Нужно каждый день разговаривать с ним на эту тему и на собственном примере показывать, как правильно поступать.
Заключение
Итак, у детей риск заражения коронавирусом очень мал. Но родители должны быть в курсе ситуации и тщательно контролировать состояние ребенка.
Коронавирус у детей — симптомы
Важное о коронавирусе
Детское здоровье всегда находится в фокусе внимания родителей и врачей, а во время пандемии это приобретает особую актуальность. Вокруг ковида есть много мифов о серьезных рисках или, наоборот, абсолютной безопасности для ребенка. В этой статье освещены все интересующие вопросы по поводу того, как влияет коронавирус на детей, а информация основана только на доказанных фактах и мнениях уважаемых педиатров.
Болеют ли дети коронавирусом
Да, у ребенка есть такие же шансы подцепить новый респираторный вирус, как и у взрослого. Как показывает анализ статистических данных, число подтвержденных случаев инфицирования коронавирусом выросла за последние месяцы. Если весной 2020 года страны сообщали о 0,8-2% детей из всей структуры заболевших, то сейчас на сайте Американской академии педиатрии приведены данные об 11-14% пациентов детского возраста.
О повышении числа зараженных детей и их роли в распространении инфекции говорят эксперты ВОЗ. Согласно обновленным рекомендациям, все подростки от 12 лет должны носить маску с теми же требованиями, что и взрослые. Для деток 6-11 лет также рекомендовано ношение маски, если родители (учителя, воспитатели) могут проконтролировать правильность ее использования и своевременность замены. Эти данные подчеркивают, что ребенок также может заболеть или быть источником инфекции для окружающих.
Однако детский врач из Дюссельдорфа Херман Йозеф Каль рекомендует не поддаваться панике и рассказывает: «По нашим наблюдениям, дети до 12 лет болеют реже, чем подростки и взрослые. Наверняка, бывают вспышки, но в целом среди детей уровень распространения инфекции относительно низкий”.
Летальные случаи среди детей — большая редкость. В России зафиксировано 2 смерти, но у этих пациентов был тяжелый синдром Кавасаки (системное воспаление сосудов).
Почему дети не болеют коронавирусом
Врачи выделяют несколько гипотез, почему у малышей намного реже развивается КОВИД-19:
От родителей часто поступает вопрос, болеют ли дети до 1 года коронавирусом. Такой вариант возможен, но встречается крайне редко. Вместе с этим грудничков вносят в группу риска, поскольку у них иммунные механизмы еще не сформированы, в отличие от старших деток.
Инкубационный период COVID-19 у детей
Здесь дети ничем не отличаются от взрослых пациентов. Стандартный срок инкубации вируса у них составляет 5-7 суток. С учетом количества попавшего в организм коронавируса и индивидуальных особенностей иммунного ответа этот период может укорачиваться до 2-3 суток или продлеваться до 14 дней.
Симптомы коронавируса у детей
В клиническом течении заболевания есть заметные различия со взрослыми пациентами. Педиатры отмечают, что существует явная закономерность между возрастом ребенка, наличием и интенсивностью тех или иных проявлений респираторного заболевания.
Многочисленные наблюдения позволили выделить такие клинические особенности ковида в педиатрической практике:
У детей при коронавирусе редко встречается затруднение дыхания, головные и мышечные боли, заложенность и выделения из носа.
Первые признаки ковида
У малышей 2-5 лет в большинстве случаев нет никаких симптомов вируса или они настолько незначительные, что родители не всегда их замечают. Возможна повышенная капризность или плаксивость, небольшая слабость и подавленность, резкие изменения настроения.
У деток 5-7 лет патология начинается как типичное ОРЗ. Ребенок может жаловаться на боли в горле, начинается сухое покашливание, иногда поднимается температура до субфебрильных значений.
Для детей 8-12 лет более характерно типичное течение коронавирусной инфекции — боли в горле, повышенная утомляемость. Подъем температуры у них бывает чаще, чем у малышей.
Температура при коронавирусе у детей
Если у взрослых лихорадка является типичным симптомом, то у детей коронавирус проявляется повышенной температурой тела только в 50% случаев. Для КОВИД-19 характерно незначительное изменение показателей градусника (до 37-37,5 градусов, максимум — 38 градусов).
Симптомы коронавируса у подростков
У детей старше 12 лет чаще встречается классическая клиническая картина коронавирусной инфекции. У них возможно развитие интенсивного сухого кашля и болей в горле, чаще поднимается температура тела. В отличие от пациентов младших возрастных групп, у подростков может возникать классическое недомогание, головные и мышечные боли, слабость.
Коронавирус у детей без температуры
Как показывает статистика, течение коронавируса у детей без лихорадки наблюдается в половине случаев. В таком варианте ведущими симптомами являются боли в горле и диспепсические расстройства. Заболевание по признакам не отличается от типичных вирусных инфекций: аденовируса, энтеровируса, других штаммов коронавируса, которые вызывают до 30-35% респираторных болезней у малышей.
Что делать, если ребенок заболел коронавирусом
Порядок действий не отличается от такового для взрослых пациентов. Родителям нужно связаться с участковым педиатром, детально рассказать о симптомах, возможных контактах, а врач на основании этой информации даст рекомендации. Не стоит забывать о необходимости изоляции малыша дома, ограничения его общения с пожилыми родственниками при совместном проживании.
Если ребенок заболел коронавирусом, в школе предпринимают противоэпидемические меры — отправляют весь класс на 2-недельный карантин с дистанционным обучением. Такие меры проводят при лабораторно подтвержденной болезни. Если же школьник является бессимптомным контактным лицом, его одноклассникам соблюдать изоляцию не нужно.
Сдают ли дети тест на COVID-19
Как и взрослым, ребенку при наличии типичных симптомов ковида необходимо пройти ПЦР-тест. Это быстрая и безболезненная для малыша процедура, поэтому она без проблем выполняется в любом возрасте. По результатам исследования будет понятно, есть ли коронавирус в организме.
Детям также можно проводить ИФА анализ на антитела, но его диагностичекая ценность ниже, а процедура забора крови вызывает страх и болезненные ощущения у малыша. Поэтому в основном проводят ПЦР-анализ.
Где сдать анализ
Пройти тест можно в районной поликлинике по месту жительства либо платно в частных лабораториях, которые имеют соответствующие сертификаты. Срок выполнения анализа составляет от 24 часов. Для удобства есть вариант вызвать бригаду медиков на дом для забора образцов, чтобы не возить больного ребенка по городу и не подвергать его лишней опасности.
Как дети переносят коронавирус
Как было сказано выше, типичный вариант в педиатрии — легкие или бессимптомные формы. Самочувствие малыша в большинстве случаев остается удовлетворительным, сохраняется повседневная игровая активность и аппетит. Подростки переносят инфекцию тяжелее, у них бывают типичные проявления “взрослого” ковида и более длительное его течение.
Особенности течения заболевания у грудничков
Для младенцев до 1 года характерно атипичное протекание коронавирусной инфекции. Основные симптомы: постоянный плач и беспокойство, уменьшение потребление грудного молока или смеси, нарушения пищеварения. Подобные симптомы бывают и при функциональных нарушениях, например, младенческих коликах, поэтому дифференцировать болезни должен опытный врач.
Если же у грудничка красное горло или небольшое повышение температуры тела, КОВИД-19 более вероятен. Отличительная черта — быстрое угасание симптоматики, уже через 2-3 дня ребенок выздоравливает.
Когда ребенка госпитализируют
О типичным проявлениях ухудшения состояния и возможных осложнения детально рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в Санкт-Петербурге Елена Донурей. По словам инфекциониста, срочно звонить своему педиатру или вызывать скорую помощь нужно при таких симптомах:
Эти признаки характерны для среднетяжелого состояния ребенка, поэтому его госпитализируют в инфекционный стационар. Лечению в больнице также подлежат маленькие пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и врожденными патологиями, которые могут усугубиться на фоне COVID-19.
Лечение ковида у детей
Если у ребенка положительный тест на коронавирус, то первое правило — соблюдение самоизоляции дома, поскольку госпитализации подлежит крайне низкий процент педиатрических пациентов. Родители должны ухаживать за ребенком, как и при другой вирусной инфекции, особых отличий при COVID-19 не существует.
Учитывая высокую частоту диспепсических расстройств, малышам рекомендуют давать легкоусваиваемые нежирные блюда, ограничить сдобу и слабости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить его силой. Через пару дней аппетит нормализуется.
Важное условие терапии — обильное теплое питье, которое смягчает горло, уменьшает выраженность кашля, полезно при повышенной температуре тела. Стоит отдать предпочтение компотам из фруктов и сухофруктов, натуральным сокам, травяным отварам и некрепкому чаю.
Лекарства
Все медикаменты и схемы терапии отражены в специальных клинических рекомендациях Минздрава РФ для педиатрической практики. У детей в основном используются:
Нужно учитывать, что большинство лекарств назначается при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, поэтому при типичном протекании ковида у ребенка они не нужны. Из симптоматических средств назначают солевые или травяные полоскания горла (детям после 6-7 лет), пастилки и сиропы от кашля, если у малыша сильно першит горло.
Народные методы
Прежде чем пытаться вылечить заболевание рецептами народной медицины, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Самолечение в лучшем случае не даст никакого эффекта, а в худшем — из-за неправильной терапии состояние может усугубиться и возникнут осложнения.
Народные рецепты можно использовать как дополнение к назначенному педиатром лечению. Основные методы, которые подходят для детей:
Бессимптомное течение
Поскольку такой вариант инфекции типичен для детей, стоит поговорить об утверждении, что малыши являются основными распространителями инфекции. В своей статье о проблемах коронавируса в педиатрической практике Лейла Намазова-Баранова (председатель исполнительного комитета педиатров России) опровергает это мнение и пишет, что наиболее активными распространителями являются молодые люди в возрасте 20-24 лет.
В одной из детских больниц Вашингтона было проведено исследование, как долго возбудитель может находиться в организме ребенка, если тот является бессимптомным носителем. Результаты удивили врачей — у 20% бессимптомных пациентов частицы coronavirus обнаруживались спустя 3 недели после заражения. Но пока неизвестно, как это влияет на возможность заражения.
Последствия ковида у детей
Учитывая частое легкое и бессимптомное течение, осложнения после болезни нехарактерны. В редких случаях могут быть неврологические нарушения, которые рядом авторов описываются как проявления нейроиммунного воспаления. Первая публикация по этой теме появилась 31 июля в журнале JAMA Psychiatry, где говорилось о возрастании острых и хронических психических расстройств и когнитивных нарушений на фоне COVID-19.
Грозным последствием является синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков, который имеет сходные с синдромом Кавасаки признаки. Он характеризуется:
Состояние встречается редко: около 230 случаев в странах Европы, более 200 эпизодов в США. В Москве было зафиксировано 13 детей с подобными симптомами.
Директор клиники детской и подростковой медицины в Кельне Йорг Деч объясняет: «Доступные на сегодня исследования показывают, что коронавирус протекает у детей легче, тяжелые осложнения бывают у них очень редко, но они случаются. И дети могут попасть в реанимацию. Особенно если у ребенка уже есть какое-либо серьезное сердечно-сосудистое заболевание или диабет».
Профилактика коронавируса
Чтобы не заразиться ковидом, ребенок должен соблюдать те же противоэпидемические меры, что и взрослые. Необходимо приучать малыша к соблюдению социальной дистанции, частому мытью рук и обработке их антисептиком. Детям рассказывают об опасности микробов, которые находятся на поверхностях в общественных местах, таким образом отучая лезть руками в рот и прикасаться к лицу. Старшим детям нужно объяснить правила использования защитных масок.
Врачи установили, что маленькие дети болеют коронавирусом, в основном подхватив инфекцию от взрослых, а не внутри школьного/детсадовского коллектива. Поэтому если в семье кто-то заболел COVID-19, он должен максимально ограничить свои контакты с ребенком.
Также существуют неспецифические профилактические меры, которые направлены на укрепление иммунитета и общей сопротивляемости организма инфекциям. Они включают:
Советы врачей при коронавирусе у ребенка
Российский инфекционист Елена Донурей предостерегает родителей от ненужных волнений и поясняет: “И здесь большая просьба к родителям. Если у вашего сына или дочки появились температура, кашель, насморк — не стоит паниковать. А главное — ни в коем случае нельзя отправлять чадо в школу или детский сад. Вызывайте врача и лечитесь, сколько положено”.
Педиатр Йорг Деч просит родителей обращать внимание на все нетипичные симптомы у малыша и не стараться сразу их связать с коронавирусной инфекцией. Как говорит специалист: “Коронавирус, конечно, есть, но, поверьте, у большинства детей причина их плохого самочувствия — не ковид. Родители всегда должны помнить об этом и поступать так, как бы они сделали, если бы не было пандемии».
Отзывы тех, у кого переболел ребенок
У моего ребенка был кашель без температуры, коронавирус подтвердился у него и еще у 5 детей из класса. Сын перенес болезнь легко, как обычную простуду, но я сильно переживала, а вдруг пневмония будет. К счастью, дома больше никто не заболел.
Елена, 37 лет
Моя дочка (4 года) начала покашливать, поэтому мы сразу же позвонили врачу. Он сначала сказал просто дома побыть, давать сиропы, а через 2 дня у меня типичные симптомы ковида начались, тогда уже пошли сдавать тест. У дочки все быстро прошло, через 4 дня уже бегала совсем здоровая, а я почти 2 недели с кашлем мучалась.
Юлия, 25 лет
У нас в семье все переболели. У меня и мужа долго был кашель, сильно болело горло, а у деток все прошло гладко — только небольшое покраснение горла и слабость. Никаких лекарств не давали, но всегда были на связи с врачом.
Ирина, 33 года
У моего сына (15 лет) был коронавирус “ по классике”. И горло болело, и кашель, и температура поднималась. У него вообще иммунитет сильный, он редко болеет, а тут больше недели дома пролежал. Лечились полосканиями да теплым питьем, врач сказал, что никакие противовирусные не нужны. К счастью, болезнь прошла без осложнений.
Екатерина, 43 года
Ответ на вопрос, могут ли дети заболеть коронавирусом, будет утвердительным, но по течению заболевание значительно отличается от “взрослой” формы. В педиатрии чаще наблюдается легкое и бессимптомное протекание ковида, поэтому большинство пациентов лечатся дома под присмотром родителей, а в терапии используются только симптоматические средства. Во избежание осложнений нужно строго следовать рекомендациям своего педиатра и при отклонениях в состоянии малыша сразу сообщать врачу.