Как понять что молока хватает
Как понять хватает ли ребенку грудного молока
Для каждой мамы одной из насущных проблем и основных вопросов является, как понять, хватает ли ребенку грудного молока? Возможно, малыш не наедается и его стоит докармливать смесью? Он ведет себя беспокойно, капризничает, может это именно тот случай, когда он голоден? Следует отметить, что беспокойство ребенка не всегда может быть аргументировано голодом. Если кормление было совсем недавно, то можно предложить ему соску, взять на руки. В том случае, когда ребенок действительно голоден, такие манипуляции не помогут, и он по-прежнему будет капризничать, требуя грудь.
Безусловно, для того чтобы грудничок получал достаточное количество питательных веществ и витаминов, мама должна обеспечить себе полноценный рацион питания. В ее меню обязательно должны входить: рыба, мясо, злаки, витамины и минералы из натуральных продуктов. Благодаря полноценному питанию мамы, малыш будет получать важные для него микроэлементы, соответственно, полноценно питаться, расти и развиваться. Каждая мамочка хочет знать, как понять, что не хватает молока новорожденному. Существуют определенные проявления, которые демонстративно показывают то, что крохе не хватает молочка.
Основные проявления недоедания малыша
Сразу следует отметить, если вы осознали, что вашему малышу не хватает того объема молока, которое поступает в грудь, это не значит, что необходимо тут же бежать за смесью и вводить искусственный прикорм. Возможно, стоит изменить схему кормления, если вы ее уже успели установить, и кормить малыша по его желанию. Ночные вскармливания не заменять водичкой и в целом пересмотреть организованное грудное питание.
Итак, как понять, что молока не хватает? Необходимо особое внимание обратить на следующие проявления со стороны ребенка:
Как узнать, хватает ли новорожденному грудного молока, можно, обратив внимание на его поведение, сон. Если ребенок не наедается, то он будет часто просить грудь, плохо спать и постоянно просыпаться, беспокойно себя вести. Однако тревожное поведение может ассоциироваться и с другими проблемами – прорезыванием зубов, переутомлением, болезненным состоянием.
Как понять, что ребенку хватает молока
Содержание
Природа позаботилась о том, чтобы независимо от внешних факторов в грудном молоке было все необходимое малышу. Но часто мамы волнуются, что их кроха не наедается, так как он капризничает, плачет и беспокойно себя ведет.
Масла в огонь подливают и родственники, которые рассказывают о своем неудачном опыте грудного вскармливания и дают непрошенные советы. И кормящая мама поспешно делает выводы о том, что она не сможет самостоятельно прокормить своего ребенка.
Данное волнение не всегда может быть аргументированным. Поэтому очень важно изучить заранее те признаки и проявления, которые показывают, что малышу действительно не хватает молока.
От чего зависит успешное грудное вскармливание
Грудное вскармливание – это полностью гормональный процесс. Два основных лактогенных гормона – это пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за производство молока, окситоцин – за его высвобождение (удаление) из железы.
вырабатывается после того, как грудь опустошили, то есть приложили малыша либо сцедили молоко;
выделяется больше ночью;
влияет на продление аменореи (отсутствие фертильности);
влияет на формирование привязанности к ребенку.
Отсюда следует понимать важность частого опорожнения груди и кормления ночью. Ингибитором (блокатором) пролактина является гормон допамин. Допамин начинает выделяться при переполнении груди и блокировать работу пролактина.
выделяется во время кормления (окситоциновый рефлекс);
выделяется за счет визуальной, слуховой и обонятельной стимуляции.
Отсюда следует, что это гормон, который зависит от эмоций. Важно сохранять спокойствие, положительные эмоции и больше отдыхать, так как ингибитором окситоцина является адреналин. При стрессе, болезни, усталости, физических нагрузках, недосыпе в организме повышен адреналин. Он блокирует окситоцин, что приводит к сложностям в отделении молока из груди.
Вот откуда растет необходимость в отсутствии стрессов у молодой мамы. Молоко есть, но отделяется оно плохо. И у многих неподготовленных мам моментально в голове появляется мысль: «Может быть у меня стало мало молока? Пропало? Перегорело, как у мамы/тети/подружки?».
Первичная и вторичная гипогалактия: когда молока действительно мало
Почти каждая кормящая мама в определенный момент думала, что ее малыш не наедается. Важно понимать, что на лактацию оказывает влияние большое количество разных факторов, поэтому грудного молока может становится меньше. Нарушение выработки молока называется гипогалактией. Она в свою очередь делится на первичную и вторичную.
Первичная гипогалактия – это неспособность к лактации, встречающаяся не более, чем в 3-5% случаев. Причинами истинной гипогалактии могут быть:
гормональный дисбаланс в организме;
нарушение стимуляции лактации;
нарушение роста и развития молочных желез;
сильный токсикоз в последнем триместре;
кровотечение после родов;
инфекция до и в процессе родов;
Терапевтические средства борьбы с первичной гипогалактией ограничены гормональными препаратами. Лечение необходимо проводить до наступления беременности. Но удлинить сроки лактации на несколько дней или недель можно.
По статистике, чаще всего встречается именно вторичная гипогалактия. В таком случае кормящая мама обычно говорит, что молока было достаточно, а сейчас лактация снизилась, ребенок стал мало прибавлять в весе, недостаточно мочиться. Причинами вторичной гипогалактии могут быть:
физическое утомление, нервное напряжение, тревога (как следствие временно ухудшается отток молока);
неправильный режим кормления (нерегулярные прикладывания, длительные перерывы между кормлениями);
здоровье и особенность ребенка (вялое сосание, недостаточный вакуум, утомление, недоношенность);
заглатывание воздуха во время сосания (заглатывание большого количества воздуха создает ощущение сытости);
прием лекарственных препаратов, которые угнетают лактацию.
Но стоит отметить, что такая форма гипогалактии – временное состояние. При правильном устранении причины недостатка молока, лактация приходит в норму в течение недели.
Эти две формы гипогалактии считаются истинными. Остальные же случаи (которых большинство) – это ложная гипогалактия, при которой мать убеждена, что молока ребенку не хватает, хотя его вырабатывается нужное количество. Поэтому, прежде чем паниковать и начать докармливать ребенка смесью, следует разобраться, на самом ли деле у женщины недостаточное количество молока.
Как понять, что грудного молока достаточно
Спокойное поведение ребенка и развитие по возрасту – это главный критерий того, что молока в груди достаточно и малыш наедается. Если ребенок не волнуется на груди, активен и любознателен во время бодрствования, то вероятнее всего молока ему хватает.
Существуют основные признаки, которые свидетельствуют об удачном кормлении грудью.
Частота кормлений. Специалисты в области грудного вскармливания советуют подстраиваться под ритмы и потребности ребенка. Частоту прикладывания и их продолжительность в первые пару месяцев должен регулировать сам малыш. В основном это 8-12 кормлений в день. После второго месяца устанавливается режим в 7 кормлений через каждые 3,5 часа.
Продолжительность сосания. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, он может оставаться на груди от 10 до 40 минут, а то и больше. Не следует ограничивать период кормлений. Малыш сам отпустит грудь, когда наестся.
Присутствие глотания. Ребенок может просто использовать грудь как соску. Если он глотает, значит кроха получает питание.
Достаточный набор веса. До 4 месяцев малыш может прибавлять от 600 грамм в месяц, минимально допустимая прибавка – 500 грамм. В 4-6 месяцев средняя прибавка массы тела – 400-800 грамм, в 6-12 месяцев – 200-600 грамм. Чем старше ребенок, тем меньше могут быть прибавки.
Частота мочеиспусканий в сутки. В среднем ребенок старше недели справляет малую нужду около 10-12 раз, его моча не имеет цвета и запаха. В этом случае кроха получает нужное количество молока.
Чтобы проверить, что молока малышу действительно хватает, можно провести тест на мокрые пеленки. Чтобы его провести, необходимо на сутки снять с младенца подгузник и посчитать количество мочеиспусканий. Как говорилось выше, ребенок должен помочится примерно до 12 раз. Если мочеиспусканий менее 10, то следует обратиться к специалисту, который поможет увеличить лактацию.
Проверить хорошая ли лактация у матери, можно с помощью испачканных подгузников. Но этот метод эффективен только в первые недели после рождения малыша. Новорожденный, который хорошо питается, имеет стул не менее 2 раз в день. В этот период в состав материнского молока входит молозивный компонент, который слабит стул. После первого месяца жизни ребенка, молоко матери становится более зрелым, поэтому стул малыша может быть совершенно разным.
Известный педиатр Евгений Комаровский предлагает еще один эффективный способ, который покажет, наедается ли малыш. Он называется контрольное взвешивание. Для него нужно взвесить ребенка до кормления грудью, потом – после. Это покажет, какое количество молока малыш съел. По норме с 1 до 4 дня жизни за одно кормление ребенок съедает 60 мл молока, с 4 по 7 день – 80 мл, до 2 недель – 90 мл, до 1 месяца – 120 мл, до 2 месяцев – 150 мл, от 3 до 4 месяцев – 200 мл, от 5-6 месяцев – 220 мл, до 1 года – 250 мл.
Ложные признаки нехватки молока
После родов почти у всех мам появляется мысль о том, хватает ли молока ее малышу. Им на ум приходит идеальная картина, где младенец много и крепко спит, почти не плачет, а мать в это время занимается своими делами с налитой молоком грудью, которую в любое время можно сцеживать до бесконечности. И если одни из пунктов не совпадает, то маму начинают терзать сомнения по поводу своей лактации и сытости ребенка. Но нужно знать, что есть ложные признаки, которые совсем не говорят о «немолочности» кормящей матери.
Малыш почти не спит, а находится в дреме. В первые месяцы жизни почти 80% времени малыш спит поверхностно. Данный беспокойный сон – это норма. Молоко матери же расщепляется очень быстро, поэтому у крохи остается очень много сил для дальнейшего развития и роста.
Постоянное висение на груди. Это может быть связано с тем, что малыш неправильно прикладывается к груди. Поэтому, чтобы полностью высосать грудь, ему требуется достаточно много времени. Также грудь для ребенка – это средство, которое может его успокоить. И только на ней он чувствует себя комфортно и защищенно.
Плачь на груди. Это так же может быть связанно с неправильным прикладыванием, когда малышу сложно сосать. Еще ребенка могут беспокоить колики либо другое физическое недомогание, доставляющее боль при сосании груди.
Нет ощущений наполненности груди. Когда организм матери уже знает потребности ребенка, наступает зрелая лактация. В этом случае молока вырабатывается без излишков, чувство наполненной груди пропадает.
Сцеживается очень мало молока. Никакие молокоотсосы, а тем более руки, не смогут сцедить грудь до конца. Это может сделать только сам малыш благодаря уникальному сосанию. Поэтому малое количество сцеженного молока – это не показатель «немолочности» матери.
Как вернуть лактацию
Единственный верный показатель того, что ребенку не хватает молока – это плохие прибавки в весе, маленькое количество «пописов» и скудный стул. Капризы и крик без груди, жадное присасывание, круглосуточные зависания на груди – это не обязательно признак того, что ребенок голоден.
Но если молока действительно мало, то следует знать, как можно грамотно помочь малышу. Нужно сразу понимать, что разгон лактации при правильных действиях займет пару дней. Это происходит не ежесекундно. Организм должен понять, что молока нужно вырабатывать больше. Еще очень важно понимать, что заниматься этим всем нужно только тогда, когда молока действительно мало. Если лактацию разогнать, а окажется так, что ребенку этого много, то могут быть большие проблемы вплоть до лактостаза.
Итак, основные правила, которые помогут вернуть лактацию.
Увеличить частоту прикладывания. Это поможет простимулировать выработку молока.
Кормить обеими грудями в одно кормление. Если младенец съел все молоко из одной груди и хочет еще, следует предложить вторую грудь.
Правильно прикладывать к груди. С правильным прикладыванием ребенок качественно полностью опустошает грудь. А чем больше молока ушло из груди, тем больше молока в следующий раз выработается.
Давать только грудь. Если малыш полностью здоров, то он не нуждается в смеси и пустышках. Ведь сосать их намного легче, чем грудь, из-за чего кроха может начать лениться и вовсе отказаться от груди.
И самое главное при установлении лактации – это прислушиваться к себе и не забывать, что малышу нужна спокойная и полная сил мама. Важно помнить, что вы в любом случае будете лучшей мамой для своего ребенка, как бы вы его не кормили.
Мало молока – мифы и реальность грудного вскармливания
Статья написана по материалам лекции «Секреты успеха грудного вскармливания», которая прошла рамках Всемирной недели грудного вскармливания и проекта «Кормим грудью вне дома».
Спикер: ведущий лектор образовательного проекта «Школа для будущих мам», сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и счастливая мама троих деток Шабельникова Инна.
Генеральным партнером проекта выступил бренд товаров для мам и малышей Philips Avent. В линейке Philips Avent помимо молокоотсосов и бутылочек есть целый ряд удобных аксессуаров, которые помогут кормящей маме чувствовать себя лучше и получать удовольствие от кормления грудью.
В груди мало молока – малыш не наедается. Подобные мысли нередко посещают молодых мамочек. Младенец не может сказать, достаточно ли ему питания, вот мама и беспокоится. По статистике, большинство мамочек, которые заканчивают кормить грудью раньше, чем собирались, делают это именно из-за идеи, что их ребенку одной груди недостаточно. Вместе с тем, определить хватает ли малышу еды не сложно.
Признаки того, что в груди мало молока
Если малыш не удовлетворен после кормления грудью, часто плачет, через короткий промежуток времени требует маму опять, обеспокоиться его состоянием конечно стоит, но это не обязательно голод. Возможно у малыша сильно развит сосательный рефлекс или ему необходим более тесный тактильный контакт с мамой.
Отказываться от груди малыш также может по причине слабости или плохого самочувствия. Еще одной причиной для маминого беспокойства является отсутствие или малое количество молока при сцеживании. Напомним, что избыточное количество молока вырабатывается только в самом начале лактации, со временем организм мамы производит молочка примерно столько, сколько съедает малыш.
Достоверными признаками нехватки молока можно считать следующие:
При наличии данных факторов можно заключить, что ребенку не хватает молока. Но и это не повод завершать ГВ или вводить прикорм. Мама может стимулировать лактацию, чаще прикладывая малыша к груди или сцеживаясь. Ведь чем больше выделяется из груди, тем больше молока образуется.
Почему пропадает молоко
Снижение количества грудного молока может быть обусловлено такими факторами как:
О правильном и неправильном прикладывании к груди
Ниже приведены признаки правильного и неправильного прикладывания. Мама, которая понимает, что действует верно, не будет переживать по поводу того, что у нее мало молока.
Как понять, хватает ли малышу молока?
Сомнения в том, хватает ли ребёнку молока, посещают каждую мать хотя бы раз – особенно в первые недели кормления, поскольку малыш в этот период просит грудь очень часто – он её может практически не выпускать и сосать круглосуточно. Но ведь грудь – не прозрачная, и не видно, сколько там молока было, и сколько малыш высосал. И даже если Ваша грудь содержит достаточное (или избыточное) количество молока, Вы всё равно задаёте себе вопрос: «Наедается ли мой малыш?» – это же основная забота матери – накормить своё дитя! Если же грудь не слишком наполняется, то этот вопрос волнует Вас ещё больше. Как на него ответить? Чаще всего сомнения в достаточности молока у мамы вызывают факторы, которые абсолютно не показательны в этом вопросе.
Ложные факторы нехватки молока
Не стоит сразу делать вывод о том, что у Вас не хватает молока, если:
Маленькая грудь
Женщины с маленькой грудью часто волнуются, что у них будет мало молока. Спешу Вас успокоить: эти переживания напрасны, поскольку от размера груди не зависит количество вырабатываемого в ней молока, а зависит лишь её накопительная вместимость – то есть, женщины с большей грудью могут себе позволить кормить реже, в то время как женщинам с маленькой грудью – поскольку их грудь наполняется быстрее – необходимо кормить чаще, чтобы не допустить уменьшения выработки молока, а также для профилактики застоев и инфекций груди.
Отсутствие чувства наполненности груди
Это абсолютно нормально после первых недель лактации: просто Ваша грудь «приспособилась» к запросам Вашего ребенка. Некоторые матери вообще никогда не чувствуют наполненности груди, но замечательно кормят своих детей.
Ребёнок сосёт грудь слишком часто и/или долго
Всё это очень субъективно: для одной матери кормления каждые 2 часа могут казаться частыми; для другой тот же промежуток между кормлениями может быть длинным; для одной мамы кормление, длящееся 30-40 минут — очень долгое, для другой — короткое. Нет чётких правил, как часто или как долго ребенок должен сосать грудь, есть лишь рекомендация: как можно чаще и дольше – это хорошо и для ребёнка, и для мамы. То, что ребенок получает 90% необходимого ему молока в первые 10 минут кормления – заблуждение! Дайте малышу выработать свой собственный график кормлений, и все будет хорошо.
Не получается сцедить молоко из груди
Это не значит, что его там нет! Следовательно, не нужно сцеживать грудь только для того, «чтобы знать». Если сцеживание всё-таки необходимо, попробуйте стимулировать рефлекс окситоцина, и помните: Вы всё равно не сможете «выцедить» всё молоко, которое есть в груди и которое ребёнок сосанием может оттуда извлечь!
Малыш согласен сосать бутылочку после кормления грудью
Это не обязательно означает, что малышу не хватает молока, а означает лишь, что он согласен ещё покушать.
Критерии эффективного потребления грудного молока
Какие же тогда критерии позволят узнать, что малышу молока всё-таки хватает, и он не просто сосёт грудь, а сосёт её эффективно – то есть, добывает драгоценную для себя еду в достаточном количестве?
Правильность захвата груди
Прежде всего, отвечаем себе на вопрос: правильно ли ребёнок приложен к груди? При правильном захвате, когда во рту у малыша не только сосок, но и большая часть ареолы, малыш может надавить на млечные синусы за ареолой – и тем самым обеспечить себе поступление молока. Если ребёночек здоровый и доношенный, то правильный захват – это практически гарантия того, что малыш получает молоко.
Сосательное движение
Смотрим, как малыш сосёт: одно сосательное движение — это широко открытый рот—пауза—закрытый рот, и чем больше эта пауза – тем больше молока получает ребёнок. Также, наблюдая, Вы можете увидеть и услышать, как ребёнок глотает – это тоже достоверный признак поступления молока, – или заметить стекающее с уголков губ ребёнка молоко. Наблюдайте и слушайте!
Стул ребёнка
Этот показатель информативен в первые недели после рождения малыша. Как Вы знаете, в 1–3 сутки стул новорожденного – меконий – тёмный, похож на густую смолу. Если на 5 сутки он не превращается в нормальный стул новорожденного (см. таблицу ниже), то питания недостаточно! Далее, с 6 суток до 3х недель, если малыш опорожняет кишечник меньше 2-х раз в сутки – то питания, скорее всего, недостаточно. После 4-6 недель количество стула уже не является значимым показателем достаточности питания, поскольку его частота может снижаться: 1 раз в 10-12 дней – тоже норма на полном грудном вскармливании, при условии, что остальные показатели в норме и малыш в целом хорошо себя чувствует.
Количество мочеиспусканий в сутки
Достоверный показатель, позволяющий сделать вывод о том, достаточно ли молока получает ребёнок. Этот метод информативен для оценки питания малышей примерно до 5-7 месяцев — до начала введения прикорма.
Обычно у здорового грудничка с мочой выходит 46-62% от получаемого им общего объёма молока. При этом моча должна быть светло-жёлтого цвета, не концентрированная, без сильного запаха. Если в 1-3 сутки в моче ребёнка обнаруживаются тёмно-желтые пятна, или красновато-оранжевые вкрапления, похожие на кровь, – пусть это Вас не беспокоит: это нормальное явление, вызванное наличием безвредных уратов в моче ребёнка. После 3 суток, по мере того как молозиво заменяется на молоко, моча ребёнка становится всё более светлой или совсем бесцветной, иногда слегка желтоватой.
Нормы мочеиспусканий и стула
Возраст ребенка | Мочеиспускания | Стул |
---|---|---|
1-е сутки | 1 | Меконий – чёрный, плотный и вязкий |
2-е сутки | 2 | Меконий |
3-е сутки | 3 | Меконий начинает светлеть, становится зеленоватым, менее плотным |
4-е сутки | 4 | Стул начинает желтеть, становится неоднородным по цвету и консистенции, более жидким, приобретает кисловатый запах, может содержать непереваренные комочки и слизь – меконий практически вышел |
5-7 сутки | 5-7 | Стул превращается в нормальный стул новорожденного: жёлтый или горчичного цвета, довольно жидкий, неоформленный, с кисловатым нерезким запахом, иногда с творожистыми включениями |
8-21 сутки | 8-12 | Тёмно-жёлтый, кашицеобразный, с кисловатым запахом, однородный или слегка зернистый. Цвет и консистенция могут меняться в зависимости от диеты мамы.частота – не менее 2 раз в сутки, но возможен практически после каждого кормления (10-12 раз) общим объёмом не менее 1-1,5 столовых ложек за сутки |
После 1 месяца | 8-22 | Нормальный стул пастообразной или мягкой консистенции, жёлтого цвета – от нескольких раз в сутки до одного раза в несколько дней |
Если количество мочеиспусканий меньше нормы – то в зависимости от результата решается вопрос об увеличении количества молока и целесообразности докорма. (желательно с помощью консультанта по грудному вскармливанию и педиатра).
Прибавки веса малыша
В долгосрочной перспективе, ежемесячные прибавки веса малыша, наряду с основными размерами – длина тела, окружность головы, грудной клетки – основной критерий оценки достаточности питания малыша. Но маме для ответа на этот вопрос «здесь и сейчас» он не подходит: ежедневные взвешивания на этот вопрос не отвечают, являясь лишним поводом для беспокойства (взвешивания до и после кормления – тем более не показательны). Если предыдущие способы не прояснили ситуацию, тогда попробуйте отследить динамику прибавки веса за неделю: до 4-х месяцев она составляет не менее 125 грамм в неделю. Взвешивание проводите не чаще чем 1 раз в 7 дней на одних и тех же весах, в одной и той же одежде и примерно в одно и то же время. И помните: именно частые взвешивания приводят к необоснованному назначению докорма и переходу с маминого молока на искусственные смеси!
Как понять, что младенцу хватает молока?
Как понять, что младенцу хватает молока? 20.01.2020 10:23
Хватает ли малышу молока?
А вдруг он не наедается? Это частые переживания молодых мам.
После выписки из роддома младенец должен прибавлять не менее 155-240 грамм веса в неделю в возрасте от 0 до 4 месяцев (1, 2).
Контрольное взвешивание очень важно. Прибавки должны идти каждый день. При любых подозрениях не ждите планового визита к врачу, если он запланирован нескоро. Постарайтесь взвесить малыша внепланово в любой клинике. Либо можно взвесить кроху в пеленке на безмене дома. Установите точность безмена до измерений с помощью любого предмета, вес которого известен. Также можно купить или взять напрокат детские весы.
К четырем месяцам вес должен удвоиться по сравнению с весом от рождения.
К 13 месяцам у мальчиков и к 15 у девочек вес должен утроиться.
Другие признаки достаточности молока в раннем возрасте.
До 8 недель грудничок должен иметь стул несколько раз в сутки размером с его ладонь. У детей на искусственном вскармливании стул обычно реже. Но у малыша на смеси хотя бы через день он должен быть. После 8 недель стул грудничка может происходить реже: даже раз в 5-7 дней, но к тому моменту вы должны уже четко контролировать набор веса.
Существуют косвенные признаки того, что питания хватает. Однако не стоит полагаться лишь на них. Самым точным критерием являются физические показатели: прибавка веса и роста.
К косвенным признакам можно отнести следующее.
Вы слышите, как младенец глотает во время сосания. Глотки могут быть слышны не всегда. Но если вы не слышите глотки никогда, это повод исследовать прибавки.
Ребенок более-менее доволен. Он достаточно спит. Но при этом не спит гораздо меньше или больше возрастной нормы.
Не беспокоится все время. И не выглядит летаргичным.