Как понять что ты безумен
Психиатр рассказал, как понять, что вы сходите с ума
Наталия Белова
10 октября во всем мире отмечают День психического здоровья. В честь этого события жители столицы смогут получить бесплатную консультацию от специалистов Московской психиатрической службы. «Вечерняя Москва» решила выяснить, какие заболевания сегодня считаются самыми распространенными и как понять на ранних стадиях, что с вами что-то не так и вы сходите с ума. Об этом рассказал врач-психиатр, психотерапевт высшей категории Александр Федорович.
— Я думаю, все заболевания стоит разделить с точки зрения распределения проблем по территории нашей страны — на то, что характерно для мегаполиса, и то, что для периферии, то есть населенных пунктов, выходящих за рамки столицы региона. Они, конечно, спокойнее, чем Москва, Питер, но заболевания для них будут характерны те же, и лидер среди них — стрессовые расстройства. Стресс в принципе бич любого крупного города. Самая привычная ситуация, к которой он ведет, — психосоматические расстройства, когда психика не справляется с постоянной нагрузкой. Это и гипертония, и язвенная болезнь желудка, астма, проблемы щитовидной железы, аллергия. В отдаленных поселениях стресса, конечно, будет меньше. К моей боли как психиатра, самое распространенное на периферии — алкогольная зависимость. Регионы спиваются. Если в мегаполисах проблемы с большим инфопотоком, то там, наоборот, отсутствие рабочих мест, учебных заведений для молодежи, пространств для формирования семейной ячейки.
— Какие тяжелые заболевания сегодня распространены шире всего? Шизофрения?
— На самом деле независимо ни от чего количество лиц, страдающих шизофренией, в среднем одинаково и, по данным разных регионов, варьируется от 1,5 до 2,5 процента в популяции. Также, по статистике, имеет место колоссальный рост депрессивных расстройств, но, честно говоря, таким исследованиям я не особенно верю, потому что сегодня это довольно популярный момент. Любой, кто хоть раз вбивал в поисковик «что-то мне грустно», моментально узнавал, что у него депрессия. Это ненаучная и непрофессиональная тенденция, которая лоббируется различными фармкомпаниями — психотропы и антидепрессанты сейчас популярны как никогда. Депрессию теперь не ставит только ленивый, причем распространилось это на врачей всех специальностей. Это категорически неверно. Это гипердиагностика. Под такой симптоматикой могут скрываться и невротические расстройства, и астенические реакции. По данным Советского Союза, от депрессии страдало примерно 10 процентов населения, и я скорее бы поверил этим данным. Сегодня подобная статистика — вторая по точности после астрологии.
— А если заболевание настоящее? Не придуманное ни врачами, ни самим пациентом. Как понять, что с вами что-то не так, что вы потихоньку сходите с ума и пора обращаться к специалисту?
— Я бы начал говорить о том, как заниматься самодиагностикой не с того момента, когда нужно в спешке собираться и укладываться в клинику, а о более ранних проявлениях, на которые у нас, к сожалению, не принято обращать внимание. Это нарушение сна, причем как в сторону укорочения, так и в сторону удлинения, нарушение пищевого поведения — тоже в обе стороны, повышенная усталость, пониженный иммунитет. То есть не когда человек, например, заболевает ангиной, а когда наблюдаются постоянные мелкие заболевания: насморк, горло, слабость, вялость, леность. Некоторые психологи еще называют это прокрастинацией. Они вообще придумали массу абсурдных названий и симптомов, не отражающих сути явлений. Как говорил мой приятель: «Каждый суслик в поле — агроном». Так и здесь — у каждого должен обязательно быть свой синдром. На самом же деле, обратить внимание стоит на ту симптоматику, которую я указал, не придумывая ей новых названий. Это четкие маркеры того, что с организмом что-то не так — он дает сигналы в мозг, пытаясь заставить его работать. Особенно этому подвержены мужчины. В таких ситуациях следует попрать социальные нормы, потому что нам ведь часто говорят не распускать сопли, что все это ерунда, нами самими придуманная. Но здесь спасение утопающих — дело рук самих утопающих.
— Я, например, нашла у себя все перечисленные симптомы. Куда теперь бежать?
— Я бы начал с простого. В первую очередь следует проанализировать свой жизненный график, прикинуть, сколько времени уходит на сон, на работу. Второе — очень банальный момент здоровья. Начинаем правильно питаться, включаем в режим дня обязательные минимальные физические нагрузки — я ни в коем случае не говорю, что нужно бежать в спортзал и становиться айронменами, просто небольшая нагрузка в течение 3–5 минут, но ежедневная. Также необходимо взвесить свое отношение к жизни вообще, найти то, что доставляет удовольствие. Если все это уже сделано, отправляемся к соматологам. Но за ними нужно следить — если видите, что условный гастроэнтеролог выписывает вам феназепам, пишет какой-то неясный диагноз, не направляя при этом к психотерапевту, врача стоит сменить.
— Скажите, насколько люди, страдающие тяжелыми психическими заболеваниями, могут адекватно функционировать в обществе?
— Это очень тяжелый вопрос. Такие люди находятся на стыке медицины, юриспруденции и социума. К сожалению, у нас абсолютно не отрегулировано правовое поле, что не позволяет психиатрам оказывать помощь в достаточном объеме. С точки зрения социума до сих пор живут и плодятся мифы о карательной психиатрии. Со стороны юриспруденции мы не можем даже вызвать на осмотр человека, который стоит на учете. Более того, обязаны спустя какое-то время его с этого учета снять. Ситуация настолько сложна, что иногда человек просто не может получить помощь, мы начинаем работать уже постфактум, когда приключилась трагедия. Институт психиатрии в этом отношении развален, и восстанавливать его крайне сложно. Человеку, страдающему от серьезных недугов, чаще всего остается надеяться только на помощь друзей, родных и близких, им необходима эта поддержка, только с ней у пациента есть шанс. Без нее он практически отсутствует.
Как избавиться от страха сумасшествия. Можно ли сойти с ума от невроза навязчивых состояний? Индуцированное бредовое расстройство
Нарушение сна или инсомния время от времени возникает у 30-45% людей. У половины из них оно принимают хроническое течение. Все, кто сталкивался с этой проблемой, знают, как мучительно лежать часами в кровати, мечтая, наконец, заснуть. Как начинают раздражать любые случайные звуки, подушка кажется слишком жесткой, одеяло жарким, комнат душной. Столкнуться с этим состоянием может абсолютно любой, вне зависимости от пола и возраста.
Стоит понимать, что не все, кто долго засыпают и часто просыпаются – страдают от бессонницы. И не у каждого человека, который много и долго спит, со сном все в порядке. Главным признаком расстройства сна можно назвать состояние разбитости и сонливости после пробуждения. Если вы напротив чувствуете себя отдохнувшим, полным сил, значит, ночной сон выполняет свою функцию в полной мере.
Причины возникновения
Механизм развития проблемы заключается в снижении выработки соматотропного гормона и мелатонина. Поступление в кровь кортизола увеличивается, замедления сердцебиения и изменения частоты дыхания не происходит. Мозговая активность сохраняется на дневном уровне. Поэтому человек не засыпает. Причин, приводящих к этому много. К ним относятся:
Тревожные признаки
Единичные трудности засыпания – не причина для беспокойства. С ними время от времени сталкивается каждый. Если человек попал в сложную жизненную ситуацию, требующую сильных эмоциональных и психических нагрузок, нормой является инсомния продолжительностью 1-3 дня.
Тревожным сигналом считается:
В этом случае необходимо обратиться к врачу и проверить здоровье головного мозга.
Откуда берется фобия безумия
Здоровый страх — это неотъемлемая часть жизни каждого человека, ведь он имеет адаптационную функцию и предупреждает организм об опасности. Но страхи бывают и иррациональными. К последним и относятся фобии, в частности фобия безумия.
Наиболее распространенная причина появления лиссофобии
(страха сойти с ума) — наличие ее у кровных родственников.
Но не всегда виновата наследственность. Трагическое событие в раннем возрасте, убийство, изнасилование или другие проявления жестокости оставляют отпечаток на психике ребенка, а за ними может последовать развитие лиссофобии в более зрелом возрасте.
Если человек начинает беспокоиться, думая о безумии, то различные стрессовые ситуации лишь усугубляют положение и позволяют мыслям перерасти в навязчивое состояние. Боязнь сойти с ума подразумевает под собой страх стать неподвластным собственной воле, вести себя неразумно и неадекватно, говорить неприемлемые вещи, делать то, что может привести к презрению и смеху со стороны окружающих. Страдающий от лиссофобии избегает всех психически больных людей, даже если их заболевание не является опасным.
Постоянные мысли о том, можно ли сойти с ума, с каждым днем усугубляют положение. Если мысли о безумии начали атаковать ваше сознание, то организм находится в истощенном стрессами состоянии. Проблемы со здравомыслием являются естественной реакцией нервной системы на длительное перенапряжение и волнение.
Варианты развития
Специалисты выделяют три типа течения бессонницы:
Кто рискует потерять сон
Есть люди, у которых риск возникновения бессонницы выше, чем у других. Это те, кто часто испытывает стресс, психоэмоциональное перенапряжение. Трудоголики, не умеющие дозировать нагрузку и правильно организовывать режим работы и отдыха с большой вероятностью будут страдать от инсомнии. В группу риска попадают студенты во время сессии, руководящие работники, полицейские, спасатели, медики.
Большое значение имеет возраст пациентов. После сорока лет у многих появляются трудности с засыпанием, которые только усиливаются к пожилому возрасту. Впрочем, дети тоже могут столкнуться с инсомнией. Это связано с незрелостью центральной нервной системы. Механизм торможения у малышей не развиты в полной мере, что требует от родителей грамотной организации процесса отхода ко сну.
Проблема может возникнуть у женщин в первом и третьем триместре беременности. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме в это период. После родов инсомнию провоцирует необходимость ухода за новорожденным, ночные кормления, высокий уровень тревожности за ребенка и послеродовые депрессии.
Почему появилась фобия сумасшествия?
Первое, что может услышать паникёр от опытного специалиста: если вы всё ещё боитесь возможного сумасшествия, значит вы полностью здоровы.
Действительно, если человек ещё способен критически относиться к своим страхам и пытаться оказывать им сопротивление, значит, он адекватен. Сумасшедшие люди не только отрицают свой недуг, они даже не задумываются о нём. А вот мнительные ипохондрики, невротики, любители накручивать и паниковать часто испытывают очень сильный страх сойти с ума, потерять контроль над собой и что-то натворить. Если такие страхи появились в вашей жизни, значит, ваша нервная система/психика испытывает перегрузку и начинает бунтовать. Что может стать причиной страха сумасшествия?
Опасные последствия
Несмотря на кажущуюся безобидность проблем засыпания, они могут привести к тяжелым расстройствам. На фоне недостатка сна происходит окислительный стресс. Он приводит к ухудшению кратковременной памяти, когнитивных способностей. Обостряются все хронические заболевания, Усугубляются астенические расстройства, усиливается тревожность, нервозность. Инсомния может провоцировать приступы панических атак. При предрасположенности к психическим заболеваниям велика вероятность, что они перейдут в острую фазу.
Заболевания, вызывающие страх сойти с ума
Помимо ВСД, существует еще ряд психических расстройств, которые могут стать причиной страха безумия.
Очень часто боязнь потерять рассудок развивается при неврозе. Обычно это наблюдается при таких невротических расстройствах, как неврастения, генерализированное тревожное расстройств, посттравматическое стрессовое расстройство, острое стрессовое расстройство, невроз навязчивых состояний.
Во всех этих случаях фобия сумасшествия является вторичной, поэтому лечить нужно непосредственно основное заболевание. Попытки побороть страх без излечения состояния, которое их порождает, не даст стабильного результата.
Это заболевание является комплексным. Страхи на фоне шизофрении встречаются нечасто, но на ранней стадии болезни они могут иметь место. Когда шизофрения только развивается, больной может замечать у себя странности (галлюцинации, необычные мысли). Поскольку критичность мышления еще сохраняется, он начинает беспокоиться о своем психическом здоровье. При шубообразной шизофрении психотические приступы перемежаются светлыми периодами, во время которых у больного возникает страх сойти с ума.
Ипохондрическое расстройство очень часто сопровождается страхом сумасшествия. При ипохондрии человеку кажется, что у него есть серьезная болезнь, которая угрожает его жизни. Человек начинает ходить по врачам, не жалея сил, времени и денег на всевозможные обследования. И даже когда все анализы показывают, что он здоров, опасения не исчезают. Ипохондрику кажется, что обследования были проведены недостаточно тщательно или что у него болезнь неизвестная медицине.
В некоторых случаях ипохондрия проявляется в виде опасения не за физическое, а за психическое здоровье. Больному начинается казаться, что у него «проблемы с головой». Он обращается к психиатрам и психотерапевтам с требованиями провести обследование. Опять же, когда выясняется, что никакого психического расстройства нет, больной этому не верит и упорно продолжает искать у себя признаки сумасшествия.
Индуцированное бредовое расстройство
ИБР представляет собой довольно редкое психическое заболевание, которые возникает не у одного, а сразу у двух (или более) людей, тесно связанных между собой (муж и жена или же родитель и ребенок). При этом человек, действительно обладающий психическим расстройством, как бы заражает им второго, находящегося рядом с ним.
При этом страхи и навязчивые состояния у обоих одинаковы. Примечательно, что если этих людей отдалить друг от друга, то здоровый член пары быстро избавляется от бредового состояния и приходит в норму. На начальной стадии заболевания здоровый партнер осознает, что происходит нечто ненормальное, но постепенно его критическое восприятие ослабевает.
Способы диагностики и лечения
Установить причины нарушения сна и помочь с ними справиться могут такие специалисты, как невролог или сомнолог. Для назначения терапии часто бывает недостаточно сбора анамнеза. Тогда на помощь приходит аппаратная диагностика:
Лечение медицинскими препаратами должен назначать только врач. Он выписывет больному:
Существует ряд народных способов, которые помогут наладить режим сна. К ним относятся:
Пока ты это понимаешь, ты здоров
Тревожность, адреналиновый криз и прочие симптомы лиссофобии — это не признаки того, что человек становится сумасшедшим. Выделение гормона страха является естественной реакцией нервной системы на неприятные и пугающие мысли. Это лишь защитное действие, которое помогает нам уберечь организм. Выделение адреналина во время приступа не может стать причиной сумасшествия, потому что данный гормон не в силах повлиять на изменения в структуре мозга. Чтобы потерять связь с реальностью, нужно испытать намного большее потрясение, чем паническая атака.
Важнее всего понимать то, что сумасшедшие люди не боятся сойти с ума. Они не просто не осознают наличие болезни, но и всячески отрицают проблему. Поэтому боязнь потерять рассудок говорит о том, что кроме фобии, никаких заболеваний нет.
Избавиться от страха сойти с ума проще, чем представляется. Многих больных смущает то, что врач может также оставить свой комментарий в медицинской карте, но при желании консультация будет анонимна. Несколько приемов у психотерапевта бывает достаточно. Нужно лишь начать лечение при первых признаках расстройства.
В царстве неврозов и душевных расстройств широко распространен страх сойти с ума. Именно этот страх заставляет внутренности сжиматься, а психику – постоянно быть начеку. Конечно, повседневная жизнь от такого положения вещей превращается в хаос. Любой болевой симптом или нечаянную негативную мысль человек воспринимает как начало сумасшествия.
Таким состоянием особо не поделишься – окружающие тут же начинают раздавать «ценные советы»: займись делом, найди друга/подругу, прекрати создавать бурю в стакане воды. Человек остаётся один на один со своей фобией и практически ежечасно ищет ей подтверждение/опровержение. Он пытается понять, по каким критериям оценивается сумасшествие. Он хочет не соответствовать им, чтобы успокоиться. Но ничего не получается. Что же делать?
Чего делать не надо
Не стоит смотреть перед сном телепередачи, читать с электронной книги или смартфона, долго сидеть за компьютером. Специалисты обнаружили, что свет дисплея цифровых устройств приводит к проблемам засыпания.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно покупать и пить снотворные лекарства. Их назначает врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Запрещается пить эти лекарства дольше, чем назначено или превышать дозировку.
Профилактика
Никто не хочет сталкиваться с проблемами нарушения сна! Как их не допустить? Есть правила, которые могут свести риск возникновения бессонницы к минимуму:
Как распознать сумасшедшего
Вычурность, манерность речи – признаки психического расстройства. Так называемый «телеграфный стиль» — оборванные короткие фразы, не имеющие логической связи между собой. «Скачка идей», — когда собеседник исключительно быстро переключается с одной темы на другую, не успевая логически закончить мысль.
По некоторым данным, каждый пятый россиянин нуждается в помощи психатра. Или психотерапевта, по крайней мере. Количество психически больных людей неуклонно растет. А растет – потому что во времена перестройки и становления демократии были приняты удивительные законы. По которым человека не то что лечить принудительно нельзя, но даже обследовать без его согласия запрещается. Пока он не совершил преступление. Лучше всего – убийство. Тогда можно обследовать.
И даже изолировать можно – по решению суда. И никак иначе. И ненормальных, извините за бытовой термин, полно. И в реальной жизни, и в виртуальном пространстве, где они чувствуют себя особенно комфортно. Полная анонимность, возможность делиться бредовыми идеями и выплескивать агрессию. Для начала – вербальную. А, между тем, известно, что сумасшедшие опасны не только своими деяниями и преступлениями. Есть такое понятие – «индукция». Проще говоря, бред заразен. А сумасшедший бывает весьма убедителен.
Лет двести назад врачи в сумасшедшем доме именно по этой причине делегировали свои полномочия дюжим слугам-санитарам. Врачи, видите ли, стали сходить с ума. Особенно те из них, кто проявлял гуманность и много времени посвящал беседам с пациентами. Общению и личной терапии. Рассказ Чехова «Палата номер шесть» как раз об этом. Тонкий, чувствительный, впечатлительный доктор психически заболел. И занял место среди своих бывших пациентов.
Так что не просто жестокостью была продиктована суровая мера – изоляция больных. Они опасны именно вследствие так называемой «психической заразы», описанной еще Лебоном. Психически больные люди пагубно влияют на здоровых. Механизм передачи психического заболевания еще не слишком изучен. Но научно подтверждено, что передается депрессия, алкоголизм, маниакальность, возбужденность. И разгуливающий на свободе ненормальный член общества становится источником «психической заразы», как туберкулезник или носитель бледной спирохеты.
Общество издревле ломало голову над вопросом, как поступать с сумасшедшими. Даже в жестокие и кровавые времена люди понимали, что речь идет именно о болезни. И наказывать, вроде как, не за что. С другой стороны – опасность, исходящую от психически больных людей, тоже все понимали. И действовали соответственно. Тихих не трогали. «Блаженные», юродивые и слабоумные пользовались даже покровительством общества. Им приписывали мистические способности, подкармливали, жалели. Все, вплоть до кровожадных царей вроде Ивана Грозного. А буйные и опасные ненормальные вызывали страх и растерянность.
Веке в пятнадцатом бургомистр обнаружил в своем городе голого помешанного, который бегал, кричал, махал руками. Бургомистр поступил остроумно: приказал посадить сумасшедшего в лодку и отправить на другой берег. Где располагался другой город. Сплавил, так сказать. Пусть другой бургомистр разбирается. И знаменитый «Корабль дураков» Босха написан по мотивам реальной практики средних веков: сумасшедших сажали на корабль и отправляли в море. Кто-то парус ставил, кто-то капитана выбирал, кто-то прокладывал маршрут, а кто-то танцевал или вертел дырку в днище. И по сравнению с ужасами средневековья, это был довольно гуманный способ избавления от сумасшедших. Когда людей четвертовали, сжигали, а отрубание головы считалось мягким наказанием.
Потом психически больных держали в запертых подвалах, на цепи. И по выходным дням добропорядочные горожане могли посещать сумасшедшие дома за небольшую мзду. Тем, кто забыл дома зонтик, на входе давали палочку. Чтобы тыкать пациентов, если они недостаточно буйно себя вели. В самом деле – деньги заплачены. Пусть прыгают и вопят. А то в следующий раз пойдем на виселицу смотреть. Там бесплатно. Особенно – для школьников. Ужасные времена, страшное отношение к больным.
Гуманные методы очень помогли. И некоторые доктора стали выпускать пациентов, сняли с них цепи, разрешили играть с животными. И некоторые больные даже выздоровели – исторический факт. Но такой же факт, что в некоторых гуманных лечебницах пациенты, насладившись свободой и гуманным отношением, убили весь персонал. Так что истории вопроса очень много лет – наверное, столько же, сколько и человечеству.
Распознать сумасшедшего непросто, уверяю. Конечно, если человек ведет себя неадекватно, кричит, пляшет в голом виде или еще что-то подобное делает – все сразу видно. Но таких больных единицы, и они не представляют опасности для общества – именно потому, что их легко распознать.
Психически больные люди могут быть вполне нормальными с виду. И вполне внятно и понятно разговаривать. И даже втираться в доверие и убеждать в своей правоте. Иногда опытные психиатры вынуждены месяцами проводить исследования и обследования, созывать консилиум, применять различные методы и средства для выявления заболевания – и то они могут ошибаться и заблуждаться.
Ведь хитрость сумасшедшего вошла в поговорку. И некоторые психические заболевания не приводят к потере или снижению интеллекта. Больной тщательно и хитроумно скрывает свое заболевание. «Чтоб меня не увидел никто, на прогулках я прячусь как трус, приподняв воротник у пальто и поглубже надвинув картуз», — так начинается стихотворение Брюсова «Сумасшедший».
Такого больного можно распознать по разговорам о враждебности мира. О преследовании. О тайных врагах, которые ему докучают и следят. Возможно, проникают в квартиру без его ведома, переставляют мебель, читают переписку или даже мысли в голове. Если человек высказывает подобные идеи, держитесь от него подальше. Иначе он может «включить в картину бреда» именно вас. И понять, что вы-то и есть – его главный враг и преследователь.
Иногда такие больные высказывают сверхценные или бредовые идеи. Космического масштаба. Говорят о заговорах, великих открытиях, чрезвычайно важных сведениях. Склонны к бесплодному мудрствованию, оторванным от реальности проектам. Это опасные больные. Чрезвычайно опасные. В интернете их легко узнать по стремлению к политическим обсуждениям, высказыванию «важных идей» переустройства общества. И еще – резонерству. «С одной стороны… С другой стороны…», — и так до бесконечности. Утомительные бесплодные рассуждения.
И, конечно, верный признак – агрессия. Когда без всякой причины человек проявляет ярость и гнев по ничтожному поводу или вовсе без повода. Выражает злобную ненависть в комментариях. Общаться с такими персонажами не надо. Бред не поддается разубеждению, это главный постулат психиатрии. А малейшая критика вызывает нечеловеческую ярость.
Сделать что-либо с этим мы не можем – в нашей стране нельзя принудительно лечить ненормальных. Но заблокировать необходимо – попытки «поговорить», «убедить» и так далее только разозлят ненормального человека. Иногда при сомнении врачи применяют «метод провокации» — говорят что-то критическое. Мягкое замечание. Сумасшедший немедленно сбрасывает маску и разражается таким гневом и яростью, что диагноз становится ясен.
И еще – психически больные люди особенно раздражаются при намеке на их диагноз. Который им уже когда-то ставили. Или они смутно предполагают его у себя – психически больные люди зачастую неглупы и читают много. Особенно – специализированной литературы. А психиатров ненавидят. Ну, и психологов заодно. За проницательность и догадливость.
Настоящие сумасшедшие – это психотики. И количество преступлений, которые они свершают, остается примерно на одном уровне.
А вот психопатов становится все больше и больше. Не буду вдаваться в тонкости, о психопатах много написано. Но их главные черты: полное отсутствие совести. Сострадания. Раскаяния. У них присутствует так называемое «вытеснение» — психика попросту «вытесняет» все неприятное и плохое. А самооценка остается высокой, несмотря ни на что. «Меня до этого довели!», — типичные слова психопата. Так называемый перенос ответственности на жертву.
Психопат относится к другим людям как к насекомым, которые создают ему помехи или неудобства. И нисколько не сомневается, что борется за правду и справедливость. Потому что мерило правды и справедливости – он сам. До поры, до времени – психопаты вполне нормальны и ведут себя так же, как обычные люди. Пока их что-то не раздражит. Чья-то статья или комментарий. Или одежда. Или поведение. Или – политические взгляды. Неважно. Раздражитель может быть ничтожным, а реакция – ужасной.
Определить психопата можно по реакции на критику, на пустячное замечание. Только иногда определять уже поздно – бывший приличный человек с воем набросился на вас. Или такое начал писать, что вы чуть сознание не потеряли от ужаса. Общение в этом случае бессмысленно и опасно. И на корабль посадить такого персонажа вряд ли удастся – это не тихий помешанный или доверчивый мегаломаньяк, с которым можно как-то общаться, если не перечить бреду.
Обратите внимание на манеру выражаться: вычурность, манерность речи – признаки психического расстройства. Так называемый «телеграфный стиль» — оборванные короткие фразы, не имеющие логической связи между собой. «Скачка идей», — когда собеседник исключительно быстро переключается с одной темы на другую, не успевая логически закончить мысль.
Или вялая, малоинтонированная речь, без эмоций. Склонность к схоластическим спорам, так называемое «переливание из пустого в порожнее», отсутствие логики: «в огороде бузина, а в Киеве дядька». Не общайтесь. Как в незабвенной «Собаке Баскервилей» — «если рассудок и жизнь дороги вам, держитесь подальше от торфяных болот». И сомнительных незнакомцев, которые жаждут общения.
Внешне тоже есть некоторые черты, по которым можно понять, что с человеком что-то не так.
«Восковая мимика» — сглаженные, застывшие черты лица. Или, наоборот, склонность к гримасничанью. «Смех без причины» — идиотские шутки, несмешной юмор, хихиканье, посмеиванье, гогот и лошадиный смех… Странные одежды. Хотя сам человек считает себя знатоком моды и обладателем художественного вкуса. Особенно это заметно у женщин определенного возраста.
Дикий головной убор. Неадекватная косметика, когда дама похожа на короля Монтесуму в расцвете империи инков. Сальность кожи и волос. Пренебрежение личной гигиеной. Недаром у психиатров есть выражение «запах шизофрении». Что относится не только к специфическому запаху. Но и к поступкам, на первый взгляд вполне безобидным.
Психиатры так и говорят: «это пахнет шизофренией». Скажем, человек стеснялся зайти в кабинет начальника и въехал туда на велосипеде. Безобидная шутка. Но нелепость поведения – тоже признак психического расстройства. Иногда безумие маскируется. А именно – алкоголем или наркотиками. Мы думаем, что перед нами – выпивоха. И поэтому он так странно себя ведет. А это – маскированная шизофрения.
Так что девиантное поведение и наличие зависимостей тоже намекают, что с психикой у такого человека не все в порядке. И я искренне советую быть осторожнее и немедленно прерывать общение, если оно вызвало у вас чувство недоумения или тревоги. Больше мы, к сожалению, ничем не можем помочь больному психически человеку. Мы не можем даже отвести его к врачу, если он сам не хочет. Так что стоит подумать о себе и о своей безопасности. В реальной жизни и в интернете…