Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, токсичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, отсутствиСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ. Диагностика ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, симптоматикС, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля Π² испраТнСниях, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ, энтСросорбСнты; Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – острыС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ синдромом, интоксикациСй ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ структурС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто послС ΠžΠ Π’Π˜. Π’ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² 2,5-3 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых. Около ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ случаСв ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ приходится Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ возраст (Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚). ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ дисбактСриоза ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, сниТСниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ЧастоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпизодов ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физичСского ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСского развития Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊ. НаиболСС часто ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ энтСробактСрии (ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρ‹, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, иСрсинии) ΠΈ условно-патогСнная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° (клСбсиСллы, клостридии, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, стафилококки ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вирусными возбудитСлями (ротавирусами, энтСровирусами, адСновирусами), ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ (лямблиями, Π°ΠΌΠ΅Π±Π°ΠΌΠΈ, кокцидиями), Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами всСх Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ клиничСских проявлСний, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ синтСзу эндо- ΠΈ экзотоксинов.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями происходит посрСдством Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ), Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путями (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· посуду, грязныС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.). Π£ ослаблСнных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ иммунологичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ эндогСнноС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ОКИ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, больной со стСртой ΠΈΠ»ΠΈ манифСстной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания, домашниС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» приготовлСния ΠΈ хранСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, допуск Π½Π° дСтскиС ΠΊΡƒΡ…Π½ΠΈ Π»ΠΈΡ†-носитСлСй ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, стрСптодСрмиСй ΠΈ ΠΏΡ€.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ обусловлСна эпидСмиологичСскими особСнностями (высокой Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΈΡ… высокой ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ внСшнСй срСды), Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока), Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ IgA). ЗаболСваСмости Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ способствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ санитарно-гигиСничСскиС условия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

По ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-этиологичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ срСди ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто рСгистрируСмых Π² дСтской популяции, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ шигСллСз (Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ), сальмонСллСз, ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Ρ‹), иСрсиниоз, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·, криптоспоридиоз, Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΡΡ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€.

По тяТСсти ΠΈ особСнностям симптоматики Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ, срСднСй тяТСсти, тяТСлым) ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (стСртым, гипСртоксичСским). Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ оцСниваСтся ΠΏΠΎ стСпСни пораТСния Π–ΠšΠ’, обСзвоТивания ΠΈ интоксикации.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ мСстных проявлСний ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ зависит ΠΎΡ‚ пораТСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π–ΠšΠ’, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ гастриты, энтСриты, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, гастроэнтСриты, гастроэнтСроколиты, энтСроколиты. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ослаблСнных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с распространСниСм возбудитСля Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ (Π΄ΠΎ 1,5 мСсяцСв), Π·Π°Ρ‚ΡΠΆΠ½ΡƒΡŽ (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1,5 мСсяцСв) ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5-6 мСсяцСв) Ρ„Π°Π·Ρ‹.

ДизСнтСрия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ПослС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (1-7 суток) остро ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (Π΄ΠΎ 39-40Β° C), нарастаСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТаСтся Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ отмСчаСтся головная боль, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – Π±Ρ€Π΅Π΄, судороги, потСря сознания. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся схваткообразными болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, явлСниями Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ спазмом сигмовидной кишки, Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ с Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прямой кишки), симптомами сфинктСрита. Частота Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 4-6 Π΄ΠΎ 15-20 Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ стул ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, содСрТащий примСси ΠΌΡƒΡ‚Π½ΠΎΠΉ слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСморрагичСского синдрома, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

БальмонСллСз Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

НаиболСС часто (Π² 90% случаСв) развиваСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сальмонСллСза, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ гастрита, гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ подостроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, адинамия, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, гСпатосплСномСгалия. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΏΡ€ΠΈ сальмонСллСзС ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Β«Π±ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹Β», с примСсями слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ заканчиваСтся Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход вслСдствиС тяТСлого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсикоза.

Гриппоподобная (рСспираторная) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ встрСчаСтся Ρƒ 4-5% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² посСвС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π°. Π•Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, явлСниями Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°. Π‘ΠΎ стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тахикардия ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотония.

На Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ сальмонСллСза Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ приходится 2% клиничСских случаСв. Она ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ (Π΄ΠΎ 3-4-Ρ… нСдСль), Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ интоксикациСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы (Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ).

БСптичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСблагоприятный ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½. На Π΅Π΅ долю приходится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3% случаСв сальмонСллСза Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло, сопровоТдаСтся сСптицСмиСй ΠΈΠ»ΠΈ сСптикопиСмиСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлых ослоТнСний (ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, остСомиСлита).

Π­ΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Данная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π° ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ энтСропатогСнными, энтСротоксигСнными, энтСроинвазивными, энтСрогСморрагичСскими ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ.

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, вызванная ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сниТСниСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срыгиваниями, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° водянистая диарСя (ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π±Ρ€Ρ‹Π·ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΉ стул ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ слизи), быстро приводящая ΠΊ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эксикоза. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Π΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ энтСрогСморрагичСскими ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ, диарСя носит ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ВслСдствиС обСзвоТивания Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сниТаСтся Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ большой Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ яблоки, сниТаСтся Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ.

Ротавирусная инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ острого гастроэнтСрита ΠΈΠ»ΠΈ энтСрита. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² срСднСм длится 1-3 дня. ВсС симптомы ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… суток, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ’ сочСтаСтся с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями.

РСспираторный синдром характСризуСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π·Π΅Π²Π°, Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, покашливаниСм. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ носоглотки Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гастроэнтСрита: ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ (водянистый, пСнистый) стул с частотой Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ 4-5 Π΄ΠΎ 15 Ρ€Π°Π· Π² сутки, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – 4-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Бтафилококковая ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, обсСмСнСнной стафилококком, ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ распространСниСм возбудитСля ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ².

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ характСризуСтся тяТСлым эксикозом ΠΈ токсикозом, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стула Π΄ΠΎ 10-15 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, водянистый, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, с нСбольшой ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ слизи. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стафилококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания: Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, стафилодСрмии, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€. Π’ этом случаС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

На основании осмотра, эпидСмиологичСских ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ (дСтский инфСкционист) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ этиологичСская Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° основании Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π“Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ бактСриологичСскоС исслСдованиС испраТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° этиотропной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводится посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (Π ΠŸΠ“Π, ИЀА, РБК), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ат ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного с 5-Ρ… суток ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ИсслСдованиС ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ процСсса Π² Π–ΠšΠ’.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ трСбуСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дискинСзию ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ проводятся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСтского Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ дСтского гастроэнтСролога.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания; ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, этиотропной, патогСнСтичСской ΠΈ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма питания, увСличСния кратности ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, использования смСсСй, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ лСгкоусвояСмой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгидратация глюкозо-солСвыми растворами, обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅. Она проводится Π΄ΠΎ прСкращСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΈ употрСблСния Тидкости назначаСтся инфузионая тСрапия: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводятся растворы Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Этиотропная тСрапия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводится Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ антисСптиками (ΠΊΠ°Π½Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, полимиксин, Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, налидиксовая кислота), энтСросорбСнтами. Показан ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ спСцифичСских Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (сальмонСллСзного, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, клСбсиСллСзного ΠΈ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (антиротавирусного ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²; симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, спазмолитиков. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСконвалСсцСнции Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° коррСкция дисбактСриоза, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΈ адСкватная тСрапия ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ послС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ послС ОКИ нСстойкий. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гиповолСмичСского шока, Π”Π’Π‘-синдрома, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, острой сСрдСчной нСдостаточности, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСского шока.

Π’ основС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – соблюдСниС санитарно-гигиСничСских Π½ΠΎΡ€ΠΌ: ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ тСрмичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ загрязнСния, изоляция Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈ посуды Π² дСтских учрСТдСниях, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ дСтям Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ сосок ΠΈ Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ послС пСлСнания ΠΈ подмывания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ бактСриологичСскому обслСдованию ΠΈ наблюдСнию Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, токсичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, отсутствиСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ. Диагностика ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ основана Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, симптоматикС, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля Π² испраТнСниях, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ, энтСросорбСнты; Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – острыС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ синдромом, интоксикациСй ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ структурС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто послС ΠžΠ Π’Π˜. Π’ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² 2,5-3 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых. Около ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ случаСв ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ приходится Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ возраст (Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚). ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСлСС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ дисбактСриоза ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, сниТСниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ЧастоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпизодов ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физичСского ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСского развития Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊ. НаиболСС часто ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ энтСробактСрии (ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρ‹, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, иСрсинии) ΠΈ условно-патогСнная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° (клСбсиСллы, клостридии, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, стафилококки ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вирусными возбудитСлями (ротавирусами, энтСровирусами, адСновирусами), ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ (лямблиями, Π°ΠΌΠ΅Π±Π°ΠΌΠΈ, кокцидиями), Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами всСх Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ клиничСских проявлСний, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ синтСзу эндо- ΠΈ экзотоксинов.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями происходит посрСдством Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ), Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путями (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· посуду, грязныС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.). Π£ ослаблСнных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ иммунологичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ эндогСнноС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ОКИ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, больной со стСртой ΠΈΠ»ΠΈ манифСстной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания, домашниС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» приготовлСния ΠΈ хранСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, допуск Π½Π° дСтскиС ΠΊΡƒΡ…Π½ΠΈ Π»ΠΈΡ†-носитСлСй ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, стрСптодСрмиСй ΠΈ ΠΏΡ€.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ обусловлСна эпидСмиологичСскими особСнностями (высокой Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΈΡ… высокой ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ внСшнСй срСды), Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока), Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ IgA). ЗаболСваСмости Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ способствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ санитарно-гигиСничСскиС условия ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-этиологичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ срСди ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто рСгистрируСмых Π² дСтской популяции, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ шигСллСз (Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ), сальмонСллСз, ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Ρ‹), иСрсиниоз, ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·, криптоспоридиоз, Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΡΡ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€.

По тяТСсти ΠΈ особСнностям симптоматики Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ, срСднСй тяТСсти, тяТСлым) ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (стСртым, гипСртоксичСским). Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ оцСниваСтся ΠΏΠΎ стСпСни пораТСния Π–ΠšΠ’, обСзвоТивания ΠΈ интоксикации.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ мСстных проявлСний ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ зависит ΠΎΡ‚ пораТСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π–ΠšΠ’, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ гастриты, энтСриты, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, гастроэнтСриты, гастроэнтСроколиты, энтСроколиты. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ослаблСнных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с распространСниСм возбудитСля Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ (Π΄ΠΎ 1,5 мСсяцСв), Π·Π°Ρ‚ΡΠΆΠ½ΡƒΡŽ (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1,5 мСсяцСв) ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5-6 мСсяцСв) Ρ„Π°Π·Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ДизСнтСрия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ПослС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (1-7 суток) остро ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (Π΄ΠΎ 39-40Β° C), нарастаСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТаСтся Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ отмСчаСтся головная боль, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – Π±Ρ€Π΅Π΄, судороги, потСря сознания. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся схваткообразными болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, явлСниями Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ спазмом сигмовидной кишки, Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ с Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прямой кишки), симптомами сфинктСрита. Частота Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 4-6 Π΄ΠΎ 15-20 Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ стул ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, содСрТащий примСси ΠΌΡƒΡ‚Π½ΠΎΠΉ слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСморрагичСского синдрома, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

БальмонСллСз Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

НаиболСС часто (Π² 90% случаСв) развиваСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сальмонСллСза, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ гастрита, гастроэнтСрита, гастроэнтСроколита. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ подостроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, адинамия, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, гСпатосплСномСгалия. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΏΡ€ΠΈ сальмонСллСзС ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Β«Π±ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹Β», с примСсями слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ заканчиваСтся Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход вслСдствиС тяТСлого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсикоза.

Гриппоподобная (рСспираторная) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ встрСчаСтся Ρƒ 4-5% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² посСвС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π°. Π•Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, явлСниями Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°. Π‘ΠΎ стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тахикардия ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотония.

На Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ сальмонСллСза Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ приходится 2% клиничСских случаСв. Она ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ (Π΄ΠΎ 3-4-Ρ… нСдСль), Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ интоксикациСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы (Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ).

БСптичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСблагоприятный ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½. На Π΅Π΅ долю приходится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3% случаСв сальмонСллСза Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло, сопровоТдаСтся сСптицСмиСй ΠΈΠ»ΠΈ сСптикопиСмиСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлых ослоТнСний (ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, остСомиСлита).

Π­ΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Данная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π° ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈ-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ энтСропатогСнными, энтСротоксигСнными, энтСроинвазивными, энтСрогСморрагичСскими ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ.

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, вызванная ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, сниТСниСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срыгиваниями, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° водянистая диарСя (ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π±Ρ€Ρ‹Π·ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΉ стул ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ слизи), быстро приводящая ΠΊ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эксикоза. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΎΠ·Π΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ энтСрогСморрагичСскими ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΡΠΌΠΈ, диарСя носит ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ВслСдствиС обСзвоТивания Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сниТаСтся Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ большой Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ яблоки, сниТаСтся Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ.

Ротавирусная инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ острого гастроэнтСрита ΠΈΠ»ΠΈ энтСрита. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² срСднСм длится 1-3 дня. ВсС симптомы ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… суток, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ’ сочСтаСтся с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями.

РСспираторный синдром характСризуСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π·Π΅Π²Π°, Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, покашливаниСм. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ носоглотки Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гастроэнтСрита: ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ (водянистый, пСнистый) стул с частотой Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ 4-5 Π΄ΠΎ 15 Ρ€Π°Π· Π² сутки, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – 4-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Бтафилококковая ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, обсСмСнСнной стафилококком, ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ распространСниСм возбудитСля ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ².

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ характСризуСтся тяТСлым эксикозом ΠΈ токсикозом, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стула Π΄ΠΎ 10-15 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, водянистый, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, с нСбольшой ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ слизи. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стафилококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания: Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, стафилодСрмии, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€. Π’ этом случаС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика

На основании осмотра, эпидСмиологичСских ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ (дСтский инфСкционист) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ этиологичСская Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° основании Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π“Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ бактСриологичСскоС исслСдованиС испраТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° этиотропной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводится посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сСрологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (Π ΠŸΠ“Π, ИЀА, РБК), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ат ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного с 5-Ρ… суток ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ИсслСдованиС ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ процСсса Π² Π–ΠšΠ’.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ трСбуСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дискинСзию ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ проводятся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСтского Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ дСтского гастроэнтСролога.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания; ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, этиотропной, патогСнСтичСской ΠΈ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма питания, увСличСния кратности ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, использования смСсСй, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ лСгкоусвояСмой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгидратация глюкозо-солСвыми растворами, обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅. Она проводится Π΄ΠΎ прСкращСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΈ употрСблСния Тидкости назначаСтся инфузионая тСрапия: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводятся растворы Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Этиотропная тСрапия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводится Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ антисСптиками (ΠΊΠ°Π½Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, полимиксин, Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, налидиксовая кислота), энтСросорбСнтами. Показан ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ спСцифичСских Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (сальмонСллСзного, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, клСбсиСллСзного ΠΈ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (антиротавирусного ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²; симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, спазмолитиков. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСконвалСсцСнции Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° коррСкция дисбактСриоза, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΈ адСкватная тСрапия ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ послС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ послС ОКИ нСстойкий. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гиповолСмичСского шока, Π”Π’Π‘-синдрома, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, острой сСрдСчной нСдостаточности, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСского шока.

Π’ основС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – соблюдСниС санитарно-гигиСничСских Π½ΠΎΡ€ΠΌ: ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ тСрмичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ загрязнСния, изоляция Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈ посуды Π² дСтских учрСТдСниях, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ дСтям Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ сосок ΠΈ Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ послС пСлСнания ΠΈ подмывания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ бактСриологичСскому обслСдованию ΠΈ наблюдСнию Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *