Коэнзим q10 с чем лучше принимать

Коэнзим Q10: польза и вред, секреты приема

Что это такое?

У коэнзима Q10 есть еще одно название кофермент Q10 и все это натуральный антиоксидант, соединение, которое в клетках тела генерирует необходимую нам энергию и защищает от вирусов и бактерий.

Коэнзим Q10 был впервые идентифицирован в 1957 году. Его исследования принесли Нобелевскую премию по биохимии в 1978 году, когда британский ученый Питер Митчелл определил, как именно питательное вещество работает внутри клетки. Совсем недавно новаторское исследование, опубликованное в одном из ведущих мировых кардиологических журналов, показало, что когда пациенты с сердечной недостаточностью принимают коэнзим Q10, их смертность существенно падает, а сердечная мышца получает больше энергии.

В течение ряда лет CoQ10 был известен своей ключевой ролью в митохондриальной биоэнергетике; более поздние исследования продемонстрировали его присутствие в других субклеточных фракциях и плазме крови, а также тщательно исследовали его антиоксидантную роль. Присутствуя в каждой клетке, наибольшее количество коэнзима содержится с энергетически «затратных» органах: почках, сердце, печени, легких. Он вырабатывается нашим организмом, но с годами количество его уменьшается. Поэтому в активном и зрелом возрасте коэнзим Q10 важно дополучать с пищей или биологически-активными добавками.

Чем опасен дефицит коэнзима Q10

Есть вопросы по препаратам?
Звоните, и наши консультанты ответят!
8 (800) 550-96-15 (звонок бесплатный)

Коэнзим Q10: польза и вред

Данное соединение эффективно:

В каких продуктах содержится

Люди могут получать CoQ10, употребляя определенное мясо и зерновые, но количество этих продуктов слишком мало, чтобы значительно повысить уровень коэнзима в организме. Продукты, содержащие CoQ10:

Важно понимать, что количество CoQ10, содержащееся в этих диетических и растительных продуктах, недостаточно для значительного повышения уровня коэнзима в организме. Поэтому важно принимать добавки CoQ10 в виде капсул или таблеток. Так, БАД Коэнзим Q10 от японской компании ОРИХИРО выполнен в капсулах и помимо самого кофермента содержит еще набор полезных витаминов, цинк и бета-каротин.

Коэнзим Q10: применение и побочные эффекты

При приеме внутрь: коэнзим Q10 безопасен для большинства взрослых, он хорошо переносится, но сначала может вызывать некоторые легкие побочные эффекты (расстройство желудка, потерю аппетита, тошноту, рвоту и диарею). У некоторых людей может вызвать аллергическую сыпь на коже или снизить артериальное давление. Разделение общей суточной дозы путем приема меньших количеств два или три раза в день вместо большого количества сразу может помочь уменьшить побочные эффекты.

Беременность и кормление грудью: коэнзим Q10 безопасен, если принимать его соответствующим образом во время беременности. В период кормления грудью прием под контролем врача.

Высокое кровяное давление или низкое кровяное давление: учитывайте, что коэнзим Q10 может снизить кровяное давление. Обсудите использование этого препарата с вашим лечащим врачом, если у вас проблемы с кровяным давлением.

Курение: табак истощает количество коэнзима Q10, который вырабатывается в организме.

Секреты приема коэнзима Q10

Заключение

Источник

Коэнзим Q10: для чего нужен организму и как принимать

Для чего нужен коэнзим Q10

Что же такое коэнзим Q10? Научное название этого компонента – убихинон, и он представляет собой соединение жирорастворимого типа. Это соединение содержится в клетках нашего организма, но также присутствует и в организмах млекопитающих животных.

Для чего организму нужен коэнзим Q10? Убихинон принимает непосредственное участие в формировании АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), благодаря которой все наши органы получают необходимую энергию. Чем меньше Q10 в организме, тем выше уровень утомляемости и вялости, которые испытывает человек. Соответственно, если дефицит убихинона наблюдается долгое время, это может привести к развитию хронических заболеваний.

Каким органам требуется больше всего коэнзима Q10:

Связано это с тем, что они потребляют больше всего энергии для своего полноценного функционирования.

Еще одна важная функция коэнзима Q10 – антиоксидантная. Убихинон не дает токсинам и шлакам повреждать здоровые клетки, что помогает замедлить процессы старения и развития онкологических заболеваний.

Наш организм может производить коэнзим Q10, однако со временем его выработка значительно снижается. Способствуют уменьшению уровня убихинона в организме и болезни, прием лекарственных препаратов, генетические аспекты.

В каких продуктах питания содержится коэнзим Q10? Витамин Q можно найти в таких продуктах, как:

Польза и вред коэнзима Q10

Какими полезными свойствами обладает добавка коэнзим Q10? Среди основных можно выделить:

Отдельно стоит поговорить о том, какую пользу несет прием коэнзима Q10 для мужчин и женщин.

Коэнзим Q10 для мужчин: помогает привести к норме уровень холестерина, укрепляет сосуды, предупреждает болевой синдром в мышцах, повышает силу, выносливость, тонус.

Коэнзим Q10 для женщин: помогает сохранить природную красоту, замедлить процессы старения, дарит коже упругость и эластичность, выравнивает тон лица, регулирует работу сальных желез, способствует более быстрой регенерации повреждений. Рекомендуем добавить коэнзим и тем, кто планирует беременность, так как убихинон улучшает репродуктивную функцию.

И, конечно, мы должны рассказать о вреде коэнзима, хотя эта добавка считается одной из самых безопасных. При соблюдении правил приема и дозирования, побочные эффекты практически не наблюдаются, но следует иметь в виду, что в редких случаях могут наблюдаться:

Также среди противопоказаний можно отметить возраст до 14 лет, беременность, грудное вскармливание и индивидуальную непереносимость.

Инструкция по применению коэнзима Q10

Применение коэнзима Q 10 будет эффективно только в том случае, если вы внимательно прочитаете рекомендации производителя. Начнем с того, что возраст, с которого врачи предлагают начинать прием коэнзима Q10 варьируется от 30 до 35 лет, но есть отдельные случаи, когда прием Q10 возможен и раньше:

Детям прием коэнзима Q10 разрешен с 14 лет, но в меньшей дозировке.

Как принимать коэнзим Q10? Общая продолжительность курса обычно составляет не более 2 месяцев. Суточная норма коэнзима составляет 100-300 мг, при этом максимально разрешенное количество добавки не должно превышать 500 мг в сутки. Норму для каждого конкретного случая врач рассчитывает индивидуально.

Q10 можно принимать и утром, и днем, но не перед сном, так как он провоцирует выработку энергии. Суточную норму можно разделить на 2 приема, либо выпить однократно.

На сегодняшний день, коэнзим Q10 доступен в виде капсул или раствора для приема внутрь. Капсулы на масляной основе быстро усваиваются и помогают сохранять молодость и красоту.

В ассортименте магазина Prime Kraft вы можете выбрать и приобрести лучшие капсулы коэнзим Q10, обеспечивающие максимальную эффективность от его приема. Принимая эту биодобавку, вы не только замедлите процессы старения, но и добьетесь ощутимых спортивных результатов.

Будьте здоровы и принимайте только качественные спортивные добавки!

Источник

Коэнзим Q10

Коэнзим

Наибольшая концентрация этих элементов обнаруживается в органах, деятельность которых требует максимальных затрат энергии —печень и сердце. Молекулы коферментов схожи в строении с молекулами витаминов E и К. Витаминоподобное вещество CoQ10 относится к группе коферментов — малых молекул небелковой природы, которые обеспечивают деятельность ферментов в нашем организме.

Синтез CoQ10 у человека, это поэтапный биохимический процесс, который возможен только в присутствии оптимальной концентрации витаминов группы B, фолиевой (B9) и пантотеновой кислот и аминокислоты тирозин. В основном происходит в клетках печени. Процесс синтеза идет в организме постоянно с рождения. Максимальная концентрация наблюдается в организме в 20-25 лет. Далее идёт постепенное снижение выработки. Некоторые источники описывают снижение выработки к 40 годам на 30% и к 60 на 50%. Выработка это основной источник coq10 для нашего организма, так как содержание его в продуктах не может полностью покрыть нашу потребность в нём.

Польза коэнзим Q10

Жизнедеятельность организма определяется широким спектром процессов, в которых участвует множество соединений и элементов. Убихинон один из этих элементов.

Эти важнейшие свойства вещества оказывают положительное воздействие на многие системы и процессы происходящие в организме:

Причины дефицита в организме

Причины нехватки коэнзим q10 можно разделить на связанные с нарушением выработки и с повышением энергетических потребностей организма из за болезни либо стресса и нагрузок.
Как не парадоксально, главной причиной нехватки этого важнейшего вещества в организме является процесс которому coenzyme Q10 противостоит — процесс старения. Как мы уже упоминали выработка уменьшается с возрастом, и объективно нехватка возникает уже после тридцатилетнего возраста.

Коэнзим Q10 купить

Существуют другие факторы способствующие дефициту:
1. Недостаток витаминов группы B, участвующих в процессе синтеза;
2. Состояние обмена веществ при котором содержание кофермента в крови или в клетках ниже нормы. Помимо нарушений связанных со здоровьем на обмен могут повлиять неправильное питание и чрезмерные диеты;
3. Заболевания которые либо подавляют синтез, либо увеличивают потребность организма;
4. Прием лекарственных препаратов понижающих холестерин — статинов. Лекарства данной группы ( Симовил, Симвакор и др) активно подавляют синтез коэнзим q10, вплоть до появления симптома в виде мышечных болей;
5. На недостатке коэнзима может сказаться отсутствие вещества в продуктах питания за счет способов их обработки перед употреблением;
6. Стрессовые состояния вызванные как чрезмерными физическими так и психологическими нагрузками.

Применение препарата в таблетках

Препараты с мелатонином представлены в каталоге нашего интернет-магазина. Перейдя по ссылке вы можете купить коэнзим Q10 в Москве по доступным ценам. Заказывайте с доставкой 🚚 по Москве и всей России.

Когда начинать принимать

Учитывая полезные свойства для человека при его недостатке необходим дополнительный прием Q10. К признакам с появлением которых необходимо задуматься о приеме добавок содержащих коэнзим Q10 можно отнести:

Для здоровья и профилактики

Вопреки тому, что наше тело вырабатывает коэнзим Q10, с годами уровень своего синтеза в значительной мере понижается. Такой значительный спад начинается после 30. Также снижают производство CoQ10 хронические болезни и значительные физические и психологические нагрузки.

CoQ10 100mg VPlab

Многие медики предписывают ежедневный прием этой добавки как для поддержания общего тонуса, так и для минимизации негативных последствий для организма, вызванных болезнями и стрессами.

При заболеваниях

Препарат применяется в лечебных целях:
при застойной сердечной недостаточности ослаблении сердечной мышцы скачках давления и нарушении сердечного ритма заболеваний десен нервных расстройствах, включая болезни Паркинсона и Альцгеймера профилактики рака в Anti-age медицине.

Применение в спорте

Coenzyme q10, в виде таблеток и капсул, популярен среди спортсменов. Его используют, если хотят улучшить качество и объем тренинга и при этом максимально исключить негативные последствия от чрезмерных нагрузок. Био добавки применяемые в спорте позволяют сократить повреждения тканей, вызванные кислородным голоданием тканей, которое может возникать при анаэробных нагрузках. В дополнение он увеличивает энергетический тонус и переносимость физических нагрузок. Популярно применение при горных восхождениях.

Препарат активно используется в силовых видах спорта, в том числе в бодибилдинге.
Как известно, помимо основной цели по наращиванию мышечной массы бодибилдеры немало усилий прикладывают к сохранению имеющихся объемов в тренировочном цикле вообще и к сокращению катаболизма при нагрузке в частности. В этом им помогает Coenzyme q10. Он как антиоксидант нейтрализует свободные радикалы уменьшая разрушение клеточных структур, защищая мышечные белки от чрезмерного разрушения. Поддерживает работу сердца, которое испытывает интенсивные нагрузки при силовом тренинге. Как и обычная мышечная ткань, сердечная тоже подвергается окислению с соответствующим повреждением клеток ткани. Благодаря поддержанию концентрации препарата в крови после приема уменьшается вероятность возникновения гипертрофии сердечной мышцы и более серьезных последствий — таких как инфаркт Миокарда.

CoQ10

Дополнительный прием в таблетках рекомендуется:

При похудении

CoQ10

Как известно, коэнзим Q10 прописывается при ожирении в составе комплексной терапии. Он участвует в жиросжигании поскольку участвует в процессе превращения жиров в энергию. Прием таблеток позволит похудеть правильно — перерабатывая жир в полезную для тренировок энергию. Всем известно, что рацион необходимо ограничивать в борьбе с жировыми отложениями. При этом соответственно изменяется обмен веществ. Дополнительный прием устранит нехватку вызванную ограничением рациона и нормализует обмен.

При похудении дополнительно принимать препарат стоит в сочетании с другими веществами учитывая два обстоятельства. Во первых, эффективно сочетать с л-карнитином и альфа-липоевой кислотой. Во вторых, что важно для девушек в условиях борьбы с жиром, сокращение CoQ10 в клетках кожи приводит к росту перекисей липидов, отрицательно воздействующих на структуру кожи. Могут появиться растяжки в результате появления рубцовых тканей в местах истончений и внутренних надрывов. Часто они проявляются на животе бедрах и груди. Для сохранения здоровья кожи стоит подумать о совместном применении коэнзима с добавками улучшающими эластичность кожи.

Противопоказания

Противопоказания к препарату минимальны.

К ним можно отнести:

Эффективное применение в профилактических целях рассчитывается исходя из пропорции 1 мг/ 1 кг веса для людей не достигших 40 лет. Для людей преодолевших этот возрастной порог и при терапевтическом использовании назначаются большие дозировки — от 2 до 3 мг на килограмм веса. При активных физических нагрузках и для спортсменов дозировка в среднем составляет 400 мг в день.

Несмотря на незначительные ограничения в применении, не стоит превышать указанные дозировки. В случае передозировки могут возникать — проблемы с желудочно-кишечным трактом, головные боли и проблемы со сном.

Где купить коэнзим Q10

Добавки Q10 широко представлены различными производителями. Купить коэнзим Q10 по низкой цене в капсулах или таблетках выгодно в интернет-магазинах спортивного питания в Москве. Наибольшей популярностью среди спортсменов пользуются добавки таких брендов, как Twinlab, Now, Ultimate Nutrition, поскольку их продукция качественная и предлагается по разумным ценам.

Источник

Как коэнзим Q10 влияет на здоровье?

Что такое кофермент Q10? Его ещё называют — коэнзим Q10 или убихинон. Это группа жирорастворимых коферментов, участвующих в энергетических реакциях нашего организма.

Находятся они практически в каждой клетке, но максимальное содержание зафиксировано в сердце и печени, так как именно эти органы задействуют наибольшее количество энергии в ходе своей работы.

Впервые было установлено химическое строение данных ферментов в 1958 году, а с 1965 года препараты с коферментами Q10 начали активно использовать в лечении и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом может возникать дефицит данной группы ферментов, что является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Если в рационе человека достаточно мясных продуктов, то содержание в организме кофермента Q10 будет в норме. После 20 лет синтез коферментов начинает медленно снижаться, а в группу риска с дефицитом коэнзима Q10 попадают люди старше 45 лет.

Стоит отметить, что если в наш организм не попадает необходимого количества таких витаминов «молодости» как: В2, В3, В6, С, фолиевой кислоты и пантотеновой — начинает подавляться синтез кофермента Q10. большая часть из которых животного происхождения: мясо и пищевые добавки, сделанные на основе мясных продуктов.

Если же человек активно тренируется, имеет большие аэробные нагрузки: бег, велоспорт, триатлон и другие, то суточное потребление стоит увеличить от 90 до 120 мг.

Наибольшее содержание коэнзимов приходится на говядину, морскую рыбу, соевое масло. Наименьшее содержание в зеленых овощах и фруктах.

Так в каких случаях лучше применять коферменты Q10?

Как Вы уже поняли, речь пойдет о состояниях, связанных с сердечно-сосудистой системой. По исследованиям 2014 года было доказано, что применение кофермента Q10 эффективно в комплексной терапии:

Сейчас есть множество пищевых добавок с коэнзимом Q10, есть и комплексные, в которые входят вышеупомянутые витамины, есть и с Омега-3.

Среднее потребление добавок, содержащих коэнзим Q10 – 1 капсула 3 раза в день во время приема пищи.

Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.

Источник

Убихинон (коэнзим Q 10 ). Клинические аспекты

Убихинон (коэнзим Q₁₀, КоQ10) относится к чрезвычайно распространенным коферментам, который присутствует во всех живых клетках животных, растений, грибов и микроорганизмов. Отсюда его второе название — «убихинон», или «вездесущий хинон».

Убихинон является витаминоподобным веществом и синтезируется в организме из аминокислоты тирозин при участии витаминов В₂, В₃, В₆, В₁₂, С, фолиевой и пантотеновой кислот, а также ряда микроэлементов. Это сложный, многоступенчатый процесс, регулируемый несколькими ферментными системами. При дефиците витаминов и микроэлементов, при нарушениях со стороны регулирующих ферментных систем даже вне какой-либо патологии эндогенный биосинтез КоQ10 не обеспечивает потребностей организма [28]. Компенсировать его дефицит, однако лишь частично, может поступление коэнзима Q₁₀ с пищей.

Внутри клеток убихинон локализован в основном в митохондриях. Наибольшее его количество находится в митохондриях клеток таких энергопотребляющих органов, как сердце, печень, почки, поджелудочная железа [28].

Важнейшая функция убихинона — коферментная [28]. Являясь обязательным компонентом дыхательной цепи, KoQ10 осуществляет в митохондриях перенос электронов от мембранных дегидрогеназ на цитохромы.

Не менее важной является другая функция убихинона — антиоксидантная. Убихинон относится к одним из наиболее важных антиоксидантов, поскольку он вырабатывается в самом организме. Особенность КоQ10 —способность постоянно и самостоятельно восстанавливать свою антиоксидантную активность.

Реализация антиоксидантной и коферментной функций KoQ10 определяет его ключевое значение в повышении сократительной способности миокарда и поперечно-полосатой мускулатуры; улучшении кровотока в миокарде; антиаритмическом и гипотензивном действии; повышении толерантности к физической нагрузке, антиатеросклеротическом эффекте; апоптозе и замедлении процессов старения [14, 36–38, 42–45].

Нормальный уровень коэнзима Q₁₀ в крови у взрослых составляет около 1 мг/мл. Для получения терапевтического эффекта взрослым требуется принимать не менее 100 мг/день, что приведет к увеличению уровня кофермента в крови приблизительно до 2 мг/мл или более. Употребление такого количества коэнзима Q₁₀ с продуктами затруднено [30, 38].

Эта проблема особенно актуальна для детей. Многочисленные исследования подтверждают распространенность дефицита у детей большинства витаминов, минеральных веществ, незаменимых микроэлементов и пищевых волокон. Необходимо учитывать, что расход убихинона прогрессивно возрастает при физических и эмоциональных нагрузках, при частых простудных заболеваниях детей и при хроническом стрессе, обусловливая высокую вероятность развития его дефицита [3].

Наиболее изучено влияние КоQ10 на сердечно-сосудистую систему. Почти 30-летний опыт клинических исследований его применения у тысяч больных убедительно доказывает существенную роль дефицита убихинона в развитии кардиологической патологии. Показано, что если уровень КоQ10 падает на 25%, то клетки испытывают дефицит энергии и ухудшается биоэнергетический метаболизм сердечной мышцы. Снижение содержания КоQ10 на 75% приводит к гибели клеток [1, 14, 36, 37]. В работе H. Langsjoen с соавторами у 424 пациентов с различными формами сердечно-сосудистой патологии показано статистически значимое улучшение миокардиальной функции при использовании КоQ10 в дозе от 75 до 600 мг в день [25]. Авторы считают, что КоQ10 — безопасное и эффективное дополнительное средство, использование которого не только улучшает клинические результаты, но позволяет снизить суммарные затраты на лечение.

F. L. Rosenfeldt и соавторы [36, 37] считают, что КоQ10 улучшает продукцию энергии в митохондриях, шунтирует дефектные компоненты дыхательной цепи и уменьшает эффекты окислительного стресса. Они выдвигают гипотезу, что предварительная терапия КoQ10 до стресса может улучшать восстановление миокарда после стресса. Принимая во внимание данные о достоверной корреляции между степенью тяжести недостаточности кровообращения и снижением уровня КоQ10, S. A. Mortensen было высказано предположение о целесообразности его применения при лечении хронической сердечной недостаточности [31]. В последующем было выполнено значительное число экспериментальных и клинических работ по применению КоQ10 в лечении хронической сердечной недостаточности. В метаанализ, подготовленный S. A. Mortensen [32], вошли 13 двойных слепых рандомизированных исследований. Только у 10% из 1000 участвовавших в исследовании больных описаны нейтральные результаты. Во всех остальных зафиксированы достоверные свидетельства улучшения функционального класса больных, повышения переносимости физической нагрузки, снижения частоты госпитализаций.

Определенный опыт получен и в применении КоQ10 (Кудесан) у детей с хроническими тахиаритмиями, синдромом удлиненного интервала QT, кардиомиопатиями, экстрасистолией, синдромом слабости синусового узла. Показанием для назначения Кудесана у 386 детей с перечисленными заболеваниями являлось наличие нарушения процессов реполяризации миокарда по данным стандартной электрокардиографии. Кудесан назначался в течение 1 мес на фоне базисной терапии (без применения других кардиотрофических препаратов) как дополнительное лекарст­венное средство, а у некоторых детей как монотерапия. Положительный эффект в виде нормализации процессов реполяризации выявлен у 30% детей. Еще у 40% отмечалось значительное улучшение процессов реполяризации. Ни в одном случае не отмечено усугубления ST-T нарушений. Частота сердечных сокращений на фоне приема препарата достоверно не менялась [5, 7].

Успешное применение коэнзима Q₁₀ для терапевтической коррекции митохондриальных нарушений описано при синдроме MELAS (Митохондриальная миопатия-энцефалопатия-лактат-ацидоз, инсультоподобные эпизоды). Синдром MELAS относится к классическим митохондриальным заболеваниям, возникающим на фоне делеции или точковой мутации митохондриальной ДНК [15], что приводит к дефициту первого комплекса дыхательной цепи митохондрий [16]. У 24-летнего пациента с этим синдромом выявлен дефицит комплекса дыхательной цепи митохондрий (NADH коэнзим-Q-редуктаза). Установлена возможность терапевтической коррекции митохондриальных нарушений, связанных с дефицитом этого комплекса на фоне использования убихинона, что сопровождалось улучшением клинического состояния больного [17].

Необходимо отметить, что сегодня интерес к метаболической (энерготропной) терапии не ограничивается кардиологическими и первичными митохондриальными заболеваниями.

В исследовании J. Kaikkonen и K. Nyyssonen установлено, что КоQ10 — эффективный плазменный антиоксидант, регенерирующий плазменный витамин Е. Словацкие ученые F. Gazdik и A. Gvozdjakova изучили уровни КоQ10, α-токоферола, β-каротина и малонового диальдегида (МДА) у пациентов с бронхиальной астмой. Уровни α-токоферола и КоQ10 в плазме крови были значительно снижены по сравнению со здоровыми добровольцами, а МДА были увеличены. Авторы пришли к выводу, что КоQ10 играет важную роль в антиоксидантном балансе и его применение при бронхиальной астме может быть рациональным [цит. по 5].

КоQ10 воздействует на метаболизм энергии в мышцах пациентов с полиомиелитом, хотя механизм этого эффекта неясен. Возможным является влияние КоQ10 на периферическое кровообращение в мышцах, митохондриальное фосфорилирование и/или антиоксидантный эффект КоQ10 [46].

Особо должна быть отмечена способность КоQ10 «уменьшать» токсичность лекарств. Многие используемые современной медициной препараты оказывают нежелательное ингибирующее действие на дыхательную цепь митохондрий. При этом установлено, что местом действия подобных фармакологически активных соединений обычно являются те же участки дыхательной цепи, в которых осуществляется перенос электронов между Q₁₀ и другими электронными переносчиками. Следовательно, если в организм ввести дополнительное количество КоQ10, то токсичность лекарств может быть существенно уменьшена. Примером может служить рандомизированное исследование Larussi и соавторов, которые изучили защитный эффект коэнзима Q₁₀ (100 мг/сут) при кардиотоксичной терапии антрациклином у детей с острым лимфобластным лейкозом и неходжкинской лимфомой. Обнаружено, что после окончания курса противоопухолевой терапии толщина стенок межжелудочковой перегородки снизилась только у контрольной группы (р

С. О. Ключников, доктор медицинских наук, профессор
Е. С. Гнетнева
РГМУ, Москва

Источник