Кондуктивная потеря слуха что это

Кондуктивная тугоухость у детей: о чем нужно знать каждому родителю

Автор: Редакция Мастерслух

Как проблемы со слухом у ребенка могут быть связаны с другими заболеваниями? Что в состоянии малыша «с обычными соплями» должно насторожить взрослых и стать поводом для скорейшего обращения к лору? И, конечно, главный вопрос: это лечится?

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Посмотрим, что там у нас с ушком

Диагноз – кондуктивная тугоухость. Что он означает

Кондуктивная тугоухость – нарушения восприятия звуков, связанные с плохой их проводимостью в слуховом проходе. Причина – физическое препятствие (иногда врожденное, но чаще всего – приобретенное) для передачи звука в мозг. Кондуктивная тугоухость может возникнуть в любом возрасте, но, в основном, обнаруживается в раннем.

Диагноз «кондуктивная тугоухость», конечно, неприятен, но с ним есть и повод для оптимизма – этот вид нарушения слуха лучше многих других поддается коррекции. Если, конечно, вовремя выявить проблему и начать ею заниматься. Для маленьких пациентов это особенно важно, так как влияет на дальнейшее развитие. Несколько месяцев промедления – и все заметнее будут: задержка речи, проблемы с коммуникацией. Причем чем меньше возраст, тем все это явнее и критичнее.

Самые распространенные причины развития кондуктивной тугоухости

Отиты

«Очень часто кондуктивная тугоухость у детей развивается после отитов», – говорит кандидат медицинских наук, врач сурдолог-оториноларинголог клиники «МастерСлух» в Сочи Евгений Буданов. «По статистике чаще всего отиты встречаются у малышей в возрасте 3-5 лет, соответственно, тогда же больше обращений к лору, сурдологу.

Отиты бывают гнойные и негнойные, на слух может повлиять любой вариант. Зачастую взрослые несерьезно относятся к таким, как им кажется, легким состояниям – ну подумаешь, ушко заболело, если ребенок простудился. Надо закапать лекарство, и все пройдет. В большинстве случаев – действительно проходит (и то, если препарат назначил врач, проконтролировал ситуацию), но иногда отит может привести к снижению слуха, причем, заметно это будет не сразу. Конечно, каждая простуда не должна вызывать в семье панику, надо просто быть внимательными к любым ее проявлениям.

Аденоиды

В печальном топе причин, могущих привести к кондуктивной тугоухости, находятся и аденоиды. Ими страдают очень многие дети: в силу анатомических особенностей, частых простудных заболеваний. Это не значит, что аденоиды нужно срочно удалять, доказано, они – часть иммунной системы. Но и просто ждать, что ребенок их перерастет тоже не стоит. Нужно проконсультироваться со специалистом, держать ситуацию на контроле, подобрать консервативное лечение.

Травмы

Ну и, конечно, всегда актуальны травмы уха. Дети могут засунуть туда: шарики, части игрушек, батарейки (особенно «коварны» маленькие, круглые и плоские), камешки. Не можете извлечь эту мелочь самостоятельно? Срочно к врачу!

Самое неприятное, когда ребенок еще не может говорить, а взрослые момент травмирования упустили, или малыш боится рассказывать родителям, что что-то сам запихал к себе в ухо и не может достать. Тогда «сюрприз» обнаружится неожиданно.

Надо ли подчеркивать, что механически чистить уши длинными ватными палочками, особенно детям, опасно, это тоже может привести к травме? Просто помните об этом!

Вообще самое, наверное, безопасное в этом списке причин развития нарушения слуха – серные пробки. Хоть и неприятная штука, но легко удаляется у специалиста, и тогда страдалец «волшебным образом» начинает лучше слышать.

Врожденные дефекты

Если кондуктивная тугоухость связана с аномалиями развития, обусловлена генетически, это в большинстве случаев выясняется на приеме у специалиста (профильном, или если возникли какие-то подозрения у родителей), и очень важно вовремя провести хирургическое вмешательство, чтобы освободить слуховой проход. Не надо путать эту операцию с операцией по установке кохлеарного импланта, последний нужен при совсем других диагнозах.

Мифы и факты о причинах кондуктивной тугоухости

Некоторые взрослые любят пугать детей, мол, будешь смотреть телевизор на высокой громкости/слушать музыку – оглохнешь. Это преувеличение. Слух снижается, если постоянно проводить время в громких наушниках, работать на производствах с сильным шумом или получить контузию от разрыва снаряда. От громких звуков в нормальной жизни и в разумных пределах дети не оглохнут.

А вот перепады давления во время путешествия на самолете или подъема в высокогорье, хотя насчет этого в массах меньше страхов, наоборот, могут повлиять на слух. Для предотвращения есть профилактика, например, открывать рот, сосать леденцы, жевать жвачку во время взлета/посадки.

Как вовремя понять, что у малыша развивается тугоухость

Каждый родитель знает своего ребенка как никто другой и способен подметить нюансы в поведении, по которым окружающие просто не поймут, что что-то не так. Главное – не убеждать себя, что показалось.

Лечение кондуктивной тугоухости

«Если у вас возникли подозрения, что у ребенка снижается слух, не откладывая, записывайтесь на прием к врачу», – советует Евгений Буданов. «Лучше, как говорится, перебдеть. Если узкий специалист недоступен, начинайте с участкового педиатра. У него есть отоскоп (такая специальная воронка) для осмотра, он же может направить к оториноларингологу».

Дальнейшее лечение зависит от выявленных причин:

Главное – не ждать, не доводить до хроники. На начальном этапе любые проблемы в разы легче поддаются коррекции.

И последнее. Не пренебрегайте домашними упражнениями, если их назначит врач. Они простые, веселые (например, надувание шариков для тренировки барабанных перепонок) – дети такое любят, это не больно и не страшно; а также физиолечением, продуванием ушей.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих

«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

«Чтобы лучше слышать тебя, внученька». Три лайфхака, которые помогут убедить пожилого члена семьи носить слуховой аппарат

Заставлять никогда никого нельзя. Но попытаться кое-что сделать можно… Читать далее →

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Слуховые аппараты и музыка… совместимы

Современные высокотехнологичные устройства позволяют наслаждаться любимыми мелодиями и песнями. При соблюдении некоторых условий, конечно. Читать далее →

Источник

Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Кондуктивная тугоухость – нарушение слуха, которое характеризуется затрудненным проведением звуковых волн к звуковоспринимающему аппарату. Основные клинические признаки – снижение остроты слуха, «заложенность» ушей, усиленное восприятие собственного голоса, ухудшение дифференциации речи от окружающих шумов. Диагностика включает в себя анализ анамнестических сведений, жалоб, данных отоскопии, аудиометрии, проб Ринне, Вебера, тимпанометрии. Терапевтическая тактика зависит от этиопатогенетической формы заболевания и может включать в себя как медикаментозное, так и оперативное лечение.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Общие сведения

Кондуктивная тугоухость – широко распространенная в отоларингологии патология, что связано с наличием большого количества этиологических факторов. В общей структуре заболевания порядка 67% случаев возникают в результате поражений евстахиевой трубы, слухового канала или барабанной полости. В 2,1% наблюдений патология сопровождается необратимыми изменениями в звукопроводящей системе. Заболевание чаще встречается в старшей возрастной группе. Согласно статистическим данным, дети болеют в 13 раз реже взрослых. У представителей мужского и женского пола это патологическое состояние встречается с одинаковой частотой.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Причины кондуктивной тугоухости

Основные причины данной формы потери слуха – нарушение проводимости звукового сигнала от наружного уха к звуковоспринимающему аппарату. Это происходит в результате искажения звуковых волн при их прохождении через внешнее и среднее ухо, эндолимфатическое пространство и мембраны улитки, что может быть вызвано следующими этиологическими факторами:

Патогенез

В основе патогенеза кондуктивной тугоухости лежит дисфункция звукопроводящей системы – внешнего слухового прохода, барабанной перепонки, полости среднего уха и слуховых косточек, эндолимфы или мембран улитки. В норме все эти структуры отвечают за усиление и передачу звука к структурам системы звуковосприятия. Нарушение хотя бы одного из звеньев этой цепочки приводит к искажению колебаний и общему ухудшению слуха. Функция кортиевого органа, слухового нерва и задних отделов верхней височной извилины, отвечающих за восприятие и обработку услышанного, не нарушается. За счет этого у больных сохраняется нормальная костная проводимость звуков. В тяжелых случаях ее чувствительность превышает воздушную, из-за чего человек полноценно воспринимает только собственную речь.

Классификация

В зависимости от выраженности ухудшения слуха выделяют 4 степени тяжести кондуктивной тугоухости:

Симптомы кондуктивной тугоухости

Основной симптом – постепенная или резкая потеря остроты слуха. Это проявляется ухудшением восприятия разговорной и шепотной речи, невозможностью дифференцировать слова собеседника от внешних шумов. Одно из характерных клинических проявлений – чувство «заложенности» ушей. Больные описывают это состояние как «уши, заткнутые пальцами или берушами». При этом собственный голос человек воспринимает громче окружающих звуков. Различные этиологические формы ухудшения слуха могут приводить как к одностороннему, так и двухстороннему поражению. При развитии тугоухости на фоне воспалительных заболеваний (внешний и средний отит, тубоотит и т. д.) снижение слуха сопровождается повышением температуры тела, болью в ухе, которая усиливается при чихании или жевании. Как правило, после полноценного лечения слух полностью или частично восстанавливается.

Осложнения

Развитие осложнений кондуктивной тугоухости определяется этиологией и длительностью течения заболевания. В большинстве случаев они связаны с переходом воспалительных заболеваний в хронические формы, которые приводят к повторным поражениям звукопроводящей системы. В некоторых случаях патологические процессы распространяются на региональные анатомические структуры. Поражение височно-нижнечелюстного сустава приводит к его дисфункции, что проявляется усилением ушной боли при жевании и разговоре. При вовлечении в процесс внутреннего уха, слухового нерва или мозговых оболочек нарушается функция звуковоспринимающего аппарата, развивается нейросенсорная тугоухость и стойкая потеря слуха.

Диагностика

Диагностика при кондуктивной форме ухудшения слуха заключается в определении причины заболевания, объективном и инструментальном исследовании звукопроводящей системы уха. Важную роль играет правильный сбор анамнеза: уточнение ранее перенесенных заболеваний, травм и т. д. Для постановки диагноза проводится:

Дифференциальная диагностика проводится с сенсоневральной формой тугоухости. Основными диагностическими критериями служат результаты аудиометрии, проб Ринне и Вебера. В отличие от кондуктивной тугоухости на аудиограмме будет наблюдаться ухудшение и костной, и воздушной проводимости. В тесте Ринне звук лучше воспринимается при положении камертона напротив ушной раковины. При проведении пробы Вебера звучание камертона выслушиваются лучше со стороны здорового уха.

Лечение кондуктивной тугоухости

Лечебные мероприятия при этом заболевании направлены на устранение ведущего этиологического фактора, нарушающего звукопроведение. Таким образом, лечебная тактика сводится к применению фармакологических средств или проведению хирургического вмешательства. Основные методы лечения:

Прогноз и профилактика

Прогноз при кондуктивном нарушении слуха зависит от обратимости изменений в звукопроводящей системе. У большинства пациентов результатом лечения становится полное восстановление слуха до изначального уровня. В тяжелых или запущенных случаях слух может возвращаться лишь частично. Специфических профилактических мер в отношении этого заболевания не разработано. К неспецифической профилактике относятся ранняя диагностика и лечение заболеваний внешнего уха, барабанной полости, носоглотки, профилактические осмотры отоларинголога, соблюдение правил личной гигиены, предотвращение травм височной области.

Источник

Кондуктивная тугоухость: причины и лечение

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

4.50 (Проголосовало: 4)

Кондуктивной тугоухостью называют снижение слуха, обусловленное нарушением проведения звука к воспринимающим структурам внутреннего уха. Причинами её могут быть патологические изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки, полости среднего уха и слуховых косточек. Кондуктивная тугоухость встречается у детей и взрослых, составляет около 67% всех случаев проблем со слухом.

Общие сведения о заболевании

Наружное и среднее ухо обеспечивают механическое проведение и усиление звуковых волн следующим образом:

Слаженная работа всех отделов уха обеспечивает четкий слух и способность к восприятию множества звуков. Нарушения на любом из участков неблагоприятно влияют на слуховую чувствительность, что проявляется тугоухостью. Когда нарушен механизм проведения звуков, диагностируют кондуктивную тугоухость.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Почему ухудшается слух?

Причина кондуктивной тугоухости — блокирование или искажение звуковых волн на уровне наружного или среднего уха. У взрослых чаще всего это образования серных пробок, на втором месте — отосклероз. У детей: воспаление среднего уха с выпотом (эксудативный средний отит). Нарушения проведения могут возникнуть и при других состояниях:

Виды кондуктивной тугоухости

В МКБ-10 выделены следующие виды кондуктивной тугоухости:

Степени кондуктивной тугоухости

Выраженность нарушений слухового восприятия определяют по способности человека улавливать звуки определенной громкости. Исходя из порогов слышимости, выделяют 4 степени кондуктивной тугоухости. Классификация позволяет объективно оценить влияние нарушений на качество жизни пациента и подобрать правильную терапевтическую тактику.

Степень кондуктивной тугоухостиСредние пороги восприятия на речевых частотах, дБПроявления
Первая26–40Разговорная речь слышна на расстоянии до 3 м, шепотная — до 2 м
Вторая41–55Разговорная речь слышится на расстоянии до 2 м, шепот — только возле уха
Третья56–70Шепотная речь не слышна, громкая разговорная — на расстоянии до 1 м
Четвертая71–90Пациент слышит только крик около уха

Если человек не слышит звуки тише 90 дБ, говорят о глухоте.

Признаки кондуктивной тугоухости

При кондуктивной тугоухости звуки кажутся глухими (как будто источник расположен за преградой), затрудняется понимание разговорной речи и ее выделение среди постороннего шума. Сами больные характеризуют свое состояние так, как будто они слышат звук при закрытых ушах. Собственный голос воспринимается хорошо, но с некоторым искажением (как будто в бочке).

Если причина снижения слуха — воспаление в ухе, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

Состояние, которое вызвало кондуктивную тугоухость, может осложняться гнойными, рубцовыми и некротическими процессами. При некоторых заболеваниях возможно вовлечение структур внутреннего уха с развитием нейросенсорной тугоухости (нарушается способность к обработке звуковых волн), что чревато еще большим ухудшением слухового восприятия, развитием необратимой потери слуха.

Диагностика патологий слуха

Диагностикой кондуктивной тугоухости занимается отоларинголог или сурдолог. Обследование включает опрос, сбор анамнеза, проведение отоскопии (исследование ушного прохода до барабанной перепонки), акуметрия (проверка восприятия разговорной и шепотной речи). Инструментальная диагностика – это камертональные пробы, аудио- и тимпанометрия. Аудиограмма при кондуктивной тугоухости показывает снижение проводимости на фоне нормальной работы воспринимающего аппарата. В процессе обследования важно не только исключить тугоухость сенсоневрального типа, но и определить причины снижения слуха. Для выявления структурных изменений в среднем ухе назначают рентгенографию, КТ или МРТ височных костей.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Лечение кондуктивной тугоухости

Терапия зависит от причины снижения слуха. Если оно возникло вследствие попадания инородного тела или формирования серной пробки, проводят процедуру по очищению наружного слухового прохода. При отитах назначается комплексное медикаментозное лечение, направленное на устранение воспаления, снижение отечности и восстановление функций звукопроведения. Для чего выполняют пневмомассаж барабанных перепонок, физиотерапевтическое лечение. При нарушении проходимости слуховой трубы делают продувание по Политцеру, катетеризацию слуховых труб.

Наряду с консервативными, применяют хирургические методы восстановления слуха (пластику раковин и ушного канала, барабанной перепонки, а также восстановление анатомии слуховых косточек). Для компенсации стойких нарушений проводят слухопротезирование (слуховым аппаратом). Лечение кондуктивной тугоухости у ребенка определяется формой развития заболевания, возрастом пациента. Чтобы предотвратить нарушения формирования речи и способности ребенка к коммуникациям в некоторых случаях также прибегают к восстановлению слуха с помощью слуховых аппаратов.

Сурдологи «Клиники уха, горла и носа» оказывают помощь в лечении кондуктивной тугоухости взрослым и детям. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию, осваивают передовые методики коррекции нарушений слуха и успешно применяют их в своей практике. Лечение проводится с учетом причинных факторов, возраста и состояния пациента. Персонифицированный подход позволяет добиваться наилучших результатов.

Источник

Кондуктивная тугоухость – причины, отличительные особенности и лечение

Полезные статьи и актуальная информация от специалистов по слуху «Аудионика»

Кондуктивная потеря слуха появляется из-за проблем проводимости звука из внешнего мира во внутреннее ухо человека. Проблемы могут возникнуть, как в наружном ухе, так и в среднем. В отличие от нейросенсорной тугоухости, кондуктивная тугоухость довольно часто поддается лечению, но полное восстановление слуха происходит, увы, не всегда.

Что такое кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость — это такая потеря слуха, при которой процессы в слуховой системе нарушаются таким образом, что становится невозможно попадание звукового сигнала во внутреннее ухо. То есть возникает какое-либо физическое препятствие для передачи звука в мозг.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Причины возникновения кондуктивной потери слуха

Нейросенсорная тугоухость бывает двух видов: врожденной и приобретенной, к тому же это заболевание передается по наследству. Если среди ваших родственников есть слабослышащие люди с таким диагнозом, вам следует обратить особое внимание на защиту вашего слуха от шума – болезнь может не дожидаться ваших преклонных лет и может проявиться даже в молодом возрасте.

При нарушениях в наружном ухе причинами снижения слуха могут стать:

Во всех этих случаях ухо как бы закупоривается в районе наружного слухового прохода, и звук просто не может попасть в среднее ухо для дальнейшей передачи и обработки.

Нарушения, которые могут возникнуть в среднем ухе человека гораздо более разнообразны, как по причинам возникновения, так и по последствиям. Итак, нарушений во внутреннем ухе могут стать:

Также кондуктивная тугоухость может оказаться врожденным заболеванием.

Кондуктивное нарушение слуха. Симптомы.

Главный признак при любой тугоухости — снижение остроты слуха, но кондуктивная тугоухость имеет отличительные черты, на которые следует обратить внимание при диагностике:

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. В чем разница?

При нейросенсорной тугоухости человек теряет возможность слышать звуки определенной частоты, что может выбивать из звуковой картины голоса определенных людей, какие-то конкретные звуки в речи или в окружении (например, шум стиральной машинки). Кондуктивная же тугоухость отличается общим снижением громкости и четкости звуков. Как будто кто-то выкрутил уровень громкости на низкий уровень и добавил шумов.

Нейросенсорная потеря слуха на сегодняшний день не лечится, и снижение слуха остается необратимым. При такой тугоухости вам не помогут ни таблетки, ни капли, что продаются в телемагазинах и на страницах газет. Причины кондуктивной тугоухости могут быть устранены при помощи медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Обращаем ваше внимание: ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту за помощью! Ошибка, если повезет, не возымеет эффекта, а если не повезет, — вы потеряете слух навсегда.

Стоит помнить, что и кондуктивная, и нейросенсорная потеря слуха могут развиваться параллельно! Это называется смешанной потерей слуха. Но в любом случае, если вы обнаружили у себя тревожные симптомы любого вида тугоухости — обязательно обратитесь за помощью и пройдите проверку слуха.

Нейросенсорная и кондуктивная тугоухость возникают по разным причинам и имеют различное течение, однако они оказывают одинаково пагубное влияние на качество жизни человека: потеря возможности общаться с людьми, усложнение отношений с близкими, невозможность вести полноценный образ жизни.

Лечение кондуктивной тугоухости

Лечение будет зависеть от того, что спровоцировало развитие кондуктивного снижения слуха, но первый шаг один — отправиться к врачу. Диагностировать это заболевание может терапевт, сурдолог или лор, они же имеют право назначить вам лечение. Первым шагом в диагностике станет проведение тональной пороговой аудиометрии.

Ушные инфекции также служат распространенной причиной возникновения кондуктивной тугоухости. Если запустить болезнь и позволить ей прогрессировать, то она довольно быстро перейдет в хроническую форму. Это чревато образованием рубцов в слуховом проходе, иногда довольно крупных. Важно получать своевременное лечение причины заболевания, потому что рубцы, препятствующие прохождению звука проще всего удалить хирургическим путем.

Только с помощью хирурга можно справиться с опухолями и разного рода разрастаниями, а также при разъединении слуховых косточек.

Слухопротезирование при кондуктивной тугоухости

Наука не стоит на месте. Сегодня существуют специальные цифровые слуховые аппараты и аппараты костной проводимости для слухопротезирования пациентов с кондуктивной тугоухостью. Стандартные модели способны решить основную проблему сниженного слуха — вернуть разборчивость речи и установить баланс при односторонней потере слуха. Устройства костной проводимости решает передают звуки сразу в улитку, минуя пораженные участки внешнего и среднего уха.

Итак, кондуктивное снижение слуха поддается лечению и слухопротезированию, но помните, что всегда гораздо проще предупредить заболевание, чем лечить его!

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Кропачева Елена Юрьевна

Врач сурдолог-оториноларинголог. Осуществляет консультативный и диагностический прием по оториноларингологии, сурдологии, слухопротезированию

Источник

Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость – это лор-диагноз, характеризующийся снижением остроты слуха. При кондуктивной тугоухости человек начинает хуже слышать из-за того, что звуковая волна извне не может дойти до структур внутреннего уха, поскольку ей на пути встречаются препятствия.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

В норме звуковая волна беспрепятственно попадает в наружное ухо, затем по слуховому проходу добирается до среднего уха, а оттуда уже во внутреннее, где звук преобразуется в специальные сигналы, которые направляются прямиком в головной мозг. Только такая слаженная работа всех структур уха позволяет человеку отлично слышать.

При кондуктивной тугоухости звуковой волне пройти весь этот процесс что-то мешает – «страдает» механизм звукопроведения. Таких своеобразных барьеров достаточно много, поэтому кондуктивная тугоухость – заболевание нередкое. Около 70% проблем со слухом связаны именно с этим видом тугоухости.

Болезнь могут диагностировать и у взрослых, и у детей вне зависимости от пола. Хотя чаще с этой проблемой сталкиваются возрастные пациенты.

В отличие от нейросенсорной тугоухости, когда нарушен процесс звуковосприятия, кондуктивная тугоухость в большинстве своём хорошо поддаётся лечению.

Причины кондуктивной тугоухости

Сбой в системе звукопроведения может случиться как на этапе прохождения звуковой волны через наружное ухо, так и на этапе прохождения через среднее.

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Среднее ухо имеет ещё более сложное строение. Оно включает барабанную перепонку, слуховую (евстахиеву) трубу, слуховые косточки (стремечко, молоточек, наковальня). Всё вместе – это очень слаженная система. Даже незначительный сбой в работе одной из выше названных структур приводит к ухудшению слуха.

Причинами нарушений в наружном ухе, приводящим к кондуктивной тугоухости, являются следующие заболевания и состояния:

При всех этих состояниях звуковая волна задерживается в наружном ухе и не может пройти дальше в среднее ухо.

Бывают случаи, когда звуковая волна успешно проходит через наружное ухо, но встречает препятствие на уровне среднего уха.

Причины кондуктивной тугоухости, вызванные нарушениями в работе среднего уха:

отосклероз (патологическое разрастание костной ткани в ухе);

Степени кондуктивной тугоухости

Ухудшение слуха у каждого человека с кондуктивной тугоухостью может быть выражено по-разному. В связи с этим, в оториноларингологии принято выделять четыре степени тугоухости. Разделение основано на способности пациента воспринимать звуки той или иной громкости. Определение степени тугоухости помогает лор-врачу выбрать правильную тактику лечения.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

При второй степени, если пациент хочет разобрать шёпот собеседника, ему нужно подойти к нему на расстояние одного метра. Обычная речь воспринимается на расстоянии 5 метров. Порог слышимости человека 40 – 60 децибел. Уровню звука в 60 децибел соответствует громкая речь.

При третьей степени кондуктивной тугоухости пациент слышит разговор на расстоянии до 2 метров. Шёпот не воспринимается вовсе. Порог слышимости 50-70 децибел. Всё, что тише, человек не слышит.

Человек с тугоухостью четвёртой степени не различает человеческую речь без слухового аппарата. Только если ему в ухо закричать. Порог слышимости – выше 70 децибел, что соответствует шуму проезжающего автомобиля или звуку улицы в оживлённое время.

Если человек не различает звуки до 90 децибел, то пациенту ставят диагноз «глухота».

Симптомы кондуктивной тугоухости

Самый главный признак кондуктивной тугоухости – резкое или постепенное снижение слуха. Пациент начинает хуже слышать шёпот и разговорную речь. Если вокруг шумно, становится трудно различить слова собеседника. Звуки воспринимаются нечётко, приглушённо. Отмечается заложенность ушей. Себя начинаешь слышать громче, чем всё, происходящее вокруг.

В зависимости от причины, вызвавшей тугоухость, могут наблюдаться и другие признаки:

Последние симптомы развиваются обычно на фоне воспалительных процессов в ушах. После полноценного лечения они исчезают, и слух восстанавливается.

Нарушение слуха у детей

Слуховые расстройства в детском возрасте могут негативно сказаться на развитии речевой функции и умственных способностей (внимательности, памяти, логики и т.п.). Не говоря уже о трудностях в общении со сверстниками и склонности к обучению. Поэтому чем раньше будет диагностирована и решена проблема, тем более быстрым будет процесс адаптации ребёнка к обычной жизни.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

По статистике на каждую тысячу новорождённых на свет появляются один-два ребёнка со сниженным слухом. Почти каждый ребёнок в возрасте до 10 лет сталкивается с временным ухудшением слуха, вызванным инфекционными заболеваниями.

Самыми распространёнными причинами кондуктивной тугоухости в детском возрасте являются острый наружный и острый средний отиты.

Возбудителем острого наружного отита у детей чаще является бактериальная флора, реже – грибковая. Риск заболеть усиливается летом из-за жары и купания в водоёмах. Ребёнок жалуется на болевые ощущения в ухе, которые становятся сильнее, если дотронуться до ушной раковины. Из-за отёчности слухового прохода ребёнок начинает хуже слышать. Отмечается покраснение уха.

Если ребёнок посещает бассейн, обязательно надевайте ему резиновую шапочку, а после купания тщательно вытирайте ухо полотенцем. Так вы снизите риск заболевания.

Острым средним отитом успевают переболеть почти все дети в возрасте до шести лет. Основные признаки заболевания: сильная, стреляющая боль в ухе, заложенность, гнойные выделения из слухового прохода, повышение температуры, потеря аппетита. Груднички постоянно плачут, становятся капризными, отказываются от молока. Дети маленького возраста могут постоянно теребить своё ушко.

Симптомы обоих диагнозов похожи. Но тактики лечения отличаются. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Только лор-врач сможет определить диагноз и назначить эффективную терапию.

Осложнения заболевания

Осложнения заболевания возникают обычно из-за отсутствия своевременной терапии или неправильного лечения.

Воспалительные процессы в ухе, ставшие причиной тугоухости, могут хронизоваться. Больной будет до нескольких раз в год мучаться от обострений заболевания. Это будет негативно сказываться на механизме звукопроведения и вызывать периодические проблемы со слухом.

Воспаление может перейти на близлежащие структуры, например, на височно-нижнечелюстной сустав. Может развиться его дисфункция, и человеку станет трудно жевать, открывать рот. Появятся головные боли, усилится дискомфорт и шум в ушах.

Если воспаление перейдёт на внутреннее ухо, может пострадать процесс звуковосприятия, и кроме кондуктивной разовьётся нейросенсорная тугоухость. В этом случае восстановить слух будет очень сложно и не всегда возможно.

Диагностика

Диагностика кондуктивной тугоухости – это профиль врача – оториноларинголога. В ходе диагностических обследований важно определить причину тугоухости, так как это напрямую влияет на выбор тактики лечения.

Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть фото Кондуктивная потеря слуха что это. Смотреть картинку Кондуктивная потеря слуха что это. Картинка про Кондуктивная потеря слуха что это. Фото Кондуктивная потеря слуха что это

Пациенту с подозрением на кондуктивную тугоухость проводят следующие мероприятия:

В ходе диагностики важно отличить кондуктивную тугоухость от нейросенсорной.

Лечение кондуктивной тугоухости

Тактика лечения напрямую зависит от причины снижения слуха. Одной из самых распространённых причин является серная пробка. Серную пробку эффективно и безопасно может удалить только лор-врач. Способов удаления пробки два: промывание уха с помощью шприца Жане или сухой метод с использованием кюретки. Сильно затвердевшие скопления серы доктор предварительно размягчает.

Если в ухе застрял посторонний предмет, не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Вы можете загнать его ещё глубже или повредить барабанную перепонку. Нужно обратиться к лор-врачу: доктор аккуратно вытащит предмет с помощью специальных инструментов.

Лечение инфекционных ушных заболеваний включает медикаментозное лечение, лечебные процедуры в клинике (например, пневмомассаж барабанной перепонки, туалет среднего уха, катетеризация слуховой трубы) и физиопроцедуры

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. К операции прибегают:

Если состояние органа слуха не поддаётся лечению, пациенту подбирают слуховой аппарат либо устанавливают устройство костной проводимости, которое передаёт звуковую волну сразу во внутреннее ухо, минуя структуры наружного и среднего.

Профилактика

В большинстве случаев кондуктивная тугоухость хорошо поддаётся лечению, но всегда легче предупредить её, чем потом лечить.

Чтобы снизить риск развития тугоухости, важно вовремя пролечивать воспалительные процессы в ушах и носоглотке. Соблюдайте правильную гигиену ушей. Не ковыряйте в ухе посторонними предметами. Избегайте травм головы. И посещайте лор-врача в профилактических целях, чтобы диагностировать снижение слуха на ранней стадии.

Заключение

Кондуктивная тугоухость – диагноз, с которым вам поможет справиться только лор-врач. В «Лор клинике доктора Зайцева» есть всё необходимое оборудование для исследования остроты слуха, включая аудиометрию и тимпанометрию. После качественного исследования наши лор-врачи легко определят причину, степень тугоухости и предложат эффективную тактику лечения.

Лечение кондуктивной тугоухости – профиль нашей лор-клиники. Не оттягивайте свой визит: чем раньше установим причину и проведём лечебные процедуры, тем быстрее вы улучшите свой слух.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *