Конгестия простаты что это такое

Застойный (конгестивный) простатит

Заболевание отличается хроническим течением, слабо выраженной симптоматикой и вполне возможно отсутствием инфекционно-воспалительных изменений в анализе секрета предстательной железы. Нередки случаи выявления конгестивного простатита через 3-5 лет от начала болезни.

Причины

Застойный простатит развивается из-за нарушенного оттока секрета железы или крови из венозных сосудов простаты. При этом клетки железы не получают должного кровоснабжения и оттока продуктов своего метаболизма, что приводит к их повреждению, запускающему стерильное (реактивное) воспаление.

Среди факторов, приводящих к нему, отмечают:

Симптомы

Признаки конгестивного простатита развиваются в течение долгого времени.

Диагностика

Выявить его можно с помощью:

Осложнения

Поврежденные застойными явлениями ткани простаты более восприимчивы к инфекции. Поэтому при попадании флоры из уретры возможен переход от стерильного к бактериальному воспалению железы, которое проявляется более остро: фебрильной температурой, повышением СОЭ и лейкоцитов крови, наличием возбудителя в анализе мочи. В дальнейшем инфицирование может распространиться на мочевой пузырь, органы мошонки.

Лечение

Применяют консервативную терапию с помощью медикаментов и физиопроцедур. Большую роль играет модификация образа жизни пациента, которая способствует уменьшению застойных явлений в простате при лечении и поддержании нормального оттока впоследствии:

Курс лечения обязательно проводится полностью даже при полном исчезновении признаков болезни, чтобы не допустить ее рецидив.

Источник

Вся информация о хроническом конгестивном простатите

Хронический конгестивный простатит встречается у мужчин в девяти случаях из десяти. Это заболевание имеет тенденцию к омоложению, нестарые люди продуктивного возраста (до тридцати лет), имея застой в простате, обращаются в клинику с симптомами этой болезни. Можно ли им помочь вернуться к полноценной жизни, что за симптомы у болезни, какое лечение самое эффективное – об этом информация ниже.

Общее представление

Конгестивный простатит – заболевание, для которого характерен застой в предстательной железе. Явления застойного характера происходят не только в простате, но и в малом тазу в целом.

Регулярное секреторное выделение из простаты – нормально для любого здорового мужчины. Если этого не происходит, то может начаться воспалительный процесс в предстательной железе.

Это вполне объяснимо. Выход секрета из простаты сопровождается «очищением» этого органа от микробов и болезнетворных бактерий, а нарушение этого процесса приводит к секреторному застою, скоплению в предстательной железе возбудителей инфекций, переполненности кровью. В конечном счете, ткани железы начинают реагировать на такое «положение дел» и воспаляются, принося определенные неудобства представителям мужской части населения.

Скорое обращение к врачу-урологу за консультацией и вовремя начатое лечение помогут мужчинам устранить негативные симптомы и устранить заболевание.

Что приводит к болезни

Появление заболевания под названием конгестивный простатит могут спровоцировать такие факторы:

Существуют и опосредованные причины застойного процесса в простате. К таким моментам можно отнести злоупотребление алкоголем и курение.

Мужские профессии, связанные с длительным проведением времени на ногах, также могут стать толчком к возникновению этого заболевания.

Лечение в этих случаях будет сопряжено с обязательной сменой образа жизни и деятельности больного.

Признаки заболевания

Конгестивная форма простатита коварна тем, что симптомы болезни не так ярко выражены, как при инфекционных типах. Признаки застойных явлений в простате:

Симптомы болезни начинаются с небольших нарушений в мочеполовой системе, а затем проблемы переходят на половую сферу, приводя к дисфункциональным состояниям пациента в этой области. Часто именно нарушения в сексуальной жизни приводят больных в клинику с просьбой назначить необходимое лечение.

Лечебные мероприятия

Чтобы избавиться от застойных явлений предстательной железы медицинский специалист может назначить целый комплекс лечебных действий, строгое следование которым будет залогом успешного результата.

Лечение конгитивного простатита состоит в следующем:

Снять боль и избавиться от болезнетворных бактерий можно при помощи лекарств, рекомендованных к применению врачом-урологом. Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям.

Принимая спазмолитические лекарства можно уменьшить отечность простаты, расслабить ткани предстательной железы, что благотворно скажется как на физическом, так и на психическом состоянии больного.

Если мужчина будет вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, то проблема застоя в органах малого таза никогда не будет его беспокоить.

Использование ультразвука, магнитотерапии, ультрафонофореза поможет привести в норму деятельность предстательной железы, восстановив все ее функции.

Источник

Застойный простатит – это патологический процесс в предстательной железе, обусловленный застойными явлениями. Патогенная флора не выявляется, при микроскопии секрета простаты, спермы и мочи могут обнаруживаться лейкоциты. Симптомы включают постоянную ноющую боль в области промежности, дизурические расстройства. Диагностика опирается на результаты бакпосева биоматериала, ТРУЗИ. Единая схема лечения конгестивного простатита отсутствует, назначают массаж, физиотерапию, противомикробные препараты, альфа-адреноблокаторы. Требуется индивидуальный подход с учетом имеющихся симптомов. При безуспешности консервативного лечения возможна операция.

МКБ-10

Общие сведения

Простатит может быть инфекционным, обусловленным наличием патогенной микрофлоры, или застойным, связанным с конгестией крови, задержкой эякулята и секрета простаты. Конгестивный или застойный простатит (вегетативный урогенитальный синдром, простатоз) – устаревшее название. Современные специалисты в сфере урологии чаще употребляют термин «синдром хронической тазовой боли без воспалительной реакции» (СХТБ). Простатит встречается у 25% мужчин 35-60 лет, воспаление, вызванное застойными процессами, составляет 88-90% от общего числа случаев. Потенциально конгестивную форму заболевания поддерживают патогены, находящиеся в L-формах, фиксированные на биопленках и не выявляемые рутинными методами.

Причины

Причины конгестивного простатита могут быть связаны как с самой железой, так и с экстрапростатическими факторами. Точная этиология неизвестна, вероятно, обусловлена застоем секрета в простате или является следствием венозного полнокровия в органах малого таза, мошонки. Некоторые урологи расценивают состояние как психосоматическое. Грань между бактериальным и абактериальным воспалением весьма условна, при иммуносупрессии любого генеза из-за присоединения вторичной микрофлоры процесс становится инфекционным. Застойный простатит вызывают:

К предрасполагающим факторам относят низкую физическую активность, переохлаждение и перегревание, неправильное питание с преобладанием острой, копченой пищи. Алкоголь и никотин влияют на тонус сосудистой стенки, нарушают окислительно-восстановительные процессы, проницаемость, что провоцирует отечность. Основными предпосылками к формированию застойного простатита с влиянием на все органы мужской генитальной сферы (везикулы, яички) считают аномалии сосудистой системы таза – клапанную недостаточность, врожденную слабость венозной стенки.

Патогенез

Периферическая зона предстательной железы состоит из протоков, которые обладают слабо развитой дренажной системой, затрудняющей отток секрета. По мере увеличения простаты с возрастом у пациентов формируются рефлюксы мочи в простатические трубочки. Отмечено, что многие мужчины, страдающие простатитом, более склонны к аллергии. Ученые полагают, что такие больные могут также страдать аутоиммунно-опосредованным воспалением, вызванным предшествующей инфекцией.

Рефлюксу урины способствуют стриктуры уретры, мочепузырная дисфункция, ДГПЖ. Обратный заброс даже стерильной мочи приводит к химическому раздражению, воспалению. Инициируется фиброз канальцев, создаются предпосылки для простатолитиаза, что усиливает внутрипротоковую непроходимость, застой секрета. Неадекватное дренирование ацинусов запускает воспалительную реакцию, нарастание отека сопровождается появлением симптомов. Состояние усугубляет конгестия (застой) крови в малом тазу.

Классификация

Общая классификация простатитов включает острую (I) и хроническую (II) бактериальные формы. В категорию III входит подтип IIIа – СХТБ с воспалением и IIIб – СХТБ без такового. Застойный простатит считается проявлением СХТБ с отсутствием воспалительной реакции (IIIб). Существует клиническая дифференциация, которая учитывает патогенетические и морфологические особенности заболевания:

Симптомы застойного простатита

Патология проявляется разнообразной симптоматикой. Большинство пациентов описывает болевые ощущения как постоянный дискомфорт в перианальной области, мошонке или половом члене. Некоторые отмечают усиление промежностной боли при сидении. Иррадиация болей вариативна – в нижнюю часть спины, внутреннюю поверхность бедер, копчик. Отек железы нередко способствует затруднению начала акта мочевыделения, ослаблению струи мочи. Застойный тип воспаления на фоне патологии сосудов часто сопровождается гемоспермией — появлением крови в сперме.

Симптомы раздражения мочевого пузыря представлены частыми позывами, ургентным недержанием мочи. При длительно существующей патологии формируются депрессивные расстройства. До настоящего времени спорно – психоэмоциональные особенности приводят к появлению дискомфорта в промежности или наоборот, боль, вызванная отеком предстательной железы, оказывает влияние на психическое состояние мужчины. Повышение температуры с ознобом свидетельствует о переходе абактериального застойного простатита в инфекционный и необходимости начала патогномоничного лечения.

Осложнения

Застойный простатит при присоединении микрофлоры может стать острым бактериальным. В воспалительный процесс могут вовлекаться соседние органы и структуры: везикулы, мочевой пузырь, яички. Роль предстательной железы – выработка жидкости для сперматозоидов, в норме она имеет особый состав, обладающий протективной функцией для мужских половых клеток. Недостаточное количество питательных веществ, изменение биохимических свойств простатического секрета неизбежно сказывается на качестве эякулята, у мужчин с застойным простатитом чаще диагностируют бесплодие.

Диагностика

Определение происхождения симптомов имеет решающее значение для эффективного лечения застойного простатита, поэтому разработаны различные опросники для облегчения диагностики: I-PSS, UPOINT. Эти анкеты есть в русифицированном виде, их используют урологи и андрологи в своей практике. Для исключения миофасциального синдрома показана консультация невролога. При пальпации простата увеличена, умеренно болезненна, о конгестивной природе заболевания свидетельствуют варикозно расширенные вены прямой кишки. Диагностика застойного простатита включает:

Дифференциальную диагностику проводят с карциномой мочевого пузыря, ДГПЖ, интерстициальным циститом. Схожие проявления наблюдаются при мочеполовом туберкулезе, стриктуре уретры, так как для этих нозологий также характерны боли в нижних отделах живота, симптомы дизурии, затрудненность при мочеиспускании. Застойный простатит различают от бактериального, кроме того, исключению подлежат все патологические процессы, которые сопровождаются СХТБ у мужчин.

Лечение застойного простатита

Пациенту рекомендуют нормализовать сексуальную жизнь, поскольку регулярное семяизвержение способствует дренированию ацинусов, улучшению микроциркуляции. Недопустим прерванный или затяжной половой акт, провоцирующий конгестию. Обозначен ряд продуктов, повышающих химическую агрессивность мочи – их употребление приводит к усилению симптомов застойного простатита. Специи, кофе, маринады, копчености, алкогольные и газированные напитки следует ограничить, а лучше исключить. Лечение конгестивного воспаления предстательной железы может быть консервативным и оперативным.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально, зависит от преобладающих симптомов. У многих пациентов улучшение наступает после приема антибактериальных препаратов, что объясняют неполной диагностикой латентно протекающих инфекций. При вялой мочевой струе, необходимости натуживания назначают альфа-адреноблокаторы. Срочные позывы на мочеиспускание нейтрализуют антихолинергическими средствами. Было доказано, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы снижают выраженность клинических проявлений путем уменьшения реакции макрофагов и лейкоцитов и их миграции в зону воспаления.

Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при болевых и мышечных спазмах. В схему терапии обосновано включить средства, нормализующие микроциркуляцию – флеботоники (венотоники). Если застойный процесс поддерживает андрогенный дефицит, прибегают к заместительной гормональной терапии. Пациентам с тревожно-мнительными, депрессивными расстройствами показана консультация психиатра, который подберет оптимальный антидепрессант.

При застойном воспалении простаты нормализовать мужское здоровье помогают физиотерапевтические процедуры. Используют лазеро- и магнитотерапию, электрофорез и пр. Снятию симптомов дизурии, улучшению сексуальной функции способствует санаторно-курортное лечение: прием ощелачивающих минеральных вод, парафиновые и грязевые аппликации, массажные души. У некоторых больных нормализация самочувствия отмечается при выполнении ЛФК для снижения напряжения тазовых мышц. Простатический массаж не заменяет естественного семяизвержения, но улучшает кровообращение и дренирование органа.

Малоинвазивные способы лечения

При безуспешности консервативной терапии рассматривают вопрос о высокотехнологичных вмешательствах – трансуретральной резекции простаты, высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой абляции. Наиболее эффективна трансректальная гипертермия – неинвазивный метод, в основе которого лежит принцип термальной диффузии (на простату воздействуют несфокусированной микроволновой энергией). Тепло повышает тканевый обмен, уменьшает конгестивные проявления, обладает нейроанальгезирующим действием. Данные об эффективности процедур при лечении конгестивного простатита ограничены.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, но хроническая тазовая боль с трудом поддается лечению. Иногда конгестивный простатит со временем саморазрешается. Длительно существующее нарушение кровообращения приводит к склерозированию тканей железы, что проявляется ухудшением параметров спермограммы. Прогноз при застойном простатите во многом зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций, изменения образа жизни.

Профилактика подразумевает занятия спортом, отказ от подъема тяжестей, нормализацию сексуальных отношений, избегание потребления кофе, алкоголя. При сидячей работе рекомендуют прерываться для выполнения физических упражнений, использовать подушку. Нижнее белье и брюки предпочтительны свободного кроя. Пациенты наблюдаются у уролога с периодической оценкой секрета простаты на предмет воспаления и выполнением УЗИ, при необходимости получают антибактериальное лечение, сеансы массажа простаты.

Источник

Конгестивный простатит

Конгестивный простатит – это хроническое воспаление предстательной железы, вызванное застойными явлениями в мочеполовом венозном сплетении.

В тазу есть большая сеть кровеносных сосудов.

Там присутствует множество вен, образующих анастомозы.

Они объединены в мочеполовое сплетение.

Эта структура должна эффективно противостоять нарастанию гидростатического давления, которое происходит в вертикальном положении тела.

Но наличие большого количества венозных сосудов предрасполагает к заболеваниям.

У мужчин в силу тех или иных причин может возникать венозный застой.

Он сам по себе становится причиной андрологических болезней.

А также может осложнять течение сопутствующих патологий.

Причины конгестивного простатита

Причиной развития конгестивного простатита является венозный застой.

В свою очередь он может быть вызван такими факторами:

Конгестивный простатит: влияние образа жизни

Некоторые особенности образа жизни повышают вероятность конгестивного простатита.

К ним относятся:

Основная группа пациентов – мужчины среднего или пожилого возраста, у которых нет регулярной половой жизни.

В молодости конгестивный простатит может быть результатом очень долгого полового воздержания.

Конгестивный простатит: механизм поражения простаты

Изначально происходит нарушение кровообращения в тазу.

Это приводит обменным расстройствам.

Возникает гипоксия – кислородное голодание тканей.

Накапливаются токсические продукты метаболизма.

Происходит повреждение гистогематического барьера.

Он отделяет репродуктивные органы от остального кровотока.

Увеличивается проницаемость сосудов.

В тканях накапливается гистамин, и они отекают.

Формируются очаги асептического воспаления в предстательной железе.

Присоединяются нейровегетативные расстройства.

Они обусловлены сдавливанием нервов отечными тканями или их повреждением.

Постепенно происходит дегенеративные изменения в предстательной железе.

Повреждается её рецепторный аппарат.

Простата хуже реагирует на гормоны.

Одновременно патологические процессы могут наблюдаться в яичках.

Нередко при конгестивных процессах таза происходит снижение выработки андрогенов.

Нарушается репродуктивная функция вследствие ухудшения сперматогенеза.

Часто при конгестивном простатите развиваются сексуальные нарушения.

Признаки конгестивного простатита

Заболевание обычно сопровождается:

Наиболее частые симптомы:

При объективном обследовании часто выявляются другие заболевания вен.

У мужчин с конгестивным простатитом обычно имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Поэтому патологические изменения выявляются и в других венах.

Врач может заметить признаки варикоза нижних конечностей.

Нередко у пациентов выявляется варикоцеле.

У таких мужчин часто диагностируют геморрой.

Все эти заболевания имеют единое происхождение.

Предрасполагающими факторами являются слабые венозные стенки.

Основные жалобы пациентов при конгестивном простатите

Обращаясь к врачу с конгестивным простатитом, чаще всего пациенты жалуются на:

Боль

Обычно имеет низкую интенсивность.

Но мучит человека постоянно.

Болевой синдром усиливается после длительного пребывания в одной позе.

Например, при сидячей работе или долгом стоянии.

Симптомы усиливаются при:

Часто у пациентов появляются жалобы на расстройства мочеиспускания.

Но они слабо выражены при конгестивном простатите.

Иногда возникают императивные позывы.

У мужчины появляется ощущение, что мочевой пузырь переполнен.

На деле же объем мочеиспускания оказывается минимальным.

Основные половые нарушения, на которые жалуются пациенты:

Одновременно уменьшается половое влечение.

Приятные ощущения при оргазме часто отсутствуют.

В сперме нередко обнаруживаются примеси крови.

При латентном течении хронического конгестивного простатита значительно выраженных симптомов может не быть.

Источник

Лечение застойного (конгестивного) простатита у мужчин

Как известно, простатит – это отек и воспаление предстательной железы. Застойный простатит является одной из разновидностей хронического простатита, отличительной особенностью которого являются застой жидкостей в простате.

Также его еще называют конгестивным простатитом (от англ. congestive). Если застой простаты не лечить, то резко возрастает риск потери фертильности у мужчины.

Причины конгестивного простатита

К причинам застойного простатита можно отнести следующие, требующие упоминания. Наиболее распространенной причиной является то, что возбуждение мужского полового органа продолжается, в то время как семяизвержение серьезно задерживается или прекращается что приводит к накоплению жидкости в железе. Другая более редкая причина заключается в том, что кровь в кровеносных сосудах, которые снабжают область мужских половых органов, перегружена, что приводит к болям в яичках во время оргазма.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Если немного конкретизировать, то можно сказать, что причинами конгестивного простатита у мужчин являются

длительные сидячие, ездовые и другие поведенческие привычки влекущие затруднение кровотока в области половых мужских органов,

прочие причины такие как: чрезмерное употребление алкоголя, острая пища без меры, неуместный и частый массаж простаты и так далее.

Цены на лечение застойного простатита в «Клинике АВС»

Сравнение стоимости лечения конгестивного простатита в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение застойного простатита в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Лечение застойного простатита

Конгестивный простатит является хроническим и болезненным, но как его можно предотвратить его или вылечить, если заболевание уже развивается? Прежде всего, здоровая сексуальная жизнь является наиболее важным превентивным средством. Во-вторых, понимая, что заболевание вызвано накоплением жидкости в предстательной железе, то и простое решение состоит в том, чтобы увеличить частоту сдавливания. Следует также отметить, что слишком частое семяизвержение может нанести огромный вред простате.

Кроме того, развитие застойного простатит также связан с ожирением и поэтому очень важно поддерживать здоровую и сбалансированную диету с целью управления своим весом. Кроме того, частые перерывы в течение дня могут оказать огромную помощь в профилактике конгестивного простатита, особенно для тех, кто работает за столом. И в этом же смысле регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить застой, увеличив скорость кровообращения.

Мы знаем, что конгестивный простатит может быть болезненным и долговременным состоянием, не делающим повседневную жизнедеятельность комфортной. «Клиника ABC» может вылечить как застойный простатит так и прочие мужские репродуктивные заболевания и расстройства мочеполовой системы у мужчин и женщин. Так что если вас беспокоит боль в простате, пожалуйста, позвоните к нам и запишитесь на консультацию к врачу урологу.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Источник