ΠΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΈΠ»Π΅Ρ ΡΡΠΎ Π»ΡΡΡΠ΅
Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΏΠΈΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ. Π€Π°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²Ρ Π² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π΅? ΠΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ°Ρ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°.
Π‘Π΄Π°ΠΉΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠΎ ΡΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ 10% Π΄ΠΎ 25% ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΊΠΎΠ΄Ρ «ΠΠΠΠΠΠΠ ΠΠΠ¬Π». ΠΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² KDL https://bit.ly/3gIM9wP ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ
ΠΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡΠΎ Π² Π½Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π» ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ β Π²Π΅Π΄Ρ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ½ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΈΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΠΈ Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° 140/90 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ΅, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ. ΠΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²). Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ:
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ β Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ? Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ? Π£Π²Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅ Π²Ρ Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ :
Π§Π΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ°, Π±ΠΎΡΡΠ±Π° ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ). ΠΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΡΡ ΠΆΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². ΠΡΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ, ΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π½ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ.
Π Π½Π°ΡΠΈ Π΄Π½ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€
ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ) ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ:
Π Π²ΠΎΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ) ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡΠ° Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ β ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° β Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Ρ.ΠΊ. Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° (ΠΠ Π).
ΠΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ ΠΊ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, Π½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€. ΠΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ€ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΄Π°Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΡΠ΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Π²ΠΎΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ° (ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ 50 ΡΠ΄Π°ΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ).
ΠΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. Π ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ), ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ°.
ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ, Π₯ΠΠΠ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ
ΠΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π£ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Π°. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ 2, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΡ ΠΏΡΠΈΡΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½.
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· 2-Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²:
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· 3-Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²:
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·, Π° ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΡΡΡΠ΅ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 180/100, Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ 150-160/90 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ.), Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π² Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ (ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ²). ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π²Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΎΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌ. Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ β ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ;
Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠΈΡΠ»Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π½ΡΠΆΠ΅Π½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ. ΠΡΠ±ΡΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π΅ (ΠΊΠΎΠ°ΡΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ) Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π΅.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²:
Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π°ΡΡΠ»ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ;
ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ;
ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄ΡΡΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ;
ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ.
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°:
ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΈΠ»ΡΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.
Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ;
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡ (ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ);
ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ.
ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΒ» Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° β Π½Π°ΡΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ: ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌ. Π Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΡ Π΅ΡΡ Π΅ΡΡΡ Β«Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π°Β», Π½ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π Π½Π°ΡΠΈ Π΄Π½ΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΡ? ΠΠ΅Π»ΠΎ Π² ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ, Π²Π΅Π΄Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ.
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅:
— 100% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°,
— 53% ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ,
— 13% Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, Ρ.Π΅. ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ.
Β«Π― β ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠΊ!Β» β ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. Cor bovinum (Β«Π±ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Β», Π»Π°Ρ.) β ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΎΡ ΡΠΆ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠΊ!
ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°: Β«Π§ΡΠΎ ΠΆ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ, ΠΈ ΠΏΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΠΈΡΡ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ, ΡΠ°Π· ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°? ΠΠ΅Ρ, Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΠΈΡΡ ΠΌΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ!Β». ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΠ»Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π»Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ-Π½ΠΈΠ±ΡΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ.
ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½, Π²Π΅Ρ ΠΈ β ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ». ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ β ΠΏΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ (ΡΡΡΠ΅ΡΡ, Π½Π΅ Π²ΡΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΡ, Π½Π΅ΠΌΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΌΠΎ ΡΠΉΠ΄ΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ). Π Π΅ΡΡ Β«Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈΒ» Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΎ ΡΠ²ΠΎΡΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΌ Β«ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈΒ», Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠ½Π΅Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ.
Π§Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΌΡ Π½Π΅ Π² Π΄ΠΎΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡ Π΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π² Π°ΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΡ Π½ΡΠΆΠ½Π° Π»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π±ΡΠ°Π²Π°Π΄Π° ΠΌΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ? Π ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½Π°Ρ ΡΠ°ΠΉΠ½Π°, ΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΊΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΆ ΡΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Β«ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠΌΒ» Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ . Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ Π²ΡΡ ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅, ΡΡΠΎ, ΠΌΠΎΠ», Ρ β ΡΠΆΠ΅ Β«Π½Π΅ ΡΠΎΡΡΒ».
ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ ΠΌΡΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°Π³Π»ΡΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²Π΄Π΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π°: ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ, ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅, Π΄Π° Π΅ΡΡ ΠΈ Π² ΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠΈ, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΡ , ΠΊΡΡΠ°ΡΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ.
Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ?
ΠΠ½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° β ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:
1. ΠΠ΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ (ΠΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ, ΠΠ΅Π±ΠΈΠ»Π΅Ρ),
2. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€ (ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²Π°),
3. Π‘Π°ΡΡΠ°Π½Ρ (ΠΠ°Π»Π·, ΠΠΎΠ·Π°ΠΏ),
4. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (ΠΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½),
5. ΠΠ΅ΡΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΠΈΡΠ²Π΅Ρ),
6. ΠΠ°Π»ΠΈΠΉ-ΡΠ±Π΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄),
7. ΠΠ»ΡΡΠ°2-ΠΌΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ (Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·),
8. ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° (ΠΠ΅ΡΠΎΡΠΏΠΈΡΠΎΠ½).
9. ΠΠ»Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΠ°ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ·ΡΠΊ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² β Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΠ΅ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π· Π°ΡΠΈΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°).
ΠΠ½ΡΠΈΠ°Π³ΡΠ΅Π³Π°Π½ΡΡ (ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ», ΠΠ»Π°Π²ΠΈΠΊΡ) ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΡ (ΠΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠΎ, ΠΠ»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΡ, ΠΡΠ°Π΄Π°ΠΊΡΠ°, Π²Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½) β Π½Π΅ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌ. ΠΠ½ΡΠΈΠ°Π³ΡΠ΅Π³Π°Π½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΡ β Π²Π΅Π½Ρ.
Π, ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ, Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, Ρ ΠΎΡΡ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΠΎ: Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ (Π½Π΅ Π² 80 Π»Π΅Ρ), ΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ Π»Π΅Ρ Π½Π° 10-15 ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌ Β«ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΒ». Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Π² Ρ ΠΎΠ΄Ρ Π°ΡΠΎΡΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½.
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π²Π°ΡΠΈΠΌ Β«ΠΏΠ»Π°ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΒ» ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ»Π° ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ (ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΌΠ°), ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈ.
1. ΠΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²,
2. ΠΠ±Π»ΡΡΠΈΡ,
3. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°.
Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ, Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ: Β«ΠΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉ β Π½Π΅ Ρ ΠΎΡΡΒ». Π½Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΊΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ, Π°, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ! Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΡΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΠ² (Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΡΡΠ½ΠΎΠ²) Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ? Π Π°ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ (Π° Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ), ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΡ.
ΠΠ½ΡΡΠ»ΡΡ
Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΠ΅, ΡΡ
Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π° Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π·Π»ΠΎ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, Π½Π΅Π²Π½ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π½ΠΎΠ³Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠ°ΡΠΌΠ°. ΠΠ½ΡΡΠ»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. ΠΠΎΡ ΡΠΊΡΠΈΠΏΠ°Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΡ, ΡΠΊΡΠΈΠΏΠΊΠ° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π² Π½ΠΈΡ
Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π²Π΅Π·ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π½Π° Π΄Π°ΡΡ β ΡΠ°Π·, ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ½ΡΡΠ»ΡΡ β Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠ°Π³Π΅Π΄ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π±Π΅Π΄Ρ, ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²ΡΠ°Ρ.
ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 270 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° (ΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ± Β«ΡΠ»Π΅ΡΠ΅Π»Β» Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ³ΡΡΡΠΎΠΊ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 6 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΌΠ± ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π°ΠΊΠΊΡΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ-ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΡΡ Π² 5-15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² β ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°, Π²Π΅Π΄Ρ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ; ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡ ΠΌΠΎΠ·Π³-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ; ΡΠΊΠ·ΠΎΡΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ β Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΎ.
ΠΠΌΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ
ΠΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡΠΎ Π·Π°Π΄ΡΠΌΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π° Π²Π΅Π΄Ρ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΡΡ β ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅. Π’Π΅ ΠΆΠ΅ Π±Π»ΡΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ
Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΡ
, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ
ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΠΎ Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΄ΠΈΠ²Π»ΡΠΉΡΠ΅ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Β«ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ Π²ΡΠ°ΡΒ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΠΈΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΌΡ (Ρ
ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ» β ΠΠΠ― Π‘Π’ΠΠ’Π¬Π― ΠΠ Π ΠΠ‘ΠΠ₯ΠΠ‘ΠΠΠΠ’ΠΠΠ£).
ΠΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ, ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ, ΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π±Π»ΡΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ΅ΡΠΈΡΠ°) Π²Π°ΠΌ Π³ΡΠΎΠ·ΠΈΡ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ³Ρ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Ρ Π±Π΅Π΄ΡΠ° 35.000 Π½Π΅Π»ΡΠ±ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠ°, ΠΏΠΈΡΡ ΠΠΎΡΠΆΠΎΠΌΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ, ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³Π°.
ΠΠΎΠ±ΡΡΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠ½Ρ; ΡΡΠΎ ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΠ³Ρ, Ρ ΠΎΡΡ Π²ΡΠ½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, Π΄Π° ΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π² ΡΡΡΠ±ΠΎΠ» Π²ΡΡΠ΄ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡΡ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π³Π°ΡΡ! ΠΠ°ΠΊ ΡΡΠΏΠ»ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠ»ΡΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΡΠ°Π²Π° Π½Π° Π³Π°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π»Π°ΡΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠΏΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ΄ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π΅ β Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΈΡΠ΅ ΠΈΡ !
ΠΡΠ΅ ΠΌΡ Π΄ΡΠΌΠ°Π΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ ΡΠ°ΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡΠ½ΡΡΡΡ. Π Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π±Ρ ΡΠ°ΠΊ, Π½ΠΎ Π²ΠΎΡ Π²Π΅Π΄Ρ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊΡ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΡΠΊΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏ Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ ΠΈΠ· Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π²ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ: Π½Π΅ΡΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ? ΠΠΎΠ³Π»ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π»Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π΅Π½Π΅Π³, Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ°, Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ β ΡΡΠΎ Π΅ΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΡ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π³Π΅ΡΠΎΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ β Π² Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ, Π»ΡΠ±ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Ρ!
ΠΠ΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (Π₯Π‘Π) Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ». ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ
Expediency of immediate replacement of inadvisable BB (beta-blockers) therapy by nebivolol or bisoprolol for outpatients suffering from chronic cardiac insufficiency (CCI) was stated. Nebivolol prescription is preferable in CCI patients in high level of fiber formation in myocardium.
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (Π₯Π‘Π), ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ , ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΈΡ ΠΊ IΠ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π° ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ CIBIS II, MERIT-HF, SENIORS, COPERNICUS, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Β«ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅Β» ΠΈ Β«Π½Π΅ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅Β» Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯Π‘Π Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ [1, 2]. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ Π² ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΡΠ²Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ», Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ», Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΡΡΠΊΡΠΈΠ½Π°Ρ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π₯Π‘Π Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ.
Π ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 70% [3]. ΠΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π₯Π‘Π Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΡΠ°Ρ). Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ Β«ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅Β» Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 30% [4, 5].
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯Π‘Π Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΌ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
Π ΡΡΠΎΠΌ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π₯Π‘Π Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Β«Π½Π΅ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΒ» Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ (Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΡΠ°Ρ) Π½Π° Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» Π² Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 67 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯Π‘Π (IIβIII ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊΡΠΊΠΎΠΉ ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (NYHA), Π²Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡ ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΡ ΠΎ-ΠΠ), ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²) ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯Π‘Π, Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π·Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ); Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°; ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΡΠΏΠΎΡΠΎΠΌ; Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ; Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ; ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π·Π° 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅; ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ 1-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°; Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ).
ΠΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π²ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠΌ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΡΡΡΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅Π΅ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° (Π€Π) Π₯Π‘Π Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6-ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Ρ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ (ΡΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π¨ΠΠΠ‘) ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ), ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΡ ΠΎ-ΠΠ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ N-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΈΠΉΒΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° (NT-proBNP), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° (Π‘-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I ΡΠΈΠΏΠ°, CICP) ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° (Π‘-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I, CITP) ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I ΡΠΈΠΏΠ° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ NT-proBNP Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠ° Elecsys 1010 ΡΠΈΡΠΌΡ Roche Hitachi. ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ CICP ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΌΡ Quidel (CICP enzyme immunoassay), Π° Π΄Π»Ρ CITP β ΡΠΈΡΠΌΡ Roche Diagnostics (Elecsys Π±Π΅ΡΠ°-CrossLaps/serum assay).
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌ Statistica 6.0 (StatSoft, USA) ΠΈ SPSS 11.5 for Windows (SPSS Inc.USA) ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠΎΠ² Π²Π°ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π°, ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° Π΄ΠΎΠ· Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ: 32 β Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° (ΠΠ΅Π±ΠΈΠ»Π΅Ρ, ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΌΠ° Β«ΠΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ½ Π₯Π΅ΠΌΠΈ/ Π. ΠΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΒ») ΠΈ 35 β Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° (ΠΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ, ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΌΠ° Β«ΠΠΈΠΊΠΎΠΌΠ΅Π΄Β»). Π’ΠΈΡΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡ Ρ 1,25 ΠΌΠ³ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ, ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π΄Π²ΡΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ 10 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 2β4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ) ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π§Π‘Π‘), ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ (ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΠ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 80 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ) ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ (Π§Π‘Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 ΡΠ΄Π°ΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ) Π΄ΠΎΠ·Π° Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π² Ρ. Ρ. ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΡ , ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° (ΠΠΠ€) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II, Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π»Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π₯Π‘Π ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΊ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°: 6,48 Β± 3,34 ΠΌΠ³ Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈ 6,78 Β± 3,34 ΠΌΠ³ Π΄Π»Ρ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π±ΡΠ» Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡ Ρ 48% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ· ΡΠ°Π±Π». 1, ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ: ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 67 Π»Π΅Ρ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΠΎ II Π€Π Π₯Π‘Π (ΠΏΠΎ NYHA). ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΡ ΠΎ-ΠΠ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° (Π€Π) Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π§Π‘Π‘. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ» Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π€Π Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ NT-proBNP ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π». 2.
Π‘Π²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π² ΡΠ°Π±Π». 3. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠ΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ (Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° 4 ΡΠ΄Π°ΡΠ° Π² ΠΌΠΈΠ½), ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π²ΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ», Π½Π°ΠΌΠΈ Π±ΡΠ» ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ (Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°, Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ 6-ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Ρ, ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ NT-proBNP ΠΈ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π§Π‘Π‘ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ.
Π‘ΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π€Π Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ NT-proBNP ΠΈ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I ΡΠΈΠΏΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π». 4.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π±ΡΠ»Π° ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π₯Π‘Π Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ II ΠΈ III ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°. ΠΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Β«ΡΠΈΡΡΡΠΉΒ» Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡ Π±Π΅ΡΠ°-1-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π±Π΅ΡΠ°1-Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ NO-ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ NO-ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π° Π°Π·ΠΎΡΠ° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° [16, 17]. Π Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-1-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ°, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄. [18]. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π²ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ CIBIS II ΠΈ SENIORS. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CIBIS II Ρ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 2647 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π₯Π‘Π IIIβIV Π€Π ΠΏΠΎ NYHA ΠΈ Π€Π Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ 35% [19]. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ Π»ΡΠ±ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ 1,3 Π³ΠΎΠ΄Π° Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π° 34% (11,8% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 17,3% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ), Π° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡΡ Π½Π° 44% (3,6 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 6,3%). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π½Π° 20% ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π° 29% ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅.
Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ SENIORS Ρ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Π±ΡΠ»Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² β 2111 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² 21 ΠΌΠ΅ΡΡΡ [20]. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π° 14%. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π° 33%, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 16% ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Β«Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉΒ» Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° > 35%, Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 36%, ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ: 57% ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π₯Π‘Π II Π€Π ΠΏΠΎ NYHA. ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 70β75 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΒΠ½ΠΎΠΉ Π€Π Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 35% ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° 38%, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» Π² ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯Π‘Π, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
ΠΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°. Π Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°ΠΌ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ NT-proBNP Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ», Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ», ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I CICP, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π°/ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° β CICP/CITP.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Β«ΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎΒ» Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ° Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° Π½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I ΡΠΈΠΏΠ°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π² ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ Π½Π° Β«ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΒ» ΠΎΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ½Π΅, Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²) ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π₯Π‘Π. Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° CICP Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ CICP ΠΊ CITP ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅, ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ NO, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° [21β23]. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ Π½Π°ΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ in vivo, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ», Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° [24]. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ Π±Π΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ NO-ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π΅ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ». ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯Π‘Π, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π₯Π‘Π Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π΅.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
Π. Π‘. ΠΡΠ±ΡΠΈΠ½Π°
Π€. Π’. ΠΠ³Π΅Π΅Π², Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΡΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡ
ΠΠΠ ΠΈΠΌ. Π. Π. ΠΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π° Π€ΠΠΠ£ Π ΠΠΠΠ ΠΠ Π Π€, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°