ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

gormed.su

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎ консолидации ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… костСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…

Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ всСгда ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ: насколько быстро ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ срастутся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кости, зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’ числС послСдних – особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Как ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π² этот отвСтствСнный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний?

НСмного ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ – это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ мСханичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ консолидации, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кости Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· патологичСских Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит Π² дСтском возрастС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ достаточно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ силСн, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ.

Иногда ΠΆΠ΅, Π² особСнности Π²ΠΎ взрослом возрастС, ситуация развиваСтся ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ – с нСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π’ случаС нСконсолидированного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ госпитализация ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° здСсь Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ.

4 этапа консолидации ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости

Π“ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли восстановлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ этапа.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ стоит Π·Π°ΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° блиТайшиС 3-7 нСдСль, Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ истСчСниС этого срока ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния понадобится Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ придСтся Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. ВосстановлСниС послС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ послС удалСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΡ‹, Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΌΡ‹.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° консолидации Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сращивания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ пятной кости ΠΎΠ½ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π² случаС с ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅ΠΉ – Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ. Π‘Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй затягиваСтся Π½Π° 2-3 мСсяца, Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… – Π΅Ρ‰Π΅ дольшС, Π΄ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… костСй наступаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спустя ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°, поэтому ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасны.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сроков Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ истощСнии, Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅, сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ этом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈ принятиС срочных ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π°: 29.08.2015

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ консолидация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ сращСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² кости с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сначала ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ – это ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС цСлостности кости послС Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ консолидации являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТным ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, способных ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ – остСобластов ΠΈ фибробластов соотвСтствСнно. Благодаря Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств этими ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ всСх слоСв кости ΠΈ восстановлСниС Π΅Π΅ цСлостности.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ Π² области формирования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ продолТаСтся активная Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСокластов – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, способных Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ излишСк костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ срастаниС: достаточный рост кости ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ нСзависимо ΠΎΡ‚ рСнтгСнологичСского закрытия Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° с восстановлСниСм исходной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:
ΠΎ Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании, отсутствиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² повсСднСвной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
ΠΎ ОТидаСмоС врСмя срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ кости, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ

β€’ РСнтгСнологичСскоС срастаниС: костная мозоль соСдиняСт линию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, объСдиняя Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹; мозоль Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ плотности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ плотности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ:
ΠΎ РСнтгСнологичСскоС срастаниС часто отстаСт ΠΎΡ‚ клиничСского срастания
ΠΎ РСнтгСнологичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ всСгда ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кости Π½Π° мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

β€’ НСсрастаниС: костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π½Π΅ соСдинились Π·Π° счСт Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ кости ΠΈ процСсс срастания остановился

β€’ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ срастаниС: отсутствиС клиничСского ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСнологичСского срастания Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

β€’ ΠŸΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·: Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сустав, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ условии нСсрастания, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π° синовиальная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ

β€’ ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срастаниС: костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ, с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ конСчности ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Π³Ρ€ΡƒΡΠ½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сустава, которая Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ космСтичСски Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠ°

β€’ ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·: процСсс усилСния срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·Π° счСт хирургичСской фиксации Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костного трансплантата ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ускоритСлСй

Π±) Визуализация срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости:

1. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика:
β€’ Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ диагностичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄:
ΠΎ ΠžΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ мозоль связываСт линию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ
ΠΎ ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅(Π‘Π»Π΅Π²Π°) На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² ладьСвидной ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (заднСпСрСдняя проСкция с ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости) Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° 15 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ Π² Ρ„ΡƒΡ‚Π±ΠΎΠ», опрСдСляСтся острый ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния шСйки ладьСвидной кости. НСобходимо ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ смСщСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ практичСски ΠΏΡ€ΠΈ любом смСщСнии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.
(Π‘ΠΏΡ€Π°Π²Π°) На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² ладьСвидной ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ этого ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ срастаниС. Линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° практичСски Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· пСрифСричСской ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ лишь с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ склСрозом, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ мозоль. ВнутрисуставныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ мозоль.
ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅(Π‘Π»Π΅Π²Π°) На ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽ-Ρ‰Π΅ΠΉ КВ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° шСйки ладьСвидной кости с ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кисты, всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСсрастания. КВ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ рСнтгСнография ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ нСсрастания.
(Π‘ΠΏΡ€Π°Π²Π°) На КВ с Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² косой ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ всСй ладьСвидной кости, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. НСустойчивый Π²ΠΈΠ½Ρ‚ с Ρ€Π΅Π·ΡŒΠ±ΠΎΠΉ расслабился, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ просвСтлСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части, ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ выступаСт Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅(Π‘Π»Π΅Π²Π°) На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ 41 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ для лСчСния Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ послС фиксации. НСсмотря Π½Π° ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ мозоль. Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° остаСтся частично Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ.
(Π‘ΠΏΡ€Π°Π²Π°) На КВ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (слСва) ΠΈ ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ этого ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° обнаруТиваСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² этом гипСртрофичСском нСсрастании. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ КВ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для опрСдСлСния областСй костных мостиков ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ диагностичСскими, нСсмотря Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мСталличСских Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ².

2. РСнтгСнологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅:
β€’ РСнтгСнография:
ΠΎ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ: острыС, Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ края Π² просвСтлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² сочСтании с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
ΠΎ Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Ρ‹Π²Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ рСнтгСнологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ срастания, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ рСзорбируСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°
ΠΎ МоТно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° 10-14 дСнь
ΠΎ Частично ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ нСзрСлая мозоль (пСрвичная мозоль ΠΈΠ»ΠΈ мягкая мозоль) Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
ΠΎ Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослых
ΠΎ Π”ΡƒΠ³Π° пСрифСричСской ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π΄ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ схватывания кости
ΠΎ По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ созрСвания Ρƒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ рСнтгСнологичСскиС свойства/костная структура
ΠΎ Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв пСрифСричСская мозоль развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй (Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ костям, ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹ΠΌ выступам, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΡƒΠ³Ρ€ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Ρ‹), Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй ΠΈ внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… пСрифСричСская мозоль Π½Π΅ образуСтся; линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° становится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π² костномозговом ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ склСротичСская внутрСнняя мозоль
— Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс называСтся Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ срастаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Β» Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ образуСтся пСрифСричСская мозоль
— ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ТСстко фиксированных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…: для образования ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ трСбуСтся, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, минимальноС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅
ΠΎ ΠžΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ появлСниС Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ кости (Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ остСопороза) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ срастании ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°; встрСчаСтся Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-8 нСдСль ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, часто Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅
ΠΎ ГСнСрализованная дСминСрализация костСй Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ
ΠΎ НСсрастаниС: отсутствиС костного мостика ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (клиничСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·):
— ГипСртрофичСскоС нСсрастаниС: вырастаСт избыточная мозоль, Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ линию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
— АтрофичСскоС нСсрастаниС: Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мозоль Π½Π΅ образуСтся
— ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ костСй Π² Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ слой вдоль всСй повСрхности, прСпятствуя ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ
— Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ срастаниС: ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ клиничСскоС срастаниС, Π½ΠΎ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° вмСсто костной:
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСталлоконструкции ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ нСсрастании ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ срастании

3. КВ:
β€’ Часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, особСнно для опрСдСлСния тяТСсти внутрисуставных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ для планирования ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
β€’ Π’ случаях клиничСской ΠΈ рСнтгСнологичСской нСопрСдСлСнности срастания/нСсрастания, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° являСтся КВ:
ΠΎ НСобходимо многоплоскостноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
ΠΎ Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наличия пСрСсСчСния ΠΈ связывания мозолью Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°; Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° связывания Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° мозолью
ΠΎ Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ большая пСрифСричСская мозоль бСсполСзна, Ссли ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ пСрСсСкаСт линию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
ΠΎ Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании срастания посрСдством КВ являСтся простой каркас пСрифСричСской ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пСрСсСкаСт линию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°:
— Об этой Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ срастания
ΠΎ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ мозолью являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прогностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ:
— ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ плотная (большСС ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅), Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ плотности, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ
— Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, созрСваСт Π΄ΠΎ кости

4. МРВ:
β€’ МРВ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ бСсполСзно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
β€’ ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, инфСкция, интСрпозиция мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
β€’ ΠŸΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·: опрСдСляСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°:
ΠΎ ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ высокого сигнала ΠΎΡ‚ Тидкости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ усиливаСтся контрастом

5. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:
β€’ Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ:
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ
ΠΎ КВ являСтся Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ срСдством Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рСнтгСнография ΠΈ клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅
β€’ РСкомСндация ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ:
ΠΎ РСнтгСнография: для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° трСбуСтся, ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π΄Π²Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
— Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС косыС, часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π² частности, Ссли фиксация мСталлоконструкциСй Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ
ΠΎ КВ: Ссли имССтся мСталлоконструкция Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ рСкомСндуСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ; Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΡ€Π΅Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сканСр с рСконструкциСй Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, многоплоскостноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
— Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС косыС, часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π² частности, Ссли фиксация мСталлоконструкциСй Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ
ΠΎ КВ: Ссли имССтся мСталлоконструкция Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ рСкомСндуСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ; Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΡ€Π΅Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сканСр с рСконструкциСй Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, многоплоскостноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

Π²) Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика:

1. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ срастаниС:
β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ просвСтлСнии Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ клиничСски ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ/ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ
β€’ По ошибкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ принят Π·Π° Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ
β€’ Часто ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ срастаСтся со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ

Π³) ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ классификация:
β€’ Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ срастания:
ΠΎ Π―Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°:
— Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, связанных с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚
— НСТизнСспособная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° рСзорбируСтся
ΠΎ ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½Π΅Π΅:
— ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ рСзорбция ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΉ кости вдоль ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
ΠΎ Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ:
— Π₯ондробласты ΠΈ остСобласты Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ хрящСвой ΠΈ костный матрикс
— ΠœΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ матрикса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю
— Бостоит ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΉ (Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ) кости
ΠΎ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ:
— Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ продолТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚
ΠΎ Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кости Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€, имСвшийся Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°:
— Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ процСсс Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
— Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ с большим смСщСниСм, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π² процСссС рСмодСлирования создаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€

Π΄) ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°:

1. ДСмография:
β€’ Возраст:
ΠΎ Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстрСС ΠΈ эффСктивнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых
ΠΎ Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…

2. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·:
β€’ К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ срастаниС, относятся
ΠΎ ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ с высокой энСргиСй с большим Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кости ΠΈ большим ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
ΠΎ Васкуляризация Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости сниТСна β†’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ срастаниС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ кости
ΠΎ Π”Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹
ΠΎ ЩСль ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ
ΠΎ НСадСкватная иммобилизация
ΠΎ Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°
ΠΎ Этиология ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° связана с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: доброкачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, болСзнь ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°, фиброзная дисплазия, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·
ΠΎ Внутрисуставная локализация: синовиальная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ лизис Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²; ΠΈ поэтому отсутствуСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сустава
ΠΎ ПоТилой возраст, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ остСопороз ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы
ΠΎ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: лучСвая тСрапия, химиотСрапия, ΠΠŸΠ’Π‘-Π°, бисфосфонаты (обсуТдаСтся)
ΠΎ ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΎ Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

3. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
β€’ Одним ΠΈΠ· условий срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° являСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ достаточно Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ сопоставлСниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² для эффСктивного процСсса срастания:
ΠΎ Если ΠΏΡ€ΠΈ смСщСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² трСбуСтся рСпозиция, Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π·Π° счСт Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… (хирургичСских) Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²
ΠΎ Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π° счСт Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ повязка, шина, гипсовая повязка), ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ фиксатор, спицы ΠšΠΈΡ€ΡˆΠ½Π΅Ρ€Π°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… хирургичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
β€’ ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срастаниС: трСбуСтся рСвизионная опСрация для устранСния Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срастания:
ΠΎ К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ опСрациям ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относятся остСотомия, рСконструкция, костный трансплантат
β€’ НСсрастаниС: ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ зависят ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, клиничСского статуса, мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°/ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΠΎ Π₯ирургичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ проводят ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° со свСТими костными повСрхностями ΠΈ часто костным трансплантатом:
— Часто Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ костный морфогСнСтичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ (BMP) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ускоритСли
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ исслСдованиС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ шоковая тСрапия, тканСвая инТСнСрия, гСнная тСрапия ΠΈ систСмная активация срастания костСй

Π΅) ДиагностчиСская памятка:
1. Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ изобраТСния:
β€’ Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ послСднСм обслСдовании Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ с сСриСй ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… снимков являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм для опрСдСлСния Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ срастания ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ отсутствия
β€’ НСудачная фиксация мСталлоконструкции ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ нСсрастании ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ срастании
2. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ отчСтности:
β€’ ОТидаСмоС врСмя срастания отличаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ кости: поэтому слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остороТным ΠΏΡ€ΠΈ сообщСнии ΠΎ нСсрастании, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСсколько ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… спСциалистов ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ нСсрастаниС вСроятным

ΠΆ) Бписок использованной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹:
1. Dijkman BG et al: When is a fracture healed? Radiographic and clinical criteria revisited. J Orthop Trauma. 24 Suppl 1:S76-80, 2010

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 22.9.2020

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” понятиС срастания кости

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая впослСдствии Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π° счСт роста ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ – это ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ костной мозолью (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. Β«consolidatioΒ» – Β«Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ», «скрСплСниС»).

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ консолидации ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя, сроки восстановлСния зависят ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, возраст больного ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Π›Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΈ быстрСС кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков, Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ фиксируСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сращСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π’ особСнно тяТСлых случаях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ способСн привСсти ΠΊ инвалидности ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

НуТно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ сроки срастания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ лишь ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ консолидации.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° появляСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ экссудат. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ находится Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΌ состоянии, Π° другая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прСдставлСна кровяным сгустком (Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ), располоТСнным ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ костСй. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° локализуСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ надкостницСй ΠΈ Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… тканях.

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ консолидируСтся Π² нСсколько этапов, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 – 4 дня ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ активная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² мСстС поврСТдСния. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ЀактичСски происходит распад Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слСдуСт стадия ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ усилСнно дСлятся ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Молодая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ постСпСнно ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ участок ΠΈ способствуСт Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сопоставлСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ грануляции, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ навстрСчу Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ постСпСнно ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ впослСдствии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² костныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кости продолТаСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π—Π° это врСмя ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ спадаСт, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° исчСзаСт, ΠΈ увСличиваСтся ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ образуСтся бСсформСнная, опухолСподобная костная масса: ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ заканчиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап формирования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ структурныС измСнСния приводят ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ, кровоснабТСния. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŒ постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ: Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных Π±Π°Π»ΠΎΠΊ мСняСтся, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ максимального воздСйствия Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с этим формируСтся надкостница, ΠΈ происходит Π΅Π΅ объСдинСниС с кровСносными сосудами.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ полости, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ находится. Бпустя нСсколько мСсяцСв кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто поврСТдСния.

Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ° : Π² срСднСм сращиваниС костСй Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ консолидации

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ образования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ возрастного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ анатомичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ простых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… соСдинСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² костСй гранулятом происходит Π² срСднСм Π·Π° нСсколько нСдСль. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ костная мозоль образуСтся Π·Π° 2 – 3 мСсяца, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ сращСниС костСй Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 мСсяцСв.

Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ возрастном Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π΅, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° сломанноС Π±Π΅Π΄Ρ€ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ Π·Π° мСсяц, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ для 15-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ подростка этот срок продлСваСтся Π΄ΠΎ 2 мСсяцСв. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ 50-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 – 4 мСсяцСв.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ консолидация ускоряСтся ΠΏΡ€ΠΈ косых ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° костномозговой ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ раскрываСтся, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… с отсутствиСм Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

БыстрСС всСго ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кости кистСй ΠΈ стоп. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, костСй Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ – мСсяц. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΠ»ΡŽΡΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² срок ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 42 Π΄Π½Π΅ΠΉ, пяточной кости – Π² 35 – 42 дня.

НСослоТнСнныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца, Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй врСмя заТивлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 1.5 мСсяцСв. Π‘Ρ€ΠΎΠΊ заращСния увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ двусторонних ΠΈ мноТСствСнных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² – сСрдца, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ…, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ…, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… костСй Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2 – 3 мСсяца. Π”ΠΎ 4 мСсяцСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ иммобилизация Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Ссли сломана большая ΠΈΠ»ΠΈ малая бСрцовая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НаиболСС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈΠ»ΠΈ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° нСсколько Π»Π΅Ρ‚, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ составляСт ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ замСдляСтся Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ слабоконсолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° рСнтгСновском снимкС, сдСланном Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСконсолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ замСдлСния консолидации Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. На рСнтгСновском снимкС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Ρ‰Π΅Π»ΡŒ, Π·Π°Π·ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровоснабТСния

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… частСй костСй являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Если ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ кровоснабТСниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² сниТаСтся, Ρ‚ΠΎ кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ заТивлСния Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ доступа ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ мСсту.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ начинаСтся с быстрого развития грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ благодаря свободному ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ кровоснабТСниС зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, сколько ΠΎΡ‚ кровСносных сосудов, проходящих Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· связки, сухоТилия ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ капсулы.

На ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй, Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ суставов ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ отвСрстия, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ участки Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ костных ΠΊΡ€Π°Π΅Π² (ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Ρ‹) ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ сосСдних областСй. Однако ΠΈ Ρƒ взрослых обильноС кровоснабТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… участков сохраняСтся, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно быстро.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ консолидация отмСчаСтся послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° шСйки ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° КоллСса), Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ большой Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости. НС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ срастаниС бСзымянной кости Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° оснащСна мноТСством связочных ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ отвСрстий ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС.

Если ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пСрСстаСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ практичСски Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ· процСсса восстановлСния. Π’Π°ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ случаСтся послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ладьСвидной кости ΠΈ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°.

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного кровоснабТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°. Π‘ возрастом риск нСзаращСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ пСрСстаСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большой сосуд, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π² связкС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ шСйкой Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Однако кости всС ΠΆΠ΅ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: костный ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, стимулируСт рост Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ распространяСтся ΠΈ постСпСнно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚. ВсС это врСмя ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

ЗамСдлСнная консолидация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² β€” процСсс ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срастания ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Π΄ΠΎ формирования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ патологичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ СстСствСнной Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс консолидации.

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ консолидации

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ? БпСциалисты-Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ костной мозолью. Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ консолидация пошло ΠΎΡ‚ латинских слов «вмСстС» ΠΈ Β«ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒΒ». Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, консолидированный β€” это ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя, Π΅Π³ΠΎ сроки зависят ΠΎΡ‚ многочислСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ травматичСского поврСТдСния, возрастная катСгория больного, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния ΠΈ Ρ‚. Π΄. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, быстрСС всСго Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кости Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. А Π²ΠΎΡ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, особСнно тяТСлых случаях, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инвалидности ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ cΠΌepΡ‚ΠΈ.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, любой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ послС налоТСния гипса ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стадии, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для сращСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ:

Бколько длится?

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ консолидации зависят, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ травматичСского поврСТдСния. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя срастания Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°. Π’ срСднСм, пСрвичная костная мозоль образуСтся Π½Π° протяТСнии 4–5 нСдСльного срока. Для формирования Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ трСбуСтся 5–6 нСдСль. Однако, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ β€” процСсс слоТный ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ нСсколько Π»Π΅Ρ‚.

По мнСнию спСциалистов, срок, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° травматичСского поврСТдСния. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, сращиваниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 2 нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ локализация травматичСского поврСТдСния. НапримСр, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСс., Π° процСсс консолидации Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ шСйки Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°!

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ проявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

МСдлСнно ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” это Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, сращиваниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ поврСТдСния. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ патологичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спСциалистам ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ рСнтгСновский снимок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ дСлаСтся для контроля Π½Π°Π΄ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ процСсса консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ способна Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² случаС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ истощСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρƒ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… элСмСнтов, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для сращивания кости, расходуСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ скСлСта Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Иногда Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ процСссы сращивания кости ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гипса, нСдостаточно Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ.

ПослС налоТСния гипса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ спСциалиста, ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ состояниС повязки ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости!

О Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ консолидации ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° квалифицированная врачСбная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, направлСнная Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ процСсса консолидации ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Как ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ?

НСконсолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСциалистом ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСх особСнностСй ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского случая. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с анаболичСскими Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² области ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ срСдство, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΠΌΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π΄Π°Π²Π½Π° примСняСмоС для ускорСнного срастания ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ для изготовлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ подскаТСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ курс Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… комплСксов ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания. Π’ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ мСню Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (мясо, Ρ€Ρ‹Π±Π°, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹).

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, для стимуляции процСссов консолидации часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π² особСнности, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, грязСвоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСктивности консСрвативных тСрапСвтичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ процСссС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Π²ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π² костныС элСмСнты больного ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Ρ‹Ρ€ΠΈ, Π½Π° основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ костная мозоль. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сращивания ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ² Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд Π½eблагоприятных послСдствий, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° β€” процСсс сращивания ΠΈ восстановлСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. УспСшная консолидация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния ΠΈ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ стимуляции Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса спСциалисты ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π² особо тяТСлых случаях β€” хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ послСдствия ΠΈ способы лСчСния

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” это ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся появлСниСм сращСния ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ консолидируСтся ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ происходит процСсс восстановлСния.

РаспространённыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространённым ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ образования ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² относят:

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ восстановлСния

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² нСсколько ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадий. Они ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ быстрому заТивлСнию Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ этапы восстановлСния, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ какая Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ оказываСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стадий.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ сроки

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ консолидации Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² зависят ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° сроков консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² раскрываСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.
МСньший ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для костСй нСбольшого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ относят Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кости Π½Π° конСчностях. Π’ срСднСм, этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ продолТаСтся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ ступнСй Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срок заТивлСния зависит Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Для ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ восстановлСния увСличиваСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° для заТивлСния трСбуСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ 4β€”5 мСсяцам. Наибольшая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ восстановлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… костСй.
Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² продолТаСтся Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° формируСтся консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ послС осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ознакомлСния с Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Как ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

УскорСниС выздоровлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ воздСйствии Π½Π° СстСствСнныС процСссы заТивлСния.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отмСчаСтся ускорСниС процСсса Π·Π° счёт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ скорости ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.
Для этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнныС срСдства, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ способы.

К Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относят ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ состава ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌ питания с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ достаточного количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ кисломолочныС издСлия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ микроэлСмСнтов. Для заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ большСС количСство Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ°, фосфора ΠΈ магния.
Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ мСню Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, капусту ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚.

Из физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.
ЛСкарствСнныС срСдства ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ увСличСния поступлСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с фосфором ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ популярный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ остСогСнон.

Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ формируСтся костная мозоль, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ учитывая Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс восстановлСния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π».

МСньшСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ достаточно для восстановлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ костСй Π±Π΅Π· смСщСния. Π’ этом случаС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ поврСТдСния надкостницы.
ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ образования ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 2β€”3 мСсяцам, для восстановлСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… костСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ быстрого выздоровлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² лСчСния. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ этапС послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ поступаСт Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

НародныС срСдства

Для ускорСния восстановлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊ лСкарствСнным срСдствам ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π˜Ρ… использованиС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ со спСциалистом ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для достиТСния тСрапСвтичСского эффСкта ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹, настои, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ компрСссы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относят:

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли консолидация Π½Π΅ происходит

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ восстановлСния. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слабоконсолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ успСваСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π·ΠΎΠ½Π° поврСТдСния Π½Π΅ срастаСтся. К ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ замСдлСния Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса относят:

ВыявлСниС замСдлСния консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π° снимкС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ. К Π½ΠΈΠΌ относят появлСниС расщСлины ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нССстСствСнноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ области воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ.

Π’ этом случаС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ спСциалист Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли консолидация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° слабая.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ быстрСС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ восстановлСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

БоблюдСниС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, физичСским Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ лСкарствСнных срСдств ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ удлиняСт процСсс заТивлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска развития ослоТнСний.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” понятиС срастания кости

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π» Π±Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. А Π²ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС.

Π’ΠΎ врСмя лСчСния ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ срастаСтся, Π½Π° стыкС Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² образуСтся костная мозоль, этот процСсс называСтся консолидация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. БоотвСтствСнно, ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ„Π°Π·Π΅ нарастания ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ называСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ. Но ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ консолидации ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ являСтся сам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ называСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости. Π’ΠΎ врСмя этого ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, сосуды ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, содСрТащим ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осколков, со смСщСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сломанныС кости ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ссли это Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ лСчСния ΠΈ ΠΎΡ‚ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ…:

На этом список Π½Π΅ заканчиваСтся, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… возникновСнию ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ костСй большС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ с возрастом становится Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΈ истончаСтся. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, имСя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эластичныС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кости. Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, поднадкостныС, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡ€ΠΎΡΠ»Π°ΡΡŒ, нСбольшиС, Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области.

Если ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости происходит Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ остСопороз, Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ кости, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚ΠΎ такая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° называСтся патологичСским ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ силовом воздСйствии ΠΈ срастаСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° кости ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²:

Π’ΠΎ врСмя прохоТдСния лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ боль ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ накладываСтся гипсовая повязка, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ срастания ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости

Π‘Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа:

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль. Π’ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ тканях развиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов изливаСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, образуя Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ синСго Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ шок, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π΅ испытываСт нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π΅ΠΌ самим Π΅Ρ‰Π΅ большС травмируя ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, связки ΠΈ сосуды. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² мСстС получСния поврСТдСния Π½Π΅ связан с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вирусов. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ становится большС, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° разрастаСтся.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ восстановлСниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, соСдиняя собой ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΈ заполняя Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Если ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ кости стоят Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ, Ρ‚ΠΎ срастаниС происходит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² Π½Π΅ физиологичСском ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ, Π½ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ нСприятным послСдствиям Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, постоянным болям ΠΈ частым Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ.

Π’ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ этапа Π½Π° мСстС ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ кости образовываСтся костная мозоль β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ консолидируСтся. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ костная мозоль являСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° становится хрящСвой ΠΈΠ»ΠΈ сразу ΠΆΠ΅ сразу прСобразуСтся Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс обусловлСн ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. НаличиС консолидации Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ скором срастании кости. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° новая костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ становится всё ΠΊΡ€Π΅ΠΏΡ‡Π΅ ΠΈ вскорС Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ кости Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ участкС Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ консолидация

НС Π²ΠΎ всСх случаях срастаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ быстро. Иногда нарастаниС костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ происходит ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ вовсС отсутствуСт. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ для возникновСния нСконсолидированного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° становятся:

Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° происходит Π½Π° протяТСнии довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π‘Π°ΠΌΠ° консолидация дСлится Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, которая происходит Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… нСдСль ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, Π΄Π»ΡΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ нСдСль.

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ костная мозоль ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ пСрСстройку Π½Π° протяТСнии ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ связано с рассасываниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² кости остСобластами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ излишнСго образования ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ссли консолидация Π½Π΅ происходит

ЗамСдлСнная консолидация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ тяТСлым ослоТнСниям, поэтому Ссли ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ сама, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° β€” ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΅ΠΉ Π² этом. Для этого Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ввинчиваСтся ΡˆΡ‚Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ спица. На Π½Π΅ΠΉ ΠΈ происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΈΠ· всСго сказанного Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, становится понятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ‹ΠΌ языком, это ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡ€ΠΎΡΠ»ΠΈΡΡŒ, Π½ΠΎ костная мозоль ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΡΡ костям для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΡƒΠΆΠ΅ снят гипс ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π² области Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ бСспрСрывно происходят измСнСния, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Зная всё ΠΏΡ€ΠΎ консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ образования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² послС окончания Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Π½Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ получСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€eΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ β€” это Π½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° всСго лишь ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· этапов Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊ возобновлСнию ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послСдствия

Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ? Об этом ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π°Π΅ΠΌ Π² рассматриваСмой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ происходит срастаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ восстановлСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ происходит Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

Основная информация

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ. Но Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ это Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π£Π²ΠΈΠ΄Π΅Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ странноС словосочСтаниС Π² своСй мСдицинской ΠΊΠ½ΠΈΠΆΠΊΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй находятся Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго этот Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ассоциируСтся с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ консолидированный Π½Π΅ прСдставляСт собой Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ?

Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – это Ρ‚Π΅ спСциалисты, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ люди с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ кости.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ – частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Π² нСсколько Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка скСлСта. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² прочностных свойствах костСй.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² бСсплатный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ сразу ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Оно зависит ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, которая, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, обусловлСна Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ сломанных костСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… числом.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ особо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мноТСствСнныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй (ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ…) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто приводят ΠΊ травматичСскому ΡˆΠΎΠΊΡƒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сильной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Однако, воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² бСсплатный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послС получСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Π˜Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ нСсколько мСсяцСв.

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «консолидация» ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ латинскоС происхоТдСниС. Он состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слогов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСводятся ΠΊΠ°ΠΊ «вмСстС» ΠΈ Β«ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΒ». Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, консолидация ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚: объСдинСниС, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, интСграция ΠΈΠ»ΠΈ сплочСниС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ.

Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это β€” консолидированный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ? БпСциалисты ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это мСдицинский Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ.

ИдСальноС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ срастаниС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта происходит Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ срастаниС

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ срастаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хрящСвой ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ происходит ΠΏΡ€ΠΈ:

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ срастаСтся?

Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ – ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ эти спСциалисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости Π½Π΅ срастаСтся. Богласно ΠΈΡ… мнСнию, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΠΌ ΠΈΡ… прямо сСйчас:

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΅Π·ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ лишь Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлых случаях. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спСциалист Π±Ρ‹Π» Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ костныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΈΡ… полная консолидация. Однако слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ срастаниС зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π² процСсс Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ всС слои костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, эндоост, пСриост ΠΈ гавСрсовы ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹).

НСльзя Π½Π΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ совмСстно с СстСствСнными физиологичСскими процСссами восстановлСния цСлостности скСлСта Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходит рассасываниС посттравматичСской Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, костная мозоль ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ нСбольшого Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ образования ΠΈ слои костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частСй скСлСта – довольно распространСнноС явлСниС. Π’ процСссС восстановлСния костСй образуСтся костная мозоль.

Вакая рСгСнСрация ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°:

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² мСстС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° происходит интСнсивноС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ гавСрсовых ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ эндооста, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ надкостницы. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° участкС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° образуСтся костная мозоль. Она состоит ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… слоСв:

Бпустя 5-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС нСпосрСдствСнного получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ фибробластами, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ остСобластов ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ сосудами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ собой ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 3 стадии образования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. К Π½ΠΈΠΌ относят:

Как Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ образуСтся костная мозоль?

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ – довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ Π΅Π΅ образования Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹:

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мозоль Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° подвСргаСтся пСрСстройкС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это вслСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ остСобласты ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ осколков, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ мозольного вСщСства.

Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС Ссли Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сам ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ создали всС ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для срастания костных элСмСнтов, Ρ‚ΠΎ происходит консолидация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв).

Как Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кости? Богласно утвСрТдСниям спСциалистов, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ происходит Π΅Π³ΠΎ восстановлСниС. НапримСр, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ старика ΠΊ постСли, спровоцировав Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ застойная пнСвмония, тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ замСдляСтся консолидация?

Π”Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда ΠΈ Π½Π΅ Ρƒ всСх людСй костныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстро ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ послСдствий. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях консолидация Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ замСдляСтся. Π‘ Ρ‡Π΅ΠΌ связано Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС?

К ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срастания костСй относят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся мСстных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ относят:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ быстрого срастания костСй? Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии костСй Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡ… Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ посрСдством налоТСния гипса.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ обращСния Π² Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚? Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ срастался быстрСС, спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΡƒΠΌΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ допустимо Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ воздСйствиС Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ элСктромагнитным ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” это Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ исход Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Однако слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния консолидация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

БпСциалисты ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срастания костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² дСтском возрастС процСсс восстановлСния ΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ происходит быстрСС ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ взрослых людСй. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срастаниС скСлСта ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ сочлeнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ряд ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ эстСтичСский дискомфорт.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ родитСлям ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *