Конвульсия что это такое
Как распознать, опасны ли судороги, и что стало их причиной
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/sudorogi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/sudorogi.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ />
Для начала разделим все судороги на генерализованные, когда судорожному припадку подвержено все тело, и локальные, когда страдает лишь одна зона — например, икроножная мышца.
А еще судороги бывают тонические и клонические. Первые больше похожи не на судорогу, а на спазм, при котором тело словно заморозили в одной позе. Классический пример тонического припадка — опистотонус при столбняке. Такие судороги бывают редко и всегда обусловлены серьезным заболеванием: столбняком, нейроинфекцией, опухолями головного мозга.
Второй вариант — клонические судороги, при которых тело совершает частые хаотичные движения, то есть бьется в типичном судорожном припадке, как представляют его большинство из нас.
Такой вариант в жизни можно встретить гораздо чаще — это и фебрильные судороги при подъеме температуры у маленьких детей, и эпилептические припадки у людей любого возраста. Если свело ногу или постоянно дергается бицепс, это неприятно, но не опасно.
Если же речь идет о генерализованных судорогах, человеку нужна быстрая медицинская помощь. Хотя неврологи любят повторять, что судорога не так страшна, как это выглядит со стороны.
Фебрильные судороги
Это достаточно частое явление, если речь идет о детях до 6 лет. Считается, что хотя бы раз в жизни генерализованным судорожным припадком на подъем температуры отвечает каждый десятый ребенок.
Обычно требуется, чтобы температура поднялась выше 38,5 градусов. Тогда в еще несовершенном детском мозге возникают очаги патологического возбуждения, запускающие к мышцам множество ложных сигналов.
Выглядит это страшно, но на самом деле все не так опасно: обычно припадок проходит в течение 2-3 минут, но может продолжаться и 15, после чего завершается также внезапно, как и начался.
И что важно — не причинив малышу никакого вреда. Лишь припадки продолжительностью более получаса требуют госпитализации и наблюдения. Также нужно вызвать врача, если судороги в ответ на температуру разовьются у ребенка старше 6 лет, подростка или взрослого.
Что делать? Единственное, чем можно и нужно помочь ребенку, — быть рядом с ним и следить, чтобы он не поранился. На всякий случай будьте готовы повернуть голову набок, если начнется рвота. Забудьте о засунутых в рот ложках.
В попытках разжать зубы и вытащить изо рта язык вы только травмируете себя и ребенка. Эпилепсия в дальнейшем развивается лишь у 3% детей, перенесших фебрильные судороги, но сделать электроэнцефалограмму после выздоровления все же стоит.
Локальные тонические судороги
Спазм мышцы в ответ на избыточную физическую нагрузку или длительное неудобное положение — явление распространенное. Больше других об этом знают профессиональные спортсмены, но и у обычных любителей фитнеса внезапная мышечная боль вызывает много неприятных эмоций.
Сведенная судорогой мышца напряжена, твердая на ощупь, спазм сопровождает сильная боль. Кроме икроножных судорожный спазм поражает мышцы шеи, иногда могут пострадать мышцы бедра и предплечья. Обычно в течение 5-10 минут локальные тонические судороги проходят самостоятельно, но лучше все-таки не терпеть боль.
Существует простая схема действий, которая поможет вернуть мышцу в обычное состояние.
Что делать? Самая основная причина спазма-нехватка микроэлементов (прежде всего магния), избыточные нагрузки на недостаточно разогретую мышцу или длительное пребывание в неудобной позе (именно из-за этого бывают спазмы мышц во время сна).
Поэтому людям, занимающимся физическими упражнениями, рекомендуется дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, есть перед тренировкой курагу, не допускать обезвоживания, а главное, достаточно времени и сил уделять разминке, «разогревающей» мышцы.
Если же спазм все-таки возник, существуют техники местного воздействия на мышцу. Например, при спазме икроножных мышц нужно максимально вытянуть ногу вперед и сильно потянуть на себя стопу.
Локальные клонические судороги
Причины периодического подергивания той или иной мышцы могут оказаться самыми неожиданными. Например, сильные эмоциональные переживания, стрессы, из-за которых возбуждение в нашем организме начинает преобладать над торможением, возникают различные неврозы.
Или наследственность, из-за которой нам достались легковозбудимые мышцы. Если ваша бабушка или мама часто жаловалась на локальные судороги — это от них. Неправильное питание с недостатком основных микроэлементов (жесткая диета) также может вызвать такие симптомы. С одной стороны, они не причиняют серьезного беспокойства, но и избавиться от них нелегко.
Что делать? Проблема мышечных фасцикуляций становится значимой для врача и пациента, когда подергивания возникают слишком часто и реально мешают жить. В этом случае следует обратиться к неврологу. Курс лечения может занять некоторое время и включать в себя прием витаминов и минералов, лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему (в том числе снотворных и антидепрессантов), физиотерапию и массаж.
Эпилептический припадок
Судорожный припадок при эпилепсии, или, как его еще называют, эпилептический статус, пожалуй, является самым ярким примером того, что представляет себе обыватель при упоминании судорог.
Человек внезапно надает, тело его хаотично сокращается, слышны бессвязные хрипы, изо рта идет пена. Картина страшная, а ситуация требует быстрого медицинского вмешательства. Удивительно, но всего один внутривенный укол быстро возвращает человека к жизни.
Что делать? Основная задача свидетеля эпилептического статуса — обеспечить безопасность несчастного, чтобы он не нанес себе случайную травму об окружающие предметы. Если есть возможность, рекомендуется уложить его на мягкую поверхность, а голову повернуть набок, чтобы рвотные массы и пена не попали в дыхательные пути. Как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Если приступ возник впервые, очень важно в ближайшее время пройти полное обследование. Это может оказаться дебютом одного из неврологических заболеваний или опухоли головного мозга.
Судорожный припадок
Судорожный припадок – это результат неконтролируемого внезапного притока в мозг электрической энергии, простыми словами, это своеобразное короткое замыкание.
В случае возникновения даже кратковременных судорожных припадков следует немедленно обращаться к врачу. В Юсуповской больнице практикуют ведущие доктора России, светила медицины, которые в кратчайшие сроки установят причину возникновения судорог и назначат курс эффективного лечения.
Выжидание и самолечение в данном случае – неправильный и рискованный выбор, который со временем может привести к тяжелым и нерадужным последствиям.
Некоторые припадки очень кратковременные и имеют слабовыраженный характер. При этом они могут оставаться незамеченными даже для тех людей, у которых они происходят.
Во многих случаях судорожные припадки представляют ужасающую картину: человек падает на пол, изо рта у него идет пена, ноги и руки бьются в конвульсиях.
Судорожные припадки различают с частичной судорогой (Она происходит по причине ненормальной электрической активности нейронов в определенном участке головного мозга) и генерализованной судорогой. Ее возникновение связано с ненормальной электрической активностью нервных клеток, рассеянных в головном мозге.
Причины судорожных припадков
Судорожные припадки могут возникать по ряду причину. У маленьких детей судороги могут быть признаком инфекционных заболеваний, в частности, распространения инфекционного процесса на клетки головного мозга и его оболочки. Также они могут выступать следствием высокой температуры тела.
У людей любой возрастной категории судорожные припадки могут появляться после:
Отдельно выделяют форму судорог- истерический припадок. Чаще всего он наблюдается у подростков и молодых женщин. Особое внимание уделяется судорожному припадку у беременных женщин. Он может возникать по причине позднего тяжелого токсикоза.
Причинами судорожного припадка также служат наркотическая или алкогольная абстиненция, точнее синдром отмены, а также изменение режима приема некоторых противосудорожных препаратов и передозировка определенных медикаментов.
В ряде случаев, чтобы избавиться от возникающих судорожных припадков, врачи рекомендуют пациентам изменить образ жизни, но в большинстве случае все же требуется пройти курс терапии.
Неврологи Юсуповской больницы разрабатывают схему лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке, учитывая целый ряд факторов.
Лечение судорожных припадков
При любом судорожном припадке, вне зависимости от степени его выраженности, необходимо вызвать скорую помощь.
Отличить истерический припадок от истинного судорожного может только опытный врач. Во всех остальных случаях его нужно рассматривать как возможный эпилептический и отнестись к состоянию больного с полной серьезностью и ответственностью.
Прежде всего, следует обезопасить больного от травм и повреждений в момент судорожного припадка. Для этого под голову подкладывают мягкую подушку или свернутую одежду. Под ноги и руки также необходимо подложить что-то мягкое.
Ни в коем случае нельзя вкладывать между зубами больного инородные предметы – ложки, вилки и другие, поскольку в момент судорог они могут спровоцировать остановку дыхания либо привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути (сломанной зубной коронки и другим).
Если судорожный припадок наблюдается у ребенка, то до приезда кареты скорой помощи необходимо приложить ему холодный компресс на лоб и в область правого подреберья. Также разрешается дать ребенку жаропонижающее средство.
Лечение судорожных припадков в Юсуповской больнице
В Юсуповской больнице пациентов принимают 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Врачи быстро и качественно проведут диагностику, установят причину возникновения судорожных припадков и назначат курс эффективного лечения. В клиника принимают пациентов от 18 лет и старше.
После судорожного припадка пациентам обязательно нужна госпитализация. Палаты Юсуповской больницы оборудованы современной медицинской аппаратурой, техникой, удобной мебелью, что делает пребывание пациента в больнице комфортным. Профессионализм докторов Юсуповской больницы позволяет «поставить пациентов на ноги» в короткие сроки и избежать возникновения осложнений и повторных судорожных припадков.
Ни в коем случае нельзя игнорировать судороги, сами по себе они не проходят, приступы будут повторяться чаще, а заболевание начет прогрессировать. Своевременное врачебное вмешательство при судорожных припадках является очень важным во избежание развития тяжелых патологий.
Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону.
Конвульсия
Конвульсия представляет собой явление, которое способно возникнуть даже у относительно здорового человека. Хотя в обществе принято считать, что такого рода противоестественное состояние свойственно только тем, кто периодически страдает от эпилептических припадков, либо стал жертвой удара электрическим током, причин для проявления конвульсий намного больше.
Медицинское объяснение явления
В большинстве случаев отыскать первоисточник, который спровоцировал странный приступ, без вмешательства квалифицированного доктора невозможно. Именно поэтому столь важно научиться определять хотя бы основные причины поражения, а также знать, как следует помочь пострадавшему, столкнувшемуся с подобным проявлением.
В некоторых случаях биться в припадке могут пациенты, которые просто столкнулись с внезапным повышением температуры. Этот вариант развития событий считают однократным. А хроническая эпилепсия предусматривает повторение угрожающей симптоматики для пострадавшего на регулярной основе, причем спрогнозировать, когда начнется следующая конвульсивная волна практически невозможно.
С физиологической точки зрения конвульсии представляют собой неврологическую патологию. Она характеризуется резким непроизвольным сокращением мышечных волокон. Контролировать этот процесс не представляется возможным, что усугубляет ситуацию, становясь изредка даже причиной смерти.
Проблем добавляет тот факт, что спазму поддаются далеко не всегда определенные группы мышц. При обширном поражении из-под контроля выходят абсолютно все мышечные волокна. Пострадавший перестает контролировать собственное тело, не имея возможности управлять движениями. Со стороны это выглядит как беспорядочных набор жестов.
В большей части случаев, зафиксированных в клинической практике, людям также приходится иметь дело с классическими судорогами. Они приводят к тому, что мышцы начинают сокращаться, это вызывает нестерпимые болевые ощущения. Острая боль пронизывает все тело, заставляя мускулы буквально каменеть. Угрожающие здоровью конвульсии одинаково сильно поражают как женский, так и мужской организм.
Просто так явление не происходит, будучи вызвано либо мощными внешними негативными факторами вроде удара электричеством, либо является следствием какой-то патологии. В любом случае первым делом при обнаружении у пострадавшего указанного признака следует в экстренном порядке вызвать бригаду «скорой помощи», а потом уже разбираться с тем, что послужило первоисточником поражения.
Только опытный доктор сможет в условиях стационара установить общую клиническую картину, учитывая жалобы потерпевшего вместе с результатами лабораторных исследований. На основании анамнеза и итогов анализов получится составить эффективный терапевтический курс.
Основополагающие причины для развития конвульсивного синдрома
Вне зависимости от того, начался ли припадок у девушки, либо пожилого человека, причинами для подобного явления выступают всего несколько распространенных вариантов. Среди них отмечают:
Отдельно рассматриваются ситуации, когда пострадавший стал жертвой кислородного голодания, что может произойти из-за вдыхания химических веществ, либо во время пожара.
Изредка к столь печальным последствиям приводят нарушения сна, передозировка лекарственными средствами нарочно либо по незнанию. Такое часто встречается у собаки, которая съела какой-то отравленный продукт прямо на улице.
Но если говорить о том, что чаще всего приводит к негативным последствиям такого рода, то тут стоит выделить эпилептические припадки. Трудностей доставляет тот факт, что приступ иногда затрагивает даже организмы совершенно здоровых людей, которые никогда раньше не сталкивались с подобным, не имеют наследственную предрасположенность.
Повторения конвульсивного синдрома у них может и не случиться, но все равно не лишним будет пройти дополнительное обследование, чтобы исключить риски рецидива при наступлении благоприятных для болезни обстоятельств. Зачастую повторение картины происходит из-за воздействия внешних негативных факторов.
Классификационные особенности диссоциативных конвульсий
В отличие от научно обоснованных конвульсий, диссоциативный формат отклонения встречается на порядок реже и больше свойственен малышам. Внешне он несколько похож на то, что происходит с человеком при классическом развитии конвульсивного синдрома, но для здоровья существенной опасности не представляют.
Специалисты фиксируют подобное явление чаще у ребенка, который пытается за счет столь специфичного подхода добиться желаемого от окружающих. Он будет бить руками об пол, упадет на земле,начнет истерить или издавать странные визгливые звуки.
Провокатором для такого становятся стандартные бытовые ситуации вроде нежелания мамы купить новую игрушку, либо требования убрать за собой. Крики обычно стихают сами по себе, когда кроха успокоится самостоятельно. Для этого хватает пары минут, но в редких случаях окружающим придется выслушивать причитания малыша около часа.
Чаще всего наступление очередного приступа провоцируют людные места. Родителям становится стыдно за отпрыска, поэтому для улаживания конфликта они идут на поводу у юного манипулятора. Но это уже вопрос психологии, а не конвульсивного расстройства.
Критериями для диагноза, когда непослушный ребенок дергается, называют:
Дифференциальная диагностика проста – если до диссоциавтивных конвульсий ребенка довел каприз, то тут следует поработать над коррекцией поведения с помощью воспитателей и психологов.
Предсмертные конвульсии и спазмы во сне
Далекий от медицины человек вряд ли сможет сходу определить, происходит ли с пострадавшим уже посмертная конвульсия, либо у него случился припадок, который просто нужно успеть вовремя нейтрализовать.
Врачи отмечают, что перед тем как отойти в мир иной, пациент может совершать любые движения непроизвольно. Некоторым со стороны кажется, будто умирающий пытается за что-то зацепится. На самом деле такого рода судороги происходят без контроля со стороны мозга. Длиться они могут как несколько секунд, так и 3-5 минут.
Тут все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также того факта, почему именно пострадавший умирает.
Изредка у умирающих происходит будто просветление за пару мгновений до смерти. Они приходят в себя, что-то пытаются сказать окружающим или просят подержать за руку близкого человека. Причем этот последний жест зачастую сопровождается действительно сильной хваткой. Объясняется столь мощный зажим тем, кто неконтролируемые мозгом мышцы сжимаются слишком сильно, из-за чего родственникам приходится потом прикладывать силу, чтобы разжать руку усопшего.
Характерной симптоматикой того, что потерпевший испытывает последние конвульсии, принято считать:
Иногда больной вовсе сначала сталкивается с потерей сознания, а потом пробуждается на пару мгновений с ясным умом, чтобы сделать напутствие и уйти насовсем.
Отдельно медики рассматривают возникновение конвульсий во сне. Трудностей с диагностикой патологии добавляет тот факт, что до конца явление не изучено, поэтому огласить точный перечень того, что именно провоцирует странные судорожные ощущения, научные сотрудники не могут до сих пор. Вместо этого им удалось собрать что-то вроде списка косвенных факторов, которые подталкивают тело реагировать подобным образом. Перечень включает в себя:
Но все перечисленное – далеко не единственные причины для развития конвульсий во время сновидений. Медицине известны случаи, когда мощные спазмы заставали спящих врасплох, являясь побочным эффектом приема каких-то сильнодействующих препаратов. Особенно опасно их употреблять, если имело место быть самолечение без предварительной консультации врачом.
Еще одной первопричиной для непроизвольного сокращения мышц признана острая нехватка ряда витаминов или минералов. Посоветовать лучший комплекс для решения указанной проблемы сможет терапевт после изучения истории болезни, а также результатов проведенной лабораторной диагностики.
Эта же причина чаще всего приводит к тому, что во время сна у кошек, кота, поросят, кролика, других животных тоже прослеживается периодический конвульсивный припадок.
Среди первоисточников неприятной симптоматики, встречающихся несколько реже, отмечают:
Чтобы купировать припадки, доктор обязательно порекомендует добавить в ежедневный рацион различные витаминно-минеральные комплексы. Снизит процентную вероятность повторения клинической картины правильное питание, а также следование заветам здорового образа жизни. Они предусматривают выполнение умеренных физических нагрузок.
Еще одной подсказкой для облегчения состояния становится самомассаж ступней и икр ног перед укладыванием в постель. Нелишним будет отказаться от приема мочегонных средств. Но следовать этому совету стоит только после того, как его одобрит лечащий врач, назначивший мочегонное в качестве добавки к какой-либо терапии.
Диагностика и последующее лечение
Во время первичного осмотра необходимо развернуто отвечать на все вопросы специалиста, рассказать о сопутствующих хронических недугах, возможной аллергии на какие-то лекарства, наследственной предрасположенности. А вот идти на форум, чтобы попросить помощи дистанционно у людей, которые к медицине никакого отношения не имеют, – не самое подходящее решение. При попытках самолечения, либо игнорирования конвульсий, они вернутся с новой силой. И тогда больной не только будет издавать душераздирающие стоны. У него будет идти пена изо рта, человек может прокусить себе язык. Такая травма чревата кровопотерей и долгим болезненным заживлением.
Одним из основных инструментальных методов диагностики является ЭЭГ. Датчики, присоединенные к голове, определяют то, как работает мозг и есть ли судорожная готовность. Другой способ – магнитно-резонансная томография. Однако, что если у пациента уже была подтверждена эпилепсия, ему могут запретить проходить обследование. В панике из-за закрытого пространства у него может начаться новая волна конвульсий.
Вызвав «скорую помощь», необходимо в домашних условиях вызвать рвоту искусственным путем, если пациент в бессознательном состоянии, то оставить проведение процедуры медикам. Затем, в условиях стационара будет назначена внутривенноая дезинтоксикационная терапия.
Когда причиной признана эпилепсия, то для того, чтобы уменьшить частоту и силу приступов, пациенту назначаются антиконвульсанты. Не все понимают, что значит такой термин, ошибочно полагая, что страдающим столь серьезным отклонением достаточно пить иные препараты, например, обезболивающие.
Особняком стоит случай запущенной стадии менингита, когда приходится прибегать к крайним мерам – экстренно вводить противосудорожных веществ, дополняя терапию множеством антибиотиков.
Первая помощь и профилактика
Чтобы конвульсивный синдром не добрался до диафрагмы, блокируя возможность нормально дышать, врачи рекомендуют сразу же вызывать бригаду «скорой помощи», сообщив о случившемся.
Пока специалисты добираются до места происшествия, больного аккуратно перекладывают на бок, фиксируя таким образом, чтобы максимально заблокировать возможное нечаянное нанесение себе травм самим пострадавшим. Для этого из рук и в пределах досягаемости убирают все предметы.
Чтобы обезопасить себя от возможного приступа, вызванного атипичными причинами, достаточно следовать шаблонной инструкции по профилактике. Она предусматривает необходимость следить за потреблением рекомендованной суточной нормы жидкости, а также каждый сезон дополнять рацион различными витаминными комплексами.
Также стоит позаботиться о создании удобного места для сна, включая комфортную подушку и подходящий по жесткости матрас.
Нелишним будет записаться на сеансы массажа, делая упор на те части тела, которые более подвержены конвульсиям.
В завершении стоит помнить, что один раз возникшая конвульсия может вернуться в самый неподходящий момент с новой силой. Поэтому лучше заранее перестраховаться, пройдя клиническую диагностику, чем потом существенно подорвать собственное здоровье из-за безответственности.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Из-за чего возникают судороги? Что с этим делать?
Проявлений и причин судорог очень много, выглядеть и ощущаться они могут очень по разному – от часто встречающегося «ногу свело» при плавании в холодной воде до неконтролируемого поворота головы, взгляда, потери сознания и судорог во всем теле при эпилепсии.
Автор статьи: врач-невролог, блогер Дарья Демихова
Самые безопасные и доброкачественные спазмы – это спазмы мышц ног:
1. Во сне (ночные крампи ног). При этом, к судорогам в икроножных мышцах могут присоединяться и мелкие мышцы стоп.
Наиболее эффективной помощью считается растяжение мышц пред сном в течение 3 минут с трехкратным повтором и перерывом на релаксацию в 10 секунд, а также отказ от алкоголя и курения перед сном.
Ночные крампи нужно отличать от синдрома беспокойных ног, при котором основное беспокойство вызывают мурашки, ощущуения движения под кожей, нетерпимого желания двигать ногами.
2. Длительной, тяжелой для конкретного человека/спортсмена физической нагрузке, в том числе, беге – во время занятий, или несколько часов после.
Вероятность судорог увеличивается:
Если вам предстоит длительный марафон, занятия мотоспортом, серфингом и др., особенно при температуре воздуха выше 25 градусов, очень важно во время и в первый час после спорта пить не просто воду, а специальные электролитные напитки.
Помимо «спортивных» судорог есть похожая проблема – перемежающаяся хромота у людей с проблемами периферических сосудов. Чаще всего это пожилые люди с нарушением липидного обмена, злостные курильщики. При этом, судороги отсутствуют, появляется только боль в мышцах голени при увеличении физической нагрузки и длительности ходьбы.
3. Инфекционном заболевании с длительным повышением температуры и/или рвотой и диареей.
4. Беременности. Большинство специалистов склоняются ко мнению, что подобные проблемы во 2 и третьем триместре, чаще во сне, связаны с недостатком магния, ограничением соли, длительному присутствию отеков в ногах. ( В данном случае мы говорим о физиологических состояниях и не рассматриваем ситуацию гестозов, повышения давления у беременных, у судорожного синдрома, к которому может привести декомпенсированный гестоз).
5. Переохлаждении, особенно в воде.
Все вышеперечисленные проявления являются физиологическими, но существуют и соматические заболевания-провокаторы:
6. Сахарный диабет, гипотиреоз, проблемы почек, печени, кишечника и тд.
7. Из неврологических причин: дорсопатии, миодистрофии, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т д.
8. А также прием некоторых лекарственных препаратов:
Другие типы судорог
Обычно возникают при опухолях мозга, посттравматические, при инсультах, эпилепсии:
Такие приступы могут сопровождаться:
Достаточно безопасными являются фебрильные судороги у детей во время резкого подъема или снижения температуры. Они не связаны с эпилепсией (при ночном видео ээг мониторинге отклонений не выявляются), не требуют курсового лечения и самостоятельно проходят к 3-4 годам.
Важно! Обязательно вызывайте скорую помощь, если судороги длятся более 15 минут, повторяются несколько раз в течение суток или наблюдаются только в отдельных частях тела.
Осмотр врача необходим для исключения менингита, энцефалита и инсульта.
Важно! Обязательно запомните и расскажите друзьям:
Что делать, если у прохожего судороги?
Текст носит ознакомительный характер. При любых вышеуказанных проблемах требуется консультация врача.