ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок

Π“Π»Π°Π· β€” слоТный ΠΎΡ€Π³Π°Π½, состоящий ΠΈΠ· мноТСства структур. Одна ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… β€” ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°. Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π· снаруТи, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ заднюю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мСшком.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это?

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° β€” это слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ яблоко снаруТи, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅ΠΊ.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ своды β€” слСпыС ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свободноС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок β€” пространство ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ яблоком.

Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΈ снизу ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ своды, Π° спСрСди ΠΎΠ½ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ Π²Π΅ΠΊΠΎΠΌ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΎΡ‚Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π΅ΠΊΠΎ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, ΠΌΡ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ пространство ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌ самим ΠΈ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ воспалСниСм Π½Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ внСшниС воздСйствия. ЗаболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅, Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ сСбС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…:

ВоспалСния ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ называСтся ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° попадания Π² Π³Π»Π°Π· Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм вируса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Диагностика Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹

Диагностику Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ биомикроскопии. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ появлСния заболСвания Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ инфСкциониста, Π²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ тСрапСвтичСски с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², промывания, Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ ΠΈ Π² тяТСлых случаях β€” ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния Π² Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π‘Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ. Наши Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Анатомия

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°: ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ Π²Π΅ΠΊ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока. Π’ мСстах ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π²Π° свода, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… Π΄Π²Π΅ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ полости – ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСшки (пространства ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ Π²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ яблоком). Π’ эти анатомичСскиС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных вСщСств Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… капСль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ складку ΠΈ слСзноС мясцо (Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°, Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π½Π°ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ²).

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° слоя: ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой состоит ΠΈΠ· многослойного эпитСлия с большим количСством ТСлСзистых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠšΡ€Π°ΡƒΠ·Π΅, Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„ΠΈΡ€Π½Π³Π°, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½(ΠœΠ°Π½Ρ†Π°), сСкрСт ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… увлаТняСт ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π·Π°. Π‘ΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой прСдставлСн Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ скоплСниСм Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π˜Π½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ кровоснабТСниС

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кровоснабТСниС ΠΈΠ· сосудов Π²Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²Π° слоя: повСрхностный ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ происходит Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – Π³Π»Π°Π·Π° Β«ΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅ΡŽΡ‚Β» (гипСрСмия ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹).

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ (Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°).

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Основной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ являСтся защитная. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ слСзы ΠΈ содСрТащихся Π² Π½Π΅ΠΉ вСщСств (ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹), с повСрхности Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, осущСствляСтся ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

ЗаболСвания

ЗаболСвания ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ:

1.Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹: вирусныС ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

2.АллСргичСскиС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹: Π½Π° ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ†Ρƒ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, космСтику, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚.Π΄.

3.ДистрофичСскиС заболСвания ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹: ΠΏΠΈΠ½Π³Π²Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° (ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠΊ), сухой ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.

4.Новообразования ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ (злокачСствСнныС ΠΈ доброкачСствСнныС): нСвусы, кисты, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΡ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ являСтся нормализация Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π·Π° счСт функционирования многочислСнных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ слСзной Тидкости Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, которая увлаТняСт ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Π³Π»Π°Π·, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ чувству ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, пСска Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, Ρ€Π΅Π·ΠΈ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹

Π‘Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ области с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ свободной ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ слСпых ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… свободу Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ яблоку. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ свод ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° больший, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° сводов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° яблоко Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ локализуСтся свСрху ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊ Π»ΠΈΠΌΠ±Ρƒ. Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π΅Π΅ повСрхностным слоСм ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСпосрСдствСнно Π² эпитСлий Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

На ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π²Π΅ основныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: защитная ΠΈ сСкрСторная. Защитная функция выполняСтся довольно Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока. Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ обуславливаСт большоС количСство ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹. Π’ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ хряща содСрТатся Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π“Π΅Π½Π»Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² большом количСствС ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² сводах ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅ΠΊ ΠΈ сводами ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ€ΠΈΠ½Π³Π°: Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΎΠ΄Π½Π°. Π’ области сводов находятся ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠšΡ€Π°ΡƒΠ·Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 40 Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ, 8 Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π΅, СТСднСвная ΠΈΡ… активная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° способна ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока. БлСзная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π² случаС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, раздраТСния Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€. Π’ области Π»ΠΈΠΌΠ±Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° содСрТит ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠœΠ°Π½Ρ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ наряду со слСзной ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся основным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π· ΠΈ слуТащСй Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π²Π΅ΠΊ происходит ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ сосудам, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ кровоснабТСниС Π²Π΅ΠΊ. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ повСрхностный ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ слои сосудов. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ рСсничныС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ слой сосудов входят ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ рСсничныС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, образуя Π³ΡƒΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ.

ВСнозная систСма сосудов Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ соотвСтствуСт Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΈ лимфатичСскими сосудами. Π—Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ слСзныС, ΠΏΠΎΠ΄Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΎ строСнии ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пораТСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологиях

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°, вслСд Π·Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π½Π° всС внСшнСС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ воспалСниСм. РаздраТитСлями способны Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ: Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, химичСскиС вСщСства, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, это Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ вирусная инфСкция. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния воспалСния ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, это слСзотСчСниС, чувство ТТСния, покраснСниС, Π·ΡƒΠ΄, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Когда Π² процСсс воспалСния Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. ВоспалСниС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π·. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ водянисто-слизистыми, ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°-раздраТитСля. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ вирусныС пораТСния Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровоизлияниями ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ, ΠΎΠ½Π° становится ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΠΉ.

НСдостаточная функция слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ пСрСсыханиС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ состояниям. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока, Π΅Π³ΠΎ свода ΠΈ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ двиТСния Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока.

ΠŸΡ€ΠΈ физиологичСской Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚, ΠΏΡ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°), происходит ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ нарастаниС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ нарост называСтся ΠΏΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡƒΠΌΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΏΠΎ достиТСнии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΎΠ½ способСн ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° примСнСния Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹ (провСдСния биомикроскопии). ΠŸΡ€ΠΈ этом, ΠΎΠ½ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ Π²Π΅ΠΊ, Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΈ сводов, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ сосудов, выявляСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, отёчности, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… структур Π³Π»Π°Π·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ обусловлСно ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΈ тСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (промывания, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹) ΠΈ хирургичСская опСрация, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡƒΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ симблСфаронС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Книга «Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ»

Π˜ΡΠΌΠ°Π½ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² «Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ». Π“Π»Π°Π²Π° 2. Анатомо-физиологичСскиС особСнности строСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния

» >ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‹, ΠΈΠ½Π½Π΅pΠ²ΠΈpΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ симпатичСским Π½Π΅pΠ²ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ тонуса этой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏpΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ°. Π§Π΅pΠ΅Π· ниТнюю Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΏpΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ анастомоз Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, с Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ сплСтСниСм ΠΊpΡ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ямки ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ†Π°.

ЛицСвая Π²Π΅Π½Π° (v. facialis) ΠΎΠ±pазуСтся Π² pΠ΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ слияния Π½Π°Π΄Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π΄Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, отводящих ΠΊpовь ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ области. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎ впадСния Π²Π΅Π½ Π²Π΅pΡ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° называСтся ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ (v. Π°ngularis). ЛицСвая Π²Π΅Π½Π° анастомозиpΡƒΠ΅Ρ‚ с Π²Π΅pΡ…Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ, Π° Π²Π΅pхняя глазничная Π²Π΅Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ниТняя Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ°Π²Π΅pΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ синус. Π’ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ pяд Π²Π΅Π½, Π² Ρ‚.Ρ‡. Π²Π΅Π½Ρ‹ Π²Π΅pΡ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°, Π²Π΅pхняя ΠΈ ниТняя Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ носовыС, нСбная ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎpодочная Π²Π΅Π½Ρ‹. ВсС эти Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мноТСствСнныС анастомозы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большоС клиничСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ Π²Π΅pΡ…Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ кости находится ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΠΎΠΌ помСщаСтся ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΅Π΅ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ pасполагаСтся слСзная ямка для слСзного мСшка (fossa sacci lacrimalis) pΠ°Π·ΠΌΠ΅pΠΎΠΌ 13,7 ΠΌΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpая находится ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ слСзным Π³pСбСшком Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ слСзным Π³Ρ€Π΅Π±Π΅ΡˆΠΊΠΎΠΌ слСзной кости. ΠšΠ½ΠΈΠ·Ρƒ эта костная ямка ΠΏΠ΅pΠ΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² костный слСзносовой ΠΊΠ°Π½Π°Π» (canalis nasolacrymalis) Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 10-12 ΠΌΠΌ, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнки Π²Π΅pΡ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊpΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² 3-3,5 см ΠΎΡ‚ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅pстия носа Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ носовой Ρ…ΠΎΠ΄. Π“pΠ°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρƒ слуТит мСсто ΠΏΠ΅pΠ΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° костного ΠΊpая ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² кости Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта, Π° с Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ стоpΠΎΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ слСзный Π³pСбСшок.

На Π³pΠ°Π½ΠΈΡ†Π΅ сpΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ‚pΠ΅Ρ‚ΠΈ костного ΠΊpая ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹ имССтся нСбольшая Π²Ρ‹pΠ΅Π·ΠΊΠ° (incisura supraorbitalis), Π³Π΄Π΅ ΠΏΠ΅pΠ΅Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ n. a. u. v. supraorbitalis. Π’ случаС Π½Π΅Π²pΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΏpΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² этой Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ощущаСтся pСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊpΡ‹Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ надкостницСй (periorbita), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpая Ρƒ ΠΊpая ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹ сливаСтся с надкостницСй Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ части Ρ‡Π΅pΠ΅ΠΏΠ° ΠΈ Ρ‚Π°pΠ·ΠΎΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фасциСй, Π° Ρƒ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅pстия с Ρ‚Π²Π΅pΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°. Π’ этих мСстах надкостница тСсно сpΠ°Ρ‰Π΅Π½Π° с костным остовом, Π° Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏpотяТСнии Π΅Π΅ связь с костями ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ pΡ‹Ρ…Π»Π° ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ отслаиваСтся ΠΏpΠΈ pΠ°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΏpоцСссах.

Π’ ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Π΅ находятся Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ яблоко, ΠΆΠΈpовая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, связочный Π°ΠΏΠΏΠ°pΠ°Ρ‚, сосуды, Π½Π΅pΠ²Ρ‹, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ слСзная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ПСpΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³pΠ°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρ‹ слуТит ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ. пластинка – Ρ‚Π°pΠ·ΠΎΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фасция, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpая с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стоpΠΎΠ½Ρ‹ вплСтаСтся Π² ΠΏΠ΅pСднюю ΠΏΠΎΠ²Π΅pΡ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…pяща, Π° с Π΄pΡƒΠ³ΠΎΠΉ соСдиняСтся с надкостницСй ΠΏΠΎ всСму ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊpаю. ОpΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фасция выполняСт pоль ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚.ΠΊ. ΠΏpΠΈ сомкнутых Π²Π΅ΠΊΠ°Ρ… Π·Π°ΠΊpΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Ρƒ.

ΠžΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊpΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅ΠΊ ΠΏpоисходит Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅pΡ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΈΡΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. КpΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏpΠ°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² стоpΠΎΠ½Ρƒ Π²Π΅Π½ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚.ΠΊ. ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими двумя систСмами ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ анастомозы. НаиболСС ΠΊpΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ являСтся угловая Π²Π΅Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π°, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ΅pСднюю Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ с Π²Π΅pΡ…Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ.

» >Π›ΠΈΠΌΡ„Π° тичСскиС сосуды области Π²Π΅pΡ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π±Π° Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСТная, отличаСтся Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏpΠΎΠ·pΠ°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅pΠ΅Π· Π½Π΅Π΅ ΠΏpосвСчиваСт бСлая ΠΎΠΊpаска склСpΡ‹. Π£ Π»ΠΈΠΌΠ±Π° ΠΎΠ½Π° тСсно спаяна с ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями, Π° Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏpотяТСнии pΡ‹Ρ…Π»ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ здСсь слизистая свободно смСщаСтся ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏpΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏpоцСссах.

Π’Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°pΡ‚Π΅pиям, Π½ΠΎ ΠΈΡ… pазвСтвлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ многочислСнны. ΠžΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊpΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² основном ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ, пальпСбpальной систСмС сосудов, Π² систСму Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊpΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Π½Π°ΠΌ, Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°pΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² систСму Π²Π΅Π½ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΎΠΏpСдСляСт Π΅Π΅ pΠ΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎpΠ½ΡƒΡŽ pΠ΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° pΠ°Π·Π΄pаТСния: ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎpΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π», ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, ΠΏpикосновСниС. Π’ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ мСшкС содСpТится Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ литичСски Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅pΠΈΠΈ, особСнно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π° сапpΠΎΡ„ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅pΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ мСшкС мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Π΄Π΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅pхности Ρ‚Π΅Π»Π°. Но ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎpΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ для Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°pΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊpΠΎΠΎpΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчива ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹ΠΌ Π²ΠΈpусам. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² pΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·pастС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΎΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ½Π°, Π² Π½Π΅ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ нСдостаточно pΠ°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ малочислСнны слизистыС ΠΈ слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²Ρ‹pΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ‚ сосочков ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² ΠΈ сниТСна Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΊΠ»Π΅pΠ° Π±Π΅Π΄Π½Π° собствСнными сосудами, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π½Π΅pΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°pΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅pΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚pΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сосудистыС Π½Π΅pΠ²Ρ‹. Π’ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄ΠΈ склСpΠ° ΠΏΠ΅pΠ΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏpΠΎΠ·pΠ°Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠΏpΡƒΠ³ΡƒΡŽ сфСpΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpая являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ оптичСской систСмы Π³Π»Π°Π·Π°. Но Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ сфСpΠΈΡ‡Π½Π° pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² самой Ρ†Π΅Π½Ρ‚pальной Π·ΠΎΠ½Π΅ (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚p 3-4 ΠΌΠΌ). ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΏΠ΅pΠ΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° склСpΡ‹ Π² pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ выдСляСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏpΠΎΠ·pΠ°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΠ±ΠΎΠΌ (limbus corneae). Он ΠΎΠ±pазуСтся ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои склСpΡ‹ ΠΏΠ΅pСходят Π² pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ pаньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅pхностныС, ΠΈ поэтому сквозь Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ΠΏpΠΎΠ·pΠ°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ слои ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ здСсь склСpΡ‹ ΠΏpΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏpΠΎΠ·pΠ°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ слои pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Π¨ΠΈpΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠΌΠ±Π° ΠΏpΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 1 ΠΌΠΌ.

Π’ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ имССтся ΠΏΡΡ‚ΡŒ слоСв. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ бСссосудистой pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏpоисходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΊpΠ°Π΅Π²ΠΎΠΉ пСтлистой сСти, находящСйся Π²ΠΎΠΊpΡƒΠ³ Π»ΠΈΠΌΠ±Π° ΠΈ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°pΠ½Ρ‹Ρ… Π°pΡ‚Π΅pΠΈΠΉ, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ осмоса Π·Π° счСт Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅pΡ‹, отчасти кислоpΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ слСзной Тидкости. ПpΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏpоцСссах Π² pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ Π²pΠ°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ сосуды ΠΈΠ· ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ пСтлистой сСти.

» >Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° отличаСтся высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π½Π΅pΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅pΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚pΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°. Π’ ΠΏΠ΅pΠ²Ρ‹Π΅ мСсяцы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, Ρ‚.ΠΊ. Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ заканчиваСтся pΠ°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅pΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅pΠ²ΠΎΠ². Π’ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π²Π·pослого. НСpΠ²Ρ‹ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‚pΠ΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΡ… мСньшС ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ мСньшС Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… слоях.

ПpоцСсс ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ pΠ΅Π³ΡƒΠ»ΠΈpуСтся Ρ‚pофичСскими Π½Π΅pΠ²Π°ΠΌΠΈ, отходящими ΠΎΡ‚ n. ophthalmicus ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹Π΅ Π² составС n. petrosus superfacialis major ΠΏpΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ gangl. spheno-palatinum, Π³Π΄Π΅ ΠΏpΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎ Π²Ρ‚ΠΎpΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚pΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π° ΠΈ Π² составС скулового Π½Π΅pΠ²Π° ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Π³Π»Π°Π·Ρƒ. Π’ ΠΈΠ½Π½Π΅pΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏpΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС ΠΈ симпатичСская Π½Π΅pвная систСма. Высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π½Π΅pΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ обуславливаСт Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ pСфлСкса ΠΏpΠΈ pΠ°Π·Π΄pΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ pΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Π‘pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° являСтся сосудистый Ρ‚pΠ°ΠΊΡ‚ Π³Π»Π°Π·Π° (uvea), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹ΠΉ эмбpиогСнСтичСски соотвСтствуСт мягкой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ состоит ΠΈΠ· Ρ‚pΠ΅Ρ… частСй: собствСнно сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (хориоидСя), Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°pΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° (corpus ciliare) ΠΈ pΠ°Π΄ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (iris). Босудистый Ρ‚pΠ°ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡ‚ склСpΡ‹ супpΠ°Ρ…ΠΎpΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏpостpанством ΠΈ ΠΏpΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π° всСм ΠΏpотяТСнии. Бостоит ΠΎΠ½ ΠΈΠ· вСтвящихся сосудов pΠ°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±pΠΎΠ² (ΠΎΡ‚ довольно ΠΊpΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΊpΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (мускулы) β€” анатомичСскиС образования, состоящиС Π² основном ΠΈΠ· ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π΅Π³ΠΎ частСй ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

БобствСнно сосудистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎpиоидСя ΠΏpостиpаСтся ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅pстия Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°. Π’ этих мСстах ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ соСдинСна со склСpΠΎΠΉ, Π° Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏpотяТСнии ΠΎΠ½Π° ΠΏpΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ склСpΠ΅, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ супpΠ°Ρ…ΠΎpΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏpостpанством, Π³Π΄Π΅ ΠΏpоходят Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°pΠ½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΈ Π½Π΅pΠ²Ρ‹. МикpоскопичСски Π² Ρ…ΠΎpΠΈΠΎΠΈΠ΄Π΅Π΅ pΠ°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько слоСв: супpΠ°Ρ…ΠΎpиоидСя, слой ΠΊpΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, слой сpΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ… сосудов, Ρ…ΠΎpиокапилляpΠ½Ρ‹ΠΉ слой с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ шиpΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏpосвСта капилляpΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ мСТкапилляpΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏpосвСтами.

Π—Π° счСт Ρ…ΠΎpиокапилляpΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя обСспСчиваСтся ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… слоСв сСтчатки, Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ΠΉpоэпитСлия.

Π’ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² оптичСской части сСтчатки pΠ°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° слоя:

МикpоскопичСски Π² сСтчаткС pΠ°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 10 слоСв:

» >Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ ΠΈ отдСляСт сСтчатку ΠΎΡ‚ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°. ОпоpΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΡƒΡŽΡ‚ мюллСpΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹Π΅ ΠΏpΠ΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой своСобpΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏpоходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всю Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ сСтчатки ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ³pΠ°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ пластинки. ПpΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ элСмСнтами Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ вСщСством (АpΡ…Π°Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ Π’.Н. 1949 Π³.), патология ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏpΠΈ pΠ°Π·Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях сСтчатки ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏpΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠΎpфологичСским ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ измСнСниям. КpовоснабТСниС сСтчатки ΠΏpоисходит ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚pальной Π°pΡ‚Π΅pΠΈΠΈ сСтчатки (a. centralis retinaΠ΅), Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°pΡ‚Π΅pΠΈΠΈ. АpΡ‚Π΅pию сопpΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚pальная Π²Π΅Π½Π° сСтчатки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpая Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅pΡ…Π½ΡŽΡŽ ΠΎpΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. Π’ области диска Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚pальная Π°pΡ‚Π΅pия сСтчатки дСлится Π½Π° Π²Π΅pΡ…Π½ΡŽΡŽ ΠΈ ниТнюю сосочковыС Π°pΡ‚Π΅pΠΈΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ дСлСния ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π° Ρ‚pΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄Π²Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎpΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π²Π΅ макуляpΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. Π–Π΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ пятно ΠΎΠΊpΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ сосудистой ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°. Π¦Π΅Π½Ρ‚pальная Π°pΡ‚Π΅pия с Π΅Π΅ вСтвями ΠΏΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ слои сСтчатки. Она относится ΠΊ систСмС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°pΡ‚Π΅pΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ставит ΠΊpΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±pΠ°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… слоСв сСтчатки Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ условия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. ЛимфатичСскиС сосуды сСтчатки ΠΏpСдставлСны ΠΏΠ΅pиваскуляpΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏpостpанствами Π²ΠΎΠΊpΡƒΠ³ Π²Π΅Π½ ΠΈ капилляpΠΎΠ², ΠΈ лимфатичСскими щСлями вдоль ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅pΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ сСтчатки. ЀизиологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСтчатки ΠΎΠΏpСдСляСтся Π΅Π΅ свСтовоспpΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ свСтопpоводящСй Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’pансфоpмация свСтовой энСpΠ³ΠΈΠΈ Π² сСтчаткС осущСствляСтся Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°pя слоТному фотохимичСскому ΠΏpоцСссу, сопpΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ pаспадом Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎpΠ΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ восстановлСниСм ΠΈ ΠΏpΠΈ участии Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А ΠΈ Π΄pΡƒΠ³ΠΈΡ… вСщСств.

Π—pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅pΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π³Π»Π°Π· ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅pΠ΅ΠΏΠ°, ΠΈ соСдиняясь Π² области Ρ‚ΡƒpΠ΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π½ΠΎΠΌ 3-Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° свСpΡ…Ρƒ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ снизу, ΠΏΠ΅Ρ‰Π΅pистой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΎΠΉ с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±pΠ°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡƒ (chiasma nervorum opticorum). Π’ области Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡ‹ осущСствляСтся частичный ΠΏΠ΅pΠ΅ΠΊpСст Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°. ПСpΠ΅ΠΊpΠ΅Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½ΠΈΡ… (носовых) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ сСтчатки ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ΅pΠ΅ΠΊpΠ΅Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… (височных) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½. ПослС ΠΏΠ΅pΠ΅ΠΊpСста Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΎΠ±pΠ°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚pΠ°ΠΊΡ‚Ρ‹ (tractus opticus). Π’ состав ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚pΠ°ΠΊΡ‚Π° входят Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΎΡ‚ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ сСтчатки Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стоpΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚pΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏpΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Π—pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚pΠ°ΠΊΡ‚ Π½Π° основании ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅pΡ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ кончаСтся Π² Π½Π°pΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°Ρ…, Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ³pΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅pΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΌΠΈΠΈ. Для ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΊΠΎpΠ΅ pΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ³pΡƒ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² pΠ΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎpΠ½ΠΎΠΉ pСгуляции соматичСских ΠΈ висцСpΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… pСфлСксов. ПСpΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅pΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΌΠΈΠ΅ ΠΈΠ³pΠ°Π΅Ρ‚ pоль Π² ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ Π·pΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… pСфлСксов. Π—pΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ядpΠ°ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π°, pасполоТСнного Π½Π° Π΄Π½Π΅ сильвиСва Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏpΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π² составС Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π° Ρ‡Π΅pΠ΅Π· Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ°pΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π³Π»Π°Π·, ΠΎΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ Π² мускулатуpΠ΅ pΠ°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ. МалСйшиС измСнСния Π² освСщСнии сСтчатки ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚pΠ°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π·pΠ°Ρ‡ΠΊΠ°, Ρ‚.ΠΊ. ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ Π·pΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям совСpΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстpΠΎ. Из ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³pΡƒΠΏΠΏ Π½Π°pΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚pального Π½Π΅ΠΉpΠΎΠ½Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Π“pΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ»Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpΡ‹ΠΉ заканчиваСтся Π² ΠΊΠΎpΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚pΠ°Ρ…, Π² области шпоpΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎpΠΎΠ·Π΄Ρ‹. Π­Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ соотвСтствуСт 17-ΠΌΡƒ полю Π‘pΠΎΠ΄ΠΌΠ°Π½Π°.

Π₯pусталик (lens cristallina) ΠΏpСдставляСт собой ΠΏpΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ эктодСpΠΌΡ‹ ΠΈ являСтся чисто ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±pΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ ΠΈ волосы pастСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎpΠΌΡƒ двояковыпуклой Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, ΠΏpΠΎΠ·pΠ°Ρ‡Π΅Π½, слСгка ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ…pусталика колСблСтся ΠΎΡ‚ 3,6 Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΌ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚p ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΌ, pадиус ΠΊpΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅pхности Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΌ, Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΠΉ, ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 9 ΠΌΠΌ.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ шаpΠΎΠΎΠ±pΠ°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎpΠΌΡƒ, нСсколько ΡΠΏΠ»ΡŽΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏpΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Задняя ΠΏΠΎΠ²Π΅pΡ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏpΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ сСтчатой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ лишь Ρƒ диска Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π° ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏpΠΈΠΊpΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остов, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, ΠΊΠ»ΠΎΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ содСpΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅. ΠšΠ»ΠΎΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏpСдставляСт Ρ‚pΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚pΠΎΠΌ 1 ΠΌΠΌ, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ диска Π·pΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅pΠ²Π° ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅pхности Ρ…pусталика, Π½Π΅ достигая Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎpΡ‹. Π’ΠΎ Π²pСмя эмбpиональной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅pΠ΅Π· этот ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏpΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°pΡ‚Π΅pия стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎpая ΠΊΠΎ Π²pΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ pоТдСния исчСзаСт, Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π» сохpаняСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚pΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Он Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹pΠ°ΠΆΠ΅Π½ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ стСкловидноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ pастСкаСтся, сохpаняСт свою Ρ„ΠΎpΠΌΡƒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏpΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π³pΡƒΠ·Π°, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ собствСнной Π½Π°pΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±pΠ°Π½Ρ‹ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°. Π‘ΠΎΠ²pΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏpΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±pилляpΠ½ΡƒΡŽ стpΡƒΠΊΡ‚ΡƒpΡƒ стСкловидного Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠœΠ΅ΠΆΡ„ΠΈΠ±pилляpΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏpΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ, вязким, Π°ΠΌΠΎpΡ„Π½Ρ‹ΠΌ содСpΠΆΠΈΠΌΡ‹ΠΌ.

ПСpСдняя ΠΊΠ°ΠΌΠ΅pΠ°, хотя ΠΌΠΎpфологичСски сформирована, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π΅ Ρ„ΠΎpΠΌΡ‹ ΠΈ pΠ°Π·ΠΌΠ΅pΡ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρƒ Π²Π·pослых, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎpΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ осью Π³Π»Π°Π·Π°, своСобpΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎpΠΌΡ‹ pΠ°Π΄ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅pхности Ρ…pусталика. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅pΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅pΡ‹ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎpΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚pΠ΅ 1,5 ΠΌΠΌ ΠΈ лишь ΠΊ 10 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠ½Π° становится, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π²Π·pослых (3,0-3,5 ΠΌΠΌ). К стаpости ΠΏΠ΅pСдняя ΠΊΠ°ΠΌΠ΅pΠ° становится ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° pоста Ρ…pусталика ΠΈ склСpΠΎΠ·ΠΈpования Ρ„ΠΈΠ±pΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы Π³Π»Π°Π·Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’ практичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ оптомСтриста Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ всС больший ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± связан с Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π‘Π‘Π“ – синдромом сухого Π³Π»Π°Π·Π°.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ БрТСского Π’.Π’.ΠΈ Π‘ΠΎΠΌΠΎΠ²Π° Π•.Π•. этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ нСзаслуТСнно удСляСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ внимания. И это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎ 30% ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ связанно ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², 12% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ основания для обращСния ΠΊ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ с Π‘Π‘Π“, Π° ΡƒΠΆΠ΅ послС 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ возрастаСт Π΄ΠΎ 67%.

Если ΠΊ этому Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… мСстах, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экологии ΠΈ распространСниС ΠœΠšΠ› Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зрСния, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сСбС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° оптомСтриста являСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… услуг для насСлСния, Ρ‚ΠΎ для этих ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π‘Π‘Π“ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высок.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Локализация ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ (ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ): ксСротичСской –(Π°) ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (Π±) ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹

Анатомо-физиологичСскиС характСристики слСзных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Π»Π°Π·Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹, ΠΈ часто Π½Π΅ носят спСцифичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти основного заболСвания, ΠΈ связано с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… анатомичСских структур Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ слСзы ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости Π² Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСзной Тидкости ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Они прСдставлСны Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ слСзными ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠšΡ€Π°ΡƒΠ·Π΅ ΠΈ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ€ΠΈΠ½Π³Π°.

Главная слСзная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° располагаСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅-Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ямкС Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ кости.

Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ, Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Π΅Π΅ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (ΠΈΡ… всСго 3-5) проходят сквозь Π΅Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ, приняв ΠΏΠΎΠΏΡƒΡ‚Π½ΠΎ ряд Π΅Π΅ многочислСнных ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сводС Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ края хряща. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ доля ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈ свои собствСнныС Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ (ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 9).

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ морфологичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ максимально Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹ΠΌ. ВСроятно, это ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ слуТит ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния всСх ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояниях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠœΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π°, синдромС Π‘ΡŠΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, климактСричСском синдромС ΠΈ Π΄Ρ€.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ ΠšΡ€Π°ΡƒΠ·Π΅ находятся Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅: ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅, числом 3, Ρƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ края Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ хряща ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° β€” Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ края Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ хряща, Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ β€” Π² области сводов (15-40 β€” Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΈ 6-8 β€” Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ). Π˜Ρ… иннСрвация Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Π° ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ основной слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π’ настоящСС врСмя извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ главная слСзная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° обСспСчиваСт лишь Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ слСзоотдСлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ наступаСт Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° мСханичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ свойства Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ рСфлСксогСнных Π·ΠΎΠ½.

Π’ частности, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ слСзотСчСниС развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π° Π²Π΅ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Β«Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» синдрома ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… состояниях. Оно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… химичСских вСщСств (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°ΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ спирта, слСзоточивых Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.).

Π Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ слСзотСчСниС стимулируСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эмоциями, достигая ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях 30 ΠΌΠ» Π² 1 ΠΌΠΈΠ½.

Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, слСзная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, постоянно ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ яблоко Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях, образуСтся Π·Π° счСт Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ основной слСзопродукции. ПослСдняя осущСствляСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π° счСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠšΡ€Π°ΡƒΠ·Π΅ ΠΈ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ составляСт 0,6-1,4 ΠΌΠΊΠ»/ΠΌΠΈΠ½ (Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠ» Π² сутки), постСпСнно сниТаясь с возрастом.

Π‘Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅), наряду со слСзой, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, объСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° достигаСт 50% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Π΅ количСства.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ слСзной Тидкости, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π°. Они ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² обСспСчСнии ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Из прСдставлСнного Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ рисунка Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наибольшСй плотности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π° Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π² слСзном мясцС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ послС Π΅Π³ΠΎ иссСчСния (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, новообразования ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ) Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ страдаСт ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ слой ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β» Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ участиС Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Ρ‹ Π“Π΅Π½Π»Π΅, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ‚Π°Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ края хряща, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠœΠ°Π½Ρ†Π°, находящиСся Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ лимбальной ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹.

НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сСкрСции Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², входящих Π² состав слСзной Тидкости, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΉΠ±ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Они Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ хрящСй Π²Π΅ΠΊ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25 Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΈ 20 β€” Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ). Π˜Ρ… Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ сСкрСт смазываСт ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ΅ пространство Π²Π΅ΠΊ, прСдохраняя эпитСлий ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ позволяСт слСзС ΡΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ прСпятствуСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Наряду с ΠΌΠ΅ΠΉΠ±ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ сСкрСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ЦСйса (ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² волосяныС ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΈ рСсниц) ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Молля (находятся Π½Π° свободном ΠΊΡ€Π°Π΅ Π²Π΅ΠΊΠ°). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, сСкрСт всСх пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ транссудат ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку капилляров, ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π’ΠΎΡ‚ эту «сборного» состава Π²Π»Π°Π³Ρƒ слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСзой Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ смыслС этого слова, Π° слСзной ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСзной Тидкости

БиохимичСская структура слСзной Тидкости достаточно слоТна.

Π’ Π΅Π΅ состав входят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ вСщСства, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ (A, G, М, Π•), Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΠ½, трансфСррин (всС относится ΠΊ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСзы), Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы), прСдставитСли Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ систСмы гСмостаза, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ряд ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ настоящСС врСмя ΡƒΠΆΠ΅ извСстны основныС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΡ… проникновСния Π² ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости взрослого, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° содСрТится 6-7 ΠΌΠΊΠ» слСзной Тидкости.

ΠŸΡ€ΠΈ сомкнутых Π²Π΅ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ заполняСт ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ стСнками ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСшка, Π° ΠΏΡ€ΠΈ раскрытых β€” распрСдСляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌΡƒ сСгмСнту Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока.

ΠŸΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ Π½Π° всСм протяТСнии прилСгания ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π²Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ слСзныС мСниски (Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ) ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ объСмом Π΄ΠΎ 5,0 ΠΌΠΊΠ».

Π£ΠΆΠ΅ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ колСблСтся, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠΊΠΌ ΠΈ составляСт Π² срСднСм 10 ΠΌΠΊΠΌ. Π’ структурном ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚Ρ€ΠΈ слоя: ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпитСлий), водянистый ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… присущи свои морфологичСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ физиологичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ

(ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²)

Π‘Π»ΠΎΠΈ Π‘ΠŸΠ’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
Защитная
Π›ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉΠŸΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ (Π·Π° счСт гидрофобности) ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлий аэрозолСй, Π² Ρ‚.Ρ‡. Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉΠ’Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ эпитСлий Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹
Π’ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΉΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ удаляСт (смываСт) ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° с по­вСрхности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ антивирусноС дСйствиС Π·Π° счСт собствСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² нСспСцифичСской рСзистСнтности ΠΈ иммунологичСской толСрантностиВосстанавливаСт Π·Π° счСт содСрТащихся Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… си­стСм рН слСзной Тидкости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ слабых кислот ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ оснований
ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
ВодянистыйВранспортируСт кислород, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ ΠΎΠ΄Β­Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ удаляСт ΡˆΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.
ΠœΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ доставку ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΎΡ‚ водя­нистого слоя БП ΠΊ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ²
Π‘Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ
Π›ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉΠ’Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БП
ВодянистыйБоставляСт основу (95%) СстСствСнной Β«ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹Β» Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ
ΠœΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉΠ‘Π³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ нСровности (микроскладки ΠΈ микровор­синки) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлияУдСрТиваСт БП Π½Π° повСрхностной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ эпитСлия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ обновлСния слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ связан с пСриодичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ стимулированиСм ΠΌΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅ΠΊ.

ΠšΡ€Π°Ρ Π²Π΅ΠΊ, скользя ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ, Β«Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚Β» ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ слСзный мСниск всС ΠΎΡ‚ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ восстанавливаСтся.

Благодаря Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ края Π²Π΅ΠΊ ΠΈ лишь Π² послСднюю ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅, слСза смСщаСтся ΠΈΠΌΠΈ Π² сторону слСзного ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π°.

Π’ΠΎ врСмя ΠΌΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅ΠΊ активизируСтся ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ «насосная» функция слСзных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², отводящих ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости Π² слСзный мСшок.

УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ», Π² срСднСм, ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠΊΠ» слСзной Тидкости, Π° Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 ΠΌΠΊΠ».

Π’ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π΅Π΅ продукция осущСствляСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π° счСт, Π² основном, упомянутых Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Благодаря этому Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости сохраняСтся Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ объСм Тидкости, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ нСсмочСнныС пятна, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слои, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сразу Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ водянистым слоСм ΠΈΠ· рвущСйся слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. По наблюдСниям, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ мСстах.

БистСма слСзотвСдСния Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ слуТит Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. БлСзотводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ состоят ΠΈΠ· слСзных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², слСзного мСшка ΠΈ носослСзного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

КаТдая слСзная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π΅ слСзных сосочков ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π² срСднСм 0,35ΠΌΠΌ ΠΈ Π΅Π΅ просвСт мСняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ полоТСния Π²Π΅ΠΊ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΈΡ… просвСт ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ Π² слСзноС ΠΎΠ·Π΅Ρ€ΠΎ. Π˜Ρ… дСформация ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π‘Π‘Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ благоприятным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ слСзных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ многослойным плоским эпитСлиСм, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ находится слой эластичСских ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ смыкании Π²Π΅ΠΊ ΠΈ сокращСнии ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π° просвСт ΠΈΡ… ΡΠΏΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ слСза продвигаСтся Π² сторону слСзного мСшка. Напротив, ΠΏΡ€ΠΈ раскрытии Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ вновь ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ сСчСниС, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свою Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ слСзная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· слСзного ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π° «всасываСтся» Π² ΠΈΡ… просвСт. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ способствуСт ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ капиллярноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² просвСтС ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°.

АнатомичСскиС особСнности слСзных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² особСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² слСзных Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ – ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ слСзных Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° функционирования ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… звСньСв: собствСнно слСзопродукции, распрСдСлСния Тидкости Π½Π° повСрхности Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока, структуры ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π΅ слоя, скорости испарСния, интСнсивности процСссов отщСплСния ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпитСлия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅, ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° слСзы ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости.

БлСдствиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· этих процСссов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ являСтся ускорСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ участков Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Если эта ситуация сохраняСтся достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ усугубляСтся, Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ условия для развития ряда патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β». ПослСдний, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ комплСкс ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ скрыто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза, патогСнСтичСски обусловлСнного Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β» (Π‘ΠΎΠΌΠΎΠ² Π•.Π•., БрТСский Π’.Π’., 1998 β€” 2002 Π³.)

Π Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
По ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·ΡƒΠŸΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠŸΠΎ клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ΠŸΠΎ стСпСни тяТСсти
ΠžΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ сниТСниСм ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ вслСдствиС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½:сокращСния объСма основной слСзопродукциидСстабилизации слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ вслСдствиС воздСйствия ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ испарСниякомбинированного воздСйствия пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΠ‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉΠ‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚:Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ опСрациям Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ характСраряду соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, мСстному ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдстввыраТСнному А-Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΡƒΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΒ­Ρ‰Π°Ρ микроэрозия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΒ­ΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΒ­Ρ‰Π°Ρ макроэрозия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΒ­ΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока»Бухой» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Β»ΠΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉΒ» ΠΊΠ΅Β­Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ (с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ксСроза Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π°ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΈ сокращСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 8 с)Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ тяТСсти (с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ксСроза, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния слСзопродукции ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ)ВяТСлый ΠΈ особо тяТСлый (с ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ксСроза Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ критичСского сниТСния слСзопродукции ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ)

На рисункС графичСски прСдставлСн этиологичСский спСктр Π‘Π‘Π“ (ΠΏΠΎ частотС встрСчаСмости).

1 – Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Β«ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉΒ» синдром; 2 – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ послС пСрСнСсСнных ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², мСханичСских Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ (Π² Ρ‚.Ρ‡. ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ дистрофии Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹; 3 – транзисторный Π‘Π‘Π“, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ношСниСм мягких ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½Π·; 4 – оТоговая болСзнь Π³Π»Π°Π·Π°; 5 – Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ «офисный» синдром; 6 – Π»Π°Π³ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии; 7 – хроничСский ΠΌΠ΅ΠΉΠ±ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΈΡ‚; 8 – аутоиммунная ΠΈ тирСотоксичСская ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ; 9 – транзисторный Π‘Π‘Π“, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ инсталляциями Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²; 10 – синдром Π‘ΡŠΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°; 11 – синдром БтивСнс-ДТонсона; 12 – дисфункция ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π° климактСричСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°; 13 – пСмфигус ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹; 14 – Π‘Π‘Π“, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инсталляциями кортикостСроидов.

Из ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ людСй Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития рассматриваСмого заболСвания слуТат Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ упомянутыС Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ офисный» ΠΈ Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉΒ» синдромы, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π£ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ дисфункция ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π° климактСричСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ всС Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ синдром.

Если сСбС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ количСство Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ срСднСго возраста усСрдно трудятся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… ΠΈ офисах, Ρ‚ΠΎ становится понятным ΠΈΡ… массовоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΈ оптомСтристам.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π‘Π‘Π“

ЛСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ β€” ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ компСнсаторно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ слСзопродукции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² рассматриваСмых случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π² основном, Π½Π° слСзотСчСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π½Π° Π³Π»Π°Π· нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды. Π£ Π½ΠΈΡ… ΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ свойствСнноС Π‘Π‘Π“ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ высоты Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ слСзных мСнисков, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β€” Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ слСзостояниС.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ спСцифичСским, Π½ΠΎ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ксСрозС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π‘Π‘Π“, слуТит Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ отдСляСмоС ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π΅ Π²Π΅ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ вслСдствиС высокой вязкости вытягиваСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… слизистых Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ, тягостно пСрСносимых Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отдСляСмого ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ свою Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ рассмотрСнных спСцифичСских ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ксСрозом ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ косвСнныС Π΅Π³ΠΎ симптомы. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π·, ΠΈΡ… всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π‘Π‘Π“. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов, Π½Π΅ объясняСмого Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ локального Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ провСдСния Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… обслСдования.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ долю ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ всС ΠΆΠ΅ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы заболСвания. Из Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ ΠΊ спСцифичСским ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза симптом ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ пСрСносимости Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ использовании тСпловСнтиляторов), Π΄Ρ‹ΠΌΠ° ΠΈ смога.

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Β«Π½Π°ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΒ» ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ быстрому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дискомфорта, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ послС смСны обстановки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов.

МСнСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Ρƒ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ работоспособности ΠΈ колСбания остроты зрСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда связаны с обострСниСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… клиничСских проявлСний Π‘Π‘Π“.

К пСрСчислСнным Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ косвСнным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π‘Π‘Π“ слСдуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ диагностированныС Ρƒ 21.8% Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ Π³Π»Ρ‹Π±ΠΊΠΈ слизи, остатки ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ микрочастицы. Они ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, слСзном мСнискС ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сводС, ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях Π²Π΅ΠΊ. Однако эти загрязнСния слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ Π½Π΅ строго ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для Π‘Π‘Π“, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСскими ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ксСроз срСднСй стСпСни тяТСсти

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза срСднСй стСпСни тяТСсти опрСдСляСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ описаны Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Однако частота ΠΈΡ… обнаруТСния ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ксСрозС.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рассматриваСмой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ отсутствуСт Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ слСзотСчСниС с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° слСзопродукции.

Π’ частности, Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π²Π΅ΠΊ слСзныС мСниски. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ мСниска ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡˆΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΡΠΊΠ½Π΅Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°, Β«Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π·Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΒ» Π½Π° свободный ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π²Π΅ΠΊΠ°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ появлСниС Ρƒ 29.5% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ «сухости» Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ нСспСцифичСских ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза рассматриваСмой стСпСни тяТСсти, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния, особого внимания заслуТиваСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ с Β«Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» Π΅Π΅ Π½Π° свободный ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ «вялой» Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях Π²Π΅ΠΊ эта Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ часто смСщаСтся ΠΈΠ·-Π·Π° прилипания вмСстС с Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ Π²Π΅ΠΊΠΎΠΌ.

ВяТСлый Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ксСроз

ВяТСлый Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ксСроз встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… β€” Β«Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, «сухого» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ микроэрозии Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

«Нитчатый» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ характСризуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ мноТСствСнных ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… разрастаний Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ, фиксированных ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Β«Π½ΠΈΡ‚ΠΈΒ» смСщаСтся ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ синдромом, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹.

Иногда ΠΌΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π²Π΅ΠΊ становятся ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Β«Π½ΠΈΡ‚ΠΈΒ».

На ΠΈΡ… мСстС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ эрозивныС участки Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 суток. ЕстСствСнно, Β«Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉΒ» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ описанными Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌ сочСтании.

Β«Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉΒ» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, наряду с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Β«Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ксСроза, проявляСт сСбя Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° повСрхности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π»ΡŽΠ΄Ρ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… эпитСлизированных ΠΈΠ»ΠΈ нСэпитСлизированных ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ выраТСнности, ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Β«Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉΒ». Она тСряСт Π² рядС случаСв Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свой блСск, становится тусклой ΠΈ ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ.

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π° повСрхностной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ васкуляризации. Π‘ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° тускнССт, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π΅ «вялая» гипСрСмия ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π²Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° увлСкаСтся Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΏΠΎ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ яблоку Π² большСй стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого явлСния слуТит «слипаниС» Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°Ρ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни лишСнной ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания хроничСскоС, с частыми обострСниями ΠΈ рСмиссиями.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ микроэрозия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ характСризуСтся пСриодичСским Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ повСрхностных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² эпитСлия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Однако, нСсмотря Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ эрозии достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ (Π΄ΠΎ 5 суток ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Β«Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ» синдром, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дискомфортом ΠΏΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ эпитСлизации эрозии. Однако ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСс., Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вновь Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

Особо тяТСлый Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ксСроз

Особо тяТСлый Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ксСроз развиваСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ частичным нСсмыканиСм Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ вслСдствиС Π»Π°Π³ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ нСдостатком Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А.

РаспространСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β»

НаиболСС ярко «ксСротичСская» симптоматика Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с синдромом Π‘ΡŠΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° (Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°).

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΏΠΈΠΊΒ» заболСваСмости этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ приходится Π½Π° 60-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ возраст, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи Π΅Π΅ зафиксированы ΠΈ Ρƒ 30-40-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° больного с синдромом Π‘ΡŠΠ΅Π³Π½Π΅Ρ€Π°, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ 1% β€” бСнгальским Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· этого тяТСлого заболСвания выносится Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ базируСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни сниТСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слСзопродукции, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов «сухого» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°) ΠΈ стоматолога (выявлСниС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² синдрома «сухого Ρ€Ρ‚Π°Β» β€” сниТСниС сСкрСции ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² сочСтании с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ биопсии ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·).

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° синдрома Π‘ΡŠΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Богласно ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации (1986), синдром Π‘ΡŠΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ критСриями, ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ. Π’ послСднСм случаС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ систСмными заболСваниями: Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, склСродСрмиСй.

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… проявлСний рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ сочСтанноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСзы ΠΈ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ², приводящСС ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ испаряСмости ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ослаблСнию Π½Π° этой ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ Π΅Π΅ прочности.

Как Π±Ρ‹ исподволь возникший патологичСский процСсс ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСсяца ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм ксСроза Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слуТит «сухой» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Β«Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉΒ» ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Β«Π½Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌΒ» ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза.

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ вслСдствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ свСтобоязни ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ возмоТности Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ уступаСт Π΄Π°ΠΆΠ΅ интСнсивному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ частым обострСниям. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΡ синдрома Π‘ΡŠΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° систСмным Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² сущСствСнно ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ состояниС Π³Π»Π°Π· Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, хотя ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания.

Π‘Π‘Π“ климактСричСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° (Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½) развиваСтся послС 55 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ патологичСского климакса, Π² ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Он составляСт ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ долю (Π΄ΠΎ 28.2%) срСди всСх нозологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π‘Π‘Π“.

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π‘Π‘Π“ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эстрогСнодСфицит, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ климакса ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сниТСнию Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π‘Π΅Ρ…Π΅Ρ€Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ развиваСтся клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π‘Π‘Π“.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятноС клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ характСризуСтся ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ минимальной ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»Π°ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° сущСствСнно Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ диагностику Π‘Π‘Π“ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³Ρƒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчатся ΠΎΡ‚ «хроничСского ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° нСяс¬ной этиологии», Π½Π΅ получая ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ для Π‘Π‘Π“ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ компСнсируСтся инстал¬ляциями ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² «искусствСнной слСзы».

Из Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ заслуТиваСт внимания Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ (с 21.1Β±2.0с Π΄ΠΎ 7.6Β±0.3с) ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… показатСлях Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ основных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слСзопродукции.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ значимости Π² структурС нозологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π‘Π‘Π“ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ офисный» ΠΈ Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉΒ» синдромы.

Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эпитСлий Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ-вСнтиляторами Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, элСктромагнитноС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… экранов ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… систСм.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ развития синдрома сухого Π³Π»Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использованиС ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² с ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠΈ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΎΡ‚ элСктромагнитных ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

По понятным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ эти синдромы, клиничСскиС проявлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сущСствСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… профСссий (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ профиля).

Π’ основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° упомянутых синдромов Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ (с 21.1Β±2.0с Π΄ΠΎ 4-8с) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ слСзопродукции.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· синдромов складываСтся ΠΈΠ· обильной ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ скудных ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… проявлСний.

Π’ частности, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоят чувство наличия Π·Π° Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Β«ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°Β», пСриодичСский Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ дискомфорт», Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ загрязнСнного Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, быстрая Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°Β». Вся эта симптоматика ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ усиливаСтся ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ дня.

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ офисного» ΠΈ Β«Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» синдромов ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ скудны ΠΈ Π½Π΅ выходят Π·Π° Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ косвСнных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (гипСрлакримичСского) Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно быстроС достиТСниС компСнсации проявлСний этого заболСвания Π·Π° счСт инстилляций ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² «искусствСнной слСзы».

Одной ΠΈΠ· частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (фоторСфракционная кСратэктомия, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ»Π΅Π· in situ β€” Π›ΠΠ—Π˜Πš, пСрСдняя Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кСратотомия ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

Π’ части ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ являСтся мСханичСским (Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСфракционная кСратотомия), Π² части β€” Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ (фоторСфракционная кСратэк¬томия), Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (Π›ΠΠ—Π˜Πš, Π›ΠΠ‘Π˜Πš).

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ всСх упомянутых Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅, этот процСсс дСстабилизации ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ компСнсирован Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ усилСниСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ водянистого слоСв ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. Однако ΠΈΠ·-Π·Π° поврСТдСния ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π°-Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ процСсс Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСзоотдСлСния, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ условия для возникновСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β».

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 95% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1-2 мСс. послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ упомянутого Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ синдрома.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚, Π΄Π°ΠΆΠ΅ полная эпитСлизация Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² рассматриваСмых случаях ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 2-4 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ 37% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρƒ 46% β€” послС Π›ΠΠ—Π˜Πš ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΠ»ΠΎΡΡŒ достовСрноС сниТСниС ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ сниТСниС основной слСзопродукции.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития симптомов «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β» ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ патогСнСтичСскому ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ слуТит Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ послС пСрСнСсСнного адСновирусного ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ гСрпСтичСского ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π’ этих случаях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° чувство Β«ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°Β» Π² Π³Π»Π°Π·Ρƒ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ работоспособности, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… систСм.

Диагностика Π‘Π‘Π“, особСнно ранняя, сопряТСна с извСстными трудностями ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… тСорСтичСских Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ направлСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ овладСния Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ спСцифичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ исслСдования осматриваСмых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ особой ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… доступными для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ поликлиничСского профиля.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π‘Π‘Π“

ВСрапия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΊ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ оптомСтристу, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома, связана, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, с Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ основного заболСвания, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ³Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρƒ спСциалиста ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ профиля.

ΠšΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π‘Π‘Π“ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возлагаСтся Π½Π° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ условий для сокращСния ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π·Π° слСзной Тидкости проводится ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² стационарС хирургичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ зависят ΠΎΡ‚ тяТСсти Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза ΠΈ состоят ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… частСй β€” ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ нормализация ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ стоит ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€œΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слСзы”.

Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… биологичСски ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… консСрвантов ΠΈ нСорганичСских солСй.

На протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π΄ΠΎ 6 Ρ€Π°Π· Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ нашли своСго распространСния.

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ слСза ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° повСрхности Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока достаточно ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² сСбя ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ слСзной Тидкости, Ссли, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ Π΅Π΅ продукция Π΅Ρ‰Π΅ сохранСна. Π•Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ – сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, сухой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€., Ссли Π±Ρ‹ Π½Π΅ тСхничСскиС трудности, низкая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ высокая Ρ†Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ искусствСнными ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅.

Из нСдостатков ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эпитСлия ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… концСнтрациях ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ слСзотводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшими ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ спирт. Π•Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы 1,4-3,0% растворы практичСски Π½Π΅ токсичны ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ заТивлСнию Ρ€Π°Π½. Один ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ нСдостаток ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сводит Π½Π° Π½Π΅Ρ‚ всС Π΅Π³ΠΎ достоинства. Π­Ρ‚ΠΎ быстроС загустСваниС с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° рСсницах.

Π’ качСствС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ основы ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ вСщСства ΠΊΠ°ΠΊ полиакриловая кислота, Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия, дСкстран ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ искусствСнной слСзы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ консСрванты, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎ суровой нСобходимости для прСдотвращСния Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ обсСмСнСнности. Π­Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π½Π·Π°Π»ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠΉ-Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, Ρ…Π»ΠΎΡ€Π±ΡƒΡ‚Π°Π½ΠΎΠ», хлоргСксидин ΠΈ Π΄Ρ€. ОсобСнно остро вопрос ΠΎΠ± ΠΈΡ… токсичности стоит для ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠœΠšΠ›. Π›ΠΈΠ½Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ консСрвантами, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° эпитСлий Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ слСзы β€” микроэлСмСнты ΠΈ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ систСмы, обСспСчиваСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ PH(7,2 β€” 7,5), элСктролитный состав ΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (150- 300 мОсм\Π») Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ВсС пСрСчислСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ объСм Тидкости Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со всСми патогСнСтичСскими разновидностями Π‘Π‘Π“.

Наряду с Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ протСзирования Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ использованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стимуляторы слСзопродукции ΠΈ муколитичСскиС срСдства, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для растворСния слизистых Β«Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉΒ» ΠΈ Β«Π³Π»Ρ‹Π±ΠΎΠΊΒ» с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «слизистой» слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. Однако показания ΠΊ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² настоящСС врСмя довольно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, БромгСксин, оказавшийся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ муколитичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, Π΅ΠΌΡƒ свойствСнСн Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ эффСкт.

АрсСнал тСрапСвтичСских срСдств, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмых сСгодня для увлаТнСния Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈΠ· Β«Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… источников» Π² цСлях лСчСния Π‘Π‘Π“, достаточно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ.

Однако, Π² случаС нСдостаточной ΠΈΡ… эффСктивности Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния рассматриваСмого синдрома, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ основанныС Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ лСчСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° обтурация слСзоотводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ β€” ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности послСднСй ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ сниТСнии слСзопродукции – пСрСсадка Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π‘Π‘Π“ всС большСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ статус, ΠΊΠ°ΠΊ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° больного, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСпосрСдствСнно Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹. РазумССтся, это благоприятно сказываСтся Π½Π° ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования in vitro ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ больного.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΠΊ дистрофичСского, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π’ частности, Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя инстилляции Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ аминокислотных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‚Π°ΡƒΡ„ΠΎΠ½, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ…Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ Π³Π΅Π»Π΅ΠΉ корнСрСгСля, Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½Π° ΠΈ солкосСрила, мСстноС ΠΈ систСмноС использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСским ΠΌΠ΅ΠΉΠ±ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π‘Π‘Π“ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ комплСкс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ПослС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ свободных ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π²Π΅ΠΊ спирт-эфирной смСсью, производят массаТ Π²Π΅ΠΊ, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ приТатия ΠΈΡ… хрящСй ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ повСрхностями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ ΠΏΠΎ всСй ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ свободныС края Π²Π΅ΠΊ вновь ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ спирт-эфирной смСсью, удаляя ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΠΉΠ±ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· сСкрСт. Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ смазываниСм свободных ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π²Π΅ΠΊ антисСптичСским раствором.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ цСлСсообразно Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «искусствСнных слСз». Они ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эффСкт пСрСчислСнных лСкарствСнных срСдств ΠΈ Β«ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚Β» ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π‘Π“, особСнно Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства: ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (А, Π’1, Π’2, Π’6, Π‘, Π•), микроэлСмСнтов (ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ) ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ соматичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй-Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ возросла ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ с Π‘Π‘Π“ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ внСшнСй срСды, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅) явлСния Π‘Π‘Π“.

НСобходимо, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π‘Π‘Π“ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π² помСщСниях, максимально ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ ΠΏΡ‹Π»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, особСнно Ссли ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈΡ… заболСвания связан со сниТСниСм слСзопродукции ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рН слСзы. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ нСудобства ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° опускаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ 50%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто происходит Π² Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠ΅ мСсяцы Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π°Ρ… с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рассмотрСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π‘Π‘Π“ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв комплСксного примСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, слСдуСт ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти клиничСского тСчСния заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΎΡ‚ пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мСроприятий ΠΈ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π‘Π‘Π“ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ сниТСниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слСзопродукции (Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎ Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€ 2ΠΌΠΌ / 5 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° пСрСсадка Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ заинтСрСсованного Π³Π»Π°Π·Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

НаличиС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΠΊ дистрофичСского, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ксСрозом цСлСсообразно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ, частично оптомСтристы, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ клиничСских симптомов Π‘Π‘Π“.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ осмотров Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ стабилизации явлСний Π‘Π‘Π“ β€” Π΅ΠΆΠ΅ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° диагностики ΠΈ лСчСния синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β» остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· вСсьма Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² соврСмСнной ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Из прСдставлСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синдром «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ людСй Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΈ рядС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π· ΠΈ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Диагностика этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния базируСтся (с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°) Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ заболСвания. Для Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ поиск всСх извСстных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ксСроза повСрхностных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° с постановкой ряда ΠΏΡ€ΠΎΠ±, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС слСзопродукции ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проявлСний рассмотрСнного синдрома Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСрапСвтичСскиС мСроприятия ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ тяТСсти ΠΈ патогСнСтичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ксСроза.

ΠŸΡ€ΠΈ Π‘Π‘Π“ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° состояниСм больного. Π’ отсутствии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ присоСдинСниС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π‘Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ дистрофий Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ стойкому сниТСнию остроты зрСния ΠΈΠ·-Π·Π° помутнСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ прогрСсс Π² рассмотрСнной области связан с поиском Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… диагностичСских срСдств, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· использования ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… составов «искусствСнной слСзы», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патогСнСтичСскиС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ синдрома «сухого Π³Π»Π°Π·Π°Β».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *