Конъюнктивит что это такое причины
Конъюнктивит
Конъюнктивит – офтальмологическое заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки глаза, то есть конъюнктивы.
Узнайте о симптомах и лечении конъюнктивита, причинах возникновения и гигиене глаз в период болезни.
Симптомы конъюнктивита
К основным признакам воспаления конъюнктивы относятся:
При первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу!
Причины появления конъюнктивита
Чаще всего конъюнктивит имеет аллергический или инфекционный (вирусный) характер, однако для назначения адекватного лечения офтальмологу нужно убедиться в природе заболевания.
Для лечения конъюнктивита офтальмологу необходимо выявить причину его появления
Диагностика
Опытному специалисту для диагностирования конъюнктивита достаточно провести внешний осмотр глаз. Куда сложнее определить природу воспаления, поэтому для установления причины заболевания могут потребоваться дополнительные исследования:
Лечение конъюнктивита
Универсального лечения нет, каждый тип конъюнктивита лечится по-разному.
Препараты для лекарства вирусной терапии подбирает офтальмолог. Чтобы облегчить симптомы и не допустить осложнений, врач также порекомендует особую гигиену глаз на время болезни и лечебные компрессы.
При бактериальном конъюнктивите будут назначены антибиотики в форме капель. В среднем бактериальный конъюнктивит проходит за неделю.
Если конъюнктивит возник на фоне аллергии, первым делом будут прописаны антигистаминные препараты. По возможности необходимо сократить контакты с аллергеном. По решению офтальмолога могут быть назначены местные кортикостероиды, которые помогут уменьшить воспаление. Для борьбы с симптомами врач может порекомендовать холодные компрессы на глаза.
Если вы пользуетесь контактными линзами, от них на время придется отказаться.
Осложнения конъюнктивита
Хотя на первый взгляд конъюнктивит кажется достаточно легким заболеванием, осложнения могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до слепоты.
Без необходимого лечения конъюнктивит может перейти в хроническую форму. Если слизистая глаз постоянно воспалена, рано или поздно процесс перейдет и на роговицу, а это уже может закончиться полной потерей зрения.
Чем раньше вы получите лечение, тем легче будет справиться с конъюнктивитом. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к офтальмологу.
Как передается конъюнктивит
Конъюнктивит очень заразен, если только он не имеет аллергическую природу. Инфекционное воспаление может передаваться от человека к человеку через кашель, чихание, прикосновения, использование общих бытовых предметов, например, одного полотенца.
Конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, через прикосновения и предметы
Наиболее опасный период приходится на первые 48 часов, именно в это время распространение инфекции максимально. Особенно этому подвержены дети дошкольного и школьного возраста. Если ваш ребенок заболел конъюнктивитом, придется пропустить минимум два школьных дня, иначе другие дети тоже заразятся.
Внутри семьи распространение болезни также происходит очень быстро, поэтому важно соблюдать меры предосторожности и уделять особое внимание гигиене.
Гигиена при конъюнктивите
Чтобы снизить риск, больной должен иметь собственные предметы обихода – посуду, полотенца, постельные принадлежности, косметику. После полного выздоровления постельное белье, одежду и полотенца необходимо постирать, а косметику, которой пользовался зараженный человек, придется выбросить (по крайней мере средства для макияжа глаз). Подробнее о гигиене при конъюнктивите вам расскажет лечащий офтальмолог.
На время лечения придется отказаться от использования контактных линз. Если вы носили контактные линзы после заражения конъюнктивитом, обязательно замените эту пару на новую.
Всем членам семьи стоит чаще мыть руки теплой водой с мылом, даже если вы не покидаете квартиру.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Различные формы конъюнктивита протекают с гиперемией и отеком переходных складок и век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, слезотечением, жжением и зудом в глазах и т. д. Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом и включает: наружный осмотр, биомикроскопию, проведение инстилляционной пробы с флюоресцеином, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, цитологическое, иммунофлюоресцентное, иммуноферментное исследование соскоба с конъюнктивы, дополнительные консультации (инфекциониста, дерматовенеролога, ЛОР, фтизиатра, аллерголога) по показаниям. Лечение конъюнктивита преимущественно местное медикаментозное с применением глазных капель и мазей, промыванием конъюнктивального мешка, субконъюнктивальными инъекциями.
МКБ-10
Общие сведения
Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.
Классификация
Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы, краснухи, кори, геморрагической лихорадки, туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.
В зависимости от течения различают хронические, подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.
По причине воспаления выделяют:
Причины
Симптомы конъюнктивита
Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.
Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.
Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.
Специфическим проявлением конъюнктивита бактериальной этиологии служит гнойное непрозрачное вязкое отделяемое желтоватого или зеленоватого цвета. Отмечается болевой синдром, сухость глаз и кожных покровов окологлазничной области.
Вирусные конъюнктивиты часто протекают на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождаются умеренным слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом, скудным слизистым отделяемым, подчелюстным или околоушным лимфаденитом. При некоторых видах вирусных поражений глаз на слизистой глаз образуются фолликулы (фолликулярный конъюнктивит) или псевдомембраны (пленчатый конъюнктивит).
Аллергические конъюнктивиты, как правило, протекают с сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, отеком век, иногда – аллергическим ринитом и кашлем, атопической экземой.
Особенности клиники грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка. При актиномикозе развивается катаральный или гнойный конъюнктивит; при бластомикозе – пленчатый с сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Для кандидамикоза характерно образование узелков, состоящих из скопления эпителиоидных и лимфоидных клеток; аспергиллез протекает с гиперемией конъюнктивы и поражением роговицы.
При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при перемещении взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.
Диагностика
Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.
Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.
При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, фтизиатра; при аллергической форме заболевания – аллерголога; при вирусной – отоларинголога. Из специальных офтальмологических методов обследования при конъюнктивите используется биомикроскопия глаза, флюоресцеиновая инстилляционная проба и др.
Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом, кератитом, увеитами (иритом, иридоциклитом, хориоидитом), острым приступом глаукомы, инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.
Лечение конъюнктивита
Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.
При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.
Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.
При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.
При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).
Профилактика
Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.
Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.
От чего возникает конъюнктивит у взрослых людей?
Конъюнктивит — патология соединительной ткани оболочки глаза, или конъюнктивы, характеризующаяся проявлениями воспалительной реакции: покраснением, отеком и отделением жидкости, зудом и снижением качества зрения. Причины его появления у взрослых различны, а клиническая картина зависит от возбудителя.
В этой статье
Классификация конъюнктивитов по типу возбудителя
Происхождение конъюнктивитов напрямую связано с эндогенными (первичные заболевания, на фоне которых и развивается воспаление соединительной оболочки глаза) и экзогенными (местные ранения, попадание в конъюнктивальную полость чужеродных частиц или объектов) воздействиями или раздражителями.
Источники патологических процессов позволяют подразделять конъюнктивит на:
Что такое острый и хронический конъюнктивит?
Рассмотрим основные понятия:
Причины возникновения конъюнктивита у взрослых
Ответ на этот вопрос кроется в определении возбудителя, ведь только посредством многолетней практики и постоянного совершенствования профессиональных знаний специалист в сфере офтальмологии может с точностью выяснить и обозначить источник возникновения конъюнктивита.
Как известно, далеко не все виды конъюнктивитов являются обособленными, и зачастую им предшествуют заболевания отдельных органов и систем, что значительно затрудняет поиск первопричины, постановку диагноза и назначение соответствующего лечения. Поэтому общий перечень формируется, опираясь на изучение комплексных обстоятельств, предрасполагающих к появлению этой патологии. Стоит рассмотреть их подробнее.
Конъюнктивиты аллергенного и аутоиммунного происхождения
Сравнивания причины возникновения данных патологий, стоит отметить, что аллергия представляет собой проявления местной реакции (на попадание в полость глаза раздражающих веществ, контактные линзы, глазные протезы и швы, сохранившиеся после перенесенных оперативных вмешательств на глазном яблоке). Появление заболеваний аутоиммунной природы отличается тем, что не может определяться точным источником.
К аллергическим конъюнктивитам относят следующие:
Среди аутоиммунных заболеваний конъюнктивы наибольшее распространение получила пузырчатка конъюнктивы (она же пемфигус) — сочетающая в себя поражение слизистых оболочек конъюнктивального мешка, рта, носоглотки и кожи. Этиологические особенности ее развития остаются неизвестными. Считается, что она имеет аутоиммунную природу и носит генерализованный характер, т.е. оказывает патогенное воздействие не локально, а на весь организм.
Конъюнктивит бактериального происхождения
Среди остро протекающих заболеваний глаза, вызванных патогенными бактериями, у взрослых встречаются острый неспецифический катаральный конъюнктивит, возбудителем которого являются золотистый стафилококк либо стрептококк, а также пневмококковый, гонококковый и диплобациллярный конъюнктивит.
Острый неспецифический катаральный конъюнктивит — заболевание, первыми симптомами которого является склеивание ресниц после сна, причем выделяемая жидкость имеет сначала слизистую консистенцию, но очень быстро приобретает гнойный вид. При осмотре заметна гиперемия и отек конъюнктивы, склеры, переходных складок, век. Слизистая становится набухшей, теряет прозрачность, рисунок мейбомиевых желез оказывается менее заметен.
Симптомы пневмококкового конъюнктивита включают в себя покраснение слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивальная инъекция), при котором хорошо видны отдельные сосуды. Переходная складка отечна, конъюнктива покрывается кровоизлияниями (геморрагии) и тончайшими белесо-серыми пленками, под которыми не наблюдается кровоточивости.
Возбудители гонококкового конъюнктивита передаются от больного человека к здоровому контактным и половым путями: он развивается при несоблюдении правил гигиены и антисептики у взрослых, страдающих гонореей мочеполовых органов, непрямым контактом, а также при половом акте, когда вероятность заболеваемости достигает 60-90%. Для такой формы характерно быстрое обострение. Поражение происходит постепенно — от одного глаза к другому, отмечаются отечность и складчатость век, гнойные выделения, ярко-красный оттенок слизистой и ее значительное раздражение. В случае несвоевременности обращения к специалисту развивается язва роговицы, способная повлечь за собой утрату зрительной способности.
Ангулярный (он же диплобациллярный) конъюнктивит — это заболевание конъюнктивы, вызванное палочкой Моракса — Аксенфельда и обширнее других распространенное в быту. Наравне с иными возбудителями воспаления соединительной оболочки глаза, Палочка Моракса — Аксенфельда передается при непосредственном человеческом контакте, а также через загрязненные предметы обихода: полотенца, ванные принадлежности и средства для ухода за кожей лица. Первые симптомы болезни появляются на 4 день с момента заражения. Пациенты обращаются с жалобами на болезненность во время моргания, зуд и резь в глазах. Все это сопровождается выделением тягучего содержимого слизеобразной консистенции, которая, накапливаясь в углах глазной щели, образует ощутимый дискомфорт корки.
Конъюнктивит вирусной этиологии
Считается, что большинство патологий оболочки глаз предположительно имеют вирусное происхождение. Подобные вирусы поражают не только глаза человека, но и другие органы.
Самыми известными и часто встречающимися в офтальмологии вирусами являются:
Кроме того, существуют конъюнктивиты вирусной этиологии, которые образуются при таких заболеваниях, как ветряная оспа, корь, краснуха или вирус контагиозного моллюска. Они схожи в своей симптоматике, передаются воздушно-капельным или контактным путем и заканчиваются благоприятным исходом. Однако ими заболевают, как правило, задолго до взросления, и следствием перенесенного заболевания становится формирование стойкого пожизненного иммунитета.
Конъюнктивит грибковой природы
На сегодняшний день патогенными для глаза взрослого человека считаются десятки грибков, поражающих организм извне или занесенных с током крови из иных органов, подверженных распространению грибков. Они внедряются в клетки и ткани при ранениях, незначительных повреждениях и ссадинах, а также в условиях обязательного упадка иммунитета. Крайнюю актуальность в этом направлении офтальмологии имеют дрожжеподобные и плесневые грибки, а также дерматофиты. Так, по характеру воспалительного процесса конъюнктивит делят на два типа: гранулематозный и экссудативный.
Оба типа имеют ряд исключительных черт: гранулематозный грибковый конъюнктивит сопровождается увеличением лимфатических узлов и накоплением гнойного и грибкового содержимого. Цвет поверхностных образований (язв) при этом имеет зеленоватый оттенок или налет. Экссудативный конъюнктивит, возбудителями которого являются кандиды и аспергиллы, может провоцировать появление светлых псевдомембранозных выделений.
Хламидийный конъюнктивит
Хламидии — заключающий в себе физиологические способности и вирусов, и бактерий вид микроорганизмов, во многом превосходящий их по интенсивности своего патологического воздействия.
Проникая в конъюнктивальную полость или мигрируя с кровью из мочеполовых органов, хламидии способны вызывать у взрослого человека такие заболевания конъюнктивы, как:
Клиническая и дифференциальная диагностика
Такое обилие причин образования конъюнктивитов у взрослых людей нуждается во всестороннем подходе к диагностированию конкретного типа патологии. Современные технологии позволяют врачу-офтальмологу проводить такие методы исследования глаз, как лабораторная и дифференциальная диагностика.
Обычно осмотр пациента включает в себя исследование остроты зрения и его ультразвуковую диагностику, флюоресцеиновый тест, позволяющий определить местоположение эрозий и язв, а также измерение внутриглазного давления.
Посредством осмотра офтальмолог устанавливает:
Лабораторные исследования в определении причины заболевания имеют особенную значимость и применяются при заболеваниях, сложно поддающихся лечению — лишь проведение ряда анализов позволяет безошибочно диагностировать возбудителя конъюнктивита и назначить соответствующую ему фармакологическую терапию.
Методы лабораторной диагностики:
Каждая из перечисленных выше групп способствует постановке наиболее достоверного диагноза и дифференцировке его со схожими патологиями.
Учитывая анатомические особенности расположения глаза, тонко граничащего с придаточными носовыми пазухами, полостями рта, ушей и носа, стоит уделять пристальное внимание ухудшению общего состояния больного и осложнению симптоматического комплекса. В случае генерализации отеков, ограничении подвижности глазного яблока или его выпучивания, сильной головной боли и повышения температуры необходимо провести определенные дополнительные исследования (компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга, посев отделяемого, посев крови и др.), а также проконсультироваться с специалистами иных направлений: отоларингологом, нейрохирургом, стоматологом.
Все эти меры позволят предотвратить усугублению патологии и, устранив ее причину, предупредить нежелательные рецидивы любого из ныне известных видов конъюнктивита.
Острый конъюктивит
Конъюнктива – это прозрачная соединительная оболочка, которая покрывает поверхность глаза и внутреннюю часть век. Ее главная функция состоит в выработке слезной и слизистой жидкости. Эта ткань постоянно подвергается различным негативным факторам, что часто приводит к возникновению воспалительного процесса – конъюнктивита. Особенно этот диагноз распространен в детском возрасте.
Классификация
Острый конъюнктивит возникает внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами. В зависимости от причины бывает 2-х видов:
Конъюнктивит бактериального типа
Патологический процесс возникает, когда на слизистую оболочку попадает возбудитель. Микроскопические бактерии на оболочку глаза можно занести руками, умывшись загрязненной водой. Например, из водоема. Также источником вредоносных микроорганизмов является пыль, наволочки подушки, линзы.
Длительность и тяжесть заболевания зависит от состояния организма и типа бактерии. Причинами бактериального конъюнктивита являются стрептококки, гонококки, стафилококки. Самой опасной формой является дифтерийная инфекция, она требует госпитализации в инфекционное отделение.
Вирусная форма
Передается через контакт с зараженным человеком, а также по воздуху. Поэтому распространена в детских садах, школах, в больших коллективах. К другим путям заражения относят:
Вирусный конъюнктивит разделяется на 3 типа – герпевирусный, аденовирусный и геморрагический. Наиболее тяжелым считается последний. Он характеризуется обширными кровоизлияниями.
Аллергический тип
Возникает у людей, которые имеют повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям. Источником может быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты, продукты питания. Аллергия разделяется на следующие подвиды:
Особенностью является то, что помимо офтальмологических проявлений возможно появления кашля, кожных высыпаний.
Конъюнктивит, возникающий под воздействием внешних факторов
Воспаление конъюнктивы способно возникнуть из-за частого или постоянного воздействия вредных внешних раздражителей. Частые причины:
К факторам риска можно отнести контактные линзы. Их некачественное очищение или нарушение правил ношения приводит к появлению воспалительной патологии с образованием сосочков. Такая форма называется папиллярным конъюнктивитом.
Симптомы конъюнктивита
Острая форма болезни развивается очень быстро. От момента воздействия раздражителя или инфекционного заражения до возникновения первых болезненных симптомов проходит всего 2–3 часа. В редких случаях острый конъюнктивит проявляется через сутки. Отличительным признаком является резкое ухудшения самочувствия. Проявления зависят от типа возбудителя.
Симптомы бактериальной острой формы
Специфика – наличие гнойных выделений, от желтоватого до светло-зеленого цвета. Даже небольшое количество гноя или слизи говорит о бактериальной инфекции. На начальном этапе выделения водянистые, и их немного. Спустя 1–2 дня они становятся густыми, с примесью гноя. Также возникает болезненный синдром, резь, сухость в глазах и в области век. Могут появляться очаги кровоизлияния.
Симптомы вирусной формы
Для вирусного конъюнктивита характерно:
При размножении вируса образуются фолликулы. Возникает болезненная чувствительность к свету, спазм мышц глаза. Это приводит к неконтролируемому закрытию века, то есть морганию. В некоторых случаях образуются псевдомембрана (дополнительная пленка), которая состоит из слизи и патогенных микроорганизмов.
Хламидийный тип
В 70% случаев патология поражает один глаз. Редко диагностируется двухстороннее инфицирование. Скрытый период болезни длится от 5 до 14 дней. Чаще всего хламидии уже присутствовали у человека в других органах. Размножаясь, они распространялись по организму, и привели к поражению глазного яблока.
Наблюдается сильный отек, резь, обильные гнойные выделения, сужение глазной щели, склеивание век. Инфекция способна распространиться на лимфатическую систему и уши. Поэтому острое течение хламидийного конъюнктивита нередко сопровождается воспалением слухового прохода, ухудшением слуха и аденопатией.
Грибковая форма
Проявления грибкового воспаления зависят от вида паразитарного грибка. Рассмотрим распространенные заболевания:
Чтобы установить тип возбудителя, требуется лабораторное исследование выделений.
Аллергическая и неинфекционная патология
Первые проявления могут возникнуть сразу, или спустя пару часов. Это зависит от иммунной защиты. Болезнь затрагивает оба глаза. К основным проявлениям аллергического офтальмологического конъюнктивита относят:
При тяжелой форме поражаются сосуды, сетчатка и роговица. Возможно развитие анафилактического шока. Моргание может сопровождаться болью или сильным дискомфортом.
Острый конъюнктивит: лечение и прогноз
Без осмотра у врача и диагностики невозможно верно поставить диагноз. А значит лечение будет неэффективным. Офтальмолог на приеме проводит тщательный осмотр оболочки глаза, фиксирует изменение структуры или цвета, проверяет зрение. При наличии выделений проводится их взятие для лабораторного исследования. Только после уточнения типа возбудителя назначается лекарственная терапия. Рассмотрим схему лечения при разных формах острого конъюнктивита.
Гнойное течение при бактериальной форме
Обязательно использование капель, мазей с антибактериальным действием. Важно частое очищение пораженного глаза от выделений и слизи антисептическими средствами. При легком воспалении возможно применение отвара ромашки. Она обладает противовоспалительным эффектом. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от результатов лабораторных анализов.
Атопическая форма
Если точная причина воспаления неизвестна, то схема терапии схожа с лечением аллергического конъюнктивита. Назначаются глазные капли, которые направлены на снятие отека, зуда и воспаления. Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. При присоединении инфекции лечение дополняется антибактериальными средствами. Важно установить возможный аллерген и исключить его. На время лечения соблюдается тщательная гигиена. При сухости слизистой оболочки возможен прием увлажняющих капель. При сильном чихании рекомендуются сосудосуживающие средства.
Катаральная форма
Основу лечения составляют антибактериальные капли. Каждые 3 часа нужно проводить антисептическое промывание обоих глаз, независимо от распространения инфекции. Перед процедурой и после нее требуется тщательная гигиена рук. При правильно подобранной терапии, облегчение наступает через 2–3 дня. Если положительного результата нет, то врач заменит препарат. Срок лечения – 14 дней.
Инфекционная форма
Важно не допустить распространения инфекции, так как это может привести к серьезным осложнениям. Терапия включает:
При развитии воспалительного процесса запрещено использование линз. В этот период рекомендуется ношение очков. Нельзя напрягать глаза, то есть читать, смотреть телевизор и пользоваться гаджетами.
Особенности конъюнктивита у детей
Воспалительные офтальмологические заболевания часто диагностируются в возрасте до 3–4 лет. Это связано, что дети нередко трут глаза грязными руками, а также инфицирование происходит в детском коллективе через общие игрушки и бытовые предметы. Характерна острая форма. Симптоматика выраженная, сопровождается повышением температуры и вялостью. Также конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний или хронических патологий.
Детский организм больше, чем взрослый, подвержен аллергическим реакциям. Именно поэтому часто диагностируется атипичная неинфекционная форма. Первым признаком является ухудшение зрения. Ребенок видит нечетко, предметы размытые. После сна ресницы и веки слипаются из-за гнойных выделений. Лечение осуществляется только врачом.
Возможные осложнения заболевания
Острый воспалительный процесс глаз требует квалифицированной помощи врача. При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция поражает сетчатку и роговицу. Это способно привести к значительному и необратимому ухудшению зрения. Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются:
При развитии патологии возникают эрозивные поражения слизистой оболочки, которые приводят к образованию рубцов. Это способствует деформации века, выпадению ресниц.
Если заболевание приобретает запущенную форму, то возникает отслойка сетчатки и может осложниться катарактой и абсцессом глазного яблока. В таких случаях прибегают к оперативному лечению.
У детей распространение инфекции способно привести к менингиту, трахоме или сепсису. Об этом важно помнить родителям. При любых, даже незначительных воспалениях глаз, нужно показать ребенка офтальмологу. Особенно если есть иммунодефицитные состояния.
Острая форма болезни нередко переходит в хроническую. Это затрудняет лечение и подбор эффективных препаратов, так как патология плохо поддается медикаментозной терапии.
Как предотвратить конъюнктивит
Конъюнктива – чувствительна к пыли, грязи, вирусам и инфекциям. Поэтому чем меньше человек дотрагивается до глаз и/или век, тем лучше.
Для победы над инфекцией и вирусами важен сильный иммунитет. Для этого нужно придерживаться здорового и активного образа жизни. Принимайте поливитамины, избегайте большого скопления людей в периоды эпидемий.
Не стоит подвергать глаза переутомлению. Долгая напряженная зрительная работа приводит к сухости и раздражению оболочек, что является благодатной почвой для воспаления. Делайте зарядку для глаз, и не забывайте чаще моргать. При работе за монитором компьютера или другого гаджета используйте защитные очки, увлажняющие капли.
Если вы пользуетесь контактными линзами, то обязательно придерживайтесь всех рекомендаций по уходу. Меняйте линзы регулярно, не носите их больше установленного срока.
При нырянии в бассейне или естественном водоеме защищайте глаза специальными очками для плавания. Это убережет их воздействия хлорки, и микробов.
Не применяйте антибактериальные капли самостоятельно. Это способствует снижению местной защиты, а также может привести к усилению и развитию патологического процесса.
Берегите глаза с детства, чтобы не иметь проблем со зрением в зрелые годы.