Корилип детям свечи для детей для чего
Опыт применения метаболического комплекса «Корилип» в педиатрической практике
Актуальность метаболитной терапии обусловлена тем, что практически все патологические состояния организма приводят к изменению процессов энергообмена в клетках и внутренних органах. Степень и качество изменений напрямую зависят от активности окислительно-восстановительных и гидролитических ферментов. Кроме того, в настоящее время у большинства процента детей имеется исходное нарушение трофического статуса, которое приводит к снижению адаптационно-компенсаторных возможностей организма. В последние годы у большинства новорожденных детей отмечаются стойкие нарушения функций различных органов и систем, развивается синдром дизадаптации (синдром повышенной возбудимости, дисбактериоз, дискинезия желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, затяжное и рецидивирующее течение ОРВИ). Непосредственно сам период детства характеризуется бурным ростом и развитием, формированием различных органов и систем, усиленным обменом веществ, что требует коррекции обменных нарушений и обеспечения возрастных потребностей ребенка в метаболических средствах. В связи с вышеизложенным, в комплексную терапию детей при наличии трофических нарушений целесообразно включать препараты с метаболическим действием, способные корригировать тканевую гипоксию, влиять на состояние иммунитета, участвовать в процессах, компенсирующих гипотрофию.
Совместными усилиями сотрудников лаборатории цитохимии под руководством профессора Нарциссова Р. П. и сотрудниками НИИ фармации под руководством канд. фарм. наук Киселевой Г.С. и Сологуб Л. В. был создан оригинальный метаболический комплекс « Корилип», включающий в себя гидрохлорид кокарбоксилазы, рибофлавин и липоевую кислоту. Комплексный состав суппозиториев был определен на основании изменений ферментативной активности в клетках периферической крови и внутренних органов. Необходимость создания препарата была продиктована востребованностью адекватной и безопасной метаболитной терапии для детей разного возраста. Причем немаловажную роль играла безболезненность введения препарата, так как курс метаболитной терапии достаточно длителен. Применение суппозиториев в детской практике в значительной степени определяется необходимостью ограничения внутривенных и внутримышечных инъекций, особенно у новорожденных и грудных детей.
Действие метаболитов происходит достаточно быстро, что оправдывает их применение до начала базисной терапии и ведет к оптимальному восприятию медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Причем метаболитная терапия может применяться как самостоятельное лечение или в сочетании с базисной терапией, что увеличивает ее эффективность. Это было подтверждено на примере использования комплексного метаболического препарата «Корилип» в педиатрической практике следующими исследованиями.
Исследования в отделении новорожденных и недоношенных детей НЦЗД РАМН с участием 134 недоношенных новорожденных и 50 детей в возрасте от 1 месяца до 1 года.
Материалы и методы:
На первой неделе жизни было обследовано 134 недоношенных новорожденных с гестационным возрастом в среднем 33.4+ 2.15 недель. Вес недоношенных новорожденных при рождении был 1806+578грамм, длина 43+ 3 см. У 81 новорожденного наблюдался синдром дыхательных расстройств (СДР), который был обусловлен частичным ателектазом легких, остальные недоношенные новорожденные не имели признаков СДР и составили группу условно здоровых недоношенных новорожденных. В комплексное обследование больных с СДР, наряду с общепринятыми анализами крови, рентгенографией грудной клетки, КЩС артериализированной капиллярной крови, включили исследование газообменной функции легких (потребления О2 (nО2), выделения СО2 (вСО2), альвеолярной вентиляции (Vа), минутного дыхания (МОД).
В работе было обследовано также 82 ребенка, из которых 56 детей были с гипоксическими поражениями центральной нервной системы и 26 детей были здоровыми. Среди обследованных детей было 32 новорожденных ребенка и 50 детей в возрасте от 1 месяца до года. Среди новорожденных 16 детей были здоровыми, 7 детей перенесли острую интранатальную гипоксию, 9 детей перенесли хроническую антенатальную гипоксию. Среди детей грудного возраста 10 детей были здоровыми, 40 детей с гипоксическим поражением ЦНС.
Назначение и контроль за эффективностью суппозиториев «Корилип» осуществлялся с помощью количественного цитохимического анализа.
Результаты:
Поиск тестовых критериев эффективности терапии начали с оценки интенсивности дыхания (до начала базисной терапии) на разных функциональных уровнях организма до и через 40 минут после введения суппозиториев «Корилип». Группа из 62 детей была разделена на 2 подгруппы. Первую группу составили 45 детей со сниженной активностью СДГ, перенесшие хроническую тканевую гипоксию с синдромом угнетения ЦНС. Во вторую группу вошли 17 детей с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, у которых наблюдалась картина гиперактивации СДГ. Анализ индивидуальных изменений показал, что у новорожденных детей с исходно сниженным уровнем активности дегидрогеназ в ответ на введение комплекса «Корилип» происходит увеличение средней активности сукцината и глицерофосфата. При этом изменения структуры популяции клеток (снижение коэффициентов асимметрии, эксцесса, вариации) свидетельствовали об энергетической стабилизации клеточной популяции, особенно после проведенного 10-дневного курса. Также отмечалось достоверное увеличение средней активности и сдвиг параметров в распределения лимфоцитов в сторону нормализации в конце 10-дневного приема «Корилипа». У 51 недоношенного новорожденного с синдромом дыхательных расстройств (СДР) различной степени тяжести исследовали показатели КЩС и напряжения газов артериальной капиллярной крови до и через 40 минут после введения «Корилипа». Полученные данные свидетельствовали о том, что кофакторы цикла Кребса в первую очередь активизировали выделение СО2 из организма через легкие и почки. Так рСО2 с 39,04 снижалось до 34,6 мм РТ с, а в подгруппе глубоко недоношенных новорожденных это снижение было еще более значительным. После приема комплекса «Корилип» у детей улучшились также показатели содержания кислорода в крови. В подгруппе глубоко недоношенных детей новорожденных через 40 минут после введения комплекса «Корилип» был обнаружен выраженный сдвиг КЩС в сторону физиологической нормы, обусловленный нормализацией внутриклеточного метаболизма. Изменение газообменной функции у недоношенных новорожденных с СДР через 40 минут после введения комплекса «Корилип» выражалось в увеличении альвеолярной вентиляции (Vа). Наиболее выраженным это увеличение было в подгруппе глубоко недоношенных детей( на 27%).Причем повышение альвеолярной вентиляции происходило не за счет увеличения объема легочной вентиляции, а за счет повышения эффективности внешнего дыхания.
Индивидуальная чувствительность больного организма к «Корилипу» побудила оценить диагностичес кую ценность индукции дыхания в рамках околочасового биоритма. Для этого провели пошаговый регрессионный анализ изучаемых показателей дыхания. В качестве независимой переменной использовали степень синдрома дыхательных расстройств.. проводилось определение степени тяжести СДР у недоношенных новорожденных по изменению ферментного статуса лимфоцитов на введение комплекса «Корилип». Анализ показал прогностические возможности ококлочасового теста дыхания для оценки продолжительности кислородотерапии при лечении недоношенных детей с СДР. По реакции ферментативного статуса лимфоцитов на однократное введение комплекса «Корилип» можно с точностью более чем на 90% прогнозировать продолжительность кислородотерапии. Через 40 минут после введения комплекса «Корилип»у недоношенных новорожденных с СДР происходит улучшение интенсивности дыхания на различных функциональных уровнях организма, что указывает на возможность существенного повышения эффективности дыхания, не меняя режим легочной вентиляции. Десятидневный курс лечения комплексом «Корилип» оказался эффективным для недоношенных новорожденных с СДГ, однако у наиболее тяжелых детей необходимо увеличивать продолжительность до 15-20 дней, а для закрепления терапевтического эффекта увеличить кратность курсов до 3-6.
Таким образом, избирательное действие «Корилипа»на систему дыхания и высокая информативность клеточного и субклеточного ее звена позволяет использовать потенцированный околочасовой биоритм в качестве диагностико-прогностического теста для индивидуализации лечения новорожденных с бронхолегочной патологией.
Данное исследование доказало эффективность применения препарата «Корилип» у новорожденных доношенных и недоношенных детей как самостоятельное лечение, так и в комплексе с базисной терапией.
Целью следующего исследования, проведенного на кафедре детских болезней, было определение эффективности препарата «Корилип» у доношенных и недоношенных новорожденных в периоде адаптации, осложненном перинатальным гипоксическим поражением ССС, ЦНС и пневмонией.
Материалы и методы:
В исследовании участвовали 45 доношенных новорожденных и 39 младенцев, родившихся преждевременно. При поступлении в стационар на 4.0+0.3 день жизни у всех детей отмечались признаки различных вариантов постгипоксической дезадаптации миокарда, симптомы пневмонии в сочетании с перинатальным поражением ЦНС и неонатальной желтухой. 19 детей с гестационным сроком 35.1+1.5 недели, массой 1823+298 г, оценкой по шкале Апгар 5-6 баллов вошли в опытную группу. Этим детям с 7 дня жизни назначался Корилип в дозе 1\3 суппозитория 1 раз в день ректально курсом 10 дней. Контрольную группу составили 20 младенцев со сроком гестации 34.9+2.4 недель, массой 1897+377г, оценкой по шкале Апгар 5-7 баллов. Беременность у матерей всех недоношенных детей была осложнена поздним гестозом, хронической фетоплацентарной недостаточностью.
Корилип-Нео (Corylip-Neo) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Корилип-Нео
| Суппозитории ректальные | 1 супп. |
| кокарбоксилазы гидрохлорид | 12.5 мг |
| рибофлавин | 1 мг |
| тиоктовая (α-липоевая) кислота | 6 мг |
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами, входящих в его состав витаминов и коферментов, а также их синергичным действием.
Кокарбоксилаза (кофермент) катализирует карбоксилирование и декарбок-силирование α-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена. Через участие в пентозном цикле опосредованно регулирует синтез нуклеиновых кислот, белков, липидов. Способствует коррекции метаболического ацидоза и клеточной гипоксии, а также других нарушений обмена веществ (недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, хронические интоксикации).
Рибофлавин (витамин В 2 ) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных реакций (в процессах углеводного, белкового и жирового обмена). Играет важную роль в синтезе гемоглобина и в поддержании нормальной зрительной функции глаза, состояния слизистых оболочек и кожи.
Тиоктовая кислота участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и других α-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Тиоктовая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо- и эндотоксинов.
Корилип улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.
Показания препарата Корилип-Нео
Препарат показан к применению с профилактической и лечебной целью в комплексной терапии при различных патологических состояниях у детей, таких как:
Режим дозирования
Препарат применяют ректально. Освободив от упаковки, ввести суппозиторий в задний проход после предварительного опорожнения кишечника.
Суппозитории назначают детям до 1 года по 1 суппозиторию в сут.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции — крапивница, зуд, бронхоспазм, диспептические явления.
При появлении побочных реакций прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
Реакция гиперчувствительности на компоненты, входящие в состав препарата.
Воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путем введения).
Применение у детей
Особые указания
Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогиназа).
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лекарственное взаимодействие
Отрицательного взаимодействия не отмечалось. Препарат может использоваться при комплексной терапии.
Условия хранения препарата Корилип-Нео
В защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Корилип (Corylip) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Корилип
Суппозитории ректальные желтого цвета с возможными вкраплениями оранжево-желтого цвета,торпедообразной формы.
| 1 супп. | |
| кокарбоксилазы гидрохлорид | 25 мг |
| рибофлавин | 2 мг |
| тиоктовая (α-липоевая) кислота | 12 мг |
Вспомогательные вещества: масло какао или твердый жир.
Фармакологическое действие
Препарат с общеукрепляющим действием. Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами, входящих в его состав витаминов и коферментов, а также синергизмом действя.
Кокарбоксилазы гидрохлорид (кофермент) катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена, через участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков, липидов. Активирует тканевой обмен. Препарат используется для коррекции при метаболическом ацидозе, клеточной гипоксии, других нарушениях обмена веществ, при недостаточности функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, хронических интоксикациях.
Рибофлавин (витамин В 2 ) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных реакций, а также в процессах углеводного, белкового и жирового обмена; играет важную роль в синтезе гемоглобина и поддержании нормальной зрительной функции глаза, состояния слизистых оболочек и кожи.
Кислота липоевая участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Липоевая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо- и эндотоксинов.
Корилип улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Корилип не предоставлены.
Показания препарата Корилип
В качестве монотерапии или как дополнение к базисной терапии при различных патологических состояниях у детей, в т.ч.:
Периоды интенсивного роста и становления новых функций у ребенка, при интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях.
В качестве общеукрепляющего средства для профилактики в период эпидемии инфекционных заболеваний.
Режим дозирования
Препарат применяют ректально. Освободив от упаковки, следует ввести суппозиторий в задний проход (после предварительного опорожнения кишечника).
Побочное действие
При появлении побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
Применение у детей
Особые указания
Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогеназа).
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Отрицательного взаимодействия не отмечалось.
Препарат может использоваться при комплексной терапии.
Условия хранения препарата Корилип
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 9°С.
Корилип : инструкция по применению
Состав
Каждый суппозиторий содержит
Активные вещества: кокарбоксилазы гидрохлорид 0,025 г, рибофлавина 0,002 г, липоевой кислоты 0,012.
Вспомогательные вещества: какао масло или твердый жир до массы 0,95 г.
Описание
Суппозитории желтого цвета, без запах, торпедовидной формы, без видимых вкраплений на разрезе.
Фармакотерапевтическая группа
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Показания к применению
Как самостоятельное лечение или как дополнение к базисной терапии при различных патологических состояниях у детей, в том числе:
Периоды интенсивного роста и становления новых функций у ребенка, при интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях.
Общеукрепляющее средство для профилактики в период эпидемии инфекционных заболеваний.
Противопоказания
Реакции гиперчувствительности на компоненты, входящие в состав препарата.
Воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путем введения).
Способ применения и дозировка
Побочное действие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Отрицательного взаимодействия не отмечалось. Препарат может использоваться при комплексной терапии.
Особые указания
Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогеназа).
Форма выпуска
Суппозитории ректальные в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной по 5 штук. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
Срок годности
2 года. Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 9°С. Хранить в месте, недоступном для детей.
Условия отпуска из аптек
ООО «АЛЬТФАРМ»
142073, Россия, Московская обл., Домодедовский р-н, д.Судаково
Корилип свечи N 10
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Добавить в корзину
Описание
Активное вещество
тиоктовая кислота (thioctic acid)
Код АТХ
A11EX (Витамины группы B в комбинации с другими препаратами)
Форма выпуска, упаковка и состав препарата
Суппозитории ректальные желтого цвета с возможными вкраплениями оранжево-желтого цвета,торпедообразной формы.
| 1 супп. | |
| кокарбоксилазы гидрохлорид | 25 мг |
| рибофлавин | 2 мг |
| тиоктовая (α-липоевая) кислота | 12 мг |
[PRING] масло какао или твердый жир.
Клинико-фармакологическая группа
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Данные о фармакокинетике препарата Корилип не предоставлены.
Показания к применению
В качестве монотерапии или как дополнение к базисной терапии при различных патологических состояниях у детей, в т.ч.:
Периоды интенсивного роста и становления новых функций у ребенка, при интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях.
В качестве общеукрепляющего средства для профилактики в период эпидемии инфекционных заболеваний.
Дозировка
Препарат применяют ректально. Освободив от упаковки, следует ввести суппозиторий в задний проход (после предварительного опорожнения кишечника).
Противопоказания
Передозировка
Побочные эффекты
При появлении побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Отрицательного взаимодействия не отмечалось.
Препарат может использоваться при комплексной терапии.
Условия хранения
Условия отпуска из аптек
Особые инструкции
Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогеназа).