Коронавирус дельта плюс что это значит
Чем опасна новая вариация коронавируса?
16 июня
Коронавирус активно мутирует, что приводит к появлению новых штаммов. Дельта-вариация коронавируса сейчас активно распространяется по всему миру и вызывает беспокойство у учёных. Нужно понимать, версий коронавируса огромное количество, потому что вирус активно мутирует, но внимание привлекают только те вариации, что имеют наиболее опасные мутации, которые могут приводить к более активному распространению, более тяжелым симптомам, увеличению смертности или понижающие эффективность вакцин.
Откуда взялся вариант «Дельта»?
Это одна из трёх наиболее значимых вариаций индийского штамма коронавируса, которая получила номер B.1.617 SARS-CoV-2. Она была зафиксирован в Индии в декабре 2020 года. Другие версии хоть и были более заразными, но их симптомы не отличались от классических для COVID-19. Отчасти, именно с ним связывают резкий рост заболеваемости и смертности в Индии, которая до этого вполне успешно справлялась с пандемией.
Какие симптомы этой версии коронавируса?
Индийский штамм может вызвать не совсем привычные для ковида симптомы. Практически ушли кашель, одышка и потеря обоняния. Новые признаки данного штамма:
При этом у человека может не быть повышенной температуры или она может повышаться позже остальных симптомов. Поэтому люди, инфицированные индийским штаммом, часто не понимают, что у них ковид, и заражают других.
Для большинства молодых людей вирус напоминает обычную простуду, которая часто начинается с боли в горле и/или насморка. Из-за этого люди не склонны соблюдать меры профилактики, что приводит к более активному распространению.
Насколько заразен штамм «Дельта»?
Данный вирус является более трансмиссивным. Если человек с классическим, «уханьским» вариантом, в среднем заражал 2 человек, то «дельта» способна передаваться в среднем 5-8 новым заболевшим.
В Британии данная версия вируса уже фиксируется у 90% всех больных и активно распространяется. В России данный вирус сейчас фиксируется в Москве и Санкт-Петербурге, но это в первую очередь связано с тем, что там проводят исследования наиболее активно. В других городах в целом недостаточно данных о штаммах вируса, которые переносятся больными.
Некоторые специалисты связывают рост заражений по миру именно с появлением штамма «Дельта»
Помогает ли вакцинация от «Дельты»?
Данных по эффективности российских вакцин против нового штамма пока нет. Но опыт Великобритании показывает, что эффективность иностранных вакцин значительно снижена: «Файзер» — 79% после двух доз, «АстраЗенека» — 60% после двух доз. После одной дозы («Файзера» или «АстраЗенеки») — 30–33%.
А если я уже болел COVID-19?
По данным ВОЗ, высока вероятность повторного заражения новым штаммом. Но данных пока недостаточно.
Как обезопасить себя?
Самое главное соблюдать правила профилактики:
• При посещении общественных мест (магазины, транспорт и др.) обязательно используйте медицинские одноразовые или гигиенические многоразовые маски и соблюдайте социальную дистанцию
• Не касайтесь грязными руками глаз, лица и рта.
• Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
• Тщательно мойте руки с мылом и водой после возвращения с улицы и контактов с людьми, дезинфицируйте гаджеты и рабочие поверхности.
• Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
• Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
• Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).
Вы или ваши близкие перенесли COVID-19 и столкнулись с негативными последствиями? В «Клинике Вся Медицина» действуют специальные программы реабилитации. Узнать подробности или записаться можно по телефону 240-03-03
Дюжина вопросов о «дельта»-штамме
1. Чем отличается штамм дельта от изначальной версии COVID-19?
Штамм «дельта» был впервые описан в Индии в декабре 2020 года и с тех пор активно распространился в более чем сотне стран мира.
Он отличается от привычного «уханьского» варианта рядом мутаций в гене S-белка. Вероятно, именно эти мутации позволяют ему «ускользать» от действия нейтрализующих антител у лиц, ранее переболевших коронавирусной инфекцией.
2. Как часто в настоящее время встречается «дельта» вариант?
В июле штамм «дельта» стал превалирующим во многих странах мира, на сегодняшний день до 70% всех случаев инфицирования связывают с этим штаммом коронавируса. В России сейчас около 68% случаев коронавируса приходится именно на этот генетический вариант, а в крупных мегаполисах его распространенность еще выше.
3. Действительно ли он более заразный?
Согласно научным данным индекс репродукции (то есть способность заражать) «дельта»-варианта увеличился в 2-2,5 раза. Если раньше носитель инфекции мог заразить 1-2 человека до момента выявления заболевания, то теперь это число доходит до 5-6. Именно поэтому при отслеживании контактных Роспотребнадзор для «дельта»-варианта берет под наблюдение большее количество людей.
4. Правда ли, что у дельта-варианта более короткий инкубационный период?
5. Правда ли, что течение заболевания, вызванного штаммом «дельта» более тяжелое и длительное?
Течение болезни при дельта-варианте коронавирусной инфекции может отличаться большей стремительностью. Важно следить за состоянием и своевременно обращаться за медицинской помощью.
6. Каковы симптомы при заражении дельта-вариантом? Изменился ли процент бессимптомных пациентов?
Чаще всего симптомы заболевания, вызванного дельта-вариантом остаются классическими для COVID-19: лихорадка, кашель, потеря обоняния и вкуса. Однако, врачи также наблюдают симптомы, характерные для ОРВИ и кишечной инфекции: насморк, головные боли, боль в горле, а также отмечают симптоматику со стороны ЖКТ – диарею, реже тошноту и рвоту.
7. Чаще ли дельта заражает молодых?
Штамм коронавируса «дельта» действительно «помолодел», говорят ученые. При этом почти половина всех пациентов сегодня заражаются в кругу семьи или друзей. Самая уязвимая категория – молодые люди от 14 до 29 лет. Это активные люди с самым большим количеством контактов, которые часто пользуются общественным транспортом, ходят на работу, общаются в нерабочее время.
8. Можно ли узнать, что человек инфицирован именно этим штаммом?
10. Выявляет ли стандартный ПЦР-тест заболевание, если оно вызвано штаммом «дельта»? Какова диагностика штамма «дельта»?
Да, стандартный ПЦР-тест, выполненный в соответствии с рекомендациями по забору и в правильные сроки выявит заболевание коронавирусом, даже варианта «дельта». Но надо помнить, что ПЦР-тесты выявляют наличие или отсутствие у человека вируса SARS-CoV2, вызывающего COVID-19, но не выявляют каким именно вариантом/штаммом вируса вызвано заболевание.
В настоящее время существуют более сложные тесты, способные определять конкретные мутации, и по которым можно идентифицировать штамм. Они имеют скорее научное, а не практическое значение, поэтому не особенно востребованы в коммерческих диагностических лабораториях.
11. Существует ли специальная терапия для пациентов с этим вариантом коронавирусной инфекции?
По данным специалистов, клинические рекомендации по лечению пациентов с новым вариантом коронавирусной инфекции в настоящее время принципиально не изменились.
12. Какие меры профилактики существуют? И будут ли работать вакцины?
Имеющиеся на данный момент исследования и результаты наблюдений указывают на то, что защитный эффект вакцин от COVID-19 против варианта «дельта» может снижаться. Поэтому методическими рекомендациями показана ревакцинация раз в полгода для достаточной защиты от новых штаммов. Но существующие вакцины по-прежнему обладают хорошими профилактическими и защитными свойствами против данного штамма, а также, в случае заболевания, против тяжелых форм заболевания коронавирусом.
Новости Барнаула
Опросы
Спецпроекты
Прямой эфир
Чем опасен новый штамм коронавируса дельта и какие у него симптомы?
Третья волна COVID-19 в Москве произошла из-за штамма дельта (B.1.617.2). Почти у 90% заболевших в столице, по словам её мэра Сергея Собянина, выявлен именно этот мутировавший индийский вариант коронавируса. Распространяется он и в регионах. Известно, что дельта опаснее уханьского варианта и быстрее поражает организм. В чём отличие этого штамма, как его распознать (и нужно ли?), почему люди, которые привились одними из первых, сейчас находятся в зоне риска, об этом в рубрике «Вопрос-ответ».
О штамме дельта известно, что впервые его выявили и описали в Индии. Эта мутация COVID-19 (она же «индийская», или B.1.617.2) на данный момент считается самой реактивной из четырёх наиболее значимых (альфа – «британская», B.1.1.7, бета – «южноафриканская», B.1.351, гамма – «бразильская», P.1).
Дельта не только активнее передаётся от человека к человеку, но также быстрее развивается в тяжёлую форму заболевания, тем самым «сокращая время возможного появления собственных антител, приводит слова директора НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александра Гинцбурга «Коммерсант».
«Индийский» штамм быстрее заражает клетки и легче обходит иммунную защиту, утверждают учёные. За эти качества его окрестили «двойным мутантом». Сейчас среди заболевших очень много граждан в возрасте до 40 лет.
Этот штамм больше напоминает простуду. Его главные симптомы: боль в горле, насморк, повышение температуры тела. Кроме того, у пациентов фиксируются боли в животе, тошнота (и даже рвота), диарея, головная и мышечная боль, потеря слуха, рассказала РИА Новости замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. Медик добавила, что у пациентов довольно часто встречаются микротромбозы нижних конечностей, что может привести к развитию гангрены. И лишь в редких случаях фиксируются кашель, потеря обоняния и лихорадка.
При всей своей активности учёные пока не подтверждают данные о более высокой смертности и более тяжёлом течении болезни при этом варианте коронавируса. Вместе с тем, по данным ВОЗ, дельта становится доминантным вариантом во всём мире.
Предварительные результаты исследования эффективности вакцин против новых штаммов огласил Институт имени Гамалеи. Руководитель лаборатории механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов Владимир Гущин сообщил «Коммерсанту», что в случае с «индийским», а также с «британским» и «южноафриканским» штаммами фиксируется снижение вирусонейтрализующей активности, но оно не критическое и она не исчезает полностью. То есть привитые люди могут переболеть коронавирусом, но это пройдёт в лёгкой форме.
«Иногда такие пациенты попадают в больницы, но наш мониторинг показывает, что даже среди людей, которым потребовалось стационарное лечение, шанс, что разовьётся среднетяжёлое или тяжёлое течение, в 14 раз меньше, чем среди невакцинированных. При этом среди сделавших прививку заболевают в 10-20 раз меньше людей», – сказал учёный.
Максимальная эффективность достигается после второй инъекции. При этом в зоне риска сейчас находятся наиболее сознательные граждане, которые привились одними из первых. Дело в том, что у части из них уровень антител уже успел опуститься до недостаточного. В связи с этим в России проведут ревакцинацию. В Минздраве готовят соответствующую программу, которую обещают запустить уже на этой неделе. Прививку будут ставить даже беременным, написала «Лента».
Важно соблюдать санитарные требования. Обязательно надевайте маску (и желательно перчатки) в общественных местах, менять её следует не позже, чем через два часа. Регулярно мойте руки с мылом, если такой возможности нет, используйте антисептик или спиртовые гели.
Не касайтесь лица грязными руками, в общественных местах минимизируйте прикосновения к посторонним предметам и поверхностям. Рекомендуется избегать и рукопожатий.
Перед выходом из дома врачи советуют обрабатывать преддверие носа противовирусной мазью. А промывать нос мыльным раствором не рекомендуется, чтобы не пересушить слизистую. В этом случае вероятность заболеть COVID-19 возрастает.
При первых симптомах простуды лучше остаться дома, чтобы не заражать других, и вызвать врача.
На штамм впереди: чем опасен вариант коронавируса «Дельта плюс»
Последовательности мутировавшего штамма коронавируса «Дельта» идентифицированы в образцах пациентов из 10 стран, сообщили ученые. У нового варианта SARS-CoV-2 «Дельта плюс» есть одна значимая мутация в шиповидном белке, который отвечает за проникновение в клетку. Уже сейчас есть предположения, что «Дельта плюс» не поддается лечению созданными в лаборатории антителами, однако делать вывод о его однозначной большей опасности еще рано, считают эксперты.
Точки роста
В мае ВОЗ признала, что в новом повороте пандемии COVID-19 большую роль сыграл индийский штамм B.1.617.2, который назвали «Дельта». В некоторых странах, в том числе в России, этот вариант коронавируса активно вытесняет другие, демонстрируя большую заразность. Теперь стало ясно, что штамм «Дельта» тоже мутировал и появился вариант «Дельта плюс», или AY.1. По первоначальным данным, этот штамм проявляет признаки устойчивости к лечению моноклональными антителами (антитела, разработанные в лаборатории и вводимые пациентам в рамках специализированной терапии), сообщали индийские СМИ.
Российские эксперты считают, что новый вариант может выиграть эволюционную гонку со штаммом «Дельта». Велика вероятность, что мутировавший индийский штамм представляет большую опасность, сказал «Известиям» вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков.
— Индия имела все шансы стать страной № 1 по «производству» новых штаммов, и теперь она точно закрепилась на этом месте, — отметил эксперт. — Так будет и дальше, если не произойдет ничего сверхъестественного. Конечно, мы слышали заявления индийских врачей о том, что вот-вот начнется тотальная вакцинация, но на это нужно как минимум полгода-год. И за это время мы увидим еще много вариантов штамма «Дельта». Индия всё время будет выдавать нам апдейт SARS-CoV-2.
По сообщению ученых, которые специализируются на секвенировании, «на сегодняшний день геномы «Дельта плюс» были идентифицированы в десяти странах».
Новая мутация
Главное, что отличает вариант «Дельта» от «Дельта плюс», — мутация K417N.
— Это мутация в гене шиповидного белка, которая ведет к замене аминокислоты лизин (К) на аминокислоту аспарагин (N) этого белка в позиции 417, которая находится в так называемом рецептор-связывающем домейне (receptor-binding domain — RBD), который отвечает за связывание вириона с рецепторами на поверхности клеток человека, — объяснил профессор кафедры геномики и биоинформатики СФУ, профессор Геттингенского университета Константин Крутовский. — Поэтому эта мутация вызывает особый интерес.
По словам генетика, она уже была известна в разных штаммах, но на этот раз произошла в варианте «Дельта», у которого ученые уже обнаружили повышенную способность связываться с рецепторами клеток человека и повышенную инфекционность. Новая мутация выглядит как опасная, но, чтобы это подтвердить, нужны дополнительные исследования, подчеркнул Константин Крутовский.
Агентство общественного здравоохранения Англии (Public Health England) в своем последнем отчете о вариантах коронавируса сообщило, что по состоянию на 7 июня вариант «Дельта плюс» идентифицирован в шести геномах из Индии. Но в общей сложности ведомство подтвердило наличие 63 геномов варианта усовершенствованных штаммов «Дельта» с новой мутацией K417N.
«Глядя на большой кластер (T95I), кажется, что AY.1 («Дельта плюс») возникал независимо несколько раз и мог быть более распространенным, чем наблюдается в странах с ограниченным геномным надзором», отмечают индийские ученые. Это означает, что специалисты могут не видеть большой процент случаев, вызванных «Дельта плюс».
География вируса
Как сообщают индийские СМИ, 36 образцов, содержащих геном «Дельта плюс», были найдены в Англии. Другие случаи связывают с поездками в Непал, Турцию, Малайзию и Сингапур. Также некоторые образцы пришли из Европы и Америки, что говорит о широкой распространенности этого варианта.
По мнению индийских ученых, эта мутация уклоняется от лечения моноклональными антителами от СOVID-19. Впрочем, это еще требуется доказать, как и то, насколько «Дельта плюс» противостоит известным вакцинам.
— На месте производителей вакцин я бы уже сделал замену нынешнего S-белка на индийскую версию, — сказал Павел Волчков. — Думаю, что в законодательстве России стоит предусмотреть ускоренное происхождение регуляторных процедур для антиковидных вакцин. Так сделано для вируса гриппа, где вакциный состав может меняться без прохождения дополнительных клинических исследований. Такой протокол позволит менять в антиковидных вакцинах один S-белок на другой, не тратя много времени на новые клинические испытания.
По мнению Павла Волчкова, если количество случаев заражения увеличивается и видно, что эта мутация начинает закрепляться в популяции, значит, вирус становится более заразным. Однако, чтобы это установить, нужно последить за развитием событий.
Во Всемирной организации здравоохранения тоже не спешат объявлять вариант «Дельта плюс» более опасным. Этому штамму пока не присвоили статус вызывающего беспокойство. В ВОЗ считают, что за мутацией пока нужно просто наблюдать.
Насколько опасен штамм коронавируса «дельта плюс»
Официальный представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович сообщила, что в ВОЗ озабочены распространением нового штамма, и даже не исключила, что потребуется снова вводить локдаун. А пока нужно ускорить вакцинацию и носить маски.
Зачем делать прививку, если, как говорят, новыми штаммами заражаются и после вакцинации?
Действительно, в больницы попадают пациенты с COVID-19, которые ранее сделали прививку, но их процент очень мал.
Есть ли риск, заразившись «короной», заболеть «черной плесенью», как в Индии?
В минздраве поясняют, что во время роста заболеваемости, как сейчас, нужно прививаться спустя полгода после выздоровления. Такие же рекомендации и в отношении ранее привитых.
О необходимости повторных прививок, а также вакцинации переболевших заявляют специалисты в Европе и США. По информации Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC), в большинстве стран ЕС рекомендуют сделать прививку одной дозой вакцины через 3-8 месяцев после болезни.
В центрах по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) дают аналогичные рекомендации.
Из Индии по миру разлетелись штаммы «дельта» и «дельта плюс», а теперь говорят о не менее неприятном штамме «лямбда» из Перу.
Чтобы не дойти до локдауна
Все больше регионов вводят обязательную вакцинацию от COVID-19, которая затрагивает сотрудников торговли, общепита, включая службы доставки, сферы услуг, транспорта, здравоохранения, образования. К началу этой недели прививаться их обязали уже в 20 из 85 регионов: в Москве и Подмосковье, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Калининградской, Мурманской, Смоленской, Тверской, Ярославской, Тульской, Тамбовской областях, а также в Нижнем Новгороде. Ограничения также введены в Краснодарском крае, Ненецком АО, Республике Алтай, Хакасия, Бурятия, Кемеровской области, Забайкальском крае, на Сахалине. В регионах снова отправили на удаленку треть сотрудников из числа непривитых. Посетителей ресторанов и кафе в Москве обязали предъявлять QR-код сертификата вакцинации (вместе с паспортом), либо справку о перенесенном COVID-19 за последние полгода, либо свежий ПЦР-тест. Вводится запрет на ночные развлечения, закрывают детские площадки и игровые комнаты.