Коронка металлокерамика и цирконий в чем разница
Металлокерамика, керамика или диоксид циркония, что выбрать?
Металлокерамика, преимущества и недостатки
Металлокерамические протезы используются в стоматологии уже много лет. Они представляют собой каркас из металлических сплавов с облицовкой из керамики. При этом цвет эмали искусственного зуба подбирается таким образом, чтобы он был неотличим от соседей.
Классифицируют металлокерамические коронки в зависимости от:
У коронок из металлокерамики есть неоспоримые плюсы. Во-первых, это доступная цена. В среднем по Москве стоимость одной единицы составит от 10 000 рублей. Во-вторых, это высокая прочность конструкции, что позволяет без опасений использовать их для жевательных зубов.
Не будем умалчивать о минусах. С эстетической точки зрения такие коронки могут проигрывать чисто керамическим и тем, что сделаны из диоксида циркония – металл основы немного просвечивает. Также на такие коронки возможно возникновение аллергических реакций. И последнее, не менее существенное, велика вероятность окисления края коронки, в результате чего будет видна синяя полоска у основания зуба.
Срок эксплуатации металлокерамической коронки составляет не более 10 лет.
Керамические коронки, преимущества и недостатки
Коронки, изготовленные целиком из керамики, являются более передовыми. Их отличает гипоаллергенность, полностью естественный внешний вид. Также из плюсов стоит отметить биоинертность – организм не реагирует как на чужеродный объект и то, что для установки такой коронки не нужно сильно обтачивать зуб.
Керамические коронки устанавливают как на жевательные, так и на передние зубы. Они хорошо смотрятся, не выделяются на фоне остальных зубов.
По технологии изготовления выделяют:
Недостатками коронок из керамики является высокая цена – от 15 000 рублей в среднем по Москве. Также, несмотря на хорошие показатели прочности, велика вероятность сколов и трещин в результате механических повреждений, вызванных травмой, аномалией прикуса, бруксизмом.
Срок службы керамической коронки составляет не менее 10 лет.
Коронки из диоксида циркония
Диоксид циркония – отличный материал для использования в протезировании. Он сочетает в себе как эстетику, так и сверхвысокую прочность, выше, чем у цельно керамических. В отличие от металлокерамики, коронки из диоксида циркония не вызовут раздражения или аллергии при соприкосновении с мягкими тканями полости рта.
Срок эксплуатации зубных протезов из диоксида циркония составляет не менее 20 лет. Если пациент обращается с ними аккуратно, то носить их можно дольше.
Недостаток можно выделить один. Это – цена. За одну коронку придется отдать как минимум 24 000 рублей.
Выводы
У каждого вида коронок есть свои бесспорные преимущества и недостатки. Делая выбор, стоит первоочередно принимать во внимание бюджет, а также наличие аллергических реакций. Для передних зубов лучше всего выбирать керамические или циркониевые коронки. Коронки из диоксида циркония также отлично подойдут для жевательных зубов, учитывая их превосходящие показатели прочности и более высокий срок службы. Подробнее уточните у вашего стоматолога.
Коронка металлокерамика и цирконий в чем разница
В основе металлокерамического изделия – прочный литой каркас из одного металла или сплава, который покрывается керамическим материалом, образуя конструкцию толщиной 1,5-2 мм.
Коронка на основе диоксида циркония, имеющая толщину менее одного миллиметра, характеризуется не только прочностью, но и гипоаллергенностью, долговечностью, безопасностью, а также по внешнему виду практически не отличается от здоровых зубов.
Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических
Чтобы понять, диоксид циркония или металлокерамика – что лучше, приводим сравнительные характеристики для следующих аспектов:
Среди преимуществ циркониевого протезирования выделяют:
Ключевой недостаток изделий из циркония – высокая стоимость, объясняемая дороговизной металла, сложностью технологии изготовления.
Плюсы и минусы металлокерамических коронок
Металлокерамика устанавливается при утрате одного или более зубов, их частичном или полном разрушении вследствие кариеса, необходимости устранить дефекты ряда, создать опору для мостовидных конструкций, штифтовом протезировании, установке имплантов.
Преимущества металлокерамики заключаются в:
К недостаткам металлокерамической коронки относят:
У циркониевой конструкции, в отличие от металлокерамического протезирования минимум противопоказаний, в частности, нулевой риск аллергии. Отсутствует необходимость в депульпировании, сильной обточке живого зуба. Изделие быстрее изготавливается, не отличается от природных зубов. Стоимость превышает цену металлокерамики в несколько раз.
При установке металлокерамики присутствует риск аллергических обострений, просвечивания основы конструкции. На подготовительном этапе возникает потребность в удалении пульпы, снятии нескольких миллиметров зубной ткани. Существенное преимущество – доступная стоимость.
Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?
Оптимальный способ протезирования, перечень применяемых материалов выбирается в ходе консультаций со стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.
Оксид циркония, имеющий сходство с настоящими зубами, устанавливается в переднюю, жевательную область, имеет отличную прочность, выдерживает повышенные нагрузки. Если пациента устраивает цена протезирования, целесообразно отдать предпочтение циркониевым изделиям.
Отличие циркониевой коронки от металлокерамической
Дата публикации: 23.01.2020
Основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических — наличие каркасов, являющихся основой ортопедической конструкции. Циркониевый аналог лишен сплавов, характеризуется полной биосовместимостью, со временем на нем не появляется черная каемка около десны. Срок эксплуатации достигает 25 лет. Металлокерамика — каркас из сплавов, который может просвечиваться, есть риск сколов керамической облицовки.
Особенности металлокерамических коронок
Плюс металлокерамической коронки — изготовление каркаса из драгоценных благородных, неблагородных сплавов. Результат — сверхпрочная основа, которая редко ломается. Конструкции из природных материалов не атакуют микробы. Такие коронки отлично подходят для гигиенических типов протезирования. Нет риска повреждения тканей, соседних зубов, материал не окрашиваются пищевыми продуктами. Срок службы металлокерамической коронки зависит от правильного ухода, корректной установки, вида каркаса. Если основа выполнена из золота, конструкция сохранит характеристики до 12-15 лет.
Преимущества и недостатки металлокерамических коронок
Главное отличие циркониевой коронки от металлокерамической — риск возникновения аллергической реакции на сплавы из никеля, хромникеля, золота, других компонентов. Металл со временем окисляется под воздействием слюны, есть вероятность появления темной каемки у основания протеза.
К недостаткам металлокерамических коронок относят необходимость значительного обтачивания зубов перед установкой. Не рекомендовано протезирование, если зубы сильно разрушены.
Особенности циркониевых коронок
Коронки из диоксида циркония — современная альтернатива аналогам, не имеют недостатков, противопоказаний для пациента. Конструкция из сверхпрочного материала обладает 100% биосовместимостью, не вступает в реакцию с агрессивными средами, ее не атакуют микробы. Главное — отсутствие каркаса из металла, провоцирующего аллергию, окисление, появление темной полосы около десны.
Протез на основе диоксида циркония отличается эстетикой, служит 25-30 лет, не темнеет. Методика его изготовления исключает риск сколов, так как элемент вытачивают из очень твердого монолитного блока в условиях зуботехнической лаборатории.
Циркониевые коронки изготавливают разных видов:
Преимущества циркониевых коронок перед металлокерамическими — малотравматичное, безопасное протезирование. Перед установкой не осуществляют сильного обтачивания эмали, нет риска травмировать окружающие ткани.
Недостатки коронок из циркония
Минусы прочных конструкций
Ортопедические конструкции должен устанавливать опытный врач, что снизит риски негативных последствий для пациента.
Преимущества циркониевых коронок
Протезы обладают малым весом, конкурируют по прочности с металлическими аналогами. Пациент быстрее привыкает к конструкции, которая обладает малой теплопроводностью. Не чувствует дискомфорта при употреблении холодных, горячих продуктов.
Основные отличия циркониевой коронки от металлокерамической
Циркониевые и металлокерамические коронки отличие:
Показатели | Циркониевые | Металлокерамические |
Прочность готовой конструкции | Повышенная | Высокая |
Биоинертность | 100% | Есть риск окисления металла под воздействием слюны. |
Гипоаллергенность | Возможны аллергические реакции на компоненты сплавов каркаса. | |
Срок эксплуатации | 25-30 лет | 10-12 лет |
Эстетика | Высокая, зубы визуально не отличить от собственных | Низкая, есть риск появления темной каймы в месте |
Срок изготовления | Быстрый | Длительный |
Обточка зубов перед протезированием | Минимальная, не нужно депульпировать живой зуб | Значительная, иногда депульпируют реставрируемый зуб |
Светопроницаемость | Высокая | Не обладают |
Точность изготовления | Ювелирная — за счет компьютерной технологии CAD/CAM. Исключен риск зазоров | Отливает техник, на точность может влиять человеческий фактор |
Стоимость | Высокая | Низкая |
Клиника Axioma Dental приглашает пациентов на протезирование и исправление сложных дефектов зубного ряда. Высокая квалификация врачей, современное оборудование — вам гарантирована превосходная улыбка.
Информация, представленная в статье, размещена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Металлокерамические или циркониевые коронки — что выбрать?
Когда зуб разрушен более чем наполовину и пломбирование не может помочь, требуется установка коронки. Чаще всего пациенту нужно сделать выбор между двумя материалами конструкции:
В чем разница между ними? Почему металлокерамика практически в 2 раза дешевле циркония? Стоит ли переплачивать? Какие коронки лучше для передних или жевательных зубов?
Эта статья поможет получить ответы на эти вопросы, чтобы сделать осознанный выбор.
Металлокерамика vs диоксид циркония: особенности и отличия
Металлокерамика
Хорошо отработанная, проверенная годами технология. По индивидуальному слепку, вручную техник изготавливает металлический каркас («колпачок»). Он облицовывается керамической массой. Затем обжигается в печи при температуре 900°С. Готовое изделие надевается на предварительно обточенную проблемную единицу.
Каркас делается из:
Различают классические двухслойные (металл контактирует с основанием десны) и с плечевой массой, которая прикрывает металлическую основу и имитирует мягкие ткани полости рта.
Диоксид циркония
В стоматологии применяется диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия. Это биоинертный материал белого цвета, не поддающийся окислению и не вызывающий аллергических реакций.
Его состав: ZrO2 — 95% (диоксид циркония), Y2O3 — 5% (оксид иттрия), AL2O3 — Циркониевые коронки
В ортопедической стоматологии применяются 2 вида коронок из диоксида циркония:
Сравнительная таблица
Металлокерамика | Цирконий | |
---|---|---|
Срок службы | от 5 до 10 лет | от 10 до 20 лет |
Эстетика | ⭐⭐⭐ | ⭐⭐⭐⭐⭐ |
Обточка эмали | Значительная (от 1,5 мм) | Минимальная (до 0,5 мм) |
Депульпирование | Проводится в большинстве клинических случаев | Не требуется |
Гипоаллергенность | 🚫Возможна аллергия на металл | ✅ |
Прочность | ⭐⭐⭐⭐ | ⭐⭐⭐⭐⭐ |
Диоксид циркония: преимущества и недостатки
+ Плотное прилегание каркаса к зубуЧем точнее прилегает протезная конструкция, тем лучше сохраняется под ней зуб. Каркас металлокерамического протеза изготавливается техником вручную, а циркониевой — станком с цифровым управлением (CAD/CAM), что исключает любые погрешности.
+ Высокая эстетичностьЗа счет отличной светопропускаемости, диоксид циркония дает более эстетический результат. Коронки практически не отличаются от натуральных зубов по цвету и прозрачности при любом освещении.
+ Отсутствие теплопроводностиНе возникнет реакции на горячее или холодное, что важно при протезировании живого зуба.
+ Минимальная обточка эмалиКоронки из диоксида циркония тонкие, что позволяет избежать значительной сошлифовки дентина. Исключается необходимость в удалении нерва. Устанавливаются на живой зуб.
+ Гипоаллергенность, биосовместимостьНе вызывает аллергическую реакцию на металл. Предпочтительнее для пациентов с заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.
— Высокая ценаЕдинственным недостатком диоксида циркония является стоимость, которая в 2 раза выше, чем цена металлокерамики.
Мнение эксперта
Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог
Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?
Так как диоксид циркония является очень твердым, не рекомендуется устанавливать ортопедические конструкции из этого материала пациентам с бруксизмом и повышенной стираемостью эмали.
Металлокерамика: преимущества и недостатки
+ Повышенная прочностьБез проблем выдерживает значительные жевательные нагрузки.
+ Удовлетворительная эстетикаЕсли все сделано правильно, то сложно отличить от собственных зубов.
+ Доступная ценаСредняя стоимость металлокерамической коронки в Москве — 6000 руб.
— Значительная обточкаСошлифовывают не менее 1,5 мм твердых тканей. Часто требуется депульпирование, т.е. удаление нерва. Такой зуб более хрупкий, так как не получает питания. Существует риск развития гранулемы — воспаления костной ткани вокруг верхушек корней.
— Появление темной кромкиСо временем в металле начинаются окислительные процессы. В месте контакта десны с коронкой появляется синюшность.
— Аллергическая реакция на металл
Что лучше выбрать для протезирования?
Какие коронки лучше поставить на передние зубы?
При протезировании в зоне улыбки (клыки и резцы) очень важна безупречная эстетика, поэтому лучше установить двухслойные коронки из диоксида циркония. Их не отличить от своих зубов. Во время разговора или улыбки никто не поймет, что стоят искусственные зубы.
Какие коронки лучше для протезирования жевательных зубов?
При несъемном протезировании жевательных единиц (моляры и премоляры) высокая эстетика не так важна, поэтому можно сэкономить и поставить металлокерамическую коронку. Все же если бюджет позволяет, то для восстановления зубов в жевательной зоне лучше установить цельные коронки из диоксида циркония, то есть без керамического покрытия, на котором при повышенной жевательной нагрузке могут появляться трещины или сколы.
Мнение эксперта
Если вы решите поставить металлокерамическую коронку на жевательный зуб, то сделайте это в хорошей клинике. При использовании некачественной керамической облицовки, она может трескаться или скалываться при повышенной жевательной нагрузке.
Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога, чтобы получить ответы на оставшиеся вопросы!
Цирконий или металлокерамика: что лучше выбрать
По нашим наблюдениям, на консультации перед протезированием зубов 95% пациентов спрашивают, какую коронку лучше поставить: металлокерамическую или циркониевую 🤷♂️ Тем более, что цирконий стоит в 1,5-2 раза дороже.
Вместе с нашим врачом Владимиром Александровичем сравниваем эти материалы, помогаем выбрать лучшую ортопедическую конструкцию.
Металлокерамика
Хорошо сочетает прочность, эстетику и цену. Каркас ортопедической конструкции изготавливается по индивидуальным слепкам из металлического сплава, а потом покрывается слоями керамики. Металлокерамическая заготовка обжигается при температуре до 900 °C, чтобы керамика и метал прочно соединились.
Металлокерамические протезы функциональны и прочны, но уступают диоксиду циркония и безметалловой керамике в эстетике, сроке службы, количестве противопоказаний.
Виды металлокерамических коронок
Классическая металлокерамика — каркас из сплава металла (кобальт хром), покрытый слоями фарфора. Нижний край (уступ) металлического каркаса не покрывается слоем фарфора, металл просвечивает сквозь десневую ткань, может возникнуть эффект синюшности 😱 При оголении корней (рецессия десны) металлический контур будет виден на фоне десневого края.
Перед установкой обычной металлокерамики уточните, какой сплав использует зуботехническая лаборатория. Дешевые материалы (никель, бериллий) могут провоцировать местную аллергию на металл или вызвать воспаление десен.
Когда применяют: протезирование проводится на зубах, не попадающих в линию улыбки (моляры, премоляры).
Улучшенный вариант традиционной металлокерамики. Металлический край облицовывается дополнительным слоем фарфора, отсутствует контакт с мягкими тканями десны. Снижается риск появления аллергической реакции, посинения десен.
Когда применяют: для протезирования всех групп зубов. Минус — более высокая стоимость.
На каркасе из драгоценного металла
Цельнолитой каркас сделан из золота, серебра, платины, а сверху покрыт слоями фарфора. Драгоценный металл не окисляется под действием агрессивной среды рта, не вызывает аллергию, сохраняет высокую прочность.
Внешне такая штука идентична настоящим зубам. Золотой каркас просвечивает через полупрозрачный слой керамики, создавая желтоватый оттенок, как у эмали (серебро вызывает потемнение десны). Можно ставить такие коронки на жевательные и передние зубы, но за драгоценный металл придется заплатить.
Металлокерамика: за и против
Когда нельзя металлокерамические коронки 🚫
Противопоказаны, если есть аллергия на металл, или сильно разрушенная или слабая коронковая часть зуба.
Относительные: аномалии прикуса или бруксизм, серьезные заболевания полости рта (пародонтит, пародонтоз, киста и др.). Установка металлокерамики проводится после лечения.
В ситуациях, когда нужна реставрация передних зубов, лучше выбрать безметалловые протезы (цирконий или керамика E-max).
Диоксид циркония
Циркониевые коронки — это стоматологические протезы премиум класса из современного материала, который относится к безметалловой керамике.
Оксид циркония (ZrO2) состоит из биосовместимых бесцветных кристаллов высокой прочности. Рассчитаны на серьезные жевательные нагрузки, внешний вид приближен к натуральному зубу. После установки не возникают аллергические реакции, воспаления десен.
Виды циркониевых коронок
Цирконий с фарфоровым покрытием
Коронки с цельноциркониевым каркасом высокой прочности, керамическое покрытие создает достойный уровень эстетики. Протез устанавливается в области передней группы (резцы, клыки, премоляры) на верхней и нижней челюсти. Слабое место конструкции — граница между каркасом и фарфоровой облицовкой. В результате со временем связь между материалами слабеет, возможны сколы керамики.
Когда применяют: любые реставрации.
Изготавливаются на ЧПУ станке по индивидуальной 3D модели челюсти пациента (технология CAD/CAM). В чистом виде диоксид имеет повышенную прочность, неестественный белый цвет.
Последние несколько лет в современной стоматологии применяется инновационный монолитный цирконий Multi-layer с многоуровневой прозрачностью. Структура этого материала точно имитирует здоровый зуб (наименьшая прозрачность у шейки и корня, более светлый оттенок у края резца или моляра). Multi-layer не уступает по прочности и эстетике керамике E-max, но обойдутся дороже классического циркония.
Диоксид циркония: за и против
У циркониевых коронок почти нет противопоказаний 👍
Только в некоторых клинических случаях есть ограничения. Например, если восстановление проходит в «зоне улыбки», для идеальной эстетики лучше предпочесть керамику E-maх.
Аналог циркония — керамика E-max
Керамические коронки E-max относятся к безметалловым протезам, считается лучшим решением для эстетического протезирования. Материал идентично повторяет структуру и градиент цвета родной эмали, искусственный зуб полностью сливается на фоне зубного ряда. Например, E-max PRESS Multi настолько светопроницаемая, что без цифрового сканирования ее не отличить от остальных единиц.
В отличие от металлокерамики, Емакс гипоаллергенна, биосовместима, не влияет на десневые ткани, создает безупречную эстетику. Для установки не требуется депульпирование, а обточка опорной единицы проводится в меньшем объеме. При таких особенностях цена E-max не сильно отличается от стоимости ортопедической конструкции из диоксида циркония.
Когда стоит выбрать керамику E-max?
Е-макс будет идеальным решением, если у вас высокие требования к эстетике. Керамика E-max показывает лучший результат при единичных реставрациях. Если у пациента очень прозрачная эмаль, керамика E-max PRESS Multi будет идентична соседним единицам зубного ряда.
Сравнение ортопедических конструкций
Тип конструкции | Металлокерамика | Диоксид циркония | Керамика E-max |
---|---|---|---|
Эстетика | Средняя (может просвечиваться металл) | Хорошая | Лучшая |
Прочность | Высокая | Очень высокая (монолитные) | Высокая |
Аллергенность | Вызывают аллергию (у «плечевой массы» и спецсплава риск ниже) | Гипоаллергенный | Гипоаллергенна |
Срок службы | До 15 лет | До 20 лет | До 20 лет |
Необходимость депульпации | Необходимо удалить нерв, запломбировать канал | Без депульпации | Без депульпации |
Препарирование опорных зубов (со всех сторон) | Значительное (до 2 мм) | Минимально (до 0.5 мм) | Минимально (до 0.5 мм) |
На какие зубы устанавливается | В основном на моляры. В фронтальной зоне лучше «плечевая масса» или каркас из драгоценного металла | Multi-layer или с керамической облицовкой на переднюю группу, монолитные на моляры | Идеальный вариант для любых единиц |
Почему чаще выбирают цирконий
Чаще всего после эксплуатации пациенты дают положительные отзывы на циркониевые коронки, по следующим причинам:
Что лучше: металлокерамика или диоксид циркония?
Для жевательной группы подходят оба варианта. Если у пациента ограничен бюджет, а единица не попадает в линию улыбки, можно установить металлокерамику. Если жевательная единица сильно разрушена, а провести обточку под металлокерамику не получается, лучше установить монолитную циркониевую коронку.
Для восстановления линии улыбки металлокерамика не подходит из-за недостаточной эстетики. На фронтальные единицы (резцы, клыки) лучше ставить цирконий или керамику E-max.