Коронковая часть зуба что это
Разрушенная коронковая часть зуба: как восстановить?
Коронка – это верхняя часть зуба, которая выступает над десной и участвует в откусывании и пережевывании пищи. Непосредственный контакт ее тканей с агрессивной средой ротовой полости (пищевые кислоты, бактерии, твердая пища) может спровоцировать повреждения эмали и дентина. Чтобы компенсировать утрату тканей и вернуть зубу функциональность, коронку восстанавливают с помощью протезирования или наращивания композитными материалами.
Причины разрушения
Даже при соблюдении правил гигиены зубы могут разрушаться под действием неблагоприятных факторов:
травм – сколов, трещин, переломов;
нездоровой пищи – сладостей, газировки, хлебобулочных изделий;
нарушений обмена веществ в результате эндокринных патологий, проблем с почками, ЖКТ;
абразивных чистящих средств и агрессивных способов отбеливания эмали;
недостатка питательных веществ, необходимых для здоровья зубов – кальция, фосфора, фтора, витаминов, белка;
длительного приема определенных лекарственных препаратов;
проживания в экологически неблагоприятной зоне.
У некоторых людей развитие патологий вызывают генетические аномалии или нарушения внутриутробного развития. Страдают зубы и в период беременности, когда основные запасы организма уходят на развитие и питание плода.
Способы восстановления коронковой части зуба
Методы восстанавливающей терапии напрямую зависят от причины и степени повреждения зуба. Это могут быть композитные материалы, вкладки, искусственные коронки, виниры. У каждого способа – свои назначение. Если в результате патологического стирания эмали сформировалась слишком низкая коронковая часть зуба, используют искусственные коронки, если причиной беспокойств стал глубокий кариес моляра будет достаточно зубной вкладки. Однако чтобы принять окончательное решение, необходимо ознакомиться с особенностями каждого способа подробнее.
Реставрация коронки зуба композитными материалами
Метод отличают доступность, скорость и простота. Его задействуют, если утрачено менее 1/3 наддесневой части, но даже в этом случае уровень прочности композита накладывает ограничения на сферу его использования. Реставрацию композитами применяют:
при небольших повреждениях (пломбирование);
на передних зубах с минимальной нагрузкой (наращивание);
в качестве временной меры (при подготовке к протезированию вкладками).
Композитный материал – это пластичная масса, которая затвердевает под действием света или воздуха. С ее помощью зубы можно восстановить всего за 1 посещение стоматолога по стандартной схеме пломбирования:
Место повреждения зачищают от поврежденных тканей (удаляют кариозные участки, пульпу, отломки зуба).
Проводят антисептическую обработку для получения стерильной поверхности – чтобы минимизировать вероятность развития вторичного кариеса.
Обрабатывают поверхность адгезионными составами для усиления сцепления тканей с композитом.
Замешивают пластичную массу и помещают ее на подготовленный зуб.
Формируют недостающие части коронки и закрепляют результат специальными составами.
К этой группе методов относят пломбирование и наращивание зубов – наиболее распространенные способы восстановления зубных тканей. Качество такой реставрации зависит от художественного вкуса врача-стоматолога, поэтому предсказать конечный результат заранее невозможно.
Микропротезирование вкладками
Вкладка – это большая пломба, которую изготавливают по слепкам в зуботехнической лаборатории из прочных материалов (металла, циркония, керамики) и устанавливают в подготовленную полость на зуботехнический цемент. Благодаря повышенной прочности и плотной подгонке к зубу результат получается намного прочнее обычной пломбы и позволяет восстановить до 50% утраченной коронки.
Из-за особенностей конструкции такое решение подходит только для восстановления жевательных зубов и стоит дороже, однако результат оправдывает себя – готовая коронка способна выдерживать полноценные жевательные нагрузки, не уступая в функциональности крепким здоровым зубам.
Использование искусственных коронок
Если коронковая часть зуба разрушена «под корень», единственный способ ее восстановить – создать новую, искусственную. Для этого в распоряжении стоматологов имеются и современные технологии, и современные материалы. Выбрать есть из чего:
Металлические коронки прочны и надежны и, в зависимости от типа металла, либо доступны по цене (обычные металлические сплавы), либо гипоаллергенны (золото). Единственное, что страдает в обоих случаях – это эстетика.
Пластмассовые аналоги – это временный или вынужденный вариант. Стоят дешево, но быстро разрушаются и легко окрашиваются пищевыми красителями.
Цельнокерамические изделия – выбор в пользу эстетики. Готовые конструкции точно воспроизводят естественный оттенок и природную полупрозрачность зубной эмали. Среди минусов – дороговизна и низкая прочность, поэтому основная сфера их использования – восстановление передних резцов и клыков.
Циркониевые – наоборот, вариант с высокой прочностью и практически пожизненной гарантией на саму коронку. Однако эстетика не дотягивает до необходимого уровня (материал лишен характерной для эмали полупрозрачности). Цена и вовсе считается одной из самых высоких.
Металлокерамика – это вариант оптимальный по внешнему виду, стоимости и прочности конструкции. В стоматологии используется в качестве «золотого стандарта» протезирования зубов.
Восстановление винирами
Вариант подходит для восстановления поверхностных повреждений эмали без потери в функциональности зуба. Винир не способен брать на себя жевательную функцию зуба, но хорошо справляется с эстетической составляющей – маскирует флюороз, трещинки, щербинки, последствия эрозии, старые пломбы, желтый оттенок зубов и т.п. Таким образом, виниры – это способ восстановления коронки на ранней стадии при некариозных поражениях эмали. Дополнительный плюс такого метода – формирование естественной защиты от воздействия агрессивных кислот и температурных перепадов.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Виды зубных коронок и советы при выборе
Зубная коронка — что это такое?
Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.
У зубной коронки три основных функции:
Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?
Зачем депульпировать зубы перед протезированием?
Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы «живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.
Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:
В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.
Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.
Время и этапы изготовления зубных коронок
Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.
Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.
К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.
Срок службы зубных коронок
Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.
Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.
Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.
Как лучше подготовится к визиту стоматолога- ортопеда
Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.
И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.
Перед приемом стоматолога ортопеда
На приеме стоматолога
Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.
Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.
Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.
После протезирования
Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?
Немного некорректный вопрос.
По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.
На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.
А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.
Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.
Распространенные вопросы от клиентов
почему темнеет десна возле коронки?
почему чернеет зуб под коронкой?
зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.
можно. Например если цвет коронок радикально отличается от своих. В такой случае коронку распиливают и снимают, не повреждая свой зуб.
Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.
Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.
можно ли изменить форму циркониевой коронки?
Некоторые изменения по форме сделать возможно, если коронка установлена на временном цементе.
Скололась керамика на коронке, почему?
Выпала коронка, как так?
Двойная коронка или две по отдельности – какая лучше?
Лучше делать соединенный общий протез на два зуба.
Почему болит зуб под коронкой?
О дешевых зубных коронках. Совет.
Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.
Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.
Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).
Коронка на зуб
Коронки на зубы в нашей клинике
В стоматологии «СВОИ ЛЮДИ» коронки подбирают индивидуально под каждого пациента. Наши врачи учтут все пожелания клиента, включая внешний вид протеза. Один из главных принципов клиники — доступность помощи. Поэтому стоматологи при подборе коронки ориентируются также на бюджет пациента и приемлемую для него стоимость.
Все этапы изготовления и установки коронок контролируются лечащим врачом. Это обеспечивает высокое качество и долгую носку протезов. А после установки стоматолог проводит подробную консультацию по ношению и уходу за коронкой.
Бесплатная консультация!
В нашей клинике проводятся бесплатные консультации, на которой стоматолог определит, нужна ли пациенту коронка и озвучит примерный план лечения. С ним можно обсудить материалы и способы изготовления протезов, чтобы подобрать наиболее удобный. А также врач подскажет, какие процедуры придётся пройти перед установкой коронки и на какие затраты рассчитывать пациенту.
Что такое зубная коронка
Верхняя часть зуба назвается коронковой частью. При её разрушении портится внешний вид и нарушается процесс жевания. Исправить это позволяет искусственная коронка — протез, которым восстанавливается повреждённая часть. Она может устанавливаться для постоянной носки или временно, пока идёт процесс лечения зуба. Также коронки подходят для коррекции имплантов.
Показания к установке
Искусственные коронки устанавливаются на месте разрушенной части зуба. Процедура проводится по показаниям:
Установка временных коронок проводится на время лечения зуба. Они позволяют сохранить эстетичный вид и красивую улыбку.
Противопоказания
Коронки можно установить не всем пациентам. Противопоказания к процедуре:
Для некоторых материалов коронок существуют ограничения по возрасту использования. Поэтому подобрать нужный протез может только врач на личной консультации.
Наши преимущества
В клинике «СВОИ ЛЮДИ» ценят здоровье своих пациентов, поэтому установку коронок врачи проводят только по показаниям. Если такой способ протезирования не подходит, стоматолог подберёт другую методику коррекции. Индивидуальный подход и внимание к каждому пациенту — залог высокого качества медицинской помощи в клинике «СВОИ ЛЮДИ». Благодаря этому, наши клиенты носят зубные коронки многие годы.
Какие они бывают: материалы
Изготовить коронки можно из большого спектра материалов. Некоторые из них содержат металлическую основу, другие полностью синтетические. Выбор материала зависит от назначения коронки, время носки, пожеланий по внешнему виду и финансовых возможностей пациента.
Металлокерамика
Коронка с каркасом из металла и керамическим покрытием. Материал надёжный и эстетично выглядит. Но есть несколько противопоказаний к коронкам для зубов из металлокерамики:
Для взрослого населения коронки из металлокерамики считаются отличным вариантом коррекции зубного ряда.
Металлокомпозитная
Изделие имеет каркас из сплава кобальта и хрома, а для облицовки использован фотополимерный композит. Коронка формируется в мягком состоянии, а затем затвердевает под светом ультрафиолетовой лампы.
В результате покрытие получается тонким и прочным. Но фотополимерный композит окрашивается от ярких пигментов в еде и напитках, поэтому пациенту придётся ограничить себя в употреблении таких продуктов.
Золотая
Проверенный временем и множеством пациентов материал — золото. Это драгоценный металл, поэтому он гипоаллергенный. Такие изделия отлично подойдут людям с высокой чувствительностью к чужеродным материалам.
Золото — мягкий металл, из-за чего коронки быстро стираются под давлением антагонистов. Зато они не портят эмаль здоровых зубов.
Диоксид циркония
Самый современный материал для изготовления коронок — диокисд циркония.
Плюсы
Минусы
Долгий срок службы.
По соотношению достоинств и недостатков, это материал самый оптимальный из всех возможных. Но высокая цена подходит не для всех.
Безметалловая
Современные методики изготовления коронок позволяют отказаться от металлов в составе изделия. Это особенно важно тем, у кого на них аллергия, а терять эстетику, устанавливая модель из золота, не хочется.
Наиболее похожими на естественные зубы получаются коронки из керамики. Они обладают достаточной степенью прозрачности, а также их можно подобрать по цвету под натуральную эмаль.
Но такие коронки хрупкие и непрочные. Поэтому их используют для передних зубов, а для задних придётся выбирать другой материал.
Коронки из фарфора не столь популярны, но обладают большим количеством достоинств.
Плюсы
Минусы
Высокий риск разрушения соседних зубов.
Минимальный риск расшатывания;
Устойчивость к перепадам температуры;
По соотношению плюсов и минусов, фарфоровые изделия выигрывают по многим показателям. Но людям с тонкой эмалью ставить их не рекомендуется из-за риска повреждения здоровых зубов.
Комбинированная
Модели из комбинированных материалов подходят для длительного ношения. Их можно использовать для зубов с любым расположением: они эстетичны для передних и способны выдержать нагрузку задних.
Такие изделия не лишены недостатков. Они быстро стираются и изнашиваются, способны деформироваться. Зато это достаточно бюджетный вариант протезирования.
Пластмассовая
Изделия подходят только в качестве временной замены зуба. Они лёгкие и комфортные, их изготовление занимает мало времени и не требует большого бюджета. Пока готовится постоянная конструкция, можно использовать пластмассовые коронки, но носить их долго не получится — они просто не выдержат нагрузки.
Типы и способы изготовления коронки
Изделия отличаются не только по сроку эксплуатации и материалам изготовления, но и по внешнему виду. Подходящий вариант подбирает врач на личной консультации, так как нужен очный осмотр пациента.
Мостовидные протезы
Конструкция актуальна для пациентов, у которых отсутствует больше одного зуба. В этом случае изготавливается комплексный протез, части которого соединены мостом. Он крепится на здоровые зубы, удерживая таким образом коронки. Для единичного протезирования этот способ не используется.
Коронки с опорой на импланты
При наличии у пациента уже установленных имплантов, их можно использовать в качестве опоры для коронки. Это позволит избежать лишней нагрузки на здоровые зубы, предотвратить их стираемость. Но при отсутствии у пациента имплантов, эта методика не может быть использована.
Коронка на один зуб
Чаще всего пациенты приходят с просьбой установить коронку на один зуб. Это актуально при единичном разрушении от кариеса или травмах. Способ установки коронки подбирается исходя из состоянии дёсен, пародонта и костных пластин. В некоторых случаях требуются дополнительные операции перед установкой конструкции.
Фиксация на штифт
Способ, который используется реже остальных, — посадка коронки на штифт. Это травматичная операция, от которой могут возникать серьёзные осложнения. Поэтому от этого способа стараются отказаться, если пациенту доступны альтернативые методики. Если же нет, операция проводится в несколько этапов с постоянным контролем врача на каждом из них.
Литые коронки
Самые надёжные и долговечные конструкции — литые коронки. Они изготавливаются из цельного куска материала. Изделие получается высокой прочности и дольше служит. Но эта методика изготовления подходит не для всех материалов.
Штампованные
Для штамповки коронок используют стоматологическую наковальню, отростки которой повторяют форму зубов. Чтобы получить штамп, берут резиновые кольца. Для изготовления металлических коронок берут молоточки различного размера и формы. Окончательный вид протез принимает после обработки специальными щипцами.
Такие протезы дешевле в производстве, чем литые. Но они легче деформируются и быстрее стираются. Срок службы таких протезов значительно короче.
Как изготавливается коронка на зуб
Перед началом изготовления коронки нужно определиться с её формой и размером. Для этого выполняется:
Изготовление коронки на зуб зависит от её вида, используемого материала и способа производства. В качестве образца берут слепок с челюсти пациента. Их отправляют в лабораторию для создания модели из гипса. После высыхания, мастер вырезает нужный элемент и делает его прототип из воска.
Затем происходит фиксация полученной модели на цоколе и её заполнение специализированной смесью. В таком состоянии она находится в печи 4-5 часов. Затем форму достают и, пока она не остыла, заливают сплавом. До момента застывания будущий искуственный зуб остаётся в таком положении, чтобы не произошла его деформация.
Процесс установки
Процедура установки коронки многоступенчатая. Часто пациенту приходится посещать врача не два, и не три раза. Всё зависит от изначального состояния зубов и чувствительности их к проводимой терапии, при её необходимости.
На начальном этапе врач проводит диагностику, определяет план и объём работы, подсчитывает примерную стоимость. Часто в это время ещё непонятно, сколько займёт лечение, ведь каждый организм реагирует на терапию по-своему.
Лабораторный этап
В лаборатории проходит большая часть действий, выполняемых при установки коронке. На этом этапе:
Лаборатория сопровождает пациента на всех этапах установки. Коронку могут вернуть на доработку даже в самый последний момент, так как важно, чтобы пациенту было комфортно её носить.
Обтачивание зуба перед установкой
Самый сложный этап, которого боятся большинство пациентов, — обтачивания зубов. Он необходим для того, чтобы коронка идеально прилегала к дёснам. Если это не соблюсти, образуется патологичекий карман. В него будет забиваться пища, что спровоцирует воспаление и может привести к удалению зуба.
Обтачивание проводится под анестезией, поэтому пациент ничего не будет чувствовать. Обтачивается только верхний слой эмали. Сам зуб при этом не повреждается, удаляют всего 1-2 мм. Глубина работы зависит от выбранного материала коронки: для керамики достаточно меньшего объёма, а металлокерамике требуется больше места.
Цель обтачивания — сравнять ширину зуба у шейки и на экваторе. Это нужно для прочной фиксации коронки. Она охватывается дёснами, что предотвращает расшатывание. После обработки не должно оставаться выпуклых частей — их сошлифовывают специальным аппаратом. При этом жевательные зубы должны сохранить рельеф, чтобы полноценно выполнять свои функции.
В некоторых случаях при обточке дополнительно проводится депульпирование. Это делается по строгим показаниям, о чём пациента заранее предупреждают.
При обширном разрушении зуба может быть установлена культевая вкладка. Она защищает здоровые мягкие ткани от давления на них коронки. Раньше в этом случае установку проводили с использованием штифтов. Сейчас эта методика не так актуальна, поскольку операция сопряжена с определёнными рисками. И если есть возможность их избежать при помощи культевой вкладке, лучше это сделать.
Установка коронки на зуб
Постоянная коронка не устанавливается сразу. Сначала проводится примерка, на которой пациент оценивает несколько параметров:
Если один из параметров не подошёл, коронку лучше переделать. Ведь нужно помнить, что носить её ещё долго, да и стоимость изготовления и установки обычно недешёвая.
А подошедшую коронку надёжно фиксируют цементом. Прочность установки проверяется врачом, чтобы протез случайно не выпал.
Контроль ситуации после установки
Когда коронка окажется на месте, необходимо проверить, правильно ли прошла установка. Для этого выполняется панорамный или прицельный снимок ротовой полости, в зависимости от количества установленных протезов. Только после этого врач отпускает пациента домой.
Если у пациента возникают вопросы по поводу неприятных ощущений или неудобства при ношении коронки, он может позвонить врачу клиники «СВОИ ЛЮДИ» и задать все интересующие вопросы. Наши стоматологи заботятся о своих клиентах и всегда отвечают за результат процедуры.
Плюсы и минусы коронок
Нельзя назвать установку коронок однозначно положительной процедурой. Она имеет ряд противопоказаний и недостатков. Но плюсов от неё значительно больше, поэтому она не теряет актуальности уже десятки лет.
Преимущества
Положительных моментов в протезировании коронками значительно больше,чем отрицательных. К плюсам процедуры относят:
Большое количество плюсов перекрывает некоторые недостатки процедуры. Но их всё же стоит учитывать перед тем, как решиться на установку.
Недостатки
Как любая медицинская процедура, установка коронок не лишена недостатков. Её минусы:
Несмотря на количество недостатков, зубные коронки остаются популярны и востребованы. Это эффективный способ восстановления целостности улыбки и функций челюсти без значительных финансовых затрат.
Фото коронки до и после
Разница между улыбкой без коронки и с ней очевидна. На фото до и после заметно, что внешний вид зубного ряда полностью восстановлен. Это важно для пациентов, так как влияет не только на эстетику, но и на речь, пережёвывание пищи. Своевременная установка коронки возвращает красоту и уверенность в себе.
Если болит под зубной коронкой
Установка зубной коронки — сложная операция. Поэтому после неё могут наблюдаться боли на протяжении 2-3 дней. Это нормальная реакция организма на вмешательство. Поэтому врачи рекомендуют в этот период принимать обезболивающие средства.
Если зуб болит неделю и больше, стоит обратиться к врачу для повторного осмотра. Возможно, между десной и коронкой образовался карман, куда попала пища. Из-за этого может возникнуть воспаление. В этом случае нужно начать лечение как можно раньше, чтобы не потерять зуб.
Записаться на консультацию
Получить первичную консультацию можно бесплатно. Для этого достаточно позвонить в клинику или прийти непосредственно на ресепшен. Наши менеджеры подберут удобное время и день, чтобы клиент никуда не торопился, чувствовал себя комфортно и спокойно и смог обсудить с врачом все интересующие вопросы.