Коррекция зрения 100 что это значит
Публикации
Почему важно коррегировать зрение на 100%
Глаз и его функции
Глаз – это сложный орган, который служит для передачи информации в головной мозг, где формируется картина того, что мы видим. Многие исследователи называют глаз «кусочком мозга, вынесенным на периферию». Глаз преобразовывает лучи света в нервные импульсы, которые поступают в мозг, и мы получаем уже совершенно реальное изображение всего, что нас окружает. На передней поверхности глазного яблока находится роговица – прозрачная мембрана, преломляющая световые лучи, которые затем попадают в зрачок. Зрачок может менять свои размеры в зависимости от освещения: при ярком свете он сужается, а в темноте максимально расширяется для того, чтобы пропустить как можно больше света внутрь глаза, и мы могли получить большее количество информации об окружающем мире. Далее лучи проходят через хрусталик и фокусируются на сетчатке. Именно на сетчатке формируется изображение, которое затем через зрительный нерв передаётся в головной мозг, и мы можем видеть, то, что нас окружает. Если же лучи света фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней или за ней или же вовсе не фокусируются в одной точке, то мы не можем видеть чётко. Такие проблемы со зрением, как правило, можно решить с помощью очков или контактных линз.
Что такое хорошее зрение?
Зрение играет важную роль в восприятии окружающего мира, ведь с его помощью человек получает более 80% всей информации. Поэтому крайне важно определить какое у вас зрение, как правильно его коррегировать, если это необходимо, и придерживаться рекомендаций врача во всём, что связано со здоровьем глаз. Важным параметром качества зрения является его острота, которую может определить специалист в поликлинике или салоне оптики. Хорошему зрению соответствует острота зрения не менее 1,0 или единица (100%). Некоторые люди имеют остроту зрения более 1,0, например, 1,2, 1,4 или даже 2,0. Способность глаза к такой высокой остроте зрения определяется анатомическими особенностями сетчатки. В истории известны случаи, когда некоторые люди имели остроту зрения 5,0, 7,0 или даже 16,0. Такая высокая острота зрения давала им возможность видеть спутники планет и звёзды на небе невооружённым глазом.
Почему не все люди имеют хорошее зрение? Для того, чтобы чётко видеть, необходимо, чтобы лучи света, проходя через глаз, фокусировались в одной точке на сетчатке глаза.
Почему важно коррегировать зрение как минимум на 100%?
Чем дальше от сетчатки фокусируются лучи, тем хуже мы видим. Такое состояние называется нарушением зрения. К сожалению, сегодня почти каждый второй житель Земли имеет проблемы со зрением. Наиболее распространёнными нарушениями зрения являются близорукость (когда человек видит плохо вдаль), дальнозоркость (когда человек плохо видит вблизи) или астигматизм (изображение нечёткое и вытянутое). Необходимо помнить, что со временем наше зрение может меняться. Поэтому крайне важно регулярно, не реже одного раза в год проходить осмотр у врача офтальмолога. Во время осмотра врач не только констатирует, как изменилось ваше зрение, и назначит правильную коррекцию с помощью новых очков или контактных линз, но также сможет обнаружить заболевания глаз, в том числе те, которые протекают бессимптомно, приводя к различным осложнениям – от ухудшения зрения до слепоты.
Врачи не устают напоминать: многие болезни глаз можно предотвратить или остановить на ранних стадиях, поэтому чрезвычайно важна своевременная и регулярная диагностика.
Что делать, если у вас нарушение зрения?
Для того чтобы сделать изображение максимально чётким, важно правильно подобрать очки или контактные линзы. Они помогают глазу соединить все лучи в одну точку на сетчатке глаза и передать в мозг чёткое изображение. Необходимо помнить, что глаза каждого человека индивидуальны, и подобрать подходящие именно вам очки или контактные линзы может только специалист в салоне оптики или в поликлинике. Поэтому, если вы заметили, что ваше зрение начало ухудшаться, в первую очередь необходимо обратиться к врачу офтальмологу или оптометристу. При этом не стоит откладывать этот визит на потом, ведь без очков или контактных линз зрение будет только ухудшаться.
Что такое полная коррекция зрения?
Использование очков или контактных линз для того, чтобы лучше видеть, называется коррекцией зрения. Правильно подобранные средства коррекции зрения фокусируют лучи света в одну точку на сетчатке глаза и позволяют добиться максимальной остроты зрения (единицы и более). Такая коррекция зрения называется полной.
Некоторые люди ошибочно полагают, что очки или контактные линзы не должны обеспечивать 100% чёткого зрения, чтобы «глаза работали». Например, вместо рекомендованных врачом очков с диоптриями минус три человек будет использовать очки с диоптриями минус два. В таком случае лучи света будут фокусироваться ближе к сетчатке глаза, но по прежнему не на ней, а изображение станет немного лучше, но всё равно недостаточно чётким. Такая коррекция зрения называется неполной и имеет ряд негативных последствий: глаза будут уставать, могут появляться головные боли, а зрение может ещё больше ухудшаться. Если человек с астигматизмом использует сферичекие очки или контактные линзы, (вместо сфероцилиндрических очков или торических контактных линз), то такая коррекция также будет неполной.
Каковы последствия неполной коррекции зрения?
В настоящее время доказана необходимость полной коррекции зрения. По данным многих исследований полная коррекция зрения позволяет не только улучшить качество жизни, но и снижает вероятность дальнейшего ухудшения зрения. Именно при полной коррекции зрения мышечный аппарат глаза работает полноценно. Если же речь идёт о детях, то полная коррекция зрения также создаёт условия для правильного формирования и развития глаза и снижает темпы прогрессирования близорукости. В современной жизни наши глаза испытывают ежедневную повышенную нагрузку из-за частого использования компьютеров, мобильных телефонов, электронных книг и других электронных дисплеев. Неполная коррекция зрения приводит к появлению усталости и напряжению глаз, что, в свою очередь, может привести к дальнейшему ухудшению зрения. Неполная коррекция зрения не только доставляет дискомфорт в повседневной жизни, но и может являться причиной головных болей, а бывают ситуации, когда отсутствие полной коррекции зрения даже может подвергнуть опасности вашу жизнь или жизнь окружающих, например, при вождении автомобиля.
Почему раньше врачи назначали неполную коррекцию зрения?
В последние годы в оптиках появилось новое диагностическое оборудование, с помощью которого можно очень точно определить не только вид нарушения зрения, но и его степень. А это означает, что врачи могут точно определить параметры очков или контактных линз, обеспечив полную коррекцию зрения. Кроме того, появилось много доказательств того, что полная коррекция зрения положительно влияет на функции глаза, в том числе и на стабилизацию близорукости. Поэтому в настоящее время большинство специалистов пересмотрели свои взгляды и в практической деятельности придерживаются полной коррекции зрения.
Статья предоставлена компанией Johnson & Johnson Vision Care
Как проверить остроту зрения в салоне оптики
Нам Елена Вильгельмовна,
главный врач ОПТИК СИТИ
Знаете ли вы, что острота зрения левого и правого глаза может различаться? А для чего авторефрактометры? Отличаются ли в Европе и России таблицы для проверки зрения? На эти и другие вопросы отвечает Елена Вильгельмовна Нам, главный врач сети «Оптик Сити».
— Елена Вильгельмовна, острота зрения правого и левого глаза у одного и того же человека может быть отличаться. Почему?
— В связи с этим в какое время дня лучше проверять остроту зрения?
— Не столь важно время суток, как то насколько хорошо себя чувствует человек в момент диагностики. Если вы не выспались, выдержать процедуру полной проверки зрения может быть нелегко. Также много зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, некоторые люди лучше чувствуют себя во второй половине дня, а другие – бодры в самые ранние часы. Но совершенно однозначно не рекомендую проходить диагностику зрения вечером, после 20.00. Особенно если день был напряженным, вы долго работали за компьютером, с документами. Также не советую подбирать очки, если у вас плохое самочувствие. На результаты оказывает влияние все: артериальное давление, уровень сахара в крови, сильный стресс, небольшая доза алкоголя. Если что-то из перечисленного имеет место, то лучше отложить проверку зрения. Не советую идти на диагностику, если есть воспалительный процесс в глазу, в случае ОРВИ с признаками интоксикации, с температурой. И даже если вы излечились от простуды, подождите несколько дней, пока не восстановитесь окончательно. Ведь после заболевания организм находится в стрессе, мобилизует все силы на его преодоление. Плохое физическое состояние может исказить результаты диагностики. В итоге врач или оптометрист выпишет некорректный рецепт.
— Правда ли, что последствия сахарного диабета могут провоцировать изменения на сетчатке?
— Сахарный диабет – коварная болезнь. Страдают сосуды всего организма, а особенно сетчатки глаза. Такие изменения могут существенно менять рефракцию глаза. Мне встречались пациенты, у которых рефракция при повышении уровня глюкозы и при нормальном ее уровне отличалась на одну-две и даже на три диоптрии. Диабет может долгое время никак не давать о себе знать: симптомы могут быть, но не столь явно. При этом уровень сахара порой повышается от нервного напряжения, от недосыпания. Влияет на уровень глюкозы и нарушение питания. На приеме у офтальмолога важно рассказать об общих заболеваниях или о симптомах, на основании которых врач может заподозрить развитие сахарного диабета и провести специальные тесты для обследования сетчатки.
— Что еще может повлиять на результаты проверки зрения?
— Например, зрительное напряжение. Нередко пациенты перед проверкой зрения пользуются электронными устройствами, читают книги, журналы. Я рекомендую не злоупотреблять этим, поскольку провоцируется чрезмерное напряжение аккомодации и конвергенции. Во время диагностики зрения от этих состояний сразу избавиться практически невозможно. В итоге повышается риск ошибки при постановке диагноза и выписки рецепта. Если вы пришли на диагностику вечером, в плохом самочувствии, после длительного общения с электронными устройствами, то, скорее всего, оптометрист попросит вас прийти еще раз на повторную диагностику. Это позволит проверить зрение в динамике и сравнить результаты. В салонах сети «Оптик Сити» в этом случае повторный визит будет для клиента бесплатным.
— Как в салонах ОПТИК СИТИ проходит проверка остроты зрения?
— Мы используем различные контрольные таблицы. В наших кабинетах эти таблицы выводятся на экран через проектор или отображаются на специальном электронном экране. Норма остроты зрения – 1,0. У многих людей эта норма выше, чем 1,0. Вот почему врачу или оптометристу необходимо всегда проверять максимально возможную остроту зрения для конкретного человека. От этого зависит правильная работа всей зрительной системы, что, в свою очередь, является профилактикой некоторых зрительных нарушений.
— А какие мероприятия должна включать в себя процедура подбора очков и контактных линз?
— Обязательно проводим наружный осмотр оптических сред глаза, подвижность глазных яблок. Затем проверяем остроту зрения каждого глаза в естественном привычном состоянии. Специалист выявляет явное или скрытое косоглазие, определяет ведущий глаз. Оптическую силу каждого глаза офтальмолог может определить с помощью специального прибора – авторефрактометра. Это так называемые объективный метод. А далее – с помощью субъективного метода, когда для проверки остроты зрения применяются различные тестовые таблицы.
Обязательно определяется аккомодация. Это способность глаза с помощью цилиарной мышцы видеть на разных расстояниях. Специалисты оптики проверяют также, есть ли необходимости в «плюсовой» добавке на близких расстояниях. Особенно это касается пациентов в возрасте старше 40 лет, когда могут проявляться первые признаки возрастной дальнозоркости. Завершается процедура проверки зрения подбором пробных очков, их ношением для оценки качества зрения, комфортности и выбора оптимальной коррекции.
Это минимум процедур, которые мы проводим во время обследования. Но практически каждый второй пациент нуждается в расширенном исследовании. Еще один важный момент: врач должен знать, как менялось острота зрения, какими средствами коррекции вы пользовались ранее. От этого зависит, насколько удобны будут для вас новые очки или линзы. Еще один важный момент – информация о том, какие хронические заболевания глаз есть у пациента, какие лекарства и как часто, в каких дозах принимает человек. Именно поэтому мы задаем много уточняющих вопросов в процессе проверки зрения.
— Вы сказали, что к объективным методам определения оптической силы глаза относится авторефрактометрия. Достаточно ли только данных авторефрактометра, чтобы выписать человеку рецепт на очки или контактные линзы?
— Авторефрактометр оценивает максимальную остроту зрения в условиях действующей аккомодации. На результаты измерения данного прибора влияют разные факторы. Во-первых, прибор лишь имитирует взгляд вдаль, но исследуемый все равно смотрит в камеру на короткое расстояние, что провоцирует так называемую приборную миопию. Имеет значение состояние цилиарной мышцы, которая отвечает за аккомодацию и поэтому находится в напряженном состоянии, часто избыточном, создавая ложную близорукость. Третий фактор – положение головы пациента. Например, неровное, несимметричное фиксирование ее на опоре авторефрактометра приводит к возникновению ложного астигматизма. В измерениях имеет значение еще и диаметр зрачка: слишком узкий или широкий зрачок влияют на истинную оптическую силу глаза. Вот почему показания прибора не могут истолковываться окончательные данные, необходимые для выписки рецепта. Специальные тесты помогают специалисту исключить приборную миопию, ложный астигматизм, избыточное напряжение цилиарной мышцы. Зачем же нужен авторефрактометр, спросите вы? Этот прибор дает ориентировочные данные, от которых мы отталкиваемся при дальнейшем исследовании. Грамотный оптометрист может обходиться и без него.
— Для проверки остроты зрения врачи пользуются особыми таблицами. Для взрослых – это таблицы с буквами, для дошкольников – с изображениями предметов и животных. Таблицы представляют собой 12 рядов, в каждом из которых находятся знаки разного размера. Размер символов уменьшается сверху вниз. Если пациент видит все ряды, то острота зрения по идее должна быть равна 1,0. Верно? На сколько единиц остроты зрения различаются ряды? То есть если я вижу, например, только четвертую строчку сверху, какая у меня острота зрения? Интернет-пользователей часто волнует этот вопрос.
— Прежде всего, я объясню принцип построения подобной таблицы для проверки зрения. Существуют разные системы измерения остроты зрения: арифметическая, логарифмическая, logMAR. В арифметической системе шкала остроты зрения меняется с одинаковым шагом 0,1. В Европе стандартной является логарифмическая система. В ее основе лежит принцип геометрической прогрессии. Когда очередная ступень изменения остроты зрения рассчитывается с применением коэффициента 1,25. Измерение остроты зрения по логарифмической шкале более удобно и вот почему. Если острота зрения ниже 0,1, с помощью логарифмической таблицы можно ее измерить в сотых долях. Это удобно при исследовании слабовидящих пациентов. Кроме того, внутри двух диапазонов остроты зрения, а именно 0,6–0,7 и 0,8–0,9, нет особой разницы. Поэтому можно не останавливаться на проверке остроты зрения в строках, соответствующих остроте зрения 0,6 и 0,8. Это значительно экономит время. По системе logMAR можно посчитать точную остроту зрения даже в тех случаях, когда пациент видит только отдельные буквы в строке. В России в основном используются таблицы, построенные по арифметической, десятичной системе. Если по такой таблице человек видит 10 строчек, например, с 5 метров, то его острота зрения равна 1,0, если 12 рядов – то 1,2. Соответственно, третья и четвертая видимые строчки говорят об остроте зрения 0,3 и 0,4.
— Подскажите, почему проверку остроты зрения начинают с правого глаза?
— Большинство людей – правши. И поэтому часто специалисты начинают с правого глаза, чтобы не перепутать данные исследования обоих глаз. Хотя ряд специалистов предпочитаю исследовать зрение с ведущего глаза. Это требует повышенного внимания, чтобы при выписке рецепта не ошибиться и не перепутать показания для правого и левого глаза. В любом случае все офтальмологи и оптометристы, записывая результаты исследования, описывают в формулировке диагноза сначала правый глаз. Исключение может быть в формулировке диагноза: первым могут указать тот диагноз, который является наиболее значимым и опасным для органа зрения.
— Как врачи и оптометристы делают выводы, что у пациента проблемы с бинокулярным зрением?
— Бинокулярное зрение обеспечивает фузию, то есть способность объединять зрительные образы каждого глаза в единое зрительное восприятие. Благодаря фузии мы видим единое объемное изображение предмета, оцениваем его размеры, расстояние до него и между ним и другими предметами. Это непростой процесс, который регулируется зрительным центром, находящимся в затылочной части коры головного мозга. Чаще всего нарушение бинокулярного зрения возникает при снижении зрении. Следствием этого нарушения может стать явное или скрытое косоглазие. Когда бинокулярность нарушена, это доставляет массу неприятностей. Появляется зрительная утомляемость, некоторые зрительные задачи становятся невыполнимыми. Пациенты с косоглазием ограничены в выборе профессии, деятельности, хобби. В случае развития явного косоглазия у большинства людей утрачивается способность видеть мир объемно. Для диагностирования данного зрительного нарушения нужно проводить специальные исследования. Нередко нарушение бинокулярного зрения никак не ощущается до поры до времени. Косвенно свидетельствовать о нарушении могут некорригированная анизометропя, головные боли, особенно усиливающиеся после зрительной работы. Покраснение и сухость глаз, снижение зрительной работоспособности, быстрая общая утомляемость. Нередко у человека возникает желание прикрыть один глаз. Если вы заметили, что стало трудно читать на близких расстояниях, быстро устаете, то, возможно, имеет место не только возрастная дальнозоркость, но и нарушение функции бинокулярного зрения. Вот почему так важны регулярные осмотры у опытного офтальмолога или оптометриста.
— Расскажите о способах диагностики астигматизма? Может ли человек сам заподозрить у себя это нарушение? Каковы симптомы астигматизма?
— Астигматизм – это нарушение зрения, связанное с неравномерной кривизной роговицы и хрусталика. Из-за чего изображение видится искаженным, нечетким. Это состояние необходимо исправлять с помощью средств коррекции. Люди с астигматизмом могут заметить, что лучше видят либо вертикальные линии, либо горизонтальные, либо диагональные. Это можно проверить с помощью специального теста – лучистой фигуры. Это круглое белое табло в виде циферблата диаметром 18–25 см, на котором через каждые 10–30° нарисованы толстые черные лучи. На концах линий – цифры. Тест показывают обследуемому с расстояния 5–6 м в виде таблицы, просвечиваемого табло или с помощью проектора.
Некорригированный астигматизм, помимо снижения остроты зрения, провоцирует нарушение в работе аккомодационного аппарата и глазодвигательных мышц, нарушается бинокулярное зрение. Проявляться эти нарушения могут по-разному – в виде головной боли, рези, покраснения глаз и век, зрительной утомляемости. Поэтому, повторюсь, очень важно регулярно проверять зреник. И если специалист по оптической коррекции рекомендует ношение очков или контактных линз, то не нужно относиться к средствам коррекции, как к «костылю». Правильно подобранная оптическая коррекция создает условия для согласованной работы всей зрительной системы, без стресса, что позволит продлить зрительное долголетие. Мы с коллегами в «Оптик Сити» в своей работе всячески стремимся соблюдать одну из главнейших заповедей медицинской профессии: «Не навреди!» Поэтому старательно и регулярно обучаемся всем премудростям оптометрии и медицинской оптики, чтобы приносить максимальную пользу нашим клиентам.
Какое зрение будет после лазерной коррекции: достижима ли единица
Лазерная коррекция зрения больше тридцати лет помогает людям освободиться от очков, линз и плохого зрения. Процедура зарекомендовала себя как надежный, эффективный и быстрый метод. Тем не менее вопрос остроты зрения после лазерной коррекции продолжает волновать людей. Наши пациенты часто спрашивают: «Будет ли у меня единица?», «Как долго сохранится результат после операции?». На эти и другие вопросы мы подготовили ответы в нашей статье.
Как работает лазерная коррекция
Для начала давайте рассмотрим сам процесс лазерной коррекции, что происходит с глазами в этой процедуре.
Операция проводится в верхних слоях глаза — на роговице и не затрагивает дальние отделы глаза и сетчатку. С помощью лазера офтальмохирург изменяет форму роговицы таким образом, чтобы она оптимально фокусировала изображение на сетчатку. В результате достигается четкость зрения вблизи и вдали.
Как прогнозируется результат после лазерной коррекции
Комплексная диагностика зрительной системы — обязательный этап перед операцией по лазерной коррекции. На современном компьютерном оборудовании проводятся различные исследования для определения состояния органа зрения. Данные, полученные в ходе диагностики, позволяют врачу выявить возможные нарушения.
Один из видов обследования — проверка остроты зрения. Сначала определяется острота, которую видит каждый глаз без какой-либо коррекции. Далее специалист подставляет стекла в пробную оправу и выявляет тот максимум, который может видеть «вооруженный» глаз.
Прогноз результата лазерной коррекции равен максимальным показателям остроты зрения в средствах коррекции.
Заветный вопрос: достижима единица?
Существует стандартный показатель остроты зрения — единица или 100%. В действительности глаз человека может видеть как меньше, так и больше единицы. Подробнее про остроту зрения мы писали в этой статье.
Как именно может видеть ваш глаз — зависит от индивидуальных показателей зрительной системы.
Если на диагностике врач определил, что вы можете видеть 100%, то после лазерной коррекции острота зрения достигнет единицы.
У некоторых людей глаз может видеть 120% или 150%. В таких случаях после лазерной коррекции человек может получить результат выше единицы.
Если по каким-то причинам состояние органа зрения не позволяет видеть единицу, например, при амблиопии (синдром ленивого глаза). То после коррекции зрения человек сможет видеть номинально меньше единицы, например, 70%, но это будет его личный максимум.
Бывают случаи, когда при коррекции очковыми линзами достигается острота зрения 60%, а после лазерной коррекции человек видит 80%, то есть зрение улучшилось на две строчки выше прогнозируемого результата.
Задача операции по лазерной коррекции — получить максимальные показатели остроты зрения, возможные для ваших глаз.
Разные показатели на глазах, так бывает?
Разная острота зрения на левом и правом глазу после лазерной коррекции может быть в тех случаях, если до коррекции у пациента была анизометропия, то есть патология, при которой рефракция глаз очень отличается друг от друга. Например, один глаз видит 10 строчек, а второй из-за амблиопии видит всего 6. После лазерной коррекции каждый глаз получит свой возможный максимум.
Иногда у пациентов бывает субъективное ощущение разницы между тем, как видит правый и левый глаз, хотя объективно одинаковы оба.
Может ли глаз видеть хуже
Ухудшение зрения после операции зависит от человеческого фактора. Если пациент получит травму или не будет соблюдать рекомендации врача, не закапает капли, которые были ему назначены.
На консультации офтальмолог подробно расскажет о послеоперационном периоде, даст рекомендации и ответит на все вопросы, чтобы избежать каких-либо отклонений.
Как долго сохранится результат после лазерной коррекции зрения
Эффект лазерной коррекции сохраняется на всю жизнь. А как долго человек сохранит параметры зрения после операции — зависит от состояния организма человека.
Острота зрения вдаль останется на всю жизнь, если с органом зрения все будет хорошо.
При возникновении заболеваний органов зрения или наличия хронических заболеваний острота зрения может измениться. Например, диабет воздействует на глазное дно, на состояние сетчатки.
Для зрения вблизи возможны изменения после 40 лет. Это природа нашего организма. Независимо от остроты зрения в течение жизни, глазная система начинает стареть, и возникает пресбиопия. Подробнее об этом состоянии можно прочитать в этой статье.
После лазерной коррекции достижима максимально возможная острота зрения для ваших глаз. Будет ли это единица, больший или меньший показатель, узнать можно на диагностике у офтальмолога. В любом случае, вы сможете хорошо видеть без всяких средств коррекции. Выполняйте все рекомендации врача и хорошее зрение будет с вами надолго.
Материалы по теме
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Все еще не решаетесь на операцию по удалению катаракты? Наша статья поможет вам избавиться от последних сомнений и решиться на этот важный и ответственный шаг
Братья наши меньшие во многом похожи на людей — у нас много общего. И есть заболевания, которые бывают не только у людей, но и у животных. Одним из таких заболеваний является катаракта. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.