ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

НовоС Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π’ послСднСС врСмя Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ измСнилась. НовоС Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° – это ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ агрСссивного курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спСциалистами Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского процСсса Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сразу послС установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Β«ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ‚Π°Β» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ самыС соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, сочСтая ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ восточной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π² Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°Ρ…

По соврСмСнным прСдставлСниям Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (РА) – это слоТноС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅, хроничСскоС, Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, систСмноС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ с язвСнно-дСструктивным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ суставов.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ РА насСлСния составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1% всСго насСлСния Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠ°Ρ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΡ†Π° любого возраста, ΠΎΡ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. По статистикС Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Π» установлСн Π½Π° 1-ΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания Ρƒ 57,9% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (нСустановлСнного Π²ΠΈΠ΄Π°) Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° (НДА), Π° это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π•Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ Ρƒ 33% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Ρ‹Π» выявлСн РА, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ замСдлилось Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ΄.

НовСйшиС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния РА

Π’ послСдниС дСсятилСтия ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спСциалисты всСго ΠΌΠΈΡ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ – Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ выявлСниС

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ процСссы нСпросто, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования, установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии слоТно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ симптомы Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ придаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ РА ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ставится Π½Π° основании:

ЀК (Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс) Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ². По стСпСни ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 ЀК.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ стадии заболСвания, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ патологичСского процСсса, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅/отсутствиС Π Π€ ΠΈ систСмных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ схСму лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΡ‹ лСчСния Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ клиничСски ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий патологичСский процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ являСтся Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС заболСвания с Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π° нСпосрСдствСнными Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ:

БоврСмСнная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ – это агрСссивная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ основных (базисных) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π‘ΠŸΠ’ΠŸ). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ обслСдования. Π Π°Π· Π² ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π» проводится Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ обслСдованиС с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ базисной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ состав ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ вводятся биологичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ – сокращСниС симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

НовоС Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° – это Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. БСйчас ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ стандартных схСм примСнСния ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. Π˜Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ базисных мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ДопускаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСрСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΠŸΠ’ΠŸ) – ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами ΠΠŸΠ’ΠŸ – ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эрозивно-язвСнныС пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π–ΠšΠ’). Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания ΠΎΠ½ΠΈ быстро ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ всС симптомы заболСвания ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ иллюзию ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния. Π­Ρ‚ΠΎ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ больного ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ – Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (Π“ΠšΠ‘). Они ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ симптоматичСскоС, Ρ‚Π°ΠΊ (частично) ΠΈ патогСнСтичСскоС дСйствиС, подавляя процСсс разрастания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² суставах, Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ хрящСвой ΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° – Π“ΠšΠ‘ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΈ боль, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚.

Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π² основном это Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ подходят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ базисной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях эту Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π½Π° сСбя Π“ΠšΠ‘, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ курсами Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ…. Иногда ΠΈΡ… вводят Π² суставы. НазначСниС ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного обслСдования больного ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: остСопороза, язвСнных процСссов Π² Π–ΠšΠ’ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами Π² высоких Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ-тСрапия). Показаниями для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ лСчСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС систСмныС пораТСния (сСрдца, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ – Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Она Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ ΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΎΠ² (сниТСниС объСма Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставС ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ полная Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСний – назначаСтся щадящий комплСкс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ – Π›Π€Πš. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния больного Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ курсы Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ массаТа ΠΈ физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эффСкт Π›Π€Πš. Для сохранСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния конСчности Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ношСниС ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π·ΠΎΠ², Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ часов Π² дСнь – постоянноС ношСниС ΠΎΡ€Ρ‚Π΅Π·ΠΎΠ² считаСтся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ. Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния

ВсС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° дСлятся Π½Π° симптоматичСскиС ΠΈ базисныС. БимптоматичСскиС – это ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΈ Π“ΠšΠ‘, Π° базисныС – синтСтичСскиС ΠΈ биологичСскиС.

ЛСкарствСнныС срСдства этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° циклооксигСназы (Π¦ΠžΠ“). Π¦ΠžΠ“ дСлится Π½Π° Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π°: Π¦ΠžΠ“-2, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² синтСзС простагландинов, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС ΠΈ боль, ΠΈ Π¦ΠžΠ“-1, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ синтСз простагландинов, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ слизи Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… пищСварСния ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… стСнки ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… воздСйствий.

ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π¦ΠžΠ“-2 (НимСсулид, МСлоксикам), – это лСкарства Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния. Они ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сСлСктивным (ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ) дСйствиСм ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π½Π° Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² соврСмСнной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ДСксамСтазон, ΠœΠ΅Ρ‚ΠΈΠΏΡ€Π΅Π΄) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… процСссов, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болях ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с противопоказаниями для базисной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ-тСрапия). Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ воспалСниС ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

БинтСтичСскиС базисныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

БинтСтичСскиС базисныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточно Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π½Π΅ потСряли своСй Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠšΡƒΡ€Ρ начинаСтся с назначСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ высокой активности РА Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ΠœΠ΅Ρ‚Π°Ρ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ срСднСй ΠΈ нСбольшой – с Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ПлаквСнила. Π—Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ссли эффСкт Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ нСдостаточный, ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ базисный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (синтСтичСский ΠΈΠ»ΠΈ биологичСский). Если эффСкта Π½Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚.

БиологичСскиС (Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅) Π‘ΠŸΠ’ΠŸ – биологичСскиС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ВнутрисуставныС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты

Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ, насколько ΠΎΠ½ΠΈ эффСктивны

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹: ΠΌΠΈΡ„Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°

Одни ΠΈΡ… боятся, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ сСбС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…. ВсС это ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Ρ…. Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (Π“ΠšΠ‘) β€” это стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ этих Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² систСма, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ входят структуры Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: гипоталамус, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· ΠΈ сами Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ являСтся гипоталамус, ΠΎΠ½ чувствитСлСн ΠΊ количСству Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ стрСссу. Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ случился стрСсс (напряТСниС, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) гипоталамус Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·. Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, выдСляСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. Он ΡƒΠΆΠ΅ дСйствуСт Π½Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ стимулируСт ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Когда ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ этих вСщСств Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ поднимаСтся Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, гипоталамус ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹. НаличиС большого количСства Π“ΠšΠ‘ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… производство. Π’Π°ΠΊ Π² ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ происходит взаимодСйствиС ΠΈ рСгуляция синтСза Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. НадпочСчники Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ с 6-8 часов, Π° Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈΡ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ минимальна.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

На ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ производства Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ проявляСтся Π½Π΅ сразу, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° синтСз этих вСщСств трСбуСтся врСмя.

ДСйствиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ звСнья этого процСсса. Они ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ синтСз вСщСств ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ воспалСния ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ воспалСния. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ДСйствиС Π“ΠšΠ‘ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ любом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ воспалСния. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ аллСргиях, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, инфСкциях. Π”Π°, это Π½Π΅ ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ симптомы, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ПодавлСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°

Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° нСльзя. Π’ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ разрСгулированности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. КакиС-Ρ‚ΠΎ процСссы ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ вовсС Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ оказываСтся ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, трансплантации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ОбмСн вСщСств

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ вСщСств.

Π£Π³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ глюкозС ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Вормозится дСйствиС инсулина.

Π‘Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. Π£ΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ распад Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, костях, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, истончСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ, стриями, кровоизлияниями. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠ° становится ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ замСдлСния Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ замСдляСтся рост.

Π’ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвой ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. Π’ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ калия.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ. Π“ΠšΠ‘ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“ΠšΠ‘ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ вмСстС с распадом Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСопороза.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“ΠšΠ‘ сниТаСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ количСство эозинофилов, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² возрастаСт. Π’Π°ΠΊ дСйствуСт Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с достиТСниСм эффСкта Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-6 часов. ВосстановлСниС исходного состояния происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ измСнСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 1-4 нСдСль.

Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π“ΠšΠ‘ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ производство собствСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². А проявится ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Риск Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ послС 2 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ дСйствиС

Говоря ΠΏΡ€ΠΎ стрСссовоС воздСйствиС, имССтся Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, инфСкция), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ баланс. Π“ΠšΠ‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ стрСссу. Π’ условиях тяТСлого стрСсса ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 10 Ρ€Π°Π·. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ избыточная Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послСдствиям ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π‘Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ воспалСния. Π’Π°ΠΊ мноТСство связанных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ рСгуляции ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ баланс ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² слоТных условиях.

ДСйствиС Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ влияниС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, усиливая дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ воздСйствиС ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π“ΠšΠ‘ способствуСт Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π°, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ происходит нормализация сосудистого тонуса, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров. Наоборот, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° СстСствСнных Π“ΠšΠ‘ характСризуСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ сСрдСчным выбросом, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ» ΠΈ слабой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

На Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ скорости вывСдСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°:

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ выраТСнности Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… свойств ΠΈ ΠΏΠΎ силС воздСйствия Π½Π° систСму рСгуляции гипоталамус-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·-Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.

Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² анСстСзиологичСской ΠΈ рСаниматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“ΠšΠ‘ Π²ΠΎ врСмя анСстСзии ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… кровообращСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ пСрифСричСского сопротивлСния ΠΈ сСрдСчного выброса, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых аллСргичСских рСакциях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π“ΠšΠ‘ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тСрапСвтичСский эффСкт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ дСйствия Π“ΠšΠ‘ ΠΏΡ€ΠΈ этом отсрочСно. Π’Π°ΠΊ, основныС эффСкты Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спустя 2-8 Ρ‡ послС Π΅Π³ΠΎ ввСдСния.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Для провСдСния Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π“ΠšΠ‘ практикуСтся для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ синдрома Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт риск ослоТнСний ΠΈ смСрти Π½Π° 40-50%.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π’Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ сдСлано Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для удобства примСнСния, Π½ΠΎ ΠΈ позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΉ.

Мази ( Π‘ΠΈΠ½Π°Ρ„Π»Π°Π½ ), Π³Π΅Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для лСчСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΉ.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты связаны с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ использовании Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 нСдСль ΠΈ высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ этом высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ считаСтся бСзопасным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π“ΠšΠ‘.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты:

1. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°:

2. ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π“ΠšΠ‘ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ:

3. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок с большими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ:

4. ПоздниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ постСпСнно (связанныС с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ):

Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ краткосрочной (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“ΠšΠ‘ Π½Π΅ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ острой Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности, хотя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° всС ΠΆΠ΅ происходит. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π“ΠšΠ‘ (дольшС 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ) Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постСпСнной ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ синтСтичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сроком дСйствия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты. Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ острой Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности. ВосстановлСниС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚, Ссли польза большС, Ρ‡Π΅ΠΌ риск. ОсобСнно Π² условиях Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ситуаций ΠΈ краткосрочного примСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ противопоказаниями ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Π‘Π΅Π· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² сСгодня Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ дСйствиС ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, подходящий ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² вашСм случаС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ цитостатики Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ВлияниС COVID-19 Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ COVID-19 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ систСмная Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция, которая способна привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ дисфункции мноТСства ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты кортикостСроидов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эти ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ COVID-19 ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… коронавирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· SARS-CoV-2 Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² SARS-CoV-1 ΠΈ MERS, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ исходы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π²ΠΈΡ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ высокой вирусной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π² ​​лСгких Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ смСрти. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ коронавируса MERS, SARS-CoV-2 Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обнаруТиваСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя симптоматичСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ covid-19, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ людСй с тяТСлым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, гипоксСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° вирусная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях быстро ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ становится нСопрСдСляСмой. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, госпитализированныС с covid-19, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ появлСнии симптомов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС зараТСния (ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±), ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ сухого кашля Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 48 часов. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π² тяТСлоС состояниС с гипоксСмиСй происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡΡ‚ΡŒ-сСмь Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° симптоматичСского заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния. Π’ исслСдовании RECOVERY дСксамСтазон Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ участникам, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСми ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° симптоматичСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ гипоксСмии. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ RECOVERY ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ использованиС дСксамСтазона Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с гипоксСмиСй, Π° Π½Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ использованиС дСксамСтазона ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… кортикостСроидов Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

ДСксамСтозон ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ ΠΈ дСксамСтазон, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, антифибротичСским ΠΈ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спСциалисты ΠΏΠΎ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дСсятилСтиями ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым рСспираторным дистрСсс-синдромом ΠΈ сСптичСским шоком. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ наблюдСний ΠΈΠ· ΠšΠΈΡ‚Π°Ρ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ смСртности кортикостСроидов ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19, Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… исслСдованиях кортикостСроидов ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вирусных пнСвмониях, особСнно тяТСлом остром рСспираторном синдромС (SARS) ΠΈ блиТнСвосточном рСспираторном синдромС (MERS), ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ связь с отсрочСнным клирСнсом вируса ΠΈ усилСнныС опасСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кортикостСроиды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ хозяина Π½Π° SARS-CoV-2

Рандомизированная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ COVID-19 (RECOVERY), ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ исслСдованиС с участиСм госпитализированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ COVID-19 Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° дСксамСтазона, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π’ рСкомСндациях Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² БША ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC) рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кортикостСроидами ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусных инфСкциях, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ стСроиды Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ вируса Β» Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с MER, хотя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ вывСдСния вируса Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ?

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² испытаний ΠΏΡ€ΠΈ стрСсс рСспираторным синдромом ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ тСрапия кортикостСроидами сниТаСт риск ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ смСртности. Никаких прСимущСств ΠΎΡ‚ дСксамСтазона Π½Π΅ наблюдалось Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ трСбовался Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кислород ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ дСксамСтозона

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты дСксамСтозона

ВзаимодСйствиС дСксамСтозона с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

ДСксамСтазон являСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450 (CYP) 3A4. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами CYP3A4. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ схСму ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия. БовмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΌΠ΄Π΅Π·ΠΈΠ²ΠΈΡ€Π° ΠΈ дСксамСтазона ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Π½ΠΎ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ фармакокинСтичСскоС взаимодСйствиС Π½Π΅ прогнозируСтся.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ΠΈ частота ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ кортикостСроидов.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия : дСксамСтазон; ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния: ΠΎΡ‚ 36 Π΄ΠΎ 72 часов, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ срСднСй ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия : ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½; ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния: ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 36 часов, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия : Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½; ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния: ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 12 часов, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π²Π°-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ.

ДСксамСтозон ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ курс ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈ дСксамСтазона, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ДСксамСтозон Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ДСксамСтазон ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ для пСдиатричСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с рСспираторным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ COVID-19, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ трСбуСтся искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ИспользованиС дСксамСтазона Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ рСкомСндуСтся для пСдиатричСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ трСбуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислородной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ назальная канюля).

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСксамСтозона

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ курс кортикостСроидов

Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ курс кортикостСроидов свСрх 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ рассматриваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ COVID-19.3 Одним ΠΈΠ· Π°Ρ€Π³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° послС заболСвания Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСны Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Однако ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс кортикостСроидов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ привСсти ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ лСчСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ влияниС стСроидов Π² прокоагулянтной срСдС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ антикоагулянтная тСрапия нСдостаточно Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ тромботичСских ослоТнСний, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². БостояниС гипСркоагуляции с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндотСлия послС инфицирования коронавирусом 2 тяТСлого острого рСспираторного синдрома (SARS-CoV-2) ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°. Π’ исслСдованиях аутопсии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ. ДСксамСтазон (6 ΠΌΠ³ Π² дСнь) дСмонстрируСт Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° свСртывания ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кортикостСроидная тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ синдрому Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ COVID, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проявляСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ психологичСскими симптомами, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° лСкарства, связанныС со стСроидами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ миопатия, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ психиатричСскиС симптомы. Начало Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° острогорСспираторного дистрСсс синдрома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск смСрти. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ влияниС стСроидов Π² сочСтании с ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями Π½Π° лСкарства ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ смСртности.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, каТутся ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с COVID-19, ΠΈ ΠΈΡ… слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ, учитывая ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹, Π² качСствС краткосрочного (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ) тСрапСвтичСского срСдства Π² ΠΈΠ·Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зарСгистрировано ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выТиваСмости. НСт Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… долгосрочноС использованиС стСроидов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 для прСдотвращСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСблагоприятных послСдствий, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Напротив, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс стСроидов ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ.

ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡŽ Ρƒ людСй с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ нСдиагностированный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π° Ρƒ Π»ΠΈΡ† с риском Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникший Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ «стСроид-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Β»). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Ρƒ людСй с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасного для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ гипСргликСмичСского гипСросмолярного состояния

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *