ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»: Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΈ опасСн? Как Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ баланс?

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

РСакция Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ситуациях, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π° β€” Π±Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π³ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ стрСсса, Π² частности, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ».

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» β€” Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ «стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ страха». Он вырабатываСтся Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ чувствуСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‰Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ Π² ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, которая являСтся источником энСргии. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° нуТдаСтся Π² энСргии постоянно, Π° Π² ситуации стрСсса Π΅Π΅ количСства трСбуСтся Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° большС.

Π§Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΈ опасСн для вас?

Π’ условиях нСскончаСмого ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° 21-Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ нСвольно становится свидСтСлСм Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ скрываСмого Π΄Π²ΠΎΡ€Ρ†Π°, нСсправСдливости судСбной систСмы ΠΈΠ»ΠΈ масонских Π·Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π”Π° ΠΈ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ Π½Π΅ ладится, ΠΈ всС Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ. ОТиданиС ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΡ…Π° ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ· Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ хроничСскому стрСссу, Π° вмСстС с этим ΠΈ ΠΊ постоянной циркуляции Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°.

БСсспорно, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» β€” Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ситуациях ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса. На врСмя Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ экзамСна, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ»ΠΈ сорСвнований.

Основная функция ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° β€” мобилизация энСргСтичСских рСсурсов ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ энСргии Π² стрСссовых ситуациях обусловлСно Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ расщСплСниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот. Π’ случаС Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ стрСссового состояния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² становится всС мСньшС, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° остаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Β«Π΄ΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» энСргии, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Распад Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² происходит прСимущСствСнно Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с этим Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свободныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск образования атСросклСротичСских бляшСк Π² артСриях.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» Π² качСствС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° влияСт Π½Π° всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ инсулину ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ стСроидного сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ постоянной циркуляции ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, понаблюдав Π·Π° собой Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Пока ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π½Π΅ приблизился ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρƒ, стоит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° слСдуСт Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, достигая ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ сниТаясь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня. Π£ Π»ΠΈΡ† с хроничСским стрСссом эта схСма Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ высок, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π·Π°ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» способствуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ накоплСнию Π² абдоминальной области.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ быстрый источник энСргии β€” простыС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ увСличиваСтся, Π° расход остаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ сниТаСтся. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пСрССдания, Π° любоС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ расцСниваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс.

Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, активируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-надпочСчниковая систСма, ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² стрСсса ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° становится большС, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ стрСсса ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π° ΠΊ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ удаСтся Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ большС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСз ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, получаСтся Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АддисоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ острая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндокринной систСмы Π² ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ЀактичСски, это Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ (послС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСгулятор всСх физиологичСских ΠΈ психичСских процСссов. КаТдая ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сСкрСции Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСсколько Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, задСйствован Π² слоТнСйшСй пСрСкрСстной систСмС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции. На сСгодняшний дСнь вскрыты ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС взаимосвязи ΠΈ взаимозависимости Π² этой систСмС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ затрудняСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, тСрапСвтичСской Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, систСмным ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ (ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

НадпочСчники – парная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, нСсколько Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΈ прСдназначСния. МозговоС вСщСство Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ (ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹), ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, соматостатин ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹; надпочСчниковая ΠΊΠΎΡ€Π° –гормоны кортикостСроидной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½, кортикостСрон, дСзоксикортикостСрон (ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹), ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹). Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, сСкрСторная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ элСмСнтом Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции: эта ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ эмоции ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², мСтаболичСскиС процСссы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ отклонСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ, тяТСлой, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ катастрофичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ для всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ аномальноС сниТСниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСкрСции Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ опасно, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ гипСрсСкрСция.

Π₯роничСская надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – тяТСлоС полисимптомноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ аддисоновой болСзнью Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ английского ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π₯IΠ₯ Π²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Ρ†Π° эндокринологии Вомаса Аддисона. Π•Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ острый, ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСкрСция кортикостСроидов ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈ быстро, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ успСваСт Π΄Π°ΠΆΠ΅ частично Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ, – развиваСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ состояниС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ экстрСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

2. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

НаиболСС распространСнной ΠΈ Β«Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉΒ» ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° являСтся хроничСская надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ссли больной ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ сниТаСт Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся бСзрассудной ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасной ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ подвСргаСтся тяТСлому ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

Однако ΠΈ Π²Π½Π΅ аддисоновой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ кризовая Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (острый ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·), массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅, сСпсисС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ агрСссивных Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°Ρ… Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

3. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ диагностика

К этому ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ «Бкорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΒ» Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π°.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся клиничСски ΠΈ анамнСстичСски (Ссли ΠΊΡ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ присутствовал ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ свСдСния). ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экспрСсс-диагностика, – ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, с состояниями острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, острой сСрдСчной нСдостаточности, интоксикации соСдинСниями свинца ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ госпитализируСтся Π² Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ порядкС. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся биохимичСским ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

4. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аддисоничСском ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρƒ ΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅: критичСски Π²Π°ΠΆΠ½Π° каТдая ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°, ΠΈ спасти больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ своСврСмСнная диагностика ΠΈ спСциализированноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² отдСлСниях интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ капСльноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кортикостСроидов ΠΈ растворов, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ (ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ситуации, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠšΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ состояниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, стабилизируСтся (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ). Однако Ссли аддисоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ сСпсиса, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный.

ЗаболСвания ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ симптомы ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Диагностика ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Наши Ρ†Π΅Π½Ρ‹ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠœΡ‹ стараСмся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Π°ΠΌ, Π½ΠΎ, Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Π° ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ прайс-лист Π½Π΅ являСтся ΠΎΡ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ услуги ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° основании Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ выдСляСтся достаточного количСства Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом сниТаСтся количСство ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² рСгуляции ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Как слСдствиС, происходит потСря вСса, сниТаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, появляСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах (заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… иммунная систСма ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ своСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ принимая ΠΈΡ… Π·Π° Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅), опухолях Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая пСрвичная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

Вторичная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ВыдСляСтся Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ (структура Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, которая ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для возмСщСния Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π₯роничСская Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ, «Π±Ρ€ΠΎΠ½Π·ΠΎΠ²Π°Ρ» болСзнь.

Adrenal insufficiency, hypocortisolism.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ «Π°Π΄Π΄ΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·» – тяТСлоС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… манипуляций. Он сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ выдСлСния нСдостаточного количСства Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². НадпочСчники располоТСны Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ состоят ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слоСв: ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹: Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»), ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½), ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ (муТскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹). Π’ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ вСщСствС ΠΏΡ€ΠΈ стрСссовых ситуациях производятся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сил ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (пСрвичная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ:

БущСствуСт ΠΈ вторичная надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² контролируСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ (ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ структура Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточном Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (ΠΠšΠ’Π“). Π’ΠΎΡ‚ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ стимулируСт Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², вызывая ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточном Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΠšΠ’Π“ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вторичная надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ симптомы заболСвания Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ стрСссовом воздСйствии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ острая Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС называСтся аддисоничСским ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Он ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… мСдицинских мСроприятий.

ΠšΡ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска?

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона состоит Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ уровня Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ стрСссовых воздСйствиях Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ аддисоничСском ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π΅ трСбуСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½), солСвых растворов, растворов Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

БпСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона Π½Π΅ сущСствуСт. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ возмоТности возникновСния аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом рСкомСндуСтся ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСбС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ инструкциСй ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ мСроприятиям, Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Ρƒ, ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† для ввСдСния Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚).

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹

Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Harrison’s principles of internal medicine (16th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2005.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ, хроничСская надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) β€” это Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ нСдостаточной Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ†ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² 30-50 Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ клиничСскоС проявлСниС) заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любом возрастС.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ составляСт 40-60 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с установлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ БА Π½Π° 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, болСзнь Аддисона Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° поврСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ развития Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса (иммунная систСма воспринимаСт ΠΊΠΎΡ€Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ, Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ возникновСния заболСвания относятся:

Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ сниТСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ способны ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ дисфункции), Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона прогрСссируСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния часто нСспСцифичны, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ сходны с симптомами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… β€” распространСнных β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов. К соТалСнию, Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ БА ассоциирован с 90% поврСТдСния ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

К симптомам Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона относятся:

Иногда болСзнь Аддисона, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ²ΡˆΠ°Ρ сСбя Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ остро β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия стрСссовых Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (нСсчастный случай, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ), ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π’ этом случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ состоянии β€” Ρ‚. Π½. аддисоничСском ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ острой Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: сильная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС, Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ диарСя, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, гипСркалиСмия, гипонатриСмия.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ симптомов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики (КВ, МРВ).

Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня натрия, калия, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (ΠΠšΠ’Π“), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° выявлСниС спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», ассоциированных с болСзнью Аддисона.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° стимуляционная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΠšΠ’Π“, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ (для стимуляции Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°) вводится Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. Если стимуляция Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится инсулин-индуцированная гипогликСмичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ взаимосвязь Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона с аномалиями Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΎ врСмя этого тСста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ вводится Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ инсулин, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ замСряСтся Π΄ΠΎ ΠΈ послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… структурных особСнностСй Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится визуализация с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ КВ ΠΈ МРВ. Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго болСзнь Аддисона Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ (Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚) со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона основано Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². РСкомСндуСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ВСрапия проводится Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НСкоторым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½-Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия (тСстостСрон ΠΈΠ»ΠΈ андростСндион). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сниТСнии проявлСний усталости, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ настроСния ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ (Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ эти ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°, ТидкостСй, элСктролитов ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ прСимущСства лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Аддисона Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ РассвСт

БвоСврСмСнная диагностика ΠΈ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… синдромов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ входят Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ интСрСсов всСх Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ РассвСт.

Наши эндокринологи β€” Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ высокой ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, прСкрасно ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большой практичСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° болСзнь Аддисона проводятся всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ диагностичСскиС исслСдования для подтвСрТдСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ подбираСтся адСкватная схСма Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-эндокринолога ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ РассвСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с болСзнью Аддисона

Помимо ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство соли (натрия) ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°, особСнно Π²ΠΎ врСмя физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… расстройствах.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… лСкарств ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт стрСсс, связанный с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями. Если ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с болСзнью Аддисона Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ стСроидов Π² ΠΈΡ… случаС Π½Π΅ связан с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ осущСствляСтся восполнСниС нСдостатка Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ лСкарств ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты практичСски Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с болСзнью Аддисона Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ постоянно ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСбС мСдицинский Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ заболСвания, для случаСв оказания экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона нСльзя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π΅ сущСствуСт эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнной диагностикС, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, соблюдСнии ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ острой Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности, оТидаСмая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ сниТаСтся.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

АддисоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· – это тяТСлоС эндокринноС расстройство, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния синтСза Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, сниТСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, судорогами. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, коллапс, ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, ΠΊΠΎΠΌΠ°. Диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ опрос ΠΈ осмотр больного, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π­ΠšΠ“. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², устранСниС обСзвоТивания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ послСдствий.

ΠœΠšΠ‘-10

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° – аддисонов ΠΊΡ€ΠΈΠ·, острая надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·, острый Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ, острая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π·Π²Π°Π½ ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ британского Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° Вомаса Аддисона, описавшСго ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π² сСр. XIX Π². Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10 пСрСсмотра Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· отнСсСн ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Β«Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Β» (ΠΊΠΎΠ΄ – E27.2). Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π² клиничСской эндокринологии составляСт 50 случаСв Π½Π° 1 ΠΌΠ»Π½. Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ 0,005%. Π§Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π³Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2:1. ΠŸΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ заболСваСмости являСтся возраст ΠΎΡ‚ 55 Π΄ΠΎ 63 Π»Π΅Ρ‚.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, болСзнью Аддисона, синдромом Π¨ΠΌΠΈΠ΄Ρ‚Π°. Π£ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ обострСния хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ становятся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стрСссы, шок, интСнсивныС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств. НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π£ Π»ΠΈΡ†, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², аддисоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², двустороннСго острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ кровоизлияний Π² Π½ΠΈΡ…, хирургичСского удалСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Иногда Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² становится ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ диагностированным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

НадпочСчники – ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° эндокринной сСкрСции, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². НадпочСчниковая ΠΊΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ кортикостСроиды, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½, кортикостСрон, дСзоксикортикостСрон. ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих соСдинСний обСспСчиваСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ мСтаболичСских процСссов ΠΈ пищСварСния, производство ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара.

ΠŸΡ€ΠΈ аддисоничСском ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π΅ производство кортикостСроидов сниТаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро. БистСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ дСгидратация, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ количСство Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ИзмСнСниС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° калия отраТаСтся Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹: ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСтся. РазвиваСтся почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, концСнтрация сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. БостояниС ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° становится ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

АдиссоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· разворачиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… суток. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ прогрСссивным ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самочувствия. Другая классификация основана Π½Π° различиях Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅. Богласно Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π°:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π°

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ нСдостаточности Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² симптомы ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, быстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тяТСлого состояния Π·Π° 3-6 часов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… состояниях. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС работоспособности, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, адинамию. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² постСли Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ (ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ. Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровяного давлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ коллапс.

УсиливаСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° «бронзовая», золотисто-коричнСвая пигмСнтация ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. АппСтит Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ сниТаСтся Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Π΅Π΄Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, которая ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании симптоматики пСрСрастаСт Π² Π½Π΅ΡƒΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. ПослС ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа самочувствиС Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. НарастаСт боль Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°: сначала ΠΎΠ½Π° концСнтрируСтся Π² эпигастрии, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ распространяСтся ΠΏΠΎ всСй абдоминальной области. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ стула ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ. Π Π΅ΠΆΠ΅ боль локализуСтся Π² поясницС. ДиарСя ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ элСктролитов.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня натрия ΠΈ сокращСниС объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ сниТСнию систоличСского ΠΈ диастоличСского давлСния. ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ достаточного количСства кислорода. Гипоксия Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° проявляСтся усилСниСм сонливости ΠΈ головокруТСния, ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ клубочковая Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, развиваСтся олигурия, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – анурия. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ накапливаСтся ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π·ΠΎΡ‚, формируСтся Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ больного. Π‘ΠΎ стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΊΠ°ΠΊ судороги, ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, психотичСскиС состояния с ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ, Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ.

ОслоТнСния

Диагностика

АддисоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· прСдставляСт собой остроС состояниС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ оказания срочной Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, поэтому Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ экспрСсс-диагностики – клиничСский сбор Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ нСсколько Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, провСсти Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² комплСкс обслСдований больного Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π°

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ оказываСтся Π² условиях отдСлСния эндокринологии Π»ΠΈΠ±ΠΎ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Основной комплСкс мСроприятий проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки прСбывания больного Π² стационарС, ΠΏΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° удаСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния продолТаСтся 4-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСдСтся Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… направлСниях:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ аддисоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнности лСчСния: Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ тСрапСвтичСскиС мСроприятия, Ρ‚Π΅ΠΌ благоприятнСС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ находятся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Для прСдупрСТдСния ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с хроничСским Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° систСматичСская диагностика Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ эффСктивности ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния. НСдопустима ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарств Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, острых заболСваниях, бСрСмСнности Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с эндокринологом ΠΎΠ± ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *