Корвалол чем опасен для водителя
Лишение прав из-за приёма Корвалола, валокордина, гексорала, Нурофен плюс к др.
«Автомобилист лишился прав из-за приёма Корвалола». Видео с таким пугающим названием недавно было в эфире телеканала Россия 1. Данное видео есть в статье.
Спокойствие! Наш доблестный федеральный канал перед тем, как людей пугать, вначале хотя бы узнал, что было прописано в документах людей, которых лишили прав из-за обнаружения в их анализах запрещённых веществ, узнал бы, обжаловали ли они постановления судов о применении административного наказания, как обжаловали, какие доводы были приведены что в первой, что во второй инстанции и ещё много-много факторов.
Я расскажу, что административноенаказание, предусмотренное ст. 12.8 КоАП РФ (штраф и лишение водительских прав из-за обнаружения в анализах водителя запрещённых веществ, в том числе по причине применения различных лекарственных препаратов) легко оспорить в суде, приведу судебную практику и необходимую доказательную и нормативную базу.
Привожу три наиболее громких и важных судебных дела:
Постановление ВС РФ по делу № 56-АД 15-13 от 11.09.2015 г. (употребление гексорала): водитель признан виновным в
совершении админ. Правонарушения, предусмотренного ч. 1
ст. 12.8 КоАП РФ, и подвергнут админ. Наказанию в виде штрафа в размере 30 000 руб. с лишением права управления ТС сроком на 1 год 6 мес.
Как следует из материалов дела, основанием полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, послужило наличие
От прохождения освидет-я на состояние алк. опьянения водитель отказался. Далее, если водитель отказывается от прохождения освидет-я, он направляется на мед освидет-е.
По результатам мед. освидет-я на основании
полученных при помощи технического средства измерения результатов
двукратного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе в концентрации 0,27
мг/л в 04 часа 58 минут и 0,25 мг/л в 05 часов 21 минуту врачом психиатром-
наркологом вынесено заключение о нахождении водителя в состоянии
опьянения, что зафиксировано в соответствующем акте.
Данные обстоятельства послужили основанием для составления в
отношении водителя протокола об админ. Правонарушении,
предусмотренном ч. 1 ст. 12.8 КоАП РФ.
В данном случае водитель спиртные напитки не употреблял, на результаты медицинского освидет-я повлиял прием лекарственного препарата «Гексорал», содержащий в составе
этанол 96 %, которым незадолго до проведения названной процедуры Водитель орошал слизистую рта по назначению врача и в связи с
Защитником представлена копия протокола мед. освидетельствования для установления факта употребления
алкоголя и состояния опьянения. Из содержания названного протокола следует, что в отношении водителя по его заявлению проведено дополнительное мед. освидетельствование, в ходе
которого установлено отсутствие алкоголя в выдыхаемом воздухе и биологической среде. По результатам указанной процедуры вынесено заключение: трезв, признаков потребления алкоголя нет.
Решение № 12-178/2017 от 5.06.2017 г. по делу № 12-178/2017 Первомайского районного суда г. Пензы: водитель также лишён прав на 1.7 лет, подвергнут штрафу в размере 30000 руб.
Доводы защиты: признаков опьянения не было, что подтверждается заключением нарколога и объяснениями свидетелей, вывод врача-нарколога о состоянии опьянения основан лишь на основании результатов химико-токсилогического (ХТИ) исследования. Водитель не был отстранён от управления транспортным средством (а должен был с оформлением протокола).
Как видно из акта мед. освидет-я и показаний врача-нарколога у него не установлено ни одного клинического признака опьянения. Соответственно у врача-нарколога не было законных оснований в соответствии с Порядком освидет-я отбирать биологический материал и проводить ХТИ.
При этом он не совершал админ. Правонарушения, предусмотренные ст.ст.12.3, 12.5, 12.7 КоАП РФ, в отношении него дело об админ. Правонарушении, предусмотренном ст.12.24 КоАП РФ, не возбуждалось.
Однако врач при производстве ХТИ в нарушение Инструкции не указал и не исследовал количественное содержание обнаруженного материала (то есть в справке Хти было просто указано обнаруженное вещество без его концентрации) в биологической пробе, ввиду чего имелась необходимость в проведении доп. исследования данной пробы, в чём суд первой инстанции необоснованно отказал водителю.
В данном деле, как видно из акта мед. освидетельствования, при предварительном исследовании у водителя были обнаружены определённые вещества в количестве 80,46 нг/мл (при этом пороговое значение обнаруженного вещества составляет 1000 нг/мл,при котором реально можно судить о наличии запрещённого вещества в крови/мочи в максимальных пределах).
При этом из пояснений врача, изложенным в обжалуемом постановлении, следует, что эти результаты весьма примерны, а используемый метод не является объективным. В справке же о результатах ХТИ концентрация обнаруженных веществ указана не была.
Как видно из пояснений специалиста ХТЛ в суде первой инстанции количество данного вещества им не определялось. Приём конкретного препарата в суде подтверждён рекомендациями врача.
Таким образом, в связи с отсутствием сведений о концентрации производного барбитуратов – фенобарбитала, либо иных обнаруженных веществ, (в том числе этилового спирта) по всем трем делам, либо не превышения уровня порогового значения обнаруженного вещества-свидетельствует об отсутствии в действиях водителей состава административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.8 КоАП РФ.
Все три дела объединяет то,что при всех приведённых обстоятельствах постановление судов нижестоящих инстанций подлежали отмене, а производство по делу прекращению на основании п.2 ч.1 ст.24.5 КоАП РФ.
-В соответствии с ч.1 ст.12.8 КоАП РФ административным правонарушением признаётся управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, если такие действия не содержат уголовно наказуемого деяния.
-В силу п.2.7 ПДД РФ водителю запрещается управлять транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного), под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание, в болезненном или утомлённом состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения.
-При производстве по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.12.8 КоАП РФ, необходимо устанавливать факт нахождения водителя в состоянии опьянения.
-Доказательствами состояния опьянения водителя являются акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и (или) акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Эти доказательства должны исследоваться и оцениваться в совокупности с другими собранными по делу доказательствами и не могут быть оспорены в порядке гражданского судопроизводства (п.7 Постановления Пленума ВС РФ от 24.10.2006 г. № 18).
-порядок освидетельствования водителя транспортного средства на состояние опьянения, направления его на медицинское освидетельствование и медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения установлены Правилами, утверждёнными Постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 г. № 475, в п.3 которых перечислены признаки, наличие которых является достаточным основанием полагать, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения.
-При наличии признаков опьянения водитель должен быть отстранён от управления транспортным средством в силу требований ч.1 ст.27.12 КоАП РФ.
-Клинические признаки алкогольного опьянения должны быть подтверждены актом медицинского освидетельствования, а также пояснениями врача-нарколога.
-Пунктом 10 вышеуказанных Правил продублированы предусмотренные ч.1.1 ст.27.12 КоАП РФ основания для направления водителя на медицинское освидетельствование на состояние опьянения.
-Порядок определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения водителя транспортного средства также предусмотрены Правилами, утверждёнными Постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 г. № 475, согласно пп.4 и 6 которых результаты ХТИ оформляются справкой о результатах ХТИ, форма и инструкция по заполнению которой, как и порядок проведения ХТИ, а также порядок организационно-методического обеспечения проведения ХТИ, определяются Минздравом России.
-В соответствии с подп.1 п.5, пп.12, 15 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, утверждённого Приказом Минздрава России от 18.12.2015 г. № 933 н, в отношении водителя транспортного средства вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя осуществляется отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на ХТИ. Медицинское заключение «установлено состояние опьянения» выносится при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам ХТИ в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.
-Согласно п.8, абз.2 п.10 и абз.1 п.12 Правил проведения ХТИ, являющихся приложением № 3 к вышеуказанному Порядку проведения медицинского освидетельствования, ХТИ пробы биологического объекта (мочи) проводятся в два этапа: 1) предварительные исследования иммунохимическими методами с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путём сравнения полученного результата с калибровочной кривой; 2) подтверждающие исследования методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов исследования путём сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров. По окончании первого этапа ХТИ в случае наличия в пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов вне зависимости от их концентрации проводится второй этап ХТИ исследования подтверждающими методами. При обнаружении в ходе подтверждающих исследований в пробе биологического объекта (мочи, крови) наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов или аналогов указанных средств и веществ выносится заключение об обнаружении в биологическом объекте (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ) с указанием выявленного средства (вещества).
Например: Относительно барбитуратов для предварительных методов анализа уровень порогового значения установлен в 50 нг/мл, для подтверждающих методов анализа уровень порогового значения фенобарбитала составляет 1000 нг/мл.
-В акте мед. освидетельствования, справке о результатах ХТИ должно быть указано не только обнаруженное вещество, но и его концентрация. Если она ниже установленного уровня порогового значения, то водитель элементарно не может быть привлечен к ответственности, нет оснований предполагать таким образом о состоянии наркотического опьянения у водителя. Внимание: справка о результатах ХТИ имеет первоочередное значение, нежели чем акт мед. освидетельствования.
Если будет у водителя к тому же есть доказательство в подобных делах, что приём конкретного препарата рекомендован ему врачом в связи с наличием у него определенной болезни, то это еще один довод в пользу водителя в суде.
Из-за этих лекарств у вас могут отобрать водительские права. Список
Состав большинства таблеток, сиропов и капель неизвестен обывателю, хотя весомую часть этих медикаментов мы потребляем ежедневно. Некоторые таблетки заметно влияют на ощущения, и автомобилисты не рискуют пить их за рулем, но есть лекарства, действие которых никак не сказывается на состоянии, кроме купирования проблемы. При хорошем самочувствии водители могут не заметить влияния на себя вредных веществ или небольших доз этилового спирта, а вот анализ крови водителя сразу же покажет присутствие запрещенных элементов.
В преддверии долгих праздничных каникул мы решили напомнить автомобилистам о лекарственных препаратах, из-за которых они могут лишиться прав.
В инструкции по применению большинства медицинских лекарств указывается их состав и рекомендации по приему, однако человек без медицинского образования вряд ли поймет, какое из сложных химических соединений может оказаться опасным.
Во многих инструкциях есть отдельный пункт-рекомендация по управлению транспортными средствами. Если в инструкции указано, что садиться за руль после приема того или иного препарата не рекомендуется, стоит последовать этому совету. Потому что, возможно, в препарате есть микродозы запрещенных веществ, которые станут причиной лишения прав.
По словам руководителя отдела клинической наркологии центра психиатрии и наркологии им. Сербского, доктора медицинских наук, профессора Сергея Игумнова, пренебрегать инструкцией не стоит, особенно если врач выписал прием нового лекарства, а его воздействие не себе водитель пока не знает. В особенности это касается медикаментов от депрессии и других ментальных расстройств.
Врач-невролог, заведующий вторым консультативным отделением «Медси» на Солянке, Изета Елоева подтвердила, что некоторые группы препаратов не рекомендованы при вождении — это седативные лекарства, нейролептики, антидепрессанты, антигистаминные препараты и многие обезболивающие. Все они могут оказывать побочные эффекты в виде потери концентрации.
Какие лекарства могут стать причиной лишения прав:
Профессор Игумнов, а разговоре с корреспондентом Autonews.ru объяснил, что фенобарбитал — одно из самых опасных веществ.
«Данное психотропное используется в каплях «Корвалола» и «Валокордина». Чувствительное медицинское оборудование позволяет обнаружить вещество в крови человека в течение двух недель после однократного приема. А вот большинство антидепрессантов после адаптации организма существенного влияния на вождение не оказывают. Но в первое время приема рекомендовал бы с большой осторожностью наблюдать за собой», — уточнил профессор.
Для российских водителей, конечно, всегда есть шанс доказать свою невиновность дополнительной проверкой или подтвердить нужность и дозировки того или иного лекарств рекомендациями врачей. В этом уверена невролог Изета Елоева.
«Любые обвинения в употреблении наркотических веществ из-за приема лекарств можно опровергнуть. Лабораторные анализы ГИБДД на улице не всегда могут точно определить микродозы лекарств. Помочь в таких ситуациях также могут рецепты и консультации врача», — объяснила Елоева.
Если действия водителя не содержат уголовно наказуемого деяния, то наличие наркотиков и алкоголя в крови карается наложением административного штрафа в размере 30 тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.
Многие водители, чтобы избежать ложного анализа, стараются не употреблять лекарств, а с болями и другими недугами справляются народными средствами или препаратами с натуральным составом. По словам невролога Елоевой, заменить обезболивающие препараты на такие средства можно, например, при мигрени и любой другой головной боли.
Вся правда о корвалоле
Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.
Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.
Состав
Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.
Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.
Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.
Комбинация этих компонентов усиливает их действие.
Когда применяют
Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.
Основная цель приема корвалола — снижение возбудимости нервной системы и некоторое расширение сосудов.
Г енеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, Андрей Спасский, считает, что от препарата есть польза. Он помогает при болезнях сердца, нарушениях ритма, кардионеврозах. Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, в России около 17 млн. Примерно каждый второй пользуется подобными препаратами, потому что они обладают довольно неплохим антиаритмическим эффектом.
Эффект плацебо
Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.
Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.
Противопоказания
Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы.
С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе.
Реакции, последствие отравления
В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.
Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.
Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.
В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.
В инструкции Корвалола нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем, но зафиксированы случаи летальных исходов при бесконтрольном приеме его одновременно с алкоголем.
Другие неблагоприятные эффекты
Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.
Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.
Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.
Привыкание и зависимость
Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.
Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.
Корвалол лишает прав! Какие лекарства нельзя за рулём
Выпил корвалол и лишился водительских прав, — в такой ситуации оказался один из столичных водителей. И этот случай — не уникальный, а корвалол — не единственный препарат, который может сыграть с водителем злую шутку. В нашей статье мы разберёмся, какие лекарственные средства не совместимы с управлением автомобильным транспортом.
Что произошло?
В январе 2020 года по решению суда московский автомобилист лишился прав сроком на 1 год и 7 месяцев, также он должен будет выплатить штраф в размере 30 000 рублей.
После медицинского освидетельствования, пройденного по инициативе сотрудника ГИБДД, анализ на запрещённые вещества дал положительный результат: в крови мужчины было обнаружено вещество – фенобарбитал. Сначала автомобилист даже не мог сказать, каким образом запрещённое вещество попало в его организм. Но дело в том, что фенобарбитал содержится во многих лекарственных препаратах, в том числе и в корвалоле, который мужчина принимал за два дня до этого случая.
Что говорит закон?
В нашей стране действует приказ Министерства Здравоохранения от 14 июля 2003 года № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения». Именно этот документ регулирует порядок освидетельствования водителей на состояние наркотического и алкогольного опьянения. Далее цитируем пункт 17 данного приказа: «заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных веществ выносится при наличии клинических признаков опьянения и обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, их метаболитов вне зависимости от их концентрации».
Именно здесь кроется самый важный момент, заключающийся во фразе «вне зависимости от их концентрации». Таким образом, даже минимальный показатель запрещённого вещества, обнаруженный в моче водителя, приведёт к лишению водительских прав.
Что такое фенобарбитал? И что же не так с корвалолом?
Фенобарбитал – это лекарственное вещество, получаемое на основе барбитуровой кислоты, которая оказывает угнетающее действие на активность центральной нервной системы.
Как говорилось выше, фенобарбитал входит в состав таких распространенных в нашей стране препаратов, как корвалол и валокордин. Фенобарбитал оказывает выраженное снотворное и успокаивающее действие, а в сочетании с другими препаратами (например, спазмолитиками или сосудорасширяющими средствами) используется при лечении нейровегетативных расстройств.
Именно поэтому лекарственные препараты с фенобарбиталом запрещено принимать водителям транспортных средств, а также людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.
Как же быть?
Вариант всего один: позаботиться о себе самому. Помните фразу: «Предупрежден, значит вооружён»? Любой (даже самый безобидный на первый взгляд) лекарственный препарат может влиять на способность управления транспортным средством. Даже сироп от кашля или таблетка от головной боли.
Ознакомьтесь со списком некоторых веществ, которые влияют на способность управления автомобильным транспортом и могут привести водителя к лишению прав (мы приводим его чуть ниже). И всегда перед употреблением лекарственных препаратов внимательно изучайте инструкцию. Как правило, влияние на способность управлять транспортом находится в графе «Особые указания». Помните, что от этого зависит не только наличие у вас водительских прав, но и ваша жизнь и жизни окружающих.
Есть ряд лекарств, которые при употреблении вызывают сонливость, а также оказывают влияние на реакцию человека. Обычно в инструкции к таким лекарствам производитель предупреждает об их влиянии на способность управления автомобилем. В первую очередь нельзя управлять автомобилем в сонливом состоянии. Это прямо запрещено пунктом 2.7 ПДД РФ.
Список веществ, которые могут оставить вас без водительского удостоверения
Когда можно за руль?
К сожалению, однозначного ответа здесь нет. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от того, как долго препарат выводится из организма. Зачастую это время варьирует от нескольких суток до 5 дней.
«Меня это не коснётся…»
Так думают многие, но, как показывает практика, зря. Каждый год в России лишаются прав тысячи водителей, которые сели за руль после употребления, казалось бы, безобидных лекарственных препаратов. Многие не соглашаются с решениями нижестоящих судов, оспаривая лишение прав. В большинстве случаев суды встают на сторону медицинских лабораторий и органов ГИБДД.