Корвалол и валерьянка в чем разница
Валокордин и валерьянка
Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца
Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими отравиться, почему Всемирная организация здравоохранения защищает их главное действующее вещество, а законодательство некоторых развитых стран запрещает и достойны ли «близнецы» места в вашей аптечке, рассказывает рубрика «Чем нас лечат».
В отечественных фильмах (а зачастую и в жизни) пенсионерки при любом удобном случае бегут пить Валокордин (препарат немецкого производства) или Корвалол (его отечественный аналог). «Закололо» в сердце, слишком переволновались, стало плохо — и всюду за помощью обращаются к одному из этих лекарств, практически одинаковых по составу.
Некоторые врачи сомневаются в эффективности этих средств, называя их устаревшими. Казалось бы, какая разница, новое лекарство или старое, главное, чтобы помогало. Впрочем, Формулярный комитет Российской академии медицинских наук с 2007 года требует исключить Корвалол и Валокордин из перечня лекарств, распространяемых по программе дополнительного лекарственного обеспечения за бюджетные деньги. В чем подвох? Давайте посмотрим, что же входит в состав известных лекарств.
Из чего же, из чего?
Cамый сильнодействующий компонент препарата — фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. По одной из версий, эта кислота получила название в честь праздника святой Варвары, по другой — в честь девушки Барбары, которая нравилась первооткрывателю кислоты Адольфу фон Байеру.
Барбитураты сильно угнетают нервную систему, в зависимости от дозы вызывая состояния от легкой сонливости до комы и потери контроля над дыхательной мускулатурой. Их основная проблема — узкое терапевтическое окно: бывает трудно подобрать концентрацию, которая уже усыпляет, но еще не навсегда.
Фенобарбитал как препарат известен с 1912 года. Он продавался под маркой Люминал и был одним из самых общеупотребительных снотворных до 1950-х годов, когда появилось следующее поколение снотворных.
Модель молекулы фенобарбитала
С одной стороны, фенобарбитал входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в качестве дешевого лекарства от конвульсий и эпилепсии. Хотя препаратом первого выбора он считается только в развивающихся странах (во многом благодаря невысокой себестоимости производства). С другой стороны, фенобарбитал запрещен к ввозу в США, ОАЭ и другие страны, а в России внесен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, которые при ввозе в страну подлежат жесткому контролю.
Механизм действия фенобарбитала также роднит его с другими барбитуратами. Он взаимодействует с рецептором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Рецептор гамма-аминомасляной кислоты
В списках (не) значился
А от чего фенобарбиталом можно лечить? За 105 лет применения накопилось достаточно исследований и доказательств, чтобы Кохрейновское сотрудничество могло сделать несколько обзоров этой темы, проверив, от чего помогает это вещество, а где оно бесполезно или даже опасно.
Фенобарбитал применяется при эпилепсии и всех видах судорожных припадков (кроме малого эпилептического припадка) в странах третьего мира, хотя в развитых странах он уже стал препаратом третьего выбора или вовсе оказался на задворках системы здравоохранения.
Еще одно состояние, которое может вызывать судороги, — скопление крови под твердой мозговой оболочкой (так называемая хроническая субдypaльная гематома). Оно угрожает людям пожилого возраста, у которых повреждены венозные сосуды в мозге. Некоторые врачи используют фенобарбитал и другие барбитураты, предотвращающие судороги и конвульсии, и в этом случае. Однако клинические испытания не оправдывают такой стратегии, ведь при субдypaльных гематомах конвульсии бывают далеко не всегда, а у барбитуратов слишком серьезные побочные эффекты, чтобы назначать их «на всякий случай». То же касается и эпилептических припадков при опухолях мозга.
Исторически сложилось, что фенобарбитал могут применять в терапии новорожденных или для лечения эпилептических припадков у беременных. Но такой подход тоже редко оправдывает себя. Клинические испытания показали, что фенобарбитал не помогает снизить риск кровотечения в мозгу младенцев при преждевременных родах (на сроке до 34 недель). Также не доказана полезность препарата при желтухе у новорожденных и при перинатальной асфиксии (в последнем случае добавляется еще и риск пороков развития и уpoдств у ребенка).
Мята, хмель и валерьянка
Но фенобарбиталом список действующих (или не действующих) веществ Корвалола и Валокордина не заканчивается. Помимо него, туда входят этилбромизовалерианат (производное компонента валерианового масла), а также масла мяты и хмеля. На что способны эти вещества?
Масло мяты перечной (Mentha piperita), о котором мы писали в обзоре грудных сборов от кашля, применяется в ароматерапии как расслабляющее и успокаивающее средство, его часто используют в комплексной терапии простуды для ингаляций или как охлаждающее средство наружного применения, но считать его настоящим лекарством нельзя. Есть исследования, показывающие, что вдыхание паров мяты помогает от тошноты после наркоза, однако двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффектов мяты на людях мало, и они довольно ограничены.
Это же касается и валерианы (Valeriana officinalis), которая широко известна как успокоительное средство и даже может помогать от конвульсий. Все же валериана не идеальный с точки зрения доказательной медицины компонент, хотя у него и есть одобрение Европейского медицинского агентства благодаря своей безопасности.
Экстракт хмеля (Humulus lupulus), который мы уже обсуждали как компонент успокоительного Ново-пассита, в сочетании с валерианой обладает слабым снотворным действием, которое было исследовано в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании на 180 пациентах с разными расстройствами сна. Работа вышла в 2005 году в журнале Sleep.
Валериана и Валокордин
Проверка совместимости препаратов Валериана и Валокордин. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.
Взаимодействует с препаратом: Валокордин
Взаимодействует с препаратом: Валериана
При одновременном применении Валокордина с седативными средствами отмечается усиление эффекта.
Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.
2018-2019 Combomed.ru (Комбомед)
Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.
Взаимодействие не обнаружено — означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.
Выбираем успокоительное
Поделиться:
Виной всему как внешние факторы, которые воздействуют на нас из вне, так и внутренние – из глубин нашего организма. Мы раздражаемся, нервничаем, плохо спим. В итоге нарушается работа многих органов и систем, снижается память и внимание, слабеет иммунитет, повышается артериальное давление и учащается сердечный ритм. Поэтому очень важно разобраться в причинах стресса и по мере возможности воздействовать на них, что в дальнейшем поможет сохранить и улучшить качество нашей жизни.
Первая помощь при остром стрессе, состояниях, сопровождающихся нервным возбуждением, раздражительностью, тревожностью и нарушениями сна – это применение успокоительных средств, которые издавна успешно используются в медицине.
Успокоительные средства представлены следующими группами:
Растительные одно- и многокомпонентные препараты имеют преимущество перед синтетическими, поскольку они малотоксичны и безопасны, хорошо переносятся, особенно пожилыми людьми, и при длительном их применении не вызывают зависимости и привыкания. Седативное действие наиболее выражено у лекарственных растений: валериана, пустырник, мелисса, мята, пион. Недостатком этих препаратов является то, что для наступления эффекта их нужно принимать длительно.
К синтетическим успокоительным средствам относятся бромиды, некоторые барбитурат содержащие препараты и малые транквилизаторы.
Препараты брома применяют при различных невротических расстройствах, они обладают также противосудорожной активностью. В настоящее время используются очень редко из-за накапливания в организме, что может стать причиной хронического отравления (бромизма).
Фенобарбитал содержащие препараты (Валокордин, Корвалол) обладают успокаивающим действием и способствуют нормализации сна. Однако их длительный приём может привести к формированию зависимости и при внезапном прекращении их приёма, иногда развивается «синдром отмены», сопровождающийся в тяжелых случаях судорогами и галлюцинациями. В большинстве стран подобные фенобарбитал содержащие препараты запрещены.
Малые транквилизаторы – это препараты снимающие тревожные состояния и страх. Они также обладают успокаивающим и снотворным эффектом. При их назначении врач тщательно анализирует клинические симптомы и индивидуально подбирает препарат и его дозировку.
Комбинированные препараты наиболее популярная группа успокоительных средств. В большинстве случаев они отпускаются без рецепта врача и их можно купить по доступным ценам. Эти препараты могут содержать или только растительные компоненты, или могут быть комбинированы с синтетическими.
Какие успокоительные наиболее безопасны и действуют быстро
По данным ВОЗ до 80% населения предпочитает лечиться препаратами растительного происхождения, как уже упоминалось выше эти препараты наименее токсичны, хорошо переносятся и не вызывают зависимости и привыкания. Что касается быстродействия, то не стоит ждать от полностью растительных препаратов моментального результата. Для развития стойкого эффекта необходимо длительное применение.
Если же нужно, чтобы успокоительное подействовало быстро (острый стресс, сдача экзаменов, эмоциональное возбуждение, повышенная раздражительность, конфликтная ситуация), то в этом случае поможет комбинированный препарат Валемидин, в его составе растительные настойки: валерианы, пустырника, боярышника, мяты перечной. Быстродействие Валемидина обеспечивает малая доза димедрола в его составе, усиливающая эффект всех настоек.
Валемидин был разработан как растительная альтернатива синтетическим препаратам Корвалолу и Валокордину. Важно, что Валемидин не вызывает зависимости и привыкания, а при длительном его применении не происходит снижения памяти, умственной работоспособности, замедления мышления.
При выборе успокоительных средств необходимо также обращать внимание на их противопоказания, которые указываются в инструкции к лекарственному препарату. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Чем отличается препарат Корвалол от Валерьянки и можно ли пить их вместе?
Современный человек часто подвергается стрессам. Тревога, бессонница, депрессии – факторы, которые оказывают отрицательное воздействие на качество жизни. В медицине существует отдельная группа лекарственных препаратов, обладающих седативным эффектом, которые помогают расслабиться и отвлечься от переживаний. Среди них многим хорошо известны Валериана и Корвалол.
Оба препарата оказывают успокоительное, а также спазмолитическое воздействие, улучшают сон. В данной статье подробно описан принцип их действия на организм, состав и возможные побочные действия, которые проявляются в результате неправильного лечения. Ознакомившись с предоставленной информацией, каждый сможет определить для себя, что лучше, Корвалол или Валерьянка.
Общая информация о Корвалоле
Лекарственный препарат характеризуется сильным седативным действием. Компоненты медикамента способствуют расширению сосудов. Корвалол в медицине используется как успокоительное средство при расстройствах ЦНС.
Выпускается медикамент в двух формах: таблетированной и в виде капель, что очень удобно в применении. Капли можно приобрести во флаконах с различной дозировкой (10-100 мл). Таблетки имеют круглую форму. Выпускаются пилюли в картонных пачках с блистерами, в каждом блистере – десять таблеток.
Состав зависит от формы выпуска (Табл. 1).
| Таблетки (в 1 шт.) | Капли (в 1 мл) | ||
|---|---|---|---|
| Основные | Вспомогательные | Основные | Вспомогательные |
| Масло перечной мяты (0,58 мг) | Микрокристаллическая целлюлоза (10,5 мг) | Эфир этиловый α-бромизо-валериановой кислоты (20 мг) | Очищенная вода |
| Фенобарбитал (7,5 мг) | Моногидрат лактозы (43,77 мг) | Фенобарбитал (18,25 мг) | 95% этанол |
| Эфир этиловый α-бромизовалериановой кислоты (8 мг) | Стеарат магния (0,9 мг) | Масло мяты (перечной) | |
| Картофельный крахмал (13 мг) | |||
Несмотря на широкую область применения, лекарство может оказывать негативное воздействие на организм. Поэтому перед приемом необходимо получить консультацию специалиста.
Общая информация о Валериане
Медицинское средство так же, как и Корвалол, характеризуется успокоительным и сосудорасширяющим эффектом. В продаже представлено несколько форм выпуска:
Лечебные свойства валерианы
Каждая таблетка содержит 200 мг активного компонента – корня лекарственной валерианы. В качестве дополнительных компонентов используются: примеллоза, карбонат магния, картофельный крахмал, стеарат кальция, желатин. На 1 л настойки приходится 200 мг измельченного корневища растения, который настаивается на 70% этиловом спирте.
Хоть данный препарат и разработан на растительных компонентах, он также является медикаментом и при несоблюдении рекомендаций касаемо приема может привести к проявлению негативных реакций.
Принцип действия препаратов
В медицине Валериана относится к числу препаратов растительного происхождения, которые оказывают слабое или умеренное успокоительное действие, в зависимости от дозировки.
Седативное воздействие обуславливается воздействием эфирных масел и алкалоидов (валерин и холин). Эффект от приема медикамента наступает медленно (примерно через три часа) и характеризуется стабильностью.
Активные компоненты оказывают желчегонное и спазмолитическое действие. Их употребление положительно влияет на секреторные функции органов желудочно-кишечного тракта, снижает учащенное сердцебиение и способствует расширению сосудов. При регулярном приеме эффективность лекарства заметно повышается.
Корвалол оказывает умеренное вазодилатирующее и седативне действия. Также лекарство обладает спазмолитическим эффектом, который достигается в результате раздражения рецепторов, расположенных в ротовой полости и носоглотке. Препарат снижает активность в центральных отделах соматической нервной системы и нагрузку на стенки сосудов.
В состав медикамента входит фенобарбитал. Он оказывает успокаивающий эффект и транквилизирующее воздействие. А масло перечной мяты способствует устранению симптомов метаболизма. Кроме того, данный компонент обладает антисептическим свойством.
Показания и противопоказания
Корвалол назначается при расстройствах центральной нервной системы. Также показаниями к применению являются:
Поскольку валерьянка обладает аналогичным принципом действия на организм, показания также совпадают. Кроме того лекарство помогает в борьбе с:
Корвалол могут назначать детям при газообразовании, нарушениях сна, повышенной раздражительности, сбоях сердечного ритма. Лечение проводится под контролем врача. Самостоятельно давать детям медицинское средство категорически запрещено.
Несмотря на положительное воздействие на нервную систему и состояние пациента в целом, Корвалол имеет ряд противопоказаний:
С особой осторожностью назначается прием лекарства пациентам, страдающим от алкогольной, медикаментозной или наркотической зависимости.
Составляющие могут оказывать отрицательное воздействие на плод во время беременности. Поэтому не следует использовать медикамент в этот период, независимо от триместра. В случае необходимости применить Корвалола в период кормления грудью, специалисты рекомендуют временно перевести ребенка на молочную смесь, чтобы не навредить его неокрепшему организму.
Настойка Валерианы не рекомендуется при повышенной чувствительности к составляющим препарата и детям от рождения до года.
В период беременности прием препарата допускается в случае острой необходимости и с разрешения лечащего врача.
Таблетированная форма лекарственного препарата не назначается:
Совместное применение
Часто пациентов интересует, какое воздействие на организм оказывает Корвалол и Валерьянка вместе и как их правильно совмещать. В составе Корвалола имеется фенобарбитал. При смешивании данного вещества с препаратами на основе спирта усиливается взаимная эффективность медикаментов. В разумных дозах препараты могут приниматься вместе, поскольку усиливают действие друг друга.
Существует рецепт эффективной настойки, согласно которому соединяются четыре основных компонента: боярышник, Валериана, Корвалол, пустырник. Каждый компонент оказывает усиливающее действие на все остальные компоненты. Такой своеобразный «коктейль» помогает снять нервозность и справиться с бессонницей.
Правила приема и дозирования
Согласно стандартной инструкции по применению экстракта Валерианы в таблетированной форме, разовая доза может составлять одна-две табл. Принимать их желательно после еды три раза в день. Если возникает необходимость, доза может быть увеличена после консультации специалиста.
Лечащий врач проводит осмотр и определяет, в течение какого времени следует принимать лекарство. В среднем курс лечении растягивается на две-три недели, в некоторых случаях проводится повторно.
Согласно инструкции, настойку Валерианы нужно принимать по 20-30 капель три раза в день. Ее необходимо немного разбавить водой, а после приема – запить. Также она может назначаться детям старше года. Схема лечения составляется доктором. Чаще всего количество капель идентично возрасту малыша (три года – три капли). Поскольку настойка содержит в составе спирт, ее необходимо смешать с водой.
Корвалол для перорального приема необходимо развести с водой (50 мл). Некоторые пациенты капают лекарство на небольшой кусочек сахара. Предусмотренная инструкцией, доза составляет 15-30 капель. При ярко выраженных приступах тахикардии или спазме коронарных сосудов она может увеличиваться до 40-45 капель.
Лекарственное средство в таблетированной форме принимается по табл. два/три раза в стуки, но не более шести штук в день.
Корректированием схемы лечения и изменением дозировки должен заниматься специалист. Поскольку неправильный прием лекарственных средств может привести к развитию осложнений и проявлению побочных эффектов.
Основные отличия
Чем отличается Корвалол от Валерьянки? Основное отличие между препаратами – активный компонент. Если первый препарат разработан на основе фенобарбитала, то второй – на растительной основе (корневище лекарственного растения).
Поскольку Валерьянка – сугубо растительный медикамент, она практически не причиняет вреда организму и имеет незначительный перечень противопоказаний и побочных действий.
Какое средство эффективнее?
В борьбе с какими бы то ни было патологиями, хочется использовать эффективные средства, которые не причиняют вреда всему организму. Поэтому многих интересует, что лучше успокаивает – Корвалол или Валерьянка.
Поскольку Корвалол в своем составе содержит барбитураты, его действие сильнее, чем растительных медикаментов. Также для него характерна быстрота действия (примерно 20-30 минут).
Валериана оказывает медленное седативное воздействие. Она помогает нервной системе расслабиться мягко и постепенно. Эффект наступает спустя несколько часов после приема. Негативного влияния лекарственное средство не оказывает. Побочные эффекты
Несмотря на то, что Валериана содержит растительные компоненты, при неправильном приеме даже она вызывает возникновение негативных реакций организма. Чаще всего они проявляются в виде:
Корвалол – лекарственный препарат, поэтому он имеет более внушительный список побочных действий:
При использовании препарата в течение длительного промежутка времени могут проявиться негативные реакции. Например, ринит, депрессия, угнетение ЦНС, конъюнктивит или ощущение спутанности сознания.
Срвместимость и аналоги
Активное вещество Корвалола способствует ускорению метаболизма противовирусных, гормональных, противосудорожных лекарственных препаратов. Валериана усиливает эффективность спазмолитиков, седативных или снотворных средств.
Наиболее популярными заменителями Валерьянки являются препараты растительного происхождения. Например, Боярышник, Барбовал, Валекард, Пустырник. Медикаменты обладают идентичным механизмом действия.
Для замены Корвалола специалисты рекомендуют:
Принимать лекарства-аналоги необходимо только после консультации врача.
Отзывы врачей и пациентов
Эффективность обеих средств проверена временем. Поэтому отзывы о них в основном положительные. Для них характерна высокая эффективность и продолжительность действия. Лишь немногие пациенты отмечают, что после применения медикаментов испытывали легкие головокружения и незначительную заторможенность.
Специалисты отмечают, что оба средства оказывают успокаивающее воздействие, но при этом могут влиять на скорость реакций и мыслительной деятельности. В связи с этим не стоит управлять транспортными средствами после приема лекарства.
Несмотря на эффективность обеих лекарственных средств, принимать их следует осторожно и по схеме, составленной лечащим врачом. Выбор медикаментов должен осуществляться только специалистом на основе индивидуальных особенностей организма каждого пациента.
Сравниваем Корвалол и Валерьянку | Определяем лучшее
Валериана и Корвалол – известные успокаивающие средства, которые особенно часто применяются пожилыми людьми при проблемах с сердцем. У них разный механизм действия и состав, поэтому разберем препараты, чтобы понять, какой лучше.
Выраженное успокоительное действие
Много противопоказаний за счет содержания фенобарбитала
В небольших дозах является безопасным
Есть риск передозировки с тяжелыми последствиями
Один из самых популярных препаратов в России и Украине
Возникает привыкание и абстиненция
Фенобарбитал запрещен во многих странах
Комбинация Корвалола со спиртными напитками грозит остановкой сердца
Содержит много аллергенов
Полностью безопасна при употреблении по инструкции
При передозировке отмечается сонливость, общее недомогание, слабость
Продается практически в любой аптеке
При долгом применении эффект снижается
Не имеет противопоказаний
Имеет специфический запах
Доступнее и легче в применении
Описание средства Корвалол
Седативный и успокаивающий препарат Корвалол выпускается в виде таблеток и капель. Производится украинской компанией Фармак. Создан на основе ментола, фенобарбитала, а-бромизовалериановой кислоты.
Это комбинированное средство, которое было разработано в 1960 году в качестве аналога зарубежного средства Валокордин. Входящая в состав бромизовалериановая кислота оказывает спазмолитическое и седативное действие. Вещество работает по принципу, схожему с экстрактом валерианы. В больших дозах Корвалол оказывает снотворное действие.
Фенобарбитал в составе оказывает также сосудорасширяющее действие без выраженного снотворного эффекта. Ментол в свою очередь также способствует расширению сосудов и оказывает спазмолитическое действие.
Исследования и эффективность
Фенобарбитал в составе препарата является психотропным средством. Корвалол отпускается без рецепта и не запрещен потому, что содержит небольшое количество этого вещества.
Источник: Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 №681.
В России исследования безопасности препарата не проводились.
Противопоказания
Применение Корвалола противопоказано при повышенной чувствительности к элементам в составе. Он также не назначается при воспалительных болезнях органов пищеварения, тяжелых нарушениях функции печени и почек, а также при печеночной порфирии.
Лекарства с фенобарбиталом запрещено принимать людям с острой формой инфаркта. Корвалол противопоказан при наркотической и лекарственной зависимости, алкоголизме.
Длительное применение лекарства вызывает зависимость. Также есть вероятность отравления бромом.
По строгим показаниям Корвалол может назначаться беременным под наблюдением медицинского персонала. На стадии лактации при необходимости лечения Корвалолом грудное вскармливание на время прекращается.
Побочные действия
В силу доступности и невысокой стоимости Корвалол часто применяется в качестве седативного препарата в больших дозах. При регулярном употреблении этого средства есть вероятность развития неврологических и когнитивных нарушений. Состав препарата негативно влияет на сексуальную функцию, подавляя ее. Ночные сновидения могут сопровождаться галлюцинациями.
Долгое употребление средства ведет к привыканию, а при отмене возникает абстинентный синдром. В таком случае нужна помощь психиатра или нарколога.
Известны случаи передозировки фенобарбиталом при употреблении 125 мг средства в течение 3 дней. Многие наркологи рассматривают Корвалол как наркотический препарат.
Долгое применение Корвалола ведет к накоплению в организме брома, что грозит интоксикацией организма. Самое опасное последствие в сочетании с алкоголем – остановка сердца.
Дозировка
Корвалол принимается внутрь. Дозировка зависит от состояния, подбирается индивидуально, исходя из тяжести нарушения и выраженности симптомов.
Стандартная доза для взрослых составляет 15-30 капель 3 раза до еды. При тахикардии разовый прием может составлять 50 капель. В педиатрии средство назначается в дозировке до 15 капель в зависимости от клинических проявлений заболевания.
Кому подходит
Корвалол применяется в качестве сосудорасширяющего и успокоительного средства. Он может назначаться при некоторых заболеваниях ССС. Часто используется при нарушениях сна.