Корвалол или валидол что лучше при сердцебиении
Валокордин, валидол, корвалол, капли Зеленина
Удивительно, но на аптечных полках до сих пор встречаются сердечные лекарства родом из начала 20-го века. Они — не только свидетели популярности пирамидона, в прошлом им приходилось соседствовать с кокаином и морфием. Но главное не в этом, гораздо важнее, что в общей массе «старики» не работают, являясь препаратами рефлекторного действия. А ещё — содержат вредные вещества и помогают затянуть сердечные проблемы.
Эти препараты проверены временем. Их пили и пьют наши мамы и бабушки, многие без «пятнадцати капель» Валокордина или Корвалола, (а ещё валидола под язык) не смогут угомонить расшалившееся сердце, чем же ещё снимать сердечные боли.
Против
Именно в этом состоит основная проблема этих лекарств. Ведь среди их компонентов — лишь успокаивающие. А сердечные проблемы связаны с атеросклерозом сосудов и нарушением потока крови к миокарду. Адекватно расширить сердечные сосуды и уменьшить нагрузку на сердце (как это делают нитраты) «капли и леденцы» не в состоянии, и люди нередко теряют время, уповая на их эффективность. А в результате — стабильный приступ стенокардии становится нестабильным, может возникнуть инфаркт.
За
Каждый раз не хочется принимать серьёзные лекарства, а «волшебные капли» помогают не только снять дискомфорт в области сердца, но и в успокоится, уснуть.
Против
Современные врачи признают, что Корвалол и его собратья эффективны лишь в случае кардионеврозов и общего возбуждения, помогая снять и то, и другое. Но в этом и заключается их опасность. Дело в том, что в состав препаратов (в частности Валокордина, Корвалола) входит снотворное фенобарбитал, много лет запрещённое к применению на территории Евросоюза. Потому как препарат из первого поколения седативных, что называется «жёсткий». И те, кто использует эти лекарства каждый день (а нередко так и происходит), могут нанести вред своему здоровью.
За
Препараты легки в использовании и дешевы. Это настоящая палочка-выручалочка для пенсионеров. Наши сограждане привыкли к ним, и уход с рынка будет негативно воспринят обществом.
Против
Как говорил один врач, запретить валокордин, всё равно, что ввести сухой закон. Увы, привычка общества к «каплям» и «леденцам» во многом обусловлена тем, что эти препараты нередко вызывают лекарственную зависимость. За счёт содержания того же фенобарбитала, валерианы, этилового спирта и других компонентов, успокаивающих нервы, и тем самым приучающих нас к себе. По наблюдениям психиатров, отказ от этих лекарств после длительного регулярного применения вызывает все симптомы «малой абстиненции» — раздражительность, агрессию, резкое ухудшение самочувствия, головные боли и тремор.
Выводы «Здоровья».
Мы не призываем запретить «сердечные леденцы и капли». Хотя некоторые из них, содержащие устаревшие, запрещенные во многих странах компоненты, мягко говоря, под вопросом. Важно другое — они, наконец, должны начать применяться исключительно по показаниям. Возможно, их предстоит сделать рецептурными, а может ввести некую норму ежемесячной продажи на одного пациента. Ситуация, когда немало людей теряют время и не получают полноценное лечение ишемической болезни сердца, слишком дорого обходится обществу. Как и широко распространённая фенобарбиталовая зависимость пенсионеров.
Cтарая гвардия
Валидол
Валидол был впервые произведен в Германии в 1897 году. В инструкции написано, что это «Препарат с рефлекторным сосудорасширяющим действием», а по химической структуре это ментол в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Клинических исследований эффективности валидола при ишемической болезни сердца не проводилось, показания к применению размыты.
Валокордин
Этот заслуженный препарат состоит из целого химического
коктейля, основа которого — бромвалериановая кислота, снотворное фенобарбитал (кстати, запрещенное к применению на территории Европейского союза) и этиловый спирт. В инструкции написано, что лекарство может помочь при нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов (интересно, кто измерял их выраженность?), а вообще-то это успокоительное с легким снотворным эффектом.
Корвалол
Собрат Валокордина, унаследовавший не только его химическую структуру, но и популярность. В отличие от старшего брата, не известен за пределами республик бывшего СССР.
Капли Зеленина
В состав этого чудо-лекарства входят настойка майского ландыша, белладонна, валериана и ментол. Раньше позиционировалось как средство от кардионврозов (теперь мы скажем кардиалгий), и, как и предыдущие лекарства, может применяться при одном важно условии — если ишемическая природа сердечных болей заранее исключена.
Валидол и Корвалол: совместимость препаратов и основные различия
Особенности Валидола
Валидол – это лекарственное средство, которое воздействует непосредственно на сердечно-сосудистую систему. Формой выпуска препарата служат таблетки, состоящие из ментола, изовалериановой кислоты, сахара и вспомогательного вещества.
Прием препарата позволяет добиться следующих результатов:
Однако, прием валидола не всегда помогает справиться с болевыми ощущениями. В ситуации, когда боль спровоцирована стенокардическим приступом, возникшим в сердечной мышце, то прием таблетки не устранит дискомфорт. Купировать болевой синдром при таком заболевании сердца удается комплексом валидола с нитроглицерином.
Такое сочетание обусловлено тем, что таблетки валидола обладают успокаивающим действием, а нитроглицерин помогает нормализовать размер коронарных артерий. Совместный их прием помогает восстановить работу сердечной мышцы. Важно помнить о том, что валидол категорически противопоказан после алкоголя.
Особенности Корвалола
Препарат Корвалол выпускается в каплях и таблетках. В состав препарата входят такие активные вещества, как фенобарбитал, этилбромизовалерианат, и вытяжка из листьев мяты.
Корвалол считается лекарственным средством, которое обладает седативным, сосудосуживающим и спазмолитическим эффектом. Добиться седативного действия удается за счет присутствующего в составе этилбромизовалерианата. Он оказывает воздействие на рецепторы в ротовой полости и тем самым тормозит работу клеток в подкорковых отделах мозга и коре.
Прием корвалола помогает добиться следующих результатов:
Уже спустя 20 минут после приема такое лекарство от боли начинает оказывать свое воздействие на нервные окончания. Принимать лекарственное средство необходимо по назначению врача после постановки диагноза. Часто прием медикамента сочетают с Нитроглицерином и показанием к такой комбинации служит:
Передозировка либо продолжительное применение корвалола может провоцировать появление различных высыпания на кожных покровах, аллергической реакции в виде отека носоглотки, заторможенности реакции и галлюциногенных видений.
Разница между Валидолом и Корвалолом
Существует несколько направлений, по которым отличаются два таких лекарственных препарата
При приеме валидола не развивается привыкание, в то время, как корвалол обладает таким свойством по причине содержания в нем фенобарбитала. Кроме этого, валидол обладает лишь слабым успокаивающим эффектом на ЦНС, а передозировка корвалола вызывает угнетающий эффект.
Что лучше валидол или корвалол
Валидол чаще всего назначают при легкой стенокардии, поэтому пациенты с таким диагнозом всегда должны иметь в аптечке такое лекарственное средство. Кроме этого, медикамент назначают при психозах, неврозах и истерических состояниях. Валидол помогает справиться с бессонницей, восстановить сердечный ритм и избавиться от чувства страха. Препарат отличается высокой эффективностью при морской болезни, когда пациент жалуется на мучительные головные боли. Корвалол считается действенным успокоительным медикаментом, не провоцирует аллергических реакций и не накапливается в организме.
В том случае, если пациент страдает спазмами коронарных сосудов, неврозами и легкой гипертонией, то специалисты рекомендуют принимать Корвалол. В то же время такое лекарственное средство имеет противопоказания к терапии при выраженных патологиях печени и почек, а также во время беременности.
Можно ли Валидол и Корвалол принимать вместе
Эффект от одновременного приема валидола и корвалола определяется дозировкой. Чем выше доза лекарственных препаратов, тем выше опасность развития нежелательных реакций. Важно помнить о том, что перед совместным приемом корвалола и валидола необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
В том случае, если принимать вместе валидол и корвалол, то существенно повышается седативный эффект. В некоторых случаях такое состояние может привести к коме либо синкопе. При сочетании с медикаментами из группы нитроглицеринов возможно появление сердечно-сосудистого коллапса.
Сравниваем препараты Валидол и Корвалол
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Если заглянуть в аптечку среднестатистического россиянина, наверняка там можно будет обнаружить два популярных средства – Валидол и Корвалол. Оба препарата отпускаются без рецепта, стоят недорого и поэтому доступны практически каждому. Валидол и Корвалол традиционно применяют в качестве средства первой помощи при боли в сердце – но оправдана ли такая тактика? Врачи предупреждают: такое самолечение не только неэффективно, но даже опасно. Почему так происходит и есть ли разница между двумя известными «сердечными» препаратами – читайте в статье.
Препарат и его характеристика
Коронародилатирующее средство рефлекторного действия
Левоментола раствор в ментил изовалерате (валидол)
Масло мяты перечной +
этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты
Таблетки и капсулы подъязычные, капли для приема внутрь
Таблетки, капли для приема внутрь
«Мелиген», «Алтайвитамины», «Татхимфармпрепараты», «Фармстандарт-Лексредства» и др. (Россия)
«Гиппократ», «Обновление», «Татхимфармпрепараты», «Фармстандарт-Лексредства» и др. (Россия)
Показания к применению
Народное мнение гласит: закололо сердце – выпей Корвалол или положи под язык таблетку Валидола. Но врачи предупреждают: такая тактика опасна и может привести к развитию осложнений. Популярные препараты «от сердца» на самом деле не лечат стенокардию и не помогут при инфаркте миокарда – и об этом четко сказано в инструкции. Вместо того, чтобы глушить боль каплями и таблетками, врачи советуют не терять время и сразу вызывать скорую помощь.
В аннотации к препарату Валидол указано, что он может применяться только при функциональной кардиалгии, когда нет органических причин развития подобной симптоматики. Иными словами, если сердце колет от стресса – Валидол успокоит, снимет напряжение, уберет боль. Но если дискомфорт и боль за грудиной вызваны спазмом сосудов, то есть стенокардией и приближающимся инфарктом миокарда, препарат не поможет и даже навредит. Пока пациент пьет капли или таблетки, в суженных сосудах сохраняется плохой кровоток, сердечная мышца недополучает кислород – и отмирает.
Валидол, согласно инструкции, также применяется при умеренно выраженных неврозах в качестве успокоительного средства. Он используется и при морской болезни – помогает справиться с тошнотой и рвотой, облегчить состояние.
Корвалол также назначается исключительно как симптоматическое успокаивающее средство при функциональных нарушениях в работе сердца (и мы снова возвращаемся в боли за грудиной, вызванной неврозом, но не инфарктом). В неврологии Корвалол применяется при нарушениях сна, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.
Проблема «сердечных» капель в том, что они почти всегда находятся под рукой и принимаются бездумно, без консультации с врачом. Пациенту сложно самостоятельно определить, чем вызвана боль в сердце – чрезмерными переживаниями или инфарктом. Поэтому кардиологи советуют при появлении любых неприятных симптомов сначала вызывать скорую помощь. Если ЭКГ покажет норму, значит, боль в сердце – функциональная, и только в этом случае можно использовать успокоительные средства: Корвалол или Валидол.
Как работают препараты и есть ли польза от «сердечных» капель?
Рассмотрим подробнее каждый из представленных препаратов.
Валидол
В инструкции к препарату указано, что одна таблетка содержит 100 мг левоментола, и ключевое слово здесь – ментол. Препарат заявлен как коронародилататор – средство, расширяющее сосуды сердца. В фармацевтических справочниках указано, что Валидол рефлекторно расширяет сосуды за счет раздражения нервных окончаний и тем самым усиливает приток крови. Многие люди верят, что если положить мятный леденец (которым по сути является Валидол) под язык, то он через рецепторы ротовой полости будет воздействовать на сосуды сердца. Однако подтверждений этому нет: клинических исследований, доказывающих рефлекторное действие препарата, не проводилось.
Мнение о том, что Валидол помогает при болезнях сердца, распространено только в русскоязычной литературе. В справочниках указывается, что препарат стимулирует выработку эндорфинов, энкефалинов и других биологически активных веществ, которые меняют проницаемость сосудов и снимают болевые ощущения. Однако в международной литературе таких сведений нет. За границей ничего не знают о валидоле – и если мы заглянем в Кокрейновскую библиотеку или крупнейшую базу медицинских знаний PubMed, то не найдем там упоминаний об этом препарате. Нет данных о том, что Валидол улучшает коронарный кровоток, воздействуя через рецепторы ротовой полости.
Корвалол
Корвалол – это дженерик, отечественный аналог немецкого препарата Валокардин. Но как и зарубежный оригинал, он признан средством с недоказанной эффективностью.
В инструкции к Корвалолу указано, что действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав:
Фенобарбитал содержится в низких дозах и обладает седативным действием (при передозировке будет работать как снотворное средство). Он связывается с рецепторами ГАМК, уменьшает возбудимость центральной нервной системы и облегчает наступление сна, расслабляет мышцы и снимает спазм. Нет данных о том, что фенобарбитал может расширять коронарные сосуды и усиливать ток крови к сердцу, снимать приступ стенокардии или инфаркта миокарда.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты действует примерно как экстракт валерианы. Это седативное и спазмолитическое средство – он успокаивает и снимает мышечный спазм.
Мята перечная воздействует на мышцы и успокаивает нервную систему, но исследований по этому вопросу немного.
В 2007 году РАМН предложил а убрать из перечня жизненно важных лекарственных средств аналоги Валокардина, в том числе и Корвалол. Препарат признан устаревшим средством с недоказанной эффективностью.
Схема применения
Валидол назначается под язык до трех раз в сутки. Эффект наступает в течение 5-10 минут. Если состояние не улучшается, не нужно увеличивать дозировку, а следует как можно скорее обратиться к врачу.
Корвалол назначается внутрь, дозировка зависит от тяжести состояния пациента. Обычно рекомендуется принять сразу 1-2 таблетки, при тахикардии – до трех таблеток.
Длительность терапии определяется индивидуально и согласовывается с врачом.
Побочные реакции
Препараты отличаются по составу, поэтому и нежелательные симптомы будем рассматривать отдельно для каждого средства.
Валидол
Препарат довольно хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные реакции. На фоне терапии иногда наблюдается тошнота, головокружение, слезотечение за счет рефлекторного раздражения слизистой оболочки. Возможны аллергические реакции.
Корвалол
Фенобарбитал в составе препарата – самый проблемный компонент. Он угнетает центральную нервную систему и может привести к развитию серьезных побочных реакций. Препарат имеет узкое терапевтическое окно: разница между лечебной и токсической дозировкой незначительная. Подобрать дозу, которая успокаивает, но не доводит человека до комы, сложно, поэтому в последние годы врачи все реже используют Корвалол в терапии различных заболеваний.
На фоне применения Корвалола нередко возникают такие побочные эффекты:
снижение концентрации внимания;
замедление сердечного ритма;
Все симптомы, кроме аллергии, дозозависимые и уходят при снижении дозировки препарата.
При длительном применении Корвалола развивается лекарственная зависимость и развивается синдром отмены при прекращении терапии. Возможно накопление вспомогательного вещества (брома) и развитие бромизма (депрессия, апатия, заторможенное состояние).
Противопоказания
Валидол и Корвалол не назначаются:
при беременности и лактации;
при управлении автомобилем и работе с механизмами;
при индивидуальной непереносимости;
на фоне тяжелой патологии печени и почек.
Во время лечения нельзя принимать алкоголь – он усиливает действие препаратов и повышает риск развития побочных реакций.
Выводы
Валидол и Корвалол считаются «сердечными» препаратами, однако не применяются при заболеваниях сердца и сосудов. Такие средства не используются при инфаркте миокарда и стенокардии – эффекта не будет. Препараты рекомендованы при функциональных нарушениях работы сердца – например, при боли в груди на фоне стресса.
Валидол и Корвалол признаны средствами с недоказанной эффективностью. Нет достоверных данных о том, что эти препараты действительно улучшают состояние пациента, а не являются плацебо (пустышкой).
Валидол лучше переносится. Корвалол чаще вызывает побочные реакции, в том числе на фоне передозировки.
Применение обоих препаратов должно быть согласовано с врачом. Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Университет
Прежде чем принять таблетку, задумайтесь: а оно вам надо?
— Безопасных лекарств не бывает. Лекарство — не просто продукт и не просто товар, оно может нанести вред здоровью. Версия о том, что существуют эффективные и абсолютно безопасные лекарства, должна быть забыта навсегда. Лекарства устраняют некоторые проблемы, но здоровым от них не станешь, — считает доцент кафедры клинической фармакологии БГМУ, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Беларуси по клинической фармакологии Лариса Гавриленко.
Случай из жизни: у женщины желудочное кровотечение. Перепуганные родственники вызвали скорую, предполагая самое страшное — онкологию. В больнице пациентку обследовали. Выяснилось: кровотечение вызвано неправильным применением обычного аспирина.
Какие сейчас лекарства пользуются особым спросом у населения и чем может закончиться их бесконтрольный прием?
— Среди отечественных препаратов в списке лидеров продаж (по числу упаковок): цитрамон, анальгин, корвалол, валидол, активированный уголь, а по вырученным деньгам — лизитар-ЛФ, три-зидин М, мукосат, эналаприл, — сообщила на прошедшем в Минске республиканском научно-практическом семинаре «Лекарственные средства Республики Беларусь» доцент кафедры клинической фармакологии БГМУ, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Беларусь по клинической фармакологии Лариса Гавриленко.
— Из импортных препаратов самый высокий рейтинг у актовегина, диабетона, кардиомагнила, терафлю.
Итак, подробности о некоторых из этих препаратов.
Цитрамон
Таблетки для лечения головной боли и простудных заболеваний. Препарат есть почти в каждом доме, продается без рецепта. Эффективность и низкая цена сделали его востребованным. Однако инструкции к нему вы не найдете. Лекарство реализуется в блистерах или бумажных контурных упаковках, аннотация не прилагается. Препарат состоит из ацетилсалициловой кислоты (больше известной как аспирин), парацетамола и кофеина. Большинство больных хорошо его переносят, но повышенная чувствительность к одному из ингредиентов может привести к развитию аллергических реакций (зуду, сыпи, крапивнице). Из-за присутствия ацетилсалициловой кислоты медики не рекомендуют давать его детям младше 15 лет. Препарат противопоказан страдающим язвой желудка или кишечника, ишемической болезнью сердца, бессонницей, глаукомой, а также людям с повышенным артериальным давлением, нарушением работы почек, во время кормления грудью.
Анальгин
Метамизол запрещен (или его применение ограничено) в Австралии, Великобритании, Дании, Израиле, Иране, Италии, Норвегии, Объединенных Арабских Эмиратах, США, Саудовской Аравии, Швеции. В ряде стран метамизол и препараты с его содержанием полностью изъяты из оборота, в других — запрещены для использования детьми и подростками, в-третьих — разрешены только в определенных ситуациях, например для кратковременного применения при неэффективности других средств.
В странах Восточной Европы и Латинской Америки метамизол продается без рецепта и считается безопасным анальгетиком.
Клинические исследования эффективности и безопасности метамизола, в том числе в сравнении с другими ненаркотическими анальгетическими средствами, продолжаются.
Еще одна распространенная ошибка, которую совершают люди, принимая обезболивающие, — это попытка повысить эффективность одного препарата за счет приема другого. Ни в коем случае нельзя принимать несколько различных видов болеутоляющих средств одновременно!
Корвалол
Народное лекарство. За него, впрочем, как и за валокордин, хватаются даже здоровые люди, когда в состоянии стресса жалуются на учащенное сердцебиение и тяжесть в области грудной клетки. Препараты успокаивают нервную систему, одинаковы по составу и свойствам. В них входят экстракт валерианы, настойка хмеля, настойка боярышника и ревеня, барбитал натрия, спирт этиловый и дистиллированная вода.
Но если учащенное сердцебиение не связано со стрессом, эти лекарства не помогут. Тот же корвалол не так безопасен, как может показаться: одно из составляющих препарата — фенобарбитал — не сильное, но все-таки снотворное. Неправильное применение лекарства может довести до смерти. Кроме того, со временем человек привыкает к препарату, становится зависимым.
Валидол
Лекарство представляет собой 25-процентный раствор ментола (получают из листьев мяты перечной) в метиловом эфире изовалериановой кислоты (из корня валерианы).
Кому можно принимать валидол и чем он может быть опасен?
Валидол поможет при сердечных болях невротического характера, для снятия нервного напряжения, для облегчения головной боли после приема нитроглицерина. Препарат снимет тошноту и рвоту, если вас укачивает в транспорте.
Валидол может навредить, если его неправильно применять. Ни в коем случае нельзя снимать валидолом приступы стенокардии. Лекарство не может снять спазм сосудов, которые питают сердечную мышцу. Время будет упущено, и возможно развитие инфаркта миокарда. Поэтому при стенокардии приступы нужно снимать только тем препаратом, который назначил врач (чаще всего это нитроглицерин), а валидол можно применять только в сочетании с ним как успокоительное средство.
Противопоказаний у препарата почти нет. Его не стоит использовать при гипотонии. Больным сахарным диабетом следует принимать валидол не в таблетках, так как он содержит сахар, а в капсулах или каплях.
Активированный уголь
Используют в основном как сорбент при отравлениях.
Противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при подозрении на кишечное кровотечение.
Надо учитывать, что активированный уголь впитывает все вещества без разбора — и вредные, и полезные. Если им увлекаться, он значительно ослабит или сведет на нет эффективность необходимых лекарственных препаратов, назначенных врачом для лечения (антибиотиков, витаминов, гормональных средств). Постоянный прием этого сорбента может привести к гиповитаминозам, нарушению нормального всасывания из желудочно-кишечного тракта жиров, белков, витаминов и других питательных веществ, развитию хронических запоров. Так что используйте активированный уголь только как средство скорой помощи и принимайте лишь несколько дней.
Прием активированного угля одновременно с пероральными противозачаточными средствами снижает эффективность последних.
Кардиомагнил
Можно купить без рецепта, но в ваших интересах проконсультироваться с врачом.
Средство первичной профилактики таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст). Еще применяют для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов, тромбоэмболии (после аортокоронарного шунтирования). В составе есть ацетилсалициловая кислота, о ней мы упоминали. С препаратом шутки плохи: при передозировке появляются тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания. В тяжелом случае — лихорадка, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Терафлю
Комбинированное средство не для лечения, как многие надеются, а для устранения симптомов ОРЗ, простуды, гриппа. Действующее вещество — парацетамол.
…В одном выступлении доцент Лариса Гавриленко сказала по поводу самолечения, что оно предполагает заботу и ответственность человека за свое здоровье. Он должен вести здоровый образ жизни и употреблять минимум лекарств. В то же время фармацевт, узнав о симптомах заболевания посетителя, несет ответственность за препарат, который советует приобрести. Он также должен сориентироваться, когда пациента нужно немедленно отправить к врачу.