ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ эторикоксиба Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π΅Π² А.Π•.

Оксана ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π° Π”Ρ€Π°ΠΏΠΊΠΈΠ½Π°, профСссор, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ:

– ΠœΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСкции. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сСкция Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ посвящСна Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠ΅Ρ‚ наш симпозиум, посвящСнный Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΎΡ€ ΠšΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π΅Π² АндрСй Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль. БСгодня ΠΌΡ‹ ΠΎΠ± этом Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. ВсС врСмя Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ появляСтся Эторикоксиб. Π§Ρ‚ΠΎ это? Как это? РасскаТитС, поТалуйста.

АндрСй Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ ΠšΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π΅Π², профСссор, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ:

– Π‘ большим ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ. Для вас, Оксана ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π°, с ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ расскаТу. Когда появляСтся Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСкарство, ΠΌΡ‹, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ смотрим, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ. Для мСня Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСкарство – это инструмСнт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΏΠΎ-Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ. И, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ – это ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, которая Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΠ΅Ρ‚, Π½Π°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, всСх спСциалистов, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ собой ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, стараСмся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠœΡ‹ стараСмся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ страдания ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. И ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, основная ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π° – это боль. Если ΠΌΡ‹ посмотрим статистику, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΡƒΠΌΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°. Π’Π΅Π΄ΡŒ боль – это Π½Π΅ просто нСприятный симптом, это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ΠΎΡ‚ совсСм Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ исслСдованиС амСриканскоС большоС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйки Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Частая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΠΊ соТалСнию, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². И Π²ΠΎΡ‚, нСсмотря Π½Π° прСкрасно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ этой страны, 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. 340 тысяч Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, ΠΈ 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. 34 тысячи ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ это происходит? На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСстС кардиоваскулярноС ослоТнСниС ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС. Π‘ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ связаны? ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, использованиС наркотичСских ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ дыхания, ΠΈ кардиоваскулярныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. На самом Π΄Π΅Π»Π΅, всС эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ связываСт ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π­Ρ‚ΠΎ боль. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния, кардиоваскулярный риск. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ это происходит? ΠœΡ‹ это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, особСнно хроничСская, Π΄Π° ΠΈ острая боль – это выброс ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², это ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², это дСпрСссия, это Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия. И всС это Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ рСализуСтся, ΠΊ соТалСнию, Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кардиоваскулярного риска, Π² кардиоваскулярных катастрофах.

Π’ΠΎΡ‚, посмотритС. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ интСрСсноС исслСдованиС ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ наглядноС. Π₯роничСская боль Π² спинС. Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ остСохондрозом. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π»Π³ΠΈΡ. Казалось Π±Ρ‹, это Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π”Π°, люди ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚. Π”Π°, люди ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π”Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Но Π½Π΅Ρ‚ пораТСния Π½ΠΈ сСрдца, Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½ΠΈ сСлСзСнки. НСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Но статистика Π½Π΅ΡƒΠΌΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°. Π’ΠΎΡ‚ австралийскоС исслСдованиС. ΠŸΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ тысячи ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π½Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ страданиС. АвстралийскиС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΡ… наблюдали 5 Π»Π΅Ρ‚. Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ испытывали боль Π² спинС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь, Ρƒ Π½ΠΈΡ… риск Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ кардиоваскулярной катастрофы Π±Ρ‹Π» Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ испытывали боль Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠœΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ подтвСрТдСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль – это Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ. Она ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сущСствСнно влияСт Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, вопрос ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгодня.

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ аспСкт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ счСту, всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Он ΠΊ Π½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ страдания ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ. И с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ссли ΠΌΡ‹, Π° ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом сСгодня, эффСктивно Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅ΠΌ ΠΈ быстро помогаСм… А самый простой способ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ располоТСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° – это ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ симптомы, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ испытывал страданий. Π’ΠΎΡ‚, Ссли ΠΌΡ‹ это сдСлаСм быстро ΠΈ качСствСнно, ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ. Если ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΡƒΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ диагностикой, Ρ‚ΠΎ, ΠΊ соТалСнию, с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΌΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ спСциалистами. Π­Ρ‚ΠΎ суровая ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎ это ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ.

А Π²ΠΎΡ‚, посмотритС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ получаСтся Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ амСриканский эпидСмиолог Π“ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» исслСдованиС. Π­Ρ‚ΠΎ британская систСма здравоохранСния. 2012 Π³ΠΎΠ΄. Они ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ, чСткая систСма здравоохранСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с остСоартрозом ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с хроничСской болью Π² спинС. ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ», ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅. Для нас это каТСтся Π΄ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ остСоартрозС, Π½ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅. Π’ Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ получаСтся. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ лСкарство, 90 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚. Из-Π·Π° ослоТнСний, ΠΈΠ·-Π·Π° нСэффСктивности, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΎΠ½ Π΅Π³ΠΎ отмСняСт. Π—Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π£ΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСсяц, с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ случаСв тСрапия нСэффСктивна. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства, старыС, извСстныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Но Π½Π΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ схСмы. ΠœΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ аспСкт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π’Π΅Π΄ΡŒ боль – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТный, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ патологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этого Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°. Если ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, скаТСм, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ боль, ΠΌΡ‹ всСгда ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ: Π΅ΡΡ‚ΡŒ элСмСнт воспалСния. Выброс ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ†ΠΈΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ. Π’Π΅Π΄ΡŒ, разумССтся, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ большая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ спазм. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ спазм. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Ну, ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, влияниС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСнситизация, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, дСструктивная повСдСнчСская рСакция. ВсС это влияСт Π½Π° появлСниС Π²ΠΎΡ‚ этого слоТного, интСрСсного для лСчСния Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° хроничСской ΠΈΠ»ΠΈ острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Когда ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, я ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС. ΠœΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ всСгда ΠΎΠ± этом ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ поэтому ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π΅ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ воспалСниС, выброс ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, простагландинов. Π­Ρ‚ΠΎ старыС Π΄ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π΅ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. На нашСм Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, 18 ΡˆΡ‚ΡƒΠΊ. И Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°Π΄Π°Π΄ΠΈΡ‚Π΅ вопрос, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… самый Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ, я Π²Π°ΠΌ Π΄Π°ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚: Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. НС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ идСального срСдства. Π˜Π½Π°Ρ‡Π΅ ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ использовали. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ срСдства. И ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ нас появляСтся Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Эторикоксиб, ΠΌΡ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅ΠΌ: Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΌ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ отличаСтся ΠΎΡ‚ старых ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ использовали Π΄Π°Π²Π½ΠΎ? Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ относится ΠΊ сСлСктивным ЦОК-2 ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ практичСски Π½Π΅ воздСйствуСт Π½Π° структурный Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ЦОК-1, Π° ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° риск ослоТнСний со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро всасываСтся, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ чСткая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эффСкта ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π― сСйчас ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ это выглядит Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’ΠΎΡ‚ большоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ влияСт Π΄ΠΎΠ·Π° Эторикоксиба Π½Π° Π΅Π³ΠΎ клиничСский эффСкт. Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅, здСсь Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ исслСдования пошли ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Они посмотрСли, ΠΊΠ°ΠΊ часто отмСняСтся тСрапия ΠΈΠ·-Π·Π° нСэффСктивности Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ линСйная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ отмСняСт Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π§Π΅ΠΌ большС Π΄ΠΎΠ·Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½. Π­Ρ‚ΠΎ использованиС Эторикоксиба ΠΏΡ€ΠΈ остСоартрозС. Π₯роничСская боль. ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, малСнькая Π΄ΠΎΠ·Π° этого лСкарства – 30 ΠΌΠ³. Она оказываСтся ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ эффСктивной, Ρ‡Π΅ΠΌ огромная Π΄ΠΎΠ·Π° Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Π° – 2400 ΠΌΠ³. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€ΡΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт. Ну, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ эффСкт, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π° Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… слСпых ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдования – большС 1000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

А Π²ΠΎΡ‚ исслСдованиС извСстного британского эпидСмиолога ΠœΡƒΡ€Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½ΠΎ здСсь 45 тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², 350 Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований, ΠΈ оцСниваСтся индСкс NNT. Π­Ρ‚ΠΎ сколько ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт. 50-ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ здСсь взяли, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Эторикоксиб Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ Π½Π° сСгодняшний дСнь являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π² сравнСнии с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ самым КодСином, Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠΌ, ЦСлСкоксибом ΠΈΠ»ΠΈ Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Тизнь. Π­Ρ‚ΠΎ клиничСскиС исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ достоинства Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠΈ Оксана ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π° прСкрасно ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚, ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обсуТдали Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ ослоТнСний, связанных с этими лСкарствами. ΠœΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΠŸΠ’ΠŸ – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ ΡˆΠΈΠΏΡ‹, это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния. РаньшС ΠΌΡ‹ Π² большСй стСпСни Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΠŸΠ’ΠŸ-Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρƒ нас Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ Π² большСй стСпСни Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ кардиоваскулярных ослоТнСниях, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ослоТнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ частотой, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ часто Π·Π½Π°Π΅ΠΌ. И ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ всСгда ΠΈΡ… ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ. ОсобСнно, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ занимаСмся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ, всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π² большСй стСпСни нас интСрСсуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ кардиоваскулярныС ослоТнСния – это ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° хроничСского лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΠΠŸΠ’ΠŸ.

И Π²ΠΎΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ получаСтся. Π­Ρ‚ΠΎ большоС финскоС популяционноС исслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ дСмонстрируСт, какая Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΈ риска развития ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск ослоТнСний случаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠŸΠ’ΠŸ. ИмСнно Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° риск Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ, Ссли, скаТСм, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΠŸΠ’ΠŸ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ значимая Π²Π΅Ρ‰ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² своСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ самыС ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ назначСния лСкарства, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт, особСнно, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск ослоТнСний. Π’Π°ΠΊ Π²ΠΎΡ‚, Эторикоксиб – это Ρ‚ΠΎ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ создано, ΠΊΠ°ΠΊ срСдство для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ развития ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ риск. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ вся масса исслСдований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ для изучСния этого вопроса.

Π’ΠΎΡ‚, посмотритС. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° дСсяти Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π³Π΄Π΅ Эторикоксиб сравниваСтся с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ. Риск ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, опасных ослоТнСний, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, кровотСчСния, Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° мСньшС. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ просто эндоскопичСскиС язвы, Π½ΠΎ это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния. Но, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, эндоскопичСскиС язвы – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ наглядная Π²Π΅Ρ‰ΡŒ. ΠœΡ‹ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гастроскопии, ΠΊΠ°ΠΊ влияСт ΠΠŸΠ’ΠŸ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

И Π²ΠΎΡ‚, проводится 2 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… исслСдования. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½ΠΎ Π²Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅, здСсь ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 1400 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Эторикоксиба ΠΏΠΎ 120 ΠΌΠ³ Π² сравнСнии с Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ НапроксСном – довольно-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ мягкими ΠΠŸΠ’ΠŸ. Π§Ρ‚ΠΎ оказываСтся? Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 12 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° максимальной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Эторикоксиба частота язв Π² 2,4 Ρ€Π°Π·Π° мСньшС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ наглядный, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ эффСкт, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСкарство ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, сСгодня Π² Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… появился Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эффСктивный инструмСнт Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с острой ΠΈ хроничСской болью. Π­Ρ‚ΠΎ Эторикоксиб, высокосСлСктивный ЦОК-2 ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€, эффСктивный Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ с ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. ΠœΡ‹ всСгда Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ комплаСнтности, ΠΎ привСрТСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ суточный эффСкт, это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ, это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. И это Ρ‚ΠΎ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, это Π΅Π³ΠΎ достоинство, Π΅Π³ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ свойство, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском ослоТнСний, ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΠŸΠ’ΠŸ – это Π½Π΅ СдинствСнный свСт Π² окошкС ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ лишь пСрвая ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹ Π½Π° Π½Π΅Π΅ наслаиваСм, ΠΊΠ°ΠΊ дСтская ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΊΠ°, ΠΌΡ‹ наслаиваСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠœΡ‹ сСгодня ΠΎΠ± этом Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ, это ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠ°, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ интСрСсная. Но с ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ пСрвая ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŒΠΊΠ°. ВсСгда ΠΌΡ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌ лСкарство с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ для ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ клиничСской Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ спасибо Π·Π° Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. Если Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ вопросы, с ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: список ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‹

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ для подавлСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠŸΠ’ΠŸ доступны Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… выпуска: Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, капсулы, ΠΌΠ°Π·ΠΈ. Они ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ трСмя основными свойствами: ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ.

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ нСстСроидный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со списком ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ Π½Π° основании ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Π½Π°-качСство, ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ мнСния спСциалистов.

Как Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΠŸΠ’ΠŸ?

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

НСстСроиды ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ВСрапСвтичСскиС свойства ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° циклооксигСназы (Π¦ΠžΠ“-2), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТСниСм синтСза простагландина. По мнСнию спСциалистов ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияниС Π½Π° симптомы заболСвания, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ возникновСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ срСдствах, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ устранСны ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΠŸΠ’ΠŸ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ лСкарствами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. Часто Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ срСдства.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, нСцСлСсообразно Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ лСкарство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ обнаруТиваСтся нСдостаточный тСрапСвтичСский эффСкт. Π£Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ клиничСски Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ воздСйствия.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΠŸΠ’ΠŸ

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ сСлСктивными для Π¦ΠžΠ“-2 ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсСлСктивныС ΠΠŸΠ’ΠŸ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ – сСлСктивныС Π¦ΠžΠ“-2.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

Когда болят суставы ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Анкоксиа. Π­Ρ‚ΠΎ противорСвматичСскоС, нСстСроидноС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ примСняСтся для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с заболСваниями костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом. Аркоксиа выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства эторикоксиб 30 ΠΌΠ³, 60 ΠΌΠ³, 90 ΠΌΠ³ ΠΈ 120 ΠΌΠ³.

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Аркоксиа

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ клиничСских исслСдований выявлСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ противопоказания:

Π”ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ способ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аркоксиа

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Аркоксиа Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ сам Π²Ρ€Π°Ρ‡

НазначаСт Аркоксиа Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ риски для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ лСкарство ΠΏΠΎ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Аркоксиа

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

Как ΠΈ любой лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Аркоксиа ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆ, список Π²Π½ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Аркоксиа ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарства Аркоксиа ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Аркоксиа ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ

ИспользованиС Аркоксиа Π½Π΅ отмСняСт нСобходимости примСнСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ лСкарств, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Но стоит ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

Аркоксиа ΠΈ ΠšΠ°Π³ΠΎΡ†Π΅Π»

Аркоксиа ΠΈ алкоголь

Из-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² инструкции Π½Π΅Ρ‚ прямого Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π° Π½Π° сочСтаниС с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, сам собой Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вопрос ΠΎΠ± ΠΈΡ… совмСстимости. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Π² сочСтании с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния ΠΈ усилСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. ΠœΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, диарСя, дСзориСнтация Π² пространствС, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, увСличиваСтся Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€. НС самый приятный Π½Π°Π±ΠΎΡ€, ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°? Аркоксиа Π² сочСтании с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ риск ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, сСрдСчно-сосудистая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Но ΠΏΠ°Ρ€Π° совСтов всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ алкоголь ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ вывСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° послСднСй Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ дСйствуСт ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚: Π·Π° сутки Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Аркоксиа ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ алкоголь нСльзя.

Аналоги

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ аркоксиа Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивнСС

Аналоги лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аркоксиа

На сСгодняшний дСнь Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аркоксиа Π½Π΅ сущСствуСт Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π² прямом смыслС слова, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ Мовалис

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ НимСсил

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ Аэртал

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, противопоказания ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ дСйствия ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Аркоксиа. Π’ Аэртал Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся Π°Ρ†Π΅ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска: Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌ для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡŽ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ сталкиваСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Аэртала ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, боль эпигастрии, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°, диспСпсия, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, анорСксия, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€.

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ ДСксалгин

АктивноС вСщСство Π² ДСксалгин – дСкскСтопрофСн, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, сразу слСдуСт ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. Он рСализуСтся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΡ… (вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ) ΠΈ принимаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня (Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 2-6 Ρ€Π°Π·, ΡƒΠΊΠΎΠ»Ρ‹ 2-3 Ρ€Π°Π·Π°). Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, это схоТий ΠΏΠΎ показаниям, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΠ’ΠŸΠ‘.

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ

Аркоксиа ΠΈΠ»ΠΈ ЦСлСбрСкс

ЦСлСбрСкс Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΠŸΠ’Π‘. РСализуСтся Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ капсул, содСрТащих 200 ΠΌΠ³ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства – цСлСкоксиба. ЦСлСбрСкс ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСваниях:

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ показания ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ воздСйствия ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Аркоксии ΠΈΠ»ΠΈ ЦСлСбрСкса Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½, провСдя Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ исслСдования ΠΈ составив Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ, большС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ, сохраняйтС ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ настрой, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ вас!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ


Аркоксиа для купирования ΠΈ воспалСния ΠΏΡ€ΠΈ суставном синдромС

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΠΊΡ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ОписаниС

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 60 ΠΌΠ³: Π’Ρ‘ΠΌΠ½ΠΎ-Π·Π΅Π»Ρ‘Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 6,5 ΠΌΠΌ.

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 90 ΠΌΠ³: Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 7,5 ΠΌΠΌ.

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 120 ΠΌΠ³: Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Π·Π΅Π»Ρ‘Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 8,5 ΠΌΠΌ.

Бостав

Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство: эторикоксиб 60 ΠΌΠ³, 90 ΠΌΠ³, 120 ΠΌΠ³.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ гидрофосфат Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° микрокристалличСская, ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, стСарат магния, кроскармСллоза натрия (Π•468).

ΠŸΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Бостав ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ:

Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° (Π•464), Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚, диоксид Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π° (Π• 171), Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ (Π•1518). Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… 60 ΠΌΠ³ ΠΈ 120 ΠΌΠ³: Π°Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ Π»Π°ΠΊ Π½Π° основС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ³ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° (Π•132), ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° оксид ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ (Π• 172).

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

НСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ противорСвматичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, коксибы. Код ATX: М01АН05.

Эторикоксиб для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния являСтся сСлСктивным ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ циклооксигСназы-2 (Π¦ΠžΠ“-2) с клиничСским Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ·.

Π’ клиничСских фармакологичСских исслСдованиях эторикоксиб Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π» дозозависимоС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π¦ΠžΠ“-2 Π±Π΅Π· ингибирования Π¦ΠžΠ“-1 ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³ Π² сутки. Эторикоксиб Π½Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синтСз простагландинов ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

ЦиклооксигСназа ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ простагландинов. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π¦ΠžΠ“-1 ΠΈ Π¦ΠžΠ“-2. Π¦ΠžΠ“-2 являСтся ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² синтСзС простаноидных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΠΈ, воспалСния ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ. Π¦ΠžΠ“-2 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ участвуСт Π² процСссах овуляции, ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ закрытия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, рСгуляции ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, восприятиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ когнитивная функция). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π¦ΠžΠ“-2 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ участиС Π² Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы. Π¦ΠžΠ“-2 ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² тканях, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для заТивлСния язвы Π½Π΅ установлСна.

Эторикоксиб Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100%. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 120 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки взрослыми ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ максимальная концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (срСднСС гСомСтричСскоС Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘mΠ°Ρ… = 3,6 ΠΌΠΊΠ³/моль) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 часа (Π’mΠ°Ρ…) Π΄ΠΎ достиТСния равновСсного состояния. БрСдняя гСомСтричСская ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ (AUC0-24) составляла 37,8 ΠΌΠΊΠ³*час/ΠΌΠ». Π’ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ клиничСских Π΄ΠΎΠ· Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° эторикоксиба характСризуСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ (с большим содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²) Π½Π΅ наблюдалось влияния Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ абсорбции эторикоксиба, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ измСнялась ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ абсорбции, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ сниТСниСм Π‘mΠ°Ρ… Π½Π° 36% ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ всасывания Π’mΠ°Ρ… Π½Π° 2 часа. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния клиничСских исслСдований эторикоксиб ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Эторикоксиб Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ 0,05 Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 92%. связываСтся с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠžΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ распрСдСлСния Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² равновСсном состоянии (Vdss) составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 120 Π».

Эторикоксиб ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Ρƒ крыс ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Ρƒ крыс.

Эторикоксиб подвСргаСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

КОБВАРОКБ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ взрослым ΠΈ подросткам ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 16 Π»Π΅Ρ‚ для облСгчСния симптомов остСоартрита (ОА), Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° (РА), Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ спондилита, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ симптомов воспалСния, связанных с острым подагричСским Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

КОБВАРОКБ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ интСнсивности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стоматологичСскими опСрациями, Ρƒ взрослых ΠΈ подростков ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 16 Π»Π΅Ρ‚.

РСшСниС ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сСлСктивного ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° Π¦ΠžΠ“-2 Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ всСх ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рисков для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

КОБВАРОКБ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ВСрапСвтичСский эффСкт достигаСтся быстрСС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости быстрого облСгчСния симптомов.

Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск ослоТнСний со стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы, связанных с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эторикоксиба, возрастаСт с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСктивныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° протяТСнии максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ пСриодичСски ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомов ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, особСнно Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с остСоартритом.

Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (РА)

ΠΠ½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ спондилит (АБ)

Бостояния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ острой болью

ΠŸΡ€ΠΈ состояниях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ острой болью, эторикоксиб слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наличия острой симптоматики.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ подагричСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 120 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ клиничСских исслСдований Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым подагричСским Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния эторикоксиба составляла 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ послС стоматологичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π”ΠΎΠ·Ρ‹, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ показания, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² особых Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся. Как ΠΈ Π² случаС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности (см. Β«ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности»).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни (5-6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄Π°-Пью) Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 60 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти (7-8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄Π°-Пью), нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 60 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² Π΄Π²Π° дня. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½, Π² частности, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. РСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ тяТСлой стСпСни тяТСсти (β‰₯ 10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄Π°-Пью) отсутствуСт, поэтому ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для примСнСния Ρƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (см. Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ», Β«ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности» ΠΈ «ЀармакологичСскиС свойства»).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с клирСнсом ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° β‰₯ 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с клирСнсом ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния эторикоксиба ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния клиничСских исслСдований Ρƒ 9 295 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС 6 757 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОА, РА, хроничСской болью Π² поясницС Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ спондилитом (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 600 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОА Π»ΠΈΠ±ΠΎ РА Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°).

Π’ клиничСских исслСдованиях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний (НЯ) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОА Π»ΠΈΠ±ΠΎ РА Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эторикоксибом Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° оказался схоТим.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ клиничСского исслСдования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ эторикоксиб назначался Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π½Π° протяТСнии 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ НЯ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ соотвСтствовал ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŽ НЯ, описанному Π² исслСдованиях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОА, РА ΠΈ хроничСской болью Π² поясницС.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ бСзопасности для сСрдСчно-сосудистой систСмы, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдований с использованиСм Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² качСствС контроля 17 412 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОА Π»ΠΈΠ±ΠΎ РА ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксибом (60 ΠΌΠ³ Π»ΠΈΠ±ΠΎ 90 ΠΌΠ³) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² срСднСм, 18 мСсяцСв.

Π’ клиничСских исслСдованиях острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ послС стоматологичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ 614 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ КОБВАРОКБ. (90 ΠΌΠ³ Π»ΠΈΠ±ΠΎ 120 ΠΌΠ³). ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π», Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŽ Π² исслСдованиях ОА, РА ΠΈ хроничСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС.

О ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… рСакциях ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ клиничСских исслСдований Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОА, РА, хроничСской болью Π² поясницС Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ спондилитом, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эторикоксиб Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 30 ΠΌΠ³, 60 ΠΌΠ³ ΠΈ 90 ΠΌΠ³ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° протяТСнии 12 нСдСль, Π² исслСдованиях ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ MEDAL Π΄ΠΎ 3 1/2 Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² краткосрочных исслСдованиях острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послСрСгистрационного ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ вСщСству Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ вСщСству, входящСму Π² состав ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Активная пСптичСская язва Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ (Π–ΠšΠ’).

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ацСтилсалициловой кислоты Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΠŸΠ’ΠŸ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π¦ΠžΠ“-2, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² развивался бронхоспазм, острый Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ носовой полости, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ КвинкС, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽΒ»).

ВяТёлая пСчёночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сывороточного Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π’ клиничСских исслСдованиях ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ эторикоксиба Π² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ³, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³/сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 21 дня Π½Π΅ сопровоТдался Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Ρ‘Ρ‚Ρ‹ ΠΎ случаях острой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ эторикоксибом, хотя Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… рСакциях Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ. НаиболСС частыС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ соотвСтствовали ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŽ бСзопасности эторикоксиба (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны сСрдца ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ).

Π’ случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ стандартныС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‚.ΠΊ. ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ нСабсорбированный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Эторикоксиб Π½Π΅ подвСргаСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Ρƒ; нСизвСстно, диализируСтся Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

ВлияниС Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚

ПослС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эторикоксибом Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± ослоТнСниях Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, язвы Π»ΠΈΠ±ΠΎ кровотСчСния), ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с высоким риском развития ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний; ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠŸΠ’ΠŸ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с заболСваниями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ изъязвлСниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. БущСствуСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ со стороны Π–ΠšΠ’ (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ изъязвлСниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ эторикоксиба ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ацСтилсалициловой кислотой (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…). Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ долгосрочных клиничСских исслСдований Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасности для Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ сСлСктивных ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π¦ΠžΠ“-2 Π² сочСтании с ацСтилсалициловой кислотой ΠΈ с ΠΠŸΠ’ΠŸ Π² сочСтании с ацСтилсалициловой кислотой.

ВлияниС Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСских исслСдований ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π¦ΠžΠ“-2 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск возникновСния тромботичСских ослоТнСний (особСнно ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ апоплСксичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°), ΠΏΡ€ΠΈ сравнСнии с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ риск сСрдСчно-сосудистых ослоТнСний, связанный с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эторикоксиба, возрастаСт Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктивных Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π½Π° протяТСнии максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

НСобходимо пСриодичСски ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ облСгчСния симптомов ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², особСнно Π² случаях остСоартрита.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, входящим Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска развития сСрдСчно-сосудистых ослоТнСний (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гипСртСнзия, гипСрлипидСмия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅), эторикоксиб назначаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования.

Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π¦ΠžΠ“-2 Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ отсутствия Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (см. «ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами»).

ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ простагландины ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ослаблСнии ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС образования простагландинов, сниТСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ослаблСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Наибольший риск Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ослаблСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, нСкомпСнсированной сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Тидкости, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ ΠΈ гипСртСнзия

Как ΠΈ Π² случаС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синтСз простагландина, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… эторикоксиб, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Тидкости, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ ΠΈ гипСртСнзия. ВсС ΠΠŸΠ’ΠŸ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС эторикоксиб, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ возникновСнию Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ застойной сСрдСчной нСдостаточности. ВрСбуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, дисфункциСй Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ, возникшим ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρƒ эторикоксиба.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ клиничСских исслСдований ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 1 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² наблюдалось ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ аминотрансфСразы (АЛВ) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ аспартатаминотрансфСразы (ACT) (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксибом Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 30, 60 ΠΈ 90 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с симптомами ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ постоянных отклонСниях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹), эторикоксиб слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

Если Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния эторикоксибом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ эторикоксиба. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдца Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ мСдицинский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. РСкомСндуСтся провСсти Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ примСнСния эторикоксиба.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послСрСгистрационного наблюдСния ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ со стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях с Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС эксфолиативном Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, синдромС БтивСнса-ДТонсона ΠΈ токсичСском ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сСлСктивных ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π¦ΠžΠ“-2 (см. Β«ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС»). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск возникновСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ курса лСчСния, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца лСчСния. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эторикоксиб, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ анафилактичСский шок ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ КвинкС) (см. Β«ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС»). НСкоторыС сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π¦ΠžΠ“-2 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ появлСнии ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомах Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эторикоксиб. Эторикоксиб ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ трСбуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности (см. «ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами»).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… синтСз Π¦ΠžΠ“ ΠΈ простагландина, Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ КОБВАРОКБ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, содСрТит Π² составС Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ наслСдствСнными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ нСпСрСносимости Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹-Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты: Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², состояниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стабилизировано постоянным ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ Π² сутки сопровоТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 13% ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (МНО) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контроля ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ МНО, особСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ примСнСния эторикоксиба Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (см. Β«ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности»).

Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, иАПЀ ΠΈ антагонисты Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II: ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ эффСкт Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… противогипСртоничСских лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ иАПЀ Π»ΠΈΠ±ΠΎ антагонистов Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II ΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π¦ΠžΠ“, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ослаблСнию Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, которая, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, носит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° взаимодСйствий Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эторикоксиб ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с иАПЀ Π»ΠΈΠ±ΠΎ антагонистами Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, особСнно ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ.

АцСтилсалициловая кислота: Π’ исслСдовании с участиСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² Π² условиях равновСсного состояния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ влияния Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ацСтилсалициловой кислоты (81 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки). ДопускаСтся ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба с ацСтилсалициловой кислотой Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчнососудистых ослоТнСний (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ацСтилсалициловой кислоты). Однако ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· ацСтилсалициловой кислоты ΠΈ эторикоксиба ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ частоты развития язв ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ эторитоксиба. ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба с ацСтилсалициловой кислотой Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчнососудистых ослоТнСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ, Π½Π΅ рСкомСндуСтся (см. Β«ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности»).

Циклоспорин ΠΈ такролимус: ВзаимодСйствиС эторикоксиба с циклоспорином ΠΈ такролимусом Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Однако ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ циклоспорина Π»ΠΈΠ±ΠΎ такролимуса с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ нСфротоксичСскоС дСйствиС циклоспорина Π»ΠΈΠ±ΠΎ такролимуса. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ВлияниС эторикоксиба Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ лития: ΠΠŸΠ’ΠŸ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² лития, Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ лития Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости, проводят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня лития Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ лития ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΠŸΠ’ΠŸ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚: Π’ Π΄Π²ΡƒΡ… исслСдований изучался эффСкт эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 60,90 ΠΈ 120 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π½Π° протяТСнии сСми Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСтотрСксат Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 7,5 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. Эторикоксиб Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 60 ΠΈ 90 ΠΌΠ³ Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс мСтотрСксата. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ влияния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ наблюдалось, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании, эторикоксиб Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π» ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ мСтотрСксата Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 28% ΠΈ сниТал ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс мСтотрСксата Π½Π° 13%. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ токсичности мСтотрСксата ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба ΠΈ мСтотрСксата.

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹: ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 60 ΠΌΠ³ с ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, содСрТащими 35 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ этинилэстрадиола (Π­Π­) ΠΈ ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠ³ норэтиндрона, Π½Π° протяТСнии 21 дня ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ AUC0-24 Π­Π­ Π² равновСсном состоянии Π½Π° 37%. Эторикоксиб Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π² 12 часов, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π» AUC0-24 Π­Π­ Π½Π° 50-60%. НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с эторикоксибом. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экспозиции Π­Π­ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ частоты ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, связанных с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболичСских явлСний Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска).

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия (Π“Π—Π’): ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эстрогСны (0,625 ΠΌΠ³ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эстрогСнов), Π½Π° протяТСнии 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ срСдний ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ AUC0-24 Π² равновСсном состоянии Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эстрона (41%), эквилина (76%) ΠΈ 17-Ξ²-эстрадиола (22%). ВлияниС Π΄ΠΎΠ· эторикоксиба, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния (30, 60 ΠΈ 90 ΠΌΠ³), Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ.

Эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ сниТал ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ (AUC0-24) эстрогСнных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эстрогСнов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эстрогСнов, Π΄ΠΎΠ·Ρƒ послСднСго ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ с 0,625 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 1,25 ΠΌΠ³. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСизвСстно. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эстрогСнов Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с эторикоксибом Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ. НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эстрогСнов ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для примСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² постмСнопаузы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экспозиции эстрогСнов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, связанных с Π“Π—Π’.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½/ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½: Π’ исслСдованиях лСкарствСнных взаимодСйствий эторикоксиб Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°/ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°.

Дигоксин: ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π½Π° протяТСнии 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌ Π½Π΅ наблюдалось влияния Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ AUC0-24 Π² равновСсном состоянии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ дигоксина. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля Π‘mΠ°Ρ… дигоксина (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 33%). Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ являСтся сущСствСнным для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Однако слСдуСт Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², входящих Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска развития токсичного дСйствия дигоксина, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба ΠΈ дигоксина.

ВлияниС эторикоксиба Π½Π° лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡΡƒΠ»ΡŠΡ„ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.

Эторикоксиб являСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ активности ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·, Π² частности, SULT1E1, ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ этинилэстрадиола Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ влиянии ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π· Π² настоящий ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΈ клиничСская Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² изучаСтся, цСлСсообразно ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ чСловСчСскими ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ» ΠΈ миноксидил для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния).

ВлияниС эторикоксиба Π½Π° лСкарствСнныС срСдства, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ CYP

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований in vitro, Π½Π΅ оТидаСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия эторикоксиба Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ Π 450 (CYP) 1А2, 2Π‘9, 2Π‘19, 2D6, 2Π•1 Π»ΠΈΠ±ΠΎ 3А4. Π’ исслСдовании с участиСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΡ€ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 120 ΠΌΠ³ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст с эритромицином Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» измСнСния ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ активности CYP3A4.

ВлияниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ эторикоксиба

Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° эторикоксиба зависит ΠΎΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP. CYP3A4 усиливаСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ эторикоксиба in vivo. ИсслСдования in vitro ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2 ΠΈ CYP2C19 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… количСствСнныС характСристики Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ in vivo.

ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»: ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ CYP3A4, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π½Π° протяТСнии 11 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ эторикоксиба 60 ΠΌΠ³ (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC Π½Π° 43%).

Π’ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»: ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСля ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° для мСстного примСнСния, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² CYP3А4, с эторикоксибом Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспозиции эторикоксиба. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π΅ являСтся клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, исходя ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½: ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба с Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эторикоксиба Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 65%. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба с Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π₯отя Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ нСобходимости увСличСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ эторикоксиба Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, установлСнныС для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ показания, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ примСнСния эторикоксиба с Ρ€ΠΈΠΌΡ„Π°ΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ (см. «Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹Β»).

Антациды: Антациды Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ эторикоксиба.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эторикоксиба, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π¦ΠžΠ“-2, Π½Π΅ рСкомСндуСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ эторикоксиба Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π’ исслСдованиях Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… наблюдалась рСпродуктивная Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ риска для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π½Π΅ установлСна. Эторикоксиб, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ синтСз простагландина, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π‘ΠΎΡ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² послСднСм тримСстрС. Эторикоксиб ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности (см. Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ). ΠŸΡ€ΠΈ наступлСнии бСрСмСнности Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, эторикоксиб слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

НС установлСно, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ эторикоксиб Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эторикоксиб выдСлялся с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ кормящих крыс. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ (см. Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ»).

ВлияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ транспортными срСдствами ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эторикоксиба Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ слСдуСт ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эторикоксиб ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Π£ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°

7 (для Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 120 ΠΌΠ³) ΠΈΠ»ΠΈ 14 (для Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 60 ΠΈ 90 ΠΌΠ³) Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π² блистСрС ΠΈΠ· алюминий/алюминия.

1 (для Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 120 ΠΌΠ³) ΠΈΠ»ΠΈ 2 (для Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 60 ΠΈ 90 ΠΌΠ³) блистСра вмСстС с инструкциСй ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ΅.

Условия хранСния

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия хранСния Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

3 Π³ΠΎΠ΄Π°. НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ истСчСнии срока годности, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅.

Условия отпуска

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅

Π‘Π°Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ° Π“ΠΌΠ±Π₯, ΠžΡ‚Ρ‚ΠΎ-Ρ„ΠΎΠ½-Π“ΡŽΡ€ΠΈΠΊΠ΅-АллСС 1, 39179, Π‘Π°Ρ€Π»Π΅Π±Π΅Π½, ГСрмания.

ΠŸΡ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ РСспублики Π‘Π΅Π»Π°Ρ€ΡƒΡΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ адрСсу:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *