Костная крепитация что это
крепитация костная
Смотреть что такое «крепитация костная» в других словарях:
Крепитация — МКБ 9 719.60719.60, 756.0756.0 Крепитация характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике. Термином «крепитация» в медицине описывают несколько различных звуков … Википедия
Крепитация — I Крепитация (crepitatio; лат. crepitare скрипеть, хрустеть) потрескивание или похрустывание, выявляемое путем аускультации либо пальпации. Различают альвеолярную, подкожную и костную крепитацию. Альвеолярная крепитация определяется… … Медицинская энциклопедия
КРЕПИТАЦИЯ — (от лат. crepito скриплю, трещу), звук или ощущение скрипа или треска при некоторых болезнях, воспринимаемые при пальпации или аускультации. Различают К. костную, фибринозную, газовую и воздушную. Костная К. наблюдается при переломах… … Ветеринарный энциклопедический словарь
ПЕРЕЛОМЫ — ПЕРЕЛОМЫ, всякое полное нарушение целости твердого предмета (Wegner), в данном случае кости. П., являясь результатом наиболее тяжелых травм, составляют одну из самых серьезных глав травматологии. По статистике Брунса (London Hospital 300 000… … Большая медицинская энциклопедия
Переломы костей — Перелом кости Внешний вид и соответствующее рентгеновское изображение перелома МКБ 10 T14.2 МКБ 9 … Википедия
Перелом кости — Внешний вид и соответствующее рентгеновское изображение перелома … Википедия
Плечевой сустав — I Плечевой сустав (articulatio humeri) шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща так называемой суставной губой. Через полость сустава… … Медицинская энциклопедия
Плечо — I Плечо (brachium) проксимальный сегмент верхней конечности. Его верхней границей является круговая линия, проведенная на уровне нижних краев большой грудной мышцы и широчайшей мышцей спины, нижняя проходит по круговой линии на 5 6 см выше… … Медицинская энциклопедия
Позвоночник — I Позвоночник Позвоночник (columna vertebralis; синоним позвоночный столб). Является осевым скелетом, состоит из 32 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3 4 копчиковых), между которыми… … Медицинская энциклопедия
КРЕПИТАЦИЯ
КРЕПИТАЦИЯ (crepitatio; лат. crepitare скрипеть, хрустеть) — патологический феномен, выявляемый выслушиванием или ощупыванием, весьма сходный с потрескиванием или мелким хрустом.
Различают К. альвеолярную, подкожную и костную.
Альвеолярная К. относится к высокочастотным патол, дыхательным шумам (см.). Напоминает звук, возникающий при разминании пальцами пучка волос около уха.
Для выслушивания альвеолярной К. (см. Аускультация) необходимо плотно прижимать к коже фонендоскоп, что уменьшает слышимость низкочастотных звуков и предотвращает появление посторонних шумов от взаимодействия кожи с мембраной прибора. Волосы на грудной клетке в местах выслушивания смачивают водой или смазывают жиром, т. к. трение сухих волос может имитировать К.
К. слышна лучше или исключительно на высоте вдоха (часто только на высоте глубокого вдоха); образуется от разлипания или расправления увлажненных более, чем обычно, стенок альвеол и проявляется как короткая звуковая «вспышка» или «взрыв».
К. имеет постоянный состав и однородный калибр звуков, неизменяющийся в процессе дыхания или после кашля. Иногда трудно отличить К. от мелкопузырчатых влажных хрипов (см.), возникающих в бронхиолах и мельчайших бронхах. В отличие от К., хрипы часто неоднородны по калибру (возникают в бронхах разного диаметра), выслушиваются с самого начала вдоха, иногда и в фазу выдоха, более продолжительны по звучанию и нередко изменяются по количеству и калибру после кашля. Шум трения плевры нередко напоминает К., но он обычно более грубый по тембру, отличается большей продолжительностью, слышимостью в обеих фазах дыхания и как бы близким звучанием (шум выслушивается как бы непосредственно под мембраной фонендоскопа).
Наиболее часто альвеолярная К. является признаком острой пневмонии, сопровождая фазы появления и рассасывания экссудата. При острой пневмонии с разновременным воспалением отдельных участков легочной паренхимы К. может выслушиваться в течение нескольких дней. При крупозной пневмонии она выслушивается только в начале болезни — crepitatio indux, исчезает в фазу опеченения пораженной доли и вновь (не всегда) появляется в стадии разрешения пневмонии, когда экссудат рассасывается,— crepitatio redux (см. Пневмония). К. может выслушиваться длительно у больных с затяжными альвеолитами (напр., при коллагенозах). Появление К. у больных с тромбоэмболией ветвей легочной артерии обычно свидетельствует о начале «инфарктной» пневмонии. Изредка К. можно выслушать в самом начале развития отека легких (см.), в аускультативных признаках к-рого доминируют влажные хрипы.
Сходными с К. по механизму образования являются хрипы, выслушиваемые при глубоком дыхании над ателектазированными участками легких у ослабленных, долго лежащих, особенно пожилых, людей. В отличие от истинной К., хрипы от расправления ателектазированных участков легких исчезают после нескольких глубоких вдохов.
Подкожная крепитация — пальпаторный или пальпаторно-аускультативный феномен: ощущение хруста и потрескивания при пальпации (или при надавливании головкой фонендоскопа) участков тела, содержащих в подкожной клетчатке скопления пузырьков свободного газа. Наблюдается при анаэробной инфекции (см.), подкожной эмфиземе (см.) вследствие ранений, спонтанных разрывов полых органов, а также при введении воздуха в различные области тела с леч. целью.
Костная крепитация — ощущение или звук хруста от взаимного трения отломков кости в области перелома (см.) выявляется пальпаторно и аускультативно.
К. наблюдается также при крепитирующем тендовагините (см.).
Крепитация
Крепита́ция — характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике.
Термином «крепитация» в медицине описывают несколько различных звуков:
В технологии лекарств, в частности, мягких лекарственных форм, мазей, есть понятие «звуки крепитации». Они возникают при интенсивном перемешивании пестиком мазевых основ в ступке, когда компоненты смешались равномерно. По этим звукам судят о готовности мазевой основы.
Полезное
Смотреть что такое «Крепитация» в других словарях:
КРЕПИТАЦИЯ — (лат., от crepitare). 1) особого рода треск, производимый переломленными концами кости, при ощупывании их. 2) особенное хрустение, слышимое при аускультации легких, доказывающее, что в легочных клеточках находится жидкость. 3) особенное трещание … Словарь иностранных слов русского языка
КРЕПИТАЦИЯ — (от лат. crepitus треск), звук, напоминающий треск поджариваемой соли (Laennec), трение волос друг о друга и т. п. В легких К. вызывается проникновением сильной струи воздуха в альвеолы, стенки к рых слиплись вследствие сжатия или наличия… … Большая медицинская энциклопедия
крепитация — сущ., кол во синонимов: 5 • звук (90) • симптом (10) • треск (17) • … Словарь синонимов
крепитация — и, ж. crépitation f. <лат. crepitare скрипеть, хрустеть.. В медицине особого рода шумы, слышимые в легких. Они походят на шум, замечаемый при трении волос между пальцами или при растрескивании соли на огне. Павленков 1911. Своеобразный звук в… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
Крепитация — I Крепитация (crepitatio; лат. crepitare скрипеть, хрустеть) потрескивание или похрустывание, выявляемое путем аускультации либо пальпации. Различают альвеолярную, подкожную и костную крепитацию. Альвеолярная крепитация определяется… … Медицинская энциклопедия
КРЕПИТАЦИЯ — (crepitus) 1. Щелчок или шум, возникающий в результате трения кости о кость или о поверхность хряща в суставе, пораженном артритом. Крепитация в коленном суставе является характерным симптомом хондромаляции надколенника у молодых и остеоартрита у … Толковый словарь по медицине
крепитация — (crepitatio; лат. crepito скрипеть, хрустеть) ощущение похрустывания или потрескивания, возникающее при пальпации или аускультации … Большой медицинский словарь
крепитация — крепитация, крепитации, крепитации, крепитаций, крепитации, крепитациям, крепитацию, крепитации, крепитацией, крепитациею, крепитациями, крепитации, крепитациях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
крепитация — крепит ация, и … Русский орфографический словарь
КРЕПИТАЦИЯ — (от лат. crepito скриплю, трещу), звук или ощущение скрипа или треска при некоторых болезнях, воспринимаемые при пальпации или аускультации. Различают К. костную, фибринозную, газовую и воздушную. Костная К. наблюдается при переломах… … Ветеринарный энциклопедический словарь
Почему хрустят кости?
Что такое крепитация
Крепитация — так называют потрескивающие, хлопающие звуки, которые возникают при движении суставов. Звук обычно появляется в одном и том же месте, например, при повороте шеи, разгибании пальцев, колена. Он может быть на постоянной основе или появляться иногда. Обычно встречается в зрелом возрасте, но бывает и у детей.
Основные причины, почему хрустят кости на ногах и других частях тела:
Крепитация суставов
Основная причина, почему хрустят кости, — проблемы с синовиальной жидкостью в суставе. Это густая эластичная субстанция внутри сочленения, которую вырабатывает синовиальная оболочка, богатая лимфатическими и кровеносными сосудами. По сути, синовиальная жидкость — вид плазмы, которая просачивается в сустав из капилляров, куда добавлены элементы, что вырабатывают клетки сочленения.
Жидкость выполняет несколько функций:
Хруст появляется, когда синовиальная жидкость воспалена или вырабатывается в недостаточном количестве. Еще одна причина не связана с болезнью, а возникает из-за пузырьков углекислого газа, которые скапливаются, а затем лопаются внутри сустава.
Углекислый газ и хруст пальцев
Наверно, мы не раз задавали вопрос, почему хрустят кости пальцев рук. Раньше считали, что это признак приближающегося артрита, но исследования опровергли эту версию. Причина, почему часто хрустят кости, — пузырьки углекислого газа, которые находятся в синовиальной жидкости и резко схлопываются при определенном движении. Через несколько секунд повторить хруст не получится. Надо подождать 15 минут, чтобы образовались пузырьки.
Интересно, что такой звук можно получить от любого сустава в теле, но легче всего его можно извлечь из суставов пальцев рук и ног, шеи.
Важно: хоть с артритом треск пальцев не связан, врачи рекомендацию, почему нельзя хрустеть костями, объясняют риском травмировать сустав, что может привести к осложнениям.
Дефицит синовиальной жидкости
Хруст появляется, когда синовиальная жидкость вырабатывается в недостаточном количестве и плохо смазывает сочленение, что ухудшает скольжение.
Чтобы точно определить патологию, стоит обратиться в клинику лечения позвоночника и суставов СК «Здравствуй!»
Ухудшение качества синовиальной жидкости
Иногда синовиальная жидкость вырабатывается в норме, но в ее составе не хватает коллагена, глюкозамина и хондроитина. Среди причин:
По сути, любая болезнь организма, которая сильно меняет состав крови, ухудшает качество синовиальной жидкости, что приводит к хрусту суставов.
Артрит
Ответ на вопрос, почему хрустят кости стопы, колена, рук, — артрит. Для здорового хряща, увлажненного смазкой, характерна гладкая структура. Поэтому, когда суставные поверхности соприкасаются, звук не появляется.
При артрите хрящ разрушается, становится неровным, количество синовиальной жидкости снижается. Результат — хруст при соприкосновении двух шероховатых поверхностей друг с другом. Лечение позвоночника и суставов при артрите нельзя игнорировать. Необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, почему сильно хрустят кости. Он назначит лечение, которое поможет избежать инвалидности.
Бурсит
Бурсит — причина, почему хрустят кости на руках (локоть, плечи), а также в колене, тазобедренном суставе. Он развивается, когда воспаляется слизистая оболочка, отвечающая за синтез синовиальной жидкости. Выработка смазки увеличивается, и она начинает давить и растягивать стенки сумки. Появляется отек, боль, хруст.
Если не обратиться к врачу, чтобы определить, почему хрустят тазовые кости, и не заняться лечением, воспаление станет хроническим. При поражении колена или тазобедренного сустава больной может потерять подвижность.
В списке причин, почему хрустят кости при движении из-за бурсита:
Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. С вопросом, почему при ходьбе хрустят кости из-за бурсита, часто сталкиваются спортсмены, люди среднего и старшего возраста.
Лечение бурсита
Для успешного лечения бурсита важно обездвижить сустав, избегать нагрузок. Врач прописывает антимикробные препараты, противовоспалительные средства, антибиотики, обезболивающие лекарства. Чтобы убрать боль и воспаление, назначается физиотерапия.
В запущенных случаях, после того, как врач определил, почему хрустят бедренные кости, плечи, локоть, может понадобиться операция. Хирург рассекает воспаленную сумку, удаляет суставные спайки, промывает полость сустава антисептиками.
Причины хруста суставов, несвязанные с синовиальной жидкостью
Состояний, не связанных с синовиальной жидкостью, мало. Среди безобидных причин — плохая физическая подготовка, когда человек делает резкое движение, что приводит к хрусту при ударе связок о кость.
Причинами, почему постоянно хрустят кости, могут быть несовпадение суставных поверхностей или неестественная подвижность суставов. При движении они выходят за пределы суставной коробки, и когда возвращаются назад, щелкают при соприкосновении.
Еще одна причина, почему болят кости и хрустят, — злоупотребление солью. Минерал задерживается на костях, вызывает отвердение хрящей. Это затрудняет движение в сочленениях, появляется боль и хруст.
Причиной, почему хрустят кости в коленях, может быть разрыв внутреннего мениска (хрящевой прокладки) колена и передней крестообразной связки. Сустав опухает, болит, трещит, колено нельзя полностью разогнуть. При незначительном повреждении мениск можно восстановить с помощью консервативного лечения. В тяжелых случаях нужна операция.
Тендовагинит
Тендовагинит — это воспаление сухожилия и его оболочки. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, тогда как оболочка окружает его со всех сторон как футляр. Она содержит смазку, снижающую трение сухожилия при движении. Тендовагинит развивается, когда воспаляется стенка, которая производит жидкость. Появляются боль, опухоль, покраснение пораженного участка, хруст при движении.
Основные причины тендовагинита:
Чтобы узнать, почему хрустят кости, что делать, нужно обратиться к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шансы на быстрое исцеление. Игнорирование терапии спровоцирует хроническое воспаление.
Хруст в позвоночнике
Вопрос, почему хрустят кости позвоночника в шейном отделе, беспокоит родителей, когда встречается у детей. Причина — позвонки находятся не впритык, а на расстоянии друг от друга. Соединяют их фасеточные суставы, внутри которых есть синовиальная жидкость. Когда расстояние между зазорами уменьшается или увеличивается, пузырьки жидкости схлопываются, — и мы слышим треск.
Сам по себе хруст безобиден. Насторожиться надо, если появилась боль, прострелы, ощущение, что «тянет мышцу». Человек не может разогнуться, при смене положения тела возникают спазмы и судороги.
В списке причин, почему хрустят кости в спине:
Любые боли позвоночника — повод обратиться к врачу, который назначит диагностику и лечение. Терапия включает прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж, ЛФК. При своевременном обращении и выполнении всех рекомендаций врача боль быстро уйдет, качество жизни улучшится.
Хруст в суставах: профилактика
Чтобы избавиться от хруста в суставах, нужно обратить внимание на питание. Необходимо включить в рацион мясо, рыбу, морепродукты, овощи, фрукты и отказаться от жирной, соленой, копченой еды. Также целесообразно пить воду, морсы, соки, компот.
Нужно избегать травм, тяжелых нагрузок. Тем, кто много печатает, нужно не забывать делать перерывы. Также важно оставить привычку хрустеть пальцами, чтобы избежать повреждения хрящей.
Очень важно отказаться от малоподвижного образа жизни. Если есть возможность, надо ходить на работу пешком или на велосипеде, гулять в парке, записаться на плавание. И обязательно делать каждый день упражнения для суставов. Как их правильно выполнять, покажут врачи нашей клиники СК «Здравствуй!». Через несколько сеансов можно делать их самостоятельно дома.
Что такое закрытый перелом? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Николенко Виталия Александровича, травматолога со стажем в 11 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Закрытый перелом — нарушение целостности кости без повреждения кожных покровов или слизистых оболочек.
Закрытый перелом — всегда результат воздействия механической силы, превышающей прочность кости.
Закрытый перелом не расценивается как сугубо механическое нарушение целостности кости. Перелом всегда сопровождается цепью сложных патологических и приспособительных реакций — организм, как и при любой иной травме, пытается восстановиться самостоятельно. Зачастую даже в случае несвоевременной диагностики и отсутствия лечения при нетяжёлых закрытых переломах случается благоприятный клинический исход. В то же время самоизлечение может пройти неудачно — в виде неправильного сращения, ложного сустава, несращения. Это значительно ухудшит функцию повреждённого сегмента, хоть и не приведёт к её полной утрате.
Симптомы закрытого перелома
При закрытых переломах характер симптомов и их выраженность сильно зависят от размера и вида повреждённой кости. Значительно влияет наличие и выраженность смещения костных отломков.
Патогенез закрытого перелома
Реакции организма на перелом разделяются на местные (происходящие в зоне перелома) и общие (возникающие во всём организме).
Мышцы в зоне травмы рефлекторно сокращаются, создавая либо усугубляя смещение отломков костей. В то же время напряжённые мышцы создают определённую стабильность перелома, фиксируя повреждённую кость своими силами, предотвращая в определённой мере дальнейшую подвижность. Чем больше диаметр сломанной кости и объём мышц пострадавшего сегмента, тем более вероятно возникновение смещения отломков.
Развивается и нарастает травматический отёк тканей, порой распространяющийся на весь повреждённый сегмент, но это тоже приспособительная реакция в виде изменения обмена веществ в зоне перелома.
После стихания острых патогенетических проявлений наступает время для восстановления: сломанная кость начинает срастаться. Каждая кость срастается в различные сроки, что определяется размером кости, характером перелома, возрастом пациента, правильностью лечения и сопутствующими заболеваниями. Для различных костей сроки колеблются от одного месяца до полугода.
Очень большое влияние в процессе срастания перелома играет интенсивность кровоснабжения зоны перелома, неподвижность отломков и близость их расположения.
После срастания перелома костная мозоль между отломками всегда избыточна и не соответствует анатомической форме кости. В дальнейшем месяцы, а возможно и годы, уйдут на постепенную перестройку костной мозоли. В результате организм лизирует («вымоет») лишнюю минеральную ткань из костной мозоли, оставив необходимый её объём и приведя кость в полное анатомическое соответствие, как и до перелома.
Общие реакции организма в случае простых переломов некрупных костей могут отсутствовать. При закрытом переломе трубчатых костей большого диаметра или множественных переломах общие реакции организма могут стать причиной усугубления состояния и даже летального исхода.
Избыточная болевая импульсация в зоне перелома, сопровождающаяся кровопотерей, приводит к негативным патогенетическим сдвигам — травматическому шоку. Это тоже вариант патогенеза перелома, хотя он больше подходит к группе осложнений.
Классификация и стадии развития закрытого перелома
Закрытые переломы рассмотрены в обширной, но интуитивно ясной классификации.
Закрытый перелом по причине возникновения может быть травматическим и патологическим.
Классификация по протяжённости линии излома:
Классификация переломов по локализации (указывается название трубчатой кости и её части):
Далее необходимо отметить важное для лечения разделение закрытого перелома по положению костных отломков относительно друг друга:
Если смещение отломков имеет место, то его классифицируют по виду [1] :
По форме линии излома выделяют закрытые переломы:
Существует и группа переломов, называющихся компрессионными. В этом случае перелом напоминает результат сдавления (компрессии) кости. Эти переломы характерны для костей губчатого строения — лопатки, грудина, позвонки, кости запястья.
Значимо и разделение переломов по наличию осложнений:
Каждый критерий классификации закрытых переломов важен для выбора тактики лечения и прогнозов. Для объективизации и единой оценки тяжести перелома врачи разных стран используют унифицированную систему от ассоциации остеосинтеза. Она предполагает подгруппы: разделение перелома на поражённый сегмент кости и вид перелома, исходя их линий изломов.
Осложнения закрытого перелома
Любые осложнения закрытого перелома разделяются по времени возникновения на ранние и поздние. Временные рамки, определяющие срок осложнения, отличаются у разных авторов. Чаще всего ранние осложнения возникают в первые часы и дни после получения травмы. Поздние осложнения характерны по истечении недель и месяцев.
Локальные осложнения немногочисленные, но они значительно ухудшают прогноз травмы и вероятность восстановления. Чаще всего к ним относят разрыв мягких тканей и кожи из-за повреждения отломками изнутри. В таком случае возникает вторично открытый перелом.
Разновидностью осложнений, проявляющихся сдавлением не только сосудов и нервов, но и мягких тканей (преимущественно мышц), является компартмент-синдром (синдром сдавления тканей). Ситуация в этом случае характеризуется массивным отёком конечности после перелома и сдавлением тканей изнутри на фоне ограниченной растяжимости оболочек мышц. Это может привести к омертвению отдельных групп мышц либо целой конечности.
К локальным осложнениям относится и возникновение смещения отломков, если ранее его не было, либо переход из «трещины» кости в полноценный перелом.
Тема местных осложнений обширна поздними вариантами:
Общие осложнения переломов более грозные, так как могут оказать значительное негативное, а порой фатальное влияние на организм.
В качестве примера позднего осложнения показательна анемия (снижение количества красных кровяных телец) в связи с массивной кровопотерей в гематому при закрытом переломе.
Диагностика закрытого перелома
Диагностический план при поиске переломов включает в себя стандартный опрос пациента с акцентированием на факт травмы и её механизм.
Физикальное обследование в большинстве случаев предельно показательно. Характерные симптомы:
Эти симптомы легко выявляются при осмотре врача и, безусловно, говорят в пользу закрытого перелома.
Для визуальной фиксации факта перелома применяют везде распространённый и доступный рентгенологический метод. Общеизвестная особенность рентгенологической диагностики закрытых переломов — необходимость исследования двух проекций. В ином случае велик риск диагностических ошибок.
Огромную диагностическую ценность представляет компьютерная томография, способная выявить закрытые переломы, не визуализируемые на рентгеновских снимках. Особенно актуально применение компьютерной томографии при закрытых внутрисуставных переломах, где трактовка степени смещения отломков зачастую затруднена.
Лабораторные данные призваны помочь травматологу-ортопеду определиться в необходимости консультации врачей других специальностей. Смежные специалисты требуются для лечения общих заболеваний костной ткани или поражения костной ткани нетравматической причины (при онкологических заболеваниях).
Лечение закрытого перелома
В лечебном объёме первой помощи при закрытом переломе необходимы:
В последующем лечение закрытых переломов сводится к основным неизменным принципам:
Исходя из этих постулатов, лечение переломов может быть консервативным (без операции) и оперативным.
Существуют альтернативные гипсовым бинтам материалы, выполняющие аналогичную функцию — полимерные бинты и повязки. В отдельных случаях допустимо использование специальных фиксирующих шин — ортезов, брейсов, туторов.
Если закрытый перелом сопровождается смещением отломков, производится устранение этого смещения. Устранить смещение можно закрытой репозицией — врачебными приёмами «сопоставления» отломков без разреза кожи. Выполняется эта манипуляция под обезболиванием — местным или общим в зависимости от выбранной тактики.
После выполнения репозиции в ходе операции отломки фиксируются металлическими конструкциями, наиболее подходящими для конкретной ситуации и перелома. Рана зашивается, перелом ведётся без фиксирующих повязок (в случае стабильной фиксации металлоконструкциями).
В послеоперационном периоде пациент остаётся под наблюдением дежурной смены. В последующие дни лечащий врач выполняет перевязки раны, контролирует процесс заживления, инструктирует пациента о необходимых реабилитационных упражнениях и правильном двигательном режиме. Как правило, выписка из стационара происходит на 14 сутки после снятия кожных швов.
Существует альтернативный вариант лечения переломов со смещением: способ скелетного вытяжения. Суть методики в том, что смещённый костный отломок подвергается репозиции постепенно, за счёт смонтированной (и долгосрочно функционирующей) системы тяги за кость в нужном направлении. После наступления репозиции умеренная тяга сохраняется для удержания отломка в заданном положении до момента сращения.
Показания к оперативному лечению могут быть расширены по решению врача-травматолога. Проявленная операционная активность позволяет приступить к ранней активизации пациента и скорейшему возвращению к обычному образу жизни.
Прогноз. Профилактика
Прогноз закрытого перелома зависит от суммы факторов:
Прогноз восстановления функции после закрытого перелома во многом зависит от правильности тактики лечения. Неадекватные способы фиксации перелома и попытки лечить консервативно переломы, требующие оперативного лечения, приводят к затягиванию сроков срастания и удлинению периода реабилитации.
Очень непредсказуемы прогнозы при сложных переломах:
Профилактика закрытых переломов неспецифична — соблюдение техники безопасности на производстве, этапный и постепенный подход в спортивных тренировках, профилактика транспортного травматизма, модернизация средств безопасности.