Костная пластика что это
Костная пластика при имплантации зубов
Авторский малоинвазивный ультразвуковой протокол операции
Костная пластика — единственный гарантированный способ для воссоздания нормальной анатомии челюстной кости и выход для тех, кто не хочет имплантацию «для галочки», а принимает решение на всю жизнь. В нашем Центре это рутинная операция, проводится челюстно-лицевыми хирургами с опытом работы от 5 лет по щадящему протоколу.
Зачем нужна костная пластика при имплантации
Остеопластика или костная пластика при имплантации зубов проводится при дефиците костной ткани на верхней или нижней челюсти.
Толщина кости в месте, где будет проводиться имплантация зубов, имеет очень важное значение — при недостатке имплантат некуда установить в пределах альвеолярного отростка.
При погружении в костную ткань требуется как минимум 2-3 мм запаса по ширине с обеих сторон, чтобы искусственный корень прочно держался. При дефиците по высоте есть риск чрезмерного погружения импланта или его недостаточная фиксация. Если поставить глубже, высока вероятность повреждения сосудов и нервных структур на нижней челюсти и гайморовой пазухи на верхней.
Если проигнорировать проблему и установить имплантат без проведения костной пластики, то постепенно он оголится, подвергнется угловой перегрузке при жевании и может отторгнуться самостоятельно. Кроме того, после отторжения в 100% случаев происходит еще большая атрофия кости и будет наблюдаться еще большая потеря костной ткани за счет дистрофических явлений в ней. Чтобы справиться с ситуацией, придется выполнять костную пластику большего объема, что повышает риск неблагоприятных последствий и осложнений, увеличивает стоимость лечения.
Показания
Восполнение дефицита кости проводится в тех случаях, когда условия не позволяют установить корневидный имплант такого размера, чтобы он смог выдерживать нагрузки и соблюдалась биомеханика жевания.
А недостаток толщины или высоты альвеолярного отростка встречается очень часто в результате массы факторов:
Методы
Увеличение объема кости проводится несколькими способами:
Выбор оперативного вмешательства лежит на челюстно-лицевом хирурге, который комплексно учитывает все факторы по результатам диагностических исследований и останавливается на одном оптимальном варианте.
Какую бы тактику не выбрал врач, в нашем Центре операция будет проведена максимально бережно — без выдалбливания и выпиливания при подготовке костных тканей.
Для комфорта пациентов выполняем процедуру в медикаментозном сне, без переживаний и боли. Используем ультразвуковой аппарат, который деликатно размягчает костную ткань, не травмирует сосуды, нервы, слизистую пазухи. Применяем только биосовместимые материалы и стимуляторы роста.
Остеопластика
Содержание статьи
Что такое остеопластика
Остеопластика в стоматологии – хирургическая операция по наращению объема костной ткани на верхней или нижней челюсти при ее дефиците. Необходима для восстановления эстетики овала лица, для выполнения имплантации, после травм. В зависимости от цели проведения, выполняется с применением различных технологий. Они различаются по виду материала, используемого для операции, расположения атрофированного участка и технике реализации. Операции подобного типа подтвердили свою эффективность, проверены временем, безопасны для здоровья.
Примечание: выбор варианта остеопластики зависит от условий конкретного клинического случая и цели операции. Принятие решения лежит на хирурге после выполнения всестороннего обследования пациента.
Материалы для остеопластики
В качестве средства, улучшающего приживление костного материала, задействуют PFR-мембраны. Это значит, что верхним слоем при выполнении операции укладывают тромбоцитарную массу, сформированную из крови самого пациента. Это стимулирует активный рост клеток и снижает риск послеоперационных осложнений.
Почему возникает дефицит костной ткани
Показания и противопоказания к операции
Алгоритм выполнения остеопластики
Советы специалиста: за 2 часа до операции следует воздержаться от приема пищи. После хирургического вмешательства необходимо педантично придерживаться рекомендаций хирурга по питанию, гигиене, физ. нагрузкам, а также по приему прописанных антибиотиков и других медикаментозных препаратов. В противном случае возможны послеоперационные осложнения.
Сеть стоматологических центров «Улыбнись» предлагает услуги остеопластики. Наши хирурги имеют высокую квалификацию и совершенствуют свое мастерство в известных клиниках России и Европы. Качество хирургических операций соответствует международным стандартам. У нас действует система семейных и накопительных скидок. Предоставляем необходимые документы для оформления налогового вычета. Удобный график приема у специалистов: ежедневно без перерыва с 9 до 21 часа (в воскресенье с 10 до 16).
Нам можно доверить свое здоровье, приходите, мы решим любую стоматологическую проблему. Ждем вас!
Костная пластика в стоматологии
Костная пластика в стоматологии
Наращивание костной ткани (остеопластика, костная пластика) — специфическая хирургическая процедура для восстановления утраченного объема кости челюсти до ширины и высоты, достаточной для надежной установки импланта.
Наша задача — сделать операцию максимально комфортной для пациента, поэтому проводим костную пластику во сне. Работаем по малоинвазивному протоколу направленной костной регенерации, используем материалы, совместимые с собственными тканями. Для ускоренного восстановления применяем инновационные технологии, стимулирующие процессы регенерации и реабилитации. Операцию проводят челюстно-лицевые хирурги с практическим опытом от 25 лет.
Зачем нужна остеопластика
Чтобы имплант хорошо прижился, надежно закрепился в кости и выдерживал ежедневные нагрузки, ему необходим крепкий «фундамент». Абсолютное показание к наращиванию костной ткани — недостаток собственной, если она слишком тонкая или хрупкая, не может удержать в себе корневую часть импланта. Цель процедуры — увеличение объема альвеолярного отростка челюсти для имплантации без рисков и осложнений.
Чаще всего с дистрофией костной ткани сталкиваются наши пациенты, которые потеряли зуб более года назад. Кость, которая не испытывает привычной нагрузки, со временем истончается, рассасывается по ширине и высоте и становится непригодной для имплантации. Но случается и так, что недостаточный объем кости обусловлен физиологическими особенностями строения челюсти.
Нужна ли вам подсадка кости или нет, вы можете определить самостоятельно. Надавите пальцем на место, где отсутствует зуб. Если вы почувствовали что-то вроде провала, то вам требуется костная пластика.
Виды костной пластики
Операции на нижней и верхней челюсти могут отличаться из-за разного анатомического строения
На нижней челюсти
На верхней челюсти
Во фронтальной зоне верхней челюсти остеопластика ничем не отличается от операции на нижней.
Если же дефицит кости в области жевательных зубов, над которой располагаются гайморовы пазухи (верхнечелюстные синусы), проводится операция синус-лифтинг. Подразумевает аккуратное смещение дна пазухи, заполнение образовавшегося пространства костным материалом. После приживления создается надежный «фундамент» для импланта. Существуют 3 протокола синус-лифтинга:
Это не наркоз! Пациент находится в полудреме, не видит ничего происходящего, не слышит звуков. Безопасные препараты ультракороткого действия через полчаса выводятся естественным путем.
Материалы для наращивания кости
Костные заменители
Для восполнения недостающего объема кости в разных клиниках могут использоваться различные костнозамещающие материалы.
Костный морфогенетический протеин
Человеческий организм может формировать костную ткань самостоятельно. В естественных условиях это происходит либо в процессе роста, либо при переломах, когда восстановление ткани запускается и регулируется гормональными системами организма.
Локальное введение костного морфогенетического протеина имитирует процесс, аналогичный восстановлению костей после травмы. Происходит естественная стимуляция регенеративных механизмов, и костные клетки как бы притягиваются в места, нуждающиеся в наращивании костной ткани для имплантации.
Таким образом, необходимость в хирургической остеопластике с применением костного материала в некоторых случаях отпадает: организм сам формирует кость в нужном месте.
Это молекулы белка, способные притягивать клетки кости в места, где их не хватает. Происходит это очень просто. Специальный препарат вводится в область отсутствующего зуба. Он имитирует комплекс сигналов, свойственных тем, которые подают клетки при переломе кости. Белковые молекулы-магниты притягивают нужные клетки для регенерации кости. При этом не используется никакой синтетики и донорских тканей, весь процесс построен на стимуляции естественных защитных механизмов организма. Со временем введенный в кость препарат рассасывается, а активный рост новых клеток прекращается.
PRF-мембраны
Для улучшения приживления костного материала после наращивания в нашем Центре применяется технология Harvest PRP-technology — использование богатой тромбоцитами плазмы. Тромбоциты содержат факторы роста, которые стимулируют заживление мягких тканей и созревание костных.
PRF-мембрана — не полноценная замена костной пластике, но важное дополнение. Тромбоцитарная масса укладывается верхним слоем во время операции. В процессе созревания новой кости активизирует рост клеток, предупреждает риск воспалительных процессов.
Барьерные мембраны
Барьерная мембрана — это эластичная пленка, которой покрывается область операции. Она изолирует костный материал, фиксирует его и препятствует проникновению бактерий. Состоит из коллагена — нейтрального материала, который не вызывает воспаления и отторжения, а ее внутренняя часть обработана веществом, стимулирующим остеогенез — образование костных клеток. Если использовалась нерезорбируемая мембрана, то через некоторое время потребуется еще одна операция по ее удалению. Резорбируемые мембраны рассасываются сами и дополнительного вмешательства не требуют.
Использование мембран также рекомендовано пациентам, перенесшим удаление зуба. Если пустить восстановление на самотек, то корневое ложе быстро заполнится клетками десны, которые не дадут кости полноценно регенерировать и приведут к ее дистрофии. Наложение мембраны — это отличный способ сохранить объем костной ткани и избежать дальнейшей подсадки трансплантата.
Как проходит операция
Как и любое хирургическое вмешательство, операция костной пластики требует от хирурга аккуратности и точности. В ходе операции наши хирурги учитывают ряд важных параметров — высота и ширина кости, ее структура, наличие ослабленных участков, расположение крупных кровеносных сосудов и нижнечелюстного нерва, толщина и плотность оболочки гайморовой пазухи.
В нашем Центре работают опытные челюстно-лицевые хирурги с ежедневным опытом проведения подобных операций, отточенными мануальными навыками.
Остеопластика одновременно с имплантацией
Установить имплант одновременно с наращиванием кости — это идеальный вариант для врача и пациента, однако такие случаи не всегда возможны. Все зависит от состояния костей челюсти и выбранного метода наращивания.
Костная пластика при имплантации нужна, чтобы подготовить надежный «фундамент» для установки искусственного зуба. Чтобы корень крепко держался в челюсти, она должна быть не менее 8 мм в высоту и 5,5 мм в толщину.
Восстановление после операции
Пребывание в стационаре после наращивания костной ткани не требуется. Пациенты хорошо переносят операцию.
Вы получите фирменный черный пакет с рекомендациями и лекарственными препаратами, которые необходимо принимать, согласно назначениям врача.
Восстановительный период длится до 7 дней, зависит от особенностей организма. В это время возможны отечность тканей, болезненные ощущения, которые постепенно должны уменьшаться.
Важно следить за своим состоянием, при малейших отклонениях следует обращаться к врачу. Номер круглосуточной поддержки нашего Центра и лечащего врача находится в пакете с рекомендациями и лекарствами.
Ускоренная реабилитация
Для пациентов, желающих ускорить реабилитационный период, в нашем Центре разработан комплекс процедур, способствующих ускоренному восстановлению за 1-2 дня:
Гарантии нашего Центра
Обязанность каждого врача нашего Центра — провести операцию так, чтобы пациент навсегда забыл о проблеме и возвращался в клинику только для плановых осмотров.
Мы минимизируем возможные риски на каждом этапе:
Поэтому мы без опасений предоставляем пожизненную гарантию на все хирургические операции, в том числе на все виды костной пластики и имплантацию
Подробнее о гарантиях Центра — Гарантия на имплантацию
Противопоказания к наращиванию кости челюсти
Как и любая хирургическая операция, остеопластика в стоматологии имеет и свои противопоказания. К ним относятся:
Если у пациента наблюдаются заболевания ЛОР-органов (гайморит или даже простой насморк), то такой вид костной пластики, как синус-лифтинг, следует отложить до полного выздоровления.
Есть ли альтернативы костной пластике
Основное преимущество костной пластики — это возможность полностью восстановить объем костной ткани даже при сильной атрофии. Наращивание кости гарантирует в дальнейшем надежное закрепление имплантатов корневидной формы.
Это самая физиологичная форма, которая гарантирует надежное крепление, хорошую приживаемость и предсказуемые результаты. Однако установка корневидных имплантов требует большого объема костной ткани и поэтому почти всегда предваряется ее наращиванием при дефиците.
Чтобы избежать операции по наращиванию кости с длительным заживлением, некоторые клиники прибегают к сомнительным техникам имплантации без подсадки кости:
Проведение костной пластики
Костная пластика назначается пациентам перед имплантации зубов в случаях, когда диагностируется недостаточный объем костной ткани, что является противопоказанием для вживления импланта и последующим протезированием. Имплантация зубов подразумевает внедрение искусственного корня в кость челюсти и затем, после его приживления, фиксации на имплант протеза. Когда костной ткани недостаточно, что происходит в следствии атрофии при недостаточных жевательных нагрузках, имплант не может быть надежно зафиксирован в кости. Назначается операция наращивания костной ткани – костная пластика зубов.
Почему рассасывается костная ткань?
Когда пациент теряет зуб, не всегда осуществляется его замена и область под утраченным зубов подвергается рассасыванию. Костная ткань, располагающаяся под зубами постоянно получает нагрузку при выполнении жевательной функции, что поддерживает рост и сохранение объема костной ткани, когда же пациент утрачивает один, два или несколько зубов, нагрузка на ткани не осуществляется, и костная ткань, переставая ощущать давление, начинает рассасываться.
Важно отметить, что атрофирование костной ткани осуществляется и по высоте, и по ширине альвеолярного отростка челюсти. Чтобы восполнить недостающий объем костной ткани, назначается операция наращивания (костная пластика). На сегодня врачи практикуют три основных методики восполнения недостающей костной ткани (костная пластика), это подсадка костного блока, методика направленной регенерации тканей, синус-лифтинг (применяется при недостатке высоты кости в боковых отделах верхней челюсти). Необходимо понимать, что при вживлении импланта, необходимо чтобы он был покрыт со всех сторон костной тканью, и толщина костной ткани должна быть не менее минимальной. В случае невыполнения этого условия, костная ткань вокруг импланта продолжит рассасываться и в итоге металлический штифт становится подвижным, десна опускается и оголяет часть импланта.
Атрофия костной ткани происходит и на фоне прогрессирующего пародонтита, в местах, где имеются коренные зубы. Проявляется атрофия как убыль костной ткани альвеолярного отростка, который формирует лунку зуба. Начало патологического процесса происходит со снижения высоты межзубных перегородок и наружной стенки зубных лунок. Причинами часто выступают наличие обильных зубных отложений, поддесневого зубного камня, длинный край коронки и проникновение за край коронки под десну формирующего материала при протезировании. Инородные вещества раздражают ткани, при этом присутствует микрофлора которая и поддерживает воспалительные процессы.
Как проходит операция наращивания костной пластики?
Методика наращивания костной ткани (костная пластика) путем направленной тканевой регенерации используется более часто, поскольку менее травматична для пациента. В большинстве случаев после наращивания костной ткани таким способом возможно сразу установить импланты. Операция наращивания костной ткани путем направленной тканевой регенерации позволяет увеличить и высоту, и ширину кости. При выполнении методики тканевой регенерации необходимо обеспечить условия для ее осуществления. Материал для подсадки бывает, как синтетический, так и естественный, это может быть натуральный костный материал чужеродного происхождения (бычий), гранулы синтетического гидроксиаппатита, аутогенная костная стружка (костная ткань собирается у самого человека). Наиболее эффективным материалом принято считать аутогенную костную стружку, поскольку в таком случае риск отторжения материала минимальны. Однако, присутствуют и минусы, к которым относится дополнительная операция по забору кости.
В случае использования материалов из натуральной бычьей кости имеется риск заражения вирусом, что касается синтетических материалов, то здесь гарантируется абсолютная безопасность для человека, но эффект операции гораздо ниже. Далее, для выполнения наращивания костной ткани путем направленной тканевой регенерации требуется использование специальной мембраны, которая накладывается сверху подсаживаемого костного материала и кусочки слизистой оболочки, расположенные над ней, зашиваются. Мембрана необходима для обеспечения изоляции костного материала от окружающих мягких тканей, кроме того, мембрана не дает костному материалу вымываться из раны через линию разреза. Мембраны, используемые для направленной тканевой регенерации могут быть само-рассасывающимися и не рассасывающимися, требующими удаления с помощью повторного хирургического вмешательства. Отсутствие применения мембраны чревато неэффективным наращиванием, когда костная ткань или не увеличится вообще, или увеличится, но в недостаточных размерах.
Применение комбинированного метода совместно с методом направленной тканевой регенерации и последующим внедрением импланта обеспечивает увеличение ширины узкого альвеолярного отростка. Для этого врач осуществляет вертикальное расщепление альвеолярного отростка, затем, с помощью специального инструмента, расширяет пропил, вкручивает в него имплант и подсаживает костную ткань. После, накладывается мембрана и слизистая ушивается.
Если говорить о методе подсадки костного блока, то в таком случае применяется аутогенный костный блок, взятый у пациента из других участков челюсти. Чтобы закрепить костный блок на кости используются винты для остеосинтеза. Затем, сверху накладывается костная стружка или синтетические гранулы гидроксиаппатита и сверху покрывается мембраной, а слизистая оболочка зашивается. Метод подсадки костного блока считается травматичным для пациента, поскольку необходима дополнительная операция забора материала, кроме того, одновременная имплантация в данном случае невозможна.
Показания к проведению костной пластики.
Эффективность проведения операции по наращиваю костной ткани при имплантации зубов зависит от правильного выполнения техники операции и, безусловно, индивидуальных особенностей конкретного пациента. При отклонениях от техники проведения операции существенно увеличиваются риски развития осложнений. Выполняя операцию наращивания костной ткани может быть обнажена мембрана через линию швов, что часто приводит к гнойному воспалению раны. Когда проводится метод подсадки костного блока, при недостаточной скорости васкуляризации, повышаются риски отторжения участков костного блока и всего блока. Если возникло гнойное воспаление или отторжение костного блока, необходимо удалить все внедренные материалы и спустя время провести операцию повторно.
Важно отметить, что применение метода наращивания костной ткани путем подсадки костного блока происходит утрата объема материала при интеграции его в тканях, и в некоторых случаях потеря превышает 50% материала. В таком случае, необходимо повторное проведение наращивания костной ткани. К возможным осложнениям можно отнести и риск отрыва внедренного костного блока.
К показаниям для проведения наращивания костной ткани относят клинические ситуации, когда состояние челюстной ткани не позволяет выполнить зубную имплантацию. Несмотря на то, что современные импланты имеют очень маленькие размеры, но при этом способны выдержать большие нагрузки, необходимо выполнение определенных условий для их вживления в кость челюсти. К таким условиям относится и достаточный объем костной ткани. Недостаточное количество костной ткани, возникшее в следствии рассасывания, восполняется путем проведения костной пластики по одной из нескольких методик.
Почему костная ткань рассасывается – причины:
Различные травмы челюсти
Длительно ношение металлических мостов или протезов
Костная пластика: методы проведения и возможные альтернативы
Когда пациент приходит в стоматологический кабинет с целью восстановления утраченных зубов, у него часто обнаруживается распространенная проблема – атрофия костной ткани. Она возникает в результате того, что челюстная кость перестает получать нагрузку из-за длительного отсутствия зубов вместе с корнем. Поэтому перед тем, как будут установлены импланты, может потребоваться костная пластика. Но спешим порадовать пациентов – есть и альтернативы, которые позволят обойтись без этой дополнительной хирургической операции.
Показания к костной пластике
Когда врач сообщает о необходимости костной пластики, пациент задается вопросом: зачем это нужно? Причины для проведения наращивания костной ткани челюсти могут быть следующими:
Если не прибегнуть к костной пластике вовремя и не восстановить зубы, у пациента могут появиться следующие проблемы:
Как проводится костная пластика и какие материалы используются
Костная пластика зубов или наращивание костной ткани – это хирургическая операция, целью которой является восполнение существующего объема челюстной кости. В первую очередь – костная пластика необходима для имплантации зубов. Перед проведением такой операции требуется тщательная подготовка: осмотр врача, сдача анализов, выявление и исключение острых стадий хронических заболеваний, т.е. противопоказаний к хирургическому вмешательству.
В процессе операции будет выполнена анестезия, надрез надкостных тканей, обеспечивающих доступ к кости, фиксация костного материала, ушивание тканей. После пациенту необходимо настроиться на период восстановления – в среднем он занимает около 2-4 месяцев.
После проведения наращивания кости необходимо время, в течение которого подсаженная кость полностью срастется с существующей, то есть станет с ней единым целым. Только после этого можно приступать непосредственно к установке имплантов. Впрочем, в ряде ситуаций, если исходного объема достаточно для первичного крепления имплантата, то подсадка кости может быть проведена одновременно.
Для замещения утраченной костной ткани используются разные материалы. Это могут быть донорские ткани животного происхождения, полученные путем забора у крупного рогатого скота; человеческие ткани, взятые из подбородочных или челюстных отделов (основной вариант) или выращенные в условиях лаборатории – аллопласты 1 или искусственные аналоги кости. Существует несколько методик костной пластики, которые используются в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей пациента.
Метод подсадки костных блоков
Применяется в случаях, когда требуется нарастить объем кости не только в высоту, но и в ширину. Блоки крепятся специальными винтами и могут приживаться до полугода, после чего винты удаляются (либо они самостоятельно рассасываются), и проводится имплантация. В данной ситуации применяется собственный донорский материал пациента. Плюс в том, что он не будет отторгнут организмом, это практически исключает риск возникновения осложнений с приживаемостью подсаженных блоков. Однако метод достаточно травматичный, ведь он предполагает заживление двух ран одновременно, одной – в месте извлечения донорского материала, второй – в области наращивания.
Направленная костная регенерация
Во время операции в кость подсаживается синтетический костный аналог. Сверху он покрывается специальными защитными мембранами. Дополнительно может быть применена плазма крови, богатая тромбоцитами, полученная из собственного донорского материала. Она стимулирует рост костной ткани. Процесс срастания искусственной и натуральной кости может занимать от 3 до 6 месяцев. При этом мембрана либо рассасывается, либо удаляется хирургическим путем.
Синус-лифтинг
Процедура помогает увеличить объем кости с помощью изменения положения дна гайморовой пазухи. Она проводится исключительно на верхней челюсти. Если требуется нарастить большой объем, то выполняется открытая операция. Если не хватает нескольких миллиметров кости – закрытая, т.е. одновременно с установкой имплантата. В любом случае технология следующая: через надрез в десне и кости дно пазухи приподнимается специальным инструментом, внутрь закладывается искусственный костный материал. Достоинство способа – эффективное восстановление костной ткани. Недостаток – длительность реабилитации. Также нужно учитывать, что для проведения лечения требуется высокий профессионализм врача. Некачественная операция может привести к развитию воспалений и появлению повреждений слизистой оболочки носовой пазухи, а также проталкиванию имплантата внутрь нее.
Преимущества и недостатки костной пластики
В давние времена не существовало профессии «дантист»: если требовалось удалить зуб, люди с опаской шли к дилетантам в области медицины, у которых имелись инструменты, пригодные для таких манипуляций – к парикмахерам и кузнецам. В настоящее время можно решить любые проблемы с зубами безболезненно, эффективно и профессионально, но у многих просыпается «первобытный» страх. Операция по наращиванию костной ткани не является исключением.
Боязнь процедуры может стать серьезным препятствием к восстановлению полноценной улыбки. Если пациент нуждается в костной пластике, важно понимать преимущества, которые дает операция, а именно – восстановление полноценного объема кости. Это дает возможность провести имплантацию, которая в дальнейшем решит более глубокие проблемы, а именно – восстановит эстетику и функциональность зубов. Что касается недостатков – то они связаны с материальными затратами (операция достаточно дорогостоящая), длительностью (процедура откладывает имплантацию минимум на 2-3 мес.), а также сложной реабилитацией. В первые дни после костной пластики могут беспокоить боли, отеки и кровотечения. Симптомы хорошо купируются местными обезболивающими препаратами и антисептиками. Кроме того, существуют ограничения по перелетам, питанию, физическим нагрузкам. Согласно статистике, вероятность серьезных осложнений после операции составляет всего 1-3%, и только при условии, что пациент халатно относится к рекомендациям своего лечащего врача, либо операция была проведена непрофессионально.
При грамотном и профессиональном подходе пациент не узнает, что такое осложнения после костной пластики. Но вопрос в другом – нужно ли проводить данную процедуру, если сегодня существуют методики имплантации, которые со столь же высоким результатом, позволяют обойтись без наращивания кости? Мы успешно применяем методы имплантации зубов с немедленной нагрузкой – в 90% всех случаев пластика кости не требуется
Возможные альтернативы: можно ли обойтись без костной пластики?
Протезирование без костной пластики может быть проведено с применением съемных или мостовидных конструкций. Но следует помнить: в этих случаях атрофия кости еще больше усугубиться. Не получая должной нагрузки, костная ткань продолжит убывать, в результате чего протез просядет, придется проводить его частую корректировку (перебазировку) или вовсе менять.
Это общее наименование всех протоколов имплантации, которые подразумевают восстановление зубов без проведения костной пластики, с фиксацией протеза в срок до 3-х дней. Отказ от костной пластики возможен за счет выбора моделей имплантов, которые фиксируются в глубоких слоях челюсти – в силу особенностей строения им не страшна атрофия. Кроме того, дополнительная фиксация обеспечивается также моментально закрепленным протезом, объединяющим все имплантаты.
Протезирование на четырех имплантах проводится при полной адентии. Для крепления протеза, рассчитанного на весь зубной ряд, используется 4 шт. имплантов. Метод актуален при атрофии челюстной кости незначительной степени.
За счет использования большего количества имплантов, данный метод применим при атрофии средней степени. Конструкции надежно фиксируются и отлично выдерживают нагрузку от несъемного протеза, рассчитанного на весь зубной ряд.
При данном подходе применяется от 8 до 12 шт. имплантов. Это метод, который актуально использовать именно при острой атрофии. За счет большого количества искусственных корней протез надежно фиксируется даже в том случае, если челюстной кости очень мало.