ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Бколько Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

МногиС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ вкус сигарСты ΡƒΡˆΠ΅Π» – всС вСщСства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ достаточно Π½Π°ΠΈΠ²Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ снова почувствовал тягу ΠΊ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΡƒ, вСсь Π½Π°Π±ΠΎΡ€ Π½Π΅ самых ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов остался Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠœΡ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠΌ Π½Π° вопросы ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π·Π° сколько вывСтриваСтся Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ посрСдством мСдицинских тСстов.ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ВлияниС сигарСт Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сигарСт ΠΈΠ· массмаркСта Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3000 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… химичСских соСдинСний ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ практичСски всю Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ МСндСлССва. Π’ ΠΈΡ… число входят ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ядов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄, синильная кислота ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ. Π’ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… концСнтрациях ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния Π² чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… горСния Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΈΠ·Π΅Π½. Они ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риски развития Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½ΠΎ ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π°, Π³ΡƒΠ±, языка ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’ низкокачСствСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… находят ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты: ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ свинСц, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ практичСски Π½Π΅ выводятся СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ систСмах.

Однако ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ злоупотрСблСния сигарСтами остаСтся Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½. Π’ 20 ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ°Ρ… (примСрная днСвная Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° заядлого ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°) содСрТится 130 ΠΌΠ³ этого вСщСства. Если ΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ катСгориями нСбСзызвСстной ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ лошадь, Π² дСнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2600 капСль ΠΎΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ яда.

Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ воздСйствуСт Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, атакуя Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ выброс, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ толСрантности, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊ подавлСнию эндогСнной Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ СстСствСнного Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ схСма являСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ для формирования зависимости Π½Π° психичСском ΠΈ физиологичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.

Как ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅?

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ это вСщСство ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ практичСски Π²ΠΎ всС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Тидкости, приобрСтая Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ, физиологичСски Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎ всСх процСссах. Π’ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ накапливаСтся Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Благодаря этому Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ слоТно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ рядом мСдицинских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹:

КомплСкс Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… обслСдований Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто проводят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ бСрСмСнности. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ накоплСния химичСских соСдинСний Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. ИмСнно поэтому ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для откладывания этапа зачатия Π½Π° дальнюю пСрспСктиву.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ вывСсти Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°?

Наркологи ΠΈ экспСрты ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° эндогСнного Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ производится ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ. Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² систСмС подкрСплСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ряду патологичСских процСссов.

Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ, Π·Π° сколько вывСтриваСтся Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ курСния. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ мноТСства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для прогнозирования сроков СстСствСнного Π΅Π³ΠΎ вывСдСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅:

Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСкомСндациями для ускорСния этого процСсса ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, занятия спортом, Π½Π°Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ основы Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ постоянно, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сколько вывСтриваСтся Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Никотин: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, приятСн, опасСн

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Капля Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Β«ΡƒΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ лошадь», Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π©Π΅Π»Ρ‡ΠΎΠΊ Π·Π°ΠΆΠΈΠ³Π°Π»ΠΊΠΈ, нСсколько затяТСк – ΠΈ Π²ΠΎΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7 сСкунд Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ вСщСства ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ расслаблСнности, приподнятого настроСния. ВСщСство Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ сна ΠΈ бодрствования, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, восприятиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму.

РСгулярноС ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ синдрома зависимости ΠΈ хроничСским измСнСниям Π² тканях ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Бвойства Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°

Никотин Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ растворяСтся Π² срСдах, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ обуславливаСт Π΅Π³ΠΎ быстроС всасываниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ высоких значСниях pH срСды Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сквозь слизистыС.

Π“Π΄Π΅ содСрТится Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½? Алкалоид Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ±Π΅Π³ΠΎΠ² растСний сСмСйства паслСновых (Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡ€Ρ‹, Π±Π°ΠΊΠ»Π°ΠΆΠ°Π½, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ). ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅ максимальна – Π΄ΠΎ 14 %. Никотин синтСзируСтся Π² корнях растСний, транспортируСтся ΠΈ накапливаСтся Π² Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡΡ…. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… соСдинСниС распадаСтся с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСзопасных ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Бколько Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° содСрТится Π² сигарСтах

Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ вСщСства находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠ³. Вспоминая ΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΡƒΠ±ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ лошадь, токсикологи ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ достаточно 2-3 капСль. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ количСство Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· 1,5 ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°Ρ… сигарСт.

Бколько Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° содСрТится Π² 1 сигарСтС? Вабачная ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выпускаСт издСлия Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ крСпости. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² Π½ΠΈΡ… находится Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ 0,3 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 1,26 ΠΌΠ³. НапримСр, ΠΎΠ΄Π½Π° сигарСта Parliament ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Β«ΡΠ½Π°Π±Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΒ» ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° 0,5 ΠΌΠ³ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, Π° «раковая ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Β» Marlboro ΠΈΠ· красной ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ – 1,1 ΠΌΠ³.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ Π² Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ производитСля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сигарСт ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большСС число ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΈΡ… ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΡƒ Π²Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ концСнтрация Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ядовитых вСщСств Π²ΠΎ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ становится Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π° вкус – Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Β«Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΒ».

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сСкрСт Β«Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉΒ» ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ издСлия Ρ‚Π»Π΅ΡŽΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ затяТку ΠΈ просто Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ сигарСту Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅.

Π‘Π°ΠΌΠ° идСя Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ сигарСт Π±Ρ‹Π»Π° связана с ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ: ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ процСсс ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ. Π’ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ люди ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ суточноС число сигарСт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ считали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ мСньшС смол ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°. Богласно Π Π°ΠΌΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π’ΠžΠ— ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Β«Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅Β», «мягкиС» Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π°.

Как быстро Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

ПослС вдыхания Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ быстро всасываСтся Π² кровСносноС русло ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько сСкунд ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния (Ρ‚ΠΎ врСмя, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ концСнтрация вСщСства ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅) составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 часов. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стаТа курСния, способа употрСблСния Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ поступлСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± этом ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ:

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Никотин встрСчаСтся с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ

ВСгСтативная нСрвная систСма ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Она состоит ΠΈΠ· 2 частСй – симпатичСской ΠΈ парасимпатичСской. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств происходит Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ синапсов – мСст ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… состоит ΠΈΠ· прСсинаптичСской. постсинаптичСской ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² парасимпатичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ осущСствляСтся Π·Π° счСт ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ взаимодСйствии Π΅Π³ΠΎ с прСсинаптичСской ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°:

Но Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ парасимпатичСской систСмой. К симпатичСскому ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒΒ». БоСдиняясь с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° прСсинаптичСской ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅, ΠΎΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дСйствиС, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

Никотин ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ схоТСС строСниС с Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ C-ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ связь Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄Π° с Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Π°. Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° идСально Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π²ΠΎ всСх ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ВлияниС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° практичСски ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΈ складываСтся ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ воздСйствия Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тканях.

Никотин ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³

ВоздСйствиС Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄Π° Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ связано с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ξ±4Ξ²2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Они ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% ΠΎΡ‚ всСх Н-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ЦНБ. Бродство Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ высоко, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС Π² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½, Π“ΠΠœΠš, Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ°Ρ‚. Π’Π°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ.

ВлияниС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ позволяСт ΠΎΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ гибСль ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π»Π΅Π³Π»ΠΎ Π² основу клиничСских исслСдований, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ срСдства ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ атрофичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°).

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ расслаблСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ стрСссоустойчивости,Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π·Π»ΡƒΡŽ ΡˆΡƒΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ зависимости. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ связываСтся с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ пСрСстаСт Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ сигарСт ΠΈΠ»ΠΈ Π² силу Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΡΠΈΡŽΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎ, появляСтся бСспокойство, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ зависимый Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ дискомфорт.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ физичСской зависимости отчасти связаны с эндогСнными ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° способствуСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ эндорфинов, энкСфалинов, ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² сниТСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Никотин ΠΈ сСрдСчно-сосудистая систСма

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ вСщСства простациклина, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ артСриям Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС сокращСния. Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ваТнСйшиС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… – ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ сСрдцС. ЀактичСски ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊ ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π² состоянии гипоксии.

АктивноС ΠΈ пассивноС ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, располоТСнных Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности сосудов. Π’Π°ΠΊ измСнСния эндотСлия Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² 1 мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ссли ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ расстаСтся с сигарСтой. ОпасноС влияниС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° сосуды Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти. Риск острого ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Ρƒ взрослых пассивных ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, увСличиваСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° 100%.

Активация Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок сосудов ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ влияСт Π½Π° рСологичСскиС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Он ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ склСиванию. Π’ сосудах ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сгустки. Π’ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ растСт, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния сниТаСтся. НаличиС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ сосудистой стСнки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ пристСночных Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊ влияниС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° сСрдцС ΠΈ сосуды Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ риска развития:

Как формируСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°

Начиная ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ СстСствСнноС нСприятиС сигарСты (высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, вкус, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, часто ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ становится ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ противная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ получаса. Π•Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ связано с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Н-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρƒ Β«Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²Β». Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ справляСтся с этим ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Β«Π΄Ρ‹ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΒ», Π΅Π³ΠΎ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ заядлым ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚.

РСгулярноС использованиС Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ способа доставки Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° (сигарСты, Π½ΡŽΡ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ощущСния. Π˜Ρ… Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с чувством спокойствия, расслаблСнности.

Π­Ρ‚ΠΎ наблюдСниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слСпого исслСдования. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈ сначала пастилку с Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ сигарСту с Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сигарСту Π±Π΅Π· Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ингаляционный способ примСнСния обСспСчиваСт ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ доставку вСщСства ΠΊ тканям Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Вакая ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½Π°Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ становится ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ формирования зависимости.

Π Π°Π·ΠΌΡ‹ΡˆΠ»ΡΡ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ с Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π° с настоящСй Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ критСриям:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ это ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. МСдики исслСдовали Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ МРВ (Ρ„ΠœΠ Π’) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 суток. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ измСнСния активности структур, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρƒ ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°ΠΌΡ„Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ².

Наркологи ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ курСния Π² состояниС рСмиссии Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5% зависимых. Достаточным сроком для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ воздСрТания ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» 3 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Никотин – органичСскоС соСдинСниС, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ высокоС сродство ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Он Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ способности, Π½ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ приносит ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ считаСтся основным ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска развития сСрдСчно-сосудистых, рСспираторных, онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ инвалидности ΠΈ смСрти [7, 19, 28]. Никотин (основноС Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°) – вСщСство, способноС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ (Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΡƒΡŽ, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ) Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌ психоактивного дСйствия (ΠœΠšΠ‘-10), Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся частыми Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ возобновлСния табакокурСния Ρƒ Β«Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΡ…Β» ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ 1994 Π³. Benowitz N.L. ΠΈ Henningfield J.E. ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠ³ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² дСнь ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Β» для развития Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зависимости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ достигнуто для Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ 5 ΠΈΠ»ΠΈ большС сигарСт Π² дСнь (1 ΠΌΠ³ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° сигарСту). АмСриканская мСдицинская ассоциация Π² 1998 Π³. ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Β«ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Β» Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Benowitz N.L. ΠΈ Henningfield J.E. Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для развития зависимости, вСроятно, прСдставляСт собой самоС высокоС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ [26].

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ свойства Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° тСсно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ [5]. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии сывороточной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ сигарСты, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ абстинСнтноС состояниС (Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, дисфория ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания, бСспокойство, Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ курСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ стрСмлСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ эффСктов Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° (Π² частности, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° увСличиваСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅), Π½ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ симптомов абстинСнтного состояния [30]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ фармакологичСского эффСкта [4].

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ курящих нСизвСстно, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большСС число людСй подвСргаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π² Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ пассивных ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². Из всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто курящими людьми ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сигарСты [12]. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сигарСтС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сигарСтных ΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠΊ содСрТится 10–15 ΠΌΠ³ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² срСднСм 1–2 ΠΌΠ³ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° абсорбируСтся ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎ врСмя курСния [3]. Π’Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ Π² составС смСси Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π·ΠΎΠ² содСрТит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4000 химичСских вСщСств, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… относятся ΠΊ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ (Π±Π΅Π½Π·ΠΎ[Π°]ΠΏΠΈΡ€Π΅Π½, окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° (CO), полицикличСскиС ароматичСскиС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ (ПАУ), Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ смолы) [19]. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ смолистых вСщСств Π² сигарСтах нормируСтся, Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ скаТСшь ΠΎΠ± остаточных количСствах пСстицидов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ обрабатывался Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ, ΠΈ примСсях тяТСлых ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ распространСнности Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ употрСблСния Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° считаСтся ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кальяна [6, 8, 9, 20–23, 26]. Кальян (Π½Π°Ρ€Π³ΠΈΠ»Π΅, шиша) – приспособлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ обСспСчиваСт использованиС угля для Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π° 10–200 Π³ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° (Π±Π΅Π· вкуса, подслащСнного ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) с содСрТаниСм Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ 1,8 Π΄ΠΎ 41,3 ΠΌΠ³/Π³ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ингаляциСй [15, 26]. Π’ БША рСгулярно курят кальян 10–20 % ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… взрослых людСй [9, 21]. МногиС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кальянного Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эстСтичСски ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигарСт [9]. Если ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΈ состав Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² процСссС выкуривания ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сигарСты (Π² срСднСм 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚), Ρ‚ΠΎ сСанс курСния кальяна (Π² срСднСм 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² 40 Ρ€Π°Π· большС Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, содСрТащСго ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° смолистыС вСщСства, тяТСлыС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρ‹ (ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ, Ρ…Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ свинСц), Π² 4 Ρ€Π°Π·Π° большС ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ПАУ, Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΡ… альдСгидов (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Π°, Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Π°, Π°ΠΊΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Π°, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΈΠ½Π°) ΠΈ Π² 35 Ρ€Π°Π· большС CO [8, 10, 17, 27]. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кальяна ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° эквивалСнтно Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ 10 сигарСт/дСнь (95 % Π”Π˜ = 7–13 сигарСт/дСнь) [26]. НСдавний систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кальянного Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни связано с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, рСспираторными заболСваниями, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ вСсом Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ заболСваниями ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° [9]. Помимо Π²Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΎΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ курСния кальяна, особСнно Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… помСщСниях (Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ…, ΠΊΠ°Ρ„Π΅, рСсторанах), Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кальянного Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ риску для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ рядом находящиСся нСкурящиС люди [11]. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кальяна ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (гСрпСс, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΈ Π΄Ρ€.), Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ассоциации с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, носоглотки, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, с бСсплодиСм [20, 26]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кальянного Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ курСния сигарСт [26, 32].

Π’ послСднСС врСмя ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ распространСниС, особСнно Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ срСдС, элСктронныС сигарСты – элСктронныС устройства для ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ табакокурСния ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ вкус настоящСго Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вдыхаСтся ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ [14]. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΠ°Ρ€, находится Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠ°Ρ… элСктронных сигарСт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ 0,1 Π΄ΠΎ 34 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»), Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вкус ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… шоколада, ΠΊΠ»ΡƒΠ±Π½ΠΈΠΊΠΈ, мяты) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ химичСскими вСщСствами (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ – ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ) [31]. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ Π·Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ лСкарствами БША (US Food and Drug Administration, FDA) вмСстС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ экспСртами Π² области здравоохранСния пытаСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рисках для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, связанных с использованиСм элСктронных сигарСт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π² ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ; ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ токсичныС для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚ клиничСских исслСдований, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктронных сигарСт [33].

Никотин, содСрТащийся Π² любой Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся со слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° (25–50 %), Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ – 90 % Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°), ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π£ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10–20 сСкунд послС вдыхания Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ достигаСт Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы [4]. ОбъСм распрСдСлСния (Vd) Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ составляСт 2–3 Π»/ΠΊΠ³. БвязываниС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 %. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния (Π’1/2) Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 часов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° (90 %) попавшСго Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ подвСргаСтся биотрансформации Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ мСтаболизируСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ биотрансформации Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΎΡ‚ этничСской принадлСТности, ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², наличия бСрСмСнности, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€. [4]. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70–80 % Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° биотрансформируСтся Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ((5 S)-1-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»-5-3-ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ»)-ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½-2-ΠΎΠ½] [5, 24]. Π’1/2 ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 13–20 Ρ‡. Из 6 ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° основным ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ являСтся транс-3’-гидроксикотинин. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² 10–20 Ρ€Π°Π· Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ – это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ пассивного курСния. Π•Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, слюнС, Π² волосах, ногтях, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ [4, 13]. Выводится Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ прСимущСствСнно ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ (срСдний ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 70 Π»/Ρ‡), ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° – ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. 10–15 % Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° выводится с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ [4].

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π -450 2A6 (CYP2A6). Никотин являСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ субстратом, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этого ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° [25, 29]. ΠœΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ активности CYP2A6 считаСтся клирСнс Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, гСнСрация ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ CYP2A6 [2, 29]. Π’ исслСдовании ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° (транс-3’-гидроксикотинин/ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ этого ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹; Π° Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Ρ„Ρ€ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ‹ [16].

ΠšΠ»ΠΈΡ€Π΅Π½Ρ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° проявляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся гСнСтичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ [28, 29]. ГСнСтичСскиС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ CYP2A6 ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ субстратов ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π˜Π·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP2A6 кодируСтся Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ CYP2A6, находящСмся Π² 19 хромосомС, локусС 19q13.2 [1]. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ прогрСсс Π² выявлСнии гСнСтичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP2A6, Π½Π°Π·Π²Π°Π½Ρ‹ 37 ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π΄Π²Π° аллСля дублирования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ряд CYP2A6 * 1 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Β«Π½ΡƒΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ…Β» Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ (CYP2A6*4А, CYP2A6*4Π’, CYP2A6*4Π‘, CYP2A6*4D), Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ отсутствиС Π³Π΅Π½Π° CYP2A6 ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP2A6, ассоциируСтся с ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зависимости [1, 24, 25]. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ это относится Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π°ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎ Β«Π½ΡƒΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΒ» аллСлям. Π‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ курСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны CYP2A6*2, CYP2A6*9, CYP2A6*12 ΠΈ аллСль CYP2A6/CYP2A7 [5].

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ клирСнс Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, наслСдуСтся ΠΈ появляСтся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… связях [5, 18].

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня табакокурСния Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ остаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ здравоохранСния. НСобходимо рСгулярно ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ соврСмСнныС Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΌ влиянии Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ пассивного табакокурСния. ЗаслуТиваСт внимания ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… способов употрСблСния Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°: кальянного Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ элСктронных сигарСт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… использованиС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ сигарСт. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎ для мониторирования Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ пассивного табакокурСния Π² подростковой срСдС, Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй, Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ формирования Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ зависимости. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пСрспСктивно для построСния тСрапСвтичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ взрослых никотинозависимых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:

ΠšΡƒΠ½Π°Ρ„ΠΈΠ½Π° Π•.Π ., Π΄.ΠΌ.Π½., профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ психиатрии, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ психотСрапии с курсом ИПО, Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž Β«Π‘Π°ΡˆΠΊΠΈΡ€ΡΠΊΠΈΠΉ государствСнный мСдицинский унивСрситСт» ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России, Π³. Π£Ρ„Π°;

Никитина И.Π›., Π΄.ΠΌ.Π½., профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β„– 1 с курсом клиничСской Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž Β«Π‘Π°ΡˆΠΊΠΈΡ€ΡΠΊΠΈΠΉ государствСнный мСдицинский унивСрситСт» ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России, Π³. Π£Ρ„Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ являСтся Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄ нашСл Π² Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½. [1] [2] ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ для воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°. ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² настоящСС врСмя изучаСтся ΠΊΠ°ΠΊ срСдство ΠΎΡ‚ дСпрСссия, ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ стрСссовоС расстройство, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ болСзнь ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°. ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ антидСпрСссант ΠΊΠ°ΠΊ фумаровая кислота соль, Ρ„ΡƒΠΌΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, продаваСмая ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΉ Π‘ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ продавался. [1]

Как ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ связываСтся, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ². Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, хотя ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ потСнция Π² сравнСнии. [2] [3] [4] [5] Он продСмонстрировал Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ антипсихотик-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… модСлях. [6] [7] Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ сниТаСт дСпрСссия, бСспокойство, ΠΈ страх-связанноС ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ дСпрСссии, ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ стрСссовоС расстройство, ΠΈ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°. [8] Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρƒ людСй Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физиологичСских, ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктов. [9] хотя Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. [10]

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ являСтся основным ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, фармакологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, Π±Ρ‹Π»ΠΎ высказано ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ эффСкты Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опосрСдованы ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ слоТными взаимодСйствиями с самим Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. [8] [11]

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Ѐармакология

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ in vivo ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 20 часов, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обнаруТиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) послС использования Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, слюна ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ количСству воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, поэтому это Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (пассивный) Π΄Ρ‹ΠΌ. [12] Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ курят ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ» сигарСты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. [13] Π°Ρ„Ρ€ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π΅Ρ† ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Кавказский ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ. [14] Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. [15] Π­Ρ‚ΠΈ систСматичСскиС различия Π² уровнях ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° объяснялись вариациями Π² CYP2A6 ΠœΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ. [16] Π’ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ количСством образования ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ удалСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. CYP2A6. [16] ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ CYP2A6 различаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π° (эстрогСн ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ CYP2A6) ΠΈ расы (ΠΈΠ·-Π·Π° гСнСтичСской измСнчивости), ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ накапливаСтся Ρƒ людСй с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ CYP2A6 Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сущСствСнным различиям Π² уровнях ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°. [16]

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² биологичСских Тидкостях

ВСсты Π½Π° Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΌΠΎΡ‡Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ слюна. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² слюнС сильно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с концСнтрациями ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° тСстирования воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π² срСднСм Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅-ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ слюнС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π΅ΠΉ для обнаруТСния воздСйствия Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. [17]

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° [18] ВСсты Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ, которая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ истории курСния ΠΈΠ»ΠΈ подсчСт количСства Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… сигарСт Π² дСнь. ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° (пассивноС ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС использовалась дСсятилСтиями Ρƒ насСлСния БША. опросы ΠΈΠ· Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ для ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° употрСблСния Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°, для ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΉ воздСйствия Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для изучСния взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ‹ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ хроничСскими заболСваниями. [21] По ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ нСкурящий (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 58 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ) подвСргался Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ пассивноС ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2013-2014 Π³Π³. Около 40% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 11 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ 50% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ нСиспаноязычного происхоТдСния. Π½Π΅Π³Ρ€Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
ΠœΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚Ρ‹
администрация
ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠšΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ, Π˜Π½ΡΡƒΡ„Ρ„Π»ΡΡ†ΠΈΡ
Код Π£Π’Π”