Кпт психотерапия что это такое
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это одна из наиболее популярных форм психологической терапии, основанная на коррекции когнитивной и поведенческой сферы человека.
Главной мишенью этой формы психологической работы являются эмоциональные и поведенческие реакции человека, при которых страдают отношения с окружающими, качество его жизни, личностное, внутреннее благополучие. Основой когнитивно-поведенческой терапии выступает изменение эмоциональных реакций за счёт коррекции убеждений, мыслей и последующего изменения поведения.
КПТ является комплексной формой терапии, то есть она направлена на разные сферы жизни человека и имеет несколько составляющих, изначально существовавших как отдельные терапевтические подходы.
Когнитивная терапия
Основателем когнитивного подхода считают американского психотерапевта Аарона Бека, который предложил его для терапии эмоциональных расстройств. Существовавшие на тот момент способы терапии подразумевали, что причина расстройства кроется вне самого пациента, Бек же предложил искать эту причину внутри сознания.
Когнитивная составляющая основана на суждении о том, что психологические проблемы человека могут быть вызваны его собственными мыслями. Это могут быть нелогичные, нерациональные суждения и убеждения человека о чём-либо, стереотипы его мышления, которые приводят к невозможности решения проблемы или же к её усугублению.
В ходе когнитивной терапии клиент вырабатывает новые способы мышления, более подходящие к благоприятному разрешению ситуации. Человек в процессе терапии как бы переосмысливает собственное мышление. Благодаря формированию новых способов мышления меняется поведение клиента, в знакомых ситуациях он начинает действовать иначе, что способствует решению проблем, из которых раньше не находилось выхода.
В основе когнитивной терапии лежат когнитивные модели психических расстройств или модели ситуаций, поведение человека в которых носит неадаптивный или разрушающий характер. Работа психолога и клиента в ходе терапии состоит в вычленении суждений, составляющих фундамент модели поведения, и в проверке их эффективности с последующим поиском наиболее подходящих принципов жизнедеятельности. Важным и характерным для когнитивной терапии является также её содержание, а именно проблемы «здесь и сейчас», то есть в процессе работы с психологом человек решает то, что беспокоит его в настоящем, в отличие, например, от психоаналитического подхода, в котором основная работа связана с анализом детства человека.
Существует четыре основные задачи когнитивной психотерапии:
Поведенческая терапия
Методы поведенческой терапии основаны на учениях об условных рефлексах русских ученых В. Бехтерева и И. Павлова, а также исследованиях американских психологов Д. Б. Уотсона и Б. Ф. Скиннера. На основе этих трудов впоследствии сформировалась теория бихевиоризма, которая говорит о том, что поведение человека во многом определяется тем, какая модель его поведения чаще подкрепляется извне.
В основе поведенческого подхода лежит идея о том, что проблемы в жизни человека и возможные симптомы психических расстройств появляются из-за неверно сформированных навыков поведения. А значит, изменив их, выработав совместно с психологом полезные навыки, можно изменить и качество жизни клиента. К устоявшимся паттернам, то есть моделям поведения, относят также реакции со стороны гормональной и вегетативной систем, то есть организм конкретного человека отвечает на стресс определенным образом.
В ходе терапии поведение человека изменяется при подкреплении желаемой модели и отсутствии подкрепления нежелательной, вследствие чего изменяются эмоциональные реакции человека, и стереотипы мышления становятся более адаптивными. Этот процесс осуществляется по определенному плану:
Поведенческий подход по аналогии с когнитивным применялся для решения проблем и симптомов, беспокоящих человека непосредственно в настоящий момент.
В чистом виде поведенческая терапия практически не используется для работы со взрослыми. В то же время при работе с детьми применяются многие техники из арсенала бихевиоризма. Например, можно выделить отдельное направление в коррекционной работе с особыми детьми (аутизм, РАС, умственная отсталость и другие особенности поведения) – АВА – прикладной анализ поведения.
В современной практике используется когнитивно-поведенческая терапия, объединившая в себе подходы когнитивной и поведенческой терапий, которые до определенного этапа развития психологической науки существовали отдельно.
Объединению подходов в 1980-х годах способствовали ученые А. Лазарус, М. Махони и Д. Мейхнбаум. Именно они дали научное обоснование новому психотерапевтическому направлению — когнитивно-поведенческой терапии.
КПТ сочетает в себе методы и техники каждого направления и тем самым повышает эффективность психологической терапии, а также делает возможным лечение более широкого спектра расстройств.
Преимущества КПТ
Когнитивно-поведенческий подход в психологической терапии имеет ряд преимуществ:
При каких диагнозах показана когнитивно-поведенческая терапия
КПТ является терапией выбора при многих психических расстройствах.
К ним относят тревожные расстройства, шизофрению, некоторые разновидности депрессии, расстройства приёма пищи, зависимости, обсессивно-компульсивное расстройство, фобии, расстройства сна, асоциальное поведение и др.
Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия может быть применена при лечении хронических соматических или психосоматических заболеваний, таких как гипертония, астма.
Примеры упражнений КПТ
Когнитивные техники делятся на несколько групп. Упражнения первой группы направлены на выявление негативных установок. Например, ведение дневника мыслей с их последующей оценкой. Упражнения второй группы направлены на оспаривание выделенных установок. Например, человек может составить список «за» и «против» какой-то конкретной установки.
Упражнения третьей группы направлены на коррекцию представлений. Например, методом повторения позитивной установки возможно ослабить влияние провоцирующего фактора и устранить дезадаптивный стереотип.
Упражнения четвертой группы направлены на повышение эффективности терапии, например, выявление скрытых мотивов деструктивного поведения.
Для записи на консультацию специалиста позвоните по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.
Также вы можете связаться с нами с помощью мессенджеров:
Когнитивно-поведенческий психотерапевт в Москве: помощь и поддержка в сложной ситуации
Когнитивно-поведенческая психотерапия – одно из самых эффективных и востребованных психотерапевтических направлений. Она позволяет работать как с мыслями, установками клиента, так и с его поведением, кардинально изменяя жизненный сценарий и самоощущение личности.
КП психологи и психотерапевты прорабатывают большой перечень расстройств. Поэтому большинство профильных центров и клиник в Москве обязательно содержат в своем штате подобных специалистов. Грамотный КП психотерапевт – это настоящий волшебник, поскольку он способен за непродолжительный срок кардинально поменять мысли и убеждения пациента с нецелесообразных на логичные и закономерные. И, как результат, выработать новую стратегию поведения.
Что такое когнитивно-поведенческая психотерапия
КПП объединяет в себе два подхода, что ставит ее в довольно выгодное положение. Поведенческий подход основывается на теории бихевиоризма, поэтому нередко можно встретить и второе название терапии – «когнитивно-бихевиоральная».
Бихевиоризм зародился еще в 19 веке. В то время его приверженцы полагали, что мозг – это черная дыра, непознанная и неизмеримая. Измеримы только стимул и поведение, и только они определяют человека. Согласно современному бихевиоральному подходу, поведение можно изменить путем подкрепления желанных поведенческих форм и игнорированием нежелаемых. Вследствие изменения поведенческих стереотипов изменяются и эмоции, мышление.
Когнитивная психотерапия опирается на внутренний опыт личности. Она полагает, что негативные установки, ошибочное мышление, дисфункциональные, стереотипные мысли являются основной причиной всех проблем человека. Такая терапия работает с мыслями, установками, чувствами, желаниями, фантазиями пациента. Она направлена на:
Поведенческая терапия рассматривает причину формирования психического расстройства как результат неправильно наработанного навыка. Работа складывается из следующих этапов:
Таким образом, цель поведенческого психотерапевта: прежде всего, изменение нежелательного поведения.
Применение когнитивно-бихевиоральной психотерапии
Данный вид терапии без преувеличения можно считать одним из самых эффективных. Для этого есть конкретные причины: сфера влияния и длительность курса.
КПТ имеет комплексный подход к проблеме. Он работает как с внутренним содержанием личности, так и с ее внешними проявлениями. То есть, прежде всего, он корректирует «извращенные» мысли, установки пациента. Помогает осознать их нелепость и трансформировать в адекватные, приемлемые формы. А затем работает над их воплощением в реальной жизни, то есть позволяет изменить деструктивные поведенческие паттерны и сформировать новые полезные навыки поведения.
Таким образом, когнитивно-бихевиоральная терапия прорабатывает проблему на всех этапах ее развития, начиная с подлинной причины и доводя до логического разрешения. Это очень важный момент, поскольку он не выхватывает отдельные звенья из цепи, а, наоборот, складывает их в единую систему.
КБТ видит сущность проблемы в ошибках мышления человека, в неверной интерпретации им представлений о мире. Стратегическое значение имеет наличие этих искажений именно в данный момент, а не когда-то в прошлом.
Второй момент – длительность курса. КБТ относится к краткосрочным направлениям. Ее курс – 15–30 сеансов, хотя при некоторых расстройствах может продлиться до 2 лет. Это немаловажный аспект, поскольку кратковременность курса дает возможность быстрее вернуть клиента к счастливой, продуктивной жизни. В этом КБТ противопоставляется психоанализу, где терапия длится многие годы.
Когнитивно-поведенческая психотерапия справляется со многими психическими расстройствами:
Ее деятельность основывается на двух аспектах: диагностическом и терапевтическом. Диагностика позволяет выявить деструктивные мысли (когниции) и автоматические, то есть, которые настолько «слились» с сознанием пациента, что тот их просто не осознает, но они влияют на его мышление и поведение.
Терапевтический подход нацелен на обучение управлению своими разрушающими мыслями, умение пресекать их, самостоятельно оценивать стрессовую ситуацию и контролировать свои мысли. Он предоставляет инструменты самопомощи в виде аутотренингов.
Негативные умозаключения, требующие корректировки, могут иметь различное направление. Но самыми распространенными считаются те, что составляют триаду Бека (по имени основателя когнитивной психотерапии): негативный настрой на действительность, временные рамки, себя и окружающих. Паразитические мысли приводят к деструктивному поведению. Например, я считаю, что окружающий мир враждебен, люди жестоки и неадекватны. Значит, я буду стараться как можно меньше общаться с окружающими и больше времени проводить дома в одиночестве. До тех пор, пока я не избавлюсь от этой неадекватной установки, я буду проводить время в изоляции, увеличивая свой разрыв с социумом.
Где найти хорошего специалиста, владеющего техникой когнитивно-поведенческой терапии
Москва беспрепятственно предоставит вам расширенный список специалистов данного профиля. Вы можете обратиться в конкретную клинику или выбрать терапевта из предоставленного списка на поисковых сайтах. Стоимость услуг КП психотерапевта стартует, в среднем, от 2000 рублей/час.
Специалист в области когнитивно-поведенческой психотерапии поможет справиться с самыми распространенными жизненными тупиковыми ситуациями:
Важно различать понятия КП – психотерапевт и КП – психолог.
Психолог, как правило, занимается психологическим консультированием – освещает проблему, выявляет внутриличностные конфликты. Указывает клиенту, с чем ему следует работать. Это краткосрочный процесс.
Психотерапевт работает с клиентом на долгосрочной основе. Его деятельность направлена не только на выявление проблемы, но и ее решение. То есть психотерапевт изменяет структуру личности пациента, что обеспечивает ему иное качество жизни.
В Московском Городском Психоэндокринологическом Центре вы можете получить помощь высококвалифицированных специалистов с многолетним опытом работы. Сотрудники Центра систематически проходят тренинги, курсы, профессиональную переподготовку для повышения квалификации, посещают всероссийские и международные симпозиумы, обновляя имеющиеся знания согласно современным жизненным веяниям. В своей работе они применяют как классические, базовые методы, так и новейшие методики, адаптированные под актуальные жизненные условия.
Среди специалистов МГПЦ – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории и высококвалифицированные терапевты, применяющие грамотный, взвешенный подход в своей практике. Обратившись с волнующей вас проблемой в МГПЦ, вы получите профессиональную помощь, основанную не на совокупности сухих методик, а осуществляемую через эмпатию, внимание и отзывчивость, объединенных грамотной, эффективной подачей.
Что такое когнитивно-поведенческая психотерапия?
Существует большая вероятность, что источник проблем и знакомое многим состояние психологического дискомфорта находятся в самом человеке и не зависят от жизненных ситуаций. Разобраться в причинах тревог и страхов, научиться верно реагировать на внешние раздражители, контролировать свои эмоции, убеждения и поведение – все это необходимо нам в условиях ощутимо меняющихся событий в мире.
Давайте поговорим об одной из эффективных психологических методик, которую давно и успешно применяют психологи с целью благотворного воздействия на мышление человека и исправления ошибок в его поведении, – о когнитивно-поведенческой психотерапии.
Основы и задачи когнитивно-поведенческой психотерапии
Когнитивностью считается способность человека воспринимать и умственно перерабатывать внешние события в соответствии со своими убеждениями.
С самого детства человек приобретает ряд правил и привычек – как здоровых, так и вредоносных, мешающих жить. Когнитивно-поведенческая терапия – это направление в психологии, основанное на принципе, что мышление и поведение зависят от привычной реакции человека. Что это значит? Определенный человек подсознательно реагирует на внешние раздражители определенным образом, присущим только ему.
Как мы обычно реагируем на тревожное событие? Переживаем, боимся или ощущаем невозможность повлиять на ситуацию. Если долгое время находиться под властью таких негативных эмоций – это неизбежно приведет к расстройству психики. Но от такой «вредной привычки» можно отказаться, научившись воспринимать события по-другому, чтобы легче справляться с трудностями и избежать стресса.
Основной задачей психолога КПТ будет научить пациента верной работе со своими мыслями и новому отношению к возникающим непростым ситуациям. Такая терапия проводится в несколько этапов и постепенно формирует жизнеутверждающие стереотипы сознания. В конечном итоге пациент осваивает техники, направленные на снижение уровня тревог, и преодолевает пугающие его ситуации без привычных паник и страхов.
Какие преимущества у КПТ?
Наиболее важным достоинством применения КПТ является устойчивый долговременный результат. После прохождения когнитивно-поведенческой психотерапии пациент умеет сам контролировать, диагностировать и лечить сложные состояния и становится сам себе психологом, поэтому рецидив практически исключен.
Помимо этого, КПТ имеет еще целый ряд преимуществ:
Основные принципы КПТ
На чем же стоит когнитивно-поведенческая психотерапия?
Основными принципами нового мышления будут:
Ваши переживания – это только ваше личное видение и личная оценка конкретной ситуации, а не результат прошлого опыта.
Можно кардинально изменить свою оценку произошедшего события и мысли, связанные с ним.
Ваши негативные убеждения, хоть и кажутся правдоподобными, не являются истиной. И именно от этих убеждений вы испытываете психологический дискомфорт.
Ваши тревожные переживания – это схема мышления, к которой вы привыкли. Вы в силах изменить образ мышления и проверить наличие ошибок в привычных убеждениях.
Когда поможет когнитивно-поведенческая терапия?
Когнитивно-поведенческая терапия успешно применяется психологами для преодоления и коррекции у пациентов:
Кроме того, в последнее время психологи предлагают применять методы КПТ для помощи пациентам с хроническими заболеваниями. Однако, результативность такого подхода пока не имеет стойких доказательств. Но уже сейчас существует перечень болезней, при которых КПТ может успешно дополнить медицинский план лечения. Это – бронхиальная астма, гипертония, острый психоз, синдром раздраженного кишечника, неприятные симптомы менопаузы.
Резюмируя возможности методики КПТ, можно говорить о том, что такая терапия может эффективно применяться для коррекции психоэмоциональных расстройств и неврологических нарушений, а в некоторых случаях способна стать хорошим дополнением к стандартной схеме лечения хронических заболеваний. Поэтому знание КПТ-подхода рекомендуется освоить желающим получить профессию психолога, практикующим психологам и психотерапевтам любых направлений, врачам и студентам старших курсов психологических и медицинских факультетов. Всем заинтересовавшимся мы предлагаем пройти дистанционный курс обучения, который поможет в приобретении востребованной профессии психолога или в совершенствовании имеющихся знаний.
Методы и техники когнитивно-поведенческой терапии
В своих сессиях психологи КПТ, в зависимости от ключевой проблемы, применяют разнообразные техники, помогающие выявить, проанализировать и скорректировать тревожное восприятие человеком ситуации. Зачастую человек заранее боится того, что сам себе напророчил, на подсознательном уровне ожидает плохого. Так и начинается паника. При помощи методик КПТ человек изменяет свое мышление и ощутимо снижает действие негатива на свое психоэмоциональное состояние.
Рассмотрим основные существующие техники КПТ:
Терапия по методике Бека. По мнению основателя этого метода, невротическими состояниями чаще страдают личности, подверженные негативным эмоциям и страдающие низкой самооценкой. Такие люди заранее нацелены на плохой исход любой ситуации. Например, начальник делает замечание сотруднику по результатам выполненной работы, а сотрудник мыслит: «Теперь меня точно уволят, я не смогу найти другую работу, нечем будет кормить семью», в результате наступает уныние. Бековский подход представляет собой серию быстрых вопросов и ответов для обнаружения негативных мыслей, в процессе которых приходит понимание проблемы и способов купирования опасного состояния депрессии.
Подводя итог всему вышесказанному, можно утверждать, что когнитивно-поведенческая психотерапия дает явное понимание о происхождении негативных реакций и отрицательных эмоций человека и предлагает конкретные маршруты к нормализации эмоционального состояния. Психолог КПТ показывает клиенту, что нет ничего невозможного, и даже в самой сложной ситуации можно радоваться жизни и контролировать свои страхи.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Что такое когнитивно-поведенческая терапия
Во время консультаций психотерапевт вместе с пациентом разбирается, помогает или мешает ему выбранный тип мышления. Сначала врач фокусируется на симптомах, жалобах клиента, затем затрагивает подсознательные убеждения, события из прошлого, которые сформировали мышление.
После курса психотерапии пациент сам корректирует свое мышление так, чтобы оно помогало ему решить текущую проблему и предотвратить будущие.
Заболевания, при которых применяется КПТ
Проводим когнитивно-бихевиоральную психотерапию при:
КПТ при пограничных расстройствах (депрессии, панические атаки, неврозы)
При пограничных расстройствах КПТ является основным методом лечения. С помощью когнитивно-поведенческой терапии удается восстановить здоровое течение мыслей, убрать патологические «автоматические мысли», проработать заблуждения и ложные установки. В зависимости от симптоматики и особенностей личности пациента выбирается либо индивидуальный, либо групповой метод работы.
КПТ при зависимостях
Наиболее распространенна КПТ при комплексном лечении алкогольной зависимости и табакокурения. Последние несколько лет хорошо себя зарекомендовала программа «Точка трезвости», в основе которой лежит сочетание когнитивно-поведенческой терапии и лечение Налтрексоном. В результате такого лечения заболевшие восстанавливали утраченный контроль над тягой к алкоголю. Также КПТ применяется для лечения никотиновой зависимости (табакокурения).
КПТ при шизофрении
Методы КПТ шизофрении опираются в первую очередь на поведенческие стратегии, чтобы влиять на изменения, с дополнительным акцентом на когнитивные компоненты. Эти формы КПТ шизофрении направлены на улучшение психологической адаптации дома, социальных навыков, и улучшения самодисциплины с использованием поведенческих стратегий. Эти подходы продолжают применяться в случаях, когда симптомы дефицита шизофрении и улучшение функциональных навыков являются основным направлением деятельности.
Преимущества когнитивно-бихевиоральной терапии в нашей клинике
Чтобы узнать больше о когнитивно-бихевиоральной терапии и записаться на прием к психотерапевту, звоните или оставьте заявку.
Когнитивно-поведенческая терапия: избавляемся
от нерациональных установок
Рассказываем, как работает одна из самых популярных методик психотерапии, позволяющая корректировать мышление и эмоциональные реакции.
Когнитивно-поведенческая терапия (или КПТ) – методика, которая выделяет неосознанные мотивации человека, переводит их на сознательный уровень, помогает изменить убеждения и поведение, вызывающие невротические и другие патологические состояния.
Из названия понятно, что КПТ соединяет в себе два научных психологических подхода: когнитивный и поведенческий (бихевиористский). Первый заявляет то, что психологические проблемы и нервно-психические расстройства вызываются мыслями и убеждениями, стереотипами мышления, приобретенными в течение жизни. Второй утверждает, что поведение человека (как и животного) можно изменить с помощью поощрения желаемых форм действий и отсутствия подкрепления нежелательных поступков.
В 1913 американский психолог Джон Уотсон публикует первые статьи о бихевиоризме. Он призывает коллег сосредоточиться исключительно на изучении поведения человека, исследовании связи «внешний раздражитель — внешняя реакция (поведение)». Вместо анализа структурных компонентов сознания, бихевиористы искали воспроизводимые связи между наблюдаемыми событиями, в частности, между стимулами (окружающей средой) и ответами (наблюдаемыми и измеряемыми реакции людей или животных на стимулы). Теории научения являлись основной моделью в психологии того времени. Бихевиористы пытались сформулировать объяснение того, как организм устанавливает новые связи между стимулом и реакцией. Несмотря на ранний и продолжительный успех, поведенческий подход накладывал массу ограничений на процесс терапии.
В 1955-м основатель рационально-эмоциональной психотерапии Альберт Эллис заявляет о влиянии наших мыслей и представлений (когниций) на психические процессы. Его коллега Аарон Бек начинает изучать сферу познания. Оценив результаты различных методов терапии, он приходит к выводу, что наши эмоции и поведение зависят от образа мышления.
Несмотря на попытки сторонников поведенческой терапии сохранить свои позиции в конце 50-х и начале 60-х годов, идеи когнитивизма становились все более влиятельными. Издание книги А.Т. Бека по когнитивной терапии депрессии (Beck et al., 1979), а также исследования, показавшие, что когнитивная терапия лечит депрессию настолько же эффективно, как и антидепрессанты (Rush, Beck, Kovacs & Hollon, 1977), изменили психотерапию навсегда. В последующие годы поведенческая и когнитивная терапия развивались вместе и оказывали такое сильное влияние друг на друга, что в итоге слились в единый когнитивно-поведенческий подход.