Краниальные сосуды что это
Краниальные сосуды что это
Коллатеральное кровообращение играет важную роль в патогенезе инсульта. Его наличие или отсутствие объясняет, почему у одних пациентов стенозы и окклюзии мозговых артерий протекают асимптомно или становятся причиной небольших инфарктов, а у других приводят к обширному поражению мозга, часто с летальным исходом. Чем больше коллатералей и больше времени было на их образование, тем выше толерантность мозга к окклюзии сосудов. Коллатеральное кровообращение может формироваться на экстракраниальном уровне (пункты 1-4 и 9), на уровне артерий виллизисва круга и на уровне лептоменингеальных артерий. Наиболее широкие возможности для коллатерального кровообращения предоставляет система артерий виллизиева круга.
Атеросклероз. Самой частой причиной образования стенозов и окклюзии является атеросклероз. Другие причины:
• расслоение сосудов, особенно экстракраниальных артерий. При этом происходят надрыв интимы сосуда, отслоение интимы от средней оболочки с образованием ложных просветов или аневризмы, которые могут вторично тромбироваться, обтуриропать сосуд или приводить к артерио-артериальным эмболиям;
• воспаление тканей в непосредственной близости от сосудов с переходом на сосудистую стенку или первичное воспаление самой сосудистой стенки (артериит) ‘,
• кардиогенные и аортогенные эмболии становятся причиной примерно 1/3 всех окклюзии сосудов мозга;
• при стойкой артериальной гипертензии в мелких артериях и артериолах развиваются фибриноидная и гиалиновая дегенерация, а также некроз интимы и средней оболочки (артериолосклероз).
Данные патоморфологического и нейровизуализационного исследования зачастую позволяют сделать заключение об этиологии инфаркта.
Территориальные инфаркты могут вовлекать область коры и подкоркового белого вещества. Они развиваются вследствие эмболии или локальной окклюзии одной или нескольких конечных ветвей либо основного ствола крупных артерий мозга. Крупные инфаркты в области базальных ганглиев и таламуса также могут иметь территориальный характер.
Лакунарный инфаркт развивается вследствие нарушения кровообращения в артериолах, через которые осуществляется кровоснабжение базальных ганглиев, таламуса и ствола мозга, а также в бассейнах корковых пенстрирующих артериол. Лакунарные инфаркты обычно связаны с поражением мелких мозговых артерий, диаметр которых составляет менее 1,5 см. Этиологическим фактором в большинстве случаев служит артериолосклероз; при магнитно-резонансной томографии выявляются множественные мелкие очаги измененного сигнала, обусловленные сосудистыми нарушениями, при компьютерной томографии — множественные гиподенсивные очаги в белом веществе, прежде всего вблизи передних и задних рогов боковых желудочков. Подобные изменения характерны для подкорковой артериосклеротической энцефалопатии, или болезни Бинсвангера. Изолированные лакуны в отсугствие каких-либо других изменений белого вещества могут иметь разнообразное происхождение; например, они могут быть следствием эмболии или наличия атеромы в месте отхожцения артериолы.
— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»
Экстракраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи
За кровоснабжение головного мозга отвечают две группы магистральных кровеносных сосудов – экстракраниальные (находятся снаружи черепа) и интракраниальные (расположены непосредственно в черепе и костных каналах). Опасность для нормального кровоснабжения головного мозга представляют механические травмы шеи и головы, сосудистые заболевания, которые ведут к изменениям сосудистой стенки, закупорке сосуда и нарушениям его проходимости. Патологии часто необратимы, но их можно отследить на ранних стадиях и замедлить развитие. Один из основных диагностических методов для обследования сосудов и кровотока – дуплексное сканирование шейных сосудов.
Что покажет обследование
Дуплексное сканирование совмещает в себе два вида обследования – обычное УЗИ и допплерографию. Оно позволяет оценить:
Экстракраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи – это ультразвуковое исследование шейных и плечевых вен и артерий. При возникновении характерных для нарушений мозгового кровообращения жалоб, эта область обследуется первой. Шейный отдел позвоночника подвижный, а мышечный каркас здесь относительно слаб, поэтому велик риск сдавливания сосудов при травмах шейного отдела позвоночника, остеохондрозе и других заболеваниях. К экстракраниальным артериям относятся сонная артерия и части подключичной, позвоночной артерий.
Показания
Основные симптомы нарушения кровообращения, при которых врач назначит дуплексное сканирование вен шеи:
Рекомендовано дуплексное сканирование вен шеи и без таких симптомов. Прямыми показаниями служат системные заболевания, которые ухудшают кровообращение. Это сахарный диабет, атеросклероз, повышенный уровень холестерина, остеохондроз, болезни сердца (ИБС, пороки), избыточный вес, гипертония и другие. Обследовать сосуды стоит и в профилактических целях ежегодно после сорока лет. Особенно это необходимо тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, курит, имеет отягощенный инсультами и сердечно-сосудистыми заболеваниями у близких родственников анамнез.
Как проходит
Для оценки состояния экстракраниальных сосудов не требуется особая подготовка. В день обследования желательно не курить и не пить алкогольных и содержащих кофеин напитков. Врача необходимо предупредить, если вы принимаете какие-либо медикаменты. Диагностика проходит в положении лежа на спине. Под шеей может быть небольшой валик. В некоторых случаях исследование проходит с функциональными пробами: поворотами головы, кратковременным прижатием артерий, задержкой дыхания.
После УЗИ выдается заключение, которое расшифровывает лечащий врач. В некоторых случаях могут быть назначены другие виды УЗИ или обследование сосудов с помощью МРТ.
Обследование в Москве
За диагностикой сосудистых патологий приглашаем в ЛДЦ «Кутузовский». В клинике есть все необходимое современное оборудование, чтобы получить максимально точные и подробные данные.
КТ ангиография интракраниальных артерий
Длительность исследования: 15-30 мин.
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 180 мин.
Ограничения: Вес пациента более 130 кг.
КТ – это современный информативный метод диагностики. В отличии от своего предшественника рентгена, это исследование дает трехмерное изображение, что позволяет специалисту получить более детальные сведения о состоянии исследуемого органа.
Что такое КТ
КТ – высокоточное исследование, которое основано на способности организма человека поглощать рентгеновские лучи. Различные структуры поглощают их с разной интенсивностью, эту информацию аппарат фиксирует и выдает в последствии в виде графического изображения.
Справка! С помощью КТ можно изучить анатомические структуры и ткани диаметром от нескольких миллиметров.
С повелением КТ у медиков появилась возможность изучать ткани органов неинвазивным способом.
На настоящий момент КТ является одним из самых популярных методов диагностики, и применяется во всех областях медицины. При необходимости может применяться контрастное вещество, что повышает четкость и контрастность изображения.
Что показывает
КТ-ангиография интракраниальных артерий способна определить:
Благодаря КТ можно выявить следующие заболевания:
Показания к КТ-ангиографии интракраниальных артерий
Показаниями к проведению данного исследования являются:
Подготовка к КТ-ангиографии интракраниальных артерий
Чтобы получить максимально точные результаты, к процедуре необходимо правильно подготовиться:
Где сделать КТ-ангиографию интракраниальных артерий
Сделать КТ-ангиографию интракраниальных артерий можно в нашей клинике. У нас установлен томограф марки Brilliance CT 16 производства Philips Medical Systems. Его преимущества заключаются в следующем – сниженная лучевая нагрузка, быстрота и простота исследования, усиленный стол, который может выдерживать вес пациента до 130 кг.
На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!
Как до нас добраться:
Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05
Методика проведения
Если проводится КТ без контрастирования, пациент располагается на столе, который задвигается внутрь аппарата. Врач выходит в соседний кабинет, но наблюдает за процедурой из окошка. Связь с пациентом поддерживается при помощи громкой связи. При необходимости пациент может задавать врачу вопросы. Сканер движется вокруг пациента, и собирает информацию, изображение передается на монитор.
Справка! Во время процедуры обследования необходимо соблюдать неподвижность.
Если исследование проводится с контрастированием, непосредственно перед исследованием в организм пациента вводится контрастное вещество.
Исследование занимает от 5 до 30 минут. Однако, на расшифровку врачу требуется некоторое время – 2-3 часа. Пациент может прийти за описанием позже, или же попросить отправить его на электронную почту (бесплатно).
Противопоказания
КТ с контрастированием не проводится при непереносимости йода и нарушениях работы щитовидной железы.
Что необходимо иметь с собой на диагностике
На диагностику нужно приходить с паспортом или другим удостоверением личности и назначением врача (при наличии).
Как часто можно делать КТ-ангиография интракраниальных артерий
Несмотря на минимальную дозу облучения КТ не рекомендуется делать часто (без острой на то необходимости). Желательно проводить данное исследование на чаще одного раза в полгода.
Отличие КТ от рентгена
Рентгенологическое исследование применяется в основном в отношении костной ткани, с мягкими тканями рентген не справляется. Во-вторых, КТ дает трехмерное изображение, а рентген плоское. В-третьих, интенсивность излечения у КТ существенно ниже, чем у рентгена.
Цена КТ
Стоимость КТ у нас ниже, чем в других клиниках в центре Москвы.
Вовремя проведенная диагностика позволяет выявить опасные патологии на ранних стадиях развития, а, следовательно, увеличить шансы на полное выздоровление пациента.
УЗИ экстракраниальных и интракраниальных артерий
Кровоснабжение головного мозга – одна из незаметных функций нашего организма. Сильная эмоция, физическая нагрузка или продолжительный умственный труд вызывают ощущение прилива крови. А вот когда мы чистим зубы или завариваем чашку чая, кажется, что ничего не происходит.
Однако, на биологическом уровне любая, даже самая примитивная деятельность – это непрерывный процесс насыщения кровью мозговых структур. От сохранности сосудистой системы напрямую зависит качество нашей жизни.
Мозг: сам себе врач
В системе кровоснабжения головного мозга выделяют две группы артерий, – экстракраниальные (расположенные между головой и сердцем) и интракраниальные (сосуды полости черепа и костных каналов).
Мозг имеет защиту от механических повреждений сосудов – так называемый артериальный круг или Виллизиев круг. Это замкнутая система артерий в основании головного мозга, которая обеспечивает нормальное кровоснабжение в случае закупорки одной или нескольких артерий. Не будь природа столь предусмотрительна, боксеры заканчивали бы карьеру после первого же нокаута.
В обычной жизни опасность представляют не только механические травмы. Патологии связаны с закупоркой или сужением, изменением структуры сосудов и тонуса их стенки. При болезнях приток крови к мозгу ухудшается.
Нарушения естественного кровотока вызывают атеросклероз, инсульт, аневризму и т.д. Хронические патологии ведут к необратимым изменениям.
На ранней стадии заболевания протекают зачастую бессимптомно. Нельзя игнорировать: шум в ушах или голове, тяжесть в голове, головокружение, нарушение зрения, обмороки, нарушение координации, спонтанную слабость или онемение конечностей.
При появлении этих расстройств необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Курить – сосудам вредить
С помощью УЗИ диагност определяет:
— Состояние стенок артерий
— Измененный ход артерий
— Наличие сужения (стеноз), отсутствие просвета (окклюзия) артерий
— Нарушения тока крови по артериям
— Наличие образований внутри артерий (например атеросклеротические бляшки)
УЗИ в МЦ ОЛМЕД – это залог эффективного лечения без риска осложнений и преждевременных рецидивов!
Прайс-лист
Цены на медицинские услуги медицинского центра «ОЛМЕД»
от 19 апреля 2021 г.
Что такое УЗДГ экстракраниальных сосудов и что показывает?
УЗДГ экстракраниальных сосудов представляет собой современный метод обследования организма и выявления отклонений в функционировании кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Допплерография основывается на способности ультразвука особым образом отражаться от движущихся объектов.
Общая характеристика обследования
УЗДГ позволяет осмотреть экстракраниальные сосуды, которые снабжают мозг кислородом. Как правило, производится две процедуры одновременно:
Это позволяет получить комплексную картину и оценить состояние сосудов, после чего – определить диагноз.
На что направлено УЗДГ экстракраниальных сосудов?
Понять, что представляет собой УЗДГ экстракраниальных сосудов, что это за процедура в принципе, можно, если узнать, какие сосуды будут исследованы. К исследуемой области относятся:
Определение характера и скорости кровотока
Этот показатель является основным, который оценивается в процессе диагностики. Благодаря различным индексам, будет выявлено состояние сосудов, а также патологии. Большое значение имеют: индекс сопротивления, индекс Пурселло, диастолическая и систолическая скорость и т. д.
Диагностирование различных патологий сосудов, мест их поражения и возможных осложнений
Экстракраниальная допплерография позволит определить патологические процессы в сосудах, благодаря показателям, характеризующим кровоток. О наличии аномалий будет свидетельствовать снижение пропускной способности кровеносного сосуда. Причиной могут являться:
На наличие таких проблем будет указывать нарушение кровотока, которое оценивается в первую очередь.
Выявление толщины стенок кровеносных сосудов, диаметра, их состояния
Оценка экстракраниальных артерий посредством УЗДГ позволит понять, в каком состоянии находятся сосуды. Получится выявить:
Однако УЗДГ является далеко не самой информативной процедурой в том случае, если врач заподозрит наличие отклонений и не получит достаточно данных. Тогда он может назначить дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи и головы.
Показания к обследованию
Чтобы лучше понимать, что это такое – УЗДГ экстракраниальных сосудов, – стоит узнать, что процедура является мерой, которая направлена на профилактику острых нарушений мозгового кровообращения. Назначают УЗДГ для обследования сосудов в случаях, если:
Допплерографию экстракраниальных артерий, скорее всего, назначат при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов, а также при их совокупности.
Наличие хронических сосудистых патологий
Хронические болезни требуют тщательного контроля над состоянием организма пациента. Благодаря такой диагностике, врач получит сведения о том, прогрессирует ли заболевание, и сможет принять решение относительно лечения.
Гипертензия
Повышенное давление является опасным состоянием, при котором страдает множество органов из-за повышенной нагрузки на них. Иногда причина такого явления не понятна. Однако, вне зависимости от причин, гипертензия требует своевременной диагностики, лечения и контроля.
Последствия инсульта
Ультразвуковую допплерографию экстракраниальных сосудов необходимо проходить людям, перенесшим инсульт, для контроля над состоянием организма, а также своевременного выявления отклонений.
Аневризма
УЗДГ в этом случае необходима для оценки состояния головного мозга, а также планирования хирургического вмешательства. Без допплерографии невозможно оценить, насколько эффективным было лечение.
Шейный остеохондроз
При остеохондрозе этой области часто возникает сдавливание артерий, проходящих между позвоночными отростками, из-за чего уменьшается их просвет. Оценка их состояния посредством экстракраниальной допплерографии позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.
Как готовиться к обследованию?
Как готовиться к обследованию?Подготовка к исследованию несложная. Достаточно соблюсти несколько рекомендаций, что позволит получить максимально точные результаты.
Исключить употребление алкоголя, табака, наркотических веществ
Проведение экстракраниального УЗДГ будет более точным, если за несколько дней до процедуры отказаться от вредных привычек. Также рекомендуется исключить крепкий чай и кофе перед диагностикой, поскольку эти напитки повышают давление.
Отказ от приема спазмолитиков, венотоников, ноотропов и прочих препаратов
Если отказ от лекарственных средств возможен, нужно прекратить их прием. Если это невозможно, стоит сообщить об этом врачу.
Как проходит обследование?
На исследуемую область доктор наносит специальный гель, который устраняет воздух между телом и датчиком, а также улучшает его скольжение по коже. В процессе осмотра может понадобиться сделать несколько функциональных проб: для этого доктор попросит задержать дыхание и сделает снимок. Говорить и шевелиться без разрешения врача нельзя. По итогам процедуры доктор сможет расшифровать результаты допплерографии экстракраниальных сосудов и отдаст их пациенту.