Креатинин 240 в крови что это значит
Креатинин 240 в крови что это значит
Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.
1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.
Синонимы английские
Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.
Кинетический метод (метод Яффе).
Мкмоль/л (микромоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.
Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.
Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Креатинин в крови
Уровень креатинина в крови является одним из ключевых показателей деятельности почек. Что же представляет собой креатинин? Механизм его образования достаточно прост. В обеспечении мышц необходимой энергией принимает участие множество сложных биохимических соединений, в число которых входит креатин. Это азотсодержащая карбоновая кислота, принимающая активное участие в энергетическом обмене. Креатин образуется в печени, затем вместе с кровотоком поступает в мышцы, где под воздействием фермента креатинфосфокиназы преобразуется в энергию, распадаясь на метаболиты. Одним из которых и является креатинин.
Синонимы: Сывороточный креатинин, Креатинин сыворотки, 1-метилгликоциамидин, метаболит, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Serum Creat
Сам по себе креатинин, будучи продуктом распада, уже не представляет для организма ни малейшей пользы, поэтому выводится из организма через почки. При некоторых заболеваниях процесс его выведения может нарушаться. На уровень содержания креатинина в крови влияют также и некоторые физиологические причины.
Креатинин в сыворотке крови всегда относительно стабилен, поскольку он образуется с одинаковой скоростью. В норме уровень креатинина определяется преимущественно объемом мышечной массы человека: чем лучше развиты мышцы, тем выше уровень этого метаболита.
Анализ крови на креатинин
В большинстве случаев количество креатинина определяется при биохимическом анализе крови. Уровень его содержания считается как в мкмоль/л (микромоль на литр), так и мг/дл (миллиграммах на децилитр). Кровь для этого исследования обычно берется из вены.
Рисунок 1. Синтез креатина. Изображение: GeneReviews / NCBI Bookshelf
Показания к анализу
Чаще всего анализ на креатинин назначают для оценки фильтрационной функции почек. Это исследование также актуально для тяжелых травм и многих заболеваний различной природы.
Подготовка к анализу
Правила подготовки к биохимическому анализу на определение креатинина мало чем отличаются от стандартов подготовки к любому анализу крови. Исследование проводится с утра натощак (последний прием пищи не позднее 8 часов вечера). За сутки до исследования необходимо:
Безусловно, эти правила усложняют пациенту жизнь, но придерживаться их все же необходимо, в противном случае результат исследования будет искажен, что может стать причиной неверной постановки диагноза.
Норма содержания креатинина в крови
До 15 лет на референсные значения пол не влияет – норма содержания креатинина в биохимическом анализе крови (S-Crea) в этот период меняется только в зависимости от возраста. С началом полового созревания гормональная перестройка вносит свои коррективы, поэтому после 15 лет референсные значения у мужчин и женщин меняются. Для удобства приводим таблицу.
Причины повышенного креатинина
Причины, вызывающие повышенный уровень креатинина в крови пациента, можно разделить на физиологические и патологические.
Голодание влияет на уровень креатинина
Одна из распространенных физиологических причин повышения уровня креатинина в крови – продолжительные голодания. Если организм недополучает необходимого набора аминокислот и питательных веществ, он начинает использовать собственную мышечную ткань как источник питания. В результате разрушения мышечных волокон и возникает рост уровня креатинина. Поэтому излишнее увлечение голоданием чревато развитием мышечной дистрофии
Причины пониженного креатинина
Для специалиста снижение уровня креатинина в сыворотке крови имеет сравнительно невысокое диагностическое значение. Причинами могут стать:
Последствия отклонения креатинина от нормы
Для начала необходимо понять причину изменения уровня креатинина в сыворотке крови. Если отклонения от нормы обусловлены физиологическими причинами, особого повода для переживаний нет. Однако даже на некоторые физиологические особенности все же следует обратить внимание.
Например, если употребление в пищу большого количества мяса не обусловлено повышенной потребностью белка в организме (прямая потребность существует у атлетов, для которых белок является важным компонентом питания, обеспечивающим рост мышц), это может привести к подагре, а также к ухудшению состояния почек и печени. Особое беспокойство в этом отношении должны вызывать такие предрасполагающие факторы, как замедленный метаболизм, а также сопутствующие заболевания печени и почек.
Если же отклонение уровня креатинина от нормы объясняется каким-либо патологическими причинами, следует своевременно приступить к комплексному лечению, чтобы не допустить усугубления заболевания.
Повышение уровня креатинина в крови встречается у детей и подростков как результат активного роста.
Как уменьшить содержание креатинина в крови
Первое, что следует запомнить: самостоятельное лечение может принести больше вреда, чем пользы. Рост креатинина в биохимическом анализе крови очень часто свидетельствует о наличии опасных заболеваний, поэтому в выборе лекарственных препаратов следует всецело довериться врачу.
При поражении почек или заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациенту предлагают госпитализацию и лечение на базе стационара. Помимо лечения основного заболевания, вызвавшего повышение уровня креатинина в крови, врач назначает препараты для нормализации белкового обмена. Также применяется экстракорпоральная детоксикация – это сложная процедура аппаратного очищения крови. Чаще всего используется гемодиализ: венозную кровь пациента очищают через сложный фильтр (диализатор), после чего возвращают назад в венозное русло.
Больше овощей и фруктов в рационе! Правильная диета помогает нормализовать уровень креатинина. Фото: sommail / freepik.com
Важным аспектом нормализации уровня креатинина является диета. От многих любимых блюд придется отказаться, но результат того стоит.
Продукты для снижения уровня креатинина:
Чтобы ускорить процесс выведения излишков креатинина из организма, пейте больше очищенной воды – желательно не менее 1,5 литров в день. Однако следует помнить, что при болезнях почек количество жидкости в день нужно ограничивать.
Употребление мяса и яиц следует свести к минимуму: допускается 2-3 «мясных» дня в неделю. При этом даже в такие дни количество мяса (а также птицы и рыбы нежирных сортов) должно быть умеренным: не более 150 граммов мяса и 1 яйца в день.
Как повысить содержание креатинина в крови
Как и в случае с повышением уровня креатинина, начать следует с устранения причины. Поскольку снижение креатинина в крови чаще всего объясняется физиологическими причинами, следует проанализировать собственный рацион и образ жизни.
Приверженцы лечебного голодания должны понимать, что во всем важен здоровый баланс: не следует подрывать здоровье отказом от необходимых организму веществ.
Пониженный креатинин часто встречается у спортсменов, питание которых не соответствует уровню физических нагрузок. Многие начинающие атлеты в попытках нарастить мышечную массу действуют по принципу «больше – значит лучше», изматывая себя излишне тяжелыми тренировками и при этом напрочь забывая о важности сбалансированного питания.
Организм нуждается не столько в самом креатинине, представляющем собой конечный продукт энергетического обмена, сколько в креатинфосфате, благодаря которому мышцы обеспечиваются необходимой энергией и силой. Именно при расщеплении креатина и креатинфосфата и образуется креатинин.
Список рекомендуемых продуктов:
Заключение
Для нормализации уровня креатинина в крови важно понимать причину, вызвавшую отклонение от нормы. Как правило, его повышенный уровень наблюдается при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы, поэтому воздействовать следует именно на основное заболевание.
Прекращение приема лекарств, вызывающих снижение уровня креатинина в сыворотке крови, должно быть согласовано с врачом. В подавляющем большинстве случаев важность терапевтического эффекта перевешивает временный недостаток креатина в мышцах.
Креатинин
Уровень креатинина в крови отражает состояние белкового обмена в организме, работоспособность почек. Биохимический анализ крови на креатинин назначают для выявления нарушений функций почек, оценки эффективности лечения заболеваний внутренних органов и систем. На уровень креатинина влияет объем мышечной массы, пол, возраст, характер питания, наличие воспалительных процессов в организме. Норма креатинина в крови — от 50 до 110 мкмоль/л.
Поликлиника Отрадное предлагает сдать анализ крови на креатинин в удобное для вас время или оформить выезд медицинского сотрудника на дом для забора крови. Мы используем только одноразовые вакуумные системы. В клинике действуют технология штрихкодирования, что исключает возможность случайной подмены пробирок. По результатам исследования можно получить консультацию специалиста.
Что такое креатинин
Креатинин это конечный продукт распада креатинфосфата, который задействован в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Образуется в мышцах, затем выделяется в кровь, и выводится из организма почками с мочой. Креатинин это азотистый шлак, и при повышенном содержании в крови, оказывает токсическое воздействие на органы и системы.
У здорового человека его концентрация в крови постоянна, и практически не меняется на протяжении суток. Уровень креатинина зависит от скорости образования в мышцах и выведения почками. Когда фильтрующая функция почек нарушена, креатинин в моче снижается, а его уровень в крови растет.
Что показывает креатинин, кому назначают анализ
Результаты определения уровня креатинина в крови используют для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, нервной систем, степени тяжести патологии, результативности лечения.
Биохимический анализ крови на креатинин назначают, чтобы оценить выделительную функцию почек.
Признаки нарушения фильтрации и секреции почек:
отечность лица и ног;
увеличение объема живота;
уменьшение объема выделяемой мочи;
боль в пояснице, под ребрами вдоль позвоночника;
дискомфорт при мочеиспускании;
темный цвет мочи с кровяными сгустками;
повышенное артериальное давление.
О поражении тканей почек и интоксикации организма азотистыми шлаками свидетельствует мышечная слабость, быстрая утомляемость, головокружение, потеря аппетита, сонливость, рассеянность внимания.
Определение креатинина в крови — обязательное исследование перед плановым и экстренным хирургическим вмешательством, МРТ и КТ с контрастом, при обширных ожогах и травмах с большим процентом поражения мышц.
Анализ на креатинин проводят пациентам с заболеваниями, которые сопровождаются нарушением работы почек:
системной красной волчанкой,
Оценка уровня креатинина в крови включена в комплекс скрининговых обследований при ведении беременности.
Анализ не имеет противопоказаний и ограничений.
Подготовка к анализу
Биоматериал для исследования — сыворотка венозной крови. Процедуру предпочтительно выполнять утром натощак.
Для информативности анализа необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче биоматериала:
Выдержать 8–12 часов голода. Ограничений в употреблении негазированной воды нет.
В течение суток контролировать количество белковой пищи.
За два дня до исследования не употреблять жирную пищу, кофе, алкоголь.
Накануне не перегружать организм физически, ограничить факторы стресса, посещение сауны, бани.
В течение 30–40 минут перед исследованием воздержаться от курения.
Некоторые лекарственные препараты влияют на уровень креатинина, поэтому важно за 7–10 дней сообщить врачу информацию о лекарствах, которые принимаете. При необходимости они будут временно отменены.
Важно! Если в один день с анализом запланированы другие терапевтические процедуры, то их выполняют после сдачи крови.
Результаты анализа готовы на следующий день, в экстренных случаях — через час. Исследование уровня креатинина входит в биохимический анализ крови, мочи, в пробу Реберга, что более информативно для оценки функций почек.
Интерпретация результатов
Референсные значения определяются возрастом, полом, мышечной массой и телосложением. У женщин и астеников концентрация креатинина в крови ниже, чем у мужчин и гиперстеников.
У здоровых женщин старше 20 лет в норме концентрация креатинина в крови составляет 50–98 микромоль/л, у мужчин — 64–111 мкмоль/л. С возрастом после 60 лет количество креатинина незначительно увеличивается, и на несколько микромоль превышает верхнюю границу нормы.
У детей концентрация креатинина более низкая:
от рождения до года — 15–37 мкмоль/л;
от года до 5 лет — 21–42 мкмоль/л;
от 5 до 10 лет — 28–65 мкмоль/л;
от 10 до 15 лет — 34–77 мкмоль/л;
от 15 до 20 лет — 51–92 мкмоль/л.
При физиологических причинах содержание креатинина в крови незначительно выше или ниже нормы. Чем сильнее величина отклонения, тем тяжелее патологический процесс.
Причины отклонения показателей от нормы
Физиологическое изменение показателей происходит при преобладании в рационе белковой пищи, в периоды стресса, после интенсивной физической нагрузки. Также на результат влияют некоторые лекарственные препараты, беременность, хорошо развитая мышечная масса.
Высокий креатинин
Ложное повышение уровня креатинина дает прием некоторых антибактериальных, противовоспалительных, диуретических препаратов, стероидных гормонов, аспирина, фруктозы, глюкозы.
Причины патологического роста уровня креатинина:
Увеличивают содержание креатинина обширные травмы, ожоги, воспаления мышечной ткани, обезвоживание, доброкачественные опухоли вилочковой железы, злокачественные новообразования.
Повышен креатинин в крови при желудочно-кишечных кровотечениях, кишечной непроходимости, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, миокардите.
В третьем триместре превышение верхней границы нормы происходит из-за сдавления плодом почек, недостаточного их кровоснабжения.
Низкий креатинин
Снижают уровень креатинина в крови заболевания, связанные с нарушением синтеза антидиуретического гормона — мышечная дистрофия, анорексия, кахексия, несахарный диабет. Причинами недостаточного содержания креатинина становится ампутация конечностей, гемодиализ (внепочечное очищение крови), дефицит белковых продуктов в рационе.
При беременности, особенно в первом и втором триместре, увеличивается объем крови и клубочковой фильтрации, соответственно, снижается количество креатинина в крови.
Где сдать анализ на креатинин
Поликлиника Отрадное предлагает безопасно и быстро сдать анализ на креатинин. Цена зависит от вида анализа и срочности выполнения. Наши цены доступные, и ориентированные на людей с любым уровнем дохода. Благодаря собственной лаборатории мы полностью контролируем качество исследования, и выдаем результаты максимально быстро, а большой опыт лаборантов гарантирует точность результатов.
Повышенный креатинин в крови у мужчин: причины, лечение
В список стандартных биохимических анализов входит исследование крови на содержание креатинина. Данное вещество представляет собой продукт, образующийся после мышечного сокращения при распаде креатинфосфата. При этом происходит быстрое получение энергии для совершения движения. Поэтому концентрация данного вещества свидетельствует о том, сохранена ли функциональная активность организма или нарушена.
Что значит повышенный креатинин в крови у мужчин, каковы симптомы и лечение? Разбираемся!
Характеристика креатинина
Организм человека постоянно продуцирует креатинин в определенном количестве, потому его содержание в сыворотке крови практически постоянно. Данное значение зависит от объема мышечной массы человека. Поэтому у мужчин показатель содержания креатинина обычно значительно выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что показатель, выражающий отношение массы мышц к суммарной массе тела, у них выше.
В целом, исследуемое вещество входит в группу шлаков – веществ, образующихся в результате распада молекул в организме и выделяющихся в неизмененном виде. В частности, креатинин синтезируется во время расщепления белков. Он формируется в мышечной ткани, после чего поступает в кровь. Данное вещество подлежит выведению из организма, так как оно неблагоприятно воздействует на ткани.
Выделяется креатинин почками, он полностью проходит из капилляров крови в почечные канальцы. Таким образом, если в крови повышается содержание данного вещества, то вероятной причиной этого будет нарушение клубочковой фильтрации. Креатинин крови – важный диагностический показатель, определяющий точно установить диагноз при наличии почечных патологий.
Нормальное содержание креатинина
Вследствие того, что уровень креатинина в крови определяется объемом мышечной массы, данный показатель различается и по половому, и по возрастному признаку. Для женщин нормальным значением считается:
Для мужчин физиологическое содержание креатинина равно:
Видно, что с возрастом содержание креатинина немного уменьшается. Это связано с тем, что у людей пожилого возраста развивается старческая атрофия мышц, и они используют меньше креатинфосфата.
Содержание вещества в крови детей также определяется возрастной группой ребенка:
У подростков содержание креатинина колеблется в промежутке от 40 до 80 ммоль на литр.
Физиологическое повышение креатинина
В некоторых случаях анализ на креатинин показывает превышение нормального уровня, однако патологии в организме нет. Иногда высокая концентрация данного вещества в крови может быть физиологической. Так, у детей в периоды активного роста функциональная активность мышц значительно повышается, а значит, и увеличивается выработка креатинина. Поэтому в их крови можно обнаружить большую его концентрацию, чем в норме.
Физиологическое повышение концентрации наблюдается и в пожилом возрасте. Стоит отметить, что показатель должен быть не намного больше нормы. Значительное увеличение уровня вещества в крови считается уже признаком патологии.
Выработка креатинина усилена у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При интенсивных нагрузках на мышцы они используют больше креатининфосфата, а значит, повышается и содержание креатинина. Работа почек при этом может быть нормальной, однако из-за большого количества вещества в крови они не успевают его профильтровать и выделить. Поэтому в анализе определяется повышенный креатинин.
Большое влияние на показатель имеет также гормональный фон. Особенно актуален этот фактор для женщин. Уровень креатинина в крови может незначительно варьировать в зависимости от того, на какой фазе находится менструальный цикл пациентки. Физиологическое изменение показателя возникает и при беременности. В организме будущей матери более интенсивно идет белковый обмен, поэтому выделение креатинина также будет ускоренным.
Повышенный уровень лабораторного показателя характерен также для людей, профессионально занимающихся спортом. Это связано и с тем, что на их мышцы приходится большая физическая нагрузка, и с типом питания спортсменов. Обычно их рацион содержит большое количество белков, которые в организме разрушаются с образованием креатинина. Кроме того, многие биологические добавки, принимаемые спортсменами для ускоренного набора веса, содержат специфическую аминокислоту – креатин, которая по своему строению является предшественником эндогенного креатинина.
Таким образом, повышение уровня креатинина в сыворотке крови пациента не всегда является признаком какой-либо патологии. Большое влияние на результат анализа оказывают возрастные и половые особенности, уровень физической нагрузки, характер питания. Все эти факторы стоит учитывать при расшифровке результатов анализов.
Патологическое повышение креатинина
Стойкое повышение уровня креатинина является признаком того, что в организме имеется какой-либо патологический процесс. Такой симптом носит название гиперкреатининемия. В зависимости от того, насколько повысился показатель, выделяют 3 степени состояния:
1 и 2 степени могут быть вызваны следующими факторами:
Легкая степень креатининемии связана также с рядом заболеваний:
Значительное повышение уровня креатинина наблюдается при выраженной форме гиперкреатининемии. Данное состояние может быть связано с наличием у пациента следующих патологий:
Данные состояния требуют экстренного лечения, так как они грозят здоровью и жизни пациента.
Лечение повышенного креатинина у мужчин
При обнаружении в анализе повышенного содержания креатинина необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только специалист способен установить происхождение данного симптома и вовремя начать лечение.
Нужно строго следовать рекомендациям доктора и соблюдать все врачебные назначения. В некоторых случаях (обычно при тяжелых формах гиперкреатининемии) пациенту может потребоваться лечение в стационаре.
Убрать небольшое повышение уровня креатинина можно с помощью смены образа жизни пациента. В данном случае врачи рекомендуют:
Эти же меры будут эффективны и при профилактике гиперкреатининемии.
Таким образом, креатинин – это продукт распада белковых молекул в организме человека. Его уровень в крови зависит от слаженной работы нескольких систем организма (почек, печени, кишечника). При нарушении регуляции данного показателя возникает гиперкреатининемия – повышенное содержание вещества в сыворотке крови.
Это важный диагностический признак, который свидетельствует о наличии в организме пациента тяжелой патологии. Поэтому при обнаружении в анализе высокого креатинина рекомендуется обратиться к специалисту и пройти полноценное обследование, чтобы установить причину появления данного симптома.