Креатинин в моче что значит
Креатинин в суточной моче
Конечный продукт распада креатина и креатинфосфата, который выделяется почками и используется в оценке их выделительной и фильтрационной функции.
1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата.
Creatinine (Creat; Cre), 24-Hour Urine, Urine creatinine.
Кинетический метод (метод Яффе).
Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Креатинин – конечный продукт распада креатина и креатинфосфата преимущественно в мышечной ткани. Креатин и креатинфосфат участвуют в биохимических процессах взаимного превращения с выделением энергии, необходимой для сокращения мышечных волокон. Весь креатинин выделяется почками с относительно постоянной скоростью. Из мочи обратно в кровь он практически не всасывается, поэтому его уровень в моче позволяет оценить способность почек к фильтрации. Концентрация креатинина в моче в несколько десятков и сотен раз выше, чем в крови.
Суточное выделение креатинина с мочой относительно постоянно и пропорционально его суточному образованию. Количество образовавшегося креатинина зависит от мышечной массы, пола и возраста человека, поэтому оно больше у мужчин, чем у женщин и детей.
С помощью одновременного определения концентрации креатинина в крови и суточной моче рассчитывается клиренс креатинина – скорость очищения крови от данного вещества за единицу времени. Это характеризует скорость клубочковой фильтрации в почках. В норме при увеличении содержания креатинина в крови усиливается и его фильтрация в почках. Нарушения функции почек препятствуют выделению креатинина с мочой.
При определении уровня креатинина только в крови диагностически значимые изменения будут обнаружены только при гибели более половины нефронов почек, а дополнительный анализ на суточный креатинин мочи позволит выявить патологию на более ранних сроках.
Анализ на креатинин крови и мочи входит в большинство панелей исследования почечной функции и назначается совместно с определением других биохимических компонентов мочи.
Так как суточное выделение креатинина является относительно стабильным показателем, данный тест может использоваться для определения правильно выполненного сбора суточной мочи в других диагностических целях.
Также при диагностике различных заболеваний почек одновременно применяются тесты на креатинин и белок мочи или на креатинин и альбумин.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения
Причины повышения уровня креатинина в суточной моче:
Причины понижения уровня креатинина в суточной моче:
Что может влиять на результат?
Обратная реабсорбция креатинина из мочи в кровь возможна при резко сниженном диурезе (объеме выделяемой мочи). Это происходит при тяжелой застойной сердечной недостаточности, неконтролируемом сахарном диабете или острой почечной недостаточности.
Кто назначает исследование?
Терапевт, нефролог, уролог, врач общей практики.
Литература
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Креатинин (суточная) в Москве
Анализ для определения количества креатинина в суточной моче. Креатинин — продукт обмена азотсодержащих соединений, который выводится с мочой. Его нормальный уровень отражает адекватную работу почек и постоянство мышечной массы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Креатинин (суточная)?
Подробное описание исследования
Креатинин — конечный продукт обмена соединений в организме, содержащих азот. Обмен азота представляет из себя реакции образования и расщепления азотистых соединений, к которым относятся белки, витамины, гормоны, нуклеиновые кислоты. Он является частью энергетического обмена.
Креатин — предшественник креатинина. Он образуется из аминокислот — аргинина, глицина, метионина — в почках и печени. В мышцах под воздействием ферментов он превращается в креатинфосфат, который служит источником энергии для совершения движений. После отсоединения фосфорной группы образуется креатинин, который выводится с мочой.
У здорового человека за сутки выводится определенное количество креатинина и этот показатель является постоянным. Его величина зависит от мышечной массы человека, у женщин в среднем составляет 10-25 мг, а у мужчин — 15-30 мг.
Креатинин выводится почками и практически не реабсорбируется, то есть не всасывается в канальцах и не поступает обратно в кровь. Поэтому клиренс креатинина — время, за которое креатинин выводится из организма — применяют для определения скорости клубочковой фильтрации. Величину вычисляют, измерив уровень креатинина в моче и крови за определенное время и оценив объем мочи за сутки.
При нарушении работы почек происходит снижение выделения креатинина с мочой. Уменьшение клубочковой фильтрации наблюдается при почечной недостаточности, гломерулонефритах и др. Причины почечной недостаточности: уменьшение циркулирующей крови (при кровотечениях), повреждения сосудов почек, мочекаменная болезнь, аутоиммунные процессы, токсическое повреждение лекарственными препаратами. Клинически почечная недостаточность проявляется возникновением сильной жажды, отеками, тошнотой, рвотой, слабостью.
Снижение количества креатинина в моче также происходит при уменьшении мышечной массы вследствие различных заболеваний: миозитов, параличей, парезов, миодистрофий. К последним относят миодистрофию Дюшена — генетическое заболевание, связанное с нарушением образования белка для мышечного сокращения. Оно проявляется в детском возрасте, быстро прогрессирует вплоть до возникновения полного обездвиживания.
Увеличение количества креатинина в крови и моче происходит при усилении клубочковой фильтрации, например, при сахарном диабете, беременности, инфекциях. Также повышение уровня происходит при травмах, ожогах, гипотиреозе, акромегалии. Акромегалия — нейроэндокринное заболевание, которое проявляется непропорциональном ростом костей и мягких тканей.
Определение количества креатинина в суточной моче, в отличие от разовой, позволяет наиболее полно оценить его клиренс, своевременно выявить нарушения в работе почек и назначить лечение.
Креатинин: все, что нужно знать
Креатинин – это химическое соединение, которое возникает в процессе распада молекул белка.
Креатинин образуется из креатина – кислоты, которая участвует в обмене энергии в мышечных клетках. Каждый день около 2% азотосодержащей карбоновой кислоты преобразуется к креатинин. Он поступает к почкам через кровь, где осуществляется фильтрация и образуется урина.
Большая часть креатинина выводится из огранизма через почки. На протяжении суток содержание креатинина в крови циркулирует примерно на одном и том же уровне. Это происходит потому, что состояние мышечной массы в том числе остается неизменным.
Здоровые почки контролируют уровень креатинина в рамках определенной нормы.
Дисфункция почек приводит к нарушению процесса выведения из организма креатинина с мочой и повышению его уровня за пределы допустимых значений.
Высокий уровень креатинина является показателем почечной недостаточности. Определить свой уровень пациент может с помощью биохимического анализа крови.
Существует усовершенствованный метод для определения состояния почек – клиренса креатинина, который показывает количество выводимого креатинина за конкретный промежуток времени.
Для мужчины средних лет нормой считается содержание 71-106 мкмоль/л креатинина в крови, для женщины – 36-90 мкмоль/л.
У мужчин среднего возраста, ведущих активный образ жизни, может наблюдаться повышенное количество креатинина. Чем старше пациент, тем меньше креатинина в крови он имеет.
Содержание креатинина у детей находится в пределах 20 мкмоль/л или немного больше в зависимости от физического развития. Пациенты со слабым здоровьем, неразвитой мускулатурой, малой массой тела и плохим аппетитом наблюдаются низкие показатели содержания креатинина.
Для пациентов с одной почкой средние значения будут колебаться в пределах 180-190 мкмоль/л. Превышение допустимой нормы уровня креатинина в крови, обнаруженное при анализе, может являться сигналом о почечной дисфункции.
Критические значения в 800 мкмоль указывают на экстренную необходимость в процедуре диализа крови с помощью специализированного оборудования.
При обнаружении дисфункции почек и превышения допустимого уровня креатинина важно определить, как давно возникли сбои в организме.
Симптомы превышения уровня креатинина.
Пределы симптоматики наличия почечной недостаточности достаточно широки. Плохое самочувствие и боль в пояснице вследствие интенсивных физических нагрузок могут свидетельствовать о нарушении функционирования почек.
Из наиболее распространенных симптомов следует выделить следующие:
Определение клиренса креатинина.
Показатель клиренса креатинина дает возможность определить эффективность работы почек наиболее точно и информативно, чем стандартный тест. Для этого необходимо сдать кровь и мочу, причем урину необходимо собирать в течение 24 часов до анализа.
Существует третий способ определения количества креатинина в крови – соотношение креатинина и азота. Его необходимо проводить при подозрении на обезвоживание.
Подготовка к сдаче анализа на уровень креатинина
Порядок сдачи анализа на креатинин 
Область сгиба локтя обрабатывается спиртом, после чего накладывается наплечный жгут для приостановки оттока крови в венах и увеличения давления в кровеносных сосудах. Далее осуществляется пункция в вену стерильным шприцем для забора крови. После проведения укола на его место клеится лейкопластырь с ватой, которая смочена антибактериальным раствором.
Начать собирать мочу необходимо до полудня, однако первую порцию мочи после пробуждения собирать не следует. При следующих позывах к мочеиспусканию сбор мочи осуществляется в стерильную тару вместимостью около 5 л. Разделение мочи на отдельные контейнеры не допускается. Исключите возможность соприкосновения с внутренней стороной контейнера. Тару необходимо хранить в холодильнике либо в другом прохладном месте вдали от солнечного света. Последнее мочеиспускание необходимо осуществить по прошествии 24 часов после первой порции – то есть в первой половине следующего дня. Не допускается попадание посторонних элементов в контейнер с мочой, таких как волосы, кровянистые выделения, частицы кала и т.п.
Возможные последствия, возникающие в результате анализа на креатинин:
Итоговые результаты анализа на креатинин и их значение.
В зависимости от используемых в лаборатории реактивов и единиц измерения нормы могут различаться:
Превышение нормы содержания креатинина в крови.
Высокие показатели креатинина как правило указывают на серьезные проблемы с почками. Почечная дисфункция может быть связана с инфекционными и онкологическими заболеваниями, а также из-за снижения кровотока к почкам. Повышенное содержание креатинина могут быть связано с нарушением мочевого оттока в связи с камнеобразованием, нарушением работы сердца, обезвоживанием, кровопотерей, подагрой, а также мышечной патологией. Высокие показатели креатинина свидетельствуют о низком уровне клиренса.
Высокий уровень клиренса может быть следствием перенапряжения, разрыва мышц, отравления монооксидом углерода, беременности, а также может возникнуть из-за полученных ожогов.
Повышенное соотношение креатинина и азота свидетельсвует о почечной недостаточности в острой стадии, которая может возникнуть вследствие шоковых состояний или обезвоживания. Наличие камней в почках, а также внутреннее кровотечение также увеличивают риски высокого соотношения креатинина и азота.
Низкие показатели креатинина в крови.
Креатинин мочи
Добавить в корзину
Анализ на выявление концентрации креатинина в моче используется для оценки фильтрационной и выделительной функции почек.
Креатинин — это продукт распада креатинфосфата, который принимает участие в работе мышц. Уровень содержания этого вещества в крови достаточно стабилен, а его колебания в анализе мочи являются одним из показательных маркеров нарушения фильтрующей способности почек, что характерно для различных патологических процессов.
Анализ позволяет провести оценку функционального состояния почек, кроме того, он дает данные для наблюдения за пациентами с патологическими заболеваниями почек в динамике. Исследование может назначаться при проведении профилактического обследования, а также при наличии подозрений на патологию почек.
Показания к анализу
Показаниями являются симптомы почечной дисфункции, такие как:
Необходимо проведение данного исследования пациентам, у которых выявлены хронические или острые заболевания, способные вызывать поражение почек, например, сахарный диабет, волчанка, артериальная гипертензия, васкулит. В качестве мониторинга анализ используют для контроля состояния пациентов с заболеваниями почек.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ МОЧИ
За 48 часов до исследования исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво.
По возможности за 4 дня до исследования исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы (по согласованию с врачом).
Перед исследованием избегать чрезмерных физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Питьевой режим обычный.
Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.
Внимание! Нельзя одновременно собирать мочу по Зимницкому, суточную мочу и суточную мочу с консервантом. Это можно делать только в три приема и в течение нескольких дней.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ОБРАЗЦОВ СУТОЧНОЙ МОЧИ
Примечание: если объем суточной мочи превышает вместимость контейнера, то используется дополнительный контейнер, в бланке указывается суммарный объем мочи, выделенной в оба контейнера.
Если одна из порций мочи не была собрана в контейнер, то сбор мочи проводится заново.
Норма креатинина у мужчин в крови и в моче
Конечным продуктом обмена белков является креатинин. Образуясь в печени, он выделяется в кровь, затем перерабатывается почками и выводится из организма с мочой.
Норма креатинина у мужчин в крови
Количество креатинина имеет прямую зависимость от массы мышц, поэтому у мужчин этот показатель значительно выше, чем у женщин. Норма креатинина у мужчин колеблется от 80 до 115 мкмоль/литр, у женщин норма — от 57 до 93 мкмоль/литр.
Проверка показателей креатинина в крови
Одной из функций почек является вывод креатинина из организма, поэтому креатинин — универсальный показатель правильной работы почек. Повышенное количество креатинина в крови или пониженное в моче — возможное следствие нарушения работы почек. Высокие показатели в крови будут свидетельствовать о разной стадии почечной недостаточности. Выяснить это можно только проведением биохимического анализа крови, который определит уровень креатинина.
Кроме того, анализ на креатинин покажет состояние мышечной системы у мужчин. Анализ на биохимию принято сдавать утром и натощак, так как после последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов.
Повышение креатинина у мужчин
Для спортсменов, за счет увеличенной мышечной массы, нормальные значения креатинина повышены.
Также повышенное содержание креатинина характерно для мужчин, которые едят много мяса. Повышение также может быть обусловлено приемом лекарственных средств, таких как цефазолин, тетрациклин и ибупрофен.
Повышается креатинин и при следующих заболеваниях:
Повышенная функция щитовидки также может привести к повышению креатинина. Гормоны, вырабатываемые ею, приводят к распадам тканей мышц, человек в таких случаях сильно худеет.
Кровопотери или обезвоживание организма также характеризуются повышением креатинина.
Повышенный креатинин – это признак какого-либо заболевания, после лечения которого возможно восстановление работы почек и, соответственно, креатинина в крови.
Норма креатинина у мужчин в моче
Вторым проверочным анализом выступает уровень креатинина в моче. При снижении работоспособности и функций почек — его содержание будет уменьшаться.
Нормальные показатели уровня креатинина в моче для здорового мужчины могут колебаться в пределах 7,1-17,7 ммоль/литр. Они могут меняться в одну или другую сторону с учетом питания, образа жизни или физических нагрузок.
Понижение количества креатинина у мужчин в моче
Значительное уменьшение свидетельствует об отклонении в работе почек, которое может оказаться следствием какого-либо заболевания.
Понижение креатинина в моче также может быть следствием заболевания:
Снижения уровня креатинина может наступить в следствии голодания, изменения питания или снижения мышечной массы.
Одна из причин снижения креатинина в моче может являеться диета, при которой исключаются жареное, острое, жирные мясо и рыба, крепкий чай, ограничиваются яйца, сахар, соль. В таком случае, чтобы восстановить уровень креатинина, необходимо больше употреблять кисломолочных продуктов, меда, орехов и сухофруктов, ягод, фруктов, компотов и морсов на их основе. Следует увеличить прием супов, пюре, вареных и тушеных продуктов.
Важность контроля уровня креатинина
Контроль креатинина очень важен. При соблюдении нормы креатинина у мужчины в крови и моче осуществляется правильный вывод из организма аммиака, мочевины и мочевой кислоты.
Любое отклонение показателей креатинина у мужчины в крови может оказаться симптомом заболевания почек или мышц.
Нужно учитывать возраст, питание, мышечную массу а также образ жизни и тип работы. Говорить о приведении показателей в норму без учета этих данных нельзя. Существуют специальные анализы, позволяющие разобраться в причинах и отклонениях в работе мочевыделительной системы.
С понедельника по пятницу: с 09:00 до 21:00
В субботу, воскресенье: с 10:00 до 19:00
Лицензия № ЛО-77-01-017441 от 31 января 2019 г.
Адрес: г. Москва, ул. Нагатинская, д. 10
Телефон: 8 499 450-82-83
E-mail: [email protected]
Copyrights © 2021 Многопрофильный медицинский центр «Клиника на Нагатинской». Политика конфиденциальности
Как добраться в медицинский центр
1-й Нагатинский проезд, дом 14.
от метро Нагатинская:
Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Пражская:
От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.
Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Анино:
Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
метро Южная:
От метро Южная доехать до метро Нагатинская.
Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Варшавская:
От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Нагорная:
От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Тульская:
Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Царицыно:
От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Орехово:
От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Домодедовская:
Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от ж/д станция Чертаново:
От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Коломенская:
Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Технопарк:
От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Автозаводская:
От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».