Креон или микразим или эрмиталь что лучше
Ферментные препараты: что считать аналогами?
Препаратов для улучшения пищеварения множество, но выбрать оптимальный не так-то просто. Как же сделать осознанный выбор ферментного препарата на основе фактов, отбросив заблуждения?
Препаратов для улучшения пищеварения множество, но выбрать оптимальный не так-то просто. Эту группу лекарственных средств также называют ферментными препаратами, так как в их составе содержатся пищеварительные ферменты для лучшего переваривания пищи. Недостаток собственных ферментов может возникнуть при переедании, нерегулярном питании, употреблении слишком жирной и жареной пищи. Обычно действующее вещество таких препаратов – панкреатин.
Многие могут вспомнить, как еще их бабушки и родители принимали ферменты в виде таблеток розового цвета. Кажется, столько лет мы принимали эти таблетки, что, наверное, они подходят всем. Тем более их качество будто проверено временем и опытом близких людей.
Когда речь идет о простых вещах в нашем быту, действительно, многие старые вещи кажутся более крепкими и надежными. Однако когда мы рассматриваем такую важную область, как здоровье, медицина, здесь важны технологичные решения и научные открытия. Любая помощь организму становится все более аккуратной и точечной. Если прогресс не стоит на месте, зачем использовать устаревшие технологии? Сегодня же никто из нас не пользуется черно-белыми телевизорами.
Как же сделать осознанный выбор ферментного препарата на основе фактов, отбросив заблуждения?
Наш совет:
1. Для тяжести после еды необходимо хотя бы 10 000 единиц липазы извне. Именно поэтому особое внимание стоит уделить ее количеству в препарате.
Липаза – это один из видов пищеварительных ферментов, который переваривает жиры. На упаковке ферментных препаратов нередко можно увидеть цифру (например, 10 000 или 25 000), она обозначает количество единиц липазы. Однако не все препараты имеют одинаковое количество липазы, даже несмотря на одинаковое действующее вещество.
2. Однако содержание липазы не единственный критерий отличия.
В случае с ферментными препаратами ключевым отличием является форма выпуска. В ходе многолетней истории наука пришла к выводу, что форма таблетки не идеальна для выполнения задачи ферментного препарата: она не может следовать физиологическому пути пищи для максимально точного повторения естественного пищеварения.
Задача ферментного препарата – максимально точно повторять естественное пищеварение человека.
Внимание!
Ферментные препараты работают в кишечнике, а не в желудке, как принято думать.
Преимущества Креон ® :
Микразим или Эрмиталь
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Эрмиталь относится к числу пищеварительных ферментных препаратов, восполняющих дефицит ферментов поджелудочной железы. Оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие.
В состав Эрмиталя входят микротаблетки, резистентные к воздействию желудочного сока, содержащие стандартный высокоактивный панкреатин, который получен из поджелудочной железы свиньи.
Входящие в состав препарата ферменты (химотрипсин, липаза, трипсин, альфа-амилаза) улучшают функциональное состояние системы пищеварения, способствуют расщеплению жиров до жирных кислот и глицерина, белков – до аминокислот, крахмала – до моносахаридов и декстринов. Продукты расщепления посредством панкреатических ферментов всасываются в кишечнике или непосредственно, или после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Лекарственная форма Эрмиталя обеспечивает полное высвобождение в желудке резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы с последующим мелкодисперсным их перемешиванием с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением в двенадцатиперстной кишке ферментов из микротаблеток.
В кровь ферменты поджелудочной железы не всасываются. Они, подобно белкам, инактивируются и перевариваются в кишечнике путем протеолиза и аутолиза.
Какие ферменты помогут при панкреатите 8212 что лучше выбрать
Группы ферментных препаратов поджелудочной железы
В аптеках представлено множество наименований ферментных препаратов. Их можно разделить на группы:
Иногда в состав ферментных средств добавляют адсорбенты (например, симетикон), которые уменьшают газообразование и вздутие живота.
Итак, для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин, возможно с добавками симетикона или диметикона, в форме таблеток или капсул. Поговорим, чем они отличаются и когда лучше использовать ту или иную форму.
Препараты панкреатина в таблетках
Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.
Исследования показали, что препараты в виде таблеток лучше снимают сильные боли, чем капсулированные средства. Они подавляют активность поджелудочной железы по механизму обратной связи. Получив замену, организм дает сигнал о прекращении выделения собственных ферментов, что снижает давление в протоках железы, уменьшает ее отек и снимает боль.
Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы
Препараты панкреатина в капсулах
Для замещения недостаточной функции железы при хроническом панкреатите необходима замена своих гормонов лекарствами. В этом случае становится очень важным, чтобы лекарство не переваривалось в желудке, хорошо смешивалось с пищей и перемещалось вместе с пищевым комком по желудку, а затем по кишечнику, оказывая свое действие. Этим требованиям отвечают препараты панкреатина в капсулах.
Капсулы перевариваются только в щелочных условиях 12-перстной кишки. Внутри они содержат множество мини-таблеток, мини-микросфер или микро-пеллет (пластинок) панкреатина, что облегчает перемешивание с пищевой массой. Идеальный размер мини-частиц – менее 2 мм.
Предлагаем вашему вниманию список препаратов панкреатина в капсулах, которые используются для длительной поддерживающей терапии хронического панкреатита:
Обратитесь к специалистам
Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: +7 (499) 322-49-03
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Адрес редакции: 119048, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26
| Рейтинг 5,0 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Эрмиталь (Ermytal): 2 отзыва врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска, цены от 1 до 1276 руб.
Основные характеристики Эрмиталя
Препарат «Эрмиталь» применяется в тех случаях, когда необходимо восполнить недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека. Выпускается в форме капсул с различным содержанием панкреатина, что показывает уровень активности действующего вещества.
Выделяют следующие виды Эрмиталя:
Разнообразие ферментативной активности лекарственного средства позволяет сделать наиболее оптимальный выбор при формировании основной терапии.
Действующие вещества всасываются в стенки кишечника, оказывая необходимое фармакологическое воздействие, не попадая при этом в кровоток.
Показания к применению препарата:
Целесообразность применения лекарства и его дозировку определяет только лечащий врач. Заниматься самолечением может быть опасно для здоровья, неверная дозировка ферментов поспособствует усугублению состояния желудочно-кишечного тракта.
Как уже упоминалось выше, правильную дозировку должен подобрать врач, чтобы максимально эффективно восстановить баланс ферментов поджелудочной железы. Чаще всего количество препарата определяется возрастом пациента, его весом, а также основным показанием к применению.
Капсулы «Эрмиталь» проглатывают во время приёма пищи целиком, запиваются большим количеством воды. Нарушение целостности оболочки, её дробление, приведёт к потере основного действия препарата, так как его активнее вещества потеряют защиту от желудочного сока. Во время терапии с участием Эрмиталя рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
В медицинской практике выявлены возможные побочные эффекты от применения ферментного препарата. В большинстве своём они связаны с основным заболеванием человека. Могут наблюдаться боли в области живота, диарея, тошнота, рвота и вздутие живота. В редких случаях у пациента появляется сыпь и кожный зуд.
При всех указанных замечаниях Эрмиталь доказал свою эффективность и при грамотном курсе лечения не нанесёт вреда здоровью и не вызовет неприятных ощущений.
Панзинорм краткая информация о препарате
Активное действующее вещество в составе «Панзинорма» такое же. Форма выпуска препарата – полупрозрачные капсулы с гранулами панкреатина внутри. Благодаря кишечнорастворимой оболочке капсулы, лекарство благополучно минует желудок и попадает в тонкий кишечник, где начинает действовать.
Принимают капсулы во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды
В том случае, если пациент не может проглотить капсулу (например, когда речь идет о маленьких детях), ее осторожно открывают и смешивают содержимое с фруктовым пюре
В инструкции по применению указаны следующие показания к применению «Панзинорма»:
Как и у других препаратов этой группы, у «Панзинорма» существует ряд противопоказаний:
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, в том числе непереносимость свинины;
Обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе;
Беременным женщинам можно применять препарат с осторожностью, после консультации с враом, ведущим беременность;
Список побочных действий, которые могут возникнуть после приема «Панзинорма» достаточно широк. Как правило, они возникают после самостоятельного приема неадекватно больших доз препарата:
Как правило, для того, чтобы справиться с побочными эффектами от приема «Панзинорма», достаточно прекратить прием препарата. Однако, лучше всего обратиться за медицинской консультацией, чтобы провести терапию и подобрать лекарство-аналог.
Роль ферментов поджелудочной железы
Сложно выделить важнейшие элементы, которые входят в состав сока поджелудочной железы, каждый отвечает за свою область и выполнять необходимую для жизнедеятельности функцию.
Выделяют три основных фермента:
Обнаружить перечисленные вещества можно во рту, в желудке и тонком кишечнике, каждый из них отвечает за расщепление определённых веществ, а в совокупности позволяют поддерживать процесс пищеварения и усвоения пищи в сбалансированном состоянии.
Важно знать, что первоочередным является уровень липазы в организме, так как данный фермент секретируется исключительно поджелудочной железой, тогда как протеаза и амилаза могут вырабатываться и слюнными железами и желудком соответственно. Если уровень ферментов снижается, что пагубно сказывается на состоянии здоровья, то врачи рекомендуют прибегать к терапии специальными препаратами
На современном фармакологическом рынке большую популярность приобрели препараты «Эрмиталь» и «Креон». Они во многом схожи по своему составу, основное действующее вещество – это панкреатин, извлечённое из поджелудочной железы свиньи. В состав указанных лекарственных средств входят липаза, амилаза и протеаза, которые и восполняют недостаток ферментов
Если уровень ферментов снижается, что пагубно сказывается на состоянии здоровья, то врачи рекомендуют прибегать к терапии специальными препаратами. На современном фармакологическом рынке большую популярность приобрели препараты «Эрмиталь» и «Креон». Они во многом схожи по своему составу, основное действующее вещество – это панкреатин, извлечённое из поджелудочной железы свиньи. В состав указанных лекарственных средств входят липаза, амилаза и протеаза, которые и восполняют недостаток ферментов.
Какой препарат выбрать для проведения лекарственной терапии определяет лечащий врач.
Показания к применению
Ферментные средства рекомендованы к применению в качестве дополнительного лечения при:
Ферменты включаются в состав консервативной терапии при следующих состояниях и патологиях:
Лекарственные средства советуют принимать при малоподвижном образе жизни, нарушении жевательной функции, продолжительной иммобилизации, частом переедании.
Ферменты используются перед проведением ультразвуковой диагностики или рентгенологического исследования органов пищеварительного тракта.
Назначаются пожилым пациентам при внешнесекреторной недостаточности.
Сборник ответов на ваши вопросы
Зачем человеку нужны пищеварительные ферменты?
Ферменты помогают витаминам и минеральным веществам усваиваться в организме. Без участия ферментов не могут работать гормоны. Если у человека мало пищеварительных ферментов, то его организм плохо усваивает из пищи все полезные и необходимые вещества, возникают болезни кишечника, нарушен стул, а также есть риск сбоев в работе поджелудочной железы.
Действующие вещества
Панкреатин – это средство, которое включает в себя крахмал, стеапсин и протеаза. Поскольку эти ферменты вырабатываются исключительно поджелудочной железой, то для фармацевтических целей их добывают из данного органа у свиней и крупного рогатого скота.
Панкреатин является действующим веществом таких медикаментозных препаратов как:
Они, по сути, имеют практически одинаковые показания к применению, назначаются врачом при заболеваниях ЖКТ и поджелудочной железы:
Мезим или панкреатин: что лучше?
Мезим рекламируется производителем как отличное средство при вздутии, переедании, изжоге и тяжести в животе. Но и Панкреатин тоже способен устранить эти симптомы, поэтому ввиду более низкой цены им заменяют Мезим.
Однако между этими препаратами есть отличия: одна таблетка Мезима содержит в себе 3500 ЕД стеапсина, 4200 ЕД крахмала, 250 ЕД протеолитических ферментов, в Панкреатине точный состав неизвестен.
Пензитал или панкреатин: что лучше?
Воздействующее вещество Пензитала – все тот же панкреатин. Таблетка Пензитала имеет следующий качественный и количественный химический состав:
Пензитал отпускается в твердой форме, дозировка препарата подбирается на основании того, сколько нужно липазы для организма, с учетом необходимого количества данного фермента на 1 килограмм массы тела.
Креон или панкреатин: что лучше?
Креон еще один препарат схожий по действию с Панкреатином. Он выпускается в форме капсул, в каждой капсуле имеется строгая доза стеапсина, крахмала и протеолитических ферментов, например в Креон 100 содержится 1000 ЕД липазы, 800 ЕД амилазы, 680 протеазы.
В чем принципиальные отличия Креона от Панкреатина:
По этой же причине не стоит пить Креон без назначения врача, для профилактики и при переедании. В таких случаях лучше отдать предпочтение Панкреатину.
Инструкция по применению эрмиталя
Краткое описание
Эрмиталь – ферментный препарат для использования в гастроэнтерологии. Лекарственным сырьем для изготовления препарата является вытяжка из поджелудочной железы свиньи, из которой получают стандартизированный высокоактивный панкреатин в виде микротаблеток, устойчивых к агрессивному воздействию желудочных ферментов. Эрмиталь призван восполнить нехватку ферментов поджелудочной железы. Обладает протеолитическим (расщепляет белки до аминокислот), амилолитическое (расщепляет углеводы до декстринов и моносахаридов), липолитическим (расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот) эффектом. Нормализует функциональное состояние гастроинтестинального тракта, улучшает пищеварение. Активные компоненты препарата в форме микротаблеток полностью высвобождаются из капсулы в желудке и затем перемешиваются с жидким или полужидким содержимым пищеварительного тракта. Эрмиталь показан как здоровым лицам для улучшения пищеварения при погрешностях в рационе, так и пациентам с недостаточностью поджелудочной железы различной этиологии (вследствие кистозного фиброза, прогрессирующего воспалительного процесса в поджелудочной железе, хирургической операции, заключающейся в удалении поджелудочной железы, злокачественного новообразования в поджелудочной железе и т.д.). Компоненты Эрмиталя не абсорбируются из пищеварительного тракта и не попадают в кровь. Эрмиталь не применяется у лиц с повышенной чувствительностью к поджелудочным ферментам, с острым воспалением поджелудочной железы, в период беременности и лактации.
При приеме Эрмиталя в субмаксимальных дозах необходимо тщательно отслеживать состояние пациента на предмет развития у него аномальных симптомов и нежелательных побочных реакций со стороны гастроинтестинального тракта. Доза определяется в индивидуальном порядке в зависимости от клинической ситуации и рациона питания пациента. Капсулу можно вскрывать, смешивая содержимое с жидкой пищей, а можно проглатывать целиком. Оптимальное время приема – во время еды вместе с обильным количеством жидкости. Превышение рекомендованной в инструкции по применению дозы должно быть санкционировано врачом. Во время медикаментозного курса следует значительно увеличить дневное потребление жидкости. Эрмиталь обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, раздражение слизистой в области ануса, диспепсические расстройства (тошнота, понос, эпигастральные боли). При совместном приеме с фолиевой кислотой и препаратами железа может замедлять их всасывание. Эрмиталь снижает эффективность таблетированных противодиабетических средств Глюкобай (акарбоза) и Мигнар (миглитол). Клинические исследования показали, что по эффективности Эрмиталь сопоставим с Креоном.
Фармакология
Ферментный препарат. Эрмиталь содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.
Фармакокинетика
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке.
Ферменты поджелудочной железы не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза.
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, продолговатые; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный; содержимое капсул — микротаблетки, покрытые пленочной оболочкой беловато-серого цвета, выпуклые; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.
Креон эрмиталь микразим что лучше
Микразим и Креон – ферментные препараты, которые используются для лечения расстройств пищеварения, связанных с нарушением питания или же патологиями органов желудочно-кишечного тракта. Оба лекарства в качестве активного компонента содержат панкреатин и выпускаются в виде желатиновых капсул.
Чем отличаются препараты
Креон и Микразим относятся к одной фармакологической группе и являются взаимозаменяемыми средствами. Однако некоторые различия между ними существуют:
Что лучше: Креон или Микразим
Приобретая ферментный препарат для лечения или временного приема в случаях переедания или нарушения диеты, часто приходится выбирать между препаратами Креон и Микразим. Определить, что лучше, довольно сложно, ведь лекарства очень похожи между собой. Отчетливо это можно проследить при сравнивании имеющихся у них преимуществ и недостатков.
Преимущества и недостатки Креона
Креон является брендовым средством. Именно он был первым запатентованным ферментным препаратом.
Преимущества и недостатки Микразим
Какой препарат все же выбрать
Назначать ферментные препараты для терапии заболеваний органов пищеварительной системы должен гастроэнтеролог. Именно он сможет определить, Микразим или Креон будет эффективнее в конкретном случае. Ведь средства, имея много общего, несколько отличаются своей ферментной активностью. Это отразится на их влиянии на процесс переваривания пищи.
Еще одним критерием выбора препарата может послужить индивидуальная переносимость. Так как лекарства имеют разный состав вспомогательных веществ и разную технологию изготовления, то организм одних пациентов может лучше реагировать на Микразим, а других – на Креон.
Принимать без консультации любое из средств разрешено только коротким курсом 1-3 дня при нарушениях пищеварения, вызванных:
При этом предпочтение лучше отдавать Креону или Микразиму 10000.
Другие известные аналоги
Микразим не единственный аналог Креона. Многие отечественные и зарубежные фармацевтические компании выпускают панкреатин под разными торговыми названиями. При отсутствии в аптеках Креона и Микразима, либо при иных причинах необходимости замены препаратов аналогом, предпочтение лучше отдавать лекарствам в виде капсул с гранулами или минитаблетками. К таким препаратам относятся:
Самой крупной железой человеческого организма считается поджелудочная (панкреас). Она отвечает за стабильный белковый, жировой и углеводный обмен веществ, что нормализует процесс пищеварения. Роль данного органа заключается в выработке необходимых ферментов, которые способствуют правильному восприятию пищи, попадающей в организм. Если в основной работе железы происходит сбой, то на помощь приходят лекарственные средства. В статье будут рассмотрены два препарата, из которых часто приходится делать выбор: Эрмиталь или Креон что лучше?
Важность поджелудочной железы
Панкреас изменяет состав панкреатического сока, меняя соотношение основных его ферментов. Данный процесс запускается в тот момент, когда в организм попадает пища.
Если естественная выработка веществ прекратится или в процессе произойдёт сбой, то нормальное расщепление пищи станет невозможным. Под воздействием кислот начнётся процесс разрушения стенок желудка и кишечника.
Выделяют основные функции поджелудочной железы:
При неверной работе поджелудочной железы происходит сбой в обмене веществ в организме, развиваются серьёзные заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом и общим упадком сил.
Если поджелудочная железа прекращает выполнять свои основные функции, то это грозит развитием опасных заболеваний, в том числе сахарного диабета и панкреатита. Лечение воспаления и сбоев в работе железы требует бдительного внимания врача и применения курса медикаментов, к оперативному вмешательству прибегают в самых запущенных случаях.
Роль ферментов поджелудочной железы
Сложно выделить важнейшие элементы, которые входят в состав сока поджелудочной железы, каждый отвечает за свою область и выполнять необходимую для жизнедеятельности функцию.
Выделяют три основных фермента:
Обнаружить перечисленные вещества можно во рту, в желудке и тонком кишечнике, каждый из них отвечает за расщепление определённых веществ, а в совокупности позволяют поддерживать процесс пищеварения и усвоения пищи в сбалансированном состоянии.
Так, например, липаза отвечает за расщепление жиров, амилаза берёт на себя работу с углеводами, а протеаза берёт на себя работу с белками. В медицинской практике существуют установленные нормы, которые определяют баланс веществ в организме взрослого человека.
Если уровень ферментов снижается, что пагубно сказывается на состоянии здоровья, то врачи рекомендуют прибегать к терапии специальными препаратами. На современном фармакологическом рынке большую популярность приобрели препараты «Эрмиталь» и «Креон». Они во многом схожи по своему составу, основное действующее вещество – это панкреатин, извлечённое из поджелудочной железы свиньи. В состав указанных лекарственных средств входят липаза, амилаза и протеаза, которые и восполняют недостаток ферментов.
Какой препарат выбрать для проведения лекарственной терапии определяет лечащий врач.
Основные характеристики Эрмиталя
Препарат «Эрмиталь» применяется в тех случаях, когда необходимо восполнить недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека. Выпускается в форме капсул с различным содержанием панкреатина, что показывает уровень активности действующего вещества.
Выделяют следующие виды Эрмиталя:
При употреблении препаратов, содержащих ферменты, важно, чтобы основные действующие вещества достигли нужной области человеческого организма. По этой причине оболочка капсул разработана таким образом, что она не разрушается под действием желудочного сока, основное действие происходит в кишечнике.
Действующие вещества всасываются в стенки кишечника, оказывая необходимое фармакологическое воздействие, не попадая при этом в кровоток.
Показания к применению препарата:
Среди противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость или гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, иных факторов ограничения в применении не выявлено.
Как уже упоминалось выше, правильную дозировку должен подобрать врач, чтобы максимально эффективно восстановить баланс ферментов поджелудочной железы. Чаще всего количество препарата определяется возрастом пациента, его весом, а также основным показанием к применению.
Капсулы «Эрмиталь» проглатывают во время приёма пищи целиком, запиваются большим количеством воды. Нарушение целостности оболочки, её дробление, приведёт к потере основного действия препарата, так как его активнее вещества потеряют защиту от желудочного сока. Во время терапии с участием Эрмиталя рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
В медицинской практике выявлены возможные побочные эффекты от применения ферментного препарата. В большинстве своём они связаны с основным заболеванием человека. Могут наблюдаться боли в области живота, диарея, тошнота, рвота и вздутие живота. В редких случаях у пациента появляется сыпь и кожный зуд.
При всех указанных замечаниях Эрмиталь доказал свою эффективность и при грамотном курсе лечения не нанесёт вреда здоровью и не вызовет неприятных ощущений.
Основные характеристики Креона
Существуют следующие виды Креона:
Основное действующее вещество идентично препарату «Эрмиталь», главное различие в наборе вспомогательных компонентов.
Если верить отзывам о Креоне, то препарат показывает одинаково хороший результат в лечении взрослых и детей. Считается самым распространённым средством ферментной терапии на территории Европы.
Показания к применению:
Учитывая, что препарат хорошо переносится в детском возрасте, его часто назначают для восстановления после приступов диареи.
Помимо индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, выделяют следующие ограничения:
Чтобы избежать нежелательных последствий от возможной передозировки ферментами, важно бдительно следить за симптомами в области брюшной полости, и регулярно контролировать здоровье у лечащего врача.
Капсулы «Креон» также употребляются во время приёма пищи, запиваются большим количеством воды. Нарушать целостность капсульной оболочки не рекомендуется. Необходимая дозировка определяется только специалистом, который для назначения учитывает все индивидуальные особенности здоровья пациента, а также его возраст, вес и основное заболевание.
Лечение с участием Креона должно сопровождаться употреблением большого количества жидкости, что поспособствует уменьшению риска образования запоров.
Какое средство выбрать
Единого мнения по поводу того, какой из препаратов лучше, не существует. В первую очередь выбор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, переносимости основных и вспомогательных вещества, а также финансовых возможностей.
Если для сравнения брать цену на ферментные препараты, то Эрмиталь более доступен по стоимости за одинаковое количество капсул в упаковке. При этом нельзя утверждать, что препараты находятся в зоне высоких ценовых категорий. Средняя цена препарата «Креон» варьируется от 270 до 700 рублей, в зависимости от дозировки действующего вещества. Эрмиталь в зависимости от дозировки будет стоить от 160 до 350 рублей.
Состав лекарственных средств близок по основным характеристикам к человеческому секрету поджелудочной железы, содержит ряд необходимых для нормальной жизнедеятельности ферментов, что позволяет стабилизировать работу пищеварительной системы.
Прежде чем делать выбор в пользу того или иного медикамента, необходимо пройти тщательное обследование и выявить возможные зоны риска. При грамотном участии врача средства будут потрачены на лекарство, которое принесёт наибольшую пользу для здоровья.
Эрмиталь и Креон одинаково эффективны в вопросе восстановления баланса ферментов в организме. Лучшее средство для каждого человека своё, единого шаблона в вопросах здоровья не существует.
Резекция поджелудочной железы или хронические заболевания органа нарушают секрецию панкреатического сока. Жиры, углеводы и белки, поступающие с пищей, перестают усваиваться. Креон или Эрмиталь — это препараты, в которых состав ферментов близок к природному секрету поджелудочной железы. Принимая их, можно не волноваться по поводу несварения. Давайте рассмотрим основные характеристики этих препаратов, а также узнаем, отличаются ли они между собой.
Креон и Эрмиталь — в чем разница?
Препараты Эрмиталь и Креон принадлежат к фармгруппе пищеварительных средств. Действующее вещество панкреатин, входящее в их состав, является ферментативным комплексом, извлеченным из природного источника (свиной поджелудочной железы). Панкреатин содержит липазу, амилазу и протеазы.
Считается, что бренд Креон является самым используемым в Европе при заместительной ферментотерапии. Его выпускает фирма Abbott Laboratories ( Германия ). Эрмиталь также производится немецкой фирмой Nordmark Arzneimittel.
«Эрмиталь 10000» — 50 капсул
Для препаратов подобного рода важным является вопрос доставки пищеварительных ферментов именно в то место, где они секретируются в организме. Для этого разрабатываются способы их защиты от повреждающего воздействия желудочного сока. Именно поэтому форма выпуска Креона достаточно сложна. Она представляет собой:
Форма выпуска Эрмиталя похожа. Он выпускается в виде микротаблеток, покрытых пленочной оболочкой, устойчивой к действию сока желудка. Микротаблетки находятся в общей капсуле из желатина.
Чем отличается Креон от Эрмиталя в дозировке? Нормирование препаратов такого типа производится не на сухую массу вещества, а на активность липазы (уникального фермента поджелудочной железы) и выражается в единицах активности.
Креон на нашем фармакологическом рынке представлен брендами Креон 10000 и Креон 25000 с соответствующими дозировками липазы:
В линейке бренда Эрмиталь есть три препарата:
Существуют отличия Эрмиталь от Креона по активностям прочих ферментов.
| Липаз (Ед.) | 10000 | 25000 | 36000 |
|---|---|---|---|
| Амилаз (Ед.) | 9 000 | 22 500 | 18 000 |
| Протеаз (Ед.) | 500 | 1250 | |
Подобное разнообразие профилей ферментативной активности позволяет подходить к выбору «Эрмиталь или Креон – что лучше» индивидуально, подбирая самое подходящее сочетание амилазы/протеазы/липазы в соответствии с собственным самочувствием.
Зачем нужны липаза, амилаза и протеаза?
Липаза расщепляет нейтральные жиры. Он вырабатывается только в поджелудочной железе. Подсчитано, что в среднем взрослому человеку требуется около 200 000 Ед липазы в день, чтобы избежать симптомов стеатореи (плохого усвоения жиров и выведения их вместе с калом).
Амилаза «расправляется» с крахмалом, постепенно расщепляя его до декстринов и мальтозы, из которых потом получается глюкоза. Это вещество секретируется и поджелудочной железой, и слюнными железами.
Протеазы нужны для переваривания белков. Их несколько видов, вырабатываются они не только в панкреасе, но и в желудке, поэтому недостаточность амилазы и протеаз не столь критична, как отсутствие липазы.
Когда и как назначают ферменты?
Заместительная ферментотерапия необходима, когда постпрандиальная (после еды) секреция ферментов поджелудочной железы падает ниже 10% от нормального уровня. Вследствие нарушения усвоения питательных веществ наблюдается:
Ферментные препараты должен прописывать доктор после обследования и заключения о целесообразности ферментотерапии. Обязательной практикой является подбор дозы лекарства в соответствии с тяжестью ферментной недостаточности и составом диеты.
Для взрослых пациентов рекомендованная доза составляет 50 000 – 75 000 Ед липазы в основной прием пищи и 25 000 Ед – на «перекус». Пациентов инструктируют о том, что доза может быть увеличена в соответствии с потреблением жирных продуктов, однако диетические требования все равно следует соблюдать. Симптомы в виде стеатореи и потери веса означают недостаточную дозу фермента и необходимость ее корректировки.
Бесконтрольный прием ферментных лекарственных средств может пагубно отразиться не только на состоянии вашего кишечника, но и на общем здоровье, поэтому позвольте решать доктору: Креон или Эрмиталь, что выбрать и в какой дозе принимать.
Насколько эффективны ферментные средства?
За многие годы клинического использования Креона было проведено более 20 плацебо контролированных рандомизированных исследований. Ретроспективный анализ показал, что при различных формах экзокринной панкреатической недостаточности (хронический панкреатит, резекция железы, кистозный фиброз) применение Креона уменьшало стеаторею у пациентов на 25–30% по сравнению с группой плацебо.
Коэффициент усвоения белков у пациентов, принимавших препарат в течение нескольких месяцев, равнялся 97%, тогда как в группе плацебо он составлял всего 24%.
При этом побочные явления в виде гастроинтестинальных симптомов наблюдались в группе, принимавшей Креон, не чаще, чем в группе плацебо. Интересно, что когда пациентам в комплексе с ферментами назначали препараты для снижения кислотности (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов), то частота осложнений возрастала.
Стоимость курсов для взрослых и детей
Если сравнивать Креон и Эрмиталь, цена на препараты с одинаковой активностью различается почти в 2 раза. Цена Креона 25000 (20 капсул) находится в пределах от 600 до 650 руб. Эрмиталь той же активности и в том же количестве стоит от 340 до 380 руб.
Если рекомендованный прием для взрослого составляет 2 капсулы за едой, то на день потребуется как минимум 6 капсул. Упаковки в 20 капсул надолго не хватит. Выгоднее покупать пачку Эрмиталя (25000 Ед), в которой 50 капсул. Ее цена приблизительно равна упаковке Креона 25000, в которой всего 20 штук.
Ферментные средства с активностью 10000 Ед обычно используются в педиатрической практике. Для детей 3-4 лет (массой до 20 кг) требуется половина капсулы, а на 3 приема – 1,5 капсулы. Тогда упаковки лекарства на 20 капсул хватит почти на 2 недели. Цена такой упаковки Эрмиталя составляет около 200 руб., Креон стоит на 40% дороже.