Криптозооспермия что это за диагноз
Что такое криптозооспермия и возможно ли нам зачать ребенка с таким диагнозом?
Добрый день! Меня зовут Елена, мне 24 года! Написать вам меня подтолкнула ситуация, которая не дает нам покоя уже более 8 месяцев. В браке с мужем 3 года, но о детях мы начали задумываться только последний год. Думали, что молодые и у нас с этим не возникнет совершенно никаких проблем, но оказалось все нет так уж просто. К сожалению, в нашей ситуации, рождение ребенка будет каким-то чудом. Мы достаточно долго не хотели верить в то, что у нас есть проблемы и естественно отказывались от посещения медицинских учреждений. Но в связи с тем, что время идет, а результата нет, мы решили пойти обследоваться. И как оказалось совсем не напрасно, у мужа оказались плохие результаты спермы. Ему поставили диагноз криптозооспермия. Прошу вас рассказать нам, что это такое и возможно ли нам зачать ребенка с таким диагнозом?
Добрый день, уважаемая Елена! К большому сожалению, и совсем по непонятным для нас причинам, большинство пар игнорирует этап планирования беременности. Хотя это в значительной мере помогло бы избежать многих проблем и разочарований. Естественно зачатие и появление на свет ребенка – это самое важно в жизни каждой семьи. Стоит отметить, что в последнее время прослеживается рост числа мужчин, которые сталкиваются с проблемой снижения их фертильной способности. Причинами данного явления могут стать различные предрасполагающие факторы, которых достаточно много. Причины могут быть как врожденными, так и приобретенными. Это может быть проблема наследственного генеза, аномалий строения половой системы мужчины. Далее достаточно часто к данной патологии могут привести ранее перенесенные заболевания такие как паротит, простатит и некоторые заболевания инфекционного генеза. Не стоит забывать и о воздействии вредных привычек и определенного образа жизни. И даже стрессы и эмоциональное перенапряжение может стать причиной нарушения сперматогенеза.
Итак, что же такое криптозооспермия? Это означает, что при общем исследовании спермы в ней сперматозоиды не определяются, а вот после центрифугирования их количество ничтожно мало. В то время, как в норме при исследовании эякулята должно быть не менее 40 млн, а в 1 мл исследуемого эякулята не менее 15-20 млн сперматозоидов. Соответственно при таком низком количестве сперматозоидов оплодотворение практически невозможно. Но не стоит сразу сдаваться! Дело в том, что в некоторых случаях возможно повлиять на качество спермы. Это возможно только в том случае, если причины данной патологии кроются во вредных привычках, перенесенных заболеваниях. Но если причиной стала врожденная патология, то в таком случаи шансы малы. И опять-таки наша медицина на сегодняшний день шагнула далеко вперед. Сегодня многие пары успешно становятся родителями благодаря вспомогательным технологиям в области репродуктивной медицины. Для начала, безусловно, правильнее всего, найти истинную причину данного явления и соответственно решить ее.
Смею предположить, что в вашем случае целесообразно воспользоваться таким методом, как экстракорпоральное оплодотворение после PAS-теста. Что это такое? Это тест, которые позволяет выделить мужские половые клетки из спермы низкого качества. Он позволяет собрать живых подвижных сперматозоидов и провести ими оплодотворение женщины. Данный тест используется именно в том случае если количество сперматозоидов очень мало, но они все же определяются в осадке после центрифугирования.
Так что криптозооспермия еще совсем не приговор, и вы сможете стать родителями. Обратитесь к хорошему специалисту, такого вы может найти в клиниках репродуктивной медицины или специальных медицинских центрах. Желаем вам удачи и ни в коем случае не опускайте рук! Сегодня возможно все!
Клиника экстракорпорального оплодотворения в Краснодаре
С чего начинается счастье каждой женщины и каждого мужчины? Конечно же, со здоровья! Когда они могут дать продолжение своему роду и выполнить свое главное предназначение – стать родителями, даруя миру нового человека.
Кубанский медицинский центр на страже здоровья нации
Начав свою деятельность в далеком 1992 году, сегодня организованная на базе Кубанского медицинского центра клиника лечения бесплодия является флагманом в данном направлении и входит в число самых успешных учреждений России, занимающихся восстановлением репродуктивной функции женщин и мужчин детородного возраста.
Уже давно осознав всю ответственность, возложенную на нас, мы готовы оказать помощь каждому, кто к нам обратится, и можем предложить реальное решение проблемы бесплодия – ЭКО в Краснодаре.
Экстракорпоральное оплодотворение в условиях лучшей клиники региона
Обращаясь в наш центр, вы всегда можете рассчитывать не только на профессионализм всего нашего персонала и самое современное оборудование, но и на то, что отныне вы не останетесь один на один со своими проблемами, и вместе мы обязательно победим ваше бесплодие.
Наша клиника ЭКО – это всегда:
В данном направлении мы уже давно опередили многие клиники ЭКО в Краснодаре и превратили собственную работу в главный принцип своей жизни – все заслуживают счастья быть родителями.
Что мы вам предлагаем
В рамках наступления желаемой беременности ЭКО мы предлагаем и проводим следующий комплекс годами проверенных и доведенных до совершенства мероприятий.
Результатом такого тщательного и выверенного шаг за шагом подхода становится наступление долгожданной беременности, а вам остается только наслаждаться 9 месяцами радостных и прекрасных мгновений.
Современно, просто и доступно каждому
Именно эти три кита легли в основу работы нашей клиники и позволили сделать ЭКО в Краснодаре не какой-то фантастической процедурой с заоблачными ценами, а естественным этапом в жизни женщины и мужчины, преодолев который вы сможете стать по-настоящему счастливыми, выполнив свое главное предназначение.
Как забеременеть при плохой сперме
Что значит «плохая сперма», какие методы диагностики и лечения показывают максимальную эффективность при мужском факторе — в этой статье.
«Плохая сперма» — образ собирательный. Речь может идти о снижении количества, качества, подвижности, нарушении морфологии сперматозоидов, наличии антиспермальных антител, присутствии единичных сперматозоидов в эякуляте, полном их отсутствии в сперме.
Виды патоспермии и заболевания, провоцирующие мужское бесплодие:
Урологи-андрологи Клиники МАМА обладают многолетним опытом в диагностике, консервативном, а при необходимости — и оперативном лечении мужского бесплодия. Наши специалисты стоят у истоков оперативной андрологии в России. Первая операция microTESE была проведена в 2011-м году в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина, оперирующие андрологи — Я.И. Мельник и Е.А. Ефремов.
Диагностика мужского фактора
Исследование № 1 — спермограмма. Для уточнения проблемы и — самое главное — создания адекватного алгоритма лечения спермограмма оценивается минимум 2 раза с интервалом от 14 дней до 3 недель. Если в 2 анализах есть выраженная разница (в отсутствие лечения в этот период), нужно 3 исследование.
Полное обследование для мужчины может включать:
инфекции, вирусы, сифилис, ВИЧ, СПИД, гепатиты — в обязательном порядке.
Лечение при мужском факторе
В зависимости от того, какая патоспермия и сопутствующие нарушения в организме выявлены, выбираем план достижения беременности. Если можно устранить причины — начинаем с этого и смотрим динамику. Контроль результатов адекватен не ранее, чем через 3 месяца, в среднем столько идет сложный процесс созревания и прохождения сперматозоидов по яичку и его придатку. Исключение — оценка «простатической» части эякулята — лейкоцитов, разжижения, объёма и т.д.— картина видна в ближайшие 14 дней.
Если скорректировать причины уже невозможно, либо установить их не удалось, может помочь стимуляция сперматогенеза, которая обычно назначается при различных формах олигоспермии (олигоастеноспермия, олигоастенотератоспермия, олигозооспермия, олиготератоспермия олигоастенозооспермия, олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром); криптозооспермии и азооспермии. При хорошем ответе мы получаем в эякуляте сперматозоиды, перспективные для проведения программы ЭКО с клетками мужа.
Если мы изначально работаем с тяжелой патоспермией, единичными сперматозоидами, без ЭКО ИКСИ, а часто и операции обойтись не удастся. При азооспермии, а в ряде случаев и криптозооспермии, мы проводим микроТЕЗЕ для получения половых клеток из яичка, а затем уже ЭКО ИКСИ. Наши результаты при необструктивной азооспермии, секреторной форме, генетике (Клайнфельтер, делеции AZF-локуса), неудачных биопсиях в анамнезе — 68% вероятности получения сперматозоидов.
Если в Вашей семье мужской фактор — приходите на прием, наши врачи — № 1 в консервативном и оперативном лечении мужского бесплодия. Если у Вас есть 1 шанс из 1 000 000 стать отцом — мы его реализуем!
Норма концентрации сперматозоидов
Мужская фертильность, как и женская, зависит от многих факторов и определяется множеством показателей. Один из важных параметров – концентрация сперматозоидов, то есть количество мужских половых клеток в 1 мл эякулята. Ее определяют при проведении спермограммы.
Врачи оценивают спермограмму в соответствии с нормами, установленными экспертами ВОЗ. В 2010 году вышла пятая редакция WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen (Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека). В нем нормальной признана концентрация 15 миллионов и более сперматозоидов в 1 мл эякулята.
Чем отличается концентрация сперматозоидов от их общего числа?
Помимо концентрации сперматозоидов, определяют их общее число в эякуляте. Это не синонимы, а два разных показателя:
Второй показатель является не менее важным, чем первый, так как большая часть эякулята состоит из секрета предстательной железы и семенных пузырьков. Объем этого секрета бывает разным и зависит от множества факторов, таких как возраст (обычно самый большой объем спермы бывает к 30 годам), наследственность, особенности питания, вредные привычки, общее состояние здоровья. У многих мужчин объем эякулята увеличивается после нескольких дней воздержания.
Таким образом, концентрация сперматозоидов не может показать, как много половых клеток способны производить яички мужчины. Например, у двух мужчин может быть одна и та же концентрация половых клеток, но у одного из них объем спермы намного больше. Именно общее число сперматозоидов позволяет судить об уровне фертильности.
Согласно нормам ВОЗ, общее число сперматозоидов в эякуляте должно составлять не менее 39 миллионов.
К чему приводит снижение концентрации сперматозоидов?
Для оплодотворения яйцеклетки нужен всего один сперматозоид, но шансы есть только тогда, когда мужских половых клеток миллионы. Поэтому чем выше концентрация и общее количество сперматозоидов в эякуляте, тем выше шансы на зачатие.
Если мужских половых клеток недостаточно для оплодотворения, то это приводит к бесплодию.
Явление, когда концентрация сперматозоидов составляет менее 15 миллионов на миллилитр, называется олигозооспермией. При этом мужчины не всегда становятся бесплодными. Если показатели качества сперматозоидов в норме, зачатие зачастую вполне возможно. Может быть, придется сделать больше попыток зачать ребенка, одна из которых впоследствии завершится успехом.
Если число мужских половых клеток снижается менее 100 000 на мл, то это криптозооспермия. Сперматозоиды в таких случаях зачастую не удается обнаружить во время первого исследования эякулята, а только при его повторном проведении после центрифугирования. При выраженной олигозооспермии и криптозооспермии мужчина не может зачать ребенка самостоятельно. В некоторых случаях помогает ИКСИ. Если же в эякуляте не удается найти пригодных сперматозоидов, то можно получить половые клетки непосредственно из яичек хирургическим путем. Если же и этот способ не помогает, то обычно рекомендуется использование донорской спермы.
Какие факторы влияют на концентрацию сперматозоидов в эякуляте?
Концентрация сперматозоидов может снизиться в результате самых разных заболеваний. Поэтому одной только спермограммы недостаточно. Чтобы разобраться в причинах нарушения и понять, как с ними бороться, нужно провести комплексное обследование.
Кроме того, на концентрацию мужских половых клеток в эякуляте влияют факторы, связанные с внешними воздействиями и образом жизни:
Устранив все эти факторы, можно повысить концентрацию сперматозоидов и улучшить качество спермы. Однако если нарушение вызвано каким-либо заболеванием, то в первую очередь нужно заниматься лечением.
Что делать, если концентрация сперматозоидов меньше нормы?
В первую очередь, не стоит сразу отчаиваться. Часто бывает так, что количество сперматозоидов снижается временно. Это может быть связано с массой факторов, например, если мужчина плохо подготовился к сдаче материала, недавно занимался сексом, находился в последние дни в сильном нервном напряжении, перенес какое-нибудь заболевание.
Чтобы подтвердить результат, нужно повторить спермограмму не менее чем через 14 дней. Кроме того, нужно помнить, что концентрация и общее число половых клеток в эякуляте – не единственные показатели фертильности. Важно проверить подвижность, жизнеспособность, морфологию (внешний вид) сперматозоидов и другие параметры. Если клеток мало, но всё остальное в норме, возможно, это и не повлияет на способность зачать.
Результаты спермограммы оценивает врач уролог-андролог. Он назначит дополнительное обследование, установит точный диагноз и при необходимости порекомендует оптимальный способ решения проблемы:
Современная репродуктивная медицина достигла больших высот, и сегодня врачи могут помочь практически каждой паре, которая хочет, но не может завести ребенка. В каталоге Репробанка представлен большой выбор доноров спермы. А если вы хотите застраховать свое репродуктивное здоровье на будущее, мы можем предложить вам сохранить вашу сперму в Репробанке.
Автор статьи
Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы
Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог
Общая
урология
Мужские
болезни
Женские
болезни
Хирургическая андрология
Где я принимаю пациентов?
Современная клиническая база
Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.
Кому я могу помочь?
Основные направления моей работы
Общая урология
Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:
Мужские болезни
Лечение основных мужских заболеваний.
Женские болезни
Лечение основных женских заболеваний.
Хирургическая андрология
Лечение заболеваний в области андрологии.
Мочекаменная болезнь
Лечение заболеваний в области андрологии.
Лечение в Германии!
Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.
Лицензии и сертификаты
Что думают мои пациенты
Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.
Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.
Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.
Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!
У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.
Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.
Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.