Кристаллы в моче повышены у беременной о чем это говорит
Ураты в моче (суточная моча) (качественный метод)
Описание исследования
Ураты – это кислые натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, образующиеся в процессе обмена веществ и не приносящие в малых количествах вреда организму. При увеличении их концентрации или ухудшении фильтрующей способности почек они кристаллизируются и осаждаются в самих почках, мочевом пузыре, суставах и различных тканях организма. Из них формируются конкременты – мочекислые или уратные камни. Наличие их в почечных лоханках и чашечках диагностируется как почечнокаменная болезнь, кристаллизация моноурата натрия в суставной жидкости – как подагрический артрит или подагра. Присутствие солей мочевой кислоты в моче носит название уратурия или мочекислый диатез.
В начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, не создавая никаких проблем и выявляется, как правило, случайно, при проведении общего анализа мочи. Появление симптомов наблюдается при развитии на фоне закисления мочи воспалительных процессов в почках. В этом случае уратурия сопровождается:
Иногда клиническая картина мочекислого диатеза весьма схожа с симптомами цистита (воспаления мочевого пузыря). Провести точную диагностику заболевания можно посредством проведения анализа мочи.
Уратурия – это заболевание не только взрослых, но и детей. Показаниями для исследования мочи ребенка являются:
Довольно часто ураты обнаруживаются в моче беременных женщин. Их появление может быть связано:
При появлении симптомов уратурии необходимо немедленно обратиться к врачу.
Подготовка к исследованию
В рамках теста исследуется проба суточной мочи. До начала сбора мочи необходимо в пункте забора биоматериала лаборатории «Наука» получить стабилизирующий порошок и одноразовый пластиковый контейнер (его также можно приобрести самостоятельно в аптеке).
Подготовка к тестированию включает следующие требования:
Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации.
Для сбора суточной мочи заранее приготовляется сухая чистая емкость объемом 2-3 литра, в которую нужно всыпать полученный в лаборатории белый порошок (стабилизатор).
Моча собирается в следующей последовательности:
Контейнер с мочой доставляется в лабораторию для анализа. Если нет возможности отправить материал немедленно, его необходимо хранить в холодильнике при температуре +2-+8°С.
Важно! Мочу на анализ необходимо доставить в день окончания сбора.
Обратите внимание! Для анализа достаточно отлитого в контейнер количества – всю мочу предоставлять не нужно.
Показания к исследованию
Интерпретация исследования
Данный тест – качественный. Результат исследования выдается в одной из формулировок: «обнаружено» или «не обнаружено».
Нормой является отсутствие солей мочевой кислоты (уратов) в пробе мочи.
Наличие уратов в моче может наблюдаться:
a) при ухудшении кровоснабжения почек:
b) при закислении мочи (снижении pH);
c) при обезвоживании организма вследствие малого потребления жидкости, поноса, рвоты, отравления;
d) при несбалансированном питании, изобилующем белками и пуриновыми основаниями, чрезмерном употреблении крепкого чая, насыщенных рыбных и мясных бульонов, шоколада (какао), бобовых, копченостей, грибов, острых приправ с одновременным недостатком в рационе фруктов и овощей;
e) при злоупотреблении алкоголем;
g) после приема антибиотиков, жаропонижающих, противовоспалительных или обезболивающих средств;
h) при гломерулонефрите;
i) при хронической недостаточности почек;
j) при застойной почке;
k) при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы;
l) при мочекаменной болезни (образовании уратных конкрементов в почках);
o) после усиленных физических нагрузок;
q) при некоторых видах лейкозов (злокачественных заболеваний костного мозга и кроветворной системы организма);
r) при наследственной предрасположенности (наличии уратурии у родителей);
s) после перенесенных заболеваний:
t) при беременности, сопровождаемой токсикозом, отсутствием аппетита и, как следствие, обезвоживанием;
u) у детей – при дисбактериозе и глистных инвазиях, наличии у близких родственников ожирения, сахарного диабета, подагры, болезней сердечно-сосудистой и опорной-двигательной системы.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
Исследование
Результат
Нормы интерпретации
Примечание
[537] Ураты в моче (суточная) кач.
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
Соли в моче. Норма и патология
Как реагировать, если у ребенка в моче повышен уровень солей? Во-первых, обратиться за консультацией к педиатру. Во-вторых, не паниковать. Потому что если те или иные соли появились в моче однократно, а других симптомов не отмечается, то стоит наладить питьевой режим ребенка и через некоторое время пересдать анализ.
Как наладить питьевой режим? Конечно, заставлять ребенка пить воду насильно не нужно. При жажде он сам попросит пить. Но стоит учитывать, что малыш может заиграться и забыть. Поэтому стоит периодически предлагать ему попить. Обращайте внимание на то, какую именно воду пьет ребенок, на ее состав.
Если же те или иные соли в моче появляются регулярно и в большом количестве, то в этом случае можно говорить о дисметаболической нефропатии. Иногда данное заболевание приводит в более старшем возрасте к мочекаменной болезни, а также к воспалительным заболеваниям в почках. Ситуация требует более тщательного внимания, выявления причин и, по возможности, их устранения.
Причины появления солей в моче:
Симптомы при солях в моче (кристалурии):
Для ребенка с дисметаболической нефропатией важен питьевой режим. Родители задаются вопросом, сколько же нужно пить? Мы подготовили для вас таблицу, в которой указаны нормы суточной потребности детей в воде.
Какие продукты провоцируют избыточное образование мочевых солей?
Не стоит полностью отказываться от вышеперечисленных продуктов, просто ограничьте их количество!
Виды мочевых солей:
Оксалаты. Чаще всего встречаются в моче ребенка. Могут быть вызваны заболеваниями мочевыделительной системы, различными воспалениями, язвой желудка, отравлениями, а также переизбытком в рационе витамина С (цитрусовые, шоколад, щавель и т.д.) и недостатком прочих витаминов (Е, А, группы В).
Ураты. Внешне эти соли выглядят как осадок в моче темно-красного оттенка. Причиной повышенного содержания уратов в моче ребенка является неправильное питание – большое количество мяса, рыбных продуктов, бобовых, шоколада, а также недостаток жидкости в организме. Иногда наличие уратов свидетельствует о некоторых заболеваниях крови.
Фосфаты. Могут быть обнаружены в моче и при отсутствии заболеваний, например при переедании. При этом происходит нарушение уровня рН, кислотность мочи снижается, а содержание фосфатов растет. На количество этих солей влияет и рацион: обилие продуктов, богатых фосфором, злоупотребление щелочной минеральной водой.
Какой диеты придерживаться?
В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке мочи, есть свои особенности в диете. Например, при фосфатурии не стоит налегать на молочные продукты, а вот при оксалатах и уратах продукты, содержащие кальций, наоборот, рекомендованы, особенно в первой половине дня.
Также стоит отметить, что в рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве полиненасыщенные жирные кислоты, витамины В1, В6 и магний.
Ураты в моче (уратурия)
Перечень запрещенных продуктов:
Перечень разрешенных продуктов:
Оксалаты в моче
Перечень строго запрещенных продуктов:
Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:
Перечень рекомендованных продуктов:
Фосфатурия
Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:
Перечень рекомендованных продуктов:
Анализы мочи во время беременности
Во время беременности женщина сдает множество различных анализов. Самым частым, и в то же время самым простым исследованием является анализ мочи. Он сдается регулярно, перед каждым визитом к врачу женской консультации, то есть минимум 12 раз за беременность.
Зачем сдавать анализ мочи при беременности
Моча образуется в почках при фильтрации крови, с ней из организма выводятся продукты распада, образующиеся при обмене веществ, соли, витамины, гормоны. По данному анализу можно судить о работе почек и других органов. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %). Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно изменяется даже у здоровых людей в зависимости от питания, режима питья и приема медикаментов. Во время беременности регулярное исследование общего анализа мочи позволяет вовремя заподозрить начальные патологические процессы в организме будущей мамы, к примеру, развитие инфекции мочевыводящих путей или токсикоза второй половины беременности. Для правильной оценки результатов анализа моча должна быть правильно собрана.
Как правильно сдавать мочу на анализ
Накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки, не употреблять много мясных продуктов, соленых, кислых и острых блюд, а также красящих продуктов (свеклы, моркови и др.). Это может привести в искажению результата – появлению в моче белка и солей. Для общего анализа мочи предпочтительнее собрать утреннюю порцию мочи.
Предварительно проводится тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Влагалище лучше закрыть ватным тампоном, чтобы исключить попадание выделений в пробу мочи. Моча собирается в чистую сухую посуду. Для анализа используется средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем в баночку, и остатки снова в унитаз.
Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение двух часов с момента забора и желательно постараться не подвергать ее сильной тряске при транспортировке. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре +2-+4 градуса, но не более 1,5 часов. Желательно, чтобы количество собранного для исследования материала было не менее 70 мл.
Что показывает анализ мочи и как проводится оценка
При исследовании общего анализа мочи проводится оценка многих параметров.
В норме моча имеет желтый цвет различных оттенков. Оттенок зависит от степени насыщения мочи особым пигментом – урохромом. Изменение цвета мочи может быть при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, витамины могут давать ярко-желтое окрашивание, аспирин – розовое). Однако значительно чаще изменение цвета мочи говорит о наличии каких-либо патологических процессов в организме. При появлении в моче крови, что встречается при заболеваниях почек и мочевого пузыря, моча приобретает ярко красный цвет (при почечной колике, цистите) или так называемый «цвет мясных помоев» (при остром воспалительном поражении почек). При усиленном разрушении красных кровяных клеток (эритроцитов) моча приобретает красно-бурый оттенок. Желто-бурого (или цвета пива) моча бывает при заболеваниях печени.
Прозрачность
В норме прозрачность должна быть полной. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.
Относительная плотность (удельный вес)
Белок
Содержание белка в моче – один из самых важных показателей работы почек. В норме его быть не должно. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, при этом концентрация белка не превышает 0,033 г/л, в современных лабораториях с более чувствительным оборудованием – 0,14 г/л. Появление белка в моче отмечается при заболеваниях почек, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Наличие белка в моче в сочетании с повышением артериального давления и отеками является признаком серьезного осложнения беременности – позднего гестоза, которое может привести к появлению судорог и даже гибели беременной женщины и плода.
Глюкоза
В норме глюкоза в общем анализе мочи отсутствует. Однако во второй половине беременности в норме может выявляться наличие глюкозы в моче (глюкозурия). Это связано с увеличением фильтрации глюкозы в почках. Поскольку появление глюкозы в моче может быть признаком серьезного заболевания – сахарного диабета, острого воспаления поджелудочной железы, всем пациенткам с глюкозурией необходимо дополнительное обследование – контроль глюкозы крови, иногда даже проведение глюкозотолерантного теста с сахарной нагрузкой – определение глюкозы крови натощак и через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы.
Билирубин
Это пигмент крови, который образуется в результате обменных процессов в организме и выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Это происходит в основном при поражении печени или механическом затруднении оттока желчи.
Уробилиноген
Это продукт превращения билирубина. В норме он выделяется с желчью и в мочу практически не попадает. Появление уробилиногена в моче встречается при заболеваниях печени, отравлениях, усиленном распаде красных кровяных клеток – эритроцитов.
Кетоновые тела
Это продукты, образующиеся в процессе распада жирных кислот в организме. В норме в анализе мочи кетоновые тела отсутствуют. Определение их является очень важным в диагностике адекватности терапии сахарного диабета. Появление кетонов может встречаться в первом триместре беременности при раннем токсикозе и свидетельствовать об обезвоживании организма.
Нитриты
Это соли азотистой кислоты, в норме в моче они не встречаются. Их появление говорит о наличии инфекции мочевыводящей системы.
Лейкоциты
Это белые клетки крови. В норме в общем анализе мочи лейкоциты встречаются до 5 в поле зрения. Если количество лейкоцитов повышено, это говорит о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, при этом, чем выше количество лейкоцитов, тем более выражено воспаление. Небольшое повышение количества лейкоцитов может наблюдаться в случае попадания в мочу выделений из влагалища при плохом туалете наружных половых органов.
Эритроциты
Красные клетки крови. В норме в общем анализе мочи должно быть не более 2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение их количества встречается при наличии камней в почках или мочевыводящих путях, воспалениях почек, травмах.
Цилиндры
Элементы осадка мочи цилиндрической формы, состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения. В норме отсутствуют. Встречаются в основном при заболеваниях почек.
Это неорганические вещества, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок. В норме соли в моче отсутствуют. Появление в моче уратов встречается при заболеваниях почек, а также в первом триместре беременности при рвоте беременных.
Аморфные фосфаты
Также встречаются при рвоте беременных, при воспалении мочевого пузыря, а могут встречаться в норме при преобладании в рационе растительной и молочной пищи.
Оксалаты
Встречаются при воспалении почек, сахарном диабете, а также при преобладании в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа).
Бактерии
Выделение бактерий с мочой имеет существенное диагностическое значение при беременности. Появление бактерий в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или уретре и требует обязательного лечения, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Бактерии могут также попадать в мочу из влагалища при плохом туалете наружных половых органов. Для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальной терапии обязательно проводится дополнительно посев мочи на флору. Для получения правильного результата этого анализа необходимо после тщательного туалета наружных половых органов закрыть влагалище ватным тампоном, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов. Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение, и какими препаратами.
Специальные анализы мочи
Посев мочи
Проводится обязательно в том случае, если в общем анализе мочи были выявлены бактерии.
Цель исследования. Выполняется для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальным препаратам.
Записаться на прием
Правила сбора мочи для анализа. Для получения правильного результата этого анализа мочу необходимо собирать после тщательного туалета наружных половых органов, закрыв влагалище ватным тампоном. Собрать необходимо среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов.
Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение и какими препаратами. При наличии клинической картины воспаления до получения результатов посева проводится антибактериальное лечение антибиотиком широкого спектра действия (действует на большой круг бактерий), а при бессимптомном течении заболевания или неярко выраженном воспалении лечение не проводят до получения результатов анализа.
Анализ мочи по Нечипоренко
Это специальный анализ мочи, который показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.
Цель исследования. Этот анализ назначается при подозрении на наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы у беременной женщины, в том случае если есть изменения в общем анализе мочи. Он дает более точные результаты, чем общий анализ мочи, а также позволяет контролировать в динамике проводимое лечение.
Правила сбора мочи. Моча для анализа по Нечипоренко собирается так же, как для общего анализа мочи.
Исследуемые параметры
Записаться на прием
Анализ мочи по Зимницкому
Цель исследования. Этот анализ назначается для уточнения способности почек концентрировать и разбавлять мочу, выявления скрытых отеков. Исследование может понадобиться при подозрении на развитие гестоза, почечной недостаточности, при инфекциях мочевыделительной системы, а также при сахарном диабете.
Правила сбора мочи. Для анализа мочи по Зимницкому моча собирается в течение суток (24 часов) в 8 контейнеров (банок), при этом обязательно учитывается количество выпитой жидкости (беременная записывает, сколько выпивает жидкости в течение суток, с учетом супов, фруктов и овощей). В 6 утра женщина мочится в унитаз, затем вся последующая моча собирается в банки.
Банки подписываются и доставляются в лабораторию.
Исследуемые параметры. Оценивается количество и удельный вес мочи в каждой порции. Для нормальной функции почек характерно:
Отклонения от данных нормативов свидетельствуют о нарушении в работе почек.
Записаться на прием
Проба Реберга
Цель исследования. Этот анализ назначается для определения способности почек фильтровать мочу. Его обязательно проводят всем беременным с гестозом, при инфекциях мочевыводящих путей, при заболеваниях почек, при сахарном диабете.
Правила сбора мочи. Перед проведением пробы исключаются интенсивные физические нагрузки, крепкий чай и кофе. Моча собирается в течение суток в одну емкость, которая хранится в холодильнике в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить 70—100 мл в специальный контейнер или в банку и доставить в лабораторию, сообщив при этом общий объем собранной за сутки мочи.
В момент доставки мочи в лабораторию сдается кровь на креатинин из вены.
Записаться на прием
Исследуемые параметры. Метод основан на оценке клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы крови от креатинина – особого продукта расщепления белков. Этот показатель можно определить, если знать концентрацию креатинина в крови, в моче и суточный объем мочи. Рассчитывается данный показатель по специальной формуле и называется клиренсом креатинина. В норме значение этого показателя колеблется в пределах от 75 до134 мл/мин/1,7 м2. Снижение уровня почечной фильтрации свидетельствует о поражении почек и встречается при тяжелых осложнениях беременности – гестозе, заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите), сахарном диабете, артериальной гипертонии, мочекаменной болезни.
Записаться на прием
Моча на 17-КС
Анализы мочи являются очень простыми в выполнении и очень информативными для врача, они позволяют своевременно выявить малейшие изменения в организме будущей мамы и своевременно начать лечение, что помогает предотвратить серьезные осложнения со стороны беременной женщины и будущего малыша.
Соли оксалаты в моче при беременности
Соли оксалаты в моче при беременности
5 минут Автор: Любовь Добрецова 1036
Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на все органы женщины. Чтобы беременность протекала без отклонений, и ребенок развивался нормально, нужно регулярно проходить обследование. Это поможет вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры. Поэтому женщина несколько раз за время беременности сдает анализы крови и мочи. Иногда врач обнаруживает в моче много солей оксалатов. При этом обязательно пройти дополнительное обследование, так как такое явление может быть временным, связанным с особенностями диеты женщины. Но если диагноз подтвердится, необходимо принимать меры.
Соли оксалаты
Соли щавелевой кислоты в небольших количествах находятся в организме каждого человека. Они поступают с пищей, а выводятся с мочой. Но обычно их количество так мало, что при сдаче анализов их не обнаруживают.
Иногда же уровень солей в моче повышается – это называется оксалурией. Часто такое состояние наблюдается во время беременности. Иногда оно развивается и до беременности, просто выявить его можно только при сдаче анализов мочи. Поэтому обнаруживается повышение оксалатов обычно во время вынашивания ребенка.
Симптомы оксалурии заметить сложно. Патология чаще всего проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию, уменьшением количества мочи и ее потемнением. Многие женщины могут не обращать на это внимания, считая, что такое состояние связано с питанием. Но могут добавляться и другие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, боли в пояснице или внизу живота, понижение артериального давления. Эти ощущения тоже не специфичны, они часто встречаются при беременности. Потому диагноз «оксалурия» ставится только после проведения анализов мочи.
Причины повышения
Оксалаты в моче при беременности повышаются не так часто. Ведь для образования этих солей нужен кальций, который в больших количествах уходит на нужды ребенка. Обычно повышение оксалатов связано с возросшей нагрузкой на почки или с наличием у женщины почечных патологий, прежде всего, мочекаменной болезни.
Чаще всего повышение оксалатов связано с неправильным питанием женщины. Они начинают выделяться при употреблении продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Это бобовые, щавель, шпинат, кислые ягоды, некоторые фрукты, черный чай, какао. Кроме того, наблюдается такое явление, когда в организме женщины не хватает солей магния или калия, витамина В6 или ретинола. Это может быть связано с недостаточным их поступлением в пищу.
Кроме того, есть другие причины обнаружения большого количества солей оксалатов:
Чем грозит
При обнаружении повышенного уровня оксалатов в моче у беременной женщины необходимо продолжить обследование у врача и выполнять все его рекомендации. Без лечения патология может прогрессировать, что может вызвать развитие состояния, угрожающего течению беременности и здоровью ребенка.
Прежде всего, из-за выделения этих солей почки работают с повышенной нагрузкой. А при беременности она и так повышается, поэтому возможно развитие почечной недостаточности. Кроме того, кристаллы оксалата кальция могут выводиться с мочой не полностью, а откладываются в почках или мочевом пузыре. Это грозит развитием мочекаменной болезни. Врачи отмечают, что в большинстве случаев камни образуются именно по причине повышения уровня оксалатов.
Кроме того, что оксалаты могут стать причиной образования камней, кристаллы солей раздражают мочевыделительные пути и могут привести к воспалению. Развивается пиелонефрит или цистит. А такие заболевания лечатся серьезными лекарственными препаратами, которые могут навредить ребенку.
Не все женщины понимают, что значит повышение уровня солей оксалатов в моче. Но очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и принимать меры для преодоления этого состояния. Это поможет избежать серьезных осложнений.
Лечение оксалурии проводится в домашних условиях. Основным методом является соблюдение особой диеты. Необходимо исключить из рациона все кислые овощи и фрукты. Особенно вредны в таком состоянии шпинат, щавель, слива, крыжовник, а также сельдерей, петрушка, бобовые, кофе и черный чай, какао, шоколад.
Врач рекомендует женщине диету, в которой повышено содержание магния, кальция, витаминов В6, А и Е. Кроме того, нужно употреблять продукты, которые могут выводить соли щавелевой кислоты из организма. Это каши, молочные продукты, капуста, картофель. Нужно включать в рацион хлеб, орехи, подсолнечную халву, толокно, морскую капусту, курагу. Полезно пить компоты из сухофруктов, свежевыжатые соки, минеральную воду. Причем жидкости женщина должна употреблять не менее 2 литров в день.
При беременности лекарственные препараты для введения солей женщине не назначают. Иногда только рекомендуется принимать поливитаминные средства, содержащие магний, калий, кальций и витамин В6. Эти микроэлементы помогают расщеплять щавелевую кислоту. И также могут применяться отвары трав, которые уменьшают содержание оксалатов в организме. Это укроп, листья земляники, полевой хвощ, мята.
Повышенный уровень оксалатов в моче у беременных женщин встречается нечасто. Обычно это указывает на серьезные нарушения в работе почек. Такое состояние без лечения может привести к серьезным осложнениям, способным навредить развитию ребенка. Поэтому соблюдение диеты и выполнение рекомендаций врача является обязательным.
Кристаллы оксалата кальция в моче у беременной, что надо делать
Время вынашивания ребенка – один из самых волнительных этапов в жизни женщины. В этот период контроль состояния здоровья беременной особенно важен, ведь от этого напрямую зависит формирование, развитие и благополучное рождение малыша.
Для оценки функционирования организма будущей мамы проводятся различные обследования, одним из которых является исследование урины. Выявление оксалатов кальция в моче у беременной женщины – важнейший информативный показатель здоровья будущей мамы.
Оксалаты — что это такое
Сложные химические соединения (соли щавелевой кислоты) которые образуются в результате естественных метаболических процессов и выводятся из организма вместе с мочой, получили название оксалатов. Баланс этих веществ во многом определяет здоровье будущей матери – повышенная либо пониженная концентрация солей оксалатов в исследовании мочи у беременной может говорить о патологических изменениях и развитии серьезных болезней.
Оксалаты – это
Вещества представляют собой сложные соединения (соли и сложные эфиры) щавелевой кислоты в организме. Они образуются при ее взаимодействии с элементами неорганического происхождения: магнием, калием, железом, кальцием, натрием.
Кислота полностью выводится с уриной (преимущественно соединяясь с К и Na). Однако в результате ее реакции с кальцием образуются практически нерастворимые соли – кристаллы, которые и являются причиной образования камней. Они формируются в органах выделительной системы, желчном пузыре, простате у мужчин.
Образование оксалатов
Эти вещества образуются в результате определенных химических процессов (метаболизм глиоксаловой и аскорбиновой кислоты) и поступают из продуктов питания.
Являясь естественными продуктами метаболических реакций, оксалаты, присутствующие в организме в небольшой концентрации – норма. Однако во время вынашивания ребенка нередко наблюдаются повышенное количество кальциевых солей. Причин такого состояния очень много:
Виды оксалатов
Химические соединения подразделяются в зависимости от типа неорганического элемента, во взаимодействие с которым вступила щавелевая кислота в организме. Выделяют соли:
При исследовании урины обычно выявляется несколько типов оксалатов. Больше всего распространены оксалаты кальция, но также определяются кристаллизованные соединения кислоты с калием, аммонием, натрием.
Анализ на содержание оксалатов в моче
Наиболее достоверный и информативный метод определения оксалатов у будущей мамы – исследование урины. Для точных результатов необходима утренняя моча и суточный сбор биоматериала.
Во избежание искаженных показателей, к анализу будущей маме нужно правильно подготовиться:
При исследовании оцениваются следующие показатели мочи:
Нормальные показатели оксалатов в моче при беременности
В норме уровень оксалатов у абсолютно здоровой беременной женщины варьируется от 25 до 40 мг (в анализе может помечаться как «+» или «++»). Если в такой ситуации формируется единичный кристалл – это не страшно, он легко выйдет из организма естественным путем. Опасность возникает лишь в том случае, когда уровень солей больше 40 мг и возникает вероятность их скопления, затвердения.
Отклонения от нормы
Любые отхождения от нормы, аномалии анализа мочи говорят о нарушениях, развивающихся в организме беременной женщины. Пониженное количество оксалатов может свидетельствовать о генетическом заболевании, повышение уровня солей в моче сигнализирует о ряде болезней и патологических состояний. Важно вовремя выявить изменения в показателях, определить их причину и начать своевременное лечение.
Выраженных проявлений, указывающих на отклонение от нормы оксалатов, нет. Однако состояние нередко сопровождается рядом общих симптомов:
Прогрессируя, состояние начинает проявляться более явно:
Понижение оксалатов в моче у беременных
Пониженная концентрация оксалатов – явление редкое. Подобное явление связано с глицинемией – наследственной аномалией, характеризующейся сбоем на генетическом уровне и проявляющемся в нарушении метаболизма аминокислот.
Повышение оксалатов в моче у беременных
Гипероксалурия или повышенное количество оксалатов у будущих мам может возникнуть в результате определенных состояний, обусловленных физиологическими изменениями либо на фоне развивающихся патологий.
Наиболее вероятными факторами, провоцирующими появление кристаллов оксалата кальция в моче при беременности, являются:
Причинами патологической гипероксалурии являются нарушения в работе систем, принимающих непосредственное участие в обменных реакциях кислоты:
Воспаления органов системы мочевыделения в период вынашивания ребенка могут появиться и вследствие давления матки, увеличившейся в размерах, гормональных сбоев.
Возможные последствия
Увеличение концентрации оксалатов может повлечь серьезные последствия, как для будущей матери, так и для развивающегося плода:
Стабилизация содержания оксалатов у беременных
Лечебный комплекс, задачей которого является нормализация концентрации оксалатов у будущих мам, направлен на устранение первопричины состояния и предотвращение возможных негативных последствий.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное направление обосновано при патологической гипероксалурии, возникающей на фоне различных заболеваний. Врач назначает лекарства, которые не представляют опасности для будущей мамы. Лечение проводится под строгим врачебным контролем.
При выявлении воспаления в почечной системе чаще всего назначается антибиотикотерапия и прием фитопрепаратов. Для лечения заболеваний пищеварительной системы обоснован прием препаратов снимающих спазмы (Дротаверин), восстанавливающих кишечную флору (Хилак-форте, Бифиформ). При сахарном диабете назначается гипогликемические препараты.
Изменение рациона питания
Огромное внимание при стабилизации уровня оксалатов уделяется коррекции питьевого и пищевого рациона.
Наблюдающий врач назначает специальную диету, которая включает продукты:
Будущей маме нужно употреблять необходимое количество жидкости, пить фруктовые нектары, компоты, слабый чай.
Профилактические мероприятия
Меры профилактики просты и действенны одновременно:
Повышение количества солей кальция в период вынашивания ребенка – явление достаточно распространенное, которое может возникнуть уже при первых признаках беременности. Чаще всего его провоцируют нарушение режима питания и потребления жидкости. Но даже в случае выявления определенной патологии отчаиваться не стоит. Своевременное лечение под контролем наблюдающего гинеколога нормализует состояние и предотвратит развитие осложнений.
Соли оксалаты в моче при беременности
Регулярное проведение исследований урины во время вынашивания ребенка необходимо для своевременного диагностирования и лечения патологий. Один из тревожных симптомов, выявляемых по результатам лабораторных анализов — оксалаты в моче при беременности. Такое состояние требует обнаружения причины изменения состава мочи для предотвращения дефицита кальция в организме будущей матери.
Отличительные особенности оксалатов
Оксалаты — малорастворимые неорганические соединения щавелевой кислоты. Она является естественным компонентом организма человека, который образуется в процессе химических реакций.
Оксалурия образуется до наступления беременности или может развиться во время вынашивания ребенка под влиянием негативных факторов. Очень важно установить возможное заболевание для коррекции содержания кальция, микроэлемента, участвующего в формировании костной системы эмбриона.
Оксалаты классифицируются следующим образом:
При вынашивании ребенка существенно возрастает нагрузка на всю мочевыделительную систему женщины. Растущая матка давит на уретру и мочевой пузырь, почки отфильтровывают повышенный объем крови. Имеет значение и изменение гормонального фона женщины из-за повышенного продуцирования прогестерона и эстрогена. Под действием негативных факторов внутри чашечек и лоханок могут накапливаться оксалаты.
Почему повышается уровень оксалатов в моче
Высокий уровень катионов кальция в моче не всегда является признаком патологии. Например, существует наследственная предрасположенность. Если у матери во время беременности регулярно диагностировалась значительная концентрация оксалатов, значит, с вероятностью 50% дочь во время вынашивания ребенка столкнется с такой же проблемой. Имеет смысл перед зачатием проконсультироваться по этому поводу с гинекологом с целью проведения профилактических мероприятий.
Будущие матери желают, чтобы их малыш родился крепким, здоровым. Поэтому пренебрегают врачебными рекомендациями и принимают повышенное количество синтетических витаминов и микроэлементов.
Как правило, такие комплексы содержат много аскорбиновой кислоты, передозировка которой провоцирует серьезные осложнения:
Витамин C увеличивает скорость химических реакций, конечным продуктом которых становятся оксалаты. Женщинам следует употреблять только специальные витаминные комплексы для беременности в соответствии с приложенной аннотацией и под контролем врача. Место жительства будущей матери также имеет значение. Повышенное содержание кристаллов диагностируется у тех женщин, которые пьют воду с чрезмерной концентрацией кальция.
Боли в пояснице возникают при появлении оксалатов в моче
Опасность появления оксалатов в моче
Увеличение содержания оксалатов в моче у беременных требует проведения дальнейших диагностических мероприятий для определения причины патологии. Такое состояние должно быть скорректировано для предупреждения опасных последствий.
Отсутствие врачебного вмешательства может вызвать такие осложнения:
УЗИ поможет установить причину появления оксалатов в моче у беременных
Вероятные осложнения для матери и ребенка можно предотвратить с помощью своевременного лечения. Но иногда уровень оксалатов повышается на фоне уже существующих патологий.
Такие заболевания диагностировались у женщины до зачатия или развились во время вынашивания малыша:
Оксалаты в моче беременной женщины могут появляться под воздействием эндо- или экзотоксинов. Химические соединения, некачественные продукты питания, ядовитые растения всегда становятся причиной интоксикации. Основными симптомами такого отравления становятся диарея и рвота, выводящие из организма значительные объемы жидкости.
Чтобы в моче беременной женщины не содержались оксалаты, следует включить в свой рацион питания свежие овощи
Симптоматика и лечение
Общей клинической картины при появлении оксалатов не существует из-за множества провоцирующих такое состояние факторов.
Так как нарушения состава мочи чаще всего вызывают заболевания мочевыделительной системы, следует обратиться к гинекологу после возникновения следующих признаков:
Беременным женщинам проводится диагностика при помощи ультразвука. Такое исследование абсолютно безопасно для мамы и малыша.
При обнаружении воспалительных патологий мочеполовой системы доктором назначается прием антибиотиков. Дозы подбираются с учетом состояния женщины и сроков беременности. Практикуется использование современных противомикробных препаратов с наличием минимального количества побочных эффектов.
Для устранения опасного обезвоживания необходимо увеличить объем потребляемой воды до 2-2,5 л. Также потребуется внести коррективы в рацион питания: увеличить количество свежих фруктов, овощей, грубой клетчатки. Жирное, жареное мясо, наваристые супы, чай, кофе должны быть полностью исключены.
Оксалаты в моче во время беременности не всегда являются причиной патологии. Но такое состояние заставляет женщину заметно понервничать при проведении дальнейших исследований. Поэтому перед зачатием и на ранних сроках вынашивания ребенка следует проконсультироваться с врачом для профилактики кристаллообразования.