Кривой нос после ринопластики что делать
Кривой нос
Искривлением носа называется состояние, при котором целиком или частично нос смещен в сторону.
Это нарушение лучше всего заметно в положении анфас, то есть, когда человек смотрит прямо на вас. Выделяют множество вариантов искривления носа: по горизонтали или вертикали, полное или частичное, в передних и задних областях. Но в подавляющем большинстве случаев от средней линии лица отклоняется либо кончик носа, либо его спинка. Последнее может выглядеть и как изгиб в средней области.
Что приводит к появлению искривлений носа?
Откровенно говоря, наше тело не обладает строгой симметрией. Правая и левая рука выглядят чуть-чуть по-разному, еле заметно отличаются глаза, уши и т.д. Поэтому некоторую неровность в анатомическом строении носа можно обнаружить у всех без исключения людей, и, разумеется, чаще всего она не требует коррекции.
Но иногда возникают ситуации, когда смещение носа выражено настолько сильно, что это существенно меняет в худшую сторону весь облик человека. Причины, которые приводят к подобным нарушениям можно разделить на две категории:
Они обусловлены особенностями строения лицевой части черепа, которые закладываются еще на стадии развития плода. Но данный тип искривлений встречается нечасто, поскольку у детей твердые ткани носа представлены в основном хрящами, а они более пластичны, чем кость, и могут самостоятельно принимать правильную форму после рождения ребенка.
Сюда относится большинство случаев:
Как избавиться от этого дефекта?
Безоперационные способы того, как исправить кривой нос обычно либо малоэффективны, либо попросту опасны. В случае повреждения только хрящевых структур, небольшие отклонения можно попробовать устранить после прогревания хряща лазером. А вот ручные «домашние» методы с применением грубой силы вообще под запретом, так как приводят в лучшем случае к повторному перелому и обильному кровотечению.
Разумеется, можно замаскировать проблему. На многих косметических сайтах вам расскажут, как скрыть кривой нос с помощью макияжа. Но, само собой, это не исправит анатомического дефекта.
Наиболее эффективным способом устранения искривлений носа были и остаются хирургические вмешательства. Они могут принимать форму микроопераций, по типу инъекций филлеров с гиалуроновой кислотой, которые добавят недостающего объема в конкретных областях носа. Недостатком их является временный эффект и возможность исправления относительно небольших искривлений.
Но самой результативной операцией при кривом носе является ринопластика. Практически всегда она подразумевает выравнивание носовой перегородки. Главное преимущество риносептопластики — сохранение результата на всю жизнь и возможность точно скорректировать форму носа в соответствии с пожеланиями пациента.
Индивидуальная консультация
Реабилитация
После операции около 2 недель необходимо носить фиксирующую повязку, а еще месяц — беречь нос от травм, избегать физических нагрузок и ношения очков, не посещать сауны и бассейны. По окончании восстановительного периода нос приобретает именно ту форму, которую вы хотели, и выглядит совершенно естественно. Операция избавляет как от психологических проблем, связанных с недовольством собственной внешностью, так и от ряда осложнений, например, плохого сна, храпа, нарушений носового дыхания и прочих проблем.
Если вы хотите раз и навсегда избавиться от этого дефекта и качественно исправить свою внешность, обращайтесь для проведения ринопластики кривого носа в нашу клинику.
Асимметрия после ринопластики: ошибка хирурга, или естественный процесс?
Долгожданная операция свершилась. Наконец то дышать стало легче, и.. нос должен был выглядеть аккуратно и гармонично, но что-то пошло не так. Одна ноздря почему-то стала больше. Может, конечно, раньше не замечалась. Но, всё равно, ожидаемый эффект должен был быть другим.
Почему так происходит, и есть ли в этом вина хирурга?
Может ли хирург предвидеть итог операции, в результате которой ноздри или спинка носа станут асимметричными? Да, может. В случае неправильной работы мышц.
У некоторых пациентов мышцы – леваторы и депрессоры в средней части лица работают не симметрично, поэтому после ринопластики могут дать асимметрию. Такая особенность не всегда учитывается, вернее, даже не всегда обнаруживается. Чтобы обнаружить неправильную работу мышц, проводятся мимические пробы. Оценивается мимика пациента в статике и в динамике. К сожалению, не все врачи владеют такими познаниями, и соответственно, не применяют на практике.
Пример неудачной ринопластики, явная асимметрия. На фото справа — результат коррекции. Фото с сайта Д.Р. Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
Причины неправильной работы мышц:
— ортодонтическая (неправильный прикус);
— неврологическая (остеохондроз шейного отдела).
Такие проблемы есть у большинства пациентов, поэтому и риск асимметрии достаточно высокий. Но, даже если врачи объясняют пациентам о таких рисках, пациентам чаще всего всё равно, они ничего не слышат и сосредоточены только на коррекции формы носа.
Поэтому, после ринопластики есть определённый процент пациентов, которые обращаются к косметологам за коррекцией асимметрии носа, чтобы устранить эту проблему.
Косметолог, конечно, может решить эту проблему с помощью филлеров или ботулотоксина, уменьшив асимметрию. Но, это решение проблемы лишь на некоторое время.
Поэтому, если у пациента присутствует проблема ортодонтического или неврологического характера, то для начала целесообразнее устранить её, а затем провести ринопластику. Если же эта проблема вовремя не была выявлена, то пациенту ничего не мешает обратиться и работать над устранением причин асимметрии мышц и после пластики носа.
Пример неудачной ринопластики, явная асимметрия. На фото справа — результат коррекции. Фото с сайта Д.Р. Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
А чтобы ваша операция прошла успешно, без асимметрии, и результат вас радовал, обратитесь в лицензированную клинику с врачами-профессионалами высшей квалификации и большим опытом работы в ринопластике.
Почему после ринопластики нос кривит в сторону?
Если мы говорим об окончательном результате пластической операции, причем любой операции, не только ринопластики, асимметрия части тела, которая была предметом коррекции, является осложнением. После ринопластики видимая асимметрия часто сопровождается искривлением носовой перегородки, что может негативно влиять на функцию носа, затрудняя носовое дыхание.
Впрочем, нельзя рассматривать данный вопрос в отрыве от контекста реабилитационного периода. Незначительная асимметрия, а иногда и достаточно выраженная, часто имеет место в течение первых трех месяцев после коррекции. Еще чаще она встречается в раннем восстановительном периоде, который длится три недели после хирургического вмешательства.
Во время периода восстановления различные типы деформации могут быть обусловлены неравномерным отеком тканей, который после ринопластики сохраняется в течение длительного времени. Максимально заметный первичный отек держится 3 недели. Вторичный отек сохраняется до трех месяцев, а остаточные явления могут держаться до полугода, иногда — до 12-24 месяцев после операций ринохирургии.
Оценивать эстетический результат пластики можно только по прошествии 12 месяцев. Если «кривой нос», асимметрия, проблемы функционального характера, в том числе затруднение при дыхании, сохраняются через год, можно говорить о том, что операция прошла неудачно, и пациент столкнулся с осложнением эстетического и/или функционального характера.
Несмотря на скромные размеры, человеческий нос — очень сложная структура, как с анатомической, так и с физиологической точки зрения. По этой причине ринопластика по праву считается одной из самых сложных, если не самой сложной, пластической операцией. Процент осложнений в назальной хирургии несколько выше, чем в пластической хирургии в целом.
Эстетические осложнения после ринопластики могут быть результатом нарушения динамики регенераторных процессов. К проблемам могут привести ошибки пластического хирурга. Соблюдение пациентом правил восстановления тоже имеет огромное значение; при игнорировании или недостаточно тщательном выполнении рекомендаций врача риск осложнений значительно возрастает.
Успешная ринопластика — результат консолидированных усилий врача и пациента, который требует не только ювелирного мастерства и высокой квалификации хирурга, но и дисциплинированного отношения пациента к правилам этапа реабилитации!
Если у пластического хирурга нет достаточного опыта и квалификации, или если пациент упорно игнорирует писанные и неписанные законы восстановительного этапа, риск эстетических осложнений увеличивается. В результате после ринопластики человек может столкнуться со следующими проблемами:
Было бы неправильно перекладывать всю вину на плечи пациента, но и винить во всем пластического хирурга тоже было бы большой ошибкой. Причиной формирования дефекта может стать как низкая квалификация специалиста, так и невнимательное отношение пациента к полученным рекомендациям. В определенном проценте случаев «кривой нос» и другие осложнения ринопластики связаны с неблагоприятным течением регенераторных процессов, и винить кого-либо в такой ситуации нельзя.
И все же, ошибки пластических хирургов действительно могут стать причиной деформации носа после ринопластики. Поэтому выбору специалиста и клиники следует уделять особое значение. Нельзя выбирать врача по «низким ценам», здоровье и красоту можно доверить только опытному мастеру своего дела. В противном случае велика вероятность того, что придется заплатить дважды.
Ниже перечислены некоторые возможные ошибки пластических хирургов и эстетические осложнения ринопластики, к которым они могут привести:
Неправильное размещение трансплантатов. Трансплантация аутологичного материала (хрящевая ткань пациента) или установка синтетических имплантов используется при ремоделировании носа достаточно часто. Если импланты расположены несимметрично, после заживления тканей пациент увидит «кривой нос» и явно выраженную асимметрию.
Асимметричная коррекция. Многие операции ринохирургии проходят с вмешательством на костных и хрящевых элементах носового скелета, включающих резекцию части твердой ткани. Если резекция с правой и левой стороны выполнена неравномерно, после ринопластики наблюдается искривление носа и асимметрия.
Избыточная коррекция. При устранении горбинки пластический хирург выполняет остеотомию, иссекая часть кости спинки носа. Если врач удалит слишком много тканей, на месте их дефицита образуется впадина, которую называют седловидной деформацией. Избыточная коррекция горбинки может быть и причиной дефекта кончика носа: вздернутый кончик может быть результатом чрезмерного натяжения тканей на фоне их дефицита в расположенных выше структурах носового скелета.
Как уже было сказано, не всегда развитие эстетического осложнения после ринопластики является результатом ошибки хирурга или безответственности пациента на этапе реабилитации. Ниже перечислены причины осложнений, которые можно назвать следствием неблагоприятного стечения обстоятельств:
Экструзия трансплантата. Трансплантация тканей или имплантов используется во многих операциях ринохирургии. К сожалению, имплант может сместиться во время периода восстановления. Результатом станет искривление носа или его асимметрия.
Резорбция хрящевого трансплантата. Хрящевой трансплантат — живая ткань, которая подвержена действию ферментов организма. При неблагоприятном течении регенеративных процессов часть трансплантата может быть разрушена ферментами. Результатом будет «кривой нос» или нарушение симметрии правой и левой половины.
Дисторсия хрящевого трансплантата. Дисторсия — латинское слово, которое переводится как «искривление». Хрящ обладает эластичностью и гибкостью. Под давлением со стороны других анатомических образований носового скелета, а также из-за сильного отека тканей, он может деформироваться. Следствием этого будет искривление носа.
Нарушение интеграции кости и хряща спинки. Во время операции нарушается связь между костными и хрящевыми элементами, формирующими спинку носа. Если во время реабилитационного периода не происходит должной интеграции этих структур, развивается ступенчатая деформация.
Избыточное разрастание костной мозоли. Процесс регенерации кости включает промежуточный этап формирования костной мозоли, которая в дальнейшем будет замещена полноценной костной тканью. Если регенераторные процессы идут слишком активно, в этом месте образуется избыток тканей, который внешне проявляется горбинкой, «шишкой» или асимметрией. Возможно искривление носовой перегородки.
Гипертрофия рубцовой ткани в области кончика. В результате аномального разрастания рубцовой ткани в области кончика носа, точнее, непосредственно над кончиком, формируется избыток ткани, который внешне проявляется клювовидной деформацией.
Осталось перечислить некоторые ошибки реабилитационного периода со стороны пациента, которые могут привести к искривлению и деформации носа:
Как меняется нос на разных этапах реабилитации после ринопластики (ФОТО)
Залог успешного и эффективного результата после ринопластики – ответственное соблюдение пациентом строгих правил реабилитационного периода. Тщательный подход к выполнению рекомендаций пластического хирурга поможет вам стать обладателем идеальной формы носа, о которой вы мечтали.
От чего зависит процесс восстановления?
Обращаем ваше внимание на то, что режим на послеоперационный период определяется индивидуально — так же, как и сама хирургическая процедура. Поэтому только наблюдающий хирург сможет рекомендовать наиболее эффективные методы восстановления после ринопластики.
Рекомендации врача на постоперационный период зависят от следующего:
Этапы восстановления после ринопластики:
Первый этап и самый сложный период восстановления – это первая неделя с момента проведения операции. Готовьтесь к тому, что дышать вам придется через рот, поскольку в ноздри будут помещены ватные или силиконовые тампоны, поглощающие кровь и другие выделения в носу. Гипс на носу, сильные отеки в прооперированной области, щеках и вокруг глаз – все это будет доставлять вам существенный дискомфорт и болезненные ощущения.
С гипсом ходим 1 неделю
В процессе следующего этапа начинается заживление тканей и формируется хрящ, придающий новую форму вашему носу. Происходит существенное уменьшение постоперационных отеков и синяков.
На 7 дней сразу после снятия гипса
Третий этап восстановления начинается с третьей недели реабилитации и идет до трех месяцев с момента операции. В это время вы можете наблюдать, как с лица исчезает отек, а форма носа приобретает новую красивую форму. На этой стадии происходит наиболее активное восстановление самого носа, его кончика и ноздрей.
14 дней после операции Около месяца после операции
И наконец заключительный этап – год с момента проведения ринопластики. В этот период постоперационные швы становятся еле заметными и все дефекты окончательно исчезают, оставляя вас счастливым обладателем желанной формы носа.
Окончательный результат
Еще раз обращаем ваше внимание на важность соблюдения строгих правил во время реабилитации. Не стоит расслабляться сразу после того, как спадут отеки и уйдут синяки. Придерживайтесь рекомендаций вашего пластического хирурга ровно столько, сколько потребуется. Поверьте, конечный результат будет стоить ваших ожиданий!
Обязательно проконсультируйтесь с опытным хирургом прежде, чем решитесь на какие-либо изменения формы своего носа, ведь только грамотный специалист сможет подобрать вам подходящую операцию и обеспечить комфортный период реабилитации после ринопластики.
Что будет со мной после ринопластики через день, неделю, месяц?
Уважаемый доктор, опишите, пожалуйста, подробно процесс реабилитации после пластики носа по дням, неделям и месяцам.
После ринопластики пациенту придется столкнуться с некоторыми трудностями. Обычно пластический хирург дает полные указания о том, как надо себя вести в этот период. Не стоит бояться обращаться к доктору, в случае, если что-то вызывает беспокойство. Ведь многие проблемы лучше решить в самом начале, чтобы потом быть довольным пластикой на 100%.
Если вы только собираетесь сделать ринопластику, то вам нужно обязательно почитать статью про особенности этой операции.
Если вы уже сделали коррекцию, то давайте вместе посмотрим, что вас ждёт.
Первые 7-10 дней до снятия гипса
1 день после ринопластики дышать придется только ртом, так как в ноздрях будут специальные ватные тампоны. Они поддерживают форму, сдерживают отек. На лице будет наложена легкая гипсовая повязка. Обычно все сопровождается гематомами и отечностью. Это нормальное явление.
Спустя 3-5 дней будут удалены турунды. Обычно в это время пациент получает некое облегчение. Появляется возможность дышать носом. Но отек не спадает, поэтому возможна заложенность. Ни в коем случае нельзя трогать гипсовую повязку. На третий день после ринопластики фото не будет информативно, так как отечность и гематомы будут мешать. Нельзя в этот период наклоняться вниз, спать, желательно полусидя, чтобы голова держалась высоко.
Через 7-10 дней после операции хирург удаляет гипсовую повязку. Но не стоит надеяться, что сразу после этого можно увидеть конечный результат. После того, как отек не сдерживается гипсом, нос будет казаться больше. Отечность – это совершенно нормальное явление на таком сроке. После операции через неделю уже можно аккуратно очищать вход в ноздри ватной палочкой, которую предварительно смочить в трехпроцентной перекиси водорода. Спустя неделю после пластики делается фото носа, сразу же после снятия гипса.
Месяц после операции после снятия гипса
2 недели после ринопластики сходят основные отеки и проходят синяки под глазами. Последствия операции уже не будут заметны. Через две недели необходимо прийти на консультацию, где будет сделано фото после ринопластики. Необходимо запастись терпением.
Спустя 2 недели, после того, как сделана операция, отек почти не заметен внешне, но он все равно еще есть. Если была проведена ринопластика кончика носа, то в течение двух недель можно вернуться к жизни в обычном режиме. После такой операции восстановление проходит быстрее, ведь костный отдел не был затронут.
Через 3 недели нужно тоже сделать фото, чтобы в дальнейшем сравнить нос до и после операции. Отек все еще продолжает сходить, нос постепенно «сдувается». Хотя, срок еще очень маленький, чтобы говорить о каком-то результате, фото на сроке 3 недели это красноречиво показывают.
1 месяц после ринопластики нос начинает принимать свою форму. И хотя оценивать его еще очень рано, но основные отеки уходят именно на этом сроке. Именно на сроке 4 недели после ринопластики необходимо явиться на прием к пластическому хирургу. На этом сроке делается фото, чтобы оценить результат. Спустя месяц можно лечиться антибиотниками, посещать баню и загорать. Но в последнем случае важно защищаться от солнечных лучей. Иногда по прошествии этого времени после ринопластики болит нос. Обычно боли не бывает, поэтому важно проконсультироваться со своим пластическим хирургом по этому вопросу. Если пациенту кажется, что у него кривые ноздри или тяжело дышать, то это тоже не повод для волнения, важно сказать об этом своему хирургу. Повторная ринопластика через месяц невозможна.
Восстановление после первых месяцев.
Спустя 1,5 месяца после ринопластики видимых отеков намного меньше. Носик выглядит замечательно. В этот период можно полностью вернуться к обычной жизни, забыв о разных ограничениях. Хотя оберегаться от простуд и прочих неприятностей все-таки стоит. Важно и правильное питание и здоровый сон. Так восстановление пройдет гораздо быстрее.
Через 2 месяца можно сделать фото результата и сравнить с тем, что было до операции. Обычно спустя именно это время пациенты могут оставить свои отзывы о работе хирурга.
3 месяца после ринопластики нос по-прежнему нужно оберегать от травм, но в этот период результат виден более отчетливо. Но все равно, срок слишком маленький, чтобы делать какие-либо выводы о результате операции. После того, как прошел данный отрезок времени после пластики, ткани начинают свое восстановление. Но все очень индивидуально.
Через 4 месяца желательно отправиться на консультацию к пластическому хирургу. Это даст возможность убедиться, что все идет по плану. Это уже нормальный срок, для того, чтобы нос пришел в норму. Если после ринопластики болит нос или появляются какие-то другие неприятные симптомы – это повод обратиться к врачу.
5 месяцев после ринопластики уже виден результат пластики. Можно наслаждаться своим новым носиком и радоваться результату пластики. Если после ринопластики прошло 5 месяцев, а что-то беспокоит, то необходимо обратиться к своему пластическому хирургу.
6 месяцев после ринопластики в этот период нос уже обретает свою постоянную форму. Спустя полгода отеки не должны беспокоить пациента, в этот срок уже можно оценить удалось ли вмешательство. Если результат ринопластики через 6 месяцев хуже, чем хотелось бы, необходимо отправиться на консультацию к своему хирургу. Возможно, из-за индивидуальных особенностей восстановление затягивается.
Когда прошло 7, 8, 9 месяцев пациент, как правило, уже забывает о хирургическом вмешательстве. При удачном проведении операции последсвий не наблюдается. Можно уже оценивать достигнутый результат на 100%. На этом сроке вряд ли что-то изменится. Поэтому, если произошла неудачная ринопластика, можно задумываться о повторной операции.
В этот промежуток времени организм уже пришел в норму, орган дыхания принял свою форму, нормально функционирует и не беспокоит пациента.