Кровь кипит что это значит
Кессонная болезнь ( Декомпрессионная болезнь )
Кессонная болезнь – это комплекс симптомов, формирующийся при образовании газовых пузырьков в сосудах и тканях на фоне быстрого снижения атмосферного давления. Патология может быть острой либо хронической. Проявляется болями в суставах, мышцах, синдромом Меньера, диспепсией, признаками поражения ЦНС, острой легочной и сердечно-сосудистой недостаточностью. При постановке диагноза используются анамнестические данные и результаты объективного осмотра, для оценки состояния различных органов применяется рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. Лечение – рекомпрессия с последующей медленной декомпрессией, симптоматическая лекарственная терапия.
МКБ-10
Общие сведения
Кессонная болезнь (декомпрессионная болезнь, ДКБ) – комплекс изменений, развивающихся при переходе от высокого атмосферного давления к нормальному, реже – от нормального к пониженному. Свое название патология получила от слова «кессон», обозначающего камеру, созданную в 40-х годах XIX века и предназначенную для проведения работ под водой либо в условиях водонасыщенных грунтов. ДКБ считается профессиональным заболеванием подводников и специалистов, работающих в условиях кессонных камер, в отдельных случаях диагностируется у летчиков. В последние годы из-за широкого распространения дайвинга выявляется у других групп населения. Согласно статистическим данным, частота заболевания составляет 2-4 случая на 10 000 погружений.
Причины
Непосредственной причиной кессонной болезни является быстрое снижение атмосферного давления при изменении глубины погружения в воду, реже – при подъеме самолета на значительную высоту. Чем быстрее изменяется атмосферное давление – тем больше риск возникновения данной патологии. Факторами, увеличивающими вероятность развития заболевания, считаются:
Патогенез
При повышенном давлении газы дыхательной смеси вследствие диффузии в значительных количествах растворяются в крови капилляров легочной ткани. Когда давление снижается, наблюдается противоположное явление – газы «выходят» из жидкости, формируя пузырьки. Чем быстрее меняется давление, тем интенсивнее становится процесс обратной диффузии. При быстром подъеме кровь пациента «закипает», выделяющиеся газы образуют множество крупных пузырьков, которые могут блокировать сосуды разного калибра и повреждать различные органы.
Крупные пузырьки соединяются с мелкими, к образовавшимся пузырям «прилипают» тромбоциты, формируются тромбы, прикрепляющиеся к стенкам мелких сосудов и перекрывающие их просвет. Часть тромбов отрывается с фрагментами сосудистой стенки, мигрирует по кровеносному руслу и блокирует другие сосуды. При скоплении большого количества таких образований развивается газовая эмболия. При значительном повреждении стенок целостность артериол нарушается, возникают кровоизлияния.
Появление пузырей и образование их комплексов с тромбоцитами запускает каскад биохимических реакций, вследствие которых в кровь выбрасываются различные медиаторы, возникает внутрисосудистое свертывание. Пузырьки также образуются вне сосудистого русла, в суставных полостях и мягкотканных структурах. Они увеличиваются в объеме и сдавливают нервные окончания, провоцируя боли. Давление на мягкотканные образования становится причиной их повреждения с формированием очагов некроза в мышцах, сухожилиях и внутренних органах.
Классификация
Из-за возможности поражения различных органов, существенных различий в тяжести и прогнозе самой рациональной с практической точки зрения считается систематизация типов кессонной болезни на основании преобладающих проявлений. Клиническая классификация М. И. Якобсона представляет собой развернутый вариант выделения степеней заболевания с учетом симптоматики. Различают четыре формы патологии:
Симптомы кессонной болезни
В случае тяжелого поражения проявления могут возникать уже в первые минуты после всплытия, однако чаще клиническая картина декомпрессионной болезни формируется постепенно. У половины больных симптоматика выявляется в течение часа. Через 6 часов признаки патологии обнаруживается у 90% пациентов. Редко наблюдается отсроченное появление симптомов (на протяжении 1-2 суток). При легкой форме отмечаются боли в суставах, костных структурах, мышечной ткани, области спины. Болевой синдром обычно ярче выражен в области плечевых и локтевых суставов. Пациенты описывают ощущения как «сверлящие», «глубокие», усиливающиеся при движениях. Часто отмечается сыпь, зуд кожи, повышенная сальность, мраморность окраски кожных покровов. Возможно увеличение лимфоузлов.
При кессонной болезни средней тяжести наблюдается синдром Меньера, обусловленный поражением органа равновесия и включающий в себя головокружения, головную боль, бледность, потливость, тошноту, рвоту. Нарушения деятельности ЖКТ проявляются болями, рвотой и диареей. Спазм сосудов сетчатки сопровождается возникновением фотоморфопсий, «мушек» и «тумана» перед глазами. Тяжелая форма характеризуется нижней спастической параплегией, тазовыми расстройствами, нарушением чувствительности в нижней половине тела по проводниковому типу. Иногда наблюдаются гемипарезы или гемиплегии, головные боли, нарушения речи, психотические расстройства, имеющие преходящий характер.
Сердечно-сосудистые и дыхательные симптомы обнаруживаются при тяжелой форме и достигают наибольшей выраженности при летальном варианте заболевания. Определяется слабость, бледность, одышка, интенсивная боль в груди, кашель, падение АД. При прогрессировании симптоматики развивается отек легких, дыхание становится частым, поверхностным, пульс замедляется, кожные покровы приобретают синюшный или бледно-серый оттенок. Возможны инфаркты легких и миокарда. Летальная форма сопровождается острой сердечной недостаточностью, асфиксией вследствие блокады легочного кровообращения либо нарушения регуляции дыхания продолговатым мозгом.
Наиболее распространенным проявлением хронической декомпрессионной болезни является деформирующий артроз, обусловленный повторяющимся воздействием мелких пузырьков на костно-суставные структуры. Мнения ученых относительно миодегенерации сердца, раннего атеросклероза и частых заболеваний среднего уха у людей, занятых работами кессонным способом, расходятся. Одни специалисты считают перечисленные патологии следствием повторяющейся субклинической ДКБ, другие – результатом воздействия иных факторов, возникающих при пребывании на большой глубине.
Осложнения
Тип и тяжесть осложнений определяются формой заболевания, своевременностью и адекватностью терапевтических мероприятий. Наиболее распространенными последствиями острой декомпрессионной болезни считаются хронический синдром Меньера и аэропатический миелоз. Другими возможными осложнениями являются пневмония, миокардит, эндокардит, кардиодистрофия, кардиосклероз, парезы, параличи, нарушения чувствительности, асептический остеонекроз.
Диагностика
Острая форма кессонной болезни диагностируется на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов внешнего осмотра. На рентгенограммах могут обнаруживаться пузырьки газа в суставах, мышечной ткани, фасциях, сухожильных влагалищах. Для определения состояния ЦНС назначают томографические исследования спинного и головного мозга. Подтверждением диагноза является улучшение состояния больного при проведении рекомпрессии. Программа обследования при развитии осложнений определяется характером предполагаемой патологии, может включать ЭКГ, эхокардиографию, рентгенографию, УЗИ, МРТ и КТ различных органов.
Лечение кессонной болезни
Терапию заболевания в зависимости от формы, выраженности симптомов осложнений проводят реаниматологи, врачи-травматологи, профпатологи и другие специалисты. При нерезко выраженных кожных, мышечных и суставных проявлениях допустимо наблюдение в динамике. В остальных случаях показана срочная рекомпрессия в условиях барокамеры. Вначале давление увеличивают до показателей, соответствующих глубине погружения больного. При тяжелом состоянии пострадавшего применяют давление выше исходного. Минимальная продолжительность рекомпрессии составляет 30 минут, при сохранении симптомов процедуру продолжают до нормализации состояния пациента. Затем проводят медленную декомпрессию, снижая давление на 0,1 атмосферу через каждые 10 минут. После снижения давления до 2 атмосфер используют вдыхание кислорода для ускорения процесса выведения азота. При появлении признаков ДКБ после нормализации давления выполняют повторную рекомпрессию.
Прогноз и профилактика
Исход ДКБ определяется тяжестью поражения и временем начала рекомпрессии. У 80% пациентов отмечается полное выздоровление. Летальные исходы наблюдаются достаточно редко, обычно при экстренном подъеме или отсутствии специализированной помощи. Профилактика кессонной болезни включает использование качественного оборудования для дайвинга и профессиональных работ на глубине, строгое соблюдение правил подъема с учетом данных специально разработанных таблиц, регулярные медицинские осмотры, исключение факторов, увеличивающих риск ДКБ. Превентивные меры также предполагают установление достаточного временного интервала между первым и последующими погружениями или полетами на воздушном транспорте, ограничение времени пребывания в условиях повышенного давления для водолазов и работников кессонов.
Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Тромбоз глубоких вен может вызвать боль в ногах или их отек, но может протекать бессимптомно.
ТГВ может быть связан с заболеваниями, которые влияют на процесс свертывания крови. Тромб в ногах также может образоваться, если вы не двигаетесь долгое время, например, после операции или несчастного случая. Но и ходьба на экстремально большие расстояния может приводить к образованию тромбов.
Тромбоз глубоких вен – серьезное заболевание, потому что сгустки крови в ваших венах могут перемещаться по кровотоку и застревать в легких, блокируя кровоток (тромбоэмболия легочной артерии). Однако тромбоэмболия легочной артерии может возникать без признаков ТГВ.
Когда ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии возникают одновременно, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ).
Симптомы
Признаки и симптомы ТГВ:
Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных симптомов.
Когда обратиться к врачу
Если у вас признаки или симптомы ТГВ, обратитесь к врачу.
При появлении признаков или симптомов тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – опасного для жизни осложнения тромбоза глубоких вен – обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Предупреждающие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:
Подозреваете тромбоз глубоких вен? Обратитесь к профессионалам.
Причины
Все, что препятствует нормальному течению или свертыванию крови, может вызвать образование тромбов.
Основными причинами ТГВ являются: повреждение вены в результате хирургического вмешательства или травмы, а также в связи воспалением от инфекции или травмы.
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск развития ТГВ, которые включают:
Осложнения
Осложнения ТГВ могут включать:
Профилактика
Меры по предотвращению тромбоза глубоких вен включают следующее:
кровь кипит
Смотреть что такое «кровь кипит» в других словарях:
кровь кипит — нареч, кол во синонимов: 2 • избыток жизненных сил (2) • кровь играет (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
То кровь кипит, то сил избыток — Из стихотворения «Не верь себе» (1839) М. Ю. Лермонтова (1814 1841). Употребляется применительно к молодым, полным энергии людям. которые не всегда могут ею правильно распорядиться (шутл.). Энциклопедический словарь крылатых слов и выражений. М … Словарь крылатых слов и выражений
кровь — и, предлож. о крови, в крови; мн. род. кровей; ж. 1. Жидкость, которая движется по кровеносным сосудам организма и обеспечивает питание его клеток и обмен веществ в нём. Венозная к. Артериальная к. К. пошла из носа. Разбиться в к., до крови. К.… … Энциклопедический словарь
кровь играет — нареч, кол во синонимов: 2 • избыток жизненных сил (2) • кровь кипит (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
кровь — и, предл. о крови, в крови, род. мн. кровей, ж. 1. Жидкая ткань, которая движется по кровеносным сосудам организма и обеспечивает питание его клеток и обмен веществ в нем. Венозная кровь. Артериальная кровь. □ [Семен] ударил себя ножом в левую… … Малый академический словарь
кровь — и, предлож.; о кро/ви, в крови/; мн. род. крове/й; ж. см. тж. кровушка, кровавый, кровяной 1) Жидкость, которая движется по кровеносным сосудам организма и обеспечивает питание его клеток и обмен веществ в нём. Венозная кровь … Словарь многих выражений
КРОВЬ — Кровей не хватает у кого на что. Орл. У кого л. недостаточно сил для осуществления чего л. СОГ 1992, 113. Биться до крови капли. Брян. Сражаться до последней возможности, до конца. СБГ 1, 56. В красной крови. Кар. О созревшем колосе. СРГК 3, 14,… … Большой словарь русских поговорок
Кровь ключом кипит — у кого, чья. Разг. Экспрес. 1. Кто либо испытывает сильное волнение, пришёл в состояние сильного возбуждения, охвачен порывом чувства. [Замир (один):] Темнеет свет в глазах, кипит моя вся кровь! Вот верность женская! вот страстная любовь, Которую … Фразеологический словарь русского литературного языка
Кровь льётся (течёт) рекой — Экспрес. О кровопролитных битвах, сражениях. Ничто не ново под луною: Что есть, то было, будет ввек. И прежде кровь лилась рекою, И прежде плакал человек (Карамзин. Опытная Соломонова мудрость). [Рамида:] Уж люта брат кипит и кровь течёт рекой (Я … Фразеологический словарь русского литературного языка
кровь — A сущ см. Приложение II кро/ви о кро/ви; в крови/ до/ крови и до кро/ви (до появления крови: расшибить, натереть и т. д.); на крови/ (на месте убий … Словарь ударений русского языка
кровь кипит
Смотреть что такое «кровь кипит» в других словарях:
кровь кипит — (горит, бродит) 1) Об избытке жизненных сил, энергии. 2) О сильном волнении, страсти … Словарь многих выражений
То кровь кипит, то сил избыток — Из стихотворения «Не верь себе» (1839) М. Ю. Лермонтова (1814 1841). Употребляется применительно к молодым, полным энергии людям. которые не всегда могут ею правильно распорядиться (шутл.). Энциклопедический словарь крылатых слов и выражений. М … Словарь крылатых слов и выражений
кровь — и, предлож. о крови, в крови; мн. род. кровей; ж. 1. Жидкость, которая движется по кровеносным сосудам организма и обеспечивает питание его клеток и обмен веществ в нём. Венозная к. Артериальная к. К. пошла из носа. Разбиться в к., до крови. К.… … Энциклопедический словарь
кровь играет — нареч, кол во синонимов: 2 • избыток жизненных сил (2) • кровь кипит (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
кровь — и, предл. о крови, в крови, род. мн. кровей, ж. 1. Жидкая ткань, которая движется по кровеносным сосудам организма и обеспечивает питание его клеток и обмен веществ в нем. Венозная кровь. Артериальная кровь. □ [Семен] ударил себя ножом в левую… … Малый академический словарь
кровь — и, предлож.; о кро/ви, в крови/; мн. род. крове/й; ж. см. тж. кровушка, кровавый, кровяной 1) Жидкость, которая движется по кровеносным сосудам организма и обеспечивает питание его клеток и обмен веществ в нём. Венозная кровь … Словарь многих выражений
КРОВЬ — Кровей не хватает у кого на что. Орл. У кого л. недостаточно сил для осуществления чего л. СОГ 1992, 113. Биться до крови капли. Брян. Сражаться до последней возможности, до конца. СБГ 1, 56. В красной крови. Кар. О созревшем колосе. СРГК 3, 14,… … Большой словарь русских поговорок
Кровь ключом кипит — у кого, чья. Разг. Экспрес. 1. Кто либо испытывает сильное волнение, пришёл в состояние сильного возбуждения, охвачен порывом чувства. [Замир (один):] Темнеет свет в глазах, кипит моя вся кровь! Вот верность женская! вот страстная любовь, Которую … Фразеологический словарь русского литературного языка
Кровь льётся (течёт) рекой — Экспрес. О кровопролитных битвах, сражениях. Ничто не ново под луною: Что есть, то было, будет ввек. И прежде кровь лилась рекою, И прежде плакал человек (Карамзин. Опытная Соломонова мудрость). [Рамида:] Уж люта брат кипит и кровь течёт рекой (Я … Фразеологический словарь русского литературного языка
кровь — A сущ см. Приложение II кро/ви о кро/ви; в крови/ до/ крови и до кро/ви (до появления крови: расшибить, натереть и т. д.); на крови/ (на месте убий … Словарь ударений русского языка
Кровь закипает (закипела)
У кого, чья. Разг. Кто-либо находится в состоянии сильного возбуждения, охвачен порывом чувства, страстью. Но узнав, что в армии ждут с часа на час генерального сражения, кровь моя закипела и я поспешно оставил Вильно (Д. Давыдов. Встреча с фельдмаршалом графом Каменским). И вдруг дьячок на крылосе всхрапел, Поп замолчал — на девицу глядел, А девица на дьякона глядела. У жениха кровь сильно закипела, А бес всех их к себе же в ад повёл (Пушкин. Монах). Воспоминания прошлого лезли Николушке в голову, — вспоминались минуточки, от которых вся кровь закипела (А. Н. Толстой. Петушок).Фразеологический словарь русского литературного языка. — М. Астрель, АСТ А. И. Фёдоров 2008.
КРОВЬ ГОВОРИТ в ком. КРОВЬ ЗАГОВОРИЛА в ком. Экспрес. 1. Даёт себя знать, проявляется чувство родства. — И сердил-то он меня, и жаль-то мне его, потому что, как ни говорите, сын родного брата. Этого уж из сердца не вырвешь, — кровь говорит (Писемский. Фанфарон).2. Сказывается, проявляет себя характер кого-либо. [Гордей Карпыч:] Брат, уйди честью, а не то худо. [Любовь Гордеевна:] Дяденька, перестаньте. [Любим Карпыч:] Не замолчу. Теперь кровь заговорила (А. Островский. Бедность не порок).Фразеол..
В ком. Прост. В ком-либо проявится или проявилось чувство кровного родства с кем-либо. Наперекор старшим они поженятся, из дому уйдут, и жить будут, и ребёнка растить. А в вас кровь заговорит, внука-то вы всё равно полюбите. И молодых к себе позовёте, и всё простите (Л. Иванова. Сын влюбился). Мать, старая учительница, привыкшая всё оценивать в философическом свете, решила. «Это в ней кровь заговорила». Погоревала, поплакала — и стала собирать свою Наденьку в дальнюю дорогу (Ф. Абрамов. Братья и..
У кого. Разг. Экспрес. 1. Кто-либо ощущает в себе избыток сил, энергии. Между тем море так весело шумит, ветер так свежо дует ему в лицо, что кровь невольно играет в его жилах (Тургенев. Месяц в деревне). Их кровь, от сил избытка, Играет горячо, Корсунская накидка Надета на плечо (А. К. Толстой. Сватовство).2. Кто-либо испытывает сильное волнение, охвачен страстью, порывом чувства и т. П. — Теперь у вас, провинциалов, начинает кровь играть… страсти бушуют. Мы, столичные, — люди каменные, льдяные..
У кого, чья. Разг. Экспрес. 1. Кто-либо испытывает сильное волнение, пришёл в состояние сильного возбуждения, охвачен порывом чувства. [Замир (один):] Темнеет свет в глазах, кипит моя вся кровь. Вот верность женская. Вот страстная любовь, Которую хранить ко мне клялася вечно (Я. Княжнин. Хвастун).2. Кто-либо ощущает в себе избыток сил, энергии. — Николай. Я знаю, человек ты молодой, кровь у тебя кипит, Машутка красавица… На кресте поклянись не трогать Машутку. Не выпущу, пока не дашь честного сл..
Дополнительный поиск Кровь закипает (закипела) 