Кровь на хромогранин что показывает
Кровь на хромогранин что показывает
Хромогранин А – лабораторный тест, направленный на определение концентрации в сыворотке крови белка, являющегося специфичным маркером нейроэндокринных опухолей.
Chromogranin A, CgA, Serum Chromogranin A.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Нейроэндокринные опухоли – это разнородная группа новообразований, происходящих из клеток так называемой APUD-системы. Эта система представлена рассеянными в различных частях организма человека эндокринными клетками, которые способны вырабатывать биологически активные вещества (например, гормоны и гормоноподобные молекулы). Нейроэндокринные опухоли могут возникать в любых органах, где в норме присутствуют нейроэндокринные клетки: желудочно-кишечный тракт, легкие, вилочковая железа, почки, яичники, простата, щитовидная и молочные железы. Клиническая картина нейроэндокринных опухолей во многом определяется вырабатываемыми ими биологически активными веществами, определение концентрации которых в крови широко используется в диагностике таких новообразований.
Хромогранин А – это белок, вырабатываемый нейроэндокринными клетками и принимающий участие в продукции этими клетками биологически активных соединений. Важно отметить, что не все опухолевые клетки активно вырабатывают гормоны и подобные им вещества, однако сывороточный уровень хромогранина А повышается независимо от этого.
Концентрация хромогранина А в крови человека определяется методом иммуноферментного анализа (ИФА). Принцип ИФА основан на взаимодействии специфичного антитела к хромогранину А, фиксированного на поверхности планшета с хромогранином А, содержащимся в исследуемой сыворотке пациента. При формировании комплекса хромогранин-антитело специальный фермент, добавленный в реакционную смесь, изменяет её окраску. При этом интенсивность цвета пропорциональна концентрации хромогранина А в исследуемой сыворотке. Интенсивность окраски измеряется специальным прибором, который переводит параметры световой волны в цифры, соответствующие концентрации хромогранина А.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
По разным данным, чувствительность и специфичность хромогранина А как маркера нейроэндокринных опухолей составляет от 45 до 95 %. Человек с нормальным уровнем хромогранина А, наиболее вероятно, не будет иметь нейроэндокринную опухоль. Тем не менее на основании нормального результата только этого теста абсолютно исключить заболевание нельзя. Результат определения концентрации хромогранина А должен оцениваться в комплексе с исследованием уровня других опухолевых маркеров, клинической картиной, а также данными визуальных методов обследования.
Повышенный уровень хромогранина А у человека с клиническими проявлениями может указывать на наличие опухоли, но он не специфичен для локализации и морфологического типа опухоли – в группу нейроэндокринных опухолей входят различные по клеточному субстрату и локализации опухоли, хромогранин является общим маркером для них всех. Кроме того, не все нейроэндокринные опухоли вырабатывают биологически активные вещества, соответственно, не всегда повышение хромогранина А будет сопровождаться симптомами карциноидного синдрома. Это ещё раз доказывает, что при выявлении повышенного уровня хромогранина А диагностический поиск должен быть продолжен в целях обнаружения опухоли (определение её локализации при помощи визуализирующих методов диагностики) и проведения биопсии с последующим иммуногистохимическим анализом для установления морфологического типа.
Ниже приведены некоторые опухоли, при которых выявляется повышение сывороточного уровня хромогранина А:
гастроинтестинальные опухоли – гастринома, инсулинома, глюкагонома, ВИПома, соматостатинома и др.;
опухоли щитовидной (медуллярный рак) и паращитовидных желез;
опухоли нервной системы – параганглиома, нейробластома, опухоли гипофиза;
опухоли надпочечников – феохромоцитома;
опухоли легких – мелкоклеточный рак легких.
Кроме того, повышение хромогранина А может наблюдаться и при других опухолях, которые не входят в группу нейроэндокринных: рак молочной, поджелудочной и предстательной желез, рак яичников.
При интерпретации результатов теста необходимо помнить, что повышение концентрации сывороточного хромогранина А может быть и при других состояниях, не связанных с опухолями (смотрите раздел «Что может влиять на результат?»).
Ряд научных исследований выявил корреляцию уровня хромогранина А с размером и гистологическим типом нейроэндокринных опухолей. Наиболее высокие уровни отмечались при больших и хорошо дифференцированных опухолях (например, феохромоцитома, медуллярный рак щитовидной железы), также значительно повышенный хромогранин А всегда обнаруживается при гастриноме (хроническое повышение уровня гастрина вызывает гиперплазию нейроэндокринных клеток желудка, которые способны секретировать хромогранин A).
В процессе мониторинга концентрации хромогранина А его снижение на фоне лечения говорит, вероятнее всего, об эффективности терапии. Если же сниженный в процессе лечения уровень хромогранина А начинает расти, скорее всего, имеет место рецидив опухоли.
Что может влиять на результат?
Важно помнить, что уровень хромогранина А в сыворотке крови может изменяться под воздействием различных факторов или патологических состояний, не связанных с нейроэндокринными опухолями. Среди факторов, вызывающих увеличение концентрации хромогранина А в крови, можно выделить:
Стоит заметить, что хотя при этих состояниях уровень хромогранина А и повышен, все же он значительно меньше того, который наблюдается при нейроэндокринных новообразованиях.
В настоящее время не существует стандартизированных тестовых систем для определения концентрации хромогранина А. Это значит, что сопоставлять результаты тестов, выполненных диагностическими системами разных производителей, нельзя. При мониторинге пациента с течением времени тесты на хромогранин А желательно выполнять с использованием тестовой системы одного производителя, чтобы можно было сравнивать значения. При переходе на другую тест-систему пациентам должны устанавливаться новые базальные уровни.
Кто назначает исследование?
Онколог, нейрохирург, эндокринолог, андролог, терапевт, врач общей практики.
Хромогранин А в Надтеречное
Лабораторное исследование для определения Хромогранина А в крови человека. Хромогранин А — маркер опухолей нейроэндокринной системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Хромогранин А?
Подробное описание исследования
Нейроэндокринная система представлена множеством рассеянных по всему организму клеток-апудоцитов, синтезирующих гормоны и другие биологически активные вещества.
Хромогранин А(ХгА) также синтезируется апудоцитами. Он относится к большому семейству растворимых белков (гранинов).
Роль гранинов состоит в регуляции молекул, передающих сигналы между клетками. Они также действуют как предшественники гормонов.
Хромогранин А — один из маркеров злокачественных опухолей нейроэндокринной системы. Он характеризуется высокой диагностической чувствительностью (до 100%) в зависимости от вида нейроэндокринной опухоли и ее стадии.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) — группа злокачественных образований, которые развиваются из клеток диффузной нейроэндокринной системы (APUD). Чаще всего эти опухоли выявляются в пищеварительной системе (примерно в 65% случаев) и в легких (до 30%). В желудочно-кишечном тракте их локализация — обычно подвздошная кишка и аппендикс, реже — прямая кишка. Другое название данных опухолей — карциноид.
НЭО могут также появляться в надпочечниках (феохромацитомы), щитовидной железе (медуллярные карциномы), в гипофизе, поджелудочной железе (часто инсулиномы) и других органах.
Часто НЭО гормонально активны. Так, клетки карциноида выделяют избыток серотонина, что вызывает характерные симптомы: наличие «приливов», то есть покраснения кожи лица и шеи, хроническая диарея и боли в животе.
Хромогранин А используется для диагностики НЭО из-за его повсеместного распространения в нейроэндокринных тканях. Кроме того, его уровень может быть диагностически значимым для выявления ряда опухолей, которые не происходят из эндокринных или нейроэндокринных клеток, но содержат похожие на них клетки (с частичной нейроэндокринной дифференцировкой), такие как мелкоклеточная карцинома легкого.
Исследование уровня хромогранина А позволяет не только идентифицировать опухоли нейроэндокринного происхождения, но и оценить эффективность проводимой терапии.
В результате исследования можно определить: природу НЭО, возможный рецидив, эффективность терапии, прогноз развития заболевания.
На увеличение концентрации хромогранина А в крови может также влиять ряд причин, не связанных с развитием нейроэндокринных опухолей. Например, воспалительные заболевания почек, желудка, ревматоидный артрит и др.
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Комплексы хромогранин А-антитело окрашиваются особыми ферментами. Интенсивность окраски комплекса отражает концентрацию хромогранина А.
Хромогранин А в Семенов
Лабораторное исследование для определения Хромогранина А в крови человека. Хромогранин А — маркер опухолей нейроэндокринной системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Хромогранин А?
Подробное описание исследования
Нейроэндокринная система представлена множеством рассеянных по всему организму клеток-апудоцитов, синтезирующих гормоны и другие биологически активные вещества.
Хромогранин А(ХгА) также синтезируется апудоцитами. Он относится к большому семейству растворимых белков (гранинов).
Роль гранинов состоит в регуляции молекул, передающих сигналы между клетками. Они также действуют как предшественники гормонов.
Хромогранин А — один из маркеров злокачественных опухолей нейроэндокринной системы. Он характеризуется высокой диагностической чувствительностью (до 100%) в зависимости от вида нейроэндокринной опухоли и ее стадии.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) — группа злокачественных образований, которые развиваются из клеток диффузной нейроэндокринной системы (APUD). Чаще всего эти опухоли выявляются в пищеварительной системе (примерно в 65% случаев) и в легких (до 30%). В желудочно-кишечном тракте их локализация — обычно подвздошная кишка и аппендикс, реже — прямая кишка. Другое название данных опухолей — карциноид.
НЭО могут также появляться в надпочечниках (феохромацитомы), щитовидной железе (медуллярные карциномы), в гипофизе, поджелудочной железе (часто инсулиномы) и других органах.
Часто НЭО гормонально активны. Так, клетки карциноида выделяют избыток серотонина, что вызывает характерные симптомы: наличие «приливов», то есть покраснения кожи лица и шеи, хроническая диарея и боли в животе.
Хромогранин А используется для диагностики НЭО из-за его повсеместного распространения в нейроэндокринных тканях. Кроме того, его уровень может быть диагностически значимым для выявления ряда опухолей, которые не происходят из эндокринных или нейроэндокринных клеток, но содержат похожие на них клетки (с частичной нейроэндокринной дифференцировкой), такие как мелкоклеточная карцинома легкого.
Исследование уровня хромогранина А позволяет не только идентифицировать опухоли нейроэндокринного происхождения, но и оценить эффективность проводимой терапии.
В результате исследования можно определить: природу НЭО, возможный рецидив, эффективность терапии, прогноз развития заболевания.
На увеличение концентрации хромогранина А в крови может также влиять ряд причин, не связанных с развитием нейроэндокринных опухолей. Например, воспалительные заболевания почек, желудка, ревматоидный артрит и др.
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Комплексы хромогранин А-антитело окрашиваются особыми ферментами. Интенсивность окраски комплекса отражает концентрацию хромогранина А.
Хромогранин А в Москве
Лабораторное исследование для определения Хромогранина А в крови человека. Хромогранин А — маркер опухолей нейроэндокринной системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Хромогранин А?
Подробное описание исследования
Нейроэндокринная система представлена множеством рассеянных по всему организму клеток-апудоцитов, синтезирующих гормоны и другие биологически активные вещества.
Хромогранин А(ХгА) также синтезируется апудоцитами. Он относится к большому семейству растворимых белков (гранинов).
Роль гранинов состоит в регуляции молекул, передающих сигналы между клетками. Они также действуют как предшественники гормонов.
Хромогранин А — один из маркеров злокачественных опухолей нейроэндокринной системы. Он характеризуется высокой диагностической чувствительностью (до 100%) в зависимости от вида нейроэндокринной опухоли и ее стадии.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) — группа злокачественных образований, которые развиваются из клеток диффузной нейроэндокринной системы (APUD). Чаще всего эти опухоли выявляются в пищеварительной системе (примерно в 65% случаев) и в легких (до 30%). В желудочно-кишечном тракте их локализация — обычно подвздошная кишка и аппендикс, реже — прямая кишка. Другое название данных опухолей — карциноид.
НЭО могут также появляться в надпочечниках (феохромацитомы), щитовидной железе (медуллярные карциномы), в гипофизе, поджелудочной железе (часто инсулиномы) и других органах.
Часто НЭО гормонально активны. Так, клетки карциноида выделяют избыток серотонина, что вызывает характерные симптомы: наличие «приливов», то есть покраснения кожи лица и шеи, хроническая диарея и боли в животе.
Хромогранин А используется для диагностики НЭО из-за его повсеместного распространения в нейроэндокринных тканях. Кроме того, его уровень может быть диагностически значимым для выявления ряда опухолей, которые не происходят из эндокринных или нейроэндокринных клеток, но содержат похожие на них клетки (с частичной нейроэндокринной дифференцировкой), такие как мелкоклеточная карцинома легкого.
Исследование уровня хромогранина А позволяет не только идентифицировать опухоли нейроэндокринного происхождения, но и оценить эффективность проводимой терапии.
В результате исследования можно определить: природу НЭО, возможный рецидив, эффективность терапии, прогноз развития заболевания.
На увеличение концентрации хромогранина А в крови может также влиять ряд причин, не связанных с развитием нейроэндокринных опухолей. Например, воспалительные заболевания почек, желудка, ревматоидный артрит и др.
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Комплексы хромогранин А-антитело окрашиваются особыми ферментами. Интенсивность окраски комплекса отражает концентрацию хромогранина А.
Хромогранин А в Нижнем Новгороде
Лабораторное исследование для определения Хромогранина А в крови человека. Хромогранин А — маркер опухолей нейроэндокринной системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Хромогранин А?
Подробное описание исследования
Нейроэндокринная система представлена множеством рассеянных по всему организму клеток-апудоцитов, синтезирующих гормоны и другие биологически активные вещества.
Хромогранин А(ХгА) также синтезируется апудоцитами. Он относится к большому семейству растворимых белков (гранинов).
Роль гранинов состоит в регуляции молекул, передающих сигналы между клетками. Они также действуют как предшественники гормонов.
Хромогранин А — один из маркеров злокачественных опухолей нейроэндокринной системы. Он характеризуется высокой диагностической чувствительностью (до 100%) в зависимости от вида нейроэндокринной опухоли и ее стадии.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) — группа злокачественных образований, которые развиваются из клеток диффузной нейроэндокринной системы (APUD). Чаще всего эти опухоли выявляются в пищеварительной системе (примерно в 65% случаев) и в легких (до 30%). В желудочно-кишечном тракте их локализация — обычно подвздошная кишка и аппендикс, реже — прямая кишка. Другое название данных опухолей — карциноид.
НЭО могут также появляться в надпочечниках (феохромацитомы), щитовидной железе (медуллярные карциномы), в гипофизе, поджелудочной железе (часто инсулиномы) и других органах.
Часто НЭО гормонально активны. Так, клетки карциноида выделяют избыток серотонина, что вызывает характерные симптомы: наличие «приливов», то есть покраснения кожи лица и шеи, хроническая диарея и боли в животе.
Хромогранин А используется для диагностики НЭО из-за его повсеместного распространения в нейроэндокринных тканях. Кроме того, его уровень может быть диагностически значимым для выявления ряда опухолей, которые не происходят из эндокринных или нейроэндокринных клеток, но содержат похожие на них клетки (с частичной нейроэндокринной дифференцировкой), такие как мелкоклеточная карцинома легкого.
Исследование уровня хромогранина А позволяет не только идентифицировать опухоли нейроэндокринного происхождения, но и оценить эффективность проводимой терапии.
В результате исследования можно определить: природу НЭО, возможный рецидив, эффективность терапии, прогноз развития заболевания.
На увеличение концентрации хромогранина А в крови может также влиять ряд причин, не связанных с развитием нейроэндокринных опухолей. Например, воспалительные заболевания почек, желудка, ревматоидный артрит и др.
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Комплексы хромогранин А-антитело окрашиваются особыми ферментами. Интенсивность окраски комплекса отражает концентрацию хромогранина А.