ΠΡΠΎΠ²Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΉΡΠ° Ρ Π΅Π΄Π΄Π΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π° ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π₯Π΅Π΄Π΄Π΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π°
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π₯Π΅Π΄Π΄Π΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π°
Π‘ΡΠΎΠΊΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ | Π΄ΠΎ 7-8 Π΄Π½Π΅ΠΉ |
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ (rus) | Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ |
CΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ (eng) | Heddelson reaction |
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° | ΠΠ³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ |
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ | ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. |
ΠΠ° ΡΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ. | |
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Π΅ΡΡΡ. | |
ΠΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π΅Π³ΠΎ Π²Π·ΡΡΠΈΡ | ΠΡΠΎΠ²Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ° |
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·?
Π ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡ ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΠΎΠ³Π°ΡΡΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΌΠΈ (ΡΡΡΠΈΠΆΠΊΠ°, ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ°ΡΠ°Π΅Π², ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ.Π΄.). ΠΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ·ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΏ ΠΊΠΈΠΏΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΡΠ½Π·Ρ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ .
ΠΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ. ΠΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ . ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π₯Π΅Π΄Π΄Π΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΊ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π Π°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ³Π½ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π» Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΡΠΎΠ²Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΉΡΠ° Ρ Π΅Π΄Π΄Π΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π° ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ
ΠΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· (Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΠΎΡΡΠΊΠ°Ρ, Π³ΠΈΠ±ΡΠ°Π»ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ, ΠΊΠΈΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ, ΡΠ½Π΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ, ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ°Π½Π³Π°) β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄Π° Brucella. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π. melitensis, Br. abortus, Br. suis. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΠ€Π), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ .
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΠ€Π).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
Π Π΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΎΠ²ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ°Π΄Π΅ΠΉ, Π²Π΅ΡΠ±Π»ΡΠ΄ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (ΠΊΠ°Π», ΠΌΠΎΡΠ°), ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΡΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ) ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ) ΠΏΡΡΠΈ.
ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ (Π±ΡΡΠ½Π·Π°, ΠΊΡΠΌΡΡ, ΡΡΡΡ), ΠΌΡΡΠΎ, ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΡ (ΡΠ΅ΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΠΆΠ°). ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Ρ, Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΡ.
ΠΡΠΈ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π΅ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΄ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6-9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² 2-7 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π².
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 2-3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΡΡΡΠΉ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ, Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΠΈΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ (Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΡ, Π±Π΅ΡΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡΡ, ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΠΎΡΡΠΈ, Π°ΡΡΡΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ). Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ, Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ 1-2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°.
ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π» ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² 3-4 ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ , Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Ρ 20-25-Π³ΠΎ Π΄Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° (Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΡΡΠ½Π΅ (ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»ΠΈΠ½Π°).
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π°. Π‘ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ².
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ.
ΠΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΠ):
1,1 β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ).
ΠΠ β ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°. Π§Π΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ «Π‘ΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ» ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Brucella ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgM, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgG, IgA, IgM ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ IgM. ΠΡΠ»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2-4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ IgG, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΈ IgA. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ IgA, IgG ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ IgM Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»ΠΎΠΉ.
14 Π‘ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ RPR (Π°Π½ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ/ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ), ΡΠΈΡΡ
ΠΠ°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
Π ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°Ρ , ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ . ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ
The article presents a brief review of literature on the current state of bartonellosis issue, its reservoirs and carriers, prevalence in the world and frequency of occurrence in Russia in different clinical forms. Π‘linical examples of most severe variants of the disease in children are given.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ°ΠΏΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠΉ (Ρ 95% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ), Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° (ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄) ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ². ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ Π²ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³Π°Ρ, Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ· Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π±ΡΠ±ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π°, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠΎΠ².
ΠΠ± ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ B. quintana, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ 1990-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π±ΡΠ» Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ , Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ [5, 6]. Π£ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π£ΠΊΡΠ°ΠΈΠ½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ B. quintana Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 1,48β2,48%, Π²ΠΎ Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ β Ρ 0,6% ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π», ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Ρ 76,4% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ (1995β1998 Π³Π³.).
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ (ΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ) Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ΅; ΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΉ B. quintana ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ β Π΄ΠΎ 1312 ΡΡΡΠΎΠΊ [4, 6]. ΠΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°Ρ B. quintana Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½, Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π£ Π²ΡΠ΅ΠΉ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ·Π°, Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ (Π΄ΠΎ 30β45 ΡΡΡ), ΡΡΠ°Π½cΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π΄ΠΎ 2β5 Π»Π΅Ρ) ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ (Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡ Π°Π»ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ) β ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π²ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°. ΠΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ B. quintana ΠΈΠ»ΠΈ Π. henselae, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (Π΄ΠΎ 15 ΠΊΠ³) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΌΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΌΠ° [7, 8]. ΠΠ°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ 30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² 2,5β31% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². 38β98% ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΡΠΎΠΉΡ, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΊΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΊΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄Π²Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ: Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΡΠΎΠΉΡ (Oroya fever) (Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΡΠΈΠΎΠ½Π° (Carrionβs disease)) ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠ° (verruga ΡΠ΅ΡΠ°Π»Π°). ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²; Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΡΠ°ΡΡΠΌΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΠΊΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΊΠΈΡΠ° Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ»ΠΎ, Π°ΡΠ°ΠΊΡΡΡ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΡΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 90% ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π¦Π΅Π»ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠ β 1 Π³. ΠΠΎΡΠΊΠ²Ρ. ΠΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ 25 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Β» Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 3 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ ΠΎΡ 3 Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ 10 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΡ 7 Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ β 9 ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ β 6 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π»ΠΈ Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ: Β«ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΠΠ ΠΠ) Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·, ΠΠ ΠΠ + Π°ΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΒ». ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π» Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ 25 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° 39 Β± 0,2 Β°Π‘) ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡ 7 Π΄ΠΎ 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ; Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 3β4 ΡΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»Π°ΡΡ Ρ 17 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ; ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ° Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ-ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π°Π³ΡΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1 ΡΠΌ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ , Ρ 3 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ; Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Ρ 9 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ; ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ 3, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ·ΠΌΠ°; Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ cΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ 6-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ. Π£ 4 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ°ΠΏΠΈΠ½Ρ. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°Π²Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ. Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π» Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Ρ 17 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ²ΡΠΈΠΉ 16,2 Β± 1,6 Γ 10 9 ΡΠΎ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Π£ 6 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ 101,2 Β± 7,9 Π³/Π»; Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ 477 Β± 46,1.
ΠΠ°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ Ρ 25 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Ρ 16 (64%) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β B. henselae ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ Ρ 13 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ (52%) ΠΈ Ρ 3 (12%) β B. quintana. ΠΠΈΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Ρ 9 (36%) Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ: Ρ 2 (8%) B. henselae + B. vinsonii, Ρ 2 (8%) B. henselae + B. grahamii ΠΈ Ρ 2 (8%) β B. vinsonii + B. arupensis, Ρ 3 (12%) Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡΠΌΠ°. ΠΠ· ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΡΠΈΠΏΠΏ ΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π° Π² Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ β Ρ 2 Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΡ, Ρ 2 β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 6-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ Ρ 2 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ β ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½βΠΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ 9 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ 6 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (> 8 ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½, ΠΡΠ±ΠΈΠ΄ΠΎΠ», ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΄, ΠΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΈΠΉ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΡΡΡΡΡΠΉ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π»ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ
ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:
1. ΠΠ°ΡΠΈΡ Π., 7 Π»Π΅Ρ. ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠ° Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΅Π·Π΄ΠΈΠ»Π° Π½Π° ΡΡΠ±Π°Π»ΠΊΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΌΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΌ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° 2.05.2007, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 37,4 Β°C, ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ , ΡΠ΅Π΅, Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. Π‘ 5.05.2007 ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ Π΄ΠΎ 40 Β°C. Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· β 18 ΡΡΡ., Π‘ΠΠ β 76 ΠΌΠΌ/Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°. ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·. ΠΠ½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ: ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° β 38,5 Β°C. ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΠΈΡΡΡΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ β 0,5β1 ΡΠΌ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅. Π ΡΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ Π±Π΅Π· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅, ΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ + 3 ΡΠΌ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° + 1,5 ΡΠΌ. Π‘ΡΡΠ» ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½, ΠΡΠ±ΠΈΠ΄ΠΎΠ». ΠΠΎ 17.05.2007, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΉ. ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ: B. henselae 1:128 (Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ 1:40); ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΡ IgG EBV VCA, EA, EBNA.
Π Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: ΡΠ΅ΡΠΎΠΌΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ β 1,154, Π‘Π Π β 0,025.
Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: Π‘ΠΠ β 42 ΠΌΠΌ/Ρ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· 13 ΡΡΡ. ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ: Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΎΡ ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Β«Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°Β». Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Β«ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½βΠΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΎΡ ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ, ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ, β ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈΒ». ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π°Π·ΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ-3 ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ» Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π±ΡΠ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π½Π° 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ.
2. ΠΠΎΡ Π‘., 11 Π»Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ»Π° Π² ΠΠΠ β 1 15.01.2008 Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΒ». ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠ° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ Ρ Π±Π°Π±ΡΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° Ρ ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·ΡΠ²Π°Π»Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΠ°ΠΏΠ°Π»Π°. ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° 15.01.2008: ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅; ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎ 39,5 Β°C, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ»Π°ΡΡ. ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ. ΠΠ½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ: ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° β 38,9 Β°C. ΠΠΎΠΆΠ° ΡΠΈΡΡΠ°Ρ. ΠΠ΅Π² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Ρ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π²Π΅ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° ΡΠ»Π΅Π²Π°. ΠΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π²Π° Π΄ΠΎ 1 ΡΠΌ. ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π΅Ρ. Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ. ΠΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡ Π»ΡΠΌΠ±Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ: Π ΠΠ€ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ° β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ.
Π ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Π² ΠΠ€Π B. henselae 1:80 (Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ 1:40); IgG CMV β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Β«Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·, Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Ρ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ·ΠΌΠ°Β». Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Β«ΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΡΠΈΠΏΠΏΒ». Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π±ΡΠ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½: 1 Π΄Π΅Π½Ρ 100 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ 50 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½-3, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π»ΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΡΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°.
3. ΠΠ»ΡΡ Π., 6 Π»Π΅Ρ. ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π°Π²Π³ΡΡΡΠ° 2008 Π³. Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ³ΡΠ°Π» Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΊΡΡΠΈΠ»Π° Π΅Π³ΠΎ Π·Π° ΡΠ·ΡΠΊ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΊΡΡΠ°. Π ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π» ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π±Π°ΡΡΠ΅ΠΉΠ½ (Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅. ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, Π²Π΅ΡΠΎΠΌ 3700 Π³, Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠ°Π» Π½Π΅ ΡΡΠ°Π·Ρ. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΠΏΠ³Π°Ρ 7β8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ (Π΄ΠΎ 8 ΡΠ°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄Ρ), ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ 8 ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π΄ΠΎ 39 Β°Π‘, 9 ΠΈ 10 ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅. ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΠΡΠ±Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Π»Π°ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π΅ ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π½ΠΈ (Ρ 11β13.10.2008) ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» ΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ. ΠΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»ΠΈ Π»ΡΠΌΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»Π° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ. ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎ 19.10.2008. Π Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π»ΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ ΠΈ Ξ³-Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (ΡΠ°Π±Π». 2).
ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡ 13.10.2008 Mycobakterium tuberculosis complex, Hemophilus influenzae, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ β Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ. Π Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ 17.10.2008: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ β Π½Π° Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΠΎΠ½Π½Π΅, Π€Π»Π΅ΠΊΡΠ½Π΅ΡΠ° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π Π°ΠΉΡΠ° ΠΎΡ 22.10.2008 β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π₯Π΅Π΄Π΄Π΅Π»ΡΡΠΎΠ½Π° ΠΎΡ 22.10.2008 β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΠΠ§, HBsAg ΠΎΡ 16.10.2008 β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ 17.10.2008 Bartonella henselae 2 ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° β 1:16 (Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ 1:40). Π ΠΠΠ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ 14.10.2008, ΠΎΡ 22.10.2008 anti-Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° 1-Π³ΠΎ, 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° 6-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½βΠΠ°ΡΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ β Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ, ΠΌΠ΅Π·ΠΎΒΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ: Π²/Π² 14.10β18.10.2008 (Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π³Π½Π΅Π·ΠΈΠΈ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎ 1 Π³ Π²/Π² Γ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 15.10.β25.10.2008; ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ Γ 1 ΡΠ°Π· Ρ 15.10β21.10.2008; ΠΠ°Π·ΠΈΠΊΡ ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» Γ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 14.10β18.10.2008; Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΠ΅Π·ΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ 1 ΡΠ°Π±. Γ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 30.10.2008; Π±Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ±ΡΠΈΠ» ΠΏΠΎ 1 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π΅ Γ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ; Π₯ΠΎΠ»Π΅Π½Π·ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ 1/2 ΡΠ°Π±. Γ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ 4 Π΄Π½Ρ; ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½-3 ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ; Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΡ ΠΏΠΎ 1 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π΅ Γ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 30.10β02.11.2008; ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΡΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°. ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ, Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°.
4. ΠΠΈΠΌΠ° Π., 1 Π³. 7 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π» 5.08.2010 Π³., ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ Π½Π° ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ . Π£ΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΡ Ρ 6.08.2010 ΠΠΈΠΏΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡΡΠΏΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π»Π°, Π½ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π±ΡΠ» Π€Π»Π΅ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΠ½ Ρ 10.08.2010, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Ρ 15.08.2010 β Π‘ΡΠΏΡΠ°ΠΊΡ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ 17.08.2010 Π±ΡΠ» Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΠΠΠ β 12, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°Β» Π΄ΠΎ 23.08.2010. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» ΠΠ»Π°ΡΠΎΡΠ°Π½ 3 Π΄Π½Ρ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΏΠΈΠΌ 3 Π΄Π½Ρ (Π±Π΅Π· ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°). Π‘ 23.08.2010 ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΠΠΠΠ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π»ΡΡ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ² ΠΎΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π» Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π» Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΡΡ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π» ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΠ°Π½ΡΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° Π΄Π°ΡΠ΅ Π² ΠΠΎΠ΄ΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Ρ Π±Π°Π±ΡΡΠΊΠΎΠΉ, Ρ. ΠΊ. ΠΌΠ°ΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ° Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ° Π΄Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡ. ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ.
ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΠ» Π΄ΠΎ 38β39 Β°Π‘, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π±Π»Π΅Π΄Π½Π°Ρ, ΡΠ»Π΅Π΄Ρ ΠΎΡ ΡΠΊΡΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅. Π ΡΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π΄ΡΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π±Π΅Π· Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π²ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ½ΡΠ΅. ΠΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ ΡΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ Π½Π° + 1 + 1,5 + Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡ, ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½Π°, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ. ΠΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π΅Ρ. Π‘ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ. ΠΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ. ΠΠ»Π°Π·Π°, ΡΡΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² 18-ΠΌ Π±ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°: Π½Π° ΡΠΈΡΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ·Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΈΠ΅ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠΎΠ·, ΡΠΎΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·, Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·, Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΡ 1-Π³ΠΎ, 2-Π³ΠΎ, 6-Π³ΠΎ, ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°βΠΠ°ΡΡ β IgG ΠΊ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· β Ig ΠΊ Π. henselae β 1:160 (Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ β 1:40). Π ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π‘ΡΠΌΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π±ΡΠ» Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΠΎ ΠΠ‘Π‘. Π‘ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½βΠΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π»ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°Π²Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΠ₯Π-ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ» ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ β ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠ°Π²Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ, Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Ρ. ΠΊ. Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π° Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ β 9. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2010 Π³. ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΠΎ ΠΠ‘Π‘. ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ» Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² 2011 Π³. ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ 4 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π» ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π», ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ. Π‘ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠ² ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ» Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠΠ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ: Β«ΠΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°? ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ? ΠΠ 3 ΡΡ.Β». ΠΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°ΡΡ-Ρ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π°.
ΠΡΠΈ ΠΠΠ- ΠΈ ΠΠ₯Π-ΠΠ-ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡΠ» ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½.
Π Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π² ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ [2, 7, 8].
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ Π·Π° 25 Π΄Π΅ΡΡΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ:
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
* ΠΠΠΠ£ ΠΠΠ Π ΠΠΠΠ£ ΠΈΠΌ. Π. Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° ΠΠ Π Π€, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
** ΠΠΠ£Π ΠΠΠ β 1 ΠΠΠ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
*** ΠΠΠ£Π ΠΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠΠΠ ΠΠΠ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°