Кровь при мочеиспускании у женщин при цистите что
Причины крови в моче | Когда стоит беспокоиться
Причины крови в моче могут быть физиологическими, т. е. нормальными и не требующими серьезного лечения, и патологическими, при которых необходимо обратиться к врачу. Женщины часто принимают за такой симптом выделения крови во время менструации. Еще к безобидным причинам относится окрашивание мочи в красноватый или бордово-розовый цвет после употребления большого количества свеклы или некоторых лекарственных препаратов.
Физиологические причины крови в моче
Само присутствие крови в моче в медицине носит название гематурии. Она считается нормой после катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии или оперативных вмешательств на органах брюшной полости. В первую очередь это касается операций по удалению аденомы простаты у мужчин, когда инструмент вводят через мочеиспускательный канал.
К физиологическим причинам также относятся:
Если ничего из перечисленного с вами не происходило, то причины следов крови в моче могут быть связаны с заболеваниями, которые требуют медицинской помощи. На патологическую природу признака указывает наличие других симптомов:
Почему появляется кровь в моче
Одной из частых причин гематурии как у женщин, так и у мужчин выступает мочекаменная болезнь в период обострения. Камень, проходя по мочеточникам, травмирует слизистую, вызывая ее повреждение. При этом ощущается сильнейшая боль. Ранки кровоточат, а кровь смывается вместе с мочой, которая и окрашивается в соответствующий цвет, причем кровянистые выделения имеют ярко-алый цвет.
В преклонном возрасте причиной крови в моче может быть возрастное сужение мочевыводящего канала. Самым опасным диагнозом при таком симптоме считается онкологическое заболевание простаты, мочевого пузыря или почек. Здесь стоит учесть, что злокачественные опухоли этих органов хорошо поддаются лечению. Главное – вовремя обратиться к врачу, т. е. при первых появившихся симптомах.
Другие возможные причины гематурии:
Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то причину следует искать в мочевом пузыре, если вне процесса выделения мочи – в уретре (мочеиспускательном канале, чаще всего это повреждения его стенок). Если дополнительно наблюдаются суставные боли, то причиной может выступать системная красная волчанка.
Причины крови в моче у ребенка
В детском возрасте причиной появления крови в моче может выступать заболевание почек, в том числе врожденные аномалии развития. У новорожденных детей это может быть признаков повреждения уретры или неправильной гигиены половых органов после рождения.
Причины крови в моче у мужчин и женщин
К наиболее распространенным причинам крови в моче у мужчин относятся:
У женщин гематурию чаще всего вызывают:
В любом случае для выяснения причины необходима помощь специалиста. При таком симптоме нужно обратиться к урологу и пройти полное обследование с инструментальными и лабораторными исследованиями, которые помогут точно выявить причину гематурии и подобрать грамотное лечение.
Лечение геморрагического острого цистита с кровью
Если вы нуждаетесь в квалификационной медицинской помощи или имеете подозрения на острый геморрагический цистит у женщин, предлагаем обратиться в медицинский центр «Клиника АВС». Здесь работают специалисты с многолетней врачебной практикой и огромным багажом знаний. Чтобы добиться наилучших результатов терапии мы используем комплексный подход в диагностике, современное оборудование. Это позволяет нам получить полную картину заболевания, предположить ее причины и назначить схему лечения индивидуальную для каждого пациента.
Может ли быть кровь в моче при цистите
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Геморрагический цистит: в моче кровь – характерные симптомы заболевания
Если своевременно не проводилось лечение острого цистита у женщин или мужчин, то геморрагическая форма заболевания осложняется гематурией. Пациентов все также беспокоит учащенное, болезненное, вялое мочеиспускание.
При цистите кровь в моче: причины
Острый цистит в 80 % случаев вызван грамотрицательной палочковидной бактерией e. coli. Если подтвердится, что именно она провоцирует воспалительный процесс, врач назначает антибактериальное лечение цистита с кровью у женщин. Иногда заболевание связано с воздействием вирусных инфекций. Здесь требуется совершенно другие препараты для лечения цистита с кровью у женщин.
Но чтобы выявить источник и предположить бактериальный или вирусный генез потребуются результаты клинического анализа крови. А чтобы исключить другие причины гематурии (например, гломерулонефрит, почечные камни, опухоль МП и прочее), иногда необходимо проведение визуализирующих инструментальных исследований: УЗИ, КТ-урография, МРТ-урография, внутривенная–пиелография – исследования назначаются врачом с учетом клинической картины, анамнеза и предположений специалиста.
Поэтому каждый должен понимать, что лечение геморрагического цистита у мужчин или женщин дома может оказаться неэффективным в силу неправильно подобранного медикаментозного средства.
Кровь в моче при цистите – опасно ли это?
Быстро вылечить цистит вряд ли получится, поэтому пациент должен настроиться на продолжительную и комплексную терапию. Если же пустить все на самотек, то вскоре возможно развитие осложнений с более тяжелой симптоматикой:
1. Тампонада МП (перекрытие просвета сгустками крови). Самостоятельное мочеиспускание становится невозможным, повышается риск коллапса, разрыва стенок органа.
2. Пиелонефрит (воспалительное поражение канальцевой системы почки). Развивается при хронизации воспалительного процесса и связан с восходящим распространением инфекции.
3. Сепсис (заражение крови). Инфекция распространяется и проникает в кровяное русло.
4. Нарушение гематологического профиля (снижение эритроцитов), при хронизации патологии.
Что делать, если при цистите кровь
Что делать если цистит с кровью? Требуется немедленное обращение к специалисту. Не нужно ждать последующих осложнений – подобное состояние требует грамотной медицинской помощи. Чтобы начать быстрое лечение цистита, нужно определить источник воспаления. Для этого сдать несколько анализов: общий анализ крови, посев мочи. После подтверждения вирусной или бактериальной инфекции, назначаются подходящие препараты.
Дополнительно проводится комплекс мероприятий для скорейшего выздоровления пациента.
Как вылечить цистит быстро:
1. Соблюдать постельный режим.
2. Употреблять много жидкости, чтобы быстрее вывести патогенную микрофлору из мочевыводящих путей.
3. Исключить продукты, которые раздражают слизистую оболочку МП (острое, соленое, кислое, жареное и прочее).
4. При необходимости (по назначению врача) принимать дополнительные лекарства: снимающие воспалительный процесс, останавливающие кровотечение, укрепляющие сосуды, повышающие иммунитет, витамины.
Если острая форма цистита протекает с осложнениями в виде закупорки уретры сгустками необходимо стационарное лечение и проведение оперативного вмешательства.
Кровь в моче: цистит или нет?
Каждый, кто столкнулся с такой проблемой, как гематурия, должен понимать, что она не всегда является признаком цистита. Иногда этот симптом свидетельствует о более серьезных патологических процессах, которые могут протекать в мочеиспускательном канале (после операций и травм), мочеточниках (камни), предстательной железе (инфекция), почках (нефролитиаз, атероэмболия почечных сосудов, опухолевидное образование). Помимо этого, причиной гематурии может стать прием определенных медикаментов, например, антикоагулянтов.
Симптомы и лечение геморрагического цистита у женщин или мужчин в каждом случае разные. И именно поэтому не нужно заниматься самолечением. Есть высокий риск усугубить положение и упустить наиболее подходящий для лечения период.
Обращайтесь в «Клинику АВС» если не знаете, как быстро вылечить цистит. Мы поможем избавиться от болезни, проинформируем о способах профилактики, которые минимизируют рецидив. В нашем медицинском центре есть все условия, чтобы каждый пациент чувствовал себя комфортно и в надежных руках. Вас ждет комфортабельная обстановка, вежливое медицинское обслуживание, высокотехнологичное диагностическое оборудование, а также работа сплоченной команды настоящих профессионалов.
Цистит с кровью — симптомы и лечение
Симптомы
Во многом симптомы геморрагического совпадают с обычным острым циститом:
Отличительной чертой этой болезни является моча неестественного оттенка. В зависимости от количества крови, она может приобретать розоватый или коричневый цвет, мутнеть. Иногда в ней могут появляться кровяные сгустки или хлопья. Но бывают случаи, когда кровь в моче присутствует в минимальных количествах и на глаз не определяется. Это явление называется микрогематурия. Оно определяется только с помощью анализов [5].
Кровь в моче может появиться также при травмах или медицинских манипуляциях. Однако бывает и такое состояние, когда пациент видит мочу красного цвета, но лабораторными анализами наличие крови не подтверждается. Такое случается при употреблении большого количества свеклы, тёмных газированных напитков, во время приёма некоторых видов лекарств [4,5].
Причины геморрагического цистита
Только врач в ходе всестороннего обследования может определить в каждом конкретном случае причины появления крови в моче при цистите. Часто это следствие хронического рецидивирующего воспалительного процесса, повторяющихся острых циститов. Длительное воспаление приводит к разрастанию кровеносных сосудов в подслизистом слое мочевого пузыря, а также к изменению их анатомических свойств: повышению ломкости и склонности к кровоизлияниям. Появление крови обычно свидетельствует о значительной глубине повреждения и эрозиях слизистой оболочки мочевого пузыря [5].
Некоторые препараты, например, сульфаниламиды, анальгетики, вещества, содержащие металлические соли, также могут являться причиной появления крови в моче. Гематурия может вызываться вирусными и бактериальными инфекциями, чрезмерными физическими перегрузками, лучевой и химиотерапией [6].
Длительный приём противозачаточных и гормональных средств может понижать тонус стенок мочевыводящей системы, вследствие чего также образуется застой, воспаление и кровь при цистите. Часто инфекции, передающиеся половым путём, вызывают проблему гематурии. Речь идет о герпесе, микоплазмозе, гонорее, уреаплазмозе, хламидиозе, трихомонадозе [5].
Именно дискомфорт при мочеиспускании говорит о том, что это скорее всего цистит, а не другие более серьёзные урологические патологии — например опухоли. Боль возникает, когда кислотная среда мочи соприкасается с нервными окончаниями подслизистого слоя. Это и вызывает ощущение жжения и рези.
Появление крови в разные моменты мочеиспускания тоже может быть диагностическим:
Факторы риска
Спровоцировать появление крови в моче могут дополнительные негативные факторы:
Возможные осложнения
При появлении крови в моче при цистите консультация врача обязательна. Если долго не лечить болезнь, вызывающую потерю крови и столь необходимых организму гемоглобина и эритроцитов, то со временем может развиться железодефицитная анемия [6].
Самостоятельное лечение болезни противопоказано, так как чревато серьёзными осложнениями:
Лечение цистита с кровью
Назначить адекватное лечение сможет квалифицированный уролог после сбора анамнеза, получения результатов анализов и диагностических процедур. Они будут немного отличаться от тех, что назначают при обычном цистите:
Возможно, в ходе постановки и уточнения диагноза потребуются консультации гинеколога, проктолога, хирурга, венеролога, инфекциониста. Так как кровь в моче — признак различных патологий, правильный план лечения сможет составить только врач. Обычно терапия включает подбор антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Если необходимо, дополнительно назначают противовирусные, противогрибковые и другие средства. [4,5].
В качестве дополнения назначают препараты, укрепляющие стенки сосудов. В случае обильных кровотечений применяют кровоостанавливающие лекарственные средства, а лечение проводят в условиях стационара.
Вне стадии обострения также показана физиотерапия:
Чтобы минимизировать риски столкнуться с гематурией, важно соблюдать простые правила:
В качестве комплексной терапии бактериального неосложненного цистита отлично подходит паста для приготовления суспензии для приёма внутрь Фитолизин®. В её составе —сгущенный экстракт 9 растительных компонентов, а в качестве вспомогательных веществ выступают природные эфирные масла и некоторые другие компоненты [10]. Препарат оказывает комплексное положительное воздействие на мочевой пузырь, что помогает эффективнее проводить лечение цистита[9]. Приготовленная суспензия помогает снимать болевой синдром, уменьшает воспаление и препятствует кристаллизации мочи [10,11].
В случае появления неприятных симптомов обязательно своевременно обращаться к врачу.
Сохраняйте здоровье мочевого пузыря и всего тела!
Симптомы, причины и особенности лечения геморрагического цистита
Геморрагический цистит — разновидность острой инфекции мочевого пузыря и уретры. Отличительная черта болезни — окрашивание мочи в коричневый или розовый цвет из-за примесей крови. Это свидетельствует о серьезном поражении уротелия слизистой оболочке мочевого пузыря. Если наличие крови в урине можно определить на глаз, врачи говорят о проявлении макрогематурии. Геморрагический цистит, выявляемый лабораторно, — микрогематурия.
В клинике Dr.AkNer вы оперативно получите квалифицированную помощь в диагностике и лечении недуга.
Причины геморрагического цистита
Заболеванию в большей степени подвержены женщины, чем мужчины. Это связано с особенностью строения уретры (инфекция легко проникает через короткий и широкий мочеиспускательный канал) и топографической близостью влагалища и заднего прохода.
В 80% случаев болезнь вызывается бактерией — кишечной палочкой, однако в некоторых случаях она имеет вирусную или грибковую этиологию. Центр урологии, гинекологии и репродуктологии в Москве DrAkNer оказывает услуги по лабораторной диагностике инфекций мочевого пузыря и уретры. Своевременно проведенное обследование пациентки позволяет врачу быстро назначить эффективное лечение острого и хронического геморрагического цистита.
К другим причинам появления кровяных сгустков в урине и дизурических явлений относятся:
В некоторых случаях примеси крови в моче — следствие аллергии, сахарного диабета, ожирения, климакса, проведения лучевого лечения опухолей малого таза.
Несмотря на то, что доля геморрагического цистита в общем числе случаев инфекций мочевого пузыря и уретры невелико (примерно 5-10%), при малейшем подозрении болезнь необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы геморрагического цистита
Диагностика и лечение геморрагического цистита у женщин
При постановке диагноза врач учитывает жалобы пациентки, а также принимает во внимание результаты анализов крови и мочи. Чтобы исключить другие болезни, которые провоцируют гематурию, доктор может назначить УЗИ мочевого пузыря и почек, а также МРТ-урографию или эндоскопическую цистоскопию.
Лечение этой формы цистита проходит под контролем уролога и гинеколога. В подавляющем большинстве случае циститы вызываются бактериями, поэтому пациенткам назначаются антибиотики общего спектра. Для лечения болезней, вызванных вирусами или грибками, используются противовирусные и противогрибковые препараты соответственно.
Снятию болевого синдрома способствуют спазмолитики и обезболивающие. В некоторых случаях может понадобиться промывание мочевого пузыря и гипергидрация глюкозой или физраствором. Для профилактики анемии применяются железосодержащие препараты. Немаловажную роль при лечении у женщин острого геморрагического цистита и заболеваний хронической формы играет диетотерапия. Во время лечения пациенткам рекомендуется избегать употребления жирной, острой, соленой и копченой пищи, газированных напитков и алкоголя. Для скорейшей стабилизации состояния врачи советуют пить клюквенный морс.
Попытки справиться с заболеванием самостоятельно часто приводят к осложнениям — заболеваниям почек или закупорке кровяными сгустками мочеиспускательного канала. Возможен также переход болезни из острой формы в хроническую. При соблюдении рекомендаций доктора купировать симптомы недуга удается через 5-7 дней после начала лечения.
Запишитесь на прием к врачам клиники DrAkNer по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 и получите квалифицированную помощь наших специалистов.
Задать вопрос или записаться на прием
Комплексная диагностика гинекологических заболеваний «Check-up»
Цены на услуги
Лицензии
Геморрагический цистит — разновидность острой инфекции мочевого пузыря и уретры. Отличительная черта болезни — окрашивание мочи в коричневый или розовый цвет из-за примесей крови. Это свидетельствует о серьезном поражении уротелия слизистой оболочке мочевого пузыря. Если наличие крови в урине можно определить на глаз, врачи говорят о проявлении макрогематурии. Геморрагический цистит, выявляемый лабораторно, — микрогематурия.
В клинике Dr.AkNer вы оперативно получите квалифицированную помощь в диагностике и лечении недуга.
Причины геморрагического цистита
Заболеванию в большей степени подвержены женщины, чем мужчины. Это связано с особенностью строения уретры (инфекция легко проникает через короткий и широкий мочеиспускательный канал) и топографической близостью влагалища и заднего прохода.
В 80% случаев болезнь вызывается бактерией — кишечной палочкой, однако в некоторых случаях она имеет вирусную или грибковую этиологию. Центр урологии, гинекологии и репродуктологии в Москве DrAkNer оказывает услуги по лабораторной диагностике инфекций мочевого пузыря и уретры. Своевременно проведенное обследование пациентки позволяет врачу быстро назначить эффективное лечение острого и хронического геморрагического цистита.
К другим причинам появления кровяных сгустков в урине и дизурических явлений относятся:
В некоторых случаях примеси крови в моче — следствие аллергии, сахарного диабета, ожирения, климакса, проведения лучевого лечения опухолей малого таза.
Несмотря на то, что доля геморрагического цистита в общем числе случаев инфекций мочевого пузыря и уретры невелико (примерно 5-10%), при малейшем подозрении болезнь необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы геморрагического цистита
Диагностика и лечение геморрагического цистита у женщин
При постановке диагноза врач учитывает жалобы пациентки, а также принимает во внимание результаты анализов крови и мочи. Чтобы исключить другие болезни, которые провоцируют гематурию, доктор может назначить УЗИ мочевого пузыря и почек, а также МРТ-урографию или эндоскопическую цистоскопию.
Лечение этой формы цистита проходит под контролем уролога и гинеколога. В подавляющем большинстве случае циститы вызываются бактериями, поэтому пациенткам назначаются антибиотики общего спектра. Для лечения болезней, вызванных вирусами или грибками, используются противовирусные и противогрибковые препараты соответственно.
Снятию болевого синдрома способствуют спазмолитики и обезболивающие. В некоторых случаях может понадобиться промывание мочевого пузыря и гипергидрация глюкозой или физраствором. Для профилактики анемии применяются железосодержащие препараты. Немаловажную роль при лечении у женщин острого геморрагического цистита и заболеваний хронической формы играет диетотерапия. Во время лечения пациенткам рекомендуется избегать употребления жирной, острой, соленой и копченой пищи, газированных напитков и алкоголя. Для скорейшей стабилизации состояния врачи советуют пить клюквенный морс.
Попытки справиться с заболеванием самостоятельно часто приводят к осложнениям — заболеваниям почек или закупорке кровяными сгустками мочеиспускательного канала. Возможен также переход болезни из острой формы в хроническую. При соблюдении рекомендаций доктора купировать симптомы недуга удается через 5-7 дней после начала лечения.
Запишитесь на прием к врачам клиники DrAkNer по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 и получите квалифицированную помощь наших специалистов.
Геморрагический цистит: симптомы и лечение
Олег Иноземцев об особенной патологии мочевого пузыря
При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, — выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых — моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у мужчин.
Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ — тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным курсом.
Этиология
Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других препаратов.
Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих группах:
Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит — распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.
Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com
Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита
Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной болью.
При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не приходится.
Диагностика
Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается бактериурия.
Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная пиелография.
Как лечить геморрагический цистит?
Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов хороший.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.