Кровопускание для чего делается
Кровь, что пролита недаром
Зачем врачи рекомендовали пациентам кровопускание и почему продолжают делать это сейчас
Если вы пойдете ко врачу и пожалуетесь на свое состояние, он вас внимательно осмотрит, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. 200 лет назад, на что бы вы ни пожаловались, вам бы наверняка назначили кровопускание — а еще раньше могли посоветовать пустить себе кровь сугубо в профилактических целях. Рассказываем, какие философские идеи сподвигли медиков на то, чтобы пускать кровь больным, почему этим занимались цирюльники, и кому кровопускание назначают в XXI веке.
12 декабря 1799 года Джордж Вашингтон сильно простыл — сказалось, по-видимому, то, что перед этим он осматривал свои плантации, невзирая на дождь и снег. У экс-президента США началась лихорадка, воспалилось горло и появились проблемы с дыханием. Первый же добравшийся до поместья врач выпустил Вашингтону около полулитра крови, а в следующие два дня — еще 2,5 литра.
Лечение Вашингтону не помогло. 14 декабря он скончался от эпиглоттита (сильного воспаления надгортанника). Спасти президента наверняка могла бы предложенная одним из врачей трахеотомия — надрез гортани для облегчения дыхания. Но остальные медики с процедурой были незнакомы, поэтому положились на популярное тогда кровопускание. Сейчас специалисты уверены, что состояние Вашингтона из-за выпуска крови (а ему слили около 40 процентов всей находящейся в организме) только ухудшилось, но в то время кровопускание использовали довольно часто и считали эту практику проверенной и эффективной. Пришла она, разумеется, из древности.
Надежная техника
В конце XVI века итальянский врач Просперо Альпини опубликовал свой труд De medicina Ægyptorium, посвященный медицинским практикам египтян: он изучал их три года, будучи личным врачом венецианского консула в Каире. В своей работе Альпини упоминал и кровопускание, утверждая, что древние египтяне использовали его еще во втором тысячелетии до нашей эры.
Тем не менее, лечебное кровопускание не упоминается ни в одном найденном до сих пор папирусе, хотя древнеегипетских медицинских трудов до наших дней дошло не так мало (следует отметить хотя бы знаменитый папирус Эберса, в котором впервые описаны симптомы мигрени). Поэтому основоположником кровопускания по праву можно считать Гиппократа, античного медика, жившего в V–IV веках до нашей эры. Он считал, что в организме человека циркулируют четыре типа жидкости, или гуморы : кровь, слизь и желчь — черная и желтая.
В теле здорового (по Гиппократу) человека все гуморы находятся в балансе, а избыток или недостаток какой-либо из них вызывает болезнь, лечить которую надо слабительными и рвотными средствами, а также кровопусканием. Кровопускание Гиппократ и его последователи использовали часто, для лечения самых разных болезней. Предпочтение отдавали венесекции, то есть выпуску венозной крови, с помощью острого предмета (медицинского ланцета).
Древнегреческий арибалл с врачом, делающим кровопускание пациенту (примерно пятый век до нашей эры)
Как и во времена Гиппократа, среди показаний к кровопусканию по Галену были самые разнообразные болезни — и именно кровопусканию он отдавал предпочтение, почти не применяя в практике другие методы гуморальной терапии (например, использование рвотных или слабительных препаратов). Первичным показанием, однако, была лихорадка — главный признак воспаления в организме, которое, как считал Гален, происходит именно из-за избытка крови. С ним связывали, например, распространенный симптом менопаузы — повышение температуры — и в таких ситуациях женщинам делали именно кровопускание.
Вслед за Гиппократом Гален для кровопускания использовал венесекцию, причем большое внимание он уделял месту прокола: это, например, позволяло делать процедуру селективно, унося поток крови от отдельных, задетых болезнью частей тела. Советовал кровопускание он и здоровым пациентам — исключительно в профилактических целях.
Впрочем, артериотомию (то есть кровопускание из артерий) Гален тоже практиковал: показаниями к ней считались хронические головные боли и головокружения, для лечения которых кровь спускали из задней ушной артерии, и глазные болезни, при которых прокалывали височную артерию. Такая процедура, однако, использовалась гораздо реже и не так часто встречается в работах древнеримских врачей (подробнее всего ее в немногочисленных медицинских работах обсуждает Авл Корнелий Цельс, живший за сотню лет до Галена). Все потому, что кровь из артерии (особенно на голове) остановить гораздо сложнее, и подобные операции зачастую приводили к смерти больного.
Конечно, в работах Галена есть много теоретических ошибок (в его время ошибками они, разумеется, еще не были): например, римский медик полагал, что в теле человека кровеносных систем две, а не одна. Несмотря на это, западная медицина еще долгие века во многом вдохновлялась его трудами.
Религиозная практика
Популярностью Галена как главного теоретика и практика биологической медицины (в противовес медицине «магической», согласно которой все болезни человека — это работа злых духов) можно объяснить и то, что кровь пускать врачи продолжали еще много веков после Римской империи.
Во многом этому поспособствовал арабский ученый и врач Авиценна (или Ибн Сина), живший в начале второго тысячелетия нашей эры: для своего «Медицинского канона» (или «Канона врачебной науки») он перевел и расширил работы Галена, уделив особое внимание гуморам и крови в частности.
Кровопусканием Авиценна предлагал лечить множество разных болезней (даже акне), но отдельно обращал внимание коллег на инсульт, который считал результатом «застоя крови» и предлагал сливать лишнюю кровь пациента методом венесекции или с помощью медицинских банок, наложенных на порезы на коже. Последняя практика носит имя «хиджама»: первое ее использование присваивают пророку Мухаммеду, жившему за несколько сотен лет до Авиценны. К слову, хиджама в арабском мире распространена до сих пор (делают ее и в других странах — в том числе и в России): ею пытаются лечить гипертонию, но никаких научных доказательств эффективности у метода нет.
Медицинские труды Авиценны (во многом — как продолжение работ Галена и Гиппократа до него) очень почитались не только в арабском мире, но и в средневековой Европе: «Медицинский канон» был главной книгой для врачей во всем цивилизованном мире вплоть до XVII-XVIII веков.
Изображение кровопускание в медицинском пособии (примерно 1675 год)
Как методика кровопускания может облегчить состояние при высоком давлении и убрать симптоматику
Помогает ли кровопускание при высоком АД?
Выпускание крови применяется при многих патологиях, причем подход к его применению весьма различается в разных странах. Европейцы уверены, что при постоянной утомляемости оно противопоказано, а китайцы уверяют, что очень полезно. Процедура стала снова весьма популярной в наши дни, так как кровопускание при высоком давлении оказывает заметный эффект. Если лечение провести правильно, то у больного проходят симптоматика и улучшается кровеобмен.
Что именно происходит и каким образом выпуск крови помогает при гипертензии? Удаление некоторого количества крови понижает давление в венах до 20 процентов, тогда разница между артериальными и венозными показателями становится больше, сердце сокращается сильнее, пропадает сердечная недостаточность и снижается АД. Обычно от процедуры оно снижается на 20-30 пунктов и стабильно остается в такой позиции до нескольких недель.
Для красоты
Кровопускание применяют как лечение – по назначению врача, и как профилактику – рекомендуется весной и осенью. Если произвести кровопускание надлежащим образом, то гипертонику становится заметно лучше, однако не стоит считать данную методику как полную замену медикаментозному лечению. Несмотря на высокий лечебный эффект, данное вмешательство оказывает лишь временное действие, и работает лишь как вспомогательное средство, не избавляя от самого заболевания. Помимо этого, существует множество ограничений и возможных побочных эффектов, поэтому процедура должна выполняться в стационарных условиях квалифицированным врачом с соответствующими навыками.
Виды кровопускания при гипертензии
Кровопускание широко распространено в исламских и восточных странах. Считается, что у женщин нужно делать надрезы на левой руке, а у мужского пола – на правой. Также действие приурочивают к финальной четверти Луны. Считается, что в морях самые высокие приливы в это время, и человеческий организм тоже лучше очищается от лишних жидкостей, разжиженная кровь легче течет по сосудам. В настоящее время медики и ученые все еще спорят по поводу этой методики, и, несмотря на явные симптомы облегчения болезни, метод далеко не везде принят официальной медициной.
Это взятие крови у человека и введение ему же через несколько дней заметно увеличивает в организме количество эритроцитов. В мышцы поступает больше питания и кислорода, человек становится намного выносливее, но в спорте такой допинг запрещен, потому что у спортсмена с таким образом повышенным объемом кислорода возникает заметное преимущество перед другими.
Флеботомия
Забор крови из вены
Современные медики используют кровопускание по большей части для забора материала для анализов, путем небольшого прокола или разреза вены (флеботомия). В целях понижения давления можно просто попросить медсестру, взять больше крови, чем требуется для анализа. Также некоторые частные клиники оказывают услуги по кровопусканию. А при желании возможно пойти в доноры, помогая и себе и другим.
Хиджама при гипертонии
Мусульмане всего мира широко используют методику избавления от застоявшейся крови, называемую хиджама. Суть заключается в том, что какая-то часть крови организму нужна как НЗ, как резерв, а поэтому в ней становится меньше полезных веществ. Когда «лишняя» кровь уходит, человек начинает чувствовать себя намного лучше, возникает практически прилив жизненных сил.
В целом, это примерно то же, что и классическая европейская флеботомия, но с некоторыми отличиями. Также хиджама различается по способу своего применения: влажная и сухая (что-то вроде баночного массажа без выпускания крови). Влажную делают в точках наибольшего застоя крови. При проведении сеанса тело больного смазывают маслом тмина. На соответствующие точки ставят специальные банки, снимая их, когда кожа станет темно-красной. Далее делается маленький надрез и банку снова ставят назад. За счет вакуума капиллярная кровь вытягивается в банку. В заключение банки убирают, кожу протирают средством для дезинфекции и смывают следы крови. Ранки часто обрабатывают тминным маслом для обеззараживания и скорейшего заживления.
Для нормализации повышенного АД бывает достаточно от трех до пяти сеансов, которые делаются с интервалами в 5-7 дней. За один сеанс можно делать до 7 процедур, при которых удаляется около 15-20 мл.
Хиджама
Медики установили, что если человек соблюдает все рекомендации, верно питается, то хиджама реально может улучшить состояние при заболеваниях сердца, и помочь избавиться многих патологий. Тем не менее если имеются противопоказания, или процедуру выполняет неумелый специалист, то она может нанести не пользу, а вред. Специалист, практикующий хиджаму, должен хорошо знать, где располагаются лечебные точки, так как при неправильном воздействии могут активироваться совсем другие системы организма, что может привести к ухудшению состояния пациента.
Лечение пиявками (гирудотерапия)
Данный метод является достаточно щадящим, поскольку удаляется не более ста грамм капиллярной крови. Как правило, пиявки ставят на виски, за уши, на область копчика, и в районе 6 и 7 позвонка. Гирудотерапия имеет свои за и против, с одной стороны, это эколечение и в кровь впрыскиваются особые ферменты. С другой же стороны, далеко не каждый решаются посадить на себя этих кровососов, да и со стерильностью тут могут быть проблемы.
Гирудотерапия помогает при патологии давления безболезненно и недорого. Пиявки у нас весьма распространены, но для лечения подходят только аптекарский и медицинский вид. Специалист должен в них разбираться и ставить их профессионально, чтобы не навредить больному и не допустить инфекции в ранках. Стандартный курс состоит из 2-3 сеансов с интервалами по 4-5 дней. Для закрепления можно повторить курс через 3-4 месяца. Применение пиявок прекрасно подходит как поддерживающая терапия, но при сильном приступе быстро снизить давление таким образом не получится.
Из-за того, что пиявки высасывают часть «грязной» крови, она обновляется, и организм оздоровляется. Нежелательно применять при беременности и в период лактации, так как ферменты могут навредить ребенку, а также запрещено использовать гирудотерапию больным раком и пороком сердца. Если противопоказаний нет, то пиявки помогут безболезненно и эффективно стабилизировать АД.
Нежелательно при беременности
Побочные эффекты процедуры
Польза и вред кровопускания
Кровопускание: польза и вред. Методы флеботомии, показания и противопоказания
Краткое содержание статьи:
В средние века кровопускание было чуть ли не единственным методом лечения. Причем от всех болезней. Медицина, конечно, шагнула далеко вперед. Сейчас эту процедуру используют в основном для сбора крови для анализов. Что такое кровопускание, польза и вред процедуры, а также возможные противопоказания вы найдете в этой статье.
Показания к кровопусканию
Кровопускание – по-научному, флеботомия. Человеку специально механически повреждают крупный сосуд, чтобы убрать некоторое количество крови из организма. Процедуру проводят исключительно в стерильных помещениях. Руководит ей высококвалифицированный специалист. Это связано с тем, что кровопускание сопровождается существенными рисками. Например, риском инфекции.
Существует множество заболеваний, при которых кровопускание достаточно эффективная процедура. Множественные исследования доказывают, что этот метод активно борется с застоями крови в разных частях организма. В каких случаях применяют кровопускание:
Кровопускание применяется в борьбе практически со всеми болезнями, связанными с кровью. Но только не в больницах. Этот метод по-прежнему можно отнести к нетрадиционным. Стоит отметить, что в официальной медицине флеботомию используют в основном для забора анализов. Но во время этой процедуры берется такое маленькие количество, что как лекарственный метод его рассматривать нельзя.
Противопоказания к процедуре
Кровопускание – процедура достаточно сложная и стрессовая для организма. Не стоит слепо верить обещаниям нетрадиционной медицины и доверяться непроверенным специалистам. При каких заболеваниях не стоит прибегать к этому методу:
Некоторые специалисты утверждают, что период беременности и лактации не повод отказаться от этой процедуры. Но в это время организму нужно больше ресурсов, которые он не всегда сможет восполнить. Лучше повременить.
К кровопусканию лучше не прибегать людям, страдающим от низкого давления. Ведь как только будет забрана первая кровь, показатели на тонометре упадут на 30%! Это чревато очень серьезными последствиями. Необходимо искать альтернативные методы лечения. Флеботомия также не проводится у детей и пенсионеров. Оптимальный возраст, при котором стоит начинать – 15 лет. А вот закончить стоит в 65.
Польза этого метода
Кровопускание удаляет из организма застарелую кровь. Благодаря этому вырабатываются новые клетки, тело обновляется, а самочувствие улучшается. Что улучшается в организме после процедуры:
После процедуры кровь становится более жидкой, уходит вязкость. Это позволяет не только нормализовать давление, но и исключить риск развития серьезных заболеваний, таких как тромбоз. Вместе с кровью из организма выходят токсины, инфекции, бактерии. Но стоит помнить, что вместе с ними тело покидают и необходимые вещества. Их запас после процедуры следует восполнить. Кровопускание нормализует нормальную работу сердца, успокаивает учащенное сердцебиение, устраняет боль в груди. Оно также может избавить от головной боли. Хорошо кровопускание действует на диабеты разного типа. Ведь с кровью из организма уходят лишний сахар и глюкоза.
Американские ученые доказали, что кровопускание прекрасно сказывается на внешнем виде. Например, улучшается состояние кожи, благодаря притоку новых клеток. А за одну процедуру вы расходуете 600 калорий. А в период восстановления еще столько же. Таких показателей сложно добиться без серьезной физической нагрузки.
Возможный вред от кровопускания
Следует помнить один важный аспект кровопускания. Это процедура не является лечением заболевания, оно поможет только снять симптомы. Так что не стоит рассчитывать на мгновенное исцеление. Как и любая медицинская процедура, связанная со стрессом, она может нанести вред организму, вызвав:
Последний пункт связан с тем, что после 7 процедур (именно такой курс у кровопускания), иммунитет будет практически подавлен. Сравнить можно с 2-3 процедурами облучения при онкологии. И первое время он вряд ли сможет самостоятельно бороться с бактериями и вирусами.
Как уже говорилось выше, кровопускание может вызвать серьезные проблемы с давлением. А у беременных женщин кровопускание может вызвать кислородную голодовку плода. Если проводить кровопускание после гриппа, ОРВИ или ангины, это может спровоцировать возвращение болезни. Лучше всего подождать примерно месяц.
Суть и различные методы флеботомии
Так как кровопускание как медицинская процедура существует уже достаточно, то техник в мире существует множество. По общему признаку они делятся на местное и общее кровопускание. Первое предполагает небольшой разрез сосуда в одном месте. Общее же отличается либо большим количеством точек, либо крупностью сосуда. В этом случае используют крупные вены на шее и конечностях. Среди методов можно выделить следующие:
Каждым из этих методов занимаются разные специалисты. И каждый из них – риск. Перед такой процедурой стоит хорошо подумать и оценить возможности своего организма. Главное помнить, что кровопускание – не лечение и не метод диагностики. Оно помогает снять симптомы и улучшить общее самочувствие.
Видео: зачем пускать кровь?
В этом видео вы узнаете мнение известного ревматолога о флеботомии:
Зачем врачи прошлого «пускали кровь» своим пациентам? (2020-12-28 15:52:41)
Зачем врачи прошлого «пускали кровь» своим пациентам?
Чем же эскулапы прошлого объясняли саму идею пользы кровопускания при лечении разных заболеваний, и почему эта терапевтической практика потеряла свою актуальность в наши дни?
В пятом веке до н.э. «отец» медицины Гиппократ сформулировал свою «гуморальную теорию», которая просуществовала до начала XX века. Согласно учению древнегреческого врача, в теле каждого человека текут четыре жидкости:
желчь
черная желчь
флегма (слизь)
кровь
У здорового человека количество этих жидкостей в организме находится в равновесии, а дисбаланс гуморов выступает главной причиной как физических, так и психических заболеваний.
По мнению Галена, кровь, выпущенная из вен за ушами лечит головокружение и головные боли, а «открытие» височных артерий помогает при глазных заболеваниях.
Принцип лечебного кровопускания заключался в контролируемом удалении небольшого количества крови (200-400 мл.), не допуская при этом обильного кровотечения. Тем не менее, современники Галена отмечали, что знаменитый врач иногда чересчур «увлекался» своим любимым методом лечения.
Кровопускание продолжало играть важную роль в медицине средневековой Европы и оставалось популярным способом «терапии» самых разных заболеваний до конца XIX века.
Набор инструментов, используемых древними врачевателями мог варьироваться от гротескного вида ножей, до ланцетов и скальпелей, которые применяют в современной медицине:
Кроме того, ещё одним методом кровопускания была постановка пиявок (гирудотерапия), которая практикуется и по сию пору.
Кровопускание в средние века
Особой популярностью пользовалось кровопускание в средние века. Врачи применяли его не только для лечения, но и в качестве профилактики.
«Очистка влажного и теплого гумора, который представляет из себя кровь, одновременно охлаждала и вентилировала ядро пациента и использовалась как профилактическая страховка от грядущих болезней: она могла подготовить организм к прогнозируемым будущим биологическим сдвигам или сезонным изменениям».
Что касается методов кровопускания, то средневековый лекарь мог быть сторонником одного из двух противоположных подходов:
Сделать надрез рядом с частью тела или органом, требующим «лечения», либо в противоположном, «зеркальном» месте тела, которое якобы «соответствует» пораженной области.
Медицинские трактаты Средневековья и эпохи Возрождения содержали подробные иллюстрации с точками на теле, уместными для кровопускания. Такие «наглядные пособия» распространились до Южной Азии и Ближнего Востока.
В средневековой Европе кровопускание было настолько распространенным методом лечения, что его практиковали лекари-цирюльники. Они же вскрывали фурункулы, срезали мозоли и бородавки, а до самого начала XX в. оставались главными стоматологами (правда зубы они только вырывали).
Что «лечили» кровопусканием?
До конца XVIII в. медики Европы продолжали использовать кровопускание для лечения лихорадки (жара), гипертонии, воспаления и отёка лёгких. Но некоторые врачи применяли этот «терапевтический метод» ещё шире.
Кровопускание оставалось распространенным методом лечения до конца XIX в., однако с распространением научных знаний и развитием патологоанатомии, оно постепенно потеряло свою популярность как в медицинской среде, так и в обществе в целом.
Во многом это произошло благодаря работе французского врача-клинициста Пьера-Шарля-Александра Луи, который подверг сомнению эффективность кровопускания. Наблюдая за пациентами, прошедшими через подобную терапию, и, принимая во внимание такие факторы, как возраст и история болезни, он старался определить, действительно ли кровопускание принесло пользу, а не вред.
В итоге, Луи пришёл к выводу, что твёрдых доказательств эффективности кровопускания в лечении различных заболеваний недостаточно, хотя и не отверг его полностью.
Кровопускание и современная медицина
Несмотря на то, что «открытие крови» в современной официальной медицине давно не практикуется, опыт врачевателей прошлого не прошёл даром.
Многие этнические сообщества по всему миру до сих пор считают, что кровопускание помогает в лечении едва ли не всех человеческих недугов, а в арсенале альтернативной медицины сохранилась гирудотерапия (лечение пиявками), которая, как утверждают её сторонники, помогает улучшить кровоток (выделяемый пиявками секрет действительно разжижает кровь) и даже оказывает противоопухолевый эффект.
Но самым большим вкладом практики кровопускания в медицинскую науку явились полученные знания о крови и кровообращении человека. Изучая, как изменение её объема в организме может повлиять на здоровье, врачи всё больше узнавали о кровообращении, значении крови и её свойствах.
Уже в XIII в. персидский ученый Ибн ан-Нафис понял, что кровь не просто плещется в теле, а течет по венам, ведущим к органам и обратно. И хотя европейские медики опытным путём подтвердили выводы о циркуляции лишь 400 лет спустя, зная об опасностях кровопотери, уже в XV веке они начали практику переливания донорской крови.
На протяжении нескольких столетий у них не было информации о существовании разных групп крови и резус-факторе, что часто приводило к трагическим последствиям.
Лишь в самом начале XX века австрийский врач-иммунолог Карл Ландштейнер открыл и описал различные группы крови, сделав её переливание крови безопасным и эффективным методом лечения. За свой вклад в развитие науки в 1930 году Ландштейнер был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно
Фазы сна и что важно о них знать
Какие продукты помогут защититься от вирусов
Врач назвала минерал, необходимый здоровью человека осенью
Правильный режим питания в профилактике заболеваний
О каких проблемах со здоровьем можно узнать по внешним признакам?
Как защитить себя от резистентности к инсулину: 7 важных принципов питания
Какие национальные кухни самые полезные и где живут самые здоровые люди?
О здоровом питании детям
Действовать срочно: врачи объяснили, что делать, если разбился градусник в квартире
Почему возникает аносмия (потеря обоняния) и как ее лечить (в т.ч. после коронавируса)?
Врач дал советы по уходу за кожей зимой
Вегето-сосудистая дистония у женщин: загадочная болезнь, которой болеют только в России?
Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?
Сладость с изюминкой: что нужно знать о пользе горького шоколада