Кровотечение при кисте яичника что делать

3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Кровотечение при кисте яичника

Кровотечение при кисте яичника достаточно серьезное и опасное патологическое состояние. Внутреннее кровотечение происходит при разрыве кисты и есть большая вероятность таких последствий как перитонит. Однозначно в таких ситуациях, пациенту в срочном порядке требуется квалифицированная помощь врачей. Так же в некоторых случаях у женщин бывает влагалищное кровотечение, оно происходит, если новообразование растет. Разное по силе кровотечение может появляться, если у женщины есть геморрагическая киста. Кровить такая киста начинает только после того, как она переходит в стадию онкологическую. Еще один вид кисты считается опасным, это эндометриоидная киста. Она достаточно сложная по своей структуре и разрыв может застать врасплох пациента в любой момент.

Причины разрыва кисты яичника и его симптомы

Вызвать кровотечение в следствии разрыва образования могут:

1. Нарушенный гормональный фон.
2. Травмы в области живота.
3. Поднятие тяжелых предметов.
4. При наличии заболевания гемофилии.
5. Частые и активные половые акты.

Внутреннее кровотечение можно определить по некоторым симптомам, например, если появилась боль в области низа живота острого характера, а через небольшой период времени появление не сбиваемой высокой температуры. Кроме этого стоит обратить внимание на такие симптомы как:

1. Влагалищные выделения похожие на кровь.
2. Сложное мочеиспускание.
3. Бледная кожа.
4. Учащённый пульс.
5. Слабость.
6. Тахикардия.

Какие еще боли могут указывать на разрыв патологического образования на стенке яичника:

1. Если произошел разрыв кисты левого яичника, то могут ощущаться боли в области печени или очень схожи с болями при аппендиците.
2. Разрыв кисты правого яичника, характеризуется болевыми ощущениями схожими с болью при заболеваниях поджелудочной железы.

Диагностика разрывая яичника

При разрыве яичника требуется немедленное квалифицированное вмешательство, диагностика проводится в кротчайшие сроки. Медицинские работники должны провести такие процедуры и исследования:

1. Пункция. Если разрыв все-таки есть, то в шприце гарантированно будет кровь.
2. Компьютерная томография, это исследование поможет уточнить размеры разорвавшейся кисты, и сколько жидкости скопилось в брюшной полости.
3. Узи органов малого таза, чтобы установить скапливается ли в брюшной полости жидкость.
4. Еще как метод диагностики используется лапароскопия. Проведя её, есть возможность поставить точный диагноз.

Лечение разрыва кисты или хирургическое вмешательство

Многие врачи не торопятся отправлять пациента сразу в операционную, для начала, если диагностирована начальная стадия заболевания, осуществляется препаратами. Пациенту назначаются специальные препараты, а так же в дополнение холодные компрессы. Их прикладывают на низ живота, для скорейшего восстановления женщины. Не стоит думать, что даже на такой легкой стадии заболевания, Вас сразу отпустят домой. Вероятнее всего придется остаться в клинике.

На операционный стол вероятность попасть есть, если появились осложнения, или у пациента диагностировали среднюю или тяжелую форму заболевания. В таких случаях зачастую проводиться зачастую лапароскопия или достаточно редко лапаротомия.

Профилактика разрыва кисты яичника

Проводя профилактические меры для предотвращения разрыва кисты можно эти неприятные последствия избежать вовсе. Для этого стоит примерно раз в месяц проходить УЗИ органов брюшной полости, принимать назначенные врачом препараты. Если все-таки эти меры не помогают и киста растет и прогрессирует, то стоит удалить её, не допуская её разрыва.

Источник

Киста яичника: виды, методы диагностики, операция по удалению

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Кисты яичников представляют собой опухолевидные образования, полость которых заполнена различными тканями, в том числе кровью, слизью и жидкостью.

Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:

1. Фолликулярная (функциональная) киста яичника

Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно не больше 8 см в диаметре. Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе. Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.

При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы:

2. Киста желтого тела

Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело. Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета. Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках.

Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела:

Симптоматика при этой кисте слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.

3. Параовариальная киста яичника

Чаще развитие её бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см. При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется. Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.

4. Муцинозная киста яичника

5. Дермоидная киста яичника

Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев всех кист яичников. Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками. Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.). Величина диаметра кисты может быть больше 15 см.
К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания.
Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более). К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.

6. Эндометриоидная киста

Способствуют эндометриозу вообще, и развитию «шоколадных» кист в том числе, следующие факторы:

В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в пояснично-крестцовой области. Нарушается менструальный цикл: сами месячные удлиняются и становятся более обильными, появляются мажущие межменструальные выделения. Женщина может страдать бесплодием.

Большие кисты, сдавливая окружающие органы малого таза, могут способствовать нарушению мочеиспускания, запорам, вздутию живота. При длительном существовании «шоколадные» кисты могут осложняться разрывом, нагноением и формированием спаечного процесса.

7. Поликистоз яичников.

Факторы риска образования поликистоза:

Поликистоз бывает: первичный (истинный) и вторичный.

Он обычно возникает в период полового созревания. Нарушенный баланс гормонов у девочек-подростков приводит к позднему наступлению менструаций или они могут вообще отсутствовать. Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников).

Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина.

Наиболее часто поликистоз проявляется бесплодием, кроме того приводит к следующим изменениям: оволосение на любых участках тела; изменение скелета и мускулатуры по мужскому типу; развитие подкожной клетчатки на животе; изменения в голосовом аппарате. Это симптомы гиперандрогении имеют различную степень выраженности у разных пациенток.

Такое состояние требует динамического наблюдения за пациенткой, так как гормональный спектр женщин с поликистозом способствует пролиферативным процессам в миометрии, что является риском в плане развития рака матки.

Осложнения кисты яичника

Малигнизация кисты яичника.
Кисты яичников изначально имеют доброкачественную природу. Чаще всего эти образования протекают бессимптомно и со временем рассасываются сами по себе, однако иногда киста сохраняется дольше положенного срока, вызывая боль и кровотечения, и может перерасти в злокачественные новообразования.
Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли:

1.Самыми благоприятными в плане прогноза являются фолликулярные и кисты желтого тела (лютеиновые), которые чаще всего рассасываются самостоятельно, особенно, если назначается консервативная гормональная терапия.

2.При наличии дермоидной кисты вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Ее опасность заключается в больших размерах образования, которое в дальнейшем может давить на окружающие органы.

3.Серозные и муцинозные кисты часто имеют гигантские размеры и в большинстве случаев быстро перерождаются в злокачественную опухоль.

Рак яичников диагностируется преимущественно у пациенток в менопаузе. В большинстве случаев при отсутствии своевременной терапии женщины обращаются за медицинской помощью, когда опухоль вызывает болевые ощущения.
В онкологической практике для определения кист и опухолей применяется анализ на онкомаркеры. Наиболее распространенным онкомаркером является СА-125, а также НЕ4 и индекс ROMA Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии опухоли.

Наличие онкологического образования можно заподозрить, если присутствуют следующие симптомы

Диагностика кисты яичника

Методы лечения кисты яичника

Чаще всего проводится в период менопаузы у женщин, когда пациентка уже не планирует беременеть. Такая же тактика применяется при только что выявленных кистах небольшого диаметра (до 10 сантиметров).
При обнаружении кисты яичника, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 3 месяцев, с учетом того, что большинство образований в яичниках на протяжении нескольких менструальных циклов способны подвергаться обратному развитию (саморассасыванию). При этом следует выполнять динамическое наблюдение по УЗИ для контроля размеров образования. Если положительная динамика отсутствует, проводится противовоспалительная и гормональная терапия.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами (прогестерон или его аналоги) нацелено на снижение уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и предотвращать образование новой кисты.
Так же гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов (фолиевой и аскорбиновой кислоты и витамина Е) и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать защитные реакции, которые будут направлены на предотвращение развития заболевания. Если на фоне гормональной терапии не наблюдают положительный эффект, или происходит увеличение кист в размерах, то показано оперативное лечение.

Операция по удалению кисты яичника

Подход к выбору объема оперативного вмешательства и доступа к месту операции сугубо индивидуален. Решение принимается по результатам обследования и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции возможны коррективы.

Показания к операции:

Методы проведения операции по удалению кист яичника

Лапароскопическое удаление кисты яичника

Виды лапароскопических операций:

Послеоперационный период

Начинать вставать после операции рекомендуется с первого дня. Очень важно, чтобы в послеоперационный период было достаточно движений. Это является профилактикой послеоперационных осложнений. Пища должна употребляться в жидком виде. Длительность пребывания в стационаре обычно 1-2 дня и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациентки.

Доступ к яичникам осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. При этом виде хирургического вмешательства яичник может быть удален частично или полностью. Во время полостной операции необходим общий наркоз. Послеоперационный период восстановления после лапаротомии длится не менее 2-х недель.

Показаниями к данному виду операции являются: ожирение, осложненная киста яичника с гнойным воспалительным компонентом и кровотечением, подозрение на злокачественный процесс.

После хирургического вмешательства планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла.

Источник

Воспаление кисты яичника

Содержание:

Киста яичника – опухоль доброкачественной этиологии, которая может образоваться у женщины в любом возрасте. При стечении неблагоприятных факторов киста яичника может переродиться в злокачественное новообразование, поэтому после ее выявления необходимо постоянное наблюдение у гинеколога и контроль размеров. Воспаление кисты яичника может произойти по разным причинам: инфекционное поражение органов мочеполовой системы, гормональный дисбаланс, эндокринные сбои и пр. Чтобы лечение патологии было эффективным, в первую очередь важно выяснить первопричину и постараться устранить ее. В многопрофильной клинике «Здоровая семья»специалисты быстро определят точный диагноз и подберут индивидуальную схему терапии, с помощью которой удастся восстановиться в кратчайшие сроки и не допустить развития осложнений.

Причины воспаления кисты яичника

Воспаление кисты яичника бывает 2 видов:

Первичное. Воспалительный процесс затрагивает только придатки матки. Подобное состояние хорошо поддается консервативному лечению и при своевременном диагностировании редко вызывает осложнения.

Вторичное. Является следствием инфекционно-воспалительного поражения тканей влагалища и матки. Если лечение патологии отсутствует, инфекция распространяется на соседние ткани, поражая в том числе яичник и образовавшуюся на нем кисту. При вторичном воспалении консервативные методы зачастую бессильны, поэтому лечение в основном проводится хирургическим путем, с удалением кисты и пораженных тканей.

Воспалительные процессы в кисте яичника могут развиться по таким причинам:

Хроническая или острая инфекция, локализованная в органах репродуктивной системы. Спровоцировать воспалительный процесс может условно-патогенная микрофлора, обострившаяся в результате снижения иммунных сил, а также инфекции, которые передаются половым путем: ВПЧ, гонококки, трихомонады, микоплазмы, хламидии.

Медицинские манипуляции, травмирующие ткани матки: аборты, диагностическое выскабливание, гистеросальпингография и пр.

Снижение защитных функций. Иммунодефицит снижает сопротивляемость организма к болезнетворной микрофлоре, в результате чего она активизируется и начинает неконтролируемо размножаться, поражая органы репродуктивной системы и провоцируя воспалительное осложнение.

Несвоевременная замена внутриматочной спирали. На внутриматочной спирали есть усики, которые могут абсорбировать болезнетворную и условно-патогенную микрофлору. При несвоевременной замене они проникают в ткани матки, яичников, провоцируя воспалительный процесс.

Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального фона приводит к нарушению процесса овуляции и роста фолликула. В результате в железах развивается воспаление, которое распространяется на кисту.

Воспаление кисты яичника может стать следствием острого гнойного аппендицита, особенно если его терапия неадекватна и несвоевременна. Также болезнь возникает при эндокринных сбоях, связанных с дисфункцией щитовидной железы, нарушением углеводного обмена и пр.

Симптомы и признаки обострения

На начальных стадиях прогрессирования симптомы воспаления кисты яичника невыраженные, смазанные. Клиническая картина также будет зависеть от таких факторов как:

размер кистозного образования.

На начальных этапах прогрессирования воспаления болезнь зачастую протекает бессимптомно. Но по мере развития патологии женщину начинают беспокоить подозрительные признаки, которые должны стать поводом как можно скорее записаться на консультацию к гинекологу.

Легкая степень

На первой стадии воспаление только начинает развиваться, поэтому специфические симптомы практически полностью отсутствуют. Периодически может беспокоить легкое недомогание, дискомфорт в нижней части живота, локализованный со стороны пораженного органа.

Легкая степень воспаления кисты яичника отличается такой симптоматикой:

температура тела остается в пределах нормы;

наблюдается учащенное мочеиспускание;

менструальный цикл может нарушиться, при этом наблюдается обильное или, наоборот, скудное кровотечение.

Такие признаки воспаления кисты яичника у женщин чаще всего остаются незамеченными, в чем и заключается коварность болезни. Несвоевременное лечение приводит к тяжелым осложнениям, с которыми бороться намного сложнее и дольше.

Умеренная степень

Прогрессирование воспалительного процесса сопровождается более выраженной симптоматикой, так как инфекция распространяется на здоровые ткани. Умеренная стадия сопровождается такой симптоматикой:

Интенсивные боли в нижней части живота, усиливающиеся после физической нагрузки, интимной близости.

Повышение температуры тела до субфебрильных показателей 37,2 – 37,4 °C.

Нарушение мочеиспускания и дефекации, развывшееся на фоне раздражения увеличенной в размерах кистой мочевого пузыря, кишечника. Женщину беспокоят частые позывы к мочеиспусканию и диарея.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Выраженное воспаление

Сильное воспаление развивается только при отсутствии своевременной терапии. Это последняя, самая тяжелая стадия, которая часто сопровождается опасными, порой необратимыми осложнениями. На месте воспаления образуется гнойный абсцесс, который в любой момент может перфорироваться, распространившись на органы, расположенные в брюшной полости. Гной может скапливаться в фаллопиевых трубах, провоцируя воспалительное поражение слизистой матки, влагалища.

На последней стадии консервативная терапия зачастую бессильна, требуется хирургическое лечение, поскольку в случае разрыва кисты ее гнойное содержимое попадет в малый таз и брюшную полость. Поражение внутренних органов гноем может стать причиной летального исхода, поэтому медлить с операцией в такой ситуации крайне опасно для жизни.

Симптомы выраженного воспаления такие:

Повышение температуры тела до 39 – 40 °C.

Невыносимые боли в нижней части живота, иррадиирующе в поясницу, промежность, внутреннюю часть бедер.

Сильнейшая интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, приступами рвоты, общей слабостью.

Падение артериального давления, учащенное сердцебиение.

Последствия кисты яичника

Адекватное и своевременное лечение кисты яичника поможет избежать осложнений, угрожающих здоровью и жизни женщины. В противном случае ее состояние будет стремительно ухудшаться.

Неблагоприятным последствием воспаления кисты яичника является перекрут ее ножки. При таком состоянии в кистозном образовании нарушается кровообращение, в результате чего развивается некроз тканей. Некроз, в свою очередь, может обернуться перитонитом. Кроме этого, воспалившаяся киста может в любой момент разорваться, в результате чего ее гнойное содержимое попадет в брюшину, инфицировав расположенные по соседству органы. При самом неблагоприятном течении событий происходит перерождение тканей новообразования в злокачественную опухоль. Поэтому важно вовремя лечить воспаление кисты яичника и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Диагностика состояния кисты

На начальных стадиях прогрессирования диагностировать патологию проблематично, потому что какая-либо специфическая симптоматика практически полностью отсутствует. Поэтому во время первичного осмотра врач детально изучает клиническую картину, внимательно выслушивает жалобы пациентки, после чего проводит гинекологический осмотр.

Для подтверждения или опровержения диагноза дается направление на такие диагностические процедуры:

Общеклинический анализ крови. В случае прогрессирования воспалительного процесса уровень лейкоцитов будет превышать допустимые нормы, также наблюдается ускорение СОЭ и снижение эритроцитов.

Биохимия. Поможет идентифицировать маркеры воспаления.

Общий анализ мочи. Проводится для оценки состояния органов мочеполовой системы.

УЗИ органов малого таза. Позволяет обнаружить новообразование яичника, определить его этиологию и содержимое.

При подозрении на злокачественное перерождение назначается анализ на специфические онкомаркеры. Если есть задержка месячных, выполняется тест на беременность, а также сдается анализ крови на уровень ХГЧ. После подтверждения диагноза врач составляет индивидуальный план терапии, который направлен на купирование воспалительного процесса и предотвращение опасных осложнений.

Стоимость лечения воспаления кисты

Стоимость лечения воспаления кисты яичника в первую очередь будет зависеть от того, какой вид терапии будет использоваться:

Если болезнь не запущена и осложнений нет, назначается комплексная медикаментозная терапия, включающая такие группы препаратов:

Антибиотики. Подбираются с учетом чувствительности патогена к определенной группе антибактериальных средств. Как правило, для лечения такой патологии применяются антибиотики широкого спектра действия.

Нестероидные противовоспалительные. Купируют воспалительный процесс, облегчают болевой синдром.

Обезболивающие. Спазмолитики и анальгетики применяются при острых болях, которые не удается купировать НПВС.

Жаропонижающие. Применяются при высокой температуре.

Антигистаминные. Снимают отеки за счет гистаминовых блокаторов.

Иммуностимуляторы и витамины. Помогают восстановить иммунитет, повысить сопротивляемость организма к болезнетворной инфекции.

Лактобактерии. Восстанавливают баланс полезной микрофлоры, которая страдает после приема антибиотиков.

Если в ходе консервативного лечения воспаление уменьшается, патологическая симптоматика постепенно исчезает, в качестве дополнения врач может порекомендовать пройти курс физиотерапии, который поможет полностью избавиться от кисты и предотвратить рецидивы. Хорошо зарекомендовали себя такие физиотерапевтические процедуры:

Хирургическое лечение необходимо, если медикаментозное лечение не принесло желаемого эффекта. Также операция проводится при развитии таких осложнений:

перитонит и пельвиоперитонит.

Для удаления кисты чаще всего проводится лапароскопическая операция. Это малоинвазивная процедура, во время которой на брюшной стенке делается 2 небольших прокола. Через них врач проводит все манипуляции по иссечению новообразования и пораженных тканей. В тяжелых ситуациях проводится абдоминальная операция. На передней брюшной стенке хирург делает разрез, после чего раздвигает ткани и далее проводит необходимые манипуляции.

Операция может проводиться с целью удаления:

кистозного образования и части пораженного яичника;

одного или двух яичников;

тела матки с прилежащими структурами.

Чтобы уточнить стоимость лечения воспаления кисты яичника и записаться на прием к специалисту клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами, проконсультируют по всем интересующим вопросам и согласуют удобное для вас время.

Источник