ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π£Π—Π˜ сканСр HS70

Вочная ΠΈ увСрСнная диагностика. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ систСма для провСдСния исслСдований с экспСртной диагностичСской Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния Π·ΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ тСчСния заболСвания. Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° позволяСт вСсти Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ поиск мСтастатичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со злокачСствСнными новообразованиями. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ количСства выявлСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ВыявлСниС лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС Π½Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ R. Chandawarkar ΠΈ S. Shinde [1], J. Verbanck ΠΈ соавт. [2], Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² выявлСнии лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² колСблСтся ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 88%. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π·Π°Π»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€., нСдоступны для клиничСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Одним ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обнаруТСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² являСтся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС (Π£Π—Π˜). Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π² выявлСнии лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Π°, ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², качСства Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° исслСдоватСля. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π² выявлСнии ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС пораТСния лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² составляСт ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 100% 6. Число Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, посвящСнных ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностикС мСтастатичСского пораТСния повСрхностных лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², увСличиваСтся [7, 8].

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ частотой 5-12 ΠœΠ“Ρ†, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ конвСксныС Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ частотой 3-5 ΠœΠ“Ρ† ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для осмотра Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… пСрифСричСских ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ИсслСдованиС Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ проводят Π½Π° сторонС пораТСния, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅, нСходТкинских Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°Ρ…, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€. Π£Π—Π˜ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜ слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΈΡ… число, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ структуру.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой образования Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ, овальной ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎ нСсколько ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² зависят ΠΎΡ‚ возраста обслСдуСмого, особСнностСй конституции ΠΈ Π΄Ρ€. Π£ клиничСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достигаСт 3,5 см. БущСствуСт Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², располоТСнных Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областях Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠ°.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… топографоанатомичСских ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° нСсколько продолговатая ΠΈ ΡΠΏΠ»ΡŽΡΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выпуклая с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ с нСбольшой Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„Π°ΡΠΎΠ»ΡŒ. Иногда Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ. Π’ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ старчСском возрастС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ слияния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². На участках, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… фасциями (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области), ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вытянуты Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅) (рис. 1, 2).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π­Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ тканям (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅) ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ, ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈΠ»ΠΈ гипоэхогСнныС, ΠΈΠ·ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ анэхогСнныС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹) (рис. 3, 4).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Рис. 3. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ (LN) шСи (Ln. Π retrachealis ΠΈ Lnn. laterotracheales sinistri). ГипоэхогСнныС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Рис. 4. БостояниС послС тирСоидэктомии. Π˜Π·ΠΎΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (слСва).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° подраздСляСтся Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство, располоТСнноС Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ капсулС, ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ (ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ) Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΡƒΠ·Π»Π°, находящиСся Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² измСняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ этапности ΠΈΡ… располоТСния. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ структуры лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² шСи, располоТСнных рядом с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнныС ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ (нСпостоянно ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π² Π½ΠΈΡ… Π² мСньшСй стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство. Π’ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, располоТСнных дальшС ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅.

Под Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями понимаСтся взаиморасполоТСниС ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: отсутствиС связи ΠΈΠ»ΠΈ сохранСниС капсулы лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ прослойки ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ лимфатичСским ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ структурами; соприкосновСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ (сосуду ΠΈ Π΄Ρ€.) Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ цСлости; Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ процСсс.

Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ склСрозированиС лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой (Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹). ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… участков ΡƒΠ·Π»Π° ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Жировая ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² старчСском возрастС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ капсулу ΡƒΠ·Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠΌ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ пСрифСричСскиС) выглядят ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры с гипСрэхогСнной Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сСтчатой) Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ гипоэхогСнным ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π° ΡƒΠ·Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ.

Локализация лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° описываСтся ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ анатомичСской области, сосудисто- Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ, рядом с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ находится выявлСнный лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» (Π² срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ шСи, ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°).

Для удобства диагностики Π±Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (нСспСцифичСскиС) Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Рис. 6. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ (лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» Π² срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ шСи слСва ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ сосудистого ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Ρƒ больного с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ярСмной Π²Π΅Π½Ρ‹). ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π½Π΅ диффСрСнцируСтся.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ капсулы, ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ сосудистого рисунка, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ капсулы, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ синусов, Π² лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ анэхогСнныС «ΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ » структуры, Π² дальнСйшСм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ абсцСдированиС. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСнСния Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, располоТСнных рядом с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² нСспСцифичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (рис. 8).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚
ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π°, Π±) Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипоэхогСнной пСрифСричСской части, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ капсулы (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ стрСлкой).

По мнСнию M. Choi ΠΈ соавт. [9], сосуды Π² воспалСнном Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ Π² сравнСнии с сосудами мСтастатичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдавлСны ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ сосуды Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ располоТСны Π² области Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вовсС. Π’ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅ сосудистый рисунок Π² пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… упорядочСн, сосуды (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вдоль капсулы ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π² случаС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта лСчСния лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² становятся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ контрастными, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΡ… ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ часто отмСчаСтся ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ капсулы, спаяниС Π΅Π΅ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями.

О мСтастатичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ… ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ анэхогСнных участков Π² ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, выявлСнии ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (рис. 9, 10).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π°) ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π· Π² лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π».
Π±) Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» (сохраняСтся Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСрэхогСнная структура).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Рис. 10. Босудистый рисунок пСрифСричСского Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° (подострый Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚).

ΠŸΡ€ΠΈ мСтастатичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° происходит ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², эхогСнности ΠΈ структуры. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² основС использования Π£Π—Π˜ для диагностики мСтастатичСского пораТСния лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

P. Vassallo ΠΈ соавт. (1993) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опухолСвая ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ измСнСнию Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° (ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ осСй лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5): ΠΎΠ½ становится ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ анэхогСнным, Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π° ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ прорастании Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π½Π΅ опрСдСляСтся, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ становится Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ мСтастатичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² Π½ΠΈΡ… увСличиваСтся содСрТаниС Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ стираниС рисунка лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС (Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ) 9. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π° лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° диффСрСнцируСтся, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ прорастании Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ капсулы ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ ΡƒΠ·Π»Π° становится Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ капсулы, Π² дальнСйшСм (прорастании ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ) распространСнии Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ срастании Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² отмСчаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры мСтастатичСски ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ: гипоэхогСнной Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ анэхогСнной, гипСрэхогСнной Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ) Π·Π° счСт чСрСдования Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈ гипоэхогСнных участков ΠΈ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гипоэхогСнных участков Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ структуры лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ злокачСствСнных процСссах Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто отсутствуСт гипСрэхогСнная Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ отмСчаСтся Π΅Π΅ истончСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ мСтастатичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ происходит имитация изобраТСния Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ высокодиффСрСнцированном плоскоклСточном Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ коагуляционным Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π² случаС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ). Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ гипСрэхогСнного образования. Π₯отя послСднСС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² этих случаях всС ΠΆΠ΅ нСльзя ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ гСтСрогСнная ΠΈΠ»ΠΈ гипоэхогСнная. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ анэхогСнныС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎ- ΠΈ гипСрэхогСнныС (ΠΏΡ€ΠΈ папиллярном Ρ€Π°ΠΊΠ΅). Иногда ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гипСрэхогСнныС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹) Π² мСтастатичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

Π’ мСтастатичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… отмСчаСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ усилСниС васкуляризации с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ скоростСй ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ сосудистым рисунком (Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ располоТСнныС сосуды с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ²). По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ значСния индСкса рСзистСнтности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ высокой диастоличСской ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.

Экстракапсулярный рост мСтастазов Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ объСдинСнию Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π² бСсформСнный ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ капсулы ΡƒΠ·Π»Π° являСтся Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ структур, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ этого вовлСчСния.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ T. Arita ΠΈ соавт. (1993), Π£Π—Π˜ эффСктивно ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ состояниС лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎ мСтастатичСском Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ мноТСствСнном ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ мСтастазы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ опухолям. Π’Π°ΠΊ, Н.И. Богданская (1978) описала случай ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния шСйного лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° мСтастазами Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ лимфосаркомы (рис. 11).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚
ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Рис. 11. Π›Π“Πœ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… шСи.

Достаточно характСрная ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ нСсколько ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²). Π£Π·Π΅Π» ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ капсулу, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ слабо Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ структуру. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² («ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°») прСдставлСна Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ капсулу ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ мСтастатичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Π°) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ области (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ справа ΠΈΠ»ΠΈ слСва) ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… областях (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ срСдостСния, Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ шСи с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π£Π—Π˜ сканСр HS70

Вочная ΠΈ увСрСнная диагностика. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ систСма для провСдСния исслСдований с экспСртной диагностичСской Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹?

ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ особо Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ люди сразу ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ сСбя ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π Π°Π·Π²Π΅ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ страхи ΠΈ рассказываСм, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Когда Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ) Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ β€” это лимфоадСнопатия. Она Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ. А особо Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ люди сразу ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ сСбя ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΠΊ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π° ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½Π°?

Π›ΠΈΠΌΡ„Π° β€” это ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‘Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, токсины ΠΈ вирусы.

ВсСго Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ большС 500 лимфатичСских ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π’ систСмС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ насосов β€” Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρƒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ. А Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ (Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°), ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состоит Π»ΠΈΠΌΡ„Π°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ΄Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, вирусы ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π“Π΄Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹?

Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°Π“Π΄Π΅ находятся?
Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности— ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ,
β€” Π½Π° локтях.
Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°β€” Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ,
β€” ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒΡŽ.
Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°β€” Π² области Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…,
β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹,
β€” ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€.
ШСя— Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части шСи, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° повСрхности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ.
Π’Π°Π·β€” Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ крСстца,
β€” подвздошной кости.
НиТниС конСчности— Π² ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° повСрхности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅,
β€” ΠΏΠΎΠ΄ колСнями.
Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒβ€” Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ,
β€” ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°,
β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹?

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ сконцСнтрированы Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°. КаТдая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° «обслуТиваСт» свою Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. И хотя ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… грозныхзаболСваниях (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·, Π’Π˜Π§, ΠžΠ Π’Π˜, вСнСричСскиС ΠΈ онкологичСскиС заболСвания), основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° всСгда кроСтся Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ·Π΅Π». Когда Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„Π΅, ΠΎΠ½ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Из-Π·Π° этого лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Π΅ΡŽΡ‚, Π° ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ краснССт ΠΈ становится Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ воспалСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² β€” это Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° скорСС сигнал, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π½Ρ‘ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ.

Π’ зависимости ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Если лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π» увСличился, Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΠ»Π°ΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ всё Π² порядкС β€” просто этот Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π΅Π» Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

Π₯ΡƒΠΆΠ΅, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, болят ΡƒΡˆΠΈ, Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, Π°ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° поднялась. Π‘Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° воспалСния Π² простудС ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту. НапримСр, ΠΊ стоматологу, Ссли Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² кариСсС. Π˜Π·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ заболСвания-источника, ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ вСрнутся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ.

Но Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° воспалившиСся Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ Π² этом случаС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

БСспокоимся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

Π‘ΡŒΡ‘ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

А Π²ΠΎΡ‚ Ссли ΡƒΠ·Π»Ρ‹ воспалились, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² простуды ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚, это ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Как ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ сСбС Π΄ΠΎ посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°?

Π£ΠΆΠ΅ записались Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π½ΠΎ хочСтся ΠΊΠ°ΠΊ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ своё состояниС ΡƒΠΆΠ΅ сСйчас? Π’ΠΎΡ‚ нСсколько простых совСтов:

И ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅ β€” самолСчСниС это всСгда ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВоспалСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ

ВоспалСниС лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ практичСски сразу ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция сопровоТдаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ, поэтому Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом прикосновСнии воспалСнныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС пСрСнСсСнного рСспираторного заболСвания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ?

ВоспалСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»ΠΈΡ„ΠΌΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° стафилококков, стрСптококков ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Если Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ накапливаСтся слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΈ лимфатичСская систСма ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π΅Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° самых Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²ΠΎ врСмя простуды, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, усилСнная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, простуды ΠΈ рСспираторныС заболСвания, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, интоксикации.

Иногда воспаляСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π΅Π», ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становятся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ… Π½ΠΎΡŽΡ‚, ΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚. ВоспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, характСризуСтся ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НиТС прСдставлСны Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС клиничСскиС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ воспалСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиотропной ΠΈ патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β€” ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ катСгоричСски запрСщаСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ устранСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ проявлСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, всС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основываСтся Π½Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стал ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ для этого назначаСтся курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. Помимо этого цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ компрСссы с ДимСксидом, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ курс физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поспособствуСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ злокачСствСнного процСсса с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ курса Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² занимаСтся лимфатичСская систСма Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Она состоит ΠΈΠ· лимфатичСских сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π»ΠΈΠΌΡ„Ρƒ) ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ патологичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (ΠΏΡ€ΠΈ онкологичСских заболСваниях). Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ распрСдСлСны ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ собраны Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π’ Π½ΠΈΡ… вливаСтся тканСвая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² составляСт ΠΎΡ‚ 13 Π΄ΠΎ 45, ΠΎΠ½ΠΈ распрСдСлСны Π² ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ: Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π’ случаС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ нас Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСрСсуСт грудная ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° собираСт ΠΈ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρƒ, ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ случаС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ патологичСский процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΈΡ… воспалСниСм (Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ) ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠ΅ заболСваниях ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²?

ВсС эти заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ рост Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅. ЕстСствСнно, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остро стоит вопрос, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эти Π΄Π²Π° состояния, вСдь ΠΎΡ‚ этого Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ чСловСчСская Тизнь. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² этом вопросС.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π’ случаС инфицирования ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ всСгда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, Π½ΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности этой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния самих Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π° сторонС пораТСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ слСгка Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых пораТСниях ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ вовлСчСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² увСличиваСтся, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, становятся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΉ, с Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π’ это врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π° формируСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ.

ВсС это происходит ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ вмСстС с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌ воспалСниС. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ происходит Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ прямом ΠΈ нСпосрСдствСнном воздСйствии ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ лимфатичСского ΡƒΠ·Π»Π°.

Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ стоит ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм своСй лимфатичСской систСмы, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ вСсьма опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стоит Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… воспалСниях, слСдуСт спСрва ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сразу Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания зависят ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°: острый ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ анатомичСской Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹) ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²), сСрозный, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ, Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, гСморрагичСский, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ.

Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΎΡ‚ вирусов, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссах, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ тканями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эластичных, нСбольшого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, Π½Π΅ спаянных с сосСдними тканями ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ распространСнности слСдуСт Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°:

Часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся симптомами основного заболСвания, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ:

Диагностика

Врудности Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΡ€ΠΈ локальной Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² выявлСнии мСстного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ проходят лимфатичСскиС сосуды, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ стСнку ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² этой части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈ нСпосрСдствСнно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ цСлостности. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°:

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ всС клиничСскиС показания. Диагностика ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится с использованиСм ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ надобности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ иссСчСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ гистологичСским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ постановкой Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводят ряд обслСдований:

Часто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ приходится ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… спСциалистов для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎ инфСкциониста, Π²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ начинаСтся с ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (прощупывания) Π·ΠΎΠ½, Π³Π΄Π΅ располоТСны ΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ назначаСтся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с систСмными заболСваниями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ), болСзнями накоплСния (Π“ΠΎΡˆΠ΅, Нимана-Пика), иммунопатологичСскими заболСваниями (хроничСская гранулСматозная болСзнь, ΡŽΠ²Π΅Π½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.), мСтастазами ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Иногда приходится ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ хиругичСскими заболСваниями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹) ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ основного заболСвания. Если процСсс ослоТняСтся Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ мСняСтся.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ: соблюдСниС покоя, ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка (нСльзя Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹), ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ВСрапия ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадий: Π£Π’Π§-тСрапия, санация ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (вскрытиС абсцСссов, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°), антибиотикотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π² основном ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅: производится вскрытиС Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΡ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π½Π°Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ², ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гноя, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вслСдствиС биопсии подтвСрТдаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса – доброкачСствСнного Π»ΠΈΠ±ΠΎ злокачСствСнного. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ случаС Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасно Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *