Кт или мрт сердца что лучше делать
МРТ сердца: что показывает
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Востребованный метод диагностики патологий сердечно-сосудистой системы, состояния тканей и структур, коронарных сосудов. Цель проводимых неинвазивных исследований — помощь в постановке верного диагноза путем визуализации органа в нескольких плоскостях, проведения анализа функций. Полученные снимки высокой четкости позволяют определить мельчайшие признаки патологий и назначить необходимое лечение.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Марта 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Специфика сканируемой области
Процедура предусматривает сканирование не только сердца, но и всей сердечно-сосудистой системы. Диагностика затрудняется тем, что исследуемая область в постоянном движении — сокращение сердечной мышцы, пульсация сосудов, ритмичные подъемы грудной клетки в такт дыханию. Когда важное требование к получению точного результата — полное соблюдение неподвижности.
Для тщательного исследования состояния сосудов, проводят МРТ сердца с гадолинием — контрастным веществом, позволяющим обнаружить аномалии развития, либо патологии, которые не удается обнаружить традиционным методом визуализации.
Физические основы метода
Основа диагностического метода — в изменении откликов атомов водорода под воздействием магнитного поля, которые считываются и отправляются на компьютер в виде черно-белых снимков. Использование программ компьютерного моделирования помогает создать 3D модель органа в реальном времени, выявить изменения, локализацию патологии.
Неинвазивность метода, минимальный список ограничений и противопоказаний, скорость проведения и точность диагностики делают МРТ незаменимой в кардиологии.
Дополнительные возможности исследования
Благодаря точности применяемой методики МРТ сердца и коронарных сосудов существует ряд специфических исследований, расширяющих ее возможности.
МР-спектроскопия — выявление патологий тканей организма, посредством регистрации движения и накопления ряда органических соединений. Позволяет идентифицировать заболевания головного мозга и сердечной мышцы.
Фазово-скоростное картирование — метод, регистрирующий зоны нарушения сокращения миокарда, величину ударного объема, визуализацию кровотока и выброса для определения показателей кинематики сердца. Помогает определить наличие дефектов клапанов и перегородок органа.
МР-ангиография — оценка проходимости кровотока, состояния даже мельчайших сосудов в двухмерном и трехмерном режимах.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
МРТ сердца и коронарных сосудов: что показывает
МР обследование сердца и коронарных сосудов способствует получению полных данных о работе и состоянии органа.
Показания к МРТ сердца
МРТ сердца взрослого человека и ребенка показывает мельчайшие структурные изменения, помогает распознать большинство патологий на ранних стадиях. Не требует специальной подготовки, единственное исключение — МРТ с контрастом проводят натощак.
Противопоказания к процедуре
Магнитно резонансная томография сердца невозможна:
К ограничивающим мерам относят:
Томографию с применением контрастирования не назначают при аллергической реакции на используемые препараты или почечной недостаточности.
Расшифровка результатов МРТ
Врач проводит анализ полученных снимков, на основании которого составляет заключение о результате обследования. Процедура занимает не более часа. После получения заключения и носителя со снимками, пациент отдает их лечащему кардиологу для подтверждения диагноза, разработки схемы лечения.
МРТ — безопасный диагностический метод с минимальным количеством противопоказаний, который помогает выявить большинство патологий на ранних сроках развития. Чем раньше пациент пройдет процедуру по показаниям врача, тем эффективнее будет своевременно начатое лечение.
В медицинских клиниках Санкт-Петербурга на данный момент наиболее точные неинвазивные обследования сосудов сердца проводятся с помощью компьютерной томографии (КТ коронарография) и МРТ сосудов сердца (МР коронарография). Оба диагностических метода высокоинформативны. Однако при КТ ангиографии сердца обязательно используется рентгеноконтрастное вещество на основе йода, и есть лучевая нагрузка на организм. Контраст при КТ позволяет повысить детализацию изображения коронарных артерий и сердца, но в данном случае возникает риск возникновения аллергии на введенный препарат. У магнитно-резонансной томографии нет таких побочных эффектов и ограничений, связанных с лучевой нагрузкой, однако есть противопоказания для больных с вшитыми электронными устройствами и металлом в теле. Кроме того, качественная МРТ коронарных сосудов сердца требует обследования на сверхмощном 3 Тесла томографе.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
Что лучше КТ или МРТ коронарных сосудов
Как КТ, так и МРТ сосудов сердца – один из наиболее информативных методов обследования, с помощью которого удается выявить множество кардиопатологий: ИБС, атеросклероз аорты, перикардит, гипоксия миокарда, тромбы сердца. У каждого из них есть свои нюансы и тонкости, в которых лучше всего разберется Ваш лечащий врач. Поэтому при выборе максимально подходящего вида диагностики следует прислушаться к советам профильных медицинских специалистов. Тогда обследование пройдет успешно, будет диагностически ценным и поможет быстро поставить безошибочный диагноз.
КТ коронарных сосудов
МРТ коронарных сосудов
C диагностической точки зрения MP-томография сосудов сердца имеет приоритет в диагностике интракардиальной патологии:
КТ сосудов сердца имеет большую диагностическую ценность в экстренной диагностике. Она позволяет:
КТ или МРТ: что безопаснее и эффективнее
В современной клинической практике применяются многочисленные технологии, особую нишу среди которых занимает томография. Несмотря на общее название и внешнюю схожесть процесса сканирования, компьютерное и магнитно-резонансное исследование существенно отличается, применяется в разных клинических ситуациях. Какой из способов можно назвать лучшим, рассмотрим в статье ниже.
Принципы работы КТ и МРТ
В основе каждого из методов лежит применение отличающихся способов воздействия на живые ткани. Компьютерное исследование подразумевает использование рентгеновского поля. Ионизирующие лучи распространяются направлено на изучаемый участок, относительно свободно проходят сквозь пустоты мягкие ткани, и задерживаются в плотных структурах, частично накапливаясь в них. На снимках этот эффект отображается в виде светлых участков. Чем меньше плотность ткани, тем темнее она на изображениях, поэтому полые объекты выглядят темными пятнами.
Магнитно-резонансное сканирование проводится в аппаратуре, которая генерирует высокомощное магнитное поле. Оно не облучает организм, влияет только на подвижность атомов водорода в клетках тканей. Как только магнитное поле исчезает, атомы перестают резонировать и принимают первоначальное положение. Чем мягче структура органа, тем сильнее происходит вибрация в атомах. Это фиксируется оборудованием, а на сканах точнее отображаются мягкие ткани, чем кости.
Что исследуют на МРТ
Основной задачей применения магнитного резонанса выступает обследование мягкотканных внутренних органов:
На снимках хорошо отображаются любые степени воспаления, опухоли, ишемия, дегенеративные изменения, асептический и септический некроз, гематомы и прочие патологии, развивающиеся в неплотных структурах.
Когда назначают КТ
Для применения компьютерного скрининга также есть особые показания, делающие методику процедурой выбора. КТ лучше визуализирует кости скелета, позвоночник и черепную коробку, полые и динамические органы, такие как легкие, сердце, мочевой пузырь. При черепно-мозговых травмах, переломах любой локализации, исследовании сосудов и костного рака предпочтительнее выбирать компьютерную томографию, так как она в несколько раз эффективнее МРТ по этому направлению.
Чем КТ похожа на МРТ, и чем они отличаются
Проведение компьютерного или магнитного сканирования проходит в схожем по строению оборудовании, которое представляется в виде полого туннеля или кольца, которое движется вдоль кушетки с пациентом. В зависимости от типа томографии, включается магнитное или рентгеновское поле, изучаемая область «просвечивается», а встроенные в сканер датчики передают данные на компьютер. Там информация преобразуется в высокоточные снимки – послойные сканы (обычно в поперечной проекции). Независимо от вида томограммы, человек не ощущает действия поля аппарата, оборудование не касается кожи, поэтому сеанс проходит безболезненно. После диагностики реабилитация не требуется, пациент может продолжить заниматься повседневными делами.
В отличие от КТ магнитная томограмма не облучает организм ионами, поэтому накопления радиации в клетках не происходит. Повторять МРТ можно столько раз и с такой частотой, которая требуется в персональном клиническом случае. Для применения компьютерной томографии есть четкие ограничения, связанные с годовыми нормами рентгеновского облучения. Есть различия и по части скорости исследования. Скрининг на компьютере проходит в 2-3 раза быстрее, чем на МР-установке, так как для генерации рентгеновского поля не нужно так много энергии, как для электромагнитного поля.
Сравнительный анализ двух видов томографии представлен в следующей таблице:
Критерии
Применение беременными женщинами
Доступность по цене
Возможности частого применения
Исследование в любых проекциях, включая трехмерные модели
Применение при наличии в теле металлических протезов
У каждого метода имеются как неоспоримые преимущества, так и недостатки, которые учитываются врачом при назначении аппаратной диагностики пациенту.
Почему МРТ дороже
Содержание оборудования, работающего на электроэнергии, затратная статья для любого медицинского учреждения. Высокая цена обследования объясняется желанием окупить затраты центра на оснащение диагностического кабинета и обеспечение информативности процедуры. Прежде чем приступить к исследованию, нужно правильно оборудовать помещение, установить современные компьютеры с нужным программным обеспечением, приобрести инструменты для контрастирования и других сопутствующих медицинских манипуляций.
Учитывается ряд объективных факторов, влияющих на стоимость сеанса:
Для проведения КТ также применяется внешне схожее оборудование, но сеансы обходятся заметно дешевле.
Это связано с тем, что на работу компьютерного сканера не нужно столько электроэнергии, как на запуск и поддержания в рабочем состоянии многотонного магнита в аппаратуре МРТ. На цене сказывается и длительность процедуры. Время сеанса КТ составляет не больше 15 минут, тогда как процедура МРТ начинается с этой цифры и может продолжаться до 1,5-2 часов (зависит от объемов участка тела, контрастирования и сложности заболевания).
Что выбрать для качественного исследования
Выбор вида томографии остается за лечащим специалистом, который определяет программу диагностики для пациента персонально. Для обследования дыхательной, мочевыделительной системы, костных структур, опухолей, сосудов, сердца и органов с кистозными образованиями лучше походит КТ. Проверка мягкотканных систем, мозга головы и позвоночника, разнокачественных воспалений, писк онкологии по всему организму лучше проводить посредством МРТ.
На качество диагностики также влияет выбор оборудования. Как в компьютерной, так в магнитно-резонансной технологии применяются производительные и малопроизводительные аппараты. На четкости снимков МРТ сказывается мощность аппаратуры.
Низкопольные машины производят сниженное индуктивное поле. Этого достаточно для визуализации явного заболевания, подтверждения уже известной болезни, исследования костей и профилактических скринингов. Однако для поиска небольших, глубоко расположенных очагов патологии, воспалений и дегенерации в мозге, необходимо высокочастотное оборудование с мощностью от 1,5 Тесла и выше.
Касательно компьютерной томографии также существует разделение аппаратов на пошагово-послойные, спиральные и мультиспиральные. Первый тип относится к устаревшим, так как делает один снимок за полный оборот кольца томографа вокруг изучаемого участка. Спиральные и мультиспиральные аппараты работают быстрее, производят несколько сканов за один проход датчиков вдоль тела, что ускоряет процедуру и снижает общее облучение.
Где проводят томографию?
Независимо от того, какой способ сканирования выбран и назначен, для проведения диагностики необходима специализированная клиника, оснащенная современными томографами. На нашем сервисе зарегистрированы только проверенные клиники, которые распределены по рейтингам, оснащены описанием, прайсами и отзывами. Чтобы найти нужное медучреждение рядом с домом, воспользуйтесь системой фильтрации на сайте. Задайте собственные критерии поиска центра в искомом районе или у ближайшей станции метро, изучите предложения и выберите лучшие по своему усмотрению. Позвоните администраторам сервиса по номеру вверху экрана и запишитесь на процедуру со скидками.
В чём разница между КТ и МРТ, и что же лучше?
КТ и МРТ, наряду с рентгеном и УЗИ, заняли плотную нишу среди методов диагностики. Однако, не все видят различия между двумя видами томографии.
Если вкратце, то из общего только чаcть названия: оба аппарата – это томографы, соответственно оба способа представляют из себя томографию, а конечный результат обеих процедур позволяет получить объёмное трёхмерное изображение. Ну и ещё по внешним признакам обычный пациент едва ли отличит магнитно-резонансный томограф от компьютерного. В остальном же это настолько разные процедуры, чтобы обнаруживаются с помощью каждого метода, а так же в природе генерируемых лучей тем или иным аппаратом.
Компьютерная томография – это метод диагностики с технологией рентгеновских лучей. То есть, по принципу действия, было бы корректнее сравнивать КТ с рентгеновскими аппаратами. Но если при классическом рентгене проходящие сквозь тело лучи фиксируются на фотоплёнке, давая при этом плоское двухмерное изображение, то при КТ картинка получается объёмным. Основная причина заключается в конструкционных особенностях устройства: источник излучения является кольцеобразный контур, внутри которого размещается пациент на время сканирования. В результате получается целая серия рентген-снимков внутренних органов, сделанных с разных точек и под разным углом. А компьютер на базе полученных снимков модулирует трёхмерное изображение исследуемого органа. Так же важно отметить, что врач имеет возможность просматривать «срезы» органа: в зависимости от необходимых настроек устройства, толщина «среза» может составлять до одного миллиметра. Это повышает точность и, соответственно, качество, диагностики.
Принцип получения конечного результата при магнитно-резонансной томографии основан на то же: серия с разных ракурсов снимков и модуляция на её основе трёхмерного изображения. Однако, разница с КТ состоит в природе волн. В МРТ волны электромагнитные, источником которых также является кольцеобразный контур. Под их воздействием разнообразные участки тканей дают разный результат, фиксирующийся приёмным устройством аппарата, а потом аналогичным КТ способом преобразуются в объёмное изображение. Здесь таким же образом врач может рассматривать «срезы» с необходимыми для исследования углом и интервалом.
Плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии
Возможности компьютерной томографии
Показания к применению и противопоказания МРТ и КТ
Говоря про принципиальные отличия КТ от МРТ, нужно учитывать, что каждому диагностическому методу свойственны различные противопоказания и показания к применению. Именно поэтому рекомендуется, чтобы способ диагностики пациенту назначал лечащий врач.
В каких случаях рекомендуется метод диагностики на компьютерном томографе
Сканирование на КТ проводится как для первичной диагностики, так и для более глубокого обследования с целью утвердить или опровергнуть диагноз, поставленные ранее с помощью иных видов обследования.
Показания к КТ
В каких случаях метод компьютерной томографии противопоказан
КТ предусматривает ионизирующее облучение организма, а в качестве контраста используются йодсодержащие препараты, поэтому к КТ применяется ряд относительных и абсолютных ограничений:
Противопоказания при КТ с контрастированием
В каких случаях назначается магнитно-резонансная томография
В отличие от КТ, магнитно-резонансная диагностика обеспечивает наиболее точное обследование мягких тканей, сосудов, головного мозга, опухолевых процессов — всё это высоководородные среды, и эффект МРТ здесь отлично себя проявляет. Также методом магнитно-резонансного сканирования можно обследовать суставы, позвоночник и почти все внутренние органы.
Наиболее частые показания к МРТ
Поскольку МРТ не несёт в себе радиационного облучения, в количестве и временном интервале магнитно-резонансная диагностика не ограничена.
Противопоказания к МРТ
Не смотря на то, что лучевая нагрузка при МРТ на организм исключена, в этом методе есть свои противопоказания, обусловленные спецификой магнитного поля. МР-сканирование может негативно сказаться на работе имплантированных устройств: кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, вживлённые слуховые аппараты. Инородные металлические предметы под воздействием магнитных волн могут нагреваться и смещаться.
Варианты решения проблемы с выбором оборудования
Компания «Балт Медикал» является официальным дилером таких производителей, как Philips, GE.
Наши менеджеры помогут вам определиться с видом оборудования и подобрать томограф по наиболее подходящим параметрам с точки зрения поставленных задач, производительности, сервисного обслуживания и окупаемости томографа.
Мировая медицина и научный процесс непрерывно двигаются вперёд. Медицинское оборудование, которое ещё несколько лет назад верно помогало спасать здоровье и жизни людей, сегодня безнадежно устаревает, а на смену приходят новые продвинутые, более точные аппараты. При вводе медицинского оборудования в эксплуатацию необходимо руководствоваться письмом Минздравсоцразвития № 4100-РХ от 2 августа 2006 года и приказом Минздрава № 724н от 15 октября 2015 года, требования которых предполагают проведение подготовительных и монтажных работ в несколько этапов.
Подготовка помещения перед вводом оборудования в эксплуатацию
Помещение под оборудование в медицинском учреждении должно быть подготовлено и соответствовать строительным нормам и правилам: обеспечить достаточные вентиляцию и кондиционирование для эксплуатируемой техники, наличие источника воды и водоотведение, а так же дополнительные заземление, источники бесперебойного питания и прочее. Нужно ориентироваться на требования производителя приобретаемого медоборудования для помещения, нормативы санитарно-гигиенических требований необходимые для эксплуатации. При необходимости переоборудовании помещения нужно побеспокоиться о согласовании проекта переоборудоваемого помещения с соответствующими инстанциями. На этом этапе сервисная служба «Балт Медикал» курирует работы по подготовке кабинета для ввода аппарата в эксплуатацию.
Внимание!
Все подготовительные и ремонтные работы по подготовке и переоборудованию помещения требуется проводить до начала эксплуатации медицинского оборудования, иначе оборудование может утратить часть гарантийного срока!
Прием нового оборудования клиникой
При приёмке товара, когда оборудование поставляется непосредственно конечному потребителю, по различным причинам так может случиться, что оборудование в поставляемом виде не проходит по габаритам в проёмы дверей и для этого потребуется частично демонтировать аппарат. Ни в коем случае нельзя это делать самостоятельно без какого-нибудь подтверждения. Это может быть и другая похожая проблема. Инженеры сервиса компании «Балт Медикал» помогут вам принять негабаритный товар, задокументировать необходимость разбора того или иного элемента, при этом нисколько не нарушив гарантийные условия. Необходимо понимать, что после подписания акта-приёма передачи за техническое состояние оборудования отвечает только медицинское учреждение.
Монтаж медицинского оборудования и пусконаладочные работы
Проведение монтажных и пусконаладочных работ только что поставленной медтехники до начала эксплуатации является обязанностью поставщика. Но нужно учитывать, что эти работы подлежат лицензированию. Если у поставщика вашего аппарата такая лицензия отсутствует, то он обязан заключить договор с компанией, имеющей право на монтаж и пусконаладочные работы нового оборудования. Компания «Балт Медикал» присутствует на рынке уже много лет, имеет право осуществлять данный вид работ и располагает всеми необходимыми лицензиями.
При монтаже оборудования учитываются следующие факторы:
Внимание!
Медицинская клиника должна иметь сотрудника, в обязанности которого входит взаимодействие с поставщиками оборудования и сервисными службами, в том числе подписание документов о приёме товара и непосредственная организация всех этапов приёмки нового оборудования.
Обучение медперсонала
Обучение медперсонала учреждений, которые непосредственно будут использовать в работе оборудование, является одним из важных этапов ввода в эксплуатацию медицинского оборудования, будь то томограф, аппарат УЗИ или что-нибудь поменьше, согласно ГОСТ 12.0.004-2015 «Организация обучения безопасности труда». Требуется проведение подробнейшего инструктажа, факт проведения которого фиксируется в договоре по работам по вводу оборудования в эксплуатацию. Однако, не стоит путать, что поставщик оборудования проводит именно инструктаж, а непосредственно обучение проводят компании, у которых есть на это лицензия. После проведения инструктажа и прохождения персоналом обучения, относительно технического использования оборудования, можно подписывать акт ввода аппарата в эксплуатацию. С этого момента начинается гарантийный срок нового оборудования.
Что получает пользователь, обращаясь в компанию «Балт Медикал»?
Несомненные преимущества от сотрудничества с нами позитивно оценивают все медучреждения каждый клиент получает:
Содержание статьи:
Процедура МРТ
После МРТ исследования пациент получает на руки заключение доктора-рентгенолога и обследование, записанное на диск в виде серии высококачественных снимков. Ожидание результата может занять до одного часа, в редких случаях 1-2 дня. Здесь все зависит от сложности сканирования и диагноза. Чтобы сократить время ожидания результатов, заключение в большинстве медицинских центров СПб можно получить по электронной почте.
Анатомическая точность и уровень детализации на УЗИ существенно ниже, чем на МРТ сердца, поскольку ультразвуку трудно пробиваться через костный барьер грудной клетки. Ультразвуковая диагностика сердца не может отличить изменения десятилетней давности и изменения, происходящие сейчас. Она не может выявить остроту или глубину происходящего воспалительного или опухолевого процесса. Ультразвук может только косвенно указать на то, что в коронарных сосудах сердца есть какие-то изменения тромбового характера.
Преимущества и недостатки УЗИ и МРТ сердца
Когда УЗИ лучше, чем МРТ сердца?
УЗИ сердца хорошо подходит для диагностики как детей, начиная с грудничкового возраста, так и взрослых. Ультразвуковое исследование хорошо покажет функциональные особенности работы сердца:
Когда МРТ лучше, чем УЗИ сердца?
Уровень анатомической детализации зоны сердца на МРТ выше, чем на УЗИ. В ходе сканирования врач получает до 1000 снимков зоны средостения. Шаг сканирования у 3-х теслового аппарата может составлять всего 0,8 мм. Это значит, что врач может детально посмотреть состояние самого сердца и соседние коронарные сосуды. При этом данные будут предоставлены как плоскостные, так и трехмерные.
МРТ лучше всего визуализирует такие патологии и заболевания, как: