Кт лимфоузлов с контрастом что показывает

Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.

КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

КТ с контрастом и онкология

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:

До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.

Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

Источник

КТ лимфоузлов

Лимфатические узлы — это органы лимфатической системы, которые выполняют функцию биологического фильтра и обеспечивают ряд жизненно важных функций: задерживают поступившие в кровь инородные частицы, токсины, борются с чужеродными бактериями и вирусами. Таким образом, при нарушении иммунного барьера, развитии инфекционного или опухолевого процесса в организме, лимфоузлы реагируют определенными образом: их размер увеличивается, изменяется их структура, ощущается боль при пальпации поверхностных (подкожных) узлов, кожные покровы в месте их прилежания м.б. гиперемированы.

Любые проявления, сопровождающиеся изменением состояния лимфоузлов, требуют к себе повышенного внимания. Увеличение группы лимфоузлов какой-либо области свидетельствует о наличии патологии, причинами могут быть как безобидная простуда, так и опасные для жизни заболевания – туберкулез, опухолевые поражения и пр. Могут быть системные аденопатии (увеличение узлов шеи, грудной полости, брюшной полости, малого таза или различные их сочетания) при т.н. лимфопролиферативных, аутоиммунных и инфекционных заболеваниях (лимфомы, саркоидоз, СПИД и пр.).

Основными показаниями для назначения компьютерной томографии лимфатических узлов являются:

Врачи-рентгенологи нашего центра

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (КТ)

Врач-рентгенолог (КТ и МРТ) высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов:

Ранняя и точная диагностика болезни позволяет назначить правильное и эффективное лечение. К наиболее информативным методам исследования и оценки лимфоузлов относится мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — метод послойного сканирования тела человека, основанный на использовании рентгеновских лучей.

Внешним осмотром и традиционной пальпацией можно выявить изменения только поверхностных групп узлов. Радиационное рентгенологическое и ультразвуковое исследование позволяют оценить далеко не все группы лимфатических узлов (внутригрудных, брюшных и малого таза).

КТ позволяет визуализировать и оценивать все (в том числе глубоко расположенные) органы на исследуемом уровне. Благодаря объемной визуализации, компьютерная томография отлично справляется с задачами по диагностике органов, расположенных в анатомически сложных областях.

Определяясь с местом проведения обследования, следует учитывать, что качество диагностики зависит как от функциональных возможностей томографа, так и от квалификации и подготовки врачей. В штате отделения КТ и МРТ Скандинавского Центра Здоровья – работают сертифицированные врачи-рентгенологи с многолетним стажем работы, многие кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории.

Процедура проведения КТ лимфоузлов

КТ лимфатических узлов является дополняющим исследованием и назначается совместно с КТ различных органов и систем. По назначению лечащего врача определяется зона (область) сканирования. Обычно назначается одна или несколько смежных областей: шея, грудная полость, брюшная полость, малый таз.

По программе «онкопоиск» может сканироваться «все тело» пациента. В зависимости от протяженности исследуемой зоны, сканирование длится от 3-4 до 20-25 секунд. В случаях, когда необходимо повысить качество визуализации лимфоузлов, локализованных вдоль сосудов или в «сложных» анатомических областях (мягкие ткани шеи, корни легких, малый таз) исследование проводят с применением контрастного вещества. Контрастный препарат на основе йода вводится пациенту внутривенно автоматическим шприцом, сканирование осуществляется в артериальную, венозную и паренхиматозную фазы. Распространяясь по сосудам, вещество контрастирует сосуды (артериальные-венозные), ткани и органы, накапливается в патологических очагах, в том числе и измененных лимфатических узлах.

Проведение компьютерной томографии органов лимфатической системы безболезненно и не вызывает дискомфорта.

Как подготовиться к КТ лимфатических узлов

Во время исследования пациент должен лежать неподвижно.

Для проведения КТ с внутривенным болюсным контрастированием нужно заранее сдать кровь для определения уровня мочевины и креатинина – препарат выводится почками и необходимо оценить их работу.

Когда диагностику с помощью КТ не проводят

Компьютерная томография противопоказана в следующих случаях:

Данные факторы не позволяют во время проведения диагностики сохранять полную неподвижность, которая необходима для получения качественных снимков. Однако проведение исследования становится возможным, при применение седативных препаратов.

В случаях применения КТ с контрастом противопоказаниями являются:

Источник

КТ грудных лимфоузлов с контрастом

Длительность исследования: 20 мин.

Подготовка к исследованию: есть

Подготовка заключения: 180 мин.

Ограничения: вес более 130 кг.

Лимфатические узлы — органы, выполняющие функции так называемого биологического фильтра, а так же задерживают в крови инородные частицы и токсины, борются с бактериями и различными вирусами, то есть при нарушении иммунитета лимфоузлы увеличиваются, изменяются в структуре и начинает ощущаться боль.

Именно поэтому любые проявления, которые сопровождаются изменением лимфоузлов, требуют к себе повышенного внимания, ни в коем случае нельзя откладывать обследование или ждать пока все само пройдет.

Что такое КТ

Компьютерная томография (КТ) – вид обследования, при котором применяются рентгеновские лучи, а на выходе получается объемное изображение.

Такой результат дает возможность получать специальный аппарат, устройство которого состоит из кольцеобразного контура, служащий источником лучей, а внутри него находиться специальный стол (кушетка) для пациента.

В отличие от множества других центров, у нас используется новый современный Томограф марки Brilliance CT 16 производства Philips Medical Systems. Оно имеет множество достоинств таких как: простота и быстрота процедуры, сниженная лучевая нагрузка, кушетка, выдерживающая вес до 140 кг. и многое другое.

Что показывает КТ грудных лимфоузлов с контрастным веществом

Во время сеанса, выполняется целая серия снимков органа, каждый из которых получен под разным углом и с разных точек, далее эти снимки обрабатываются компьютером, и получается трехмерное изображение органа. Одним из главных плюсов такого результата — это возможность просмотра любого среза органа, толщина которого может составлять до одного миллиметра, что в свою очередь усиливает точность диагностики.

Таким образом, КТ грудных лимфоузлов позволит обнаружить любые инфекционные, онкологические и другие патологии, которые могут пропустить или не увидеть другие способы диагностики.

Показания к КТ

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых проводить КТ с контрастом не следует:

Подготовка к КТ грудных лимфоузлов с контрастом

Предварительно, перед тем как лечь на кушетку, необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, абсолютно все украшения и вытащить из карманов металлические предметы.

При наличии аллергических реакций на контрастный препарат, необходимо сообщить врачу перед началом диагностики.

Где сделать КТ

В Москве очень много медицинских учреждений, которые предоставляют услуги по прохождению КТ, но мы советуем начать свой выбор с нашего центра, и после первого же посещения вы останетесь довольны, а мыслей о поиске нового места не останется.

Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.

Методика проведения

Время исследования обычно занимает от 10 до 25 минут, необходимо еще обязательно дождаться пока закончатся действия препаратов и подготовку описания вашей томографии (у нас это занимает ориентировочно 180 минут).

Именно поэтому, после окончания исследования, мы предлагаем нашим клиентам кофе/чай, просмотр телевизора, различных журналов или Wi-Fi — все то, что поможет не заметить, как проходит время ожидания.

При желании пациента, мы можем бесплатно отправить результаты на электронную почту, а оригинал сохраним, его можно будет забрать позже.

Что необходимо иметь с собой на диагностике

Как часто можно делать КТ

Частоту прохождений КТ может определить только врач-рентгенолог в индивидуальном порядке, при этом будут учитываться все проведенные за год исследования.

Отличие КТ от рентгена

КТ — является рентгенологическим методом, а работа МРТ основана на действии магнитного поля, поэтому данные обследования имеют разные противопоказания и разную возможную частоту прохождения за год.

Каждое из этих методов обследования диагностирует лучше определенную группу органов (к примеру, КТ лучше исследует легкие, лимфоузлы или костную ткань, в то время как МРТ покажет лучшие результаты при диагностике головного мозга, мышц, хрящей и т.д.)

Цена КТ грудных лимфоузлов с контрастом

Наш центр дорожит своими клиентами и поэтому постоянно мониторит ценовую политику других медицинских заведений и всегда предлагает самую дешевую цену в Москве, при этом, не изменяя качество предоставляемых услуг и обслуживание.

Источник

КТ мягких тканей шеи и гортани

Запись

Мультиспиральная компьютерная томография шеи – один из возможных способов изучения шейных структур посредством использования МСКТ. КТ мягких тканей шеи применяется для выявления заболеваний органов: щитовидной и паращитовидных желез, носоглотки, гортани, начальных отделов пищевода/трахеи, а также регионарных лимфоузлов и мягких тканей.

Что покажет КТ гортани и шеи

Пациент сделал назначенную ему КТ гортани. Что может показать обследование? Что специалист видит на снимках?

В основе метода – использование рентгеновских лучей от источников, вращающихся по окружности вокруг тела пациента, и обработки информации посредством компьютерных алгоритмов. Данная технология позволяет получать детальные послойные (толщиной в пару миллиметров) изображения интересующего органа в поперечной плоскости, значительно превосходящие по качеству и точности простые рентгеновские снимки.

На серии (более 100) КТ снимков изучаются все анатомические структуры шеи и гортани, включая перстневидный, щитовидный, надгортанный, черпаловидные, клиновидные и рожковидные хрящи, их мышцы, связки и суставы. Определяется слизистая оболочка горла и гортаноглотки, начальная часть трахеи и ее хрящи. Визуализируется голосовой аппарат, мягкие ткани и клечаточные пространства шеи, лимфоузлы, кровеносные сосуды. Оценивается состояние органов, выявляются патологические признаки, инородные тела. При использовании ангиографии изучаются магистральные сосуды.

При наличии последних определяется природа нарушений (воспалительная или опухолевая), их источник, протяженность, выраженность, связь патологии с окружающими тканями, объем и размеры патологического образования. Полученная при сканировании информация позволит составить заключение, оценить перспективы лечения, выбрать метод борьбы с заболеванием.

Показания и противопоказания к КТ шеи

Компьютерная томография области шеи используется для диагностики самых разных патологий. В зависимости от предполагаемого заболевания могут использоваться расширенные методики проведения обследования. Примером такой процедуры может служить КТ ангиография сосудов шеи, назначаемая для выявления сосудистых заболеваний. При подозрении на метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов, злокачественные заболевания системы крови (лимфомы, лимфогранулематоз, лейкозы), проводится КТ лимфоузлов шеи.

Показания

Поводом для обращения к врачу с последующим направлением на КТ мягких тканей и органов шеи могут послужить следующие жалобы человека:

Лимфаденопатия (увеличение шейных лимфатических узлов);

Наличие объемного образования, определяющегося визуально или на ощупь;

Боли, отечность, покраснение в области шеи и головы;

Нарушение глотания, чувство кома в горле, сопровождающиеся нехваткой воздуха;

Осиплость или отсутствие голоса, сухой кашель длительностью более одного месяца.

Перечень заболеваний, диагностируемых с помощью КТ исследования:

Опухоли мягких тканей и метастазы в лимфатические узлы;

Доброкачественные и злокачественные новообразования щитовидной железы;

Опухоли, происходящие из паращитовидных желез;

Опухолевое поражение начального отдела пищевода и трахеи;

Злокачественные заболевания системы крови (лимфомы, лимфогранулематоз и т.д.);

Флегмоны, абсцессы шеи.

Противопоказания

Противопоказания к компьютерной томографии мягких тканей шеи могут быть связаны с особенностями методики или с введением контрастирующего препарата.

Не рекомендуется делать МСКТ детям в возрасте до 5 лет без веских на то оснований. Наличие направления от врача необходимо, если пациент – ребенок;

Вес больного более 150 кг, окружность тела более 150 см;

Аллергия на йод и йодсодержащие препараты. Может проявляться ознобом, затруднением дыхания, зудом, снижением артериального давления и другими симптомами. При наличии аллергии на йод обязательно сообщите об этом персоналу нашей клиники;

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом (базедова болезнь). Массивное поступление йода в организм может спровоцировать тиреотоксический криз – грозное осложнение тиреотоксикоза, с высоким риском летального исхода. Если у вас имеются эндокринные патологии – обязательно сообщите об этом персоналу нашей клиники;

Сахарный диабет. Метформин – препарат для лечения сахарного диабета – в комбинации с йодсодержащими контрастными препаратами, может провоцировать осложнение сахарного диабета в виде кетоацидоза. Необходимо прекратить прием метформина за 48 часов до КТ с контрастом. Продолжить прием вашего лекарства вы сможете через несколько дней. Обязательно проинформируйте персонал нашей клиники, если принимаете лекарственные препараты для лечения сахарного диабета;

Грудное вскармливание. Йодсодержащие контрастные препараты выделяются с молоком кормящей матери и могут спровоцировать проблемы со щитовидной железой у ребенка, поэтому после проведения КТ шеи и гортани с контрастом необходимо дважды сцедить молоко, и только потом возобновлять кормление;

Хроническая или острая почечная недостаточность. У пациентов, страдающих от хронических заболеваний выделительной системы, сопровождающихся почечной недостаточностью, применение контраста может ухудшить состояние. Самый главный принцип медицины – не навреди. По этой причине наш медицинский центр вынужден просить своих пациентов, направляемых на компьютерную томографию с контрастным усилением, предоставить свежий анализ крови на креатинин. Он показывает состояние почек перед обследованием, и, следовательно, предупредить возможные осложнения. Это обязательное условие.

Для чего нужен контраст

Обычно анатомия шеи изучается посредством КТ без контраста. Проведение КТ шеи с контрастом, содержащим йод, позволяет увеличить показатели чувствительности и специфичности метода, сделать диагностику еще более точной, также контрастирование используется при ангиографии. Контрастные препараты вводятся внутривенно непосредственно во время обследования. В нашем медицинском центре используется неионный йодсодержащий препарат “Ультравист”, со сниженным риском возникновения побочных эффектов. Следуем помнить, что стоимость обследования зависит от объема используемого контраста. Объем, в свою очередь, зависит от веса пациента. Ниже указана таблица, содержащая требуемые объемы препарата.

Как подготовится к обследованию

Как проводится КТ шеи

Сама процедура занимает менее 5 минут (с контрастом – 10). Во время обследования пациент находится на подвижном столе, позволяющем перемещать его вдоль длинной оси тела через апертуру томографа – отверстие в центре аппарата, диаметром чуть больше 1,5 метра и толщиной в 50 см.

МРТ шеи или КТ – что выбрать и что лучше

Каждый метод диагностики имеет свои преимущества и недостатки. МРТ, как более современная технология, может предложить лучший профиль безопасности и мягкотканевой контраст. МСКТ в свою очередь, позволяет получать снимки в более высоком разрешении, за меньшую стоимость и время. В большинстве случаев для обследования мягких тканей шеи и гортани используется КТ, как более доступный и не менее точный метод диагностики. Кроме того, КТ – метод выбора в случае вовлечения в патологический процесс костных структур шеи и основания черепа. Более того, в большинстве случаев рекомендуется одновременное использование и КТ, и МРТ, что позволяет максимально увеличить точность диагностики и минимизировать риск пропустить что-то важное.

Источник

КТ лимфоузлов с контрастом

Компьютерная томография (КТ) лимфатической системы – современный неинвазивный метод диагностики. Он позволяет быстро и точно оценить состояние лимфоузлов, чтобы при необходимости своевременно назначить лечение. Это метод послойного сканирования тела человека, основанный на использовании рентгеновских лучей.

Часто для повышения информативности обследования используется контрастное вещество – радиофармпрепарат, на который реагируют специальные датчики. Это вещество совершенно безопасно. Оно вводится внутривенно, на некоторое время накапливается в патологических очагах, а через несколько дней полностью выводится из организма. Использование радиофармпрепаратов позволяет сделать снимки более четкими. Благодаря этому специалисту проще будет изучить изображение и интерпретировать его, точность диагностики повышается.

Компьютерная томография с контрастом в «СМ-Клиника» это

Цель КТ лимфоузлов с контрастом

Некоторые изменения лимфатических узлов можно выявить с помощью визуального осмотра и пальпации. Но это позволяет обследовать только поверхностные группы узлов. Традиционное рентгенологическое исследование и УЗИ также не позволяют получить всю необходимую информацию, когда нужно изучить состояние лимфоузлов в грудной клетке, области малого таза и брюшной полости. Поэтому специалисты предпочитают КТ – эта процедура не только информативна, но и универсальна, дает возможность визуализировать и оценить все органы, в том числе те, которые расположены глубоко.

Показания к КТ лимфоузлов с контрастом

Чаще всего компьютерная томография лимфатической системы назначается при подозрении на онкологические заболевания и позволяет определить регионарные метастазы при солидных опухолях, а также при лимфомах и лейкозах.

Процедура КТ совершенно безболезненна, она либо вообще не вызывает дискомфорта, либо сопровождается минимальным дискомфортом, который несложно вытерпеть.

Как проходит КТ лимфоузлов с контрастом

Результаты проведения процедуры:

Радиофармпрепарат вводится внутривенно через тонкий катетер. Его доза рассчитывается в соответствии с весом пациента, поэтому перед обследованием нужно пройти процедуру взвешивания. Затем пациент ложится на кушетку и лежит неподвижно в течение всего процесса диагностики. Если нужно, врач назначит седативные лекарственные препараты – например, при клаустрофобии или в том случае, если пациент находится в состоянии психоэмоционального возбуждения.

В процессе сканирования на тело пациента проецируются оптические векторы, которые помогают врачу понять, что человек лежит правильно. Также работа аппарата сопровождается легким жужжанием и едва слышными щелчками. Всё это не должно вызывать беспокойства.

Обычно сканируются лимфоузлы определенной зоны. Специалист может выбрать одну или несколько зон. От объема обследования зависит его продолжительность, но в большинстве случаев пребывание в томографе не занимает более 15-20 минут.

Врач сообщит пациенту о том, что диагностический процесс завершен, и предложит ему подождать результатов обследования. В некоторых случаях могут понадобиться уточняющие исследования, врач также сообщит об этом пациенту.

Выбор контрастного вещества и способ введения контраста по показаниям определяет врач перед проведением обследования.

Оборудование

В «СМ-Клиника» результаты КТ лимфоузлов вы получите в течение полутора часов (в сложных случаях – в течение суток).

По результатам КТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.

Подготовка к КТ лимфоузлов с контрастом

Перед обследованием лимфоузлов методом компьютерной томографии может понадобиться несложная подготовка. Например, при обследовании органов брюшного таза сканирование проводится натощак, но можно пить воду. Если необходимо сканировать область малого таза, к моменту проведения процедуры мочевой пузырь должен быть полным. Все подробности вам расскажет специалист медицинского холдинга «СМ-Клиника», исходя из того, какое обследование вам нужно пройти.

Полезная информация

Источник