Кт органов брюшной полости с контрастированием что это такое

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости – метод лучевой диагностики, позволяющий выявить изменения, невидимые при других способах исследования.

Органы желудочно-кишечного тракта:

Органы забрюшинного пространства:

Кости и хрящи поясничного и нижнего грудного отделов позвоночного столба.

Компьютерная томография брюшной полости назначается при травмах, острых состояниях, болях в животе неизвестного происхождения, хронических нарушениях мочевыделительной функции или пищеварения, желтухе, подозрении на наличие опухоли.

Кроме того, КТ брюшной полости делают при подготовке к хирургическому вмешательству, решении вопроса о целесообразности операции, для анализа эффективности лечения.

В диагностическом центре «Магнит» взрослые и дети могут пройти обследование на мультиспиральном компьютерном томографе (МСКТ). Мы находимся в СПб по адресу 6-ая Красноармейская улица, дом 7.

Процедура проводится при наличии удостоверения личности и направления лечащего врача. Также с собой желательно принести выписку из амбулаторной карты или истории болезни и результаты предыдущих исследований брюшной полости – КТ, МРТ, УЗИ (они нужны для оценки и правильной интерпретации выявленных при процедуре изменений).

Сколько стоят услуги клиники, можно посмотреть в разделе «Цены». Также на сайте есть видео и отзывы пациентов.

Что покажет КТ брюшной полости

КТ брюшной полости предоставляет достоверную информацию о размере и расположении органов, состоянии их паренхимы и стенок, системе кровеносных сосудов и нервов (в первую очередь, вегетативных), структуре ребер, грудины, поясничного и нижнего грудного отделов позвоночника.

Компьютерная томография брюшной полости покажет:

скопления свободной жидкости (асцит различного происхождения);

доброкачественные и злокачественные опухоли;

сосудистые изменения, в том числе тромбоз мезентериальных сосудов;

поражения лимфатических узлов;

гепатит, цирроз, гепатоз печени;

врожденные аномалии строения органов;

камни в желчном пузыре, почках и мочеточниках.

абсцессы, флегмону и другие гнойные поражения;

ущемление нерва или межпозвоночную грыжу;

Как проходит процедура КТ брюшной полости

Чтобы подготовиться к КТ органов брюшной полости, как только войдете в кабинет, снимите с себя металлические аксессуары, украшения и прочие предметы из металла. Если у вас в зоне живота, грудной клетки или таза стоит имплантат, предупредите об этом врача.

Во время процедуры больной ложится на выдвижной стол, который плавно входит в камеру аппарата. Вращаясь, сканирующая система делает снимки. Врач просматривает изображения на компьютере в соседнем помещении. Если пациент во время процедуры лежал неподвижно и качество фото удовлетворительное, диагностика заканчивается, и специалист занимается составлением отчета. В противном случае придется сделать КТ брюшной полости повторно.

Анализ данных в центре «Магнит» в СПб готовится 2 часа. Фото и заключение можно получить на руки и по электронной почте.

Как проходит обследование, смотрите на видео.

Противопоказания

Отзывы пациентов подтверждают, что процедура не вызывает осложнения заболеваний и других негативных последствий. Но это не значит, что всем без исключения можно ее проходить. У КТ брюшной полости есть противопоказания:

беременность – во избежание лучевой нагрузки пациенткам назначают МРТ;

вес больше 150 кг (аппарат не рассчитан на большие нагрузки).

Также исследование на томографе в центре «Магнит» не проходят дети до пяти лет.

Что можно есть перед КТ брюшной полости

Диагностику делают натощак, чтобы пищеварительный процесс не исказил результаты. Необходимо заранее подготовиться. За двое суток до процедуры надо стараться есть мало, исключить все, что приводит к метеоризму (яблоки, капусту, бобовые, кисломолочные и квашеные продукты, дрожжевые изделия, газированные напитки), не употреблять алкоголь, трудноперевариваемую и вызывающую запоры пищу.

Имеет значение, на сколько назначен прием у врача. Если процедура запланирована:

утром – надо ограничиться ужином из некалорийной жидкой пищи;

днем – за 4-5 часов до КТ брюшной полости допускается легкий завтрак;

вечером – пациент завтракает и отказывается от обеда.

Подготовка к КТ брюшной полости может включать очищение кишечника. Тогда перед обследованием, после обсуждения с лечащим доктором, рекомендуется сделать клизму или накануне вечером принять внутрь слабительный раствор.

КТ брюшной полости с контрастом

Нативная КТ органов брюшной полости проводится без контрастирования. Если нужны более точные данные, назначают обследование с контрастирующим веществом. Попадая в кровь, краситель делает патологически измененные ткани лучше видимыми на снимке.

Дополнительные средства нужны при диагностике опухолей и метастазов и при необходимости подробно изучить кровоток.

КТ брюшной полости с контрастом покажет онкологию на начальных стадиях, непроходимость мочеточников и прочее отклонения. Ангиографическое исследование выявит:

аномальные сужения стенок сосудов;

расслоение стенки аорты.

КТ брюшной полости с контрастированием нередко вызывает побочные эффекты:

озноб или жар, головокружение, тошноту, общую слабость при распространении контраста по организму;

раздражение кожи в месте инъекции при внутривенном введении.

Согласно отзывам пациентов, эти симптомы проходят самостоятельно в течение короткого времени.

Если появляются осложнения в виде одышки, бронхоспазма, крапивницы, кожного зуда, отека лица, тошноты, рвоты или понижения давления, это свидетельствует о том, что возникла аллергическая реакция на контрастное вещество. В таких случаях больному оказывают медицинскую помощь.

Противопоказания к процедуре с контрастированием

Чтобы избежать осложнений КТ брюшной полости не проводится пациентам с:

тяжелой почечной недостаточностью с повышенным уровнем креатинина в крови (анализ на креатинин входит в число услуг нашего диагностического центра).;

гипертиреозом и другими заболеваниями щитовидной железы.

Детям с 12 лет внутренние органы с контрастом проверяют только по показаниям с направлением врача.

Женщинам, кормящим ребенка грудью, процедура не запрещена. Лучевая нагрузка не оказывает влияния на молоко, но в него частично проникает краситель. Поэтому придется отказаться от как минимум двух последовательных кормлений. Перед исследованием женщине надо сцедить и сохранить молоко. После КТ или МСКТ с контрастом необходимо дождаться выхода препарата из организма и после двух сцеживаний кормить малыша как обычно.

Интересующие Вас вопросы и цену на обследование с контрастом можно уточнить у администратора.

Прием урографина перед КТ брюшной полости

Урографин относится к ионной группе рентгеноконтрастных средств. Для подобных препаратов характерны высокая химическая токсичность и повышенный риск развития нежелательных реакций (боль в области сосудов, чувство жара, скачки артериального давления и пр.). Поэтому в клинике «Магнит» для КТ брюшной полости применяют не Урографин, а его более совершенный аналог Ультравист. Это неионный контрастный препарат, отличающийся хорошей переносимостью. При болюсном введении вещества побочные эффекты возникают намного реже, носят умеренный характер и быстро проходят после окончания процедуры.

При подозрении на онкологию стоит как можно быстрее сделать КТ брюшной полости. По отзывам специалистов, это самый надежный метод выявления опухолей внутренних органов на ранней стадии. Фото показывает раковые клетки в желудке, печени, органах малого таза (забрюшинное пространство), когда внешних симптомов еще нет.

Благодаря КТ органов брюшной полости онколог имеет возможность подобрать оптимальную тактику лечения для предупреждения прорастания злокачественных клеток в соседние ткани и метастазирования с током крови и лимфы по всему организму.

Записывайтесь на МРТ и КТ в центр «Магнит»!

Источник

КТ брюшной полости: подготовка к томографии с контрастированием, что показывает результат

КТ органов брюшной полости – это наиболее точный и эффективный способ диагностики, показывающий работу внутренних органов человека и их состояние. Уникальность данного метода в том, что он легко позволяет получить трехмерные снимки с послойным изображением с шагом в 0,5 мм, помогая определить даже самые незначительные изменения, происходящие в органах. Во всем мире КТ заслуженно считается сверхточной и является очень распространенной для обследования даже на ранних стадиях заболеваний.

Компьютерная томография органов брюшной полости

КТ брюшной полости часто проводится с применением препаратов, позволяющих усилить изображение на снимках, что позволяет подробно изучить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента, потому что именно эти сложные органокомплексы человека являются трудными для диагностики другими аппаратами. Благодаря высокой точности сканирования, всего лишь в течение 2-х часов можно получить картину, которая расскажет о функционировании органов желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства.

Какие органы можно обследовать?

Компьютерная томография брюшной полости – это уникальная возможность получить трехмерное изображение строения внутренних органов, внимательно и подробно изучить их структуру, получив «срезы». Данный метод позволяет изучить органы ЖКТ, а также дает возможность обследовать забрюшинное пространство, в котором содержится множество жизненно важных органов, отвечающих за работу гормонов и выполняющих иные функции.

Когда назначают КТ органов брюшной полости?

Для того чтобы провести КТ брюшной полости с контрастом, показания могут быть совершенно разные. Врачи советуют пройти данную процедуру с целью обследования после всевозможных травм области живота, при появлении тяжелых воспалительных болезней, среди которых гепатит, панкреатит и абсцесс брюшной полости. Очень важно провести обследование органов в случае, если имеется подозрение на опухоль, особенно если были обнаружены раковые клетки, кистозные образования, нарушение работы сосудистой системы, при появлении метастаз и многих других осложнениях.

Кроме того, компьютерная томография брюшной полости становится незаменимым методом диагностики, если имеются противопоказания к прохождению МРТ или каких-либо других обследований.

КТ рекомендуется применять во время подготовки к хирургическому вмешательству и после проведения операции, потому что этот метод позволяет проследить внутренние процессы и предотвратить появление каких-либо осложнений. Также такая диагностика необходима при дообследовании любых иных патологий, которые были обнаружены в результате других обследований, например рентгенографии или УЗИ.

Что показывает КТ органов брюшной полости?

КТ дает возможность оценить состояние внутренних органов брюшной полости, определить их размеры, рассмотреть границы, изучить строение тканей, возможную степень отклонения при появляющихся патологиях, заболеваниях и различных травмах. КТ брюшной полости показывает, что происходит с внутренними органами, помогает в обнаружении объемных процессов, таких как кисты, камни, опухоли, полипы, метастазы и так далее. Кроме того, метод направлен на обнаружение диффузных болезней печени, патологий поджелудочной железы, кишечника, аномалий развития, абсцессов.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

Следует отметить, что подготовка к КТ брюшной полости не проста, при этом пациенту необходимо тщательно выполнять все предписания лечащего врача, для того чтобы обследование прошло максимально успешно. Во время проведения исследования, обследуемые органы пациента, то есть ЖКТ, должны быть опустошены, для этого их следует освободить от пищи. Именно поэтому не рекомендуется принимать пищу за 6-8 часов до проведения КТ.

Подготовка к исследованию КТ брюшной полости начинается с вечера, так как обычно диагностика назначается на утро из-за необходимости проводить ее натощак. Разрешается вечером перед КТ принять ужин, но он должен быть легким для желудка. За 2 дня запрещается употреблять в пищу продукты, которые провоцируют вздутие: газированные напитки, алкоголь, кисломолочные продукты, фрукты, квашеная еда, бобовые, дрожжевые изделия, твердая и трудноперевариваемая пища.

При необходимости нужно принять Но-шпу или «Эспумизан».

Также для успешного обследования хорошо, когда мочевой пузырь наполнен. Для этого прямо перед диагностикой надо выпить примерно один литр обычной воды.

Как проходит КТ органов брюшной полости?

Компьютерная томография брюшной полости проходит в присутствии специалиста. Пациент должен расположиться на передвижной кушетке, которая заезжает в специальное кольцо томографа, предварительно сняв с себя все предметы, содержащие металл, которые могут помешать точности исследования. Сама процедура сканирования длится примерно 20 минут.

Контрастное усиление

Как правило, врачи рекомендуют проводить диагностику с введением контрастного вещества, потому что КТ брюшной полости с контрастом показывает более точную картину. Обычно такого рода усиление специально применяют во время диагностики рака. Рентгеноконтрастные препараты попадают в мягкие ткани и помогают лучше визуализировать проходимость сосудистой системы брюшной полости. Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием требует заранее проконсультироваться с врачом на предмет аллергии.

Расшифровка КТ органов брюшной полости

Расшифровывают снимки КТ органов брюшной полости узконаправленные специалисты: рентгенологи, хирурги, онкологи, гастроэнтерологи. По времени расшифровка снимков и написание заключения занимает не больше 2 часов, все зависит от сложности. После диагностики пациент получает на руки снимки или запись на электронный носитель, к которому прилагается заключение в письменном виде, в котором имеются описание размеров, формы, расположения органов и имеющиеся отклонения.

Противопоказания для проведения КТ брюшной полости

Как известно, данная процедура с помощью компьютерного томографа является безопасной, однако она не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, людям с психическими нарушениями, неспособным долго пребывать в неподвижном состоянии. Также КТ запрещена в случае заболевания крови, острого воспаления почек, заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы.

Альтернативные методы обследования органов брюшной полости

В мире существует множество иных способов, чтобы обследовать внутренние органы, которые часто предшествую КТ, – это УЗИ, ФГС, колоноскопия, рентгенография. Еще одной альтернативой является магнитно-резонансная компьютерная томография. Однако для того, чтобы определить, какой из методов лучше всего подойдет именно вам, следует обратиться к врачу, чтобы тот оценил риски и уже после направил на подходящее обследование.

Источник

Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.

КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

КТ с контрастом и онкология

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:

До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.

Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

Источник

Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.

Сведение об исследовании

Что такое компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.

Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.

Что входит в КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:

Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:

Что показывает МСКТ органов брюшной полости

КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:

Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:

Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.

Показания

Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.

КТ брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.

Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.

Противопоказания

Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:

У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:

Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.

Подготовка

Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.

Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.

Проведение томографии

После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.

Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.

Расшифровка снимков

Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.

КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

Стоимость

От чего зависит стоимость компьютерной томографии брюшной полости во многом определяется следующими факторами:

На качество и цену обследование в первую очередь повлияет срезовые способности компьютерного томографа. Чем больше срезов может сделать аппарат за один оборот кольца Гентри, тем детальнее будут снимки и дороже стоимость сканирования. Ощутимо удорожает диагностику применение контрастного вещества. Стоимость КТ брюшной полости с контрастированием во многом определяется весом пациента. Чем больше масса тела человека, тем больше контрастного вещества потребуется ввести в ходе процедуры контрастирования. Сэкономить на диагностике без потери качества обследования можно, если воспользоваться услугой компьютерной томографии ночью, которую предлагают некоторые круглосуточные частные клиники. В ночное время обычно действуют хорошие скидки, и бережливый пациент может получить качественную диагностику за половину стоимости.

Как сделать качественную КТ органов брюшной полости

В Санкт-Петербурге есть возможность сделать компьютерную томографию брюшной полости на спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью 16-340 срезов. Качественное обследование внутренних органов живот потребует применения современных аппаратов 32 среза и выше.
При выборе диагностического центра следует обращать внимание не только на уровень его оборудования, но и на квалификацию персонала. Нет смысла платить за современный аппарат, если данные томографии будут некачественно расшифрованы малоопытным врачом. Поэтому при записи на КТ всегда следует уточнять, какая квалификация у диагноста, который будет вести прием. Именно его знания и опыт во многом повлияют на то, насколько точно и правильно будут интерпретированы томограмма.

Источник