Кт точна сустава тазобедренный что показать

КТ суставов: что показывает исследование, показания к проведению

Компьютерная томография суставов (КТ суставов) – самый современный и наиболее быстрый метод исследования данной части тела человека. Этот диагностический метод применяется в Юсуповской больнице для определения либо исключения деструктивных, опухолевых и воспалительных процессов в суставах. Современный томограф нового поколения, которым оснащена клиника, позволяет в короткие сроки получить максимально четкие снимки, которые подробно расшифровываются опытными высококвалифицированными специалистами.

По сравнению с обычной рентгенографией КТ суставов предоставляет более точную информацию, поэтому компьютерная томография относится к самым информативным методам диагностики.

Опасна ли компьютерная томография суставов?

В основе КТ суставов лежит рентгеновское излучение. Для многих пациентов этот факт является основой для переживаний о возможном вреде здоровью, которое может нанести рентген. Однако эти опасения абсолютно не оправданы, так как лучевая нагрузка, которую оказывают современное оборудование и программно-аппаратные комплексы, биологически обусловлена и считается очень низкой. Компьютерная томография не наносит урон здоровью человека, её даже можно проводить неоднократно в течение года.

Как подготовиться к КТ суставов?

Ввиду того, что компьютерная томография суставов проводится без применения контрастного вещества, никакой особой подготовки больному не требуется.

Врачу-рентгенологу могут понадобиться следующие документы, которые пациенту необходимо взять с собой:

Как проводится КТ суставов?

Для проведения исследования пациент заходит в аппаратное помещение, снимает одежду, которая может мешать процедуре, ювелирные украшения из металла, очки, часы, оставляет там лишние предметы, мобильный телефон. После этого его кладут на передвижной столик.

В ходе компьютерной томографии кольцо томографа вращается вокруг стола, на котором лежит обследуемый. Одним из условий получения качественных снимков является полная неподвижность пациента, для чего могут использоваться специальные ремни.

Длительность процедуры составляет, в среднем, около пяти минут. Для составления заключения опытным специалистам Юсуповской больницы требуется, как правило, не более одного часа. Предварительная подготовка не требуется.

КТ суставов является абсолютно безопасной процедурой, противопоказания к проведению которой практически отсутствуют, кроме стандартных к любой томографии.

Компьютерная томография суставов не рекомендуется:

Показания к КТ суставов локтей

Компьютерная томограмма суставов локтей назначается при подозрениях на наличие следующих патологий:

Показания к КТ суставов плеча

КТ суставов плеча может быть назначена пациентам для выявления следующих заболеваний и состояний:

Кроме того, компьютерная томография плечевых суставов применяется перед хирургическим вмешательством и для того, чтобы уточнить результаты рентгенографии.

Показания к КТ лучезапястного сустава

КТ лучезапястного сустава проводится пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

Показания к КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава необходима при следующих патологиях:

Показания к КТ голеностопного сустава

КТ голеностопного сустава является частью комплексной диагностики следующих заболеваний:

Компьютерная томография суставов также позволяет верифицировать диагноз, если другие методы исследования не позволяют это сделать. Кроме того, КТ суставов применяется при подготовке к хирургическому лечению и в качестве контроля результатов операции.

Показания к КТ суставов колена

КТ суставов назначается в следующих целях:

МРТ или КТ суставов: что лучше?

Для диагностики заболеваний суставов в Юсуповской больнице применяются несколько методов: ультразвуковое исследование, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Наиболее современные и информативные из них – МРТ и КТ. Назначая тот или иной диагностический метод, лечащий врач учитывает задачу обследования суставов и индивидуальные особенности каждого больного.

К примеру, магнитно-резонансная томография не используется для пациентов, в организм которых установлены различные импланты, водители ритма, штифты и пр., тогда, когда для компьютерной томографии вышеперечисленные факторы не являются противопоказаниями.

Ушибы и различные травмы, как правило, требуют применения МРТ, так как при таких повреждениях страдают мягкие ткани, визуализацию которых лучше предоставляет магнитно-резонансная томография. При заболеваниях, задевающих костные структуры (различных переломах, опухолях, остеомиелите и т.д.) оптимальным методом диагностики является компьютерная томография.

Сделать КТ суставов в Москве по доступной цене можно в одном из самых современных многопрофильных медицинских центров – Юсуповской больнице. Опытные высококвалифицированные специалисты клиники проводят исследование на новейшем спиральном компьютерном томографе, что гарантирует максимально точные результаты. Благодаря высокой информативности КТ врачи подбирают эффективную схему лечения индивидуально для каждого пациента.

Источник

Что покажет КТ тазобедренных суставов

КТ тазобедренных суставов лучше всего визуализирует костную ткань и суставные поверхности и позволяет выявить наличие травм и аномалий в костях бедра. При осмотре суставов происходит оценка диаметра головки костей бедра и ее расстояния от вертлужной впадины. Исследование дает информацию о наличии инородных тел и обломков костей в области тазобедренных суставов, определяет границы переломов и вывихов. При денситометрическом сканировании определяется плотность костей и масштаб разрастания костных тканей. Проведение экстренного МСКТ используется на этапе подтверждения предполагаемого диагноза и в экстренных ситуациях при получении пациентами травм.

Сведение об исследовании

Показания

Запись на КТ в медицинских центрах СПб проводится как по личной инициативе пациента, так и при наличии соответствующего направления от врача. Список показаний к использованию метода может включать:

При любых заболевания целесообразнее всего проводить обследование двух тазобедренных суставов, так как в большинстве случаев признаки патологий находятся как в правом, так и в левом тазобедренных суставах.

Противопоказания и риски

Компьютерная томография тазобедренного сустава проводится для пациентов, у которых не обнаружено следующих противопоказаний:

При назначении МСКТ тазобедренных суставов с контрастированием может возникнуть риск побочных эффектов у пациентов с:

Как проводят компьютерную томографию тазобедренных суставов

Проведение КТ требует принятия горизонтального положения на выдвижной кушетке томографа. После введения контраста ее задвигают в полость аппарата. Компьютерная томография тазобедренного сустава выполняется путем сканирования выбранной области с помощью рентгеновской трубки, двигающейся по кругу. Специальные датчики аппарата получают данные о скорости прохождения Х-лучей сквозь ткани, которые обрабатываются компьютером и выдают результат КТ в виде серии снимков. Рентгенолог по окончанию процедуры осуществляет их расшифровку.

Как выглядит тазобедренный сустав на КТ снимках

Результаты

Подготовка описания томограмм занимает от 40 минут до 1,5 часов. Специалист диагностического центра изучает снимки на предмет наличия патологий, переломов и трещин костей, нарушения целостности суставов и соответствие тазобедренной структуры нормативам. Результаты выдаются пациенту на пленочных и цифровых носителях вместе с письменным заключением врача и рекомендациями по дальнейшим шагам.

Источник

Магнитно-резонансная томография является профилирующим методом обследования в суставной хирургии. Томографию сустава назначают перед операциями, чтобы получить детализированный атлас расположения нервов и сосудов, четкое изображение всех частей сустава и локализации очагов патологии. Такая информация позволяет хирургу составить подробный план предстоящего хирургического вмешательства и избежать врачебных ошибок.

После протезирования МРТ тазобедренного сустава используют, чтобы убедиться в правильном расположении суставного протеза.

Этот метод диагностического исследования применяют, чтобы скорректировать план терапевтического процесса и посмотреть, насколько те или иные лечебные мероприятия являются результативными.

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

МРТ позволяет диагностировать болезнь Пертеса, которая возникает из-за недостаточности кровоснабжения шейки бедра вследствие ущемления или разрыва кровеносных сосудов.

МР-исследование используют для тщательного обследования злокачественных опухолей, чтобы увидеть степень расширения кости и мягких тканей опухоли и проследить ее связь с близлежащими анатомическими структурами.

На снимках МРТ тазобедренного сустава хорошо видны участки растяжения связок, разрывы или утолщения сухожилий, воспалительные процессы в мышечной ткани.

Обследование на томографе позволяет найти места ущемления нервов, диагностировать тромбоз глубоких вен бедра, что может стать причиной легочной эмболии, если эти сгустки с током крови достигнут сосудов, питающих легкие.

МРТ является лучшим методом диагностики таких патологий опорно-двигательного аппарата, как импиджмент синдром тазобедренного сустава, бурсит, абсцесс, тендинит.

Недостатки МРТ и КТ тазобедренного сустава

Основным недостатком КТ тазобедренного сустава является лучевая нагрузка на организм. В среднем она составляет 2-3 мЗв за одно сканирование. Поэтому компьютерная томография строго противопоказана беременным женщинам на любом сроке вынашивания и не желательна для детей малого возраста (до 7 лет).

Источник

Что показывает КТ тазобедренного сустава, что лучше КТ или МРТ

Анатомическое положение тазобедренных суставов и проекция боли

Что показывает КТ тазобедренного сустава

Расшифровка КТ костей таза: специальные программы расширяют возможности диагностики

распространенность и степень инвазии опухолевого процесса (доброкачественного или злокачественного) костей или мягких тканей, метастазы;

последствия обменных нарушений;

посттравматические изменения (вывих, растяжение, разрыв связок, перелом) и их осложнения (скопление крови (гематома),синовиальной жидкости или гноя);

присутствие инородных тел;

врожденные аномалии развития костно-суставного аппарата;

патологические изменения сосудов, нервов.

Нередко при обследовании выявляют сочетанные поражения. Для полноты картины могут потребоваться дополнительные способы диагностики: МРТ, лабораторные анализы. Только при оценке всех результатов в совокупности устанавливают причину появления симптомов неблагополучия.

Как делают КТ костей таза и тазобедренного сустава

Во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность

МРТ или КТ тазобедренных суставов

Оптимальный тип исследования в каждой конкретной ситуации выбирает врач

Контрастирование при КТ тазобедренных суставов

Существует ряд патологических состояний, для диагностики которых необходимо выполнение КТ тазобедренного сустава с контрастированием. К ним относят: хрящевые поражения, изменения оболочек, сосудов, синовиальных сумок и нервов в бедренно-вертлужной впадине, внутрисуставные инородные тела и переломы, абсцесс мягких тканей. Исследование показано для проведения предоперационной оценки при дисплазии тазобедренного сустава. Для улучшения визуализации в вену вводят контрастное вещество, которое имеет способность накапливаться в патологических участках, что и отражают томограммы. Контрастирование может быть выполнено не всем пациентам, есть противопоказания к усиленной КТ тазобедренного сустава:

выраженная реакция гиперчувствительности на радиофармпрепарат при прошлых исследованиях;

гиперфункция щитовидной железы;

любые заболевания почек с уровнем креатинина и мочевины выше нормальных показателей (почечная недостаточность).

Пациенты с сахарным диабетом, получающие Метформин, вынуждены будут отказаться от приема лекарства за 36 часов до исследования. Отмену необходимо обязательно обсудить с эндокринологом. Во время лактации рекомендуют сцеживание с предварительным запасом молока не менее, чем на 2 последовательных кормления. Но подтвержденные данные о вредном воздействии на ребенка после прохождения диагностической процедуры матерью в мировых исследованиях отсутствуют. После КТ с контрастированием рекомендовано усилить питьевой режим, что будет способствовать более быстрому выведению остатков радиофармпрепарата. Усиленное КТ тазобедренного сустава возможно только после оценки уровня креатинина в крови. Результат анализа действителен в течение 10 дней. В некоторых клиниках есть возможность пройти этот тест непосредственно перед исследованием (например, в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге), но условия лучше уточнить заранее.

Противопоказания и показания

Перед прохождением диагностики ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями

КТ костей таза без контрастного усиления не оказывает побочных эффектов на организм взрослого человека. Радиационная нагрузка значительно меньше, чем при выполнении обычной рентгенографии. Действие ионизирующего излучения во время проведения исследования может вызвать неблагоприятные последствия в период гестации и у маленьких детей. До 5 лет контрастирование не выполняется, а после 12 лет возможно только в ситуациях, угрожающих жизни.

переломы головки бедренной кости, вертлужной впадины, шейки бедра;

передний или задний вывих бедра;

артроз тазобедренных суставов (сустава);

бедренно-вертлужное соударение, ущемление;

подозрение на неопластический процесс в данной зоне;

системные заболевания соединительной ткани;

остеоартрит, остеомиелит, остеонекроз и др.

Под контролем компьютерной томографии возможно выполнение биопсии опухолевого образования для верификации диагноза. КТ иногда заменяет диагностическую операцию, избавляя пациента от ненужного дискомфорта. КТ-сканирование проводят перед лучевой терапией, при которой эффективная доза зависит от точной плотности, размера и локализации опухоли.

Фото томографии КТ тазобедренного сустава

3D-реконструкция КТ тазобедренных суставов, прямая проекция

Компьютерная томография позволяет хранить и передавать изображения в цифровом виде, при необходимости консультации или для получения второго мнения, протокол исследования можно отправить по электронной почте в любую точку мира. По желанию изображения можно сбросить на флеш-карту или записать на диск.

Коксартроз тазобедренного сустава на КТ

КТ: деформирующий артроз тазобедренного сустава

Источник

КТ тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением в организме человека и, соответственно, именно он испытывает максимальную осевую нагрузку. Любые патологические процессы в нем часто приводят к значительному нарушению функции ходьбы, затрудняют самообслуживание и даже могут стать причиной инвалидности. КТ тазобедренного сустава позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития и начать своевременную терапию. Это во многом определяет результативность лечебных мероприятий и прогноз для пациента.

Что покажет КТ тазобедренного сустава

Компьютерная томография − это рентгенологический метод исследования. Однако, в отличие от обычного рентгена, она дает возможность получать послойные изображения тазобедренного сустава с толщиной среза в несколько миллиметров. Мультиспиральные томографы делают это за считанные секунды, к тому же, оснащенные современными компьютерными программами, они позволяют создавать объемные модели исследуемой зоны.

На полученных снимках можно рассмотреть мельчайшие структуры тазобедренного сустава, выявить патологические изменения на начальных стадиях развития. На КТ-изображениях отчетливо видны следующие структуры:

кости таза, участвующие в формировании сочленения;

головка и проксимальный отдел бедренной кости;

суставная капсула, хрящевые поверхности костей;

окружающие мышцы и связки, подкожно-жировая клетчатка;

крупные сосуды, нервы.

Лучше всего компьютерная томография тазобедренного сустава визуализирует костные ткани. Во время анализа снимков удается определить точные размеры головки бедра, расстояние до вертлужной впадины, конгруэнтность суставных поверхностей.

На КТ-снимке тазобедренных суставов виден перелом бедра слева

В травматологии и ортопедии очень важны такие параметры, как плотность и структура костной ткани. Эти показатели необходимы перед установкой искусственного сустава, от них зависит выбор типа имплантата, способ его крепления на кости.

Мультиспиральные томографы и прилагаемые к ним программы также позволяют получать 3D-реконструкции тазобедренных суставов. Такие данные оказывают большую помощь хирургу, помогают провести все манипуляции с максимальной точностью.

С помощью КТ тазобедренного сустава выявляют следующие патологии:

воспалительные процессы: остеомиелиты, артриты, бурситы;

дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз);

объемные новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли), кисты;

наличие жидкости в суставе гнойного, серозного или геморрагического характера;

травматические изменения в костях, суставной капсуле, связках и мышцах (переломы, гематомы, разрывы и пр.);

врожденные аномалии (дисплазия).

Кроме того, томография помогает определить состояние уже установленных ортопедических конструкций (искусственного сустава, штифтов). Учитывая, что КТ тазобедренного сустава оказывает относительно небольшую лучевую нагрузку, ее можно использовать для контроля за проводимым терапевтическим лечением, в послеоперационном периоде.

Иногда для лучшей визуализации анатомических структур или сосудистой сети тазобедренного сустава необходимо дополнительное введение контрастирующего вещества на основе йода. Процедура контрастирования необходима для повышения четкости мягких тканей, правильного разграничения опухолевого и воспалительного процессов. В случае новообразования именно фармакологическое усиление дает максимум информации о размерах, расположении и степени инвазивности опухоли.

В диагностическом центре «Магнит» контрастирование делают с использованием качественного немецкого фармпрепарата Ультравист. Его количество рассчитывается исходя из массы тела больного, он практически не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций.

Показания для КТ тазобедренного сустава

Врач может дать направление на КТ тазобедренного сустава при любых симптомах, свидетельствующих о наличии патологии:

длительном болевом синдроме;

ограничении движений в нижней конечности;

отеке, гиперемии в области тазобедренного сустава;

неприятном хрусте или щелчках в суставе при ходьбе;

косвенных признаках опухолевого процесса в сочленении;

после перенесенной травмы, для исключения скрытых повреждений.

Основанием для проведения томографии могут стать патологические изменения, выявленные во время УЗИ или артроскопии. Травматологи и ортопеды часто рекомендуют КТ перед хирургическим вмешательством. Данное обследование может проводиться планово перед операцией эндопротезирования, в качестве контроля за состоянием имплантата.

КТ тазобедренного сустава больного, которому уже была проведена ранее установка имплантата

Что нужно взять с собой для обследования КТ

Если ваш лечащий врач дал направление на КТ тазобедренного сустава, то, прежде всего, необходимо позвонить в диагностический центр «Магнит» и согласовать время диагностики. Одновременно сотрудник центр ответит на любые вопросы касательно особенностей и стоимости процедуры.

Специально готовиться перед томографией суставов не нужно, можно питаться как обычно и придерживаться привычного ритма жизни. Лучше надеть на диагностику одежду посвободнее, она позволит более комфортно расположиться на столе томографа.

Потребуется взять с собой имеющиеся медицинские документы:

направление от врача;

результаты лабораторных исследований;

заключения УЗИ, артроскопии;

Перед КТ тазобедренного сустава с контрастированием дополнительно нужно будет сдать анализ на креатинин (по месту жительства или непосредственно в медцентре).

Как проходит обследование КТ

Сама процедура компьютерной томографии тазобедренного сустава безболезненна и не причиняет существенного дискомфорта. Томограф находится в специальном помещении, отделенном стеклом от персонала центра. Во время небольшого предварительного инструктажа специалист расскажет вам, как делают обследование КТ, затем предложит занять удобное положение на выдвижном столе аппарата. При необходимости нижнюю конечность зафиксируют специальными ремнями.

Процедура сканирования безболезненна, однако во время ее проведения важно сохранять неподвижное положение тела

Во время процедуры сканирования стол будет плавно перемещаться в кольце аппарата. Важно лежать неподвижно и не совершать даже малейших движений. Длительность сканирования не превышает 1-2 минут.

Если выполняется КТ тазобедренного сустава с контрастом, то время исследования будет составлять от 15 до 20 минут. Это связано с необходимостью выполнения нативных снимков, введения контрастирующего вещества и повторного сканирования.

Полученные во время сканирования изображения-срезы подвергаются компьютерной обработке и реконструкции. После этого их анализирует врач-рентгенолог диагностического центра «Магнит». Специалисты нашего медучреждения имеют большой опыт в интерпретации результатов КТ тазобедренного сустава, к их мнению прислушиваются коллеги-рентгенологи и врачи других специальностей.

Результаты томографии отдают, в среднем, через полтора-два часа. На руки пациент получает распечатанное заключение, диск с протоколом сканирования. При возникновении вопросов касательно результатов КТ в центре «Магнит» проводят бесплатную консультацию врача. Вы сможете получить ответы на все интересующие вопросы и разъяснения касательно выявленной патологии.

Врач-рентгенолог анализирует полученные данные и составляет свое экспертное заключение

Безопасность процедуры КТ для беременных и детей

Компьютерная томография тазобедренного сустава является рентгенологическим методом диагностики. Известно, что ионизирующее излучение крайне негативно влияет на интенсивно растущие ткани человеческого организма. По этой причине КТ противопоказана беременным женщинам. Она повышает риск возникновения внутриутробных патологий у плода. Особенно опасно рентгеновское излучение в первом триместре вынашивания плода. Любая женщина, идя на обследование, должна убедиться в отсутствии беременности.

Противопоказания для КТ тазобедренного сустава

В диагностическом центре «Магнит» компьютерную томографию не выполняют следующим категориям пациентов:

лицам, чей вес больше 150 кг;

КТ тазобедренного сустава с дополнительным введением контрастирующего вещества противопоказана при таких состояниях:

индивидуальной непереносимости йода;

почечной или печеночной недостаточности;

гиперпродукции тиреоидных гормонов.

Кормящим женщинам контрастное вещество вводят лишь в случае крайней необходимости. Контрастирующий фармпрепарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье ребенка. После обследования женщина должна будет еще два-три раза пропустить кормление и сцедить молоко.

Преимущества КТ тазобедренного сустава

На сегодняшний день компьютерная томография является одним из самых востребованных способов диагностики. Это объясняется рядом преимуществ данного метода:

возможностью получения послойных изображений сустава;

неинвазивностью и, соответственно, безболезненностью для пациента;

безопасностью для здоровья;

большой скоростью сканирования;

относительно невысокой стоимостью.

Аналогичным компьютерной томографии методом является МРТ. Она также позволяет получать послойные изображения сустава и окружающих его тканей. Преимущество компьютерной томографии тазобедренного сустава заключается в более контрастной визуализации костных тканей, их травматических повреждений, новообразований, участков деструкции. КТ лучше выявляет свежие кровоизлияния, гематомы, однако уступает по информативности при обследовании мягких тканей.

“Скрытый” перелом бедра, определяемый на КТ-снимках

Стоимость КТ тазобедренного сустава

В диагностическом центре «Магнит» КТ тазобедренного сустава можно сделать за 2450 руб. Нередко врач назначает обследование сразу двух тазобедренных суставов. Это необходимо для сравнения патологически измененного и здорового сочленения. КТ тазобедренного сустава с введением контраста обходится дороже обычного исследования, поскольку нужно доплачивать за количество использованного Ультрависта.

Источник