Кто такой фониатр и что он лечит

Кто такой врач-фониатр и что лечит фониатрия

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с заболеваниями голосовых связок (осиплость, охриплость, частичная или полная потеря голоса). Причиной этому могли быть простудные заболевания, перенапряжение речевого аппарата или стрессовые ситуации. Самым актуальным становились вопросы «Что делать?» и «Кто такой врач-фониатр и что он лечит?».

Специализация врача-фониатра

Существуют два основных типа патологий голосовых связок:

Очень важна своевременная консультация фониатра юным вокалистам и музыкантам. Плановое обследование поможет выявить возможные патологии голосовых связок или воспаление гортани. Особенно актуально это в пубертатном (подростковом) периоде, когда происходит мутация и возрастные изменения речевого аппарата.

В регулярном посещении фониатра нуждаются люди, чьи профессии входят в высокую группу риска. В 1979 году на конгрессе Союза европейских фониатров (UЕР) была утверждена классификация профессий (4 категории) в соответствии с требованиями, предъявляемыми к качеству голоса. В категорию «А» с самыми высокими требованиями и степенью риска вошли профессии вокалистов, хористов, дикторов и артистов.

Знаменитые певцы и актеры не только регулярно консультируются с фониатрами – многие «звезды» имеют личных специалистов, сопровождающих их в гастрольных турне. Большинство знаменитостей очень опасаются повредить или потерять свой удивительный голос, поэтому врачи-фониатры постоянно контролируют процесс вокала и предупреждают нерациональное пользование голосом (чужая тесситура, форсирование звука, переход на крик), приводящее к профессиональным ларингитам и образованию узелков на связках.

Российский певец Витас (обладатель уникального тембра голоса с диапазоном до 4,5 октавы) не только постоянно наблюдается у персонального фониатра, но и регулярно летает в Нью-Йорк на прием к личному врачу Madonna’s (Мадонны) и Céline Dion (Селин Дион).

Услугами фониатров пользуются Алла Пугачева, Николай Басков, солисты Большого Театра, Филипп Киркоров, Надежда Бабкина; актеры Олег Меньшиков, Олег Басилашвили, Евгений Миронов и многие другие.

Методы лечения заболеваний голосового аппарата

После обследования и диагностики фониатр назначает лечение, состоящее из медикаментозного курса, физиотерапевтических процедур и дыхательной и артикуляционной гимнастики.

Источник

Прием врача-фониатра

Врач-фониатр занимается устранением проблем с голосовым аппаратом человека и помогает развить возможности голоса. Он изучает отклонения в звукообразовании, вызываемые рядом заболеваний, анатомическими отклонениями, нарушениями психологического характера.

Некоторые ошибочно полагают, что в консультации врача-фониатра в Москве нуждаются только занимающиеся пением люди, например, вокалисты или актеры, а также планирующие с данным направлением связать свою жизнь: студенты и абитуриенты вокальных отделений педагогических или театральных учебных заведений, учащиеся детских вокальных коллективов, музыкальных школ, театральных студий.

Но обращаться к специалисту следует любому, чья повседневная деятельность пересекается с чрезмерной нагрузкой на голосообразующие структуры: продавцы и педагоги, юристы и руководители, врачи и менеджеры, диспетчеры и дикторы. Сегодня остается минимум специальностей, сопряженных с отсутствием необходимости использовать звуковые возможности.

На приеме фониатр помогает решить любые проблемы голосообразования. Иногда бывает необходима дополнительная консультация стоматолога, логопеда или ЛОР-врача. Когда отклонения провоцируют психологические нарушения, требуется вмешательство психотерапевта.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на прием врача-фониатра

На какие органы направлено лечение фониатра

Фониатрия связана со всем, что входит в голосовой аппарат, включающие следующие структуры:

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист

Габедава Виктория Александровна

Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук

Специализация фониатра

На прием врача попадают пациенты при следующих патологических состояниях:

Важно заметить, что занятые на работе люди, когда систематически требуется перенапряжение связок, достаточно часто вынуждены посещать консультации фониатра. Как только появляются первые признаки, указывающие на проблемы голосообразования, необходимо незамедлительно записаться на прием к специалисту.

Видео с интервью врача

Когда обращаются к фониатру

Поводами для беспокойства и консультации фониатра являются следующие состояния:

Диагностика

На приеме фониатра используются следующие современные методы:

Любые описанные способы обследования после консультации являются полностью безопасными и безболезненными. Их использование помогает установить фониатру ранние патологические изменения. Полный перечень процедур на приеме фониатр определяет с каждым пациентом персонально. В клинике пациент после консультации сможет сдать любой назначенный анализ и пройти обследование в удобное время. Если анализы из сторонних заведений продолжают оставаться действительными, то можно использовать и их.

Лечение

Фониатр имеет узкую специализацию, поэтому на приеме может составить самую эффективную программу лечения для конкретного пациента. Терапевтические мероприятия включают:

По мере необходимости фониатр оперативным способом восстанавливает голосовую способность посредством рассечения рубцов от прошлых операций или травм, удаления опухолевых образований.

Расположенная в Москве клиника предлагает данные операции под общим обезболиванием в условиях стационара с применением передового эндоскопического оборудования, радиоволновой и лазерной техник. Современные методики позволяют пациентам быстро выздоравливать при минимальных медикаментозных назначениях.

Советы врача-фониатра

На приеме фониатр клиники для поддержания в здоровом состоянии голосового аппарата дает пациентам следующие рекомендации:

Важно избавиться от вредных привычек, поскольку от курения и алкоголя ухудшаются голосовые возможности, появляется риск опухолевых и воспалительных заболеваний.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Фониатр

Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции тембра/интенсивности в желаемую сторону. Направление работает как с врожденными (анатомическими), так и с психологическими проявлениями болезней. Часто фониатрия тесно связана с логопедией, а врачам приходится работать совместно для комплексного лечения пациента. Что нужно знать о фониатрах, когда к ним обращаться и чего ждать от терапевтического курса?

Общая характеристика направления

Голосовой аппарат – совокупность органов, которые участвуют в голосообразовании. Он состоит из 3-х основных частей – легких с системой выдыхательных/вдыхательных резонаторов и излучателей звука. Звук формируется за счет движения воздуха, выдыхаемого из легких. Воздух запускает колебания в голосовых связках, а они в свою очередь, рождают звуковую волну. Чем сильнее натяжение мышц голосовых связок, тем выше у человека голос и наоборот.

Человеческий голосовой аппарат очень похож на духовой инструмент. Чтобы все частички механизма работали, а звук на выходе получался чистым, необходимо уделять ему регулярное внимание. Сбои в работе инструмента могут привести к изменению тембра, эпизодическим болям в глотке. В особо тяжелых случаях возможна потеря голоса. Фониатр занимается диагностикой, лечением, профилактикой и совершенствованием всех частичек голосового механизма.

Фониатрия считается хирургической специальностью. Отрасль сравнительно молода, а до недавнего времени была частью оториноларингологии (раздел медицины, который специализируется на лечении патологий уха, горла, носа, шеи, головы).

Основная задача фониатра – восстановить голос и развить его возможности. Успех терапии зависит от того, насколько быстро человек заподозрил неладное и обратился к врачу. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление.

Практикующие фониатры используют видеостробоскопическую аппаратуру. С ее помощью осматривают гортань, многократно увеличивают изображение тканей, осматривают труднодоступные участки организма и проводят видеозапись для дальнейших исследований.

Что входит в перечень обязанностей врача

Чаще всего к фониатру обращаются после лечения ЛОР-заболеваний. Патологии уха, горла и носа могут влиять на функциональность голосового аппарата – провоцировать хрипоту, менять интенсивность или тембр.

Обычно голос восстанавливается как только исчезнет возбудитель инфекции, но это происходит не всегда. Фониатр занимается сбоями в работе голосового аппарата, исследует и лечит болезненные ощущения в горле.

В компетенцию врача входит не только коррекция голоса, но и такие болезни:

Фониатры занимаются реабилитацией голосовой функции, проводят профилактику болезней голосового аппарата. Часто врачи сотрудничают с музыкальными, драматическими и педагогическими заведениями. Специалист дает допуск к занятиям, оценивает шансы абитуриента на поступление в учебное учреждение и следит за состоянием учащихся.

При каких симптомах следует обратиться к фониатру

Терапия и профилактика голосовых патологий необходима не только певцам или артистам. Ораторские способности, подкрепленные уверенным и мощным голосом, неотъемлемая часть как публичного выступления, так и бытового диалога.

На какие симптомы необходимо обратить особое внимание? Резкая потеря голоса или чрезмерная хрипота, долговременное изменение тембра, быстрая усталость от напряжения голосовых связок.

Прием у фониатра необходим после операции на щитовидной железе. Специалист должен контролировать процесс реабилитации, чтобы не допустить осложнений. Болезненное глотание, не связанное с простудой или другими инфекционными патологиями – также веская причина для визита к специалисту. В группу риска входят заядлые курильщики и люди, испытывающие постоянный стресс (например, на работе, которая требует высокой умственной концентрации). Чтобы не допустить проблем со связками или изменений голоса – посещайте специалиста минимум 1-2 раза в год. Дополнительно фониатры советуют записаться на прием при подростковой «ломке» голоса, чтобы отследить процесс и полностью его контролировать.

Методы диагностики

На первой консультации врач оценивает клиническую картину, жалобы пациента, его голос, общее состояние здоровья и динамику патологического процесса.Специалист задаст много вопросов не только о голосе, но и об гормональном фоне, перенесенных болезнях/операциях, заключениях других врачей, поэтому будьте готовы к длительному и содержательному диалогу. Затем фониатр приступает к осмотру пациента. Сперва оценивается состояние лор-органов – полость носа, глотка, барабанная перепонка, гортань, голосовые связки. Осмотр проводят при помощи гортанного зеркала.

Выделяют всего 2 типа осмотра гортани: при помощи жесткой оптики (гортанного зеркала) или мягких эндоскопов. Оценить голос пациента, у которого во рту находится медицинский инструмент, достаточно сложно. Чтобы оптимизировать прием фониатры используют видеориноларингоскоп. Крохотный гибкий прибор вводят через нос. Фониатр осматривает анатомические структуры, описывает функции органов гортани, ищет подозрительные новообразования.

Обычно перед процедурой проводят местную анестезию носового хода каплями анестетика, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта. Сама процедура занимает 5-10 минут. У нее нет противопоказаний или возрастных ограничений. Для составления полной картины врачу может потребоваться рентген, пальпация щитовидной железы, ангиография и другие исследование гортани, голосовых связок, всего голосового аппарата.

Особенности терапии

Терапевтический курс зависит от проблемы, с которой пациент обращается к фониатру. При наличии раковых опухолей человека ждет особое медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. При инфекционных процессах в гортани фониатр назначит ряд препаратов, а по окончанию лечения оценит изменения голоса и скорректирует их. При работе с вокалистами или ораторами, специалист поможет настроить голос, подготовить голосовые связки к будущей нагрузке, чтобы нивелировать перенапряжение. Главное правило при заболеваниях гортани – не занимайтесь самолечением. Биологически активные добавки не помогут развязать узелки, а травяные настои не смогут усилить голос. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Источник

Когда нет голоса: кто такой фониатр и как он может помочь

Вы никогда не пробовали молчать весь день? Если решитесь на подобный эксперимент, то поймете, насколько сложно контактировать с людьми без применения голоса. А как поддерживают свой голос знаменитые певцы и кто же помогает им в этом? Оказывается, существует медицинское направление, которое занимается «ремонтом» и поддержанием здоровья такого важного «инструмента», как голос. Предлагаем задать вопросы специалисту и узнать, кто такой фониатр и чем же он занимается.

Что это за профессия

До сих пор немногие знают, что фониатр — это врач, который изучает строение голосового аппарата, специфику звукообразования и возможности, на которые способен голос пациента. Помимо этого, доктор может помочь восстановить голос и даже развить его. Сюда же можно включить и лечение различных заболеваний голосовых связок и коррекцию нарушений звукообразования.

Обычно такие доктора ведут прием не только в обычных клиниках и лор-центрах, но и при консерваториях, филармониях и театрах. Свои фониатры есть и на телевидении, и на радиостанциях, ведь голоса ведущих — их главное средство для передачи важных новостей.

Но вот главный вопрос: чем же доктор-фониатр отличается от лора и фонопеда? Ведь они тоже готовы прийти нам на помощь, когда мы начинаем кашлять и сипнуть. Мы выяснили это у оториноларинголога, врача-фониатра отделения Медси Premium Клинико-диагностического центра Медси на Красной Пресне Эмиля Аветисяна. Как оказалось, фониатр — это и есть доктор-оториноларинголог и лор, а фониатрия — это углубленная отрасль в этой специальности. Что касается фонопеда, то такой специалист имеет педагогическое образование и не относится к медицине.

«Фонопед — педагогический работник, у которого, как правило, логопедическое образование, который работает совместно с врачом-фониатром и помогает восстанавливать голос при патологии голосового аппарата. Фонопед помогает пациенту, когда лечение со стороны фониатра уже проведено, но полного восстановления голоса еще нет. Итак, лор и фониатр — это врачи, а фонопеды — педагогические работники».

Доктор отметил, что в наше время существует определенный пробел в количестве фониатров, поскольку это довольно сложная и узкая специальность, которой можно заниматься только после прохождения последипломного образования по оториноларингологии, а потом необходимо пройти квалификационные курсы. Неудивительно, что этот сложный путь выбирает далеко не каждый студент медицинских вузов.

«Зачастую это может быть два-три месяца, чтобы понять основы направления. Но, как и в любой другой специальности, а в фониатрии тем более, все связано с опытом. Поэтому надо с годами нарабатывать, трудиться и при этом иметь хотя бы элементарное музыкальное образование. Если доктор окончил музыкальную школу, то это уже дает определенный уровень. Ведь если врач и певец не могут говорить на одном языке, то, естественно, взаимопонимания не будет. Доктор должен знать, как это происходит, чтобы понимать ощущения пациентов».

Врач пояснил, что грамотный фониатр должен окончить медицинский вуз, ординатуру и не только пройти специальные курсы, но и постоянно изучать что-то новое для повышения квалификации и обогащения опыта, работать на различных музыкальных площадках, театрах. Только в этом случае врач сможет обеспечить пациентов качественным лечением.

Кто чаще всего обращается к фониатрам

Самыми частыми гостями этих врачей можно назвать вокалистов. Как и у всех музыкантов, голос — их инструмент, который нуждается в постоянной заботе и правильном уходе. Однако не только они наведываются к фониатрам.

По словам доктора Аветисяна, в фониатрии различают две основные категории голосов: певческий и речевой. К речевой относятся те пациенты, которые вынуждены много разговаривать по работе, — дикторы, преподаватели, лекторы, актеры драматического жанра, священнослужители и даже логопеды, ведь во время работы на их речевой аппарат создается огромная нагрузка.

«Если в день к логопеду приходит пять-шесть человек, то к концу дня хочется лежать и молчать. Тогда они и обращаются к фониатрам».

Поэтому можно сделать вывод, что фониатр помогает тем людям, чья профессия связана непосредственно с применением голоса.

Причины для обращения к врачу

Причин, из-за которых пациент попал в кабинет к фониатру, может быть огромное количество. Оказывается, это не только потеря голоса.

«Человек может заниматься неправильной голосовой нагрузкой. Это чаще всего касается вокалистов, которые поют не в своей тесситуре. Либо они занимаются правильно по качеству, но не по количеству, а именно — перерабатывают».

Врач отметил, что в настоящее время в голосо-речевых профессиях нет четкого регламентирования нормативов нагрузок. И если раньше такая работа считалась вредной, то в современном мире все совершенно иначе.

Среди основных жалоб пациентов фониатров можно выделить:

• боль или дискомфорт в гортани;

• снижение качества голоса;

• отсутствие голоса после надрыва (форсирования);

• постоперационные нарушения в голосовом аппарате.

Доктор Аветисян обратил внимание, что охриплость и осиплость в течение недели являются прямым показанием для обращения к фониатру. В качестве примера он привел обладателей высоких певческих голосов — сопрано и теноров.

«Если певец теряет свою способность достичь верхних тональностей тесситуры, то это может обернуться профнепригодностью. Тут задача фониатра — выяснить, медицинская это проблема или техническая или обе вместе».

Цена вопроса

Прием фониатра нельзя назвать очень дорогим. Все зависит от уровня клиники и опыта самого доктора. Если сравнивать услуги этих врачей с услугами лора, то, конечно, они будут немного дороже. Но стоимость лечения полностью оправданна, поскольку у лор-врачей плотнее посещаемость и они не смогут детально изучить проблемы, которые могут быть связаны исключительно с техникой.

«Задача фониатра — понять не только медицинскую часть, но и оценить, какую роль в болезни сыграла техника».

Помимо этого, доктор Аветисян подчеркнул, что фониатры тратят довольно много времени на осмотр каждого пациента. В зависимости от методов исследования и проблемы, с которой обратился пациент, прием может занять и 40 минут, и даже целый час. Зачастую врачи вынуждены прибегать к узкоспециализированным методам исследования, которые и поднимают стоимость лечения.

При этом доктор обратил внимание, что в некоторых клиниках крупных городов России на прием фониатра можно попасть по ОМС.

Поэтому в случае возникновения проблем с голосом не стоит заниматься самолечением и прикладывать к горлу всяческие травы. Лучше обратиться к грамотному доктору, который поставит точный диагноз и поможет избежать осложнений.

Источник

Фониатр в Москве: при каких симптомах обращаться и как выбрать лучшего специалиста

Потеря голоса: лечение при появлении этого симптома необходимо или это процесс, на который не стоит обращать серьезного внимания? Ответить на этот вопрос может только опытный врач-фониатр, который специализируется именно на проблемах, связанных с голосом.

Что такое фониатрия?

В голосообразовании участвует целый комплекс органов, объединенных в голосовой аппарат. Нарушение функционирования хотя бы одного из них приводит к патологическим изменениям голоса – от смены тембра, болевых ощущений до полной его потери. Диагностикой таких проблем, а также лечением и профилактикой связанных с ними заболеваний и занимается врач-фониатр. Главной задачей доктора данной специализации является восстановление голосовых функций, а в некоторых случаях – их развитие. То, насколько лечение будет успешным, зависит от опыта врача и своевременности обращения пациента в клинику. Ранняя диагностика заболеваний многократно увеличивает шансы на быстрое и полное выздоровления и сокращает риски перерастания болезни в хроническую форму.

Какие заболевания лечит врач-фониатр?

Перечисленные патологии – лишь малая часть заболеваний, на лечении которых специализируется врач-фониатр. Кроме того, людям голосо-речевых профессий необходима консультация фониатра на постоянной основе. Постоянное напряжение голосового аппарата неминуемо ведет к проблемам его функционирования, а ранее их выявление гарантирует быстрое лечение. Важным направлением также является гигиена голоса. Рекомендации в данной области помогут не допустить серьезных патологий.

Пациентами фониатра также являются люди, перенесшие ЛОР-заболевания. Патологии органов уха, горла, носа отражаются на состоянии голосового аппарата и смогут вызвать изменения голоса. Его коррекцией должен заниматься специалист.

Какие симптомы сигнализируют, что пора записаться к фониатру?

Людям голосо-речевых профессий (вокалисты, актеры, лекторы, преподаватели, дикторы) рекомендуется проходить профилактические осмотры у фониатра не реже 1-2 раз в год. Это поможет избежать серьезных заболеваний или же выявить их на ранних стадиях.

Как проводится консультация у фониатра?

На основе первичных данных могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, консультация ЛОРа и анализы. После сбора полной картины врач назначит лечение. Это может быть:

Многие частые клиники Москвы предоставляют услугу по приему врача-фониатра. Однако с учетом того, что отрасль фониатрии выделена в отдельный раздел сравнительно недавно (ранее проблемами голоса занимались только ЛОР-врачи), к выбору специалиста нужно подходить максимально обдуманно, отдавая предпочтения медицинским учреждениям профильного направления.

Доктор медицинских наук Рудин Лев Борисович рассказывает о том, как авантюристы подменяют дорогостоящий стробоскопический метод исследования обычным более дешёвым эндоскопическим. А в чём же разница? Как не быть обманутым и уйти от фониатра с правильным диагнозом, узнаете из этого видео.

Источник