Кто такой геронтолог и чем он занимается
Геронтолог: что за врач и что он лечит
Геронтолог — специалист, основным направлением деятельности которого является лечение, разработка профилактических мер для пациентов, достигших 60 лет. Врач обязан оказывать помощь больным, как в больничном стационаре, так и дома.
Помощь геронтолога является информационно-образовательной. Работники присутствуют в штате домов престарелых, что само по себе важно, оправдано как с биологической, так и с психологической точки зрения на проблемы людей преклонного возраста.
Какие болезни лечит геронтолог?
К компетенции врача справедливо относят:
Когда обращаться к этому врачу?
С точки зрения геронтологии, пожилыми считаются пациенты, достигшие 60 лет. Посещать геронтолога нужно начинать с этого возраста.
Если состояние организма с достижением возрастной границы вас устраивает, но профилактические меры требуются. Регулярные профилактические визиты к специалисту помогут выявить проблемы, сбои и устранить их.
Подробнее о науке геронтологии узнайте из видео:
Особенности работы геронтолога?
Геронтолог начинает прием со сбора анамнеза и обследования. Измерение функциональных возможностей и оценка качества жизни пациента — вот направления, которым уделит внимание доктор. Еще одно комплексное направление — долговременная помощь.
Цель курса — повышение самостоятельности пациента в вопросах самообслуживания. Лечение назначается на основе результатов комплексного обследования.
Какие болезни и патологии относятся к компетенции этого специалиста?
Врач лечит те патологии и болезни, которые характерны для граждан преклонного возраста. К таковым традиционно относят:
Конечно же, осуществлять самостоятельное лечение геронтолог не сможет, но в случае с пожилыми пациентами без его консультации не обойтись.
Кроме перечисленных болезней и патологий, к компетенции геронтолога относят контроль над возрастными гормональными изменениями и патологиями дыхательной системы.
Нанести визит геронтологу следует экстренно, если проявляются симптомы:
Какие методы диагностики применяет этот доктор?
Обследования, которые назначит специалист, можно разделить на сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования. Ко вторым относят:
Инструментальные методы диагностики, применяемые этим врачом, включают в себя:
Рекомендации врача-геронтолога?
Основным из них нужно следить за весом. Лишние килограммы негативно влияют на работу органов и систем организма, а в преклонном возрасте это воздействие ощущается остро.
Правильное питание — залог здоровья в преклонном возрасте. От вредных привычек нужно отказаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. С большой долей вероятности, врач назначит диету.
Доктор настаивает на строгом контроле над показателями:
Основные функциональные обязанности геронтолога?
Основная цель специалиста — поиск способов облегчить старость, минимизировать её влияние на качество жизни человека.
Специалистам удается достичь эмоциональной и физической стабильности для пациента. Не стоит путать геронтолога и гериатра. Несмотря на аналогичную специфику, созвучность специальностей, функциональная нагрузка у них разная.
Если первые занимаются поиском новых путей улучшения качества жизни в старости и способов продлить жизнь, то другие занимаются реализацией этих решений, действуя как самостоятельные специалисты, а также координируя действия других врачей, когда пациенту требуется их помощь.
Определение препаратов, которые становятся оптимальными для старика — относится к компетенции специалистов. Эти работники замещают друг друга.
Почему обратиться за помощью следует вовремя?
Потому, что сроки для начала профилактических визитов к этому врачу определены четко — с достижением 60 лет. Переступая эту границу, человек становится пожилым, забота о собственном здоровье выходит на новую ступень актуальности.
Профессиональная работа врачей и разумное отношение пациента к здоровью позволяют достичь потрясающих результатов. Мы не говорим о том, чтобы повернуть время вспять, это не представляется возможным. А вот нейтрализовать многие неприятные проявления годов, оставленных за спиной, современной науке уже под силу.
Работа геронтологов позволяет не только сделать жизнь пожилого человека комфортной, но и продлить её. Не менее важной целью является и обеспечение пациенту максимальной самостоятельности, как физической, так и эмоциональной. Именно это направление является приоритетным.
Геронтология не слишком известна на просторах СНГ, поскольку зародилась на Западе. Готовить таких специалистов у нас начали недавно, но нет никаких сомнений в том, что эта наука полезна и эффективна. Масштабы результатов, которых вам удастся достичь под опекой этого врача, связаны с тем, насколько серьезно вы относитесь к своему здоровью.
Достичь её удается в первую очередь потому, что специфика работы этого врача предусматривает работу именно с пожилыми людьми, с их проблемами и соответствующим состоянием организма. При этом речь идет именно о комплексной помощи и разносторонней заботе, что также способствует достижению целей.
Ключевым моментом является желание пациента получать помощь и жить комфортно, вне зависимости от того, какой возрастной рубеж достигнут.
Что такое геронтология
Старость – это этап нашей жизни, который ничуть не менее значим и важен, чем детство, юность и зрелость. По мнению психолога Э. Эриксона, после 65 лет человек вступает в возраст Эго-интеграции и мудрости. На этом этапе у человека появляется возможность, словно с высоты, оценить свою жизнь, принять пройденный путь, подвести итоги, поделиться своим опытом с младшими поколениями, принять свою жизнь как единственно возможную и уникальную.
Сделать жизнь человека более комфортной и здоровой в любом возрасте помогает наука геронтология, которая изучает вопросы старения, продления молодости и активности. Подобные исследования позволяют найти эффективное лечение деменции и других заболеваний, которыми страдают именно пожилые люди. В нашей стране эту науку основал И.И. Мечников, а продолжал и развивал его дело А.А. Богомолец.
Геронтология тесно связана с медициной. Одной из ее задач является выявление факторов, вызывающих старение, связанных именно с возрастом, а не с социальными или культурными причинами. Предметом современных исследований являются изменения не только на уровне органов, но и на уровне клеток и молекул. Также большое внимание уделяется протеканию нервных процессов в организме пожилых людей.
Классификация возраста
Всемирная Организация Здравоохранения изучила процессы старения людей и выделила следующие категории геронтологического возраста:
Виды и теории старения
Геронтология изучает три основных вида старения: естественное, преждевременное и замедленное.
Естественное старение. Является нормальным процессом и соответствует биологическим процессам человеческой жизнедеятельности.
Преждевременное старение. Это серьезная проблема, способная значительно снизить качество жизни человека. Проявляется в упадке сил, ощущении слабости, болезненных ощущениях при отсутствии заболеваний. Возникает этот синдром, как правило, у лиц среднего и пожилого возраста.
Замедленное старение. Этот вид старения является следствием здорового образа жизни и характеризуется долголетием и высокой продолжительностью жизни.
Чтобы предотвратить преждевременную старость, сохранить бодрость на долгие годы, специалисты-геронтологи нашего центра в Москве рекомендуют начинать профилактические мероприятия уже в 35-40 лет. Случается, что у человека в 30 лет органы настолько изношены, что такое состояние редко встречается у стариков. Но бывает и наоборот, когда и в 90 лет человек сохраняет активность, легкость и подвижность.
Особенности людей пожилого возраста
Состояние человека в пожилом возрасте, по мнению ученых, во многом зависит от генетики. Однако предотвратить преждевременную старость можно, приложив к этому определённые усилия. Разумеется, огромное значение имеет здоровый образ жизни, правильное питание и достаточная физическая активность. Но нельзя забывать и об умственных нагрузках и тренировке памяти. Поскольку лечение болезни Альцгеймера является очень сложным, а результаты часто оказываются крайне скромными, желательно сделать все возможное, чтобы не стать жертвой этого недуга.
Врачи-геронтологи нашего центра в Москве рекомендуют вести дневники, тренироваться в запоминании стихов, номеров телефонов, больше читать и систематизировать информацию. Также хорошим средством от расстройств памяти и внимания в пожилом возрасте являются новые впечатления, общение и положительные эмоции. Интерес к жизни и новые цели позволяют дольше сохранять здоровье и долголетие.
Геронтология и гериатрия
Последствия биологических процессов старения оказывают несомненное влияние на здоровье, активность, трудоспособность, приспособляемость, изменяя социальный статус и психологическое состояние людей.
Изучением закономерностей этих изменений и их взаимосвязанности и занимается геронтология.
На сегодняшний день отчетливо выделяются несколько направлений геронтологии, связанных друг с другом напрямую или опосредовано:
Собранные за последние полтора века сведения и результаты направленных исследований привели к развитию особого сегмента медицинской науки на стыке с геронтологией – гериатрии.
Этот раздел медицины занимается не только изучением «старческих» заболеваний и патологий, но и способами их лечения и профилактики, особенностями гигиены пожилых.
Почти во всех значимых направлениях медицины можно выделить особенности, присущие пожилому возрасту: в онкологии и хирургии, в неврологии и психиатрии, в кардиологии, ревматологии, офтальмологии, даже в стоматологии и дерматологии.
Более того, разрабатывается еще и направление гериатрической фармакотерапии, изучающее особенности влияния лекарств и биоактивных веществ на пожилых людей.
Современный подход к проблемам старости заключается в том, что состояние старости можно не только облегчить, вполне реально отдалить ее наступление, продлить жизнь человека вообще и в особенности активную, полноценную жизнь.
Общие положения о стареющем организме
Интересным является факт, что лишь для млекопитающих ученые открыли неотвратимую причину старения, заложенную в физиологии, точнее даже в нейрофизиологии, связывая способность высокого развития интеллекта с обязательным старением. После окончания развития мозга на клеточном уровне происходит определенное изменение, препятствующее перемещению зародышевых нервных клеток от места их размножения. Такая возможность все же частично сохраняется, но в очень ограниченных участках мозга, а значит, и восстановление нервных клеток возможно лишь в этих местах.
Так как условия жизни живых существ не могут быть идеальны, каждое заболевание, каждый стресс, каждое поступление в организм токсинов (алкоголя в том числе) приводит к гибели определенной части нервной массы. А восстановлению подлежит лишь малая доля утраченного.
У других видов живых существ такого механизма, «запрещающего» восстановление нервной массы не обнаружено, то есть их старение идет несколько по иному пути и куда меньше зависит от состояния нервной системы.
Что касается людей, то у них процессы старения запускаются фактически после прекращения развития. При проведении точных исследований первые признаки можно обнаружить уже к тридцати годам, хотя насколько это будет заметно внешне, зависит от каждого конкретного случая.
Стоит отметить еще, что приблизительно до 45-50 лет представители обеих полов стареют почти с одинаковой скоростью, но затем мужчины «вырываются вперед», причем скорость старения возрастает в несколько раз. Для женщин этот момент наступает примерно на 5-7 лет позже, и в итоге большинство женщин старше 50 лет биологически моложе своих ровесников-мужчин.
Отношение к старости: психосоциальные вопросы
Отношение к старости можно рассматривать с разных сторон: со стороны отношения общества к старости и пожилым и со стороны самих пожилых людей.
Первый аспект характеризуется тем, что вся жизнь социума ориентирована на активность, развитие и приспособляемость в обществе, а, соответственно, на молодость. Это автоматически усиливает негативное отношение к старости, как к состоянию и отодвигает людей пожилого возраста если не на более низкую ступень в плане социальной значимости, то хотя бы в сторону от основного потока жизни общества.
Это не могут не замечать и сами пожилые. Сужение спектра возможностей в сочетании с ухудшением физического состояния и понижением адаптационных способностей может действовать угнетающе.
Решение этих проблем лежит в первую очередь на обществе. Требуется одновременно улучшать качество жизни пожилых, причем начиная с заботы о здоровье людей еще до наступления старости, а также создавать дополнительные возможности для пожилых людей жить комфортабельно и вести активную, возможно даже общественно полезную деятельность.
Профилактика деменции
Профилактику считают самым действенным способом борьбы с деменцией: проще не допустить ее появления, чем пытаться замедлить потерю памяти и умственной работоспособности. Соблюдать рекомендации по профилактике можно с молодого возраста: чем раньше человек начинает заботиться о своем здоровье, тем меньше риск появления возрастных заболеваний в старости. Профилактические меры эффективны и в случае, если деменция уже диагностирована: на ранних стадиях заболевания они помогают избежать или замедлить тяжелые расстройства речи, памяти, концентрации, сохранить интеллект и самостоятельность.
Сложность профилактики деменции в том, что это состояние может возникать из-за десятков причин, под влиянием многих факторов. Важно исключать действие этих факторов, чтобы они не усиливали друг друга и не провоцировали появление нарушений в работе головного мозга и нервной системы. Одновременно с этим нужно увеличивать сопротивляемость головного мозга негативным воздействиям, его способность нормально «работать» даже при влиянии комплекса негативных факторов. Такую сопротивляемость называют когнитивным резервом. Это — адаптируемость, стойкость, гибкость работы головного мозга. Ее уровень может быть обусловлен генетически. Его можно повышать, усиливая влияние положительных факторов на головной мозг. К таким факторам относят активный отдых, занятия спортом, интеллектуальную нагрузку, положительные эмоции. Даже для тех пациентов, которые имеют повышенный риск деменции, его можно снижать, увеличивая когнитивный резерв.
Направления профилактики
Такие направления выделяют по факторам риска, провоцирующим возрастные нарушения в работе головного мозга. В числе таких факторов:
С этими факторами связано около трети случаев деменции, и поэтому важно ограничивать их влияние. Для этого профилактическую работу ведут в следующих направлениях.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Физическая активность. Врачи считают ее основой профилактики. Физические упражнения оказывают комплексное влияние, улучшают состояние здоровья, помогают регулировать обменные процессы, работу нервной системы, когнитивные функции. Спортивные занятия оказываются полезными даже при наличии умеренных когнитивных нарушений, они помогают замедлить потерю памяти, ухудшение речи, концентрации. При физической активности сосудистая система укрепляется, снижается уровень кортизола, нервные клетки становятся более защищенными. Некоторые упражнения могут тренировать координацию движений, моторику, поддержание равновесия. Это уменьшает риск когнитивных нарушений, помогает предупредить их появление.
Питание. Правильно подобранная диета поможет защитить клетки головного мозга от воспалительных процессов и повреждений. Для этого Всемирная организация здоровья рекомендует пожилым людям придерживаться «средиземноморской» диеты. Она предполагает ограниченное употребление мясных, молочных продуктов, увеличение доли в рационе для рыбы, морепродуктов, овощей, зелени, фруктов. Такое питание снижает уровень сывороточного инсулина и глюкозы, инсулинорезистентность. Риск сосудистых нарушений тоже уменьшается.
Для эффективной профилактики деменции питание должно быть достаточным, но не избыточным, сбалансированным. Желательно формировать рацион, опираясь на результаты биохимического анализа крови, учитывая общее состояние здоровья. Лучше, если рекомендации по питанию в пожилом возрасте будет формировать диетолог или врач-гериатр.
Общение. При деменции человек теряет способность к общению: речь ухудшается, ему становится сложно концентрироваться на разговоре, следить за ним, подбирать слова. Большой объем общения помогает избежать появления таких нарушений. Сохранение социальных связей рассматривается как важный фактор в защите деменции. Желательно, чтобы пожилой человек регулярно контактировал с родственниками, был вовлечен в их жизнь, а также сохранял общение вне семьи, участвовал в коллективной деятельности, общался с теми, кто разделяет его интересы.
Если объем общения ограничен, когнитивные нарушения с возрастом развиваются быстрее. Одиночество провоцирует депрессию. Нарушения эмоционального состояния негативно влияют на работу головного мозга. Они являются одним из факторов, увеличивающих риск деменции.
Тренировка когнитивных функций. Может вестись в нескольких направлениях. На протяжении жизни специальные тренировки, выполнение особых упражнений обычно не требуется. При этом риск появления деменции в пожилом возрасте ниже у тех, кто как можно дольше продолжает учиться, получать новые знания, работать с решением интеллектуальных задач. Запоминание новой информации, изучение иностранных языков, чтение книг, решение головоломок — все это увеличивает когнитивный резерв, помогает замедлить возрастные изменения, ограничить их. В пожилом возрасте, в том числе при появлении когнитивных нарушений рекомендуется проводить специальные тренировки. Это могут быть упражнения на запоминание, разучивание песен и стихов, решение кроссвордов, простых математических задач, работа с мелкой моторикой (включая вязание, вышивание, рисование).
Лечение заболеваний. Ряд состояний влияют на когнитивный резерв и могут увеличивать риск появления деменции. Так, нарушения слуха тесно связаны с ухудшением когнитивных функций: если человек плохо слышит, ему сложнее ориентироваться в пространстве, общаться, получать новую информацию. В пожилом возрасте проблемы со слухом распространены, и их нужно решать своевременно, обращаясь для этого к отоларингологу. Ожирение, диабет и гипертензия относятся к факторам, провоцирующим деменцию из-за риска органического повреждения клеток головного мозга. Врачи центра «Панацея» отмечают высокий риск деменции у тех, кто страдает табачной или алкогольной зависимостью. Никотин и этанол оказывают прямое негативное влияние на нервную систему и клетки головного мозга. Чтобы снизить риск деменции в пожилом возрасте, нужно как можно раньше отказаться от курения и употребления алкоголя.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Кто такой врач гериатр и как попасть к нему на прием?
К самым частым болезням, с которыми он встречается в своей практике, относятся: сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера, проявление тех или иных гериатрических синдромов, из которых самые распространённые выражаются в снижении памяти и уменьшении мышечной массы. Специалист также решает проблемы социализации и поддержки людей старческого возраста, осуществляет тщательный подбор лекарств, с учётом возрастных особенностей, чтобы лечение у пациентов было более эффективным и безопасным.
Врач в индивидуальном порядке анализирует весь комплекс проблем пожилого человека, выделяет те сегменты, на которые можно влиять, и составляет план лечения. В гериатрии существуют специальные методики, которые позволяют устанавливать контакт с человеком, даже если у него есть нарушения речи и памяти или различные когнитивные изменения. Также есть методики работы с людьми, которые слышат и воспринимают речь, но, по разным причинам, не способны ответить. Далее подбирается терапия, исходя из возрастных особенностей данного человека. Если есть необходимость, врач отправляет пациента на дополнительную консультацию к другим узким специалистам.
Повод для визита к гериатру — ухудшение памяти, проблемы с самообслуживанием, трудная переносимость обычной физической нагрузки, резкая смена настроения, развитие депрессии, снижение веса тела без видимых на то причин. Всё это типичные проявления старения организма, которые чаще возникают после 70 лет.
В настоящий момент в Астраханской области принимают 14 врачей гериатров. Попасть на прием в рамках полиса ОМС можно через участкового терапевта, получив направление, или записавшись в регистратуре напрямую к гериатру.
Гериатрические кабинеты функционируют в следующих ЛПУ:
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №1»
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №2»
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3»
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №5
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №8»
ГБУЗ АО «Городская поликлиника №10»
ГБУЗ АО «Наримановская РБ» в г. Нариманов
ГБУЗ АО «Ахтубинская РБ» в г. Ахтубинск
ГБУЗ АО «Камызякская РБ» г. Камызяк
ГБУЗ АО «Харабалинская РБ» г. Харабали
ГБУЗ АО «Лиманская РБ» п. Лиман
ГБУЗ АО «Красноярская РБ» с. Красный Яр
ГБУЗ АО «Приволжская РБ» с. Килинчи
ГБУЗ АО «Наримановская РБ» с. Солянка
ГБУЗ АО «Черноярская РБ» с. Черный Яр
В ближайшее время запланировано открытие еще 4 гериатрических кабинетов в п. Володарский (ГБУЗ АО «Володарская РБ»), в г. Знаменск (ГБУЗ АО «Городская больница ЗАТО Знаменск»), в с. Енотаевка (ГБУЗ АО «Енотаевская РБ»), в с. Икряное (ГБУЗ АО «Икрянинская РБ).